Orvi hos barn

click fraud protection

SARS hos barn

Akutte respiratoriske virusinfeksjoner av ARVI hos barn forekommer hos ca 75% av alle barndoms sykdommer. Infeksjoner i øvre luftveier (akutt åndedrettsinfeksjon (ARI), akutt respiratoriske sykdommer (ARI), ARVI) - gruppe akutte smittsomme og betennelsessykdommer i øvre luftveier av forskjellig lokalisering, etiologi og symptomer.

ARVI - den vanligste infeksjonen på kloden. Det er umulig å ta fullstendig hensyn til den sanne morbiditeten. Nesten hver person flere ganger (fra 4-8 til 15 ganger eller mer) i løpet av året overfører ARVI hovedsakelig i form av lyse og subkliniske former. Spesielt ofte observeres ARVI hos små barn. Barn i de første månedene av livet er sjelden syk, fordi de er i relativ isolasjon, og mange av dem opprettholder passiv immunitet mottatt fra moren transplassent i form av IgG i 6-10 måneder. Barn i de første månedene av livet kan imidlertid også være syke med ARI, spesielt hvis de er i nær kontakt med pasientene. Årsakene til dette kan være ustraffet transplacental immunitet eller fullstendig fravær, prematuritet, primære former for immunbrist etc.

instagram viewer

ICD-10-kode J00-J06 Akutte luftveisinfeksjoner i øvre luftveier

Epidemiologi av ARVI

Ifølge statistikk kan et barn bli syk fra 1 til 8 ganger i året. Dette skyldes det faktum at immuniteten som produseres i et barns kropp mot et enkelt virus, er maktesløs før en annen infeksjon. Og virusene som forårsaker ARVI, hundrevis. Disse er influensavirus, parainfluensa, adenovirus, enterovirus og andre mikroorganismer. Og siden foreldre ofte må håndtere ARVI, burde de vite så mye som mulig om denne sykdommen, om mekanismene for dens utvikling og metoder for bekjempelse av virusinfeksjon i barndommen.

Den største forekomsten faller på barn fra 2 til 5 år, noe som vanligvis skyldes deres besøk til barns institusjoner, en betydelig økning i antall kontakter. Et barn som besøker en barnehage i løpet av det første året, kan bli syk med ARI opp til 10-15 ganger, i andre år 5-7 ganger, i påfølgende år 3-5 ganger i året. Nedgangen i forekomsten skyldes oppkjøpet av spesifikk immunitet som følge av akutt respiratorisk virusinfeksjon.

En slik høy forekomst av SARS i barndommen gjør dette problemet et av de mest presserende i pediatri. Gjentatte sykdommer påvirker utviklingen av barnet betydelig. De fører til en svekkelse av kroppens forsvar, bidrar til dannelsen av kronisk infeksjonsfokus, forårsaker allergi, forebygge forebyggende vaksinasjoner, belastning premorbid bakgrunn og forsinke fysisk og psykomotorisk utvikling barn. I mange tilfeller er hyppig ARVI patogenetisk forbundet med astmatisk bronkitt, bronkial astma, kronisk pyelonefrit, polyartrit, kroniske sykdommer i nasopharynx og mange andre sykdommer.

Årsaker til ARVI hos barn

Faktorer som bidrar til fremkomsten av SARS, forfølger barnet overalt. Av slike grunner er det mulig å bære:

  • hypotermi, utkast, våte sko;
  • kommunikasjon med andre barn, pasienter med ARI;
  • en skarp forandring av været, lavsesong (høst vinter, vinter-vår);
  • senking av kroppens forsvar;
  • hypovitaminose, anemi, svekket organisme;
  • redusert fysisk aktivitet av barnet, inaktivitet;
  • feil herding av kroppen.

Alle disse faktorene er faktorer som svekker kroppen og bidrar til uhindret spredning av viruset.

Årsakene til hyppige ARVI hos barn - er den høye følsomheten til barnets organisme i alle aldre, inkludert den nyfødte babyen. På barnets hyppige ORVI begynner fra mottakstidspunktet i barnehage, barnehage eller skole. Sykdommer kan gjentas ved svinger. Dette skjer fordi immunforsvaret etter en virusinfeksjon er produsert fra en type virus. Penetrasjon i kroppen av et nytt virus provoserer en ny sykdom, selv om det er gått kort tid etter den forrige.

Hvor lenge varer det til et barn?

Hvor lenge kan en baby være smittsom og hvor lenge varer den til et barn?

Som regel, jo mer tid passerte fra øyeblikket av utseendet til de første symptomene, jo mindre sannsynlig at barnet er smittsomt. Det tidsintervallet når den syke er i stand til å infisere andre, begynner vanligvis fra forekomsten av de første symptomene på sykdom eller samtidig med dem. I noen tilfeller kan babyen fortsatt se "sunn men sykdomsprosessen kan allerede startes. Det avhenger av mange faktorer, blant annet motstanden til barns immunitet.

Det første øyeblikket for inkubasjonsperioden (når viruset allerede har gått inn i barnas kropp, men sykdommen ennå ikke har manifestert seg "i all sin ære") er øyeblikket for kommunikasjon med en allerede smittsom pasient. Et slikt øyeblikk kan være kontakt med et sykt barn i barnehagen, eller ved et uhell fanget "nys" i en trolleybuss. Den endelige fasen av inkubasjonsperioden er fullført med utseendet på de første tegn på sykdommen (når det oppstår klager).

Laboratorietester kan allerede indikere tilstedeværelsen av viruset i kroppen allerede i inkubasjonsperioden.

Inkubasjonsperioden for ARVI hos barn kan vare fra flere timer til 2 uker. Dette gjelder patogener som rhinovirus, influensavirus, parainfluenza, parakoloss, adenovirus, reovirus, samt et respiratorisk syncytialvirus.

Perioden hvor barnet er smittsomt, kan begynne 1-2 dager før de første tegnene på sykdommen vises.

Hvor lenge varer det til et barn? Hvis det regnes fra det øyeblikk de første symptomene oppstår, kan sykdomsperioden vare opptil 10 dager (i gjennomsnitt - en uke). I dette tilfellet kan barnet fortsette å være smittsomt i ytterligere 3 uker etter utvinning (symptomforsøk), avhengig av virustype.

