innhold
-
1Scheuerman-Mau sykdom
- 1.1anatomi
- 1.2Klassifisering av Sheyerman-Mau sykdom
- 1.3Symptomer på Sheyerman-Mau sykdom
- 1.4Behandling av Sheyerman-Mau sykdom
-
2Scheuerman-Mau sykdom
- 2.1årsaker
- 2.2klassifisering
- 2.3symptomer
- 2.4diagnostikk
- 2.5behandling
- 2.6Hva slags lege skal jeg kontakte?
-
3Shejerman-Mau sykdom: hva er det, behandling, et kompleks av terapeutiske øvelser, symptomer, graden av sykdommen og deres egenskaper
- 3.1Hva er Sheyerman-Mau sykdom?
- 3.2Tabell: Arter og former for Sheyerman-Mau sykdom
- 3.3Årsaker og utviklingsfaktorer
- 3.4Klinisk bilde
- 3.5Kliniske aspekter av Sheyerman-Mau sykdom - video
- 3.6Diagnostiske metoder
- 3.7Program for medisinske hendelser
- 3.8Terapeutisk fysisk trening
- 3.9Et omtrentlig sett med øvelser
- 3.10Fotogalleri: terapeutisk gymnastikk ved sykdom av Sheyerman-Mau
- 3.11Komplekse øvelser for ryggraden - video
- 3.12massasje
- 3.13Endring i livsstil
- 3.14Kirurgisk behandling
- 3.15Komplikasjoner og konsekvenser
- 3.16forebygging
-
4Manifestasjon av Sheyerman-Mau sykdom og måter å behandle den på
- 4.1Hva skjer i tilfelle av Sheyerman's sykdom Mau
- 4.2Årsaker til sykdommen
- 4.3Kliniske manifestasjoner av sykdommen
- 4.4Pasientundersøkelsesplan
- 4.5Metoder for behandling
- 4.6Andre aspekter av terapi
- 4.7Prognose og metoder for forebygging
Scheuerman-Mau sykdom
Scheuerman-Mau sykdom(juvenil kyphosis) - dorsopati, ledsaget av en progressiv kyphotisk krumning i ryggraden. Oppstår i pubertalalder, er like vanlig hos gutter og jenter.
Den eksakte utviklingsårsaken er ikke kjent, det antas at det er en arvelig disposisjon. Som risikofaktorer vurderes osteoporose i ryggvirvlene, traumer og utvikling av ryggmuskulaturen. I de tidlige stadiene er symptomene slitt ut.
I det etterfølgende er det smerter og synlig deformasjon av ryggraden i ryggen, i alvorlige tilfeller er det mulig å ha en pukkel. I noen tilfeller utvikles nevrologiske komplikasjoner. For å bekrefte diagnosen utføres røntgenbilder, CT og MR.
Behandling er vanligvis konservativ, med alvorlige deformasjoner, utføres kirurgiske inngrep.
Sjukdommen i Sheyerman-Mau er en progressiv forbedring av thorakkyposen. Hos 30% av pasientene er det kombinert med skoliose. De første manifestasjonene forekommer hos ungdom, på scenen av barnets mest aktive vekst.
En ganske vanlig patologi, forekommer hos 1% av barna eldre enn 8-12 år, påvirker like ofte jenter og gutter.
I alvorlige tilfeller kan ryggens krumning forårsake nevrologiske komplikasjoner, komplisere lungene og hjertet.
anatomi
Den menneskelige ryggrad har fire naturlige bøyninger: lumbale og livmoderhalsdivisjoner er bøyd frem (lordose), sakral og thoracic - back (kyphosis). Disse svingene viste seg som et resultat av tilpasning til kroppens vertikale posisjon.
De forvandler ryggraden til en slags vår og lar den bære en rekke dynamiske og statiske belastninger uten skade. Bøyningsvinkler er vanligvis 20-40 grader.
Ryggraden består av en rekke separate ben (ryggvirvler), mellom hvilke det er elastiske mellomvertebreller. Vertebrae består av kropp, bue og prosesser.
En massiv kropp tar på seg byrden, buen deltar i dannelsen av ryggraden, og prosessene knytter vertebraene med hverandre.
Vanligvis er kroppene av ryggvirvlene nesten rektangulære i form, deres bakre og fremre deler er omtrent like høye. I tilfelle av Sheyerman-Mau sykdom, reduseres flere thoraxvirteer i høyden i de fremre områdene, skaffer en kileform.
Bøyens vinkel økes til 45-75 grader. Baksiden blir rund. Belastningen på ryggraden omfordeles.
.Vevet på den intervertebrale disken "skyver" lukkeplaten og rager ut i legemet til den nedre eller øvre vertebraen, og Schmorls brok er dannet.
.Ledbåndene som holder vertebrae tykkere kompenserende, noe som ytterligere kompliserer utvinningen og videre normal vekst av ryggvirvlene. Formen på brystet endres, noe som kan føre til klemming av indre organer.
Den eksakte årsaken til Sheyerman-Mau sykdom er ukjent. De fleste eksperter mener at det er en genetisk predisposisjon for utviklingen av denne sykdommen.
Sammen med dette, da startmomentene regnes som skader i perioden med intensiv vekst, gir ryggvirvlene osteoporose, overdreven utvikling av beinvev i bakre del av ryggvirvlene, nekrose av vertebral caeca og utviklingsdysfunksjon muskler i ryggen.
Den predisponerende faktoren er de ujevne endringene i hormonbalansen og metabolisme i pubertetperioden.
Klassifisering av Sheyerman-Mau sykdom
Det er følgende stadier av Sheyerman-Mau sykdom:
- latent. Lider fra barn i alderen 8-14 år. Symptomatik slettet. I ro er smertesyndromet fraværende eller mildt. Det kan være ubehagelige følelser eller ikke-intensiv smerte i ryggen etter en belastning. Progressiv deformitet av ryggraden dominerer. Ved undersøkelse avsløres en økning i vinkelen av thoraxkyphos eller en flat rygg med overdrevet lumballordose. Kanskje en liten begrensning av mobilitet - lener seg fremover, pasienten kan ikke nå ut med armene utvidet til føttene. Overflødig kypose forsvinner ikke, selv når du prøver å unbend ryggen så mye som mulig.
