Drift på øynene til PRK

Photorefractive keratectomy er den første teknologien for å korrigere syn ved hjelp av en laser. Oppfinnelsen og innføringen av den var allerede på 80-tallet i forrige århundre. Siden den tiden har den opprinnelige teknikken gjennomgått endringer og forbedringer, men i noen tilfeller er PRK fortsatt den eneste tilgjengelige metoden for laservisjonskorreksjon.

Hva er dette

Hornhinnen er et gjennomsiktig objektiv som dekker øyets forside og har hovedsakelig en beskyttende funksjon. Tykkelsen i midten er mm, og ved kantene når 1 mm.Diameteren varierer innen 1 cm, med forskjell i horisontale og vertikale dimensjoner på ca. 6 mm.

Kjernestoffet i hornhinnen (stroma) består av transparente bindematerialer og er begrenset på begge sider av to membraner. Utenfor er den konsekvent dekket med Bowmans membran og epitel, fra innsiden - Descemets membran og endotel.

Siden hornhinnen har formen på en linse, er en av dens funksjoner lett brytnings, og det er på denne egenskapen at essensen av laservisjonskorreksjon er basert.Ved å endre tykkelsen og krumningen i hornhinnen med en laser, prøver kirurger å endre brytningsegenskapene til en naturlig linse i en eller annen retning.Således er en korreksjon mulig:

• Myopi (spekter fra til Dptr);
• Farsightedness (opptil +3 D);
• Astigmatisme (fra - til Dptr).

Funksjoner av prosedyren

Siden stroma er det mest voluminøse hornhinnen, påvirker den korrigerende effekten i større grad.For å nå det, er det imidlertid nødvendig å overvinne to overflatelag (epithelium og Bowmans skall), og Det er metodene for å oppnå det indre laget av hornhinnen som skiller de opprinnelige og forbedrede teknikkene PRK:

• M KFRK.Mekanisk fjerning av overflatelag er utført med en spesiell trowel (chamfer). Denne metoden er den aller første utviklingen for KGF-operasjoner, men i noen tilfeller er den eneste akseptable måten å påvirke korreksjonen på.
• Trans FRK.Fjernelse av epitelet utføres ved hjelp av en laser, som er en mer forsiktig teknikk. Den nyeste generasjonen excimerlasere gjorde det mulig å utføre den mest nøyaktige fjerningen av overflatelag med forskjellige tykkelser. På samme tid, på grunn av programvare, er det en overgang fra de-epitelialisering til hovedbrytnings-trinnet;
• Lasek.Hovedforskjellen i metoden består i å fjerne overflate laget av hornhinnen etter foreløpig spesialbehandling med alkohol og saltoppløsning. Som et resultat binder epitelet til Bowman-membranen, og overflatelaget blir lett fjernet med en spatel, og på slutten av operasjonen vender den tilbake til stedet. Den største fordelen med teknikken er en signifikant reduksjon av traumer og tidspunkt for tilpasning i den postoperative perioden;
• Epi-LASIK.Forskjellen fra den forrige teknikken består i å bruke et mer perfekt instrument for å separere epitelet. Et spesielt verktøy kalt epikardium kalles, det gjør det mulig å skille epitheliallaget langs det naturlige grensesnittet av hornhinnen. Dermed er risikoen for komplikasjoner redusert: ufullstendig kutt eller flap tap;
• Magek.Modifikasjon av tidligere teknikker, hvor hovedforskjellen er anvendelse av Mitomycin C til stroma av hornhinnen etter hovedstadiet av PRK. Perioden for legemiddeleksponering er 30-60 sekunder, hvorefter operasjonen er fullført i henhold til det angitte programmet. Den viktigste betydningen av stoffet er en reduksjon i risikoen for korneal opacity etter kirurgi. Teknikken brukes som regel til alvorlig nærsynthet.