Symptomer på ARVI hos barn

Uansett hva slags virus som er forårsaket av ARVI, med den klassiske formen av sykdommen, er det noen vanlige symptomer:

  • "Obscheinfektsionny" syndrom (barn skjelving kan forstyrre muskel smerter i hodet, er det en svakhet, feber, øket submandibulære lymfeknuter);
  • luftveissykdom (tett nese, rennende nese, sår hals, hoste, tørr eller slimproduksjon);
  • skade på slimhinnene (rubbing og rødhet i øyet, lacrimation, conjunctivitis).

De første tegn på akutt respiratorisk virusinfeksjon hos et barn kjennetegnes ofte av en plutselig innbrudd med et tydelig merket "generelt infeksjonssyndrom". Når para og adenovirus tidlige tegn - en luftveissykdom (hals, nese og hals), samt rødhet og kløe i conjunctiva av øyet.

Selvfølgelig vil det være lettere for både foreldre og leger hvis ARVI-perioden hos barn alltid har vært klassisk. Barnens organisme er imidlertid et svært komplekst system, og dets respons på penetrasjonen av et bestemt virus kan ikke forutsies med hundre prosent. Hver organisme er individuell, slik at løpet av ARVI kan bli slettet, asymptomatisk, atypisk eller til og med ekstremt alvorlig.

Siden gjetning og forutsi usannsynlig sykdoms foreldre trenger å vite om de forholdene som det er nødvendig å oppsøke lege den mest presserende måte.

Symptomer på akutt respiratorisk virusinfeksjon hos barn som krever akutt legehjelp:

  • Temperaturindikatorene har oversteget 38 ° C og lite eller ingen respons på antipyretiske legemidler.
  • Barnet er forstyrret av bevissthet, han er forvirret, likegyldig, kan svikte.
  • Barnet klager over alvorlig hodepine, samt manglende evne til å vri nakken eller skape forankring.
  • På huden vises vaskulære spirer, utslett.
  • Det er smerte i brystet, barnet begynner å stryke, det er vanskelig for ham å puste.
  • Det er en flerfarget sputum (grønn, brun eller rosa).
  • Vis ødem på kroppen.
  • Kramper vises.

Ikke selvmedisiner, spesielt hvis det handler om barnet ditt. Vær også oppmerksom på andre organer og systemer av babyen, for ikke å gå glipp av begynnelsen betennelse.

Temperatur hos barn med ARVI

Barn er følsomme nok til økt kroppstemperatur: En for høy temperatur bidrar til forekomst av anfall i barnet. På grunn av dette, ikke tillate en temperaturøkning på mer enn 38-3 ° C.

Temperaturen bør ikke bringes ned til 38 ° C, da det ikke er nødvendig å forstyrre kroppen for å utføre sitt arbeid - for å bekjempe virusets penetrasjon. Dette kan provosere utseendet på komplikasjoner. Hva du trenger å gjøre:

  • Ikke ta panikk
  • overvåke tilstanden til barnet - vanligvis etter 3-4 dager bør temperaturen stabilisere seg.

Langvarig ARI i et barn med en ikke-reduserende temperatur kan indikere vedlegg av en bakteriell infeksjon. Det skjer også at når temperaturen etter at virusinfeksjonen falt, syntes barnet å ligge, men etter noen dager ble han verre igjen, og feber dukket opp. I en slik situasjon, ikke nøl med å ringe en lege.

I det klassiske løpet av akutt respiratorisk virusinfeksjon kan temperaturen ikke vare mer enn 2-3 dager, maksimalt fem dager. I løpet av denne tiden må kroppen overvinne viruset, og har utviklet egne antistoffer mot det. Det er viktig: ikke slå ned temperaturen til normalt, du kan bare senke det slik at kroppen fortsetter å kjempe med infeksjonen.

Hoste med ARVI hos barn

Hoste for ARVI hos barn er et ganske vanlig symptom. Vanligvis er det tilstede mot en bakgrunn av feber, forkjølelse og andre tegn på sykdommen. Ved sykdomsutbruddet observeres en tørr hoste (uten sputum). Slike hoste kalles uproduktivt: det er vanskelig å tolerere av barnet, kan forstyrre søvnens ro, påvirke appetitten negativt.

I den klassiske løpet av SARS i 3-4 dagers hosten blir produktiv fase - det er slim. Men det bør huskes at ikke alle babyer kan hoste det ut. Av denne grunn trenger barnet hjelp: vanlig brystmassasje, lett gymnastikk, og når en hoste passer skal barnet få en vertikal stilling.

Vanligvis, hoste i virale infeksjoner fortsetter til 15-20 dager, men hvis dens varighet overstiger tre uker, er det mulig å mistenke en kronisk hoste. I slike tilfeller er det nødvendig å ha en kompetent konsultasjon av en barns pulmonolog og en allergiker, samt utnevnelsen av en komplisert terapi.

Oppkast i et barn med ARVI

Oppkast i et barn med ARVI kan oppstå samtidig med utseendet av høy feber og hoste. Med vanskeligheter, avtar sputumet, tett og viskøst, irriterer luftveiene og provoserer en smertefull hoste i barnet. Gagrefleksen fungerer som et resultat av overgangen til det excitatoriske signalet fra hostens sentre til oppkastssentrene. I noen tilfeller kan oppkast forekomme på grunn av opphopning av store mengder slim i nesehulen, men i dette tilfellet uten oppkast vises og hoste. Oftest er oppkast på bakgrunn av hoste ikke rikelig, barnet ser ikke ut til å være lettet.

Det er viktig å skille når oppkast er forbundet med samtidig spenning av hoste- og oppkastrefleks, og når oppkast kan være et tegn på forgiftning eller en sykdom i mage-tarmkanalen. Derfor er det nødvendig å vise barnet til legen, ellers kan det provosere utseendet av uønskede og noen ganger alvorlige komplikasjoner.

Utslett hos barn med ARVI

Hvis det var utslett i ARVI hos et barn - dette er en direkte grunn til å ringe til en lege. Det er mulig å liste flere varianter av årsakene til utseendet av utslett under sykdommen:

  • intoleranse mot noen av medisinene tatt av babyen;
  • En allergisk reaksjon på mat som foreldre vanligvis gir det syke barnet (bringebær, appelsiner, sitroner, hvitløk, ingefær, etc.);
  • høy temperatur, noe som bidrar til økt vaskulær permeabilitet - i slike tilfeller ligner utslett en annen blødning på huden.