- tidlig. Det observeres hos pasienter 15-20 år. Forstyrre periodisk eller vedvarende smerte i nedre thorax eller lumbale ryggraden. Noen ganger dannes en plateherni. I enkelte tilfeller kan kompresjon av ryggmargen forekomme.
- sent. Det er funnet hos pasienter eldre enn 20 år. Utvikler osteokondrose, brokk, deformerende spondylose, spondyloarthrose og ossifying ligamentose. Dystrofisk spinalskade blir ofte årsaken til kompresjon av nerverøttene, som følge av hvilken følsomhet og bevegelser i ekstremiteter kan være svekket.
Med tanke på nivået på nederlag, skiller de:
- Thorakform. Defekter av de nederste og midtre thoraxvirvler oppdages.
- Lumbal thoracic form. Den øvre lumbale og nedre thoraxvirvelene påvirkes.
Symptomer på Sheyerman-Mau sykdom
De første manifestasjonene av Sheyerman-Mau sykdom oppstår under puberteten. Som regel klager pasienten ikke over denne perioden.
Patologi oppdages ved en tilfeldighet, når foreldrene oppdager at barnet begynte å bukke og hans stilling ble forverret.
Omtrent på dette tidspunktet begynner pasienten å merke ubehagelige opplevelser i ryggen, som oppstår etter et langt opphold i sitteposisjonen. Noen ganger er det ikke-intensive smerter mellom skulderbladene. Mobiliteten til ryggraden er gradvis begrenset.
Med tiden blir deformeringen av ryggraden mer og mer merkbar. Det er en tydelig stup, i alvorlige tilfeller er det dannet et hump. Intensiteten av smerte syndromet øker, barnet observerer en konstant alvorlighetsgrad og rask tretthet av ryggen under belastninger.
Smerte øker om kvelden og når man løfter vekter. Med en vesentlig krumning i ryggraden, er det mulig at lungene og hjertet er forstyrret.
I noen tilfeller forekommer subakutt eller akutt kompresjon av ryggmargen, ledsaget av parestesi, nedsatt følsomhet og lemmerbevegelser.
Legen undersøker pasienten, finner ut klager, sykdommens historie og familiefagene (om det var noen tilfeller av sykdommen i familien). Den ledende metoden for instrumentell diagnose er ryggradens radiografi.
Det karakteristiske mønsteret bestemmes på radiografiene: en økning i vinklen på thorakkyposen på mer enn 45 grader, en kildeformasjon av tre eller flere thoraxvirveler og en Schmorl brokk. For å identifisere nevrologiske lidelser, utnevne en konsultasjon av en nevrolog.
.I nærvær av slike brudd blir pasienten sendt til MR-ryggraden og CT i ryggraden for bedre å vurdere tilstanden av bein og bløtvevstrukturer. Elektromyografi kan også foreskrives. Intervertebral brokk er en indikasjon på konsultasjon av en nevrokirurg.
.Hvis det er mistanke om brudd på brystfunksjonen, er det nødvendig med konsultasjon av en pulmonolog og en kardiolog.
Behandling av Sheyerman-Mau sykdom
Behandling av Sheyerman-Mau sykdom utføres av ortopedister. Terapi er lang, kompleks, og inkluderer treningsterapi, massasje og fysioterapi.
I dette tilfellet er spesiell terapeutisk gymnastikk avgjørende for å gjenopprette normal stilling. I løpet av de første 2-3 månedene bør treningen gjøres daglig, i etterfølgende - annenhver dag. Komplekset av øvelser tar 40 minutter.
før, timer. Det må huskes at med uregelmessige økter blir den terapeutiske effekten kraftig redusert.
LFK for å eliminere kyphos og gjenopprette stillingen inkluderer 5 blokker: styrke musklene i thoracal ryggraden, styrke muskler i baken, avslapping av musklene i midjen og nakken (med kyphosis er disse musklene stadig i en tilstand av økt tone), strekk av brystmusklene, respiratoriske øvelser. Klasser av alminnelig fysisk utdanning er også nyttige, men fysisk aktivitet bør være målrettet, gjennomtenkt med hensyn til kontraindikasjoner og mulige konsekvenser.
I tilfelle av Sheyerman-Mau sykdom er det derfor kontraindisert aktiviteter med vekt over 3 kg for kvinner og mer enn 5 kg for menn. Det anbefales ikke å pumpe pectoralmusklene, da de begynner å "trekke" skuldrene fremover.
Du kan ikke engasjere seg i "jumping" sport (basketball, volleyball, lange hopp, etc.), fordi en intens belastning på et øyeblikk på ryggraden kan utløse dannelsen av Schmorl brokk.
Svømming er nyttig med riktig teknikk (når muskler er involvert ikke bare i brystet, men også på baksiden), så det er bedre å ta noen leksjoner fra instruktøren.
.Et godt resultat er en profesjonell massasje. Det forbedrer blodsirkulasjonen i ryggenes muskler, aktiverer stoffskiftet i muskelvevet og gjør musklene mer plast.
.Pasienter med kyphos anbefales å gjennomgå minst 2 kurs med massasje på 8-10 økter om året. En lignende terapeutisk effekt blir observert i terapeutisk mudder.
Mud behandling kurs er også utført 2 ganger i året, ett kurs består av 15-20 prosedyrer.
I tillegg anbefales det at pasienter med Sheyerman-Mau sykdom velger riktig møbler for arbeid, søvn og hvile. Noen ganger er det nødvendig å bære en korsett. Narkotikabehandling er vanligvis ikke nødvendig.
Resept av legemidler for å styrke skjelettet (calcitonin) er angitt i ekstreme tilfeller - med alvorlig deformasjon av ryggvirvlene og store brokene Schmorl.
Det bør tas i betraktning at slike legemidler har en ganske stor liste over kontraindikasjoner (inkludert alder), kan provosere kalkdannelse av leddbånd og dannelse av steiner i nyrene, slik at de bare skal tas for deres hensikt legen.
