risperidon

Risperidon er et legemiddel som bidrar til å normalisere kroppens generelle mentale tilstand.

Dens bruk sørger for utvinning av sentralnervesystemet, lindrer depresjon, hallusinasjoner, stress og andre ubehagelige symptomer på nevrologiske og mentale abnormiteter.

Bredt brukt Risperidon var blant pasienter med demens og overdreven aggresjon, delusional syndrom og skizofreni. Virkemekanismen for slike legemidler er rettet mot å arrestere symptomene på psykose.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Et antipsykotisk middel (neuroleptisk), et benzisoksazolderivat.

Salgsbetingelser fra apotek

Det er mulig å kjøpe under legenes resept.

pris

Hvor mye koster Risperidon i apotek? Gjennomsnittlig pris i 2018 er på nivået av210 rubler.

Sammensetning og form for frigjøring

Risperidon er tilgjengelig i form av en tablett for oral (oral) bruk, filmdrasjert. De har en hvit farge, en avrundet form og en bikonveks overflate.

I 1 tablett med risperidon 1 mg, 2 mg eller 4 mg.
Povidon, stivelse, kalsiumhydrofosfatdihydrat, magnesiumstearat, cellulose som hjelpestoffer.

instagram viewer

Tabletter er pakket i en konturskiveformet pakke med 10 stk. Pappepakken inneholder 2 konturcellepakker (20 tabletter) og instruksjoner for bruk av legemidlet.

Farmakologisk virkning

Risperidon er en atypisk neuroleptisk som har en anxiolytisk effekt. Refererer til en gruppe medisiner av antipsykisk type.

Det aktive stoffet i stoffet forårsaker selektiv blokkering av serotonin 5-HT2 og dopamin D2-reseptorer. Det binder også til alfa1 og alfa2-adrenerge reseptorer. Har ingen effekt på kolinergreceptorer. Til tross for det faktum at stoffets hovedbestanddel av stoffet forårsaker blokkering av D2-reseptorer, gjør det ikke det Den hemmende effekten på motoraktivitet i forhold til andre antipsykotika er minst sannsynlig å forårsake en tilstand katalepsi.

Antipsykotisk virkning er assosiert med blokkering av D2-reseptorer, beroligende effekt er assosiert med blokkering adrenoreceptorer av hjernestammen i hjernen og anti-emetikk - med blokkering av D2-reseptorer som er ansvarlige for oppkastet Center. Som et resultat av bruk av stoffet elimineres hallusinasjoner, automatisme, aggresjon, delirium. Avhengig av doseringen kan det oppstå en økning i nivået av prolaktin i blodet.

farmakokinetikk

Etter oral administrering skjer fullstendig absorpsjon, maksimal konsentrasjon i blodplasma nås etter 1-2 timer. Matinntaket for absorpsjon av stoffet påvirkes ikke. Absolutt biotilgjengelighet av risperidon er 70%.

Stoffet distribueres raskt i kroppen. Fordelingsvolumet er fra 1 til 2 l / kg. Plasma binder seg til albumin og alfa1-glykoprotein. Risperidon binder 90% til plasmaproteiner, 9-hydroksyrisperidon (den viktigste aktive metabolitten av risperidon) - med 77%.

I de fleste pasienter oppnås likevektskonsentrasjonen av risperidon i kroppen innen 24 timer, 9-hydroksyrisperidon - etter 4-5 dager. Plasmakonsentrasjonen av Risperidon i blodet er proporsjonal med den mottatte dosen (innen terapeutiske doser).

Indikasjoner for bruk

Bruksanvisningene angir et antall sykdommer og tilstander som behandles med tabletter Risperidon. Disse er:

akutt og kronisk schizofreni, psykotiske tilstander med produktive tegn;
atferdsforstyrrelser hos voksne og ungdom med lav intelligens (når de viktigste symptomene er impulsivitet, aggressivitet, autoaggression);
ustabile følelsesmessige reaksjoner i psykiske patologier;
humørkorreksjon i behandling av mani;
atferdssykdom hos pasienter med demens (sinne, aggressivitet, delirium, fysisk overgrep, agitasjon).

