innhold
-
1Midler med hyaluronsyre for ledd (salver og kremer, tabletter, injeksjoner): applikasjonsfunksjoner + vurderinger
- 1.1Hva er hyaluronsyre
- 1.2Myter om hyaluronsyre - video
- 1.3Indikasjoner for bruk
- 1.4Metoder for behandling av ledd med hyaluronsyre
- 1.5injeksjoner
- 1.6Verktøy basert på hyaluronate bilde
- 1.7Midler for oral og utvortes bruk Hour
- 1.8Kontraindikasjoner og forholdsregler
- 1.9Tilbakemelding på søknad
-
2Hyaluronsyre for ledd: preparater og vurderinger om dem
- 2.1Sunn og syk ledd: viktigheten av medisiner basert på hyaluronsyre
- 2.2Anvendelse av hyaluronsyrepreparater for ledd
- 2.3Hyaluronsyre (injeksjoner for leddene): Hva er effekten?
- 2.4Varianter av narkotika med hyaluronsyre for ledd
- 2.5Kostnaden for medisiner med hyaluronsyre for ledd
- 2.6Hyaluronsyre: anmeldelser
- 2.7Rådet
-
3Hyaluronsyrepreparater for ledd og alle detaljer
- 3.1Hvorfor er preparater basert på denne syren nødvendig for ledd?
- 3.2Hvordan virker det?
- 3.3Indikasjoner for bruk
- 3.4Kontra
- 3.5Bivirkninger
- 3.6Skjema for utgivelse
- 3.7Liste over narkotika, form for utgivelse og priser
- 3.8Russland
- 3.9Tyskland og Østerrike
- 3.10USA
- 3.11Storbritannia og Irland
- 3.12Italia
- 3.13Sverige
- 3.14Ukraina
- 3.15Japan
- 3.16Sør-Korea
- 3.17Kriterier for valg av stoff
- 3.18Bruk av injeksjoner
- 3.19Produkter som inneholder hyaluronsyre
- 3.20anmeldelser
-
4Hyaluronsyre for ledd: kontraindikasjoner, indikasjoner, terapeutisk effekt, plusser, minuser
- 4.1GCs rolle i leddene
- 4.2Virkningsmekanisme av hyaluronater i synovialvæske og applikasjon for behandling av ledd
- 4.3Vitenskapelig forskning og fakta
- 4.4Sammenligningsegenskaper for legemidler beregnet til injeksjon i leddet
- 4.5Hyaluronsyre i kneledd
- 4.6Bivirkninger og ulemper med rusmidler
- 4.7Kontraindikasjoner for bruk
Midler med hyaluronsyre for ledd (salver og kremer, tabletter, injeksjoner): applikasjonsfunksjoner + vurderinger
Hyaluronsyre er et stoff som produseres av menneskets og dyrets kropp. Det er til stede i mange vev i kroppen og deltar i prosessene for regenerering. For tiden er stoffet mye brukt både i kosmetologi og for behandling av ulike patologier av ledd.
Hva er hyaluronsyre
Hyaluronsyre (hyaluronat) er glykosaminoglykan, som er tilstede i biologiske væsker, bindevev, epitel, nervefibre og produseres av selve kroppen.Spesielt viktig rolle hyaluronsyre spiller i normal funksjon av leddene.
Ledd har følgende struktur: leddflater av bein dekket med hyalinkrok, innsiden av veggen av leddkapselet som liner den synoviale membranen, som produserer synovialvæske. Brusk får næring fra beinvev og synovialvæske, som fungerer som smøremiddel for leddene. Hyaluronsyre er en del av denne væsken.
Funksjoner av hyaluronsyre
Når hyaluronsyreinnholdet i synovialvæsken reduseres, øker friksjonen av fellesflatene, venn, vevet i leddet begynner å slites ut intensivt, hyalinbrosken er tynnet, noe som kan ledsages av en betennelsessykdom prosess. Dette fører til smerte i ledd og begrensning av bevegelse.
Med alderen reduseres produksjonen av hyaluronsyre i kroppen, noe som påvirker muskel-skjelettsystemet.
Hennes injeksjonsinnsprøytning i felleshulen kalles "væskeprotetikk siden egenskapene til syren er lik de naturlige naturlige smøremiddel, synovialvæske.
Kunstig oppnådd ved laboratoriemetode hyaluronsyre er et helt naturlig produkt, som oftest syntetiseres av Streptococcus bakterier.
En syre av animalsk opprinnelse, som kan oppnås fra animalsk vev, er ikke fullt mulig klar av proteinforbindelser, derfor, når det brukes, er allergiske reaksjoner sannsynlig og avvisning.
Noen produsenter av narkotika indikerer nødvendigvis at den sammensatte syren ikke er av animalsk opprinnelse, men bakteriell.
Myter om hyaluronsyre - video
Indikasjoner for bruk
Som et medisinsk preparat for ledd tilhører hyaluronsyre en gruppe forsinkede virkningsmidler.
Oftest brukes den til artrose (kne, hofte, skulder, albue og andre ledd).
For det første er forekomsten av gonartrose (knoglehormon), mens for anvendelse av hyaluronsyre, ikke årsaken til patologien.
Imidlertid gir en god effekt av hyaluronat bare i begynnelsen av sykdommen, når bruskvævets evne til å gjenopprette ikke er forstyrret.Med forsømt artrose, som går mot bakgrunnen av leddgikt, kan det være helt ubrukelig.
Også hyaluroniske injeksjoner er foreskrevet:
- som kondroprotektorer eller blokkering av smertsyndrom;
- under rehabilitering etter traumer;
- For å beskytte hyalinbrusk fra mulig mekanisk skade
- etter artroskopi (diagnostisk invasiv penetrasjon i felleshulen).
Syrebaserte preparater har gunstig og kompleks innvirkning på leddets funksjon, nemlig:
- øke viskositeten og mengden av synovialvæske, og derved redusere friksjonen av skjøteflatene under bevegelse og forbedre dempningsegenskapene til leddet;
- styrke ernæring og regenerering (restaurering) av leddbrusk;
- redusere betennelse.
Dermed er det en svekkelse av symptomene på artrose til fullstendig forsvinning.
