Forebygging av revmatisme: sekundær og primær

Forebygging av revmatisme

Komplikasjoner av revmatiske angrep er ervervet hjertefeil, patologi i leddene, nervesystemet. Men er det mulig å forhindre utviklingen av denne sykdommen? Og hva om diagnosen reumatisme, om enn i etterligning, er allerede på ditt ambulante kort?

1 Forebygging - grunnlaget for helse

I dag øker trenden med forebyggende retning i medisinsk arbeid.

I poliklinikker blir forebyggende enheter utvidet, og forebyggende undersøkelser gjennomføres blant den sunne befolkningen, forsøker legene i distriktstjenesten 100% dispensasjonsdekning av personer med kronisk sykdommer. Men enda viktigere, når en person velger et valg for helse- og sykdomsforebygging.

Forebygging av sykdommer er delt inn i primær - når en person søker å unngå patologi, så vel som sekundær - når sykdommen er i en tilstand av remisjon, eller overføres til anamnese, og pasienten prøver å unngå tilbakefall. Hva er forebygging av revmatisme?

2Forventiv forebygging

For å svare på spørsmålet "hvordan ikke å utvikle revmatisme? Bør man forestille seg hva som forårsaker sykdomsutviklingen. Reumatisme eller akutt revmatisk feber er en komplikasjon av streptokokinfeksjoner.

Ubehandlet med antibiotika, ondt i halsen, led av influensa på beina, hyppig purulent bihulebetennelse, fokalitet av kronisk infeksjon i nasopharynx, ubehandlede karies tenner... Dette alle lommer der streptokokkinfeksjon kan neste, og med en viss disposisjon til utviklingen av sykdommen, fører til revmatisk skade kroppen.

I risikogruppen for revmatisme er jenter over 5 år, kvinnekjønn, personer med arvelige predisponering mot sykdommen, samt pasienter med kronisk infeksjonsfokus i nasopharynx og øvre luftveiene. Redusere forekomsten av sykdommen er hjulpet av primær forebygging av revmatisme, som inkluderer følgende tiltak og effektive måter:

1. Sanitering av kronisk infeksjonsfokus. Det er svært viktig å ikke tillate kronisk tilstedeværelse av virulente streptokokker i kroppen. Fokus på infeksjon av streptokokk-etiologi er en forsinket-handling-gruve som kan eksplodere når som helst og forårsake revmatisk feber. Mottak av antibakterielle stoffer
2. Tidlig og korrekt behandling av angina, faryngitt, bihulebetennelse og andre sykdommer i øvre luftveier. Behandling av akutte streptokokkinfeksjoner er umulig uten antibakterielle legemidler. Antibiotika skal foreskrives av en lege, og pasienten må ta dem med den foreskrevne dosen nøyaktig så lenge legen vil kreve det. Forløpet av å ta antibakterielle stoffer i gjennomsnitt fra 7 til 14 dager, med spesielle former for sykdommen, kan variere i retning av økning. Du kan ikke avskaffe antibiotika alene, føler deg bedre. Noen ganger er pasienter redd for å ta et antibakterielt stoff på grunn av mulige bivirkninger på mage-tarmkanalen. Hos slike pasienter vil legen anbefale å ikke nekte å ta nødvendig medisin, men kombinere den med medisiner som normaliserer tarmmikrofloraen og forhindre utvikling av dysbakterier.

   Det bør huskes at nektelse av å behandle streptokokkinfeksjon med antibiotika i dag, kan forårsake kirurgisk behandling av revmatisk hjertesykdom i nær fremtid!

   Sunn livsstil

3. En sunn livsstil, som inkluderer avvisning av dårlige vaner (røyking, alkohol), forebygging av stillesittende Livsstil, riktig og rasjonell ernæring spiller også en viktig rolle i primær forebygging av revmatisme. Å gå i frisk luft, herding, gymnastikk, sport styrker kroppen, øker immuniteten, og også motstand mot infeksjon med patogene mikroorganismer.
4. Overholdelse av isolasjonsmålinger i teamet, der det foreligger tilfeller av forekomst av streptokokkinfeksjon. Det handler om å isolere den syke personen, samt å overvåke folk som var i kontakt med dem.
5. Det er nødvendig å overgive blod- og urintestene etter utvinning fra katarralsykdommer. Det er nødvendig å sikre at det ikke er vedvarende inflammatorisk prosess i kroppen.

Forebyggende tiltak er ikke komplekse, men er rettet mot å forhindre forekomst av revmatisme.

De trenger og det er viktig å respektere alle personer som er ansvarlige for deres helse.

Og suksessen med implementeringen av primær forebygging avhenger av nivået av personens bevissthet og holdning til sin egen helse.