Indikasjoner for kirurgiske inngrep i Sheyerman-Mau sykdom er vinkelen til kyphos mer enn 75 grader, vedvarende smerte, forstyrrelse av luftveiene og sirkulasjonssystemet. Under operasjonen blir metallkonstruksjoner (skruer, kroker) implantert i ryggvirvlene, slik at ryggraden kan justere seg med spesielle stenger.
kilde: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/scheuermann
Scheuerman-Mau sykdom
Sheyerman-Mau sykdom er en av krumningstypene i ryggraden som oppstår i thorax- eller lumbar-thoracic regionen.
Det ser ut i helling av den øvre delen av kroppen fremover og ligner en pukkel. I folket denne sykdommen er mer kjent med begrepet kyphosis.
Oftest utvikler seg i perioden 14-15 år, uavhengig av barnets kjønn. Hittil lider 1% av tenårene av denne sykdommen.
årsaker
I dag er det ikke en eneste forsker som kunne gi et fullstendig og kvalifisert svar på dette spørsmålet. Sjukdommen i Sheyerman-Mau er dårlig forstått og årsakene til forekomsten er ikke kjent til nå.
Det første beviset på denne sykdommen ble funnet hos folk som tilbrakte mesteparten av dagen, og hadde en skråstilling.
Det var imidlertid ingen reell sammenheng mellom kyphos og arbeid på bakken.
Blant de påståtte årsakene til kyposer, identifiserer leger følgende forutsetninger:
- Som genetikk viser, overføres de fleste sykdommer fra generasjon til generasjon. Kyphosis i dette tilfellet er ikke noe unntak. Ofte forekommer dette fenomenet hos barn, i slekten der det var tilfeller med en slik endring i ryggraden.
- Traumer i området på 3 og 5 vertebrae skjedde under den første eller andre intensive utviklingen og dannelsen av skjelettet (dette er årsaken til legen til barneavdelingen, radiolog Sheyerman). Som et resultat blir det fine vevet mellom hvirvlene nekrotiske på grunn av dårlig blodtilførsel, noe som fører til en feilaktig utvikling av ryggraden. Vertebrae får dermed en kileform.
- Økt forekomst av kalsiumsalter på den ytre overflaten av ryggraden. Et slikt ligament, som befinner seg på ryggsøylen, endrer sin struktur og provoserer utseendet av kyphos.
- Mystisk til dato progressiv reduksjon i bein tetthet kan også være årsaken til Sheyerman-Mau sykdom.
- Feil utvikling av musklene i ryggen.
- Ulik utvikling av beinvev i alle deler av ryggraden.
- For høy vekst av en tenåring, som i perioden fra 11 til 15 år regnes som mye høyere enn andre.
- Drift på ryggraden.
- Konsekvenser etter kjemoradioterapi.
Å komme til den konklusjon at de ovenfor nevnte sykdommene i ryggraden kan være årsakene utvikling av kyphos, var det bare mulig som følge av kliniske studier av pasienter som lider av dette sykdom.
Hva bidrar til utviklingen av Sheyerman-Mau sykdom
- Mangel på sport.
- En liten masse av kroppen som grenser mot dystrofi.
- Sykdommer i det endokrine systemet.
- Lang sitter ved bordet i feil posisjon.
- Problemer med følelsesmessig og psykologisk karakter som fører til at barnet føler seg klamret og fastholdt, ufrivillig vipper opp den øvre delen av kofferten.
- Overdreven og feil pumpe av musklene i brystet kan føre til at svak muskler i ryggen ikke tåler belastningen som har oppstått og må provosere stup.
- Feil høyde på bord og stol.
Til tross for at kyphos er ansett som et barns sykdom, kan det ikke bare være i en eldre alder, men også forverre sin utvikling.
Dette kan skyldes en komplett mangel på riktig diagnose og behandling av denne sykdommen i ungdomsårene, samt tilstedeværelsen i kroppen av slike sykdommer som tuberkulose, kreft, osteoporose, godartede svulster, Bechterews sykdom, problemer i utvikling og funksjon av bindevev, leddgikt.
klassifisering
Når man tar hensyn til pasientens alder, så vel som tilstedeværelsen eller fraværet av en rekke symptomer i seg, skiller spesialistene de følgende stadiene av utviklingen av Sheyerman-Mau's sykdom:
- Ortopedisk eller skjult - faller i alderen 8 til 14 år. Praktisk har ingen symptomer, så ofte går ubemerket. De mest karakteristiske tegnene på kyphosis på dette stadiet er en liten krumning i ryggraden. En flat rygg med nærvær av lumbale lordose, samt sjeldne smerter i brystkassen, kan diagnostiseres.
- Tidlig (florid) - er typisk for folk som har nådd 14-20 år. Som regel varer den fra den første forandringen i dannelsen av ryggvirvler til full vekst. I dette tilfellet klager pasienten ofte på langvarig smerte i lumbal thoracic regionen forbundet med irritasjon av nerver, muskler eller nerverøtter.
- Hvis ingen handling er tatt for å eliminere Scheuermann Mau sykdom eller lindre pasientens tilstand, kan det føre til skiveprolaps eller modifikasjoner av ben og ligamenter. Som et resultat vises høyt blodtrykk i ryggraden. I de tidlige stadier av sykdommen kan beskrives bare kvitte seg med å følge en kvalifisert faglige råd, eller å ty til kirurgi.
- Sent (rest) - utvikler seg etter 20-25 år. Denne fasen i utviklingen av sykdommen skjer dersom det oppstår en rask dannelse av sekundær dystrofi i ryggraden. I tillegg, i løpet av denne perioden kan utvikle intervertebral brokk, Osteochondrose, fast hyperlordosis, spondylarthritis, deformeres spondylose, ossificans ligamentoz.
Kun ved hjelp av røntgenstråler er to former for denne sykdommen definert, forskjellig bare i ryggmargenskade:
- Brystformen - i dette tilfellet lider underkroppene og midterkroppene.
- Lumbar-thoracic form - øvre lumbale og nedre thorax vertebrae endre deres form.
symptomer
Dessverre vises symptomene på denne sykdommen bare i alderen 10-14 år.
Hvis kypose begynner å danne tidlig i barndommen, kan den ikke bestemmes selv ved hjelp av en røntgenundersøkelse.