Den viktigste og kanskje den eneste ulempen ved behandling med hyaluronsyre er den høye prisen. Prisen på en injeksjon er fra 3 til 5 tusen rubler.
Du bør også legge til kostnaden for prosedyren (direkte administrasjon av stoffet) - fra 500 til 1500 rubler. avhengig av skjøten.
Siden kurset vanligvis består av 3-5 prosedyrer, og i 6-12 måneder, er det vanligvis anbefalt at det gjentas, alt dette resulterer i en betydelig mengde.
Metoder for behandling av ledd med hyaluronsyre
injeksjoner
Den viktigste måten å bruke hyaluronsyre til behandling av ledd er ved injeksjoner.
Takket være dem, smerter og puffiness passerer, knaster og ubehag reduseres med bevegelser i leddet, og deres amplitude øker.
Slike terapier har praktisk talt ingen alvorlige kontraindikasjoner og kan utføres i alle aldre.
Intra-artikulær injeksjon
Treat dystrofisk-degenerativ leddsykdom med syre startet i 70 av det forrige århundre.
Medikamentet ble kalt - Hyaluronsyre.
Den moderne farmakologi tilbyr mange verktøy som har i sin sammensetning hyaluronate, utenlandske og innenlandske produksjonen:
- Fermatron(Storbritannia).Strukturelt modifiserte midler forstyrrende prosesser hyalinbrusk ødeleggelse; Den inneholder 2 mg aktiv substans (hyaluronat) i en løsning av 20 mg.
- Suplazin(Irland).natriumhyaluronat implantat utfører rollen som en synovial væske produsert i sprøyter 20 og 60 mg.
- Ostenil (Sveits).Viskoelastisk implantatet er fremstilt som en 1% oppløsning ved 10, 20 eller 40 mg.
- Sinokrom(Østerrike).Kombinert produkt forbedrer tilstanden av bruskvev fremstilt i form av 1% og 2% oppløsning av natriumhyaluronat som er 10 og 20 mg.
Sjeldnere brukt følgende medisiner:
- Synvisc(USA).Stoffet har et viskoelastisk konsistens; reduserer friksjon, for derved å sikre beskyttelse av skjøten.
- viscos(Tyskland).% Løsning av hyaluronsyre, er det ofte brukt etter artroskopi; Det reduserer smerte, forbedrer felles drift.
- Viskorneal(Frankrike).Betyr kvelichivaet viskositeten av synovial væske, binder frie radikaler, anti-inflammatorisk virkning.
- adanta(Japan).Fremstilt i en dose på 25 mg hyaluronat.
- Giastat (Russland).Den er produsert i form av en hydrogel i en dose på 20 mg.
Verktøy basert på hyaluronate bilde
Sinokrom forteSinviskOstenilFermatron
Alle formuleringer inneholdende natriumhyaluronat for substitusjon av leddvæsken, fremstilles i en steril engangssprøyte. Deres holdbarhet på ca tre år.
Antallet injeksjoner avhenger av alvorlighetsgraden av patologisk prosess, i gjennomsnitt, en standard Kurset består av 3-5 skudd, gjort en injeksjon per uke.Den samtidige innføringen av stoffet i flere ledd. Av nødvendighet kurset gjentas i 6-12 måneder.
Behandling kan utføres både på sykehus- og ambulantinnstillinger. Hvis sykdommen er for avansert, kan du ikke endre sin tradisjonelle levemåte, men det anbefales under behandlingen for å redusere belastningen på leddet.
Når intraartikulære injeksjoner bør observeres følgende regler:
- De utføres bare under betingelser med fullstendig sterilitet.
- Når de administreres medikamentet for å unngå skader på blodkar.
- Injeksjoner kan bare gjøres av en lege av den respektive kategorien, er sykepleiere og ambulansepersonell til slike prosedyrer ikke tillatt.
I nærvær av betennelse i leddet, må du først fjerne betennelse, for at utnevnt kortikosteroider.
Når inflammasjon av alvorlig smerte, hevelse, og en økning i lokal temperatur er vanligvis ledsaget av intraartikulær effusjon (overdreven produksjon av leddvæske), noe som reduserer effektiviteten av hyaluronsyre injeksjoner syre.
Innføring hyaluronat i hofteleddet (i motsetning til andre ledd) utføres under røntgenkontroll, fordi det ligger langt under det subkutane vev og muskler.
Midler for oral og utvortes bruk Hour
Hyaluronatet i tablettform har gunstige effekter på hele kroppen, men for å helbrede sykdommer i ledd er ikke i stand til å
Det er nå allment annonsert nye produkter med hyaluronsyre for leddene i form av tabletter og eksterne midler (salver og kremer).
Selvfølgelig, å ta pillen eller bruke en krem - det er mye enklere og billigere enn å ta et kurs av injeksjoner.
.Imidlertid bør det bemerkes at alle disse midler ikke er farmasøytiske preparater og badami (kosttilskudd), og deres effekt er ubetydelig.
.Tabletter av hyaluronsyre har en kompleks virkning på hele organismen, nemlig å forbedre tilstanden:
- hud (skin blir mer elastisk, rynker glattet);
- organer av syn (god fuktighetsgivende øyeeplet passerer en følelse av "sand" i øynene, og alvorlighetsgraden av alder);
- ledd (typisk krisen forsvinner, mobilitet øker).
Alle disse effektene manifesterer seg bare etter 2-3 måneder fra begynnelsen av å ta stoffet.Hyaluronsyre brukes av hele kroppen, og leddene får bare en ubetydelig del av det.Derfor, med alvorlige problemer med en bestemt ledd, anbefales lokale injeksjoner.
Ved oral inntak av hyaluronsyrepreparater opplever fordøyelsesorganene dem på samme måte som forkjølelsen fra svinbenet (som også inneholder en betydelig mengde av denne syren).
Derfor er det ingen forskjell mellom de to deler av gelé eller flere kapsler til hyaluronat. Forskning på effekten av disse midlene ble ikke gjennomført, så det kan sammenlignes med placebo effekt.