Kontra

absolutte:

Parkinsons sykdom;
alder opptil 15 år;
adenom i prostata;
alvorlig lever- og nyresykdom;
overfølsomhet overfor stoffet;
amming;
glaukom.

Med forsiktighet bør det foreskrives for hjernesvulster, kronisk hjertesvikt, forlengelse av QT-intervallet, hjerteinfarkt, kramper, dehydrering, graviditet, tarmobstruksjon.

Tiltenkt bruk for graviditet og amming

Under graviditeten kan legemiddelinntaket kun foreskrives av en lege, og hvis det trengs, bare når den forventede fordelen til moren vil være høyere enn den forventede risikoen for barnet.

Siden de viktigste komponentene i legemidlet faller inn i sammensetningen av morsmelk, er det best å slutte å amme i behandlingsperioden.

Dosering og administreringsvei

Som angitt i bruksanvisningen, er doseringsregimet for Risperidon strengt individuelt.

Ved administrering oralt er startdosen for voksne , 5-2 mg / dag, på den andre dagen - 4 mg / dag. Dermed kan dosen enten holdes på samme nivå, eller om nødvendig korrigeres. Vanligvis er den optimale terapeutiske dosen, i henhold til indikasjonene, i området , -6 mg / dag. I noen tilfeller kan en lavere doseøkning og lavere start- og vedlikeholdsdoser være berettiget.

Ved schizofreni for eldre pasienter, samt med sammenhengende sykdommer i lever og nyrer, anbefales en initialdose på 500 μg 2 ganger daglig. Om nødvendig kan dosen økes til 1-2 mg 2 ganger daglig.

Maksimal dose: Når risperidon administreres i en dose på mer enn 10 mg / dag, er det ingen økning i effekt sammenlignet med lavere doser, men risikoen for utvikling av ekstrapyramidale symptomer øker. Sikkerheten ved bruk av risperidon i doser over 16 mg / dag er ikke studert, derfor er det ikke tillatt å overskride dosen.

Risperidon forårsaker avhengighet og abstinenssymptomer?

Med langvarig bruk av stoffet kan det oppstå avhengighet av det. Hvis du stopper plutselig med å ta risperidon, kan pasienten utvikle abstinenssyndrom. Essensen av det er at alle symptomene som eksisterte før behandlingens begynnelse og forsvant etter å ha tatt medisinen, blir returnert og betydelig styrket. Pasienten kan klage på søvnløshet, psykomotorisk og motorisk spenning, skizofreni-pasienter kan oppleve hallusinasjoner, vrangforestillinger, aggressiv oppførsel og så videre.

For å hindre utvikling av de beskrevne fenomener avbryte medikament for langsomt, gradvis redusere den daglige dose av - 5 mg hver 3. - 6 dager. Ved bruk av risperidon i form av suspensjon av forlenget virkning, bør hver etterfølgende dose reduseres med 10 mg.

Bivirkning

Selv tar Risperidon Tabletter kan utvikle bivirkninger og negative reaksjoner fra de forskjellige organer og systemer, disse inkluderer:

Seksuelt system - erektil dysfunksjon, for tidlig utløsning eller forsinkelse, brudd på orgasme.
Kardiovaskulærsystemet er en markert reduksjon av blodtrykket i øyeblikket av personens overgang fra horisontal posisjon til vertikal (ortostatisk hypotensjon), økt blodtrykk (arteriell hypertensjon), økt hjertefrekvens (Takykardi).
fordøyelsessystemet - kvalme, periodisk oppkast, ubehag og smerter i projeksjonsområdet av magen (magesekken), oppblåsthet, ustabil avføring, økt nivå av enzymer av hepatiske transaminaser i blodet, som er tegn på skade på leverceller (Hepatocytter).
Endokrine system - kvinner kan utvikle galactorrhea (utseendet av morsmelk er ikke relatert til perioden laktasjon), menstrual uregelmessighet, vektøkning hos menn - gynekomasti (økt meieri kjertler).
Nervesystemet er en dårlig drøm (søvnløshet), en følelse av angst, en periodisk hodepine. Mindre ofte, døsighet, tretthet, svimmelhet, nedsatt oppmerksomhetskonsentrasjon, ekstrapyramidale forstyrrelser (tremmer av hender, økt spyttdannelse), nedsatt klarhet i det visuelle oppfatning. Hos pasienter med schizofreni hos pasienter som behandles med risperidon tabletter kan være et brudd på termoregulering og anfall.
Blod og benmarg rød - liten reduksjon i antallet nøytrofiler (nøytropeni) og trombocytter (trombocytopeni) i blodet.
Allergiske reaksjoner - allergisk betennelse i neseslimhinnen (allergisk rhinitis), forekomst av utslett, pruritus dets karakteristiske forandringer som ligner brennesler (urticaria).