3Sekundær profylakse

Men hva om diagnosen reumatisme allerede er på ditt ambulante kort? Alle pasienter som har fått reumatisk angrep anbefales sekundær forebygging av revmatisme. Det er rettet mot å forhindre sykdomens tilbakefall eller tilbakefall.

Sekundær forebygging av revmatisme er delt inn året rundt og sesongmessig. Begge former for sekundær forebygging inkluderer administrasjon av penicilliner av langvarig virkning (bicillin profylakse), administrasjon av NSAID, behandling av kronisk infeksjonsfokus.

Helårs bikillinprofylaks er foreskrevet for alle pasienter som har fått revmatisme.

Når defekten er dannet i barndommen, gjennomføres hele året profylakse til 21-25 år (i Europa - til 40 år).

Penicilliner av langvarig virkning:

• bicillin 5.000.000. ED en gang hver 2. uke,
• Extensillin (retarpen), mln. ED en gang hver tredje uke.

Sesongprofylakse av reumatisme utføres av de samme stoffene i seks uker 2 ganger i året i løpet av den kalde årstiden (vår / høst), under et utbrudd av respiratoriske sykdommer.

I tillegg, etter vellykket gjennomføring av sekundær forebygging, trenger en pasient med revmatisme i en anamnese kontinuerlig profylakse for livet.

Det inkluderer å ta antibakterielle stoffer med anti-streptokokk-virkning (amoksicillin) og NSAIDs i i syv dager med utvinning av tenner, små kirurgiske inngrep, under utbrudd av smittsomme sykdommer. Alle pasienter som har fått revmatisme, består av dispenserkontoen hos doktorgumologen.

kilde: http://ZabSerdce.ru/serdce/profilaktika-revmatizma.html

Primær og sekundær forebygging av revmatisme: prosedyren og funksjonene

Reumatisme er en alvorlig sykdom i muskel-skjelettsystemet, kardiovaskulær og urinsystemet.

Det refererer til de patologiske prosessene som er lettere å forebygge enn å behandle.

For tiden beskriver WHO-protokollene primær og sekundær forebygging av revmatisk feber for pasienter av forskjellige aldersgrupper.

Hvilke forebyggende tiltak omfatter og deres egenskaper

I motsetning til den rådende oppfatning er reumatisme ikke en aldersrelatert patologi. Hoveddelen av pasientene er jenter i alderen 7 til 15 år. Det provoserer utviklingen av den inflammatoriske prosessen i leddene, hjertehemolytiske streptokokker.

Denne representanten for den patogene flora er oftest tilstede på slimhinnene i nasopharynx. I normal immunitet viser bakterien seg ikke. Etter overført ORZ, tonsillitt, faryngitt.

Streptokokker er aktivert, det påvirker ledd og hjerte.

Funksjoner i komplekset av forebyggende tiltak er som følger:

1. Reumatisme overføres ikke fra person til person, da det er en komplikasjon av den primære bakterieprosessen. Hvis flere tilfeller blir diagnostisert i samme lag i samme periode, da Det anbefales å administrere Bicillin en gang i aldersdoser for alle de som har vært i kontakt med pasienter.
2. Forebyggende tiltak er delt inn i 3 nivåer - primær, sekundær og tertiær. Teknikker har forskjellige mål og måter å oppnå dem.

Typer av forebygging

Det er tre nivåer av forebyggende tiltak for å forhindre utvikling av revmatisk feber, inflammatoriske prosesser i hjertet og leddene.

Klassifisering og definisjon:

1. Primær forebygging av revmatisme er et sett med forebyggende tiltak for å forhindre utvikling av sykdommen i et opprinnelig sunt barn eller voksen.
2. Sekundær profylakse av reumatisme er et kompleks av tiltak for å hindre sykdomsavbrudd, overgangen til kronisk form i en allerede syk pasient.
3. Forebygging av komplikasjoner av revmatisme eller tertiær - utføres under behandling av den underliggende sykdommen. Det er rettet mot å forebygge utvikling av kortitt, nephritis.

hoved~~POS=TRUNC

Primær profylakse for revmatisme omfatter flere store grupper av aktiviteter:

1. En rekke effekter som har som mål å styrke kroppens immunforsvar. Denne zakalivaniya, grundig diagnose, kvalitet og komplett behandling av sykdommer i nasopharynx forårsaket av smittsomme stoffer - faryngitt, angina, karies, gingivitt. Ifølge indikasjonene i kompleks terapi, brukes antibakterielle stoffer.
2. Overholdelse av hygiene i store barnegrupper. Dette inkluderer også isolasjon av det syke barnet, kvalitativ og kompetent omsorg for pasienten.
3. Medisinske metoder rettet mot både behandling av infeksjoner forårsaket av streptokokker og forebyggende tiltak i utviklingen av epidemien i et bestemt lag.