Hver av teknikkene har visse fordeler og demeritter, og den endelige avgjørelsen om den foretrukne virkemåten utføres av brytnings kirurgen. Han kan ta hensyn til alle nyanser av diagnosen og fysiologisk struktur av øyet i hvert enkelt tilfelle og korrelere dem med evnen til klinikken.

Klargjøring av pasienten

Gjennomføring av PRK inkluderer tre hovedfaser: forberedelsen, den faktiske operasjonen og perioden for tilpasning.For hver av dem bør pasienten få så mye informasjon som mulig fra brytnings kirurgen til tidspunktet for øvelsen, fordelene med den anbefalte metoden, og graden av komplikasjoner.

Forberedelsesperioden inkluderer følgende aktiviteter:

• Levering av tester i den rekkefølge som er oppgitt av legen(nødvendige blodprøver senest en måned før operasjonen, fluorografi - innen ett år);
• Konklusjonen av terapeuten(og om nødvendig - smalprofil spesialister) om helsetilstanden. PRK utføres ikke i perioder med akutt sykdom eller forverring av kroniske patologier;
• Hvis pasienten bruker kontaktlinser, bør de slutte å bruke dem: hardt - 14 dager før operasjonen, myk - i 7 dager;
• Operasjonen tillater ikke bruk av kosmetikk, samt anvendelse av en krem ​​eller en spesiell maske. Huden skal rengjøres for å unngå infeksjon;
• Under prosedyren anbefales pasienten å bruke løs bomullsklær, noe som vil bidra til å sikre maksimal psyko-emosjonell komfort i operasjonen.

Hvis du tar medisiner eller føler deg plagsom før operasjonen, må du sørge for det Fortell kirurgen at eventuelle avvik i helse kan påvirke laserresultatet korreksjon.

Den fase prosessen av

På operasjonsdagen er det forbudt å bruke noen kosmetikk eller parfymer. Det anbefales å ta med deg skifte av sko, og i klær for å gi preferanser til skjemaer med feste foran eller åpen krage. Det er også nødvendig å ha et identitetsdokument og solbriller.

PRK-operasjonen utføres i følgende rekkefølge:

• En bedøvelse av det opererte øyet gjøres ved hjelp av dråper;
• En øyenvippeforlenger er installert på det opererte øyet, og hindrer bevegelsen av øyelokkene.
• Etter dette konsentrerer pasienten på instruks fra legen oppmerksomhet på lyspunktet inne i enheten. Om nødvendig er øyet festet med en spesiell vakuumring;
• Epitelet fjernes på stedet, som vil bli justert;
• Under styringen av brytnings kirurgen danner laseren hornhinnen med de nødvendige parametrene;
• Etter prosedyren blir overflaten av øyet behandlet med et desinfeksjonsmiddel, antiinflammatoriske legemidler innsettes og en midlertidig linse settes inn.

Bruk av en midlertidig linse beskytter det opererte øyet mot mulige eksterne påvirkninger, og reduserer også mulige ubehagelige opplevelser i den postoperative perioden. Hvis korreksjon er nødvendig for begge øynene, utføres operasjonen vekselvis, først på en og senere på den andre.

Postoperativ periode

Operasjonen varer i gjennomsnitt ikke lenger enn 10 minutter, hvoretter pasienten innen 3-4 dager kan oppleve ubehagelige følelser: smerte, fotofobi, lacrimation, sensasjon av sand i øynene.Det er i disse få dagene at hovedgjenopprettelsen av øyevev finner sted. Styrken av ubehag i dette tilfellet avhenger av kirurgens valg av PRK og pasientens individuelle smertegrense. På dette tidspunktet er forstyrrelsen av antiinflammatoriske og smertestillende medisiner foreskrevet.

Det er obligatorisk å bli undersøkt av en spesialist neste dag etter operasjonen og i fremtiden - etter råd fra en lege. Om nødvendig utstedes et sykefravær i opptil 4 uker.