Ved bruk av Risperidon-tabletter er det også mulig å holde urinretensjon. Ved negative reaksjoner bestemmer legen om å avbryte stoffet enkeltvis.

overdose

Når overskuddsmengder av medikamentet overdosering som er manifestert ekstrapyramidale lidelser, hjertebank, hypotensjon, overdreven søvnighet og sedasjon. Behandling innebærer å vaske magen, ta avføringsmiddel og sorbenter.

Hvis pasienten er bevisstløs, er intubasjon angitt. Pasienten må gjøre et EKG, siden arytmier er mulige. Bruk av antikolinerge stoffer er indikert ved forekomst av akutte ekstrapyramidale lidelser.

Spesielle instruksjoner

Før du begynner å bruke stoffet, les spesielle instruksjoner:

I tilfelle av CSN å avbryte alle antipsykotika, inkludert risperidon.
Forsiktighet bør brukes risperidon hos pasienter med Parkinsons sykdom, fordi teoretisk mulig forverring av sykdommen.
Risperidon skal brukes med forsiktighet i kombinasjon med andre sentrale virkemidler.
Ved kansellering av karbamazepin og andre leverenzyminduse skal gjennomgås en dose av risperidon og, hvis nødvendig, reduseres.
I løpet av behandlingsperioden bør pasienter anbefales å avstå fra overmåling på grunn av muligheten for vektøkning.
Data om sikkerheten til risperidon hos barn under 15 år er ikke tilgjengelige.
Det er kjent at klassiske antipsykotika reduserer terskelen for kramper. Gitt dette, anbefales risperidon med forsiktighet hos pasienter med epilepsi.
Risikoen for utvikling av ortostatisk hypotensjon er spesielt forhøyet i den første perioden av dosisvalg. Hvis hypotensjon oppstår, bør du vurdere å senke dosen.
Bruk med forsiktighet til pasienter med kardiovaskulær sykdom (inkludert hjertesvikt, myokardialt infarkt, hjertemuskelledningsforstyrrelser), så vel som under dehydrering, hypovolemi eller cerebrovaskulær brudd. I denne pasientkategori skal dosen økes gradvis.
Ved bruk av legemidler som har egenskapene til antagonister av dopaminreseptorer, forekommer forekomsten Sen dyskinesi preget av ufrivillige rytmiske bevegelser (hovedsakelig av tungen og / eller person). Det har blitt rapportert at forekomsten av ekstrapyramidale symptomer er en risikofaktor for utvikling av tardive dyskinesier. Risperidon forårsaker ekstrapyramidale symptomer, i mindre grad enn klassiske neuroleptika. Når symptomer på tardiv dyskinesi oppstår, bør det tas hensyn til avskaffelsen av alle antipsykotika.

I behandlingsperioden bør pasienter unngås før klargjøring av individuell følsomhet overfor risperidon kjøring og andre aktiviteter som krever en høy konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotorisk reaksjoner.

Interaksjon med andre legemidler

Når du bruker legemidlet, er det nødvendig å ta hensyn til interaksjonen med andre legemidler:

Når det brukes samtidig med karbamazepin, reduseres konsentrasjonen av risperidon i blodplasma betydelig.
Samtidig bruk reduserer risperidon virkningen av levodopa og andre dopaminreseptoragonister.
Ved samtidig bruk med fluoksetin er det mulig å øke konsentrasjonen av risperidon i blodplasmaet.
Ved samtidig bruk av induktorer av mikrosomale leverenzymer er det mulig å redusere konsentrasjonen av risperidon i blodplasmaet.
Ved samtidig bruk med fenotiazinderivater, trisykliske antidepressiva og beta-adrenoblokere, er det mulig å øke konsentrasjonen av risperidon i blodplasmaet.