Forebyggende medisinering utføres kun med en bekreftet diagnose av revmatisme hos flere medlemmer av samme lag og på frivillig basis. Som et stoff av valg, er Bicillin indikert i doser som tilsvarer pasientens alder.

Effektive doser av stoffet:

• Bicillin-1 - barn over 7 år og voksne - 1200 tusen. enheter;
• Bicillin-1 - barn under 7 år - 600 tusen. doser;
• Bicillin-5 - barn over 7 år og voksne - 1500 tusen. enheter;
• Bicillin-5 - barn under 7 år - 750 tusen. enheter av stoffet.

Slike forebygging er ønskelig for personer som lider av private og kroniske sykdommer i øvre luftveiene, gravide kvinner.

sekundær

Sekundær forebygging av revmatisme hos voksne og barn er en lang prosess. Det er rettet mot å forebygge utvikling av sykdomsfall og komplikasjoner. Metoden for sekundær forebygging er langsiktig administrasjon av langtidsvirkende antibiotika.

Effektive doser av ulike legemidler:

1. Extensillin - administreres 1 gang om 21 dager. For barn som veier mindre enn 25 kg, enheter, mer enn 25 kg - , millioner. ED. Voksne pasienter med effektiv dose er, mln. ED.
2. Bicillin-1-doser ligner Extensillin, men injeksjoner utføres en gang i uka.
3. Bicillin-5 - anbefalt, mln. ED 1 gang på 21 dager. Men nå forsøker leger ikke å foreskrive dette stoffet, da klinisk bekreftede data om kvaliteten på forebygging av revmatisme i bruken ikke eksisterer.

Standard anbefalingene er som følger:

• Pasienter uten tegn på carditt, men med inflammatoriske prosesser i ledd og chorea led - minst 5 år etter den første episoden av sykdommen eller til 18 år. Prinsippet "hva er lengre" brukes.
• Pasienter som gjennomgikk myokarditt eller perikarditt, men uten tegn på hjertesvikt - minst 10 år eller i en alder av 25 år.
• Pasienter med utviklet hjertesykdom, inkludert de som gjennomgikk kirurgi - gjennom hele livet.

tertiære

Dette komplekset av tiltak utføres under ARI, faryngitt, tonsillitt, etter kirurgiske inngrep på nasopharyngeal organer. Det inkluderer en kort behandling av antibiotika med penicillin eller cephalosporin medisiner.

Forebyggende utvikling

Det viktigste forebyggende tiltaket er den kvalitative diagnosen og behandlingen av nasopharyngeal sykdommer.

Hvis bruk av antibiotika er angitt, bør legenes anbefalinger følges fullt ut.

Ikke avbryt kurset selv etter de første tegn på forbedring, siden det er mulig å utvikle motstand fra den patogene floraen og i fremtiden vil dette antibiotika være ineffektivt.

Hvis under akutt luftveissykdom, influensa, tonsillitt eller innen 3 uker etter at sykdommen begynte å bli betent ledd, det er tegn på hjertesvikt, så bør du umiddelbart gå til en medisinsk institusjon.

En akutt episode av revmatisme er lettere å behandle og lettere enn en kronisk prosess.

Standard kurset inkluderer antibiotika, narkotika av NSAID-gruppen og acetylsalisylsyre, medisiner basert på den.

Kvalitativ behandling forhindrer utvikling av komplikasjoner som carditt, utvikling av hjerteventilfeil, chorea.

Reumatisme er en livslang diagnose. Det er lettere å forebygge enn å behandle både den primære episoden og tilbakefall av sykdommen.

kilde: http://PozvonochnikPro.ru/bolezni-sustavov/profilaktika-revmatizma.html

Forebygging av revmatisme

Forebygging av revmatisme kan være primær og sekundær. Primær forebygging innebærer et sett med aktiviteter som er rettet mot å redusere sjansene for sykdommer av streptokokker infeksjoner, i tilfelle av forekomsten - rettidig og kompetent behandling.

1. Primærforebygging er preget av aktiv og sunn livsstil, friluftsvandring, lufting av lokaler, herding av kroppen og balansert ernæring.
2. Det er verdt å merke seg at isoleringen av en person som har tatt streptokokkinfeksjon, samt overvåking av personer som tidligere har vært i kontakt med ham - et tiltak som krever tvangsimplementering.
3. Primærforebygging inkluderer også sanering av infeksjonsfokus, særlig i nasopharynx (bihulebetennelse, faryngitt, bihulebetennelse). Sanering av nasopharynx er spesielt anbefalt for barn, ungdom og unge som lider av konstant forverring av nasopharyngeal infeksjoner. I dette tilfellet må sanering ha en radikal karakter, men metodene for å behandle sykdomsreumatismen bestemmes av en spesialist lege.
4. Det er ekstremt viktig å starte kampen mot infeksjon i tide. Det antas at behandlingen startet i tide, er den som startet senest den tredje dagen etter infeksjonens begynnelse. Det er i dette tilfellet muligheten for revmatisme er nesten utelukket. Akutt streptokokkinfeksjon behandles ved å ta antibiotika i 10 dager. Parallelt med vedtak av antibiotika, er antiinflammatoriske legemidler vanligvis foreskrevet, som tas minst innen en uke.
5. Etter streptokokkinfeksjon pasienten skal gjennomgå en grundig undersøkelse, nemlig: blodprøver, urin, og bare i tilfellet av normale verdier tillates utladning.