For å hjelpe her, kan bare en oppmerksom holdning til barnet ditt komme, fordi det er foreldre som er de første som legger merke til endringer i riktig stilling.
Sunn og ordentlig intens ryggraden har tre naturlig bøyning, den totale hellingsvinkel fra en vertikal akse som kan variere mellom 20-40 grader.
Ved diagnostisering av den aktuelle sykdommen er den minste hellingsvinkelen 45 grader, og den maksimale vinkelen er 75 grader.
Som et resultat av det faktum at belastningen på ryggraden blir ulik, vertebrae thorax eller lumbal-thorax mutere, anskaffe en kileform.
.Å indikere tilstedeværelsen av Scheierman-Mau sykdom kan ha smerte i brystområdet.
.Oftest forekommer de allerede i et tidlig stadium, når krumningen i ryggraden er synlig med det blotte øye.
Dette kan forklares med det faktum at undersøkte sykdommen utvikler seg svært langsomt og ortopedisk scenen erklærer seg selv i en ganske enkel måte.
For ganske tidlige symptomer på kyfose inkluderer begrensninger i bevegelse av ryggen, samt forkorting av lumbale muskler.
Ofte deformerte muskler manifesterer seg i form av korte krampaktig smerte, reduserer blodstrømmen til de nedre ekstremiteter.
Derfor kan barnet noen ganger ved første øyekast uten grunn til å skade beina sine.
Det enkleste tegn for å bestemme tilstedeværelsen av kyphos er en buet spin. Som et resultat er det i et stort antall pasienter (ca. 30%) i denne bakgrunnen også skoliose.
Svært sjeldne (kun 5% av tilfellene), betyr Scheuermann sykdom-Mau ikke manifestere seg i følelser av ryggsmerter.
Men det er tilfeller hvor endringer i strukturen av ryggraden fører til brudd på hjertet og lungene. En stor skråning på bagasjerommet tillater ikke at thoraxen utfører pustefunksjonen.
.Ganske naturlig er det faktum at hjertets arbeid blir enda verre på grunn av lungens dårlige aktivitet.
.Hvis du ikke hjelper pasienten med kyphos i tide, vil han oppleve smertefullt følelser i rygg og ben, konstant trøtthet, og i noen tilfeller forverring av huden på den nedre lemmer.
diagnostikk
Diagnose av Sheyerman-Mau sykdom begynner alltid med en grundig undersøkelse av pasienten:
- ryggradens manifestasjoner;
- Tilstedeværelsen av smertefulle opplevelser under palpasjon;
- bestemmelse av den lokale spenningen i musklene i ryggen.
Pasienten vil alltid bli spurt om mulige skader på ryggen, livsstilen og tilstedeværelsen av sykdommer fra slektninger. Legen deretter direkte x-stråler, noe som bidrar til å bestemme mengden av deformasjon av ryggvirvlene, og trinnet for kyfose.
I tilfelle når alle tidligere oppførte diagnostiske metoder ikke kan gi et komplett bilde av staten pasient, vil legen foreskrive electroneuromyography, MR (magnetisk resonans avbildning) og datamaskin tomografi (CT). Disse studiene bestemme graden av krumning, i henhold til tilstedeværelsen av ryggvirvel brokk og fortykkelse av de ytre leddbånd i ryggraden.
behandling
Det er to effektive måter å behandle kyphos på:
1. Konservativ, som ikke kan gjøre uten følgende prosedyrer:
- massasje;
- Manuell terapi;
- Fysioterapi aktiviteter;
- Fysioterapi øvelser.
2. Kirurgisk. Hovedårsakene til operasjonen er:
- Konstant sterk smerte i thoracic og lumbar thoracic region;
- Hvis tilbakevinklenes tilbakeslag overstiger 75 grader;
- Problemer med funksjonen av sirkulasjonssystemet og respirasjon.
I de første stadiene av sykdomsutviklingen kan også spesielle medisinske og homøopatiske midler brukes mikrofarmakopunktur, som forsinker prosessen med uregelmessig dannelse av ryggvirvler, forhindrer forekomsten av smertefulle opplevelser i dype ryggmuskler. I tillegg reduserer de betydelig allerede eksisterende smertefornemmelser. På grunn av brudd på fullverdig bevegelse av ryggraden, kan det i noen tilfeller brukes biologiske kondrobeskyttende midler. De matrer intervertebral plate og brusk vev med de nødvendige sporstoffer, forenkle pasientens ubehag.
Men hvis du fortsatt har Sheyerman-Mau-sykdommen, husk at ingen medisiner hjelper deg så mye som den terapeutiske gymnastikken kan gjøre.
Terapeutisk gymnastikk
For å forhindre kirurgisk inngrep og forhindre utviklingen av den siste fasen av kyphos, vil terapeutisk gymnastikk hjelpe.
Det ønskede resultatet vil kun oppnås hvis pasienten kan forstå at behandling av en slik sykdom som kyphos er et hardt arbeid som krever mye tid.
Korrekt utvalgt sett av øvelser gir 90% av suksessen, men krever ikke samtidig mye penger og spesielle enheter.
I løpet av de første tre månedene etter sykdommens diagnose må det gjøres gymnastikk hver dag. På slutten av denne tiden - strengt annenhver dag i 60-90 minutter. I dette tilfellet bør du avstå fra å lade 3 ganger i uken, fordi det ikke vil gi noen resultater til slutt.
Vurder de nødvendige øvelsene for å eliminere Sheyerman-Mau sykdom:
- Styrke muskler i thoracic regionen. For disse oppgavene må du bruke 70% av tiden som er involvert i gymnastikk;
- Styrkelse av baken muskler;
- Du bør utføre øvelser som gjør at du kan slappe av muskler i ryggen og nakken.
- Øvelser for å slappe av pectoral muskler;
- Åndedrettsøvelser.
Hva kan ikke gjøres i nærvær av kyphos:
- Oppblåst brystmusklene.
- Ikke trene med dumbbells, vekter og vekter, hvis vekt overstiger 3 kg.
- Det er nødvendig å redusere sportsbelastningen forbundet med å hoppe.