Det er også mer alvorlige årsaker til utslett. For eksempel, dette er tilslutning av meningokokkinfeksjon: Et slikt utslett er vanligvis ledsaget av hypertermi og oppkast. I noen av alternativene, hvis utslett er funnet på barnets kropp, bør alle tiltak tas for å levere barnet til den smittsomme avdelingen så snart som mulig. Du kan bare ringe en "ambulanse" og beskrive symptomene på sykdommen. Forsinkelse i dette tilfellet er det umulig.

Magen er syk på en ORVI hos barnet

Ofte står foreldrene overfor en situasjon når magen er syk under ARVI i et barn. Smertene er oftest coelike og lokalisert i sonen av projeksjon av tyktarmen. Leger kan forklare dette symptomet ved kombinert reaksjon av lymfatiske systemet i tarmen og vedlegget. Av samme grunn kan ARVI bli komplisert ved et angrep av akutt blindtarmbetennelse. I denne situasjonen kan foreldres mest kompetente handling være en lege ringer til huset, og hvis smerten i mageområdet øker, vil det være nødvendig å ringe til en nødsituasjon.

En stor mengde akutt respiratorisk virusinfeksjon, ledsaget av magesmerter, kan også ledsages av diaré. Diaré i ARVI i et barn er forårsaket av kramper spasmer i tarmen - reaksjonen av barnets kropp til sykdommen. Imidlertid fremkaller oftest diaré og magesmerter narkotika som barnet blir tvunget til å ta. For eksempel, hvis en baby er foreskrevet antibiotika eller antivirale legemidler, så kan det gradvis føre til brudd intestinal mikroflora, eller manifestere som en reaksjon av overfølsomheten i fordøyelsessystemet til bestemte typer medikamenter. Under alle omstendigheter er en lege konsultasjon obligatorisk.

Konjunktivitt hos barn med ARVI

Dessverre forekommer konjunktivitt i ARVI hos barn i nesten alle tilfeller av sykdommen, særlig når man angriper adenovirusinfeksjon. Tegn på konjunktivitt blir merkbar umiddelbart. I utgangspunktet påvirker en viral infeksjon som fremkallet ARVI ett øye, men etter en eller to dager påvirkes et annet øye. Både øynene av barnet rødmer, kløe, det er en følelse av "sand" i øynene. Barnet klipper, gni øyelokkene sine, hele tiden gråter. Øyne kan dekkes med skorpe, og i hjørnene kan man samle lysutladning.

Slike konjunktivitt går gradvis og uavhengig, etter hvert som barnet gjenoppretter fra ARVI. Men for å lindre tilstanden til babyen og eliminere kløe og utslipp fra øynene raskere kan det hjelpe spesielt barns medisiner - en antiviral oftalmisk salve eller dråper som lett kan kjøpes i apotek.

Imidlertid kan konjunktivitt i enkelte tilfeller være et resultat av en allergisk reaksjon i barnet. I denne tilstanden har babyen ikke bare lachrymation og rødhet av øynene, men hovne nedre øyelokk. Det er karakteristisk at allergier påvirker begge øynene samtidig. Hvis dette skjer, kreves akutt medisinsk konsultasjon, identifisering og eliminering av kontakt med potensielt allergen, resept av antihistamin øyedråper og medisiner.

Funksjoner av ARVI hos barn

Barn i ulike aldre kan reagere annerledes på utseendet på tegn på ARVI.

  • SARS i et spedbarn kan manifestere symptomer som et barns angst, dårlig søvn, tap av appetitt; frustrasjon av avføring, overdreven tearfulness og lunefullhet. Slike endringer i oppførselen til spedbarnet skal føre til mistanke i moren, siden barnet ikke kan forklare sin helsetilstand med ord.
  • SARS i en måned gammel baby kan strømme med vanskeligheter, nesepust, da babyen ikke kan puste med munnen. Hvordan mistenker at barnet har en tett nese? Barnet blir rastløs når man suger, nekter ofte å spise og stryke brystet eller flasken. I slike tilfeller er det nødvendig å fjerne nesepassene.
  • SARS i en 2 måneder gammel baby kan karakteristisk manifestere som kortpustethet med langvarig hvesning - dette symptomet kalles ofte et astmatisk syndrom. Samtidig er symptomer på rusmiddel uttrykt: grayness eller cyanose i huden, sløvhet, apati, feber.
  • ARVI i et 3 måneder gammelt barn oppstår ofte med et nederlag i luftveiene, noe som kan bli komplisert ved ufaglært hjelp med bronkitt eller lungebetennelse. Derfor er det svært viktig å være oppmerksom på vanskeligheten med å svelge og nese pusten av barnet, for å måle temperaturen regelmessig. Amning i denne perioden er ekstremt uønsket, da morsmelk i dette tilfellet vil være den beste medisinen til babyen.
  • SARS i et 4 måneder gammelt barn ledsages av en lesjon av slimhinnene i nasopharynx og bronkier, som manifesterer seg som en rennende nese og hoste. Du kan se en økning i submandibulær eller parotid lymfeknuter, milt. Ofte utvikler konjunktivitt, keratokonjunktivitt, som uttrykkes i øynene rødhet og kontinuerlig lachrymation.
  • ARVI hos barn opptil et år kan bli komplisert ved krumper - en tilstand når strupehodet blir betent og hovent, nemlig sonen som er direkte under stemmene. Denne tilstanden er forklart av det faktum at i små barn inneholder denne sonen en stor mengde løs fiber som lett svulmer. Samtidig er guttural lumen ikke stor nok. Croup utvikler seg ofte om natten, så foreldrene burde være oppmerksom på plutselig begynner å "bjeffe" hoste, tung pust, angrep av kvelning, angst, cyanose av lepper barn. Hvis slike tegn blir observert, er det nødvendig å ringe en ambulanse.
  • ORVI på barnet 6 måneder - perioden når barnet allerede har inngått eller introduserer prikorm. Ofte i en seksårig alder, følger en viral infeksjon, i tillegg til nederlaget i luftveiene, ved involvering av fordøyelsessystemet i prosessen. Dette kan manifestere som tegn på akutt gastritt eller enteritt: det er smerter i magen, opprørt av avføringen.
  • SARS i et barn 1 år kan gjentas fra 1 til 8 ganger i året, avhengig av immunitet. Fra og med denne alderen er det svært viktig å starte herdingsprosedyrer og styrke barnets immunsystem slik at kroppen din tåler mange virus og bakterier. Det er spesielt viktig å beskytte barnet om høst-vinter og vinter-vår-perioden.
  • SARS i et barn 2 år ledsages ofte av laryngitt (betennelse i strupehodet), tracheitt (betennelse i luftrøret - luftveiene) eller en kombinasjon av disse sykdommene. Tegn på et slikt nederlag - en hes stemme, tørr kompulsiv hoste. Selvfølgelig kan et 2 år gammelt barn ennå ikke kommunisere sine klager sammen. Derfor bør foreldrene nøye overvåke barnets tilstand. Hvis det er problemer med å puste, er de mellomliggende mellomrommene uskarpe, nesens vinger oppblåst, en "ambulanse" bør snarest kalles.
  • SARS på et barn på 3 år begynner vanligvis i en temperaturstigning mot kveld. Det er smerte i hodet, babyen føles apatisk, sliten, uklar. Ofte forekommer sykdommen i epidemidasongen, så diagnosen er enkel. Alvorlighetsgraden av tilstanden bestemmer barnets velvære.

