Iridocyclitis: Beskrivelse av sykdommen, årsaker, behandlingsmetoder og diagnose

Iridocyclitis eller fremre uveitt er en akutt eller kronisk inflammatorisk sykdom som påvirker de fremre delene av øyeeballet. På grunn av anatomiske egenskaper av øyets struktur, spre sykdommen raskt til mange nærliggende avdelinger, så i det berørte området kan ikke bare ciliary kroppen, men også iris, øyevipper, i sjeldne tilfeller øyelokk. En slik patologi utvikler seg forbigående og har en tendens til å komme seg tilbake, derfor er det ved de første tegn på sykdom nødvendig å søke om en spesialist i tide for å unngå mulige komplikasjoner.

Beskrivelse av sykdommen

Fra et medisinsk synspunkt er iridocyclitis en generalisert sykdom for to former for uveitt (betennelse i øyets choroid).Det kombinerer irit - en inflammatorisk prosess i iris, samt syklitt - betennelse i ciliary kroppen og, faktisk, er en neglisjert form av noen av de ovennevnte plager.

Mekanismen for dannelsen av en lignende patologi forklares av nært arrangement og avhengighet i funksjonen av disse to deler av det visuelle apparatet.I tillegg er begge avdelinger forbundet med en nerve og vanlige blodkar.

Hvis det er betennelse i iris, går det til ciliary kroppen i flere dager og vice versa.

Iridocyclitis kan utvikle seg hos en person i alle aldre, men sykdommen rammer ofte mellom 25 og 45 år. Barn fra 12 til 14 år kan utvikle en toksisk-allergisk iridocyklitis, som vanligvis tildeles separat. Avhengig av varigheten av betennelsen og det totale kliniske bildet, er det flere klassifikasjoner av sykdommen:

• Av arten av den inflammatoriske prosessen:serøs, exudativ, metastatisk, fibrøs og hemorragisk iridocyklitis;
• I følge særegenheter av sykdommen: granulomatøs eller sedimentær (det er spesifikke forekomster på hornhinnen i øyet) og ikke granulomatøs (det er ikke sediment, bare purulent ekssudat);
• Avhengig av etiologien: infeksiøs, allergisk, posttraumatisk, kombinert og iridocyklitis av ukjent opprinnelse;
• Etter varighet: akutt (opptil 3 måneder), kronisk (sykdomsforløpet er preget av en endring i remisjoner og tilbakefall).

Forverring av sykdommen har et utpreget klinisk bilde - økt tåre, det er sterk rødhet og hevelse i øyet, eleven er forvrengt, skyggen av iris endres.

årsaker til

Det er mange endogene og eksogene årsaker som utløser sykdomsutbruddet.Det er generelt antatt at iridocyclitis er en smittsom sykdom, men dens årsaksmiddel kan være helt forskjellig. Det er flere utløsere som utløser sykdomsutbruddet:

• Tilstedeværelse av infeksjoner i kroppen. De kan være bakteriell (tuberkulose, stafylokokker eller streptokokkinfeksjon) eller virus (gonoré, meslinger, influensa, klamydia).
• Systemiske sykdommer i kroppen,spesielt påvirker bindevev (leddgikt, sarkoidose, reumatoid tilstand);
• Langvarig løpet av smittsomme sykdommer i nasopharynx(tonsillitt, bihulebetennelse eller dype karies);
• Kroniske øye sykdommer av en inflammatorisk eller allergisk natur;
• Skader og sår av konjunktiv, øyeboll eller øyelokk hud.

I nesten alle tilfeller er starten på utvikling av iridocyclitis ledsaget av hypotermi, svekket immunitet av kroppen, stress eller alvorlig overarbeid.

I 40% av tilfellene forekommer iridocyclitis hos pasienter med avanserte revmatiske og smittsomme sykdommer.

symptomer

På grunn av den smittsomme naturen, er det i de fleste tilfeller diagnostisert ensidig iridocyklitis, men med alvorlig sykdomsforløp og manglende overholdelse av medisinske forskrifter, kan sykdommen forundre det andre øyet.Det første og mest vanlige symptomet på sykdommen er en trekkssmerte av varierende intensitet og en plutselig reduksjon av synsstyrken. I tillegg kan det være andre symptomer på iridocyklitis:

• Fotosensitivitet og fotofobi;
• Smerte og ubehag i øyehulen;
• Utseendet til tåke eller "svarte fluer" foran øynene;
• Rikelig tårer;
• Alvorlig smerte under palpasjon av øyebollet;
• Endringer i skyggen og mønsteret av iris i øyet, utseendet på det av karakteristiske gule tuberkler;
• Endring i blodstrømmen i det berørte øyet, som manifesterer seg i form av mange brutte blodårer;
• Sammentrekningen av celler av indre og eksterne celler rundt iris eller linse(synechia), som fører til elevens deformasjon og tap av syn.

Alvorlig smerte er forbundet med unormal innsnevring av elevene og endringer i blodkarets funksjonalitet i øyens slimhinne under en akutt form av sykdommen.