For den rette organisering av primær forebygging er det derfor viktig å følge alle de beskrevne tiltakene i et kompleks.

Jeg vil understreke at ansvaret for effektiviteten av behandlingen utføres ikke bare av legen, men også selv en pasient, fordi det er ekstremt vanlige tilfeller av behandling av en person for hjelp allerede i ekstreme stadier sykdom.

I slike tilfeller er kampen mot sykdommen mange ganger mer komplisert. Derfor spiller den menneskelige holdningen sin helse en hovedrolle.

Sekundær profylakse er et sett med tiltak hvis tiltak er rettet mot å forebygge tilbakefall og fremgang av sykdommen hos personer som allerede har fått et revmatisk angrep. Den særegne utviklingen av revmatisme er dens tilbøyelighet til gjentakende kurs.

I samsvar med dette innebærer forebyggingen en lang rekke aktiviteter. En nøkkelrolle i dette tilfellet spilles ut av dispensertilsyn. Det utføres vanligvis av en reumatolog eller i spesialiserte reumatologiske sentre.

Sekundær forebygging omfatter følgende områder:

• sikre styrken av kroppens motstand: generell velvære, herding, balansert ernæring, treningsterapi;
• bicillin profylakse, som er nødvendig for kontroll av streptokokkinfeksjon;
• langsiktig antirheumatisk terapi med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
• utfører sanering av kroniske fokus av denne infeksjonen.

Bicillin-profylakse er en viktig lenke i forebygging av revmatisme. Det ble funnet at innføringen av bicillin for profylaktiske formål er vist til alle mennesker som har gjennomgått den reumatiske prosessen.

For pasienter som har gjennomgått polyartritt eller primær reumatisk carditt uten å påvirke hjerteventilene, bør bikillinmedisinsk profylakse utføres i 3 år.

For de som har hatt primær reumatisk hjertesykdom sammen med hjerteventilens nederlag, som for pasienter som har tilbakevendende revmatisk carditt, bør forebygging vare minst 5 år.

Dette kalles nåværende forebygging av revmatisme. Hvis en person i løpet av en sykdom har behov for å gjennomgå kirurgisk inngrep, for eksempel å trekke ut en tann, ta bort mandler, så må den ledsages av penicillin.

Bicillin-5 er gitt til gravide, som lider av revmatisme fra 8-10 uker med svangerskapet.

På vinter- og vårperioder anbefales det å kombinere profylakse ved hjelp av medisiner med inntak av vitaminer. Askorbinsyre er et utmerket eksempel.

kilde: http://bubnovsky-art.ru/profilaktika-revmatizma

Primær forebygging av revmatisme

Anbefalte systematiske bracing-aktiviteter: herding av kroppen, mosjon og sport, vannprosedyrer, Overholdelse av regimet av arbeid og hvile, rasjonell ernæring, opphold i friluft, avvisning av dårlige vaner (alkohol, røyking), en reduksjon i mulige kontakter med pasienter med streptokokkinfeksjon, rettidig og korrekt behandling av akutt og kronisk streptokokinfeksjoner.

Tidlig diagnose av streptokoksykdommer er ofte vanskelig, fordi den er forbundet med behovet for ytterligere bakteriologiske og serologiske studier.

Det bør tas i betraktning at et typisk mønster av streptokokk sykdom er funnet hos ikke mer enn en fjerdedel av pasientene. I andre tilfeller er det slettet, noen ganger asymptomatiske former.

Den høye sannsynligheten for streptokok-karakter av nasopharyngeal infeksjon er indikert ved smerte i halsen, hyperemi i halsen med reaksjonen av regionale lymfeknuter, leukocytose, påvisning av streptokokker i et smet fra halsen, streptokokkantigenet i blodet, veksten av titre av streptokok-antistoffer i 2-3 uker fra begynnelsen infeksjon.

I sammenheng med at revmatisme utvikler oftere etter den overførte akutte streptokokken infeksjon (angina, faryngitt, scarlet feber), sin rettidige diagnose og kraftig antibiotikabehandling. Det er også viktig å betjene akutt respiratorisk virusinfeksjoner med en blandet infeksjon (virus og streptokokker) i rette tid.

De som er smittet med akutt nasopharyngeal streptokokkinfeksjon, bør isoleres så langt som mulig. Behandling bør gjøres med antibiotika i minst 10 dager.

