Spondylose i livmoderhalsen: symptomer og behandling

innhold

  • 1Deformerende spondylose i livmoderhalsen: symptomer og behandling, hva er det?
    • 1.1Mekanisme for patologisk utvikling
    • 1.2Beskrivelse av sykdommen
    • 1.3Årsaker og symptomer på sykdom
    • 1.4Gjennomføring av diagnostikk
    • 1.5Prinsipper for behandling
    • 1.6Medisineringsterapi
    • 1.7Fysioterapeutiske prosedyrer
    • 1.8Manuell terapi
    • 1.9Terapeutisk fysisk trening
    • 1.10Mulige konsekvenser av patologi
  • 2Cervical spondylosis: symptomer, behandling og mulige komplikasjoner
    • 2.1Hva er det og årsakene til sykdommen?
    • 2.2Symptomer og diagnose av cervical spondylosis
    • 2.3Grad av sykdom og deres egenskaper
    • 2.4Mulige komplikasjoner
    • 2.5Metoder for cervikal spondylosis behandling
    • 2.6Profylaktiske anbefalinger
  • 3Spondylose i ryggraden i ryggraden: tegn og behandling
    • 3.1Hva er spondylosen av livmoderhalsen?
    • 3.2diagnostikk
    • 3.3Hvordan behandle cervical ryggraden hvis det gjør vondt
  • 4Spondylosis av cervical ryggrad - hva er det, symptomer, behandling, årsaker
    • 4.1Hva er det
    • 4.2årsaker til
    • 4.3Symptomer på spondylose
    • instagram viewer
    • 4.4De viktigste metodene for behandling av osteofytter i livmoderhalsen
  • 5Cervikal spondylose
    • 5.1Anatomi og patogenese av cervikal spondylose
    • 5.2Symptomer på cervical spondylosis
    • 5.3Behandling av cervical spondylosis
  • 6Cervical spondylosis: årsaker, symptomer, behandlingsmetoder
    • 6.1Hva er spondylose?
    • 6.2De viktigste årsakene til sykdommen
    • 6.3Spondylose i livmoderhalsen: symptomer
    • 6.4Moderne diagnostiske metoder
    • 6.5Hva er faren for sykdommen?
    • 6.6Cervical Spondylosis and Medication
    • 6.7Andre typer terapi for spondylose

Deformerende spondylose i livmoderhalsen: symptomer og behandling, hva er det?

En av de vanligste sykdommene i muskuloskeletale systemet er spondylosen av den cervicale ryggraden. Konstant smerte, ubehag, begrensning av mobilitet i nakken og hodet - dette er bare noen av konsekvensene av utviklingen av sykdommen.

Mekanisme for patologisk utvikling

For å forstå riktig hva spondylose er, vil kunnskap om muskel-skjelettsystemet hjelpe. Den menneskelige ryggraden er en søyle som består av individuelle elementer - ryggvirvler. I en voksen er det 32 ​​til 34 av dem.

Ryggraden består av seksjoner som kalles livmoderhals, thorax, lumbal, sakral og coccygeal. Ryggvirvlene som utgjør en viss del av ryggraden kalles på samme måte.

Antall hvirvler i ulike avdelinger varierer fra 3-5 til 12.

Uavhengig av plasseringen av ryggvirvlene har en lignende struktur. Hver av dem har en kropp og buer - det øvre og nedre, danner en vertebral foramen, og flere vedlegg. Scions er nødvendige for artikulasjon av ryggvirvlene og festing av muskler.

Vertebrale åpninger danner sammen en vertebral kanal, inne i hvilken ryggmargen ligger. Mellom de separate hvirvlene (unntatt sakralene) er intervertebrale disker, bestående av bruskvæv.

Med deres hjelp er mobilitet og amortisering av hele ryggraden gitt.

Den cervical avdelingen består av 7 ryggvirvler og er den mest mobile. Den 1ste avdelingen - atlanten - er festet til oksekjøttens forkjøler. Hovedforskjellen på denne vertebraen er fraværet av kroppen.

Buene som gjør det, blir sammenblandet av fortykning av beinvevet, det vil si, laterale masser. Den cervical ryggraden gir mobilitet av hodet.