Kontraindikasjoner og forholdsregler
Anvendelsen av preparater på basis av hyaluronsyre har følgende kontraindikasjoner:
- Overfølsomhet overfor hoved eller ytterligere komponenter i formuleringen;
- Tilstedeværelsen av hudsykdommer (dermatitt, eksem) eller mekanisk skade (sår, riper) til den planlagte injeksjonsstedet;
- inflammasjon i leddet, og svelling av lymfe stasis;
- diabetes mellitus;
- ustabil angina;
- smittsomme sykdommer, feber;
- alder til 18 år;
- graviditet og amming.
Som regel overføres injeksjoner av hyaluronat godt, i noen tilfeller er det slike lokale manifestasjoner som:
- brennende, kløe, en følelse av varme på injeksjonsstedet;
- rødhet i huden;
- ødem av vev;
- smerte i musklene, som raskt passerer.
Vanligvis forekommer eksterne bivirkninger innen 10 minutter.Hvis dette ikke skjer, kan kaldkompressor påføres skjøten, for eksempel tøris.
Tilbakemelding på søknad
Dmitry
http://weborto.net/forum/1226077100
Lyudmila
http://weborto.net/forum/1226077100
Maria Petrovna
http://evehealth.ru/ukoly-gialuronovoy-kisloty-v-kolenny-sustav/
Av alle metodene for å bruke hyaluronsyre i behandlingen av felles sykdommer, er intraartikulære injeksjoner mest effektive. Enhver bruk av hyaluronat gir imidlertid bare en midlertidig effekt. Behandlingsforløpet bør gjentas regelmessig.
- Justina Nikolaeva
- Skriv ut dette
kilde: http://spina-sustav.ru/lechenie-sustavov/gialuronovaya-kislota-dlya-lecheniya-sustavov-mif.html
Hyaluronsyre for ledd: preparater og vurderinger om dem
Tørre statistikkstall viser at en av fem mennesker lider av denne eller den sykdommen i leddene på planeten. Russerne blant dem er rundt tjue millioner mennesker.
Dystrofiske fellesendringer (osteokondrose, artrose og andre) ledsages av dehydrering og ødeleggelse av bruskvævet.
En av de viktigste komponentene som utgjør bindevevet og finnes i humane biologiske væsker, er hyaluronsyre.
For ledd, kan dette naturlige stoffet bli en ekte frelse, da det øker mobiliteten og reduserer smerte.
En 100% erstatning for naturlig synovialvæske i humane ledd - hyaluronsyre - øker viskositeten, deltar i ernæring og utvinning strukturen av hyalinbrusk, og forbedrer også glidene (til og med nesten ødelagt) av bruskene i skulder hofte- og kneleddene, forenkler bevegelse person. Hvordan skjer dette?
Sunn og syk ledd: viktigheten av medisiner basert på hyaluronsyre
Strukturen av en sunn ledd inkluderer overflatene av bein dekket med hel hybrin brusk, den synoviale membranen fôr innsiden av veggen leddkapsel, så vel som synovialvæske smøre leddflatene og, på grunn av de viskoelastiske egenskaper, dempende på bevegelsen. Hyalinkroppen som dekker benvevet, blir matet fra de underliggende lagene, så vel som fra synovialvæsken. I sunne ledd har den en elastisk og tett struktur, og vasker væsken smører overflaten og derved sterkt gjør det mulig å skyve beinene inn i leddene. Hos pasienter som lider av slitasjegikt, og hos personer over 50 år, mister synovialvæsken smøremidler og beskyttelsesegenskaper. Mengden i leddvæv reduseres kraftig. Bruskvev mister sin tette struktur, friksjonen av leddflatene intensiverer og fører til inflammatoriske prosesser i nærliggende områder og utseendet av smerte. Hyaluronsyre for ledd utfører en identisk funksjon som synovialvæske, siden det regnes som et utmerket alternativ - "flytende protese" - som leger kalder det.
Anvendelse av hyaluronsyrepreparater for ledd
Antall intraartikulære injeksjoner, hvorved medikamenter med hyaluronat injiseres i et hulrom i nærheten med påvirket hyalinkrok, avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, graden av vevskader og er 3-5 injeksjoner pr kurset.
Kursene gjentas som foreskrevet av legen: i seks måneder eller et år. Hyaluronsyrepreparater for ledd er introdusert både på sykehus og i klinikker.
Hvis leddene ikke er imponert over for mye, kan legene gi en pasient ikke å endre rytmen i livet, men det er tilrådelig under behandling for å redusere belastningen på kne eller skulderleddet.
Injiseringer av hyaluronsyre med utseende av symptomer på betennelse i vevet: puffiness, økt hudtemperatur i fellesfeltet, økende smerte og manglende evne til å bøye kneet er bedre å utsette til disse skilter.
Dette skyldes den rikelige intraartikulære effusjonen, som hyaluronsyrepreparater for leddene fortynner så mye at deres effektivitet er markert redusert. Når den inflammatoriske prosessen på grunn av sats kortikosteroider avtar, kan bruk av hyaluronsyre gi et mer utpreget terapeutisk resultat.
Hyaluronsyre (injeksjoner for leddene): Hva er effekten?
Intraartikulær administrering av preparater basert på hyaluronat påvirker de tre viktigste smertefulle prosessene i leddene: økning av viskositeten og mengden Synovial fluid hyaluronsyre bidrar til å redusere friksjonen av fellesflatene og øke dens dypekvaliteter når de beveger seg; hun kondrocytt-celler forbedrer den kraft og gir regenereringen av hyalinbrusk; hindrer betennelse og reduserer alvorlighetsgrad skilter. Således, hyaluronsyre for leddene er et utmerket middel for å redusere symptomer på osteoartritt og livskvalitet. Dette sikkergelimplantatet reduserer belastningen på leddet, nærer det bruskvævet og danner en naturlig protese som er identisk med det humane synovialvæsken.
Varianter av narkotika med hyaluronsyre for ledd
Treat tap dystrophic-degenerative ledd i pasientenes injeksjoner av preparater som inneholder hyaluronate, begynte vi med 70-tallet av forrige århundre. Legemidlet ble kalt Hyaluronsyre.
For behandling av ledd påvirket av deformerende artrose, passer den til rett tid, fordi var et trygt alternativ til driftsmetoden og forbedret livskvaliteten betydelig pasienter.
