Reopoliglyukin - en erstatning for plasma og andre blodkomponenter, beregnet på etterfylling volum sirkulerende blod, bevaring av aggregattilstanden og vedlikehold av vannelektrolytt balanse.
Normaliser hemodynamikk, øk volumet av væske i blodet. Løsninger av lavmolekylær dextran bidrar dessuten til å forbedre mikrosirkulasjonen, redusere aggregering av blodceller, viskositeten til blodet.
Løsninger av dextran inneholdende mannitol, har også osmodiuretisk effekt.
Klinisk og farmakologisk gruppe
Plasmo-erstatterende legemiddel.
Salgsbetingelser fra apotek
Det er mulig å kjøpe under legenes resept.
pris
Hvor mye koster Reopoliglyukin i apotek? Gjennomsnittlig pris er på nivået av150 rubler.
.Sammensetning og form for frigjøring
Reopoliglyukin er tilgjengelig i form av en infusjonsoppløsning, som er en fargeløs eller litt gul væske (200 ml eller 400 ml i hetteglass for blod og blodsubstitutter, i en kartongpakke 1 flaske, i esker med 24 og 40 flasker - for sykehus).
Det aktive stoffet er dextran (molekylvekt 30.000-40000) i isotonisk natriumkloridoppløsning (10 g i 100 ml oppløsning).
Egenskaper for Rheopolyglucin:
- Oppløsnings pH er -
- Teoretisk osmolaritet er 316 mOsm / l;
- Relativ viskositet - (ikke mer) ved en temperatur på 25 ° C.
Farmakologisk virkning
Reopoliglyukin er et preparat av dextran med lav molekylvekt. Under sin handling passerer væsken fra vevet inn i blodet, viskositeten av blodet reduseres, noe som bidrar til å gjenopprette dens nåværende i kapillærene. Det bidrar også til å redusere aggregering av blodceller (erytrocytter). Økningen i volumet av blodplasma er mest merkbart innen en og en halv time etter administrering av Reopoliglyukin.
Reopoliglyukin er involvert i stimulering av diurese, og hindrer reversering av vann i nyre-tubuli. Som et resultat elimineres giftstoffer og giftstoffer (avgiftingseffekten av legemidlet).
Det utskilles fra kroppen av nyrene. Omtrent 70% av det aktive stoffet utskilles den første dagen etter administreringen (for det meste uendret, en del av den brytes ned til glukose). Halveringstiden er 6 timer.
Indikasjoner for bruk
Hva hjelper? Reopoliglyukin brukes:
- For forebygging og behandling av sjokk (kirurgisk, traumatisk, brennende);
- Når det er et brudd på kapillær blodstrøm;
- For avgiftning med peritonitt, brannskader, pankreatitt, etc .;
- Å forbedre lokal sirkulasjon i plastisk og vaskulær kirurgi;
- Under kardiurgirurgi utført ved bruk av en kunstig sirkulasjonsanordning (for tilsetning til et perfusjonsvæske);
- For forebygging og behandling av tromboflebitt, trombose, endarteritt;
- Med sykdommer i optisk nerve og netthinnen, inflammatoriske prosesser av choroid og hornhinnen.
Kontra
Anvendelse av løsningen for intravenøs administrering Reopoliglyukin er kontraindisert i ulike patologiske og fysiologiske tilstander i kroppen, som inkluderer:
- Allergi mot dextraner, inkludert de som er overført i fortiden, intoleranse mot noen av komponentene i stoffet.
- Enhver kroppstilstand der store mengder væske ikke kan injiseres.
- En patologisk nedgang i antall blodplater i en enhet av blodvolum (trombocytopeni).
- Nyrens patologi, ledsaget av en markert reduksjon av funksjonell aktivitet opp til opphør av urinproduksjon (anuria).
Før du bruker Rheopolyglucin-løsningen, bør du sørge for at det ikke er kontraindikasjoner.
Tiltenkt bruk for graviditet og amming
Det foreligger ingen data om sikkerheten ved bruk av reopoliglyukin i disse periodene.
Dosering og administreringsvei
Som angitt i bruksanvisningen, injiseres reopoliglyukin intravenøst. Dosen av stoffet bestemmes individuelt og avhenger av pasientens tilstand og kliniske situasjon.