Kategorisk er det kontraindisert å gjøre medisinsk gymnastikk i slike tilfeller:
- Med blindtarmbetennelse, cholecystitis, pankreatitt;
- Med sykdommer i kardiovaskulærsystemet;
- Umiddelbart etter et slag (i de første seks månedene);
- Med hypertensjon og hypotensjon
- Med infeksjoner i ryggmargen eller hjernen;
- Alvorlige former for leddgikt;
- Craniocerebral skade;
- Sykdommer i blodet, tilstedeværelsen av ondartede svulster;
- Gravide kvinner, så vel som kvinner i kritiske dager;
- Hvis det er høy temperatur som følge av influensa.
- Når vertebrae eller intervertebral brokk er forskjøvet.
forebygging
For å unngå forekomsten av Sheyerman-Mau sykdom, trenger du:
- Ikke plukk opp tunge ting.
- Unngå tunge belastninger på ryggraden.
- Sov på en hard sofa eller en tett madrass.
- Riktig å spise.
- Å passere eller foreta inspeksjon hos ortopederen.
- Ikke slapp av.
- Å gå inn for sport, styrke, først og fremst, muskler i ryggen.
Hva slags lege skal jeg kontakte?
Hvis det er et spørsmål om barnet, er det nødvendig å henvende seg til barnepiken, og deretter til ortopedisten. Neurolog og kirurg vil også bidra til å identifisere Sheyerman-Mau sykdommen. En spesialist i treningsbehandling vil hjelpe deg med å finne et passende sett med øvelser for et bestemt tilfelle.
Vet ikke hvordan du skal hente en klinikk eller lege til rimelige priser? Enkelt oppringingssenter via telefon.
kilde: http://www.knigamedika.ru/kost/dorsopatii/bolezn-shejermana-mau.html
Shejerman-Mau sykdom: hva er det, behandling, et kompleks av terapeutiske øvelser, symptomer, graden av sykdommen og deres egenskaper
Ungdomsperioden er et veldig viktig stadium i menneskelivet. Prosessen med å vokse opp påvirker ikke bare det psykologiske, men også det fysiologiske nivået.
Den intensive veksten av skjelettens bein, økningen i muskelmasse, omfattende hormonell rekonstruksjon gjør denne perioden svært sårbar. Hver patologisk faktor er i stand til å fundamentalt forstyrre noen av de subtile mekanismene som vokser opp.
Spesifikke sykdommer i ungdomsperioden er Sheyerman-Mau sykdom.
Hva er Sheyerman-Mau sykdom?
Den menneskelige ryggraden er hovedstøtten til muskler og indre organer. Vertebral kolonnen består av tre dusin separate anatomiske formasjoner - ryggvirvler, festet av sterke intervertebrale skiver.
Ved fødselen er ryggvirvlene lined opp i en helt rett linje. I løpet av det første år av livet, er barnet konsekvent opplært for å holde hodet i en oppreist posisjon, vend fra baksiden til magen, sitte, krype og til slutt gå.
Utviklingen av de tilsvarende muskelgruppene fører til en endring i ryggradenes konfigurasjon og utseendet av fysiologiske kurver: livmorhalskreft, thorax, lumbal og sakral. Bøyning av ryggraden anteriorly på nakke- og nedre del av ryggen kalles lordose, analog med baksiden av brystet og nedre ryggkyphosis.
Normalt har ryggraden fire fysiologiske bøyninger
Sheyerman-Mau sykdom er en patologisk prosess i thoracal ryggraden, noe som fører til en overdreven økning i kyphos, smertesyndrom og forstyrrelse av indre organer.
.Sheyerman-Mau sykdom er preget av en økning i bøyningen av ryggraden i thoracic regionen
.Sykdommen i Sheyerman-Mau er delt inn i flere varianter.
Tabell: Arter og former for Sheyerman-Mau sykdom
Sykdommen er hovedsakelig funnet hos ungdom. Utbredelsen av pasienter av ett eller annet kjønn i strukturen av sykelighet ble ikke avslørt.
Overflødig kypose er ikke uvanlig hos ungdom og unge voksne
Årsaker og utviklingsfaktorer
Den moderne medisinske vitenskapen har ikke bestemt den eksakte årsaken til sykdommen.
Hovedfaktoren i utviklingen av patologi er arvelige egenskaper ved strukturen og dannelsen av ben muskel- og ligamentapparatet.
Den endrede anatomiske strukturen på vevsnivå under påvirkning av utilstrekkelig fysisk belastning fører til en patologisk krølling av vertebral kolonnen.
Sheyerman-Mau sykdommen er preget av en nedgang i de fremre delene av thoracale vertebrale legemer
Utløsermekanismen som fører til utvikling av Sheyerman-Mau sykdom kan også være traumatisk skade på ryggvirvlene og mellomvertebrilene. Den tynne strukturen av benstoff (osteoporose) under påvirkning av betydelig spinal muskelstyrke er også i stand til å forårsake krumning.
Osteoporose i thoracal ryggraden er en av årsakene til utviklingen av Sheyerman-Mau sykdom
Et individuelt trekk i pasientens kropp er en ujevn økning i beinmasse, hovedsakelig i bakre del av ryggvirvlene. Basen på beinet - kroppen - mens det ligger betydelig bakover i størrelse, styrker brystet bøye seg bak.
Ujevn muskel tone i ryggraden, plassert langs hele lengden, kan også bidra til brudd på holdning. Hormonal restrukturering av organismen i pubertalperioden bidrar også til muskelbalanse og utilstrekkelig beinutvikling.
Klinisk bilde
Oftest forekommer den første fasen av utviklingen av Sheyerman-Mau sykdom ved utbruddet av puberteten.
Tenåringen på dette tidspunktet gjør aktivt ingen klager.
Bare ytre tegn på sykdommen er definert: Forringelse av holdningen, begrensning av volumet av bevegelser i ryggen. Smertsyndrom er fraværende eller ubetydelig.
Etter hvert som den patologiske prosessen utvikler, oppstår smertefulle opplevelser ikke bare under fysisk anstrengelse og ved slutten av arbeidsdagen, men også i ro. Krumningen i ryggraden bakover i brøndregionen blir merkbar for andre.