Den komplette prosessen med korneal restaurering kan ta opptil 6 måneder.I dette tilfellet er sannsynligheten for fullstendig synliggjøring høy (opptil 80% av tilfellene).I noen tilfeller blir visjonen gjenopprettet til, noe som også er et veldig godt resultat, siden det gir deg mulighet til å utelukke hverdagen uten briller og kontaktlinser.

Listen over mulige komplikasjoner inkluderer:

• Smittsomme prosesser (hvorfra de friske øynene ikke er forsikret);
• Optiske effekter som oppstår rundt lyse lyskilder om natten (haloer, forvrengninger);
• Midlertidig opasitet av hornhinnen (tåke).

For å utelukke risikoen for komplikasjoner, følg alle anbefalingene fra legen, og prøv forberedelsesperioden Å få råd til flere eksperter for å få en riktig mening om det som passer best for deg teknikk.

Anbefalinger for omsorg for pasienten

Den mest kritiske perioden er de første 3-4 dagene etter operasjonen, når epitelet av hornhinnen gjenopprettes, og det er mest utsatt for ytre påvirkninger.Det anbefales på det tidspunkt å bruke solbriller, begrense stedet på gaten, og (som instruert av legen) på bruk av midlertidige kontaktlinser.

Det er nødvendig å utelukke eller begrense situasjoner som forårsaker skade på epitelet:

• Besøkende bad, badstuer, svømmebassenger;
• Å være på stranden;
• Bruk av alkohol, hormonelle stoffer, vitamin eller immunstimulerende midler.

Noen forebyggende tiltak må følges:

• Unnvikelse fra muligheten for smittsomme sykdommer, forverring av kroniske patologier, graviditet (som en betingelse som krever mobilisering av alle kroppsressurser);
• Begrensning av fysisk anstrengelse og overstyring spesielt øyet;
• Overholdelse av en bestemt diett(utelukkelse av krydret og salt mat, stekt og røkt, som inneholder kreftfremkallende stoffer og kosttilskudd).

Gjenopprettelse av visjon er gradvis, så vent ikke på et mirakel rett etter operasjonen. I beste fall kan visjon nå preoperative dager ved bruk av briller eller linser.

Anmeldelser av mennesker

Hvis vi sammenligner metodene for FRC og Lasik, dømmer vi etter vurderingene, den første metoden for å utføre operasjonen er mye mer smertefull i de første dagene. Imidlertid ligger dens fordel i det faktum at den er anvendelig for praktisk talt enhver tykkelse og form av hornhinnen, Mens Lasik-teknikken ikke krever et for tett skall, fordi det bare er midlertidig fjerning.Og dette er ikke mulig med en tykkelse under de nødvendige parametrene.

I nettverket er det nok tilbakemelding med både positive og negative evalueringer av effektiviteten til laservisjonskorreksjon. For å etablere sannheten, prøv å komme til resepsjonen til eksperter, og ikke til selgere.Og for å sikre at den anbefalte metoden er riktig, få råd fra flere enn en spesialist, men flere. Dette vil øke påliteligheten av diagnosen.

.

Øyedråper Pharmadox med instruksjoner

Hva å gjøre hvis barnets øyne fester, vil denne artikkelen fortell.

Hva forårsaker oversvømmelse i øynene http://eyesdocs.ru/simptomy/pomutnenie/tuman-v-glazax-prichiny-lechenie-i-profilaktika-neduga.html

.

video

funn

Photorefractive keratectomy er en metode for laserskorreksjon av syn, som endrer hornhinnen i øynene. På grunn av dette kan positive endringer i synsstyrke oppnås med nærsynthet, langsynthet og astigmatisme.

Drift PRK har flere utvilsomme fordeler: En høy andel av kur, en "knivfri" operasjonsteknikk, en minimal komplikasjon og muligheten for en poliklinisk postoperativ periode.

I dag er ulike metoder for PRK blant de mest avanserte teknologiene, og du kan utføre øyekorreksjon i et bredt spekter av synsabnormaliteter i en rekke aldersgrupper.

Les også om konservative metoder for kataraktbehandling og hvilke stoffer som kan tas under denne sykdommen.