Hvis du oppdager noen ukarakteristiske eller mistenkelige symptomer i barnet - vær sikker på å ringe en "ambulanse". Ikke vær redd igjen for å forstyrre legen. Det viktigste er helsen til babyen din.

Gjentatt ARVI i et barn

Gjentatt ARVI i et barn er ikke uvanlig, siden barn vanligvis er svært utsatt for en virusinfeksjon. Babyer er utsatt for infeksjon med viruset fra de første ukene av livet, men i de første tre månedene er de ikke syke så ofte som i eldre alder. Tendensen til sykdommen er spesielt uttalt i en alder av seks måneder til 3 år, så reduseres følsomheten noe, selv om dette kan avhenge av den individuelle immuniteten til organismen.

Hvorfor er det gjentatte ARVI? Faktum er at immunitet har spesifisitet i forhold til bestemte typer og til og med typer virusinfeksjon. Slike immuniteter varierer ikke i motstand og varighet. Og i kombinasjon med et stort antall varianter av viruset skaper en stor prosentandel av sannsynligheten for gjentatte sykdommer.

ARVI i et barn kan oppstå som en enkelt sak, eller som et resultat av en massepidemi, som ofte skjer i et barneslag. Det er derfor barnets sykelighet stiger som regel med begynnelsen av å besøke barnehage eller andre førskole- eller skoleinstitusjoner.

Hvor gjør det vondt?

Brystsmerter

Hva forstyrrer deg?

Hoste kortpustethet

Komplikasjoner av ARVI hos barn

Ifølge statistikken går minst 15% av alle ARVI-sykdommer i barndommen etter komplikasjoner for andre organer og kroppssystemer. Av denne grunn må du ikke glemme at hos barn kan akutte luftveisinfeksjoner oppstå med forhøyet temperatur på ikke mer enn fem dager. En lengre temperaturstigning over 38 ° C kan indikere forekomsten av komplikasjoner eller tilsetning av en annen sykdom. Noen ganger synes temperaturen å gå ned, men etter 1-3 dager stiger den igjen: det er symptomer på rus, slik som tårefølelse, plager, sløvhet, økt svette. Barnet nekter å spise og drikke, blir likegyldig til hva som skjer. Hva kan være komplikasjoner av ARVI hos barn?

  • Hoste etter at ARI i et barn kan i noen tilfeller bety overgang av sykdommen til bronkitt eller lungebetennelse - virusinfeksjonen går gradvis ned i luftveiene. For det første kan det være et klinisk bilde av laryngitt (tørr hoste, hesende stemme), deretter tracheitt (smertefull hoste, vokalfunksjoner gjenopprettes), og senere bronkitt. Hovedtegnet på bronkitt er hoste. I begynnelsen er det tørt og grovt, slim begynner gradvis å danne og hoste. Vanskeligheten med å puste tilsettes, temperaturen stiger igjen, svette, tretthet. Hvis barnet har hyppig og tung pust (noen ganger virker babyen "grumble"), da kan bronkiolit eller lungebetennelse mistenkes. Rådgivning av lege er obligatorisk.
  • Utslippet i et barn etter ARVI kan være en konsekvens av flere grunner. For eksempel kan det være vedlegg av sykdommer som rubella, meslinger, herpes (baby roseola), enterovirusinfeksjon, skarlagensfeber etc. Eller kanskje en allergisk reaksjon på rusmidler, for eksempel antibiotika. Den eksakte årsaken til utslett bør bestemmes av legen.
  • Leddgikt etter SARS hos barn kan oppstå etter lang sykdom. Slike leddgikt kalles "reaktiv". Symptomer på reaktiv artritt kan vises flere dager eller til og med uker etter gjenoppretting. Vanligvis er det smerte i leddet (vanligvis om morgenen). Det kan være en hofteledd, kne, ankel, etc. Barnet kommer nesten ikke ut av sengen, når han går limp, klager over alvorlig smerte. Diagnose av sykdommen og begynne behandling kan barnreumatolog, basert på undersøkelsen og resultatene av noen tester.

Også komplikasjoner av SARS kan være bihulebetennelse (betennelse i paranasale bihuler) eller otitis media. Å mistenke slike sykdommer er det mulig på en konstant tøffhet i en nese mot en bakgrunn av hodepine, eller på å skape smerte i et øre sammen med depresjon av hørsel og følelse zalozhennosti.

Diagnose av akutte respiratoriske virusinfeksjoner hos barn

Hovedoppgaven til testene som utføres for diagnostisering av akutt respiratorisk virusinfeksjon hos barn, er bestemmelsen av typen patogen. Avhengig av dette vil en videre behandlingsregel bli foreskrevet.

De vanligste testene for barn med ARVI er en generell blodprøve, en generell urintest og immunologiske tester for å oppdage antistoffer mot en virusinfeksjon.

Hvilke indikatorer indikerer vanligvis ARVI?

Generell blodprøve:

  • erytrocytter - normen eller økningen på grunn av mangel på væske i kroppen;
  • hematokrit - normen eller økningen (med feber);
  • leukocytter - den nedre grensen til normal eller lavere, noe som indikerer en viral etiologi av sykdommen;
  • leukocyttformelen er forekomsten av lymfocytter, en liten økning i monocytter;
  • eosinofiler - en reduksjon i antall eller fullstendig forsvinning;
  • neutrofiler - reduksjon i mengde;
  • ESR hos barn med akutt respiratorisk virusinfeksjon er økt, men for virusinfeksjon er denne indikatoren ikke spesifikk.