Det valgte stoffet er penicillin, som administreres intramuskulært 3-4 ganger daglig. Den daglige dosen av penicillin til voksne er 1 500 000 - 2 000 000 enheter, for skolebarn - 600 000-1 500 000 enheter, for barn - med en hastighet på 20 000-30 000 enheter / kg.

Du kan bruke en annen behandlingsmetode: i de første 5-7 dagene av sykdommen, intramuskulært påført penicillin i det angitte høyere doser og etter reduksjon av akutte kliniske symptomer, intramuskulært en gang administrert bicillin-5 i en dose på 1.500.000 ED. Bitsil-lin-5 administreres til førskolebarn i en dose på 750.000 enheter. Hvis det ikke er mulig å administrere en pasientlig intramuskulær injeksjon av penicillin uten tålmodighet, brukes tablettformer av penicillin eller semisyntetiske penicilliner. Oxacillin er foreskrevet for voksne på 3 g / dag, for skolebarn - 2-2 1/2 g, førskolebarn - 1 1 / 2-2 g.

Daglige doser av rusmidler er delt inn i 4-6 mottakelser. Le-karbohydrater brukes 30 minutter før måltider. Dersom penisillinmedisiner ikke tolereres, erytromycin, lincomycin, etc. foreskrevet. Den daglige dosen erytromycin for voksne er 1 1 / 2-2 g / dag, for barn - 30 mg / kg.

Ved behandling av streptokokkinfeksjon, sammen med antibiotika, er det nødvendig å bruke antirheumatiske legemidler i 10-14 dager midler - acetylsalisylsyre, analgin, brufen, etc., og i de første 5-7 dagene i sin helhet, og deretter i halvparten av behandlingen dose.

Et utdrag for arbeid, skole eller barnehage er kun tillatt uten fravær av patologi fra indre organer og med normale blodprøveresultater.

Sammen med behandling av akutte streptokokinfeksjoner, er et viktig forebyggende tiltak behandling av kronisk streptokokkinfeksjon: tonsillitt, faryngitt, bihulebetennelse, bihulebetennelse.

Behandling av flere dentalkarier og parodontitt bør også utføres. Metoden for deres sanering bestemmes av den behandlende legen sammen med otolaryngolog og tannlege.

Ved epidemisk utbrudd av streptokokkinfeksjon (ondt i halsen, akutt faryngitt, skarlagensfeber), akutte respiratoriske virusinfeksjoner eller samtidig forekomst av flere tilfeller akutt revmatisme, spesielt i lukkede grupper under dannelsen, sammen med isolering og aktiv behandling av den syke, bicillinprofylaksen, vises til alle de som har vært i kontakt med syke. En gang injisert bicillin-5 til 1 500 000 enheter. Spesielt forsiktig bør primær forebygging gis til barn, ungdom og ungdom fra familier der det er pasienter med revmatisme, siden disse individene er mer truet av revmatisme enn andre.

Sekundær forebygging av revmatisme

Sekundær forebygging av revmatisme omfatter et sett med tiltak for å forhindre forverring, tilbakefall og progressjon av sykdommen hos personer med revmatisme.

Sekundær profylakse av reumatisme utføres av legemets reumatologer, og i fravær av reumatologiske kontorer - av distrikts terapeuter under tilsyn av avdelingshoder.

På grunn av at reumatisme refererer til kroniske sykdommer og er tilbøyelig til gjentakelse, må et sett forebyggende tiltak utføres i mange år.

Bicillin-profylakse er foreskrevet:

• alle pasienter med revmatisme i den aktive fasen av sykdommen, og inn i bicillin, skal være på sykehuset umiddelbart etter slutten av antibiotikabehandling
• alle pasienter med nylig diagnostisert revmatisk hjertefeil, uavhengig av sykdomsfasen før alder av 35 år;
• personer som gjennomgikk et pålitelig angrep av revmatisme, uansett lokalisering av prosessen, og som ikke fikk bicillin umiddelbart etter uttaket fra sykehuset.

Bicillin-profylakse er ikke indisert hos pasienter med vedvarende sirkulasjonsinsuffisiens, ikke relatert til revmatisk aktivitet, og pasienter med tendens til tromboemboliske komplikasjoner.

Om vinteren og spesielt i vårmånedene, bør disse legemidlene kombineres med vitaminterapi, først og fremst med askorbinsyre opptil -1 g / dag.

Etter injeksjon av bicillin, må pasienten overvåkes av medisinsk personell som er pålagt å kjenne de kliniske manifestasjonene av allergi mot bicillin og nødtiltak i dette tilfellet, samt ha et komplett sett med verktøy og medisiner for å behandle anafylaktisk sjokk og andre allergiske manifestasjoner.

kilde: http://works.doklad.ru/view/v0duP9gj0_0.html

Behandling og forebygging av revmatisme

Forebygging av revmatisme bør begynne på statlig nivå og inkludere deteksjon og eliminering av infeksjonsfokus.