De fleste stoffene er funnet i apotek i dag - er "Ostenil" (inkludert "Ostenil Mini" og "Ostenil Plus"), samt "Sinokrom" og "Sinokrom Forte" - fra Tyskland og Østerrike, "Fermatron" (Fermatron C "og" Fermatron Plus ") - fra Storbritannia Suplazin fra Irland. Mindre vanlig, kan du finne slike populære stoffer som "adanta" (Japan), "ViskoPlyus" (Sverige), "viscos" (Tyskland) "Hyalgan Phidias' (Italia) Gialual Artro »(Ukraina), "Gialyuks "og" Giruan Plus "(Sør-Korea) Dyuralan Es Jay" og Synvisc (USA). Fra lige preparater isolert "Giastat" (Tula) og "Intradzhekt Gialuform" (laboratorium "Toskani" Moskva). Formuleringer for utskifting av synovial væske i blandingen som inneholder natriumhyaluronat, er løsninger, som er produsert i engangssprøyter.
Kostnaden for medisiner med hyaluronsyre for ledd
De fleste av de ovennevnte legemidlene kan kjøpes på apotek. Men dømme av vurderinger, hyaluronsyre for leddene (spesielt utenlandske-laget) - ikke en billig fornøyelse.
Prisen varierer fra tre til fem tusen rubler per sprøyte. En betydelig andel i dette beløpet er kjent merkevare. Kostnaden for russiske rusmidler i denne kategorien er lavere med omtrent en tredjedel.
I tillegg vil prosedyren må betale et gjennomsnitt på 500-1000 rubler (skulder og kne ledd), og i tilfelle problemer med hoften - opp til 1500 rubler. For eksempel, en intra-artikulær injeksjon av et medikament "Gialyuks" foreslått for 4750 rubler.
.Hvis vi mener at et slikt kurs av injeksjoner av behovet for å gjøre 0: 7 (avhengig av staten i leddene), kan det totale beløpet i stor grad forenkle pasientens personlige eller familiens budsjett.
.Men et alternativ til slik behandling - ikke billig og farlig bruk av protese leddene, så mange foretrekker rettidig bruk av hyaluronat forberedelser.
Hyaluronsyre: anmeldelser
Felles implantater for væsken i form av en hydrogel med hyaluronidase gi betydelige fordeler. Derfor er alle meninger og kommentarer fra både reumatologer og vanlige pasienter på nettverket svært positive.
Mange av dem rådes til ikke å spare på kvalitetsprodukter, fordi det avhenger av ham ikke bare resultatet av prosedyren, men også for å fremme helse i leddene. Utenlandske rusmidler er rost for umiddelbar effekt.
Hyaluronsyre for intraartikulær kneleddet injiseres en gang per uke i en poliklinisk. Vurdering flertallet av pasienter indikerer fremkomsten av et lite hevelse etter injeksjonen, ved innføring av volumet av hyaluronsyre.
Innenfor en dag eller to, får utseendet på skjøten en vanlig form.
Rådet
I tillegg til kvaliteten på stoffet, personen på forumet anbefaler å ta hensyn til legens kvalifikasjoner og omdømmet til klinikken.
Etter at behandlingen med hyaluronsyre, i henhold til dem, et lenge følt lettet tilstand.
Et fullt aktiv liv med turer, favoritt sport og reiser igjen blir tilgjengelig!
kilde: http://.ru/article/219854/gialuronovaya-kislota-dlya-sustavov-preparatyi-i-otzyivyi-o-nih
Hyaluronsyrepreparater for ledd og alle detaljer
Hyaluronsyre ble oppdaget på 1930-tallet av Carl Meyer. Dette kjemiske elementet, som det viste seg, er tilstede i kroppen til mange dyr, inkludert mennesker. De viktigste habitatene er hud og ledd.
Hyaluronsyre for humane ledduerstattelig, så dets analoger er mye brukt til artrose og andre sykdommer assosiert med disse delene av kroppen.
Hvorfor er preparater basert på denne syren nødvendig for ledd?
Ledd - en av de mest komplekse mekanismer i menneskekroppen. Ved konvergensen av beinene er endene av hver av dem dekket av brusk, og mellom bruskene er det en synovialvæske.
Denne væsken nærer brusk (de har ikke blodkar) og virker som en slags smøremiddel mellom dem.
Så snart synovialvæsken ikke er nok - bruskene slutter å motta riktig ernæring og begynner å bli betent, og i forsømte tilfeller gnipper det mot hverandre.
Hyaluronsyre -hovedkomponenten i synovialvæsken. Det er ansvarlig for viskositeten. Sykdommer i leddene er oftest forbundet med mangel på synovialvæske, og påfylling av mengden av syre er gunstig for leddet og følgelig til pasienten.
Hvordan virker det?
Å få syre fra dyrevev er problematisk, så nå får de farmasøytiske selskapene syntetisk hyaluronsyre, som er lik i kjemisk sammensetning til naturlig. Et alternativ er å få syre fra bakterier (Streptococcus).
Den således oppnådde syren injiseres direkte inn i skjøten. Denne prosedyren kalles "væskeprotetikk fordi faktisk er injeksjonen en protese av synovialvæsken.
Etter injeksjonen kommer nivået av hyaluronsyre tilbake til det normale, og brusk mottar riktig mengde næringsstoffer for normal drift.
I tillegg øker smøheten av synovialvæsken, noe som gjør at leddet beveger seg mer fritt og forhindrer mekanisk skade i ligamentet.
Se en video for å lære mer om dette.
Indikasjoner for bruk
Hyaluronsyre kan brukes i følgende tilfeller:
- med ledd i skulder, albue, hofte og andre ledd;
- rehabilitering etter traumer;
- risikoen for mekanisk skade på brusk;
- smertsyndrom;
- periode etter den diagnostiske penetrasjonen i felleshulen.
Også syren kan foreskrives for støtte og profylaktiske formål:
- hvis det er behov for ekstra brusk;
- å akselerere regenerering;
- med betennelse
- for å øke viskositeten til synovialvæsken.
Den hyppigst avtalte legen er hyaluronsyre i kneleddet.
Kontra
Kontraindikasjoner for bruk av hyaluronsyre er:
- en allergisk reaksjon på stoffets komponenter;
- alder til 18 år;
- graviditet eller amming
- Tilstedeværelse av en smittsom sykdom;
- Sår, hudsykdommer på injeksjonsstedet.