Generell analyse av urin:

  • endringer er ikke spesifikke, noen ganger - en liten mengde protein i urinen, som går etter utvinning;
  • mulig, men ikke nødvendigvis nødvendig - en liten mikrohematuria.

I sjeldne tilfeller kan ketonlegemer finnes i blodet eller urinen - aceton og acetoeddiksyre - kjemiske komplekser, som dannes i leveren når de fordøyes i fordøyelseskanalen mat. Aceton i ARVI hos barn kan forekomme i forskjellige konsentrasjoner, og siden dette stoffet er giftig, er dets tilstedeværelse i store mengder kan forårsake symptomer på forgiftning i barnet (spesielt oppkast, så vel som lukten av aceton fra munnen eller fra urinen utladning). Definisjon og behandling av aceton i blod eller urin skal håndteres utelukkende av en medisinsk spesialist.

Immunologi er en analyse av immunglobuliner M (allerede utgitt i de første stadiene av sykdommen). Denne analysen er tatt to ganger - med de første symptomene på akutt respiratorisk virusinfeksjon og en uke senere. En slik studie lar deg nøyaktig identifisere patogenet. Likevel er den immunologiske metoden ikke alltid brukt, men bare med et alvorlig og langvarig forløb av sykdommen.

Hva er det nødvendig å undersøke?

Bronchi Trachea Larynx

Hvordan inspiserer?

Røntgen av lungene Undersøkelse av respiratoriske (lunge) organer Bronchoscopy

Hvilke tester er nødvendig?

Sputum undersøkelse

Til hvem skal du vende?

Infeksjonist Barnelege

Behandling av ARVI hos barn

Barn med mild og moderat form for SARS kan behandles hjemme. Hospitalisert kun i følgende tilfeller:

  • med en alvorlig form for sykdommen, eller i nærvær av komplikasjoner (betennelse i lungene, croup, etc.);
  • i en alder av et barn under 1 år eller fra 1 til 3 år;
  • ved utilfredsstillende epidemiologiske og materielle forhold.

Standarden for ARVI-behandling hos barn gir først og fremst fjerning av forgiftning av kroppen. For å gjøre dette, bruk mye varm drikking, komplekse multivitaminer, og i mer alvorlige tilfeller - i / i innføringen av glukose og blodsubstitutter. Ved høy temperatur kan antipyretiske legemidler brukes i form av tabletter eller rektal suppositorier, og i alvorlige tilfeller som intramuskulære injeksjoner.

Under feberperioden vises barnet på hvilemodus. I fravær av komplikasjoner brukes vanligvis ikke antibiotika og sulfonamidpreparater, men i I noen tilfeller er de fortsatt foreskrevet til små barn, siden anerkjennelsen av en komplikasjon hos et spedbarn veldig vanskelig.

Protokollen for behandling av akutte respiratoriske virusinfeksjoner hos barn med komplikasjoner inkluderer utnevnelse av bronkodilatatorer (for lungebetennelse eller bronkitt). Antibiotika brukes med forsiktighet, med tanke på barns allergiske tilbøyeligheter. Når stenose i strupehodet de bruker beroligende stoffer, antispasmodik, i alvorlige tilfeller injiserer hydrokortison.

Moderne behandling av ARVI hos barn innebærer utnevnelse av narkotika som er rettet mot å eliminere de viktigste symptomene på sykdommen. Hva er disse stoffene:

  • antitussives i form av sirup, tygge eller vanlige tabletter;
  • Oppvarmende kremer eller balsam basert på naturlige ingredienser, som gnides inn i brystets hud;
  • andre oppvarmingsprosedyrer (sennep eller komprimerer) i henhold til indikasjoner;
  • vitaminpreparater for å styrke immunforsvaret.

Flere detaljer om stoffene i ARVI, vi snakker nedenfor.

Legemidler til behandling av akutte luftveisinfeksjoner hos barn

Alle antivirusprodukter er delt inn i 4 kategorier:

  • homøopatiske antivirale midler;
  • spesielt antivirale medisiner;
  • interferoner og interferonstimulerende midler;
  • betyr stimulerende immunitet.

La oss vurdere hverandre alle disse kategoriene.

  1. Homeopati i ARVI hos barn. Den vanligste av denne kategorien av medisiner foreskrevet suppositorier Viburkol, Oscillococcinum og Aflubin litt mindre vanlig - betyr EDAs-103 (903) eller et influensa-Heel. Homeopatiske spesialister sier at de oppførte homøopatiske midler stimulerer beskyttelsesfunksjonen og dette er ofte sant, selv om farmakodynamikken til disse stoffene studert. Som regel har homøopatiske midler en effekt allerede ved de første metodene av preparatet.
  2. Spesifikke antivirale midler. Innen pediatrien i økende grad bruk av slike antivirus-verktøy som Arbidol, rimantadin, ribavirin og Tamiflu (i noen tilfeller mer, og Acyclovir, hvis indikert). Disse stoffene hemme inntrengning av viruset i cellestrukturen, blokkerer gjengivelse av viruset, men har en forskjellig aktivitetsspektrum og er ikke ment for barn i alle aldersgrupper.
  3. Interferon medisiner og deres stimulanter er trolig den mest populære gruppen av antivirale legemidler. For eksempel undertrykker Viferon i ARVI hos barn utviklingen av viruset og ødelegger det på 1-3 dager. Interferoner er i stand til å kvitte kroppen fra virale infeksjoner så som i løpet av inkubasjonsperioden og en hvilken som helst periode av sykdom. I tillegg til å injisere interferon, størst interesse Viferon suppositorier, stikkpiller og nesedråper Kipferon Grippferon. Kanskje den eneste kontraindikasjonen til bruk av disse midlene kan være en allergisk tendens Barns organisme til ingrediensene av medisiner, spesielt til komponentene i stearinlys - kakaosmør eller konditori fett. Forresten, medisiner som aktiverer produksjonen av interferoner (Amiksin, Neovir, Cycloferon) Det anbefales å bruke bare for profylakse, men ikke for ARVI-behandling, på grunn av den langsomme virkningen av slike medikamenter.
  4. Immunstimulerende legemidler - Izoprenozin, Riboxinum, Immunal, Imudon, -metyluracil, Bronhomunal, IRC-19, Ribomunyl og så videre. En av de mest populære medisiner oppført, Isoprinosine med SARS hos barn brukes mer som en forebygging, men, som andre immunstimulerende midler. Årsaken er at effektiviteten av handlingen immunostimulant er kun observert etter 14-20 dager fra begynnelsen av immunstimulerende behandling. Også disse stoffene kan brukes til å gjenopprette kroppen etter utvinning.