Reumatisme er en sykdom ledsaget av betennelse i bindevevet, som påvirker hjertemuskelen og leddene (for det meste store). Det utvikler seg mot bakgrunnen av smittsomme sykdommer forårsaket av streptokokker.

I tillegg er det en genetisk predisposisjon. I risikosonen er det hovedsakelig barn og ungdom (7-15 år). Hos voksne er sykdommen mindre vanlig.

Årsaker og symptomer på patologi

Generelt er sykdommen i akutt form. Årsaken kan være sykdommer som angina, scarlet feber, faryngitt og andre prosesser forårsaket av streptokokker.

To uker etter infeksjonen oppstår følgende symptomer: feber, alvorlig ledsmerte, rødhet og hevelse.

Spesielt utsatt for dette er store ledd - albuer, knær, ankler.

I sykdommens videre forlengelse påvirkes også mindre ledd. Generelt får smerten seg selv under bevegelse og spenning. Men disse symptomene er midlertidige, etter 10-12 dager forsvinner de.

Men gjenoppretting er illusorisk.

Ofte, samtidig med leddene, påvirkes hjertemuskelen, dets ventiler er skadet, med tiden fører til permanent deformasjon, noe som kan forårsake dannelse av en defekt hjerte.

Hjerteslaget for reumatisme kalles reumatisk carditt. Symptomer kan være rask hjertefrekvens, kortpustethet, smerte i hjertet, svakhet, tretthet.

Revmatisme ofte påvirker andre organer og vev, slik som nervesystemet (chorea - ufrivillig rykk ekstremiteter, ansikter, irritabilitet).

I noen tilfeller tar artikulær reumatisme seg på kroniske former.

Med dette skjemaet er det ikke lenger økning i kroppstemperatur, skade på alle ledd uten unntak.

Det er også et fenomen av muskuløs revmatisme, skjer det med smerter i musklene, som vises som tilfeldig og for eksempel trykkfølsom.

Temperaturer blir vanligvis ikke observert, med mindre det ikke er noen smerter som dekker et bredt spekter av muskler.

Med nederlaget i lemmernes muskler kan pasienten ikke lenger fritt kontrollere dem. med revmatisme i thoraxen pusteproblemer; Hvis musklene i nakken påvirkes, kan hodet påta seg en fast posisjon.

Behandling av revmatisme

Hovedoppgaven i behandling av revmatiske sykdommer er rettidig anerkjennelse av dem på et tidlig stadium og en individuell tilnærming til hver pasient.

Behandlingen bør være basert på graden av aktivitet av prosessen, på hvordan uttalte symptomene på sykdommen, den grad av skade på organer og vev og til og med pasientens yrke.

I den generelle rammen av programmet for behandling reduseres til det antimikrobielle og antiinflammatoriske intensiv pleie, rehabilitering og forbedring av immunitet.

Det er veldig viktig å ha et riktig, balansert kosthold, forberedelse til fysisk anstrengelse.

Det er nødvendig rettidig kirurgisk inngrep hos pasienter med allerede uttrykt hjertesykdom.

Ved identifisering revmatisme etter streptokokkinfeksjoner pasienter som typisk vist penicillin som med hell dreper bakterier Streptococcus så blir tilordnet medikament bicillin 5. Nylig brukte en brukte rusmiddelprednisolon, i nødstilfeller for å oppnå en rask effekt.

En rekke andre tiltak for å bekjempe effekten av streptokokker på kroppen er å plassere pasienter i små avdelinger for å unngå konstant forurensning av hverandre, ventilasjon og bestråling med ultraviolett sykehusavdelinger, obligatorisk generell og personlig hygiene.

Forebygging av revmatisme

Forebyggende tiltak for behandling og forebygging av reumatiske sykdommer forbundet med streptokokkinfeksjon kan betinges oppdelt i primær og sekundær.

En spesiell rolle bør spilles av felles aktiviteter på statsnivå, som for eksempel å fremme sunn livsstil, forklare hvilken rolle idretten i forebygging av slike sykdommer, herding av kroppen, tiltak bør tas mot overbelastning i skoler, barnehager, sykehus og andre institusjoner. Det bør være rettidig sanering, særlig på steder med høy befolkningstetthet, som instruerer voksne og barn for å forhindre slike sykdommer.

Spesiell oppmerksomhet bør utvises på deteksjon og eliminering av infeksjonsfokus.

Alle pasienter kan kun gå på arbeidsplassen etter en grundig medisinsk undersøkelse for tegn på sykdom.