Bivirkninger
Bivirkninger er få:
- økt feber, brennende, kløe (allergiske reaksjoner);
- ødem på injeksjonsstedet;
- blødning i leddet;
- hematom rundt injeksjonsstedet.
Når allergiske reaksjoner oppstårDu må umiddelbart avbryte stoffetfor å hindre mer alvorlige konsekvenser (anafylaktisk sjokk, angioødem). De resterende tilfellene er reaksjonen av kroppen til en invasjon eller en uforsiktig prosedyre, og man kan begrense seg til å bruke en kald komprimering til injeksjonsstedet.
Skjema for utgivelse
Legemidlet kan brukes på tre måter:oralt, lokalt, i form av injeksjoner. Hver av måtene skal diskuteres separat.
Til oral bruk fremstilles hyaluronsyre i tabletter og kapsler. Legene noterer seg den tvilsomme effekten av denne metoden, da den fordeles over hele kroppen, og den berørte leddet blir en ubetydelig del.
Slike rusmidler er klassifisert som kosttilskudd. Effekten av bruk av en tablett eller kapsel er sammenlignbar med flere deler av mat rik på denne syren.
Derfor kan de bare drikke for å holde nivået av hyaluronsyre normalt gjennom hele kroppen, andre alternativer bør vurderes for terapeutisk effekt.
.For lokal bruk er det salver og geler. For ledd er de også ineffektive, siden hoveddelen ikke faller inn i leddet og forblir i huden. På den annen side forynker hyaluronsyre huden og metter den med fuktighet, så salven eller gelen vil være effektiv for kosmetiske formål.
.For å slå syre i tarmene i kroppen, bruk fyllstoffer og injeksjoner. Filler er en subkutan mikroinjeksjon. Brukes i kosmetikk for å forbedre hudens kvalitet og glatte rynker.
Den vanlige injeksjonener den eneste måten å kurere skjøten på, siden det nødvendige kjemiske elementet leveres direkte til bestemmelsesstedet.
Liste over narkotika, form for utgivelse og priser
Hyaluronsyrepreparater for leddene leveres til markedet av forskjellige land og under forskjellige navn.
Russland
- Hyastat er en opaliserende hydroalgel av hyaluronsyre i hermetiske og sterile sprøyter (20 mg). Holdbarhet - 2 år. Prisen er 2300 rubler.
- Hyalurum CS inneholder en løsning av natriumhyaluronat 60 mg / 3 ml og en oppløsning av kondroitinsulfat 90 mg / 3 ml i sprøyter med 3 ml. Chondroitinsulfat stimulerer regenerering av vev, beholder vann og gjenoppretter dempningsfunksjonen. Sammen med hyaluronsyre har den en effektiv helbredende effekt på den skadede skjøten. Prisen er 7700 rubler.
- RusVisk består av en fysiologisk løsning av natriumhyaluronat av ikke-animalsk opprinnelse. Intensert for intraartikulær administrering. Prisen er 4680 rubler.
- Hyaluron Chondro er en løsning for intra-artikulær injeksjon, fyldt i 2 ml sprøyter. Kostnaden er 5090 rubler.
Tyskland og Østerrike
- Viskosil - løsning for innføring av innsiden av leddet inneholder natriumhyaluronat, natriumklorid, natriumhydrogenfosfat, natriumdihydrogenfosfat, vann til injeksjon. Sprøytens volum er 1 ml. Prisen er 2500 rubler.
- Ostenil mini brukes til slitasjegikt av små ledd. Utviklet av det tysk-sveitsiske selskapet TRB CHEMEDICA. Det settes inn i skjøten. Detaljpris - 2163 rubler.
- Forte Syncope - 2% vandig løsning av natriumhyaluronat fra det østerrikske selskapet Kroma Pharma GmbH. Prisen er ca 2600 rubler.
USA
- Duralan Es Jay er et dyrt stoff for behandling av ledd basert på hyaluronsyre. Prisen på injeksjonen er opptil 15 000 rubler.
- Sinswisk er en analog av forrige medisin med en pris på 23.000 rubler.
- Solgar - tabletter, som ifølge skaperne kan bekjempe syke ledd. For 30 tabletter med 120 mg aktiv substans i hver må betale litt mer enn 1000 rubler.
Storbritannia og Irland
- Suplazin - intraartikulær injeksjon, forbedrer arbeidskapasiteten og normaliserer leddet etter arthrotentese. Prisen er 2900 rubler.
- Fermatron - ren oppløsning av natriumhyaluronat 1%. Gjennomsnittlig pris er 4000 rubler.
- Fermatron plus - en steril løsning av natriumhyaluronat, som er oppløst i et fosfatbuffermedium. Prisen er litt mindre enn 6000 rubler.
Italia
- Gou-on er en injeksjonsvæske, sprøyten inneholder, ml. Inkluderer: natriumhyaluronan, natriumklorid, natriumdihydrogenfosfat, vann til injeksjon. Prisen er 2100 rubler.
- Hualubriks - hyaluronsyre i en 2 ml sprøyte. Gjennomsnittlig pris er 10 700 rubler.
- Gialgan Phidia er en analog av Hialurbriks, kun to ganger billigere. Prisen er ca 5500 rubler.
Sverige
- Versan Fluid er ikke den dyreste svenske injeksjonen. Prisen er 6300 rubler.
- ViskoPlyus er en injeksjon av en gjennomsnittlig priskategori. Prisen er ca 6600 rubler.
- Restylane vital - en injeksjon på 1 mg. Den brukes hovedsakelig til subkutane kosmetiske injeksjoner. Prisen er 14.000 rubler.
Ukraina
- Det eneste representant er Hyalual Artro. Injeksjoner har en pris på 5150 rubler.
Japan
- Adant er en injeksjonsvæske, oppløsning i en sprøyte. Prisen er 5100 rubler.
- KWC - injeksjoner for alle typer bindevev, 4150 rubler.
Sør-Korea
- Atri Ing - en , mg sprøyte fylt med natriumhyaluronat. Prisen er 3673 rubler.
- Giruan pluss plus natriumhyaluronat inneholder natriumklorid, som hjelper syren til å bli absorbert. En sprøyte koster 5000 rubler.