Det er vanskelig å ikke merke en uttalt deformasjon av ryggraden i Sheyerman-Mau sykdom
En solid rekord av sykdommen, som regel, er ledsaget av utviklingen av nevrologiske manifestasjoner i form av nedsatt motor og følsomme funksjoner i kroppen. Komprimeringen av hjertet og lungene inne i deformert bryst fører til brudd på pust, dyspné, hjertebank, tretthet under fysisk anstrengelse.
Kliniske aspekter av Sheyerman-Mau sykdom - video
Diagnostiske metoder
For å fastslå riktig diagnose er følgende tiltak nødvendige:
- en grundig forespørsel om pasienten klargjør alle detaljer og historie om utvikling av patologi;
- visuell undersøkelse avslører en signifikant økning i thorak kyphosis;
- Radiografi av ryggraden tillater objektivt å bestemme selv en liten grad av avviket fra den normale anatomiske strukturen;
- undersøkelse av en nevrolog hjelper til med å identifisere motoriske og sensoriske lidelser;
- datamaskin (magnetisk resonans) tomografi er den viktigste og mest detaljerte metoden for visualisering av ryggvirvelens struktur, deres bein fremspring og intervertebral disco; Utseendet til overdreven kyphos i tomografisk undersøkelse er hovedkriteriet for innstilling diagnose
- electroneuromyography er en objektiv metode for å evaluere utførelsen av et elektrisk signal på nerve og muskelfibre;
- Ultralydundersøkelse av hjertet (ekkokardiografi) brukes til å evaluere myokardiell sammentrekning og ventiloperasjon i sanntid;
- Spirografi (en metode for måling av lungevolumet) lar deg oppdage brudd på åndedrettsfunksjonen.
Differensiell diagnose utføres med følgende sykdommer:
- kompresjonsbrudd av vertebrale legemer;
- osteomyelitt;
- en fast runde spin av Lindemann;
- medfødt fibrose (degenerasjon) av Güntz-diskene;
- spondiloepiphizarnaya dysplasi (en sykdom der det er en alvorlig inhibering i utviklingen av bruskvæv)
- Calves sykdom (aseptisk nekrose av vertebral kroppen).
Program for medisinske hendelser
Sjukdommen i Sheyerman-Mau krever en langsiktig integrert tilnærming til behandling. Terapi utføres under veiledning av en ortopedisk lege med deltagelse av en nevrolog og en nevrokirurg.
Terapeutisk fysisk trening
Terapeutisk gymnastikk er den viktigste og viktigste delen av terapien av Sheyerman-Mau sykdom.Opplæring i øvingsmetoder utføres under veiledning av en erfaren instruktør. I fremtiden utføres gymnastikk uavhengig hjemme.
Lastens intensitet bør være maksimal i de to første til tre månedene, når komplekset utføres hver dag. Etter den ovennevnte perioden bør treningen gjentas annenhver dag.
Varigheten av en leksjon er fra førti til nitti minutter.
Terapeutisk trening løser følgende problemer:
- harmonisk utvikling av muskler i ryggsøylen;
- en økning i muskelmassen på baken;
- avslapping av de lange musklene i ryggen og nakken;
- en økning i lengden av den store brystmuskelen;
- forbedre oksygentilførselen til kroppen gjennom pusteøvelser.
Et omtrentlig sett med øvelser
Nedenfor er en liten liste over øvelser som kan suppleres eller reduseres avhengig av tilstanden til pasientens helse og følelser.
- Det utføres fra kneet-håndleddet stilling. Øvelse, populært kalt "Pussycat består i veksling av avbøyning og bukning av ryggen. Antall repetisjoner er 10-15 ganger.
- Det utføres fra kneet-håndleddet stilling. Alternativt rett høyre arm og venstre ben på samme tid, og omvendt, samme arm og ben. Antall repetisjoner er 10-15 ganger.
- Løft på venstre arm og høyre bein fra posisjonen til å ligge på magen, og endre deretter armene. Antall repetisjoner er 10-12 ganger.
- Fra stående stilling er det nødvendig å skifte fremover med hvert ben, ryggen mens den er rett. Antall repetisjoner er 10-15.
- Fra stående stilling er det nødvendig å vekselvis gjøre et lateralt angrep, hvor vekten av kroppen overføres til det tilsvarende kneet. Antall repetisjoner er 10-15 ganger.
- Fra posisjonen til å ligge på ryggen med vekt på bena bøyd i knærne, må bekken bli revet av fra gulvet og hevet. For å øke effekten, kan du sette en tung gjenstand på bunnen av magen. Antall repetisjoner er 10-15 ganger.
- For å slappe av halsens muskler, hodser hodet opp, ned og til sidene brukes, snu det til venstre og til høyre. Antall repetisjoner er 10-15 ganger.
- For å slappe av midjemuskulaturen fra stillingen som ligger på ryggen, benyttes strekk på bena som er bøyd i knærne, med fiksering av posen i 3-5 sekunder. Antall gjentakelser er 8-10 ganger.
- Stretching brystmusklene bidrar til denne øvelsen: i sittende stilling, hånd børste plassert på baksiden av hodet og prøve å få skulderbladene sammen. Antall repetisjoner er 8-10.
Fotogalleri: terapeutisk gymnastikk ved sykdom av Sheyerman-Mau
"Cat" -poocherodnoe defleksjon og bøying av ryggen for å styrke musklene i setemusklene pozvonochnikaUkreplenie nødvendig når kifozeRastyazhka brystmuskulaturen forhindre muskel styrke kifozaUkreplenie baken - en obligatorisk komponent av medisinsk fizkulturyBokovoy angrep - en god måte å styrke gluteal myshtsPovoroty og skråstillinger av hodet - hovedmuskelavslapping metode sheiDlya muskelavslapning korsrygg må trekke knærne til brystet, hekte hendene og svinge på kovrikeKrepkie, sterke muskler i ryggraden er grunnlaget for den muskulære systemet i kroppen og holde ryggen i riktig stilling
Komplekse øvelser for ryggraden - video
massasje
Terapeutisk massasje er en terapi som kan korrigere den patologiske tonen til ulike typer muskler i Sheyerman-Mau sykdommen.
I tillegg masserer effekter deg til å akselerere blodsirkulasjonen, forbedre ernæring av muskler og nerver.