Mulige komplikasjoner

Selv med rettidig kompetent behandling, er det en mulighet for overgangen til iridocyclitis i kronisk form med langvarige tilbakefall, spesielt om vinter og vår.Derfor er hovedoppgaven i behandlingsperioden å redusere risikoen for mulige komplikasjoner. Det langvarige løpet av sykdommen fører ofte til en forverring i synsstyrken, opp til å fullføre ensidig eller tosidig blindhet.I tillegg kan andre oftalmologiske lidelser utvikle seg - glaukom, retinal detachering, linsedetformasjon eller fusjon av pupilcellene.I forsømte form er det nødvendig med fjerning av øyet, fordi det ved hjelp av konservativ terapi er umulig ikke bare å gjenopprette dets funksjonalitet, men også å redusere de kliniske manifestasjonene av sykdommen.

Ifølge statistikk, i 50% av alle kliniske tilfeller, går iridocyclitis i kronisk form, spesielt hvis det er alvorlige autoimmune sykdommer eller tuberkulose.

diagnostikk

Referansen til oftalmologen begynner som regel ved deteksjon av de karakteristiske tegnene til sykdommen - en endring i irisens farge og smerte under palpasjon av øyebollet.Det er derfor den primære diagnosen ofte gjøres allerede med en visuell undersøkelse av pasienten og komplett samling av anamnese. For å utelukke andre mulige sykdommer, foreskrives ytterligere metoder:

• Visuell skarphetskontroll;
• Biomikroskopi av øyet;
• Instrumental oftalmiske metoder- oftalmoskopi, perimetri, tonometri og ekkometri
• Ultralyd av øyebollet;
• Magnetisk resonans eller fluorescerende angiografi;

Hjelpemetoder for å bestemme grunnårsaken - røntgen av neseborene, klinisk blod og urintester, ultralyd av indre organer, tester for revmatisme og allergier.

behandling

En gunstig prognose for full gjenoppretting avhenger av behandlingsperioden til en spesialist i tilfelle mistanke om iridocyklitis.Som regel gjenoppretter kun 15-20% av alle pasientene helt fra denne sykdommen. Som med behandling av uveitt, er bruken av tradisjonell medisin helt ubrukelig, i tillegg kan den styrke infeksjonen og føre til utvikling av komplikasjoner. Tradisjonell behandling består av å ta medisiner og kirurgisk inngrep hvis konservativ terapi er ineffektiv.

Medisinering metoder

Konservativ behandling med iridocyclitis er alltid komplisert. Valget av medisiner, dosering og form skal bare utføres av legen, avhengig av pasientens alder og kliniske manifestasjoner av sykdommen. Som regel er tre grupper medisiner foreskrevet:

• Midler for å utvide eleven
• Hormonale preparater i form av dråper eller injeksjoner basert på kortikosteroider;
• Mottak av antivirale midler og antibiotika av et bredt spekter.

Stor verdi under behandlingen er gitt til fysiologiske prosedyrer.Den mest effektive av dem - elektroforese, samt UHF prosedyrer. I tillegg foreskriver de alltid vitaminer og mineraltilskudd for å styrke beskyttelsesfunksjonene til immunitet.

Hvis du ikke eliminerer den primære sykdommen som forårsaket iridocyclitis, vil terapien være helt ubrukelig. Derfor er det først og fremst valgt metoder for behandling av den underliggende årsaken.

Kirurgisk behandling

Operative metoder benyttes kun når iridocyclitis har ført til oftalmologiske forstyrrelser i form av glaukom, katarakt, retinal detachement eller utseendet av en adhesjonsprosess i eleven. I de fleste tilfeller er operasjonen en laserterapi, avhengig av plasseringen av komplikasjoner. I sjeldne tilfeller utføres en fullstendig amputasjon av øyet hvis det er umulig å i det minste delvis gjenopprette funksjonaliteten.

forebygging

Det finnes ingen forebyggende tiltak for å forhindre forekomst av iridocyklitis.Legene anbefaler imidlertid å diagnostisere og behandle smittsomme sykdommer i tide, uavhengig av deres etiologi.

Det mest aktuelle problemet er å forebygge forekomsten av iridocyclitis i funksjonell autoimmun sykdom. For å unngå utvikling av øyeforstyrrelser, er det nødvendig å overvåke løpet av den underliggende sykdommen, ikke forsømmer immunterapi, og ved de første tegnene på synkroniseringer som skal vende seg til legen.

Tidlig diagnose av sykdommen øker risikoen for fullstendig gjenoppretting betydelig.

.

Behandling av pingveculae

Hva er sykdommene i øyelokk øynene denne artikkelen vil fortelle.

Hvorfor øvre øyelokk svulmer http://eyesdocs.ru/simptomy/otek-vek/verxnego-prichiny-i-lechenie.html

.

video

funn

Iridocyclitis er en av de mest alvorlige oftalmiske sykdommene, som ofte blir til kronisk form, selv med riktig og rettidig behandling. Å ta vare på helsen din og regelmessige medisinske undersøkelser er den eneste måten å oppdage tilstedeværelsen av patologi i tide og ta de nødvendige tiltak for å eliminere den.

Les også om sykdommer som pterygium øyne og uveitt.