Det er kjent at antibiotika for akutte respiratoriske virusinfeksjoner hos barn med klassisk sykdomsforløpet ikke er oppnevnt fordi de ikke har noen relasjon til virusinfeksjon. Antibiotika brukes bare i det tilfelle der komplikasjoner, eller er mistenkt for å dem, mest foreskrevne medikamenter derivatene av ampicillin.

Ernæring for barn med ARVI

Ernæring for ARVI hos barn er omtrent det samme som ved forkjølelse. Hovedbetingelsen - barnet bør bare tilbys mat hvis det er en appetitt. Ikke mate barnet med makt.

Du kan ikke også gi barnet ditt skadelige produkter: sjetonger, brus. Viser masse varme væsker og lett fordøyelig mat som er rik på vitaminer, som grønnsaker, frukt, bær puree og gelé.

Små barn anbefales å tilby eplekompot uten sukker, avkok av tørket frukt. I fravær av allergi mot bær eller bær saft kan tilberedes bær gelé, eller ganske enkelt gi varme mineralvann uten gass.

Som en drink for barn fra 3-4 år for utarbeidelse av kokt frukt kan brukes aprikos, plomme, pære (hvis ikke allergisk). Du kan tilby en svak grønn te - den inneholder antioksidanter, som bidrar til å fjerne giftstoffer fra kroppen.

Det anbefales å unngå decoctions og infusjoner av jordbær, rips - bær er flere allergener. Erstatt dem med bananer, druer eller kiwi.

Kosthold for ARVI hos barn bør inneholde lett fordøyelig og sunn mat:

  • Produkter for matlaging skal helst være mashed og mashed, maten skal være lett og myk;
  • under sykdom, unngå en kommersielt tilgjengelig babymat, det er bedre å forberede sine egne frisk korn, mashed, most supper;
  • i trinnet med utvinning er viktige proteiner for å berike dietten, så bruk som tilsetningsstoffer hvitt kjøtt, kjøttdeig eller kokte eggehviter;
  • Barn fra 3-4 år kan tilbys mager fisk, som gjeddeabbor, torsk, etc .;
  • ikke glem sour-milk produkter - de vil støtte balansen mellom mikroflora i tarmene. Egnet frisk yoghurt, naturlig yoghurt, fettaktig ost, acidophilic blanding. Til slike produkter kan du legge til en skje med honning (i fravær av allergier);
  • Når barnet gjenoppretter, gå tilbake til normal ernæring, men gjør det gradvis for ikke å belaste kroppen.

Vær rimelig når du velger mat for barnet ditt i ARVI: Mat skal være næringsrik, vitaminisert, variert, men du bør ikke overeat og bruke skadelige matvarer.

I tillegg til behandling

Antibiotika for ARVI enn å behandle? Ibunorm baby Pakseladin

Forebygging av ARVI hos barn

Forebygging av akutte luftveisinfeksjoner hos barn er hovedsakelig rettet mot å øke motstanden og styrke immuniteten til barnets kropp. Hvilke tiltak har et forebyggende fokus:

  • temperering (utendørs spill, mottak av luftbad, kjølige dusjer, gå på gress uten sko, natts hvile i et kjølig rom, svømme i bassenger og åpent vann);
  • stabilisering av fordøyelsesprosesser (forbruk av grønnsaker og frukt, overholdelse av kosthold og drikking, støtte av intestinal mikroflora);
  • regulering av avføring, normalisering av ernæring;
  • sørger for full søvn (hvil ikke på fylt mage, ventilert luft i rommet, nok søvn).

Forebyggende tiltak bør utføres systematisk uten å tvinge barnet og forklare ham behovet for en prosedyre for å opprettholde helse.

Om nødvendig og en dårlig tilstand av immunitet, må du noen ganger ty til bruk av narkotika som stimulerer immunforsvar.

Forberedelser for forebygging av akutte luftveisinfeksjoner hos barn

Immunmodulerende, anti-inflammatorisk og adaptogen evne har en spesiell multivitaminkompleks Vetoron. Det foreskrives internt fra 5 til 3-4 dråper, og fra 7 år - 5-7 dråper per dag, eller i kapsler fra 6 år fra 5 til 80 mg en gang daglig.

Det anbefales å ta ascorbinsyre, retinol og B-vitaminer i en dose i henhold til alderen. Den beste mengden av de ovennevnte vitaminer er presentert i preparatene "Undevit "Complevit "Hexavit". Dragee tar fra 2 til 3 ganger om dagen i en måned. På høst-vinterperioden er det nyttig å gi barnet en rosehipsirup i løpet av 1 time. l. per dag.

Nylig er narkotika-adaptogener, som stimulerer kroppen til å motstå infeksjon, svært populære. Vi tar oppmerksomhet på ordningene for å ta de mest populære stoffene i denne kategorien:

  • Immun-inntak innen 1 til 3 år - 5-10 cap., Fra 7 år - 10-15 cap. tre ganger om dagen;
  • Drops of Dr. Tays - inne med en års alder på 10-20 cap. tre ganger om dagen;
  • Drops Hexal - inne med 6 dråper fra 12 år to ganger om dagen;
  • Tinktur av aralia - fra 1 til 2 cap. / Livsår, en gang om dagen i en halv time før måltider, i 14-20 dager.

Som et nødforebyggende tiltak er det mulig å ta medisiner basert på medisinske planter (farge kamille, salvie, calendula, colanchoe, hvitløk eller løk), eller lokale immunokorrigerende midler (Immun, LFS-19).

ARVI hos barn er tilbøyelige til å gå tilbake, så du må finne resept for forebygging, som vil tillate deg å glemme sykdommen i mange år.

ilive.com.ua

Behandling av ARVI hos et barn

Hver forelder, minst en gang i sitt liv, har erfarne symptomer på ARVI hos et barn, oftest er barna i de tre første årene syk og barn 7-10 år.

ARVI hos barn er akutte respiratoriske virusinfeksjoner som forener en stor gruppe virusinfeksjonssykdommer forårsaket av DNA- og RNA-inneholdende virus. I motsetning til influensa har disse mikroorganismer ikke så høy smittsomhet, ikke forårsaker epidemier og tolereres lettere av pasientene.