- Hyalux er ren syre, 4300 rubler.
De billigste stoffene er russiskeGiastat(2300 rubler) og italienskGo-it(2100 rubler).
Kriterier for valg av stoff
Hyaluronsyre med formelen er den samme, men kvaliteten på produksjonen kan være annerledes, så det er verdt å være oppmerksom ikke bare på volumet og tilleggskomponenter, men også på vurderingene. Noen stoffer inneholder natriumklorid, noe som hjelper syren til å fordøye, noen inneholder andre medisinske komponenter.
Den sikreste måten å ikke gå seg vill i navn og kjemiske termer er å konsultere lege.
Bruk av injeksjoner
Intraartikulære injeksjoner av hyaluronsyre kan ikke stukkes alene.
Hvis det er indikasjoner, foreskriver legen et behandlingsforløp - vanligvis 3-5 injeksjoner, 1 injeksjon per uke.
Prosedyren utføres under lokalbedøvelse eller uten det (for kneledd og andre tilgjengelige steder).
Legen trenger nålen inn i felleshulen og injiserer legemidlet. Etter dette trenger pasienten hvile.
Kun en kvalifisert lege, ikke en sykepleier eller en paramedisinsk fødselslege, har rett til å injisere. Med betennelse i leddet må legen først foreskrive kortikosteroider. Under prosedyren må legen overvåke pasientens tilstand.
Intraartikulær administrering av hyaluronsyre utføres under betingelser med fullstendig sterilitet for ikke å smitte leddet.
Prosedyren på hofteleddet utføres under røntgenkontroll, siden dette leddet er skjult dypt under musklene.
Kurset kan gjentas om 6-12 måneder.
Produkter som inneholder hyaluronsyre
Siden selve kroppen ikke reproduserer butikkene av syre, er den viktigste kilden mat.
I første omgang er brusk biprodukter og stuing med brusk. Kjølt kjøtt og kjøttkraft er et utmerket valg for de som vil gjøre opp for mangelen på dette kjemiske elementet.
Det andre stedet er okkupert av belgfrukter: soyabønner, bønner, erter.
Den tredje er frokostblandinger og noen grønnsaker med mye stivelse: linser, poteter, bokhvete, rødbeter, squash, ris, reddik, mais.
Det er verdt å vite at en tallerken med kulde, en del kokt ris og et godt stykke stew ikke erstatter injeksjoner i knæleddet, men erstatt det daglige løpet av tabletter med hyaluron.
anmeldelser
Legene er enige om at verktøyet fungerer effektivt for problemer med ledd. Den vanligste hensikten er injeksjoner i knæleddet.
Legene sier at ulike selskaper gir forskjellige kvalitetsmedisiner, og det er praktisk talt ingen informasjon om dette problemet.
Noen medisiner gir en signifikant effekt etter 3 dagers inntak, noen forblir på et gjennomsnittlig nivå på effekt gjennom 5.
Som et resultat danner hver lege sin mening om dette eller det aktuelle varemerket.
Pasientene er tilfreds med behandlingsforløpet. En positiv effekt oppnås hvis ikke i det hele tatt, i det overveldende flertallet av tilfellene. Fra nyansene: Etter injeksjonen er det ofte en hevelse, nivået av injeksjonens komfort er i stor grad avhengig av dyktighet og erfaring fra legen.
.Naturligvis var ingen pasient fornøyd med kostnadene ved behandling. Men ifølge en pasient: "Når den er sterkt presset og ingenting hjelper, går prisen til bakgrunnen."
.Hyaluronsyre eren kjemisk forbindelse som direkte påvirker tilstanden til huden og leddene. På den eller henne mangler den siste starten å slites ut, inflame og vondt eller være syk, være syk.
Med slike symptomer er den eneste måten å returnere leddene til en normal tilstand ved å injisere hyaluronsyre eller dens analoge direkte inn i leddet. Tabletter og salver er ineffektive.
Injeksjonen skal utføres av en lege under sterile forhold.
Kurset er fra 3 til 5 dager, og nesten alltid bringer fugen tilbake til normal.Hvordan glemmer man felles og spinal smerte?
- Har smerte begrensede bevegelser og fullt liv?
- Er du bekymret for ubehag, knase og systematisk smerte?
- Kanskje har du prøvd en mengde medisiner, kremer og salver?
kilde: http://zdorovya-spine.ru/preparaty-i-lekarstva/gialuron-spisok.html
Hyaluronsyre for ledd: kontraindikasjoner, indikasjoner, terapeutisk effekt, plusser, minuser
Hyaluronsyre, hyaluronat (heretter - HA) er en unik kjemisk forbindelse, som aktivt brukes i medisin for behandling av en rekke sykdommer og kosmetologi for korreksjon av utseende. Det ble åpnet på 1930-tallet. Carl Meyer. I USA er CC godkjent av FDA - en spesialavdeling som overvåker mat og medisin.
Har et bredt spekter av applikasjoner - behandling av slitasjegikt, kreftbehandling, øyekirurgi, vevsteknikk, kosmetikk. Stoffet kan injiseres i leddkapselet, subkutant, påføres lokalt og tas internt.
Er hyaluronsyrepreparater for leddene "flytende endoprosteser" og er i stand til å reparere de bruskbeinene i beinhodene som danner artikulasjonen? Ubestridelig er bare en - hyaluronat produseres av menneskekroppen, finnes i mange vev og kroppsvæsker (ca. 15 g. i en person som veier 70 kg) og utfører vitale funksjoner.
GCs rolle i leddene
Endogen GK produseres av fibroblastceller.
Dette er et naturlig polysakkarid fra glykosaminoglykanfamilien, bestående av to sukkerarter: glukuronsyre og N-acetylglukosamin.
Det er tilstede i brusk og synovialvæske, det kan inkludere 25 000 lineære monomerer av disakkarid, gjennomsnittlig molekylvekt er 2000 kD.
HA er ansvarlig for elastisiteten til synovialvæsken i leddene. Jo høyere væskens elastisitet er, desto større er hyaluronatets molekylvekt.
En løsning av hyaluronater er en viskøs væske når eksterne krefter virker ved lave hastigheter, og en elastisk kropp under påvirkning av økte krefter eller høye hastigheter.