Anbefalte doser og varighet av behandlingen:
- Forebygging og behandling av brudd på kapillærblodstrøm forbundet med ulike typer sjokk: 400-1000 ml (i 30-60 minutter) en eller to ganger om dagen;
- Operasjoner i hjertet og blodkarene: før operasjonen - 10 ml / kg, under operasjonen - 400-500 ml, etter operasjonen - 10 ml / kg pr injeksjon i 5-6 dager;
- Avgiftning: enkeltdose - 500-1200 ml (for barn - 5-10 ml / kg) i 60-90 minutter. I den første dagen, om nødvendig, helles en annen 500 ml reopoliglyukin (barn i samme doser). I de følgende dagene er daglig dose 500 ml for voksne og 5-10 ml / kg for barn. Det er hensiktsmessig å samtidig introdusere krystalloidløsninger (Ringer-acetat, Ringer, etc.) i mengder som er i stand til å normalisere vannelektrolyttbalansen. Dette er spesielt viktig etter kirurgiske inngrep og i behandling av pasienter med dehydrering;
- Operasjoner med kunstig sirkulasjon: Legemidlet er tilsatt til blodet for å fylle oksygenpumpen (med en hastighet på 10-20 ml løsning per 1 kg kroppsvekt). Konsentrasjonen av stoffet i perfusjonsløsningen er ikke mer enn 3%. Etter operasjonen brukes Reopoliglyukin i samme doser som i sjokkbetingelser;
- Oftalmiske sykdommer: Legemidlet brukes til 10 ml ved elektroforese. Prosedyren utføres en gang om dagen.
Hos barn bør total dose Reopoliglyukin ikke være mer enn 15 ml / kg per dag.
I kardiovaskulær kirurgi er de anbefalte dosene for barn, avhengig av alder, som følger:
- 2-3 år - 10 ml / kg per dag en gang (i 60 minutter);
- 4-8 år - 7-10 ml / kg en eller to ganger om dagen;
- 9-13 år - 5-7 ml / kg en eller to ganger om dagen;
- Fra 14 år og eldre - den voksne dosen.
Med det formål å avgifte hos barn, administreres stoffet i en dose på 5-10 ml / kg i 60-90 minutter.
Bivirkning
Når du tar Reopoliglyukin, er utvikling av slike bivirkninger som en allergisk reaksjon eller arteriell hypotensjon mulig.
overdose
Det var ikke tilfeller av overdose av stoffet Reopoliglyukin.
Spesielle instruksjoner
I forbindelse med mulige allergiske reaksjoner anbefales den første 10-20 ml av infusjonsløsningen å administreres langsomt, og observere pasientens tilstand. Gitt muligheten til å utvikle hypertensjon, bør det tas hensyn til at det kan være nødvendig med hensiktsmessige midler for intensiv pleie.
Dextran med en molekylvekt på 1000 kan ikke fortynnes eller blandes med dextranløsninger for infusjoner. Dextran med en molekylvekt på 1000 kan innføres I / O via en Y-formet gren eller en gummi rør av infusjonssystemet, forutsatt at det ikke er signifikant fortynning under injeksjonen stoffet.
Interaksjon med andre legemidler
Før kombinering av bruk av legemidler i infusjonsløsningen, bør de kontrolleres for kompatibilitet.
Hvis det er nødvendig å bruke antikoagulanter parallelt, anbefales det å redusere doseringen.
Ved økt diurese anbefales innføring av kolloide løsninger, som sikrer vedlikehold av vann-elektrolyttbalansen.
I oliguri blir furosemid- og saltoppløsninger innført.
anmeldelser
Generelt har stoffet vist seg å være et effektivt og nødvendig verktøy. Ifølge vurderinger er stoffet effektivt på indikasjoner for bruk, det viser sjelden bivirkninger.
analoger
Strukturelle analoger for det aktive stoffet:
- Gemostabil;
- Dextran 40;
- Dextran 70;
- Longasteril 40;
- polyglukin;
- Polyglucin er tørt;
- Reoglyuman;
- Reodeks;
- Reomakrodeks;
- Reopoliglyukin 40;
- Reopoliglyukin tørr;
- Reopolideks.
Før du kjøper en analog, kontakt legen din.
Holdbarhet og lagringsforhold
Oppbevares på et tørt sted utilgjengelig for barn ved en temperatur på 10-25 ° C.
Holdbarhet - 4 år.
Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.
Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.
Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.
Antivirale legemidler er billige og effektive.