Årsaker og patogenese av sykdommen

ARVI hos barn er forårsaket av virus av influensa A, B og C, parainfluenza, adenovirus, rhinovirus, reovirus og andre mikroorganismer. Kilden til infeksjon blir en syke person eller bakteriebærer, når du snakker, hoster, nyser virus kommer inn i slimhinnen i øvre luftveiene til en sunn person og blir introdusert i det.

Videre utvikling av sykdommen, hvor vanskelig det vil fortsette og hvor mange dager som varer, avhenger av tilstanden immunitet for de smittede, kroppens generelle motstand og hvor mye kroppen blir smittsom midler.

Virus ganske enkelt og raskt dør i det ytre miljøet,slik at infeksjonen oppstår når du er i nær kontakt med virusbæreren eller når du bruker vanlige husholdningsartikler(servise, håndklær, personlig hygiene).

For SARS og influensa er sykdommens sesongmessighet karakteristisk - de fleste tilfeller av sykdom hos barn og voksne er notert i vår - høst periode og i den kalde årstiden, når menneskekroppen er svekket og ikke kan kjempe med infeksjoner.

Hos barn forekommer virusinfeksjoner nesten i alle aldre, men opptil 6 måneder hos spedbarn forblir midlertidig immunitet fra mor, og derfor har barn i denne alderen sjelden ARI. Årsaken til akutte respiratoriske virusinfeksjoner og influensa hos barn opptil et år er for det meste eldre barn og voksne, som "bringer" virus og smitter barn.

Den høyeste forekomsten av ulike forkjølelser faller i alderen 3-4 år, når de fleste babyer begynner å besøke ulike barns institusjoner. Congestion, mangelen på barns konsepter av grunnleggende hygiene (nysing med åpen munn, bruk av andres retter og personlig hygiene, ikke evnen til å vaske grundig hender før du spiser, etter å ha gått og gå på toalettet), ikke fullt dannet immunitet for barnet, alt dette fører til et stort antall sykdommer i førskolebarn alder.

Symptomer på virusinfeksjoner hos barn

ARVI hos barn begynner med økning i kroppstemperatur, generell ulempe, nedsatt appetitt, så er det andre tegn på virusinfeksjon: nesestopp og rikelig slimutslipp, smerte og ondt i halsen, hoste, puste. Avhengig av type patogen kan symptomene på sykdommen variere noe.

1. Influensa - høy kroppstemperatur - opptil 39-40 grader, muskel smerte, svakhet, hodepine, nesestopp og sår hals er alle symptomer på influensa og parainfluenza. Sykdommen kan vare fra 4 til 5 til 10-14 dager, og hvor lenge den akutte perioden av sykdommen vil være, avhenger i stor grad av hvor raskt og i tide behandlingen starter. Kroppstemperaturen under influensa varer i flere dager, når høye tall og kan forårsake frustrasjon, delirium og kramper, spesielt hos små barn.

I motsetning til andre SARS kan influensa og parainfluenza føre til alvorlige komplikasjoner fra indre organer, så barnet må være under oppsyn av en lege og motta passende behandling. Parainfluenza forårsaker alvorlig hevelse i slimhinnen i strupehodet og nesepassasjer, noe som kan provosere utviklingen av en falsk croup (astmaanfall) hos et barn i de første årene av livet.

2. Reo - og rhinovirusinfeksjoner oppstår med en liten økning i kroppstemperatur, hoste og neseforstyrrelser, de viktigste symptomene på infeksjon er rikelig serøs utflod fra nesen, kan pasienten ikke puster skikkelig, det "flyter" fra nesen, øynene blir røde slimhinner, kan også være sår hals og tortur hoste. Vanligvis lider barnets generelle tilstand ikke for mye, og symptomene på sykdommen går raskt over.

4. Adenovirus infeksjoner - her til alle de ovennevnte symptomer på SARS, bli konjunktivitt og feber som varer lenge nok til å subfebrile. Adenovirus har tropisme til lymfatisk vev og forårsaker ofte økning i lymfeknuter, milt eller lymfadenitt hos barn. Lymfesystemet vil avgjøre hvor lenge sykdommen vil vare og om det vil forårsake komplikasjoner.

5. RS - infeksjon - respiratorisk syncytialvirus påvirker bronkialslimhinnen og provoserer utviklingen av bronkitt, lungebetennelse og bronkial astma hos barn. De viktigste symptomene på denne infeksjonen er en tørr, smertefull hoste som vises umiddelbart etterpå infeksjon og utvikler seg raskt, samt andre tegn - kortpustethet, rask pust, feber og smerte i hals.

Prinsipper for ARVI-behandling

Behandling av akutte respiratoriske virusinfeksjoner hos barn utføres vanligvis hjemme, det er nødvendig å behandle et barn på et sykehus med komplikasjoner, alvorlig sykdom, barn med sammenhengende sykdommer eller spedbarn opptil 1 år med moderat til alvorlig form.

Selv om et barn har mange ganger vært tilsvarende tegn på infeksjon, ringe legen og å behandle under hans kontroll, da kun en erfaren spesialist nøyaktig kan vurdere pasientens tilstand og i tide for å se risikoen for å utvikle seg forskjellig komplikasjoner.

Årsaken til SARS hos barn er omtrent 200 forskjellige virus, og mange av dem mutere hvert år, så spesielt for behandling, samt forebygging av sykdom, har ennå ikke blitt utviklet. Å behandle et barn med ARVI tilbys ved hjelp av symptomatiske midler og antivirale legemidler. Den mest pålitelige måten å unngå hyppig ARVI i barndommen og raskt gjenopprette fra enhver smitte er Forebygging av virusinfeksjoner: herding, vitaminterapi, utendørs trening og fysisk aktivitet belastning.

For å kurere et barn raskt må du følge følgende regler:

1. Hold deg til sengen hvile til kroppstemperaturen faller til normalt, og så, for flere dager, for å beskytte barnet mot noen belastning, for ikke å utløse utvikling av komplikasjoner, som pasientens kropp mye er svekket.