Det viser seg at med langsomme bevegelser i de felles hyaluronater er et smøremiddel og med raske bevegelser - en støtdemper.
- Med alderen øker det totale syreinnholdet i kroppen, men samtidig reduseres molekylvekten, og funksjonene tilordnet denne forbindelsen lider også.
- Det er bevist at størrelsen på HA-molekyler avtar i betennelsesprosesser i ledd (akutt og kronisk).
- Hos pasienter med slitasjegikt er konsentrasjonen av HA i synovialvæsken lavere enn hos friske mennesker.
Virkningsmekanisme av hyaluronater i synovialvæske og applikasjon for behandling av ledd
Eksogen hyaluronsyre for leddene har blitt brukt i lang tid og kalles protesenes synovialvæske.
Hyaluronater er "substitutene" for synovialvæsken, de tillater articular og periarticular smertesyndrom å bli kurert og er svært effektive i kompleks behandling av artrose.
Å være hovedelementet i synovialvæsken, er syren ansvarlig for sin viskositet, gir en smørende effekt og absorberer støtimpulser. Det er også inkludert i leddbrusk, eller mer presist - i skallet av kondroitocytter.
I samspillet mellom syre molekyler med aggrekanmonomerer, som forekommer i nærvær av protein, dannes store, vannabsorberende negativt ladede aggregater i det bruskvæv.
Disse forbindelsene er ansvarlige for elastisiteten i brusk, i. E. dets motstand mot ytre påvirkninger.
.Opprettholde det optimale nivået av HA i synovialvæsken forhindrer tap av proteoglykaner av matrisen og stopper invasjonen av aktiverte makrofager inn i felleshulen.
.Hyaluronater hemmer cellens fagocytiske funksjon og hemmer frigjørelsen av inflammatoriske mediatorer, hemmer dehydrering av brusk og stimulerer syntesen av nye celler.
Vitenskapelig forskning og fakta
Nesten hver pasient med slitasjegikt tilbys felles injeksjoner ved bruk av hyaluronatpreparater, og mange er enige.
Prisen på narkotika er høy, men de er utnevnt av et kort kurs, som sammen med de forutsagte positive effektene vipper skalaene etter eget valg.
Hva virkelig?
Hos alle pasienter med slitasjegikt i synovialvæsken reduseres den gjennomsnittlige molekylvekten og konsentrasjonen av hyaluronater. Dette tjente som en begrunnelse for bruk av pricks i ledd med artrose, men spørsmålet oppstod, narkotika med hvilken molekylmasse vil være mer effektiv.
Som et resultat av kliniske studier, som ble utført på dyr med slitasjegikt, var det mulig å fastslå at hyaluronater med et gjennomsnitt molekylvekt (2000-2500 kDa) er mer effektive enn høymolekylære legemidler, siden det er lettere for dem å trenge inn i skadet vev. I parallelle komparative studier ble det bekreftet at en økning i hyaluronats molekylvekt eller viskositet ikke fører til økning i klinisk effekt.
Virkningsvarigheten av stoffene korrelerer ikke med deres grunnleggende mekaniske rolle i leddet, siden den positive effekten beholdes flere måneder etter injeksjonen, mens utsöndringsperioden for hyaluronsyre fra ledkapselen er fra 2 timer til 10 dager. Den observerte forskjellen mellom perioden for å finne stoffet i fellesposen og varigheten av den kliniske effekten kan være er assosiert med økt penetrasjon av mediummolekylære hyaluronater i den ekstracellulære matrisen av synovialt vev, og muligens i brusk. I eksperimentelle dyreforsøk ble det oppnådd bevis for at hyaluronater med en gjennomsnittlig molekylvekt var mer effektive trenge inn i fellesvevet, og det er patologiske endringer i synovialt vev som gir økt tilgjengelighet for molekyler gualuronata.
Men disse problemene blir fortsatt diskutert.
I dag er det universelt akseptert at hyaluronater med en molekylvekt som er lik normal som observeres i sunt personer i synovialvæsken (og dette er ca. 2000 kDa) gir optimale elastiske egenskaper av intraartikulært væske og god mekanisk beskyttelse av leddet brusk. Men ifølge vurderinger er en god kompleks effekt også besatt av legemidler med lav og høy molekylvekt.
For øyeblikket er det en imponerende liste over narkotika-hyaluronater, som varierer hverandre i produksjonsteknologi, indikatorer på molekylvekt, tilleggskomponenter, produserende land og, selvfølgelig, prisen, som i alle fall er høy.
Legemidler til ledd i ampuller eller umiddelbart i sterile sprøyter frigjøres for direkte innføring i leddet.
Injeksjoner utføres kun av en lege på et sykehus, i reumatologisk avdeling, under overvåking av ultralyd. I alle andre tilfeller er risikoen for infeksjon i felleshulen svært høy!
Forberedelser er laget ved hjelp av to hovedteknologier: fra dyrevev (kammer av seksuelt modne haner, høner, navlestreng dyr) og bakteriell gjæring: et antall Streptococcus og Pasteurella-stammer danner en HA-inneholdende skall.
.Bakteriepreparater utgjør hovedparten av markedet, men de fleste av dem er syntetisert av bakterier som er patogene for mennesker, derfor fra toksikologiske synspunkt er hyaluronsyreinjeksjoner syntetisert fra animalsk vev, å foretrekke, men bare høyt renset.
.De viktigste allergenene i sammensetningen av preparatene er urenheter av proteiner.
Graden av immunogenicitet av proteinfraksjoner kan være høyere i preparater oppnådd ved bakteriefermenteringsmetoden, selv om konsentrasjonen i selve preparatet kan være lavere.
Dette skyldes patogeniteten av bakterier involvert i bakteriell fermenteringsreaksjon for mennesker. I tillegg til proteiner kan allergener være urenheter av DNA- og RNA-bakterier.
Effekten av intraartikulær terapi av HA er bevist i slitasjegikt i skulder, kne, klavisk-acromial, ankel, hofte, temporomandibulære ledd, så vel som små artikulasjoner av hånd og håndledd.
Når det gjelder gel for ledd med HA og orale medisiner og kosttilskudd, blir deres kliniske effektivitet utspurt.