1. Tiltak rettet mot å øke immuniteten og motstanden til kroppen som helhet.
2. Sanitære og hygieniske tiltak.
3. Identifikasjon og behandling av bærere av streptokokkinfeksjon.

Tiltak for å forebygge ulike eksacerbasjoner, tilbakefall og videre progresjon av reumatiske sykdommer kalles sekundær forebygging.

Slike forebygging bør utføres av reumatologer eller distriktsterapeuter.

Gitt at revmatisme er en kronisk sykdom med tilbøyelighet til tilbakefall, utføres forebygging i flere år.

Tiltak for å hindre tilbakefall og komplikasjoner etter revmatisme:

• Intensiv og kvalitativ behandling av pasienter med revmatisme.
• Tidlig forebygging og behandling av smittsomme nasopharyngeal sykdommer.
• Bicillin profylakse.

Tiltak som stimulerer immunforsvaret og kroppens generelle motstand, dette er en hel behandling og helse kompleks, som inkluderer: gymnastikk, naturvandringer, riktig ernæring, herding ved vannprosedyrer og til og med klimaendringer, antibiotikabehandling, dispensar regnskap.

Bicillin profylakse er delt inn i 3 kategorier: året rundt, sesongmessige og aktuelle.

Med helårsprofylakse gjelder det å bruke medisiner bitillin-5 eller bicillin-1.

I tillegg, hver vår og sommer i løpet av måneden, gjennomføres en anti-tilbakefallskurs med preparater av salicylsyre.

Sammen med bicillin profylakse, foreskrives et kurs av vitaminer, for eksempel ascorbinsyre og andre forsterkende stoffer.

Sesongprofylakse utføres hovedsakelig i de kalde månedene av året ved bruk av bicillin-5. Nåværende forebygging utføres med den umiddelbare trusselen om sykdommen, med den aktuelle revmatisme, angina, tonsillitt, selv uavhengig av den generelle bicillinprofylaxen, innen ti dager.

Ikke glem muligheten for ulike allergiske reaksjoner under bikillinprofylax opp til anafylaktisk sjokk. Derfor, før avtale, utføres alle nødvendige tester for pasientens toleranse for penicillinpreparater.

Det skal huskes at pasientens arbeidssted spiller en viktig rolle i hele komplekset av forebyggende sykdommer, fordi uansett om han har hjertefeil eller ikke, i forbindelse med sykdommen har han vært kategorisk kontraindisert nattskift, skarpe endringer temperatur, utkast, overdreven fysisk anstrengelse, som kan føre til et tilbakefall og enda en mer akutt form av sykdommen med vekt komplikasjoner. Husk at revmatisme er en svært alvorlig sykdom, en tidlig behandling som kan føre til uopprettelige konsekvenser.

kilde: http://ProSerdce.ru/revmatizm/profilaktika-revmatizma.html

Forebygging av revmatisme: tegn og årsaker til sykdommen

Reumatisme er en inkonsekvent utviklende sykdom,preget av betennelse i bindevev forårsaket av streptokokker, som ofte påvirker kardiovaskulærsystemet, ledd.

Hva er etiologien (årsaken) til revmatisme?

Reumatisme er en sykdom som først og fremst påvirker ungdom og barns kategori (alder fra 7 til 15 år). Det er i førskolealderen at sykdommen er den farligste.

Streptokokkinfeksjon, genetisk predisponering - hovedårsakene til utviklingen av sykdommen. Langsiktig studier har vist at revmatisme som en sykdom er forbundet med en familieutsettelse for utvikling.

Utviklingen av revmatisme er forbundet med angina, akutt respiratorisk sykdom forårsaket av streptokokker.

Den "undervanns stein" er det faktum atsykdommen kan utvikle umerkelig. For rettidig deteksjon er det viktig å diagnostisere symptomer på riktig måte, fordi årsakene til revmatisme er lettere å forebygge enn å starte.

Det er tilfeller av hemmelig sykdom, preget av slike symptomer:

• lav temperatur;
• svakhet;
• Fravær av smerter i leddene.

Problemer med hjertet, skade på nervesystemet viktige tegn på revmatisme.

Faren for en skjult strøm ligger i den tidlige gjenkjenningen, ved en feil diagnostisert diagnose. En person vender seg til en lege etter at det oppstår problemer med ledd (leddgikt) og legen legger en skuffende diagnose - revmatisme.

Tenkformer for revmatisme, dereshovedsymptomer:

• revmatisk hjertesykdom- Hjerteslag, ledsaget av en inflammatorisk reaksjon, det er søm, noen ganger tegn på smerter, feber over 38 ° C, takykardi;
• leddform- Stikker, fremfor alt store ledd. Et karakteristisk trekk er symmetrien til lesjonen, et godartet artrittløp;
• rheumaticachorea- kan kalles et "absolutt tegn" av sykdommen. Det er et nederlag i nervesystemet (bevegelser er ukoordinert, sløret tale), på grunn av muskel svakhet, er det vanskelig for en pasient å utføre selv grunnleggende handlinger, for eksempel - sitte, gå.
• kutanform- er diagnostisert ved utseende av blekrosa utslett på huden eller reumatiske subkutane knuter (et eksempel på utslett presenteres på bildet);
• revmatiskpleuritt- dette skjemaet er preget av feber, dyspné, når du puster, føler pasienten smerte i brystet, forverret ved utånding.

