Lumbal radiculitis: årsaker og metoder for behandling

Fra det moderne medisinske synspunkt er radikulitt ikke en uavhengig sykdom, men er et symptomkompleks som indikerer tilstedeværelsen av en effekt på ryggradsnerven.

Typiske tegn på radikulitt er et brudd på følsomhet, smerte, muskel svakhet, spredning i løpet av den berørte nerven.

Den vanligste og farlige formen er lumbosacral radiculitis, som utvikler seg mot bakgrunnen av patologiske endringer i ryggraden, leddene eller leddene i ryggraden. I fravær av passende behandling blir akutt radikulitt kronisk.

Krenkelser av innervering i lumbale radikulitt fører til lidelser i bekkenorganene. Den største fare for ischias ligger i det faktum at en progressiv underliggende sykdom kan føre til atrofi av muskler i underdelene opp til et totalt tap av mobilitet.

Årsaker til lumbale radikulitt

I de fleste tilfeller er årsaken til lumbale radikulitt manifestasjon av osteokondrose.Ifølge statistikken er 95% av pasientene med lumbale iskias diagnostisert med visse manifestasjoner av osteokondrose.

Radikulitt manifesterer seg mot bakgrunnen av andre sykdommer og patologiske forhold, blant annet:

• virusinfeksjoner;
• spondylitt av forskjellige etiologier;
• myositt;
• dislokasjoner, frakturer og dislokasjoner av lumbale ryggraden;
• krumning av ryggraden;
• Bechterews sykdom;
• revmatoid artritt;
• tumorprosesser.

Den vanligste årsaken til radikulitt er intervertebral brokk.Brok er dannet som et resultat av degenerative-dystrofiske endringer i strukturen av intervertebrale skiver. Etter hvert som bindevevet er ødelagt, blir platene deformert, fremspring dannes (fremspring av diskkjernen) og en brokk er dannet.

Hernia presser på ryggene på ryggraden, forårsaker betennelse og smerte. Denne arten av radikulitt kallesdiskogen radikulopati av lumbosakral ryggraden.

Irritasjon av ryggene i ryggnerven er ikke alltid forbundet med patologiene i de intervertebrale disks, det kan peke på stenose i spinalkanalen eller forkanale kanaler, samt tilstedeværelsen av osteofytter - patologiske benete utvekster ryggvirvlene.

Symptomer og diagnose

Manifestasjoner av radikulitt kan utløses av kronisk stress, hypotermi, Radikulopati oppstår som en komplikasjon av smittsomme sykdommer, samt mot bakgrunnen av endokrine og bytteforstyrrelser.

Ved undersøkelse av pasienten blir en spasme av lange dorsale muskler, en misfarging av farge og temperatur på huden i det berørte området, smertefullhet når man presser på de spinøse prosessene.

Radikulitt ledsages av økt svette, avhengig av graden av alvorlighetsgrad og form sykdom kan endre følsomheten av huden langs den berørte nerven til den er full tap.

Symptomer på akutt radikulitt:

1. Når han beveger seg fra en liggende stilling til en sittestilling, bøyer beinet på den berørte siden ubevisst (Bekhterevs symptom).
2. På siden av lesjonen glattes den gluteal folden.
3. Smerten blir forverret av skarpe hodehelling, hoste, nysing og forsøk (symptomer på Nerl og Dejerian).
4. Når benet blir hevet fra siden av lesjonen, øker smerten kraftig (et symptom på Legas).
5. Unaturlig kroppstilstand og gang på pasienten: personen holder kroppen i en posisjon der smerten er minst følt.

I tillegg til de listede symptomene med radikulitt, kan det være smerter i underlivet, vanskeligheter og ømhet under urinering, under samleie. Noen pasienter har erektil dysfunksjon.

Lokalisering og egenskaper av manifestasjoner av radikulitt utmerker seg:

• lumbago (lumbalgia);
• iskias (ischialgi);
• lumbar iskias.

lumbodynia, i folket - en ryggsmerte, manifesteres av en skarp smerte på bunnen av ryggen, som skjer umiddelbart under eller etter trening. Et smerteangrep kan vare fra noen få minutter til flere dager.

ischialgiaoppstår fra nederlaget til nervesystemet. Isjias er preget av spredning av smerte i baken og senker langs baksiden av låret langs den berørte nerven. I alvorlige tilfeller strekker smerten til foten, inkludert tærne, kombinert med muskelsvikt, tap av hudfølsomhet. Smerten er beskrevet som skyting, brennende, intensiteten varierer fra liten ubehag til uutholdelig lidelse, hvor pasienter ikke kan lyve, sitte, stå, bevege seg.

manifestasjonerisjiasminne lumbago og isjias på samme tid. Smerten utstråler seg i beinet, sprer seg over baken og baksiden av låret, og påvirker vanligvis ikke foten. Det er beskrevet som stikkende eller vondt.

Preliminær diagnose er etablert på grunnlag av en undersøkelse og ekstern undersøkelse av pasienten, resultatene av kliniske tester.For å identifisere patologi av ryggraden, lokalisering og arten av skaden på røttene, blir pasienten henvist til ytterligere undersøkelser: radiografi, datamaskin eller magnetisk resonansavbildning. I noen tilfeller anbefales det å utføre elektromyografisk undersøkelse.

Behandling med iskias ischias

Behandling av lumbosakral radikulitt er rettet mot normalisering av metabolske prosesser i den berørte nerven, fjerning av muskelspasmer og smerteopplevelser, samt generell styrking av kroppen. Behandling av radikulitt er i tillegg til behandling av den underliggende sykdommen som forårsaket manifikasjoner av radikulopati.

Den mest effektive er kombinasjonen av stoffbehandling med fysioterapi og et sparsomt kosthold.I noen tilfeller kan legen i tillegg anbefale noen folkemessige rettsmidler, som ikke motsetter moderne tilnærminger til behandling av radikulitt.

Enn å behandle en radikulitt i en akutt fase? I den akutte fasen av radikulitt ordinerer legen vanligvisDiclofenac injeksjoneller lignende preparater,TolperilellerMidokalm, Mukosatog komplekse preparatervitaminer i gruppe B.

Etter hvert som pasientens tilstand forbedres, kan injiserbare former for legemidler erstattes med tabletter. I noen tilfeller er også eksterne smertestillende midler og midler foreskrevet for å fremme regenerering av vev i form av salver, geler eller flekker.

I alvorlige tilfeller foreskrives pasienten en novokainblokkade med innføring av Relan, Euphyllinum, Hydrokortison. Injiseringer gjøres i muskelområdene over skadeområdet, i beinvev, felleshulen eller periarticularvevet, i særlig alvorlige tilfeller - epidural.

De mest effektive prosedyrene for lumbale radikulitt er:

• akupunktur;
• magnetisk terapi;
• terapeutisk gymnastikk;
• massasje;
• elektroforese med hydrokortison og lidokain.

I medisinsk praksis kombinerer fysioterapeutiske prosedyrer hverandre, spesielt massasje kan foreskrives i forbindelse med ИРТ eller magnetoterapi. Spesielle øvelser vil også hjelpe deg i kampen mot isjias i lumbalområdet, som legen vil hjelpe til med å velge.

Det er svært uønsket å engasjere seg i selvmedisinering, da lumbosakral radikulitt er tilbøyelig til overgang til kronisk form, indikerer det ofte forekomsten av mer alvorlige sykdommer og kan føre til alvorlige komplikasjoner. Med smerte i nedre rygg, bør du se en lege og gjennomgå en passende behandling under tilsyn av spesialister.