Når det administreres oralt, fordeles HA gjennom hele kroppen, og når det påføres lokalt, graden Absorpsjonen av stoffet av vevet er liten, og hele syren som kom inn i kroppen forblir i kroppen. hud.
Sammenligningsegenskaper for legemidler beregnet til injeksjon i leddet
Spekteret av disse stoffene øker kontinuerlig: nye medisiner blir produsert, mange av dem er registrert i Russlands territorium og okkuperer sin nisje i det farmasøytiske markedet. Dataene som presenteres er veiledende, og pasientene bør først og fremst stole på anbefalingen fra den behandlende legen.
Navn på gruppe medikamenter | Handelsnavn for preparater | funksjonen |
Preparater med lav molekylvekt | Suplazin, Gialgin Fidia, Fermatron | De tolereres godt og er preget av rask spaltning av den introduserte HA i leddet, men med kort varighet av positiv virkning. De brukes også til ekstraartikulære injeksjoner i tendinitt, tenosynovitt, bursitt. Det er nok 3-5 injeksjoner per kurs. |
Preparater med en gjennomsnittlig molekylvekt | Intragel, Ortholur, Viskosil, Girujan Plus, Hyastat, Rusvisc, Hyalual Artro, ViskoPlyus, Synocrome Forte | Den største gruppen medikamenter som er produkter av bakteriell gjæring. Ikke dårlig blir overført i de fleste tilfeller og introduseres 3-5 ganger i løpet av kurset. Noen av dem kan administreres umiddelbart etter artroskopisk intervensjon for å normalisere metabolismen. |
Preparater med høy molekylvekt | Synvisc | De har den lengste smertestillende effekten, noe som kan forklares av den lange perioden med fjerning av HA fra leddet. |
Forberedelser med tilstedeværelse av kryssmolekyler | Diuralan Es Jay |
De har en utbredt smertestillende effekt og forbedrer synovialvæskens dempende egenskaper betydelig. Det kan ta bare en injeksjon. |
Legemidler med aktive sammenhørende komponenter | Ostenil Plus | I tillegg til de viktigste har de uttalt ytterligere effekter, for eksempel antiinflammatorisk, dehydrerende. |
Hyaluronsyre i kneledd
Den positive kliniske effekten av intraartikulær behandling av HA med gonartrose har blitt påvist i kontrollerte studier. Etter 6 måneder. pricks med artros av kneledd pasienter bemerket en reduksjon i smerte.
Den kliniske effekten av CG jabs korrelert med alvorlighetsgraden av strukturelle forstyrrelser i knærets artrose ledd: det høyeste var hos pasienter med lavest alvorlighetsgraden av sykdommen, lavt - i nærvær av artikulær effusjon.
.Vurdering av kneleddets artroskopiske mønster før behandling og etter 1 års behandling, tillates å bekrefte en lav grad av strukturell skade i brusk i leddet sammenlignet med pasienter som ikke mottok CC.
.Også behandlede pasienter registrerte en nedgang i behovet for ikke-steroide antiinflammatoriske og Kortikosteroidpreparater som har mye mer alvorlige bivirkninger enn hyaluronater, økte livskvalitet.
Bivirkninger og ulemper med rusmidler
Ifølge resultatene av langsiktige observasjoner er bivirkninger sjeldne. Det kan være følgende lokale reaksjoner (på administrasjonsstedet):
- følelse av varme;
- kløe og brennende;
- hevelse;
- rødhet i huden.
Pasienter kan legge merke til hurtige overførbare smerter i nærliggende muskler. For bivirkninger raskt gjennomført, er det noen ganger nok å påføre en kald komprimering til skjøten.
Det er ekstremt sjeldent hos pasienter (beskrevet bare noen få tilfeller) utvikler en alvorlig akutt inflammatorisk reaksjon eller pseudoepsis på injeksjonsstedet.
Dersom, etter injeksjonen, utvikles generelle overfølsomhetsfenomener (hevelse i slimhinnene i munn og strupehodet, urtikaria, parestesi), bør du umiddelbart konsultere en lege og avbryte legemidlet, fordi det er mulig å utvikle anafylaktisk reaksjon. Selv om de systemiske bivirkningene ikke ble observert hos pasienter i løpet av hele anvendelsesperioden for legemidlene i denne gruppen.
Når legemidlene ble injisert i kneleddet, ble det bemerket at med fremre tilgang til leddet er forekomsten av bivirkninger høyere enn med en klemme ved lateral tilgang.
Dessverre har ikke alle pasientene klinisk forbedring, og i noen tilfeller kan symptomene forverres. Det viser seg at dyre stoffer kan gi skade.
Effektiviteten av behandlingen avhenger av den individuelle reaksjonen av organismen, stadium av sykdommen (ved terminal stadier av hensiktsmessighet i slik behandling er ikke tilstede), og også fra kvalifisering av den medisinske arbeideren som utfører injeksjon.
Kontraindikasjoner for bruk
Hyaluronsyrepreparater har en rekke strenge kontraindikasjoner som ikke kan ignoreres:
- overfølsomhet overfor de aktive eller ekstra komponenter av legemidler;
- akutt betennelse i leddet
- barns alder til 18 år;
- perioden av amming;
- graviditet;
- Hudintegritetsforstyrrelse eller dermatologiske sykdommer på injeksjonsstedet;
- akutt periode av smittsomme sykdommer;
- hypertermi.
konklusjoner:HA-preparater med intra-artikulær injeksjon har en antiinflammatorisk, smertestillende og strukturell modifiserende effekt som varer opptil 8-12 måneder.
etter et injeksjonsløp, tillate å utsette tidspunktet for endoprostetikk og hjelpe pasienter som er kontraindisert Denne kirurgiske behandlingsmetoden (diabetes mellitus, tidlig utvinningsperiode etter et hjerneslag og hjerteinfarkt og etc.).
De spiller en viktig rolle i den komplekse behandlingen av OA.
Ifølge eksperter har hyaluronater og kortikosteroider omtrent samme effekt etter 1 Måned etter injeksjon, men 5-13 uker etter administrering av HA-preparater, viser en signifikant større effekt.
kilde: http://zdravotvet.ru/gialuronovaya-kislota-dlya-sustavov-protivopokazaniya-pokazaniya-lechebnyj-effekt-plyusy-minusy/