Forløpet av sykdommen påvirker pasientens alder, kjønn.

I eldre studenter manifesterer seg sykdommen gradvis, med diagnosen reumatisk hjertesykdom, som påvirker jentene i henhold til statistikk.

Jo mindre barnets alder, jo mer akutt utvikler sykdommen, inkludert flere former for manifestasjon på en gang. Sannsynligheten for å bli syk i voksen alder er mindre.

diagnostikk

• elektrokardiogrammet tillater å oppdage uregelmessigheter i hjerterytmenes rytme;
• Røntgen avslører endringer i hjertekonfigurasjonen;
• laboratorieforsøk (kliniske og immunologiske analyser av blod for revmatisme) - bidra til å bestemme tegn på inflammatoriske reaksjoner på streptokokkinfeksjonens aktivitet;
• artroskopi;
• differensial diagnose - identifisering av carditt og polyarthritis i begynnelsen av sykdommen. Det er viktig å vurdere pasientens alder, forholdet mellom sykdommen og streptokokkinfeksjonen, et klinisk bilde av polyartritt.
• Men den riktige diagnosen kan kun gjøres av en spesialist (reumatolog) med en omfattende undersøkelse av pasienten.

Klassifisering av revmatisme

Perkolasjonsfasene skiller seg fraaktivoginaktivrevmatisme.

I den inaktive fasen har de fleste pasienter ingen klager, kliniske symptomer. Bare i noen tilfeller manifesterer sykdommen seg i ulempe, brudd på blodbevegelsen i karene med sterk fysisk anstrengelse, hvis hjertesykdom er blitt dannet.

Hvis det er grundig vurdering av revmatisme, er den aktive fasen for manifestasjon av symptomer delt inn itre grader:

• maksimalt - hovedsymptomene: høy feber, pasienten har alvorlige kortitis tegn, sykdommen er forverret;
• moderat - de kliniske manifestasjonene er praktisk talt ikke uttrykt, indeksene for inflammatorisk aktivitet er normale.
• minimal - inflammatorisk aktivitet er fraværende. På dette stadiet er sykdommen vanskelig å diagnostisere.

skilleskarpogkroniskrevmatisme. Det akutte kurset begynner med en liten chill, en økning i kroppstemperatur, det er smerte i skulder- og albueforbindelsene, som senere blir mindre.

Den kroniske formen, tvert imot, er ikke preget av feber eller smerter i leddene. For å redusere ubehag til de ømme flekkene, bruk en kroppslig salve (pulver av kropp og svette i andelen: 0).

Forebygging av revmatisme

Forebygging av revmatisme er delt inn i primær forebygging og sekundær.

Det primære målet med primær forebygging kan kalles forebygging av utviklingen av sykdommen. Den består avet kompleks av tiltak:

• øke immunitet (riktig valgt mat, herding av kroppen, idrettsaktiviteter);
• bekjempe smittsomme sykdommer;
• rettidig behandling av akutt streptokokkinfeksjon

Sekundær forebygging av revmatisme er et kompleks av effektive tiltak for å hindre utviklingen av sykdommen og tilbakefall hos pasienter som allerede har hatt en sykdom, eliminering av utkast, fuktighet for å forhindre forkjølelse, bruk av antibiotika.

Tradisjonell medisin for forebygging anbefaler å legge til kostholdet vannmeloner, gelé fra blåbær og tranebær, søk tranebærjuice med lime honning, salve basert på bjørk knopper eller sennep salve.

Det har lenge vært en salve basert på bjørkeknopper som ble ansett som en effektiv måte å behandle en skadelig sykdom på. Miracle-salve er lett å forberede. I leirepottlagene legger du pent ut fersk kukolje og bjørkeknopper.

Fyll på toppen, tett lukket og sendt til den russiske ovnen i nøyaktig 24 timer. Etter en dag, press forsiktig oljen ut av nyrene, legg til litt knust kamfer. Det anbefales å sette salve på et kjølig sted, tett lukke lokket.

Bruk mirakel-salve anbefales, å gni inn i sår flekker flere ganger om dagen på kvelden.

Medisinen står ikke stille, det var effektive antibiotika, tilgjengelig informasjon om symptomene, noe som gjorde sykdommen mindre vanlig.

kilde: http://www.blogoduma.ru/profilaktika-revmatizma