For å oppnå effekten, utføres terapeutisk massasje to kurs i året for 8-10 prosedyrer i hver.
Endring i livsstil
Med Sheyerman-Mau sykdom er det ekstremt nødvendig å skape en komfortabel og komfortabel arbeidsplass. Fysisk belastning bør strengt doseres uten belastning.
Kirurgisk behandling
Kirurgisk behandling er indisert ved høye grader av thorakkyposer og utføres av en nevrokirurg.
Målet med intervensjonen er å styrke ryggraden ved hjelp av metallstrukturer av forskjellige typer (kroker, pinner, stenger).
Type kirurgisk tilgang og anestesimetode velges individuelt.
Operativ behandling er en effektiv metode for å korrigere deformert ryggradssvikt
Komplikasjoner og konsekvenser
Komplikasjoner av Sheyerman-Mau sykdom inkluderer:
- betydelig begrensning av mobilitet;
- bultformasjon;
- problemer med å puste
- intensivt smertesyndrom;
- Sensitivitetsforstyrrelser i enkelte deler av kroppen.
forebygging
For å forebygge Sheyerman-Mau sykdom er det nødvendig:
- dosert fysisk trening;
- praktisk arbeidsplass;
- industriell gymnastikk;
- sunt kosthold.
Sjukdommen i Sheyerman-Mau er en alvorlig patologi av ungdomsperioden. Umiddelbar påvisning av sykdommen fører til vedvarende deformiteter i ryggraden. Terapi av juvenil kyphos er en lang og vedvarende prosess som krever at pasienten har enorm viljestyrke, organisasjon og selvdisiplin.
- Elena Timofeeva
- Skriv ut dette
kilde: http://med-atlas.ru/spina/bolezn-sheyermana-mau-chto-eto-takoe.html
Manifestasjon av Sheyerman-Mau sykdom og måter å behandle den på
Til patologien i muskel-skjelettsystemet er sykdommen i Sheyerman Mau. Ellers kalles den patologisk kypose. Ryggraden er involvert i prosessen.
Denne patologien er diagnostisert primært hos ungdom.
I fravær av riktig behandling kan komplikasjoner forekomme i form av klemme av indre organer og følsomhetsforstyrrelser.
Hva skjer i tilfelle av Sheyerman's sykdom Mau
Ryggraden til en sunn person er indirekte. Den har fysiologiske kurver. Det er 4 av dem. Det er 2 kyphos (thorax og sakral) og 2 lordose (livmoderhals og lumbal).
I første tilfelle er ryggraden bøyd fremover, og i andre tilfelle - bakover. Dette sikrer maksimal dyping og mobilitet. Normalt er bøyens størrelse ikke større enn 40 °.
Scheuermans sykdom Mau kalles ikke-smittsom patologi, hvor krumningen i ryggraden i kyphosegionen observeres. Dette er en slags dorsopati. For det meste er gutter og jenter syk.
.Ved hver tredje er denne patologien kombinert med skoliose. I ungdomsårene når utbredelsen av denne sykdommen 1%.
.Dette problemet er relevant på grunn av at patologisk kypose kan føre til brudd på funksjonen av vitale organer (hjerte, lunger).
Med Sheyermans sykdom øker Mau vinkelen til bøyden i brystkroppen. Det kan være 45-75 grader. Med denne patologien endres formen på flere ryggvirvler.
På baksiden av en person får man en rund kontur. Ved tidlig behandling er dannelsen av intervertebrale brokene mulig. Gradvis endres formen på brystet til en syk person.
Årsaker til sykdommen
Den eksakte årsaken til sykdommen i ryggraden av Sheyerman Mau er ikke etablert. Det er flere teorier. Mulige predisponerende faktorer er:
- osteoporose;
- feil kosthold;
- mekanisk skade på ryggraden;
- medfødte misdannelser;
- genetisk predisposisjon;
- Feil utvikling av muskler i ryggen;
- hormonelle lidelser;
- nekrotiske endringer i endeplater;
- brudd på mineralmetabolisme.
skoliose avsløres. Denne patologien er ervervet. Dorsopati utvikler seg i skolebarn i alderen 8-18 år.
Det er i denne perioden at det er en intensiv vekst av bein. Med uønskede faktorer endrer formen på hvirvlene. De blir som en kil.
Det er en omfordeling av lasten på ryggraden.
Kliniske manifestasjoner av sykdommen
Symptomer på Scheuermanns sykdom Mau i tidlige stadier er dårlig uttrykt. Klager kan være helt fraværende.
Det eneste tegn er ubehag i brystkroppen under fysisk arbeid. I hvilen er smerten fraværende. Over tid deformerer ryggraden.
Endringer oppdages ved ekstern undersøkelse av pasienten og radiografien.
Slike personer øker thorak kyphos og lumbar lordose. Ikke alle så bildet.
I noen tilfeller manifesteres dorsopati ved begrensning av bevegelse. Det observeres når torsoen er vippet fremover.
Pasienter kan ikke nå føttene med hendene når kroppen er rettet. Dette er et latent stadium.
I flere år forverres tilstanden til pasientene. På et sent stadium kan brokene dannes. Det er periodisk eller vedvarende smerte.
De er følte i brystet og på baksiden. I alvorlige tilfeller blir ryggmargen komprimert. Myelopati utvikler seg.
Det er indisert ved følgende symptomer:
- svakhet i underkroppene;
- økt muskel tone;
- parestesi,
- føtter paresis.
Hvis disse tegnene er til stede, bør svulster og infeksiøs patologi utelukkes. Det er ofte en følsomhetsforstyrrelse.
Den siste scenen av Sheyerman's sykdom Mau er preget av ødeleggende degenerative endringer i ryggraden.
De hyppigste konsekvensene er osteokondrose, spondylartrose og ligamentose. Mulig fremspring av brokk og overtredelse.
.Uten behandling fører Scheuermanns Mau-sykdom til nedsatt lunge- og hjertefunksjon. Årsaken er en deformitet av brystet. Hos slike pasienter kan det være en følelse av uregelmessig hjerte og kortpustethet.