2. Kostholdet til et sykt barn bør være lett og næringsrik - mer grønnsaker, frukt, meieriprodukter. Sørg for å følge drikkegrensningen - en dag barnet skal drikke minst - 3 liter væske, avhengig av alder. Hvis barnet er ammet, er det nødvendig å overvåke tilstanden - tørre lepper, varm tørr hud, rask pusting - alt dette tegn på dehydrering, når de ser ut, må du starte dopayivat barnet med varmt kokt vann med en hastighet på ca 10 ml pr. kg vekt hver 2-3 timer. Barn eldre enn ett år kan tilbys juice, compotes, fruktdrikker, te med honning og bringebær eller mineralsk alkalisk vann uten gass.

3. Hvis kroppstemperaturen overstiger 3, g, får barnet antipyretisk - Panadol, barnas paracetamol, ibuprofen og andre lignende preparater, barn opptil ett år kan sette et rektalt lys med antipyretisk betyr.

4. Med smerter i halsen, bør man umiddelbart begynne å skylle med antiseptiske løsninger. Jo mer gargle av pasienten skylles, desto mer effektivt mikroorganismer og produktene av deres livsviktige aktivitet blir vasket ut av oropharynxen. Optimalt gurgling hver 2-4 time soda-saltløsninger, buljonger kamille, salvie, tilberedte apotek oppløsninger eller oppløsninger furatsilina, jod, hydrogenperoksid.

5. Hvis hosten fortsetter i flere dager, er det tilrådelig å begynne å ta smittende og tynnende medisiner - bromheksin, lakritsrot sirup, Muciltin, rav og andre.

6. Fra de første dagene av sykdommen, bør en virusinfeksjon begynne å ta antivirale legemidler - interferon, anaferon, viferon. Barn opptil et år, disse legemidlene er foreskrevet i form av stearinlys.

7. Hvis symptomene ikke går bort om noen dager, og kroppstemperaturen holder høy, kan den bevis på vedlegg av bakteriell infeksjon og behovet for å initiere antibiotikabehandling, som kan foreskrive bare en lege.

Forebygging av ARVI

Spesifikk profylakse av ARVI hos barn er fortsatt ikke utviklet, og for å unngå infeksjon og raskt bli kvitt klinisk manifestasjoner av infeksjon, er det nødvendig å følge reglene for personlig hygiene for å unngå akkumulering av mennesker, hypotermi og å øke beskyttende krefter kroppen. Den beste forebyggingen av infeksjoner hos barn er god immunitet, og for dette er det nødvendig å utføre tempereringen av barnet, for å overvåke helsen og riktig ernæring.

ingalin.ru

Symptomer på ARVI hos barn

Hvis en gang leger fra hele verden kommer sammen til en internasjonal konsultasjon for å bestemme listen over de vanligste sykdommene, vil denne listen sannsynligvis bli ledet av en "banal ARVI". Men er det så banalt som det ofte virker for oss?

Når et barn blir syk med ARVI for ekte, konsentrerer denne sykdommen av en eller annen grunn ikke mye hjemme. Vurder hovedtegnene til ARVI hos barn.

Hva er ARVI?

ARVI - akutt respiratorisk virusinfeksjon - en sykdom i øvre luftveiene, som overføres av luftbårne dråper. Det er når du kysser, når du bruker delte retter, i lukkede, ikke nok ventilerte rom. Både influensa og rhinovirusinfeksjoner, infeksjoner ledsaget av katarrale symptomer (rødhet i halsen, rennende nese, hoste) henvises til SARS.

Symptomer på ARVI hos barn

Vanligvis begynner akutt åndedrettssykdom med "ufarlige nyser". Som et resultat av å få infeksjonen på neseslimhinnen, søker babyens kropp å eliminere fienden. Videre styrkes denne prosessen og en sniff legges til nysing. Sammen med slim, må et uønsket virus forlate kroppen. (Derfor er det så viktig å fylle opp væsketilførselen i kroppen i tide, uten at barnet ikke kan klare seg og viruset kan bli sjef for situasjonen.)

I tillegg kan barn med ARVI klage over at de har hodepine, håndtak, ben, rygg og begynner å gni øynene. Som hos voksne, er ARVI sykdom hos barn ledsaget av hodepine, smertestillende smerte i øyebollene. Utbruddet av akutt respiratorisk virusinfeksjon hos mange barn er ledsaget av oppkast og løs avføring. Det faktum at barnet ditt oppkastes når han blir syk, og naboen ikke er, sier ikke at sykdommen din er spesiell. Viruset kan være det samme. Bare på grunn av sin grunnlov, håndterer barnets kropp sykdomsutbruddet, "kaster av ballast." (Det er imidlertid mulig at de fete ostekakene skyldes alt, som du prøvde å mate barnet på? - Slike matvarer for en syk gutt vil ikke gjøre det enklere, det bør bli igjen for senere.)

Temperaturen i ARVI hos barn kan ikke stige for høyt (og holdes ved rundt 37 ° C), men det kan nå 3 ° C. I andre tilfelle er det åpenbart at organismen oppfattet det angripende virus som truende. Det er med hjelp av varme som han prøver å ødelegge fienden.

ESR, en blodindikator som bestemmer de inflammatoriske prosessene i kroppen, i ARI hos barn øker ikke for høyt. Situasjonen er forskjellig med denne indikatoren, hvis en bakteriell infeksjon knyttes til en virussykdom.

Komplikasjoner av ARVI hos barn

Mens "enkel ORVI" ikke forårsaker stor skade på kroppen, og 5-7 dager etter sykdomsutbruddet med riktig

omsorg for barnet er gjenopprettet, vedlegget av bakteriekomponenten kan forårsake alvorlige komplikasjoner.

Hvordan bestemme utbruddet av en bakteriesykdom? Hvis barnet ble bedre på den tredje dagen av viruset, men etter noen dager ble tilstanden forverret, Temperaturen begynte å stige (og for å bli enda høyere enn i de første dagene av sykdommen) - dette indikerer at bakterien er tatt opp infeksjon. Det er i dette tilfellet (og bare i dette tilfellet) at antibiotika skal brukes til å behandle ARVI.

Det bør også sies at en akutt respiratorisk virusinfeksjon hos et spedbarn kan forekomme i en mer akutt form enn hos eldre barn, men det er for dem at en temperaturstigning er uønsket og farlig. Derfor bør ARVI hos barn under ett år ikke engasjere seg i selvmedisinering.

WomanAdvice.ru

Relaterte artikler

Registrer Deg På Vårt Nyhetsbrev

Pellentesque Dui, Ikke Felis. Maecenas Male