anmeldelser

Vi tilbyr å bli kjent med vurderinger av personer som brukte stoffet Risperidon:

marina. I begynnelsen av året ble jeg satt på et psykiatrisk sykehus. Der ble jeg kjent med den fantastiske medisinen "Risperidon". Jeg ble gitt det gjennom hele behandlingen. Jeg kan med sikkerhet si at han hjalp meg mye. Hallusinasjoner har gått, angrep av aggresjon også. Jeg er overrasket over de fantastiske egenskapene til dette stoffet, og jeg kan med sikkerhet si at det virkelig fungerer.
Christina. For flere måneder siden begynte å legge merke til seg selv ubehagelig tilstand, som forekomst, noen stemmer. Det virker som om hun aldri lider av en mental forstyrrelse, men nok en gang et så ubehagelig problem. Gikk raskt til en psykiater. Etter undersøkelsen viste det seg at det var på nerver, foreskrev han meg å ta Risperidone. Jeg drakk det i henhold til doseringen. Først var det problemer med syn, og hodet var veldig syk, men da normaliserte det og stemmen forsvant.
Maxim. Mitt yrke krever stressmotstand, men på et tidspunkt opplevde jeg en sammenbrudd i nervesystemet. Han ble veldig irritabel og aggressiv. Etter en medisinsk undersøkelse ble en nevoleptisk foreskrevet. Den første uka av behandlingen ble ledsaget av en forstyrrelse i magen og tap av appetitt. Senere ble alt justert. Mental helse er normal.

Leger (hovedsakelig psykiatere og nevrologer) anser stoffet for å være ganske effektivt i behandlingen av symptomene på schizofreni og andre psykiatriske lidelser, manifestert av lignende symptomer.

Til fordelene ved medisinekspertene tilskrives høy effektivitet, hurtig utbrudd, og fraværet av mange bivirkninger som er typiske for typiske neuroleptika. Videre tillater variasjonen av utgivelsesformer at du kan velge den mest effektive dose og administreringsvei for legemidlet for hver enkelt pasient. Spesiell oppmerksomhet bør settes på pulver for fremstilling av suspensjoner for intramuskulær administrering, som har en langvarig (langvarig) effekt. Bruk dem er ganske enkelt, og effekten av en injeksjon opprettholdes i 2 uker, noe som eliminerer behovet for å ta stoffet inne i hver dag.

Til svakhetene av risperidon tilskriver legene sin høye kostnad (spesielt skjemaene som er beregnet for injeksjoner), som noen ganger blir et alvorlig problem ved forskrift av legemidlet.

analoger

Medisin Risperidon er ikke egnet for hver pasient, som avhenger av formen av en bestemt sykdom, dets kurs og individuelle egenskaper hos organismen.

Tabletter kan erstattes med analoge legemidler:

Rileptide - et stoff som brukes til behandling av psykisk lidelse. Produsert i form av tabletter, oppløsning til inntak, pulver (hvorfra suspensjoner fremstilles for intramuskulær injeksjon).
Neuroleptisk Rispedal er tilgjengelig i tablettene på 1, 2, 3 mg. Det er foreskrevet for schizofreni, affektive og atferdssykdommer. Dosering beregnes individuelt.
Rispen - neuroleptisk middel produseres i tabletter av forskjellige farger (hvit - 1 mg, rosa - 2 mg, gul - 3 mg, grønn - 4 mg). Ikke ta hvis du har en følsomhet overfor risperidon.
Risperidone Organica er et medikament som er effektivt for behandling av en rekke psykiske lidelser og lidelser (for eksempel akutt og kronisk schizofreni, atferdsforstyrrelser, mani i bipolar lidelser).

Før du kjøper en analog, kontakt legen din.

Holdbarhet og lagringsforhold

Holdbarheten til Risperidon tabletter er 2 år. Legemidlet skal oppbevares på et mørkt, tørt sted utilgjengelig for barn ved en lufttemperatur på ikke mer enn 25 ° C.

Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.

Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.

Antivirale legemidler er billige og effektive.