.Den siste delen av denne patologien utvikler seg oftest etter 20 år. Siden begynnelsen av sykdommen til komplikasjoner kan ta mer enn 10 år. Mange er interessert i spørsmålet om hvor ungdommer med denne form for dorsopati er opptatt i hæren.
Unntak fra tjenesten er mulig med alvorlig deformitet og utvikling av komplikasjoner.
Pasientundersøkelsesplan
Før du behandler pasienter, må de undersøkes. Det er nødvendig å konsultere en nevrolog. For å avklare diagnosen trenger følgende studier:
- datamaskin eller magnetisk resonans avbildning;
- X-stråler;
- elektromyografi.
Ved følsomhetsforstyrrelser og begrensning av bevegelser utføres en nevrologisk undersøkelse. Den enkleste og rimeligste metoden for diagnose - Røntgenstudie. På bildet kan du se:
- forandre i form av 3 eller flere ryggvirvler;
- uttalt thoracic kyphosis;
- tegn på en brokk.
Av stor verdi er en korrekt innsamlet historie. Under undersøkelsen identifiserer legen pasientens hovedklager, tidspunktet for utbruddet av de første symptomene, sammenslutningen av smerte med fysisk anstrengelse og mulige risikofaktorer for utvikling av dorsopati.
Metoder for behandling
Et gunstig utfall av sykdommen er mulig med en integrert tilnærming til behandling. Med denne form for dorsopati utføres terapi med deltagelse av en ortopedist. De viktigste aspektene ved behandling er:
- treningsbehandling;
- tar medisiner;
- ryggmassasje;
- fysioterapi;
- begrensning av fysisk aktivitet.
Den største verdien har treningsbehandling. Lasten skal være moderat. Løftevekter er kontraindisert. Gymnastikkens hovedoppgaver er:
- styrking av baken og thoracic muskler;
- avslappning av musklene i livet og nakken;
- normalisering av pusten;
- restaurering av holdning.
Øvelser må gjøres hele tiden. I løpet av de første 2-3 månedene er det nødvendig med daglige aktiviteter. Komplekset av øvelser er valgt av instruktøren på treningsbehandling. Den mest nyttige er å svømme, lang og rask gange, svingende pressen og sykling. Når du velger øvelser, tas følgende punkter i betraktning:
- kontraindikasjoner,
- alder;
- Tilstedeværelse av samtidig patologi.
Terapeutiske øvelser bør ikke være rettet mot trening av pectoral muskler, siden de kan trekke sammen ryggraden. Daglig trenger å gjøre ca 1 time. Bruk av barer og håndverk er forbudt. Følgende øvelser kan utføres:
- knep med en pinne bak ryggen;
- løfte på tær med hevede hender;
- vipper hodet tilbake med en pinne;
- går på alle fire med brystet bøyd fremover;
- bøyning av ryggen opp i den bakre posisjonen;
- strekker seg med hendene sår bak hodet i den bakre posisjonen;
- løfter hodet i den bakre posisjonen.
Noen pasienter blir hjulpet av yoga. I tillegg til gymnastikk i tilfelle av Sheyerman's sykdom, utføres en massasje. Det er bedre å betro det til fagfolk. Massasje gir blodstrøm, slapper av muskler og forbedrer metabolske prosesser i vev.
Pasienter anbefales å hvile i sanatorier. Der er det mulig å ta mudderbad.
Andre aspekter av terapi
Med alvorlig deformasjon og dannelse av brokk kan medisiner foreskrives. Myocalcytonin og Alostin brukes mest.
De inneholder kalsium, som styrker beinvev. Det er mulig å ta biologisk aktive kosttilskudd og vitaminer.
I tilfelle et merket smerte syndrom, er NSAID gitt i form av kapsler, tabletter eller salver.
Alle pasientene må endre sin livsstil:
- å nekte fra sysselsetting av basketball, fotball og andre hopping typer sport;
- slutte å røyke
- full næring
- ta vitaminer;
- sove på spesielle (ortopediske) møbler;
- Bruk en korsett.
Forbudt arbeid er kjent for alle erfarne lege.
Sjukdommen i Sheyerman Mau kan bli grunnlaget for å tildele en person til en gruppe uføre hvis det er uttalt brudd på skjelettdannelsen.
Med Schmorls brokk er kirurgisk behandling ikke utført. Det er nødvendig å redusere byrden på ryggraden.
Operasjonen utføres i henhold til strenge indikasjoner. Disse inkluderer:
- Vinkel på thorakkyposer over 45 °;
- alvorlig smerte syndrom;
- kompresjons myelopati;
- intervertebral brokk;
- brudd på lungefunksjon og hjerte.
Ved dannelsen av intervertebral brokk kan slike inngrep som laminektomi, disketomi, mikrodiscektomi, fiksering av ryggraden, laserfordampning og implantatimplantasjon utføres.
Ofte, med Scheuermanns sykdom, installerer Mau spesielle skruer, stenger eller kroker av metall. På grunn av dem er ryggraden nivellert. Krevende operasjon er nødvendig i utviklingen av kompresjonsmyelopati.
Fasetektomi, laminektomi og fjerning av beinvekst kan utføres.
Prognose og metoder for forebygging
Prognosen for denne patologien med riktig og fullstendig behandling er gunstig. Det forverres med kronisk kompresjon av ryggmargen.
I dette tilfellet oppstår irreversible forandringer i vevet. Destruktive endringer observeres. Muskler atrofi.
Motor- og sensoriske lidelser er mulige.
I fravær av riktig behandling kan en person bli deaktivert. Spesifikk forebygging av sykdommen er fraværende. For å redusere risikoen for dorsopati er det nødvendig:
- dose fysisk trening;
- ikke å engasjere seg i vektløfting;
- full næring
- ta vitaminer og mineraltilskudd
- styrke musklene i den fremre bukveggen;
- å engasjere seg i gymnastikk;
- besøke svømmebassenget;
- normalisere holdning;
- organisere arbeidsplassen riktig
- å forlate traumatisk sport;
- sov på en hard overflate.
Dermed er sykdommen til Sheyerman Mau mer vanlig i barndommen. Denne patologien går stadig og krever betimelig behandling.
kilde: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/osanka/bolezn-shejermana-mau.html