Den patologiske deformasjonen av de intervertebrale skivene som ligger i denne delen av ryggraden, forårsaker spondylose.

Beskrivelse av sykdommen

Spondylose er som regel et resultat av deformering av enkelte komponenter i ryggraden; Det kan være ødeleggelsen av de enkelte ryggvirvler, forårsaker dysfunksjonen.

En annen årsak til spondylose - dannelsen av utvekster av beinvev langs kantene på vertebrae, forårsaker ødeleggelse av intervertebrale disks.

Utvoksene kan ha formen av en ryggrad eller antenner og kalles henholdsvis spondylofytter eller osteofytter.

Scions i form av en ryggrad, dvs. osteofytter, begrense den normale mobiliteten til livmorhvirvelene og redusere deres elastisitet betydelig. Veksten av osteofytter på tilstøtende hvirvler fører til spleising.

Med tanke på sykdommen fordeler man risikogrupper. Den deformerende spondylosen i livmoderhalsen utvikler ofte hos eldre og eldre.

I tillegg er han underlagt personer med begrenset mobilitet. For eksempel, ledende lav aktivitet livsstil, som lider av fysisk inaktivitet eller funksjonshemning.

Svært ofte provoserer utviklingen av spondylose fedme eller monotont stillesittende arbeid.

Hos barn, ungdom og ungdom er spondylose i cervical ryggrad relativt sjeldne. Det utvikler seg hos unge, som regel, på grunn av manglende mobilitet, brudd på holdning, noen problemer i muskel-skjelettsystemet.

Hvis symptomer og behandling ble funnet umiddelbart, er det mulig å eliminere spondylose i livmoderhalsen i ung alder eller i barndommen. Ellers, spesielt i eldre alder, kjøper sykdommen raskt en kronisk form. Så helt kur spondylosis er umulig.

Årsaker og symptomer på sykdom

Blant de viktigste årsakene til deformasjon av enkelte komponenter i livmoderhalsen og bidrar til utviklingen av spondylose i dette området, bør vi nevne slike punkter som:

  • langsiktig tilstedeværelse i sitteposisjonen;
  • brudd på holdning
  • økt fysisk aktivitet
  • plutselig hypotermi;
  • aldersrelaterte endringer i muskel-skjelettsystemet;
  • arvelig disposisjon.

Sykdommene som forårsaker spondylose i cervical avdelingen inkluderer:

  • ryggsmerter;
  • inflammatoriske sykdommer i leddene;
  • osteoartritt;
  • alvorlige skader på ryggraden;
  • flate føtter.

På utvikling av spondylose i livmoderhalsen kan det være tegn på symptomer som:

  • vedvarende smertefulle opplevelser av et nagende tegn i underdel av nakke og i skulderbelte, intensiverer om natten eller med bevegelser av hodet;
  • redusert total mobilitet i nakken;
  • smertefulle opplevelser av skulderleddet, som strekker seg langs hele armens lengde;
  • nedsatt mobilitet av hender, nummenhet og prikking
  • smerte i ørene og øynene, tap av syn og hørsel med langvarig ustabilitet i hode og nakke;
  • mangel på taktil følsomhet i nakken;
  • Behovet for å øke innsatsen i bevegelsen av hodet: bakker, bøyer, nikker, etc .;
  • merkbar svekkelse av nakke muskler;
  • ubehagelige opplevelser og lyder under bevegelsen av nakken;
  • hyppig svimmelhet;
  • Utseendet av smerte når vi setter hodet på baksiden;
  • smerte i nakkenes bak, nakkeput og andre deler av hodet, hvor økningen observeres etter morgenvaksjon og om dagen.

Spesielt bør det sies om brudd på søvn i utviklingen av cervical spondylosis. Sykdommen forårsaker problemer med å bestemme en komfortabel stilling i sengen.

Lang opphold i en ubevegelig eller ubehagelig tilstand forårsaker håndterlig smerte. Dette øker belastningen på alle ledd og leddbånd i ryggraden i livmorhalsområdet eller litt lavere.

Dette medfører en merkbar økning i ubehag.

Når cervical spondylosis passerer i en forsømt form, vises ytterligere symptomer, og behandlingen utføres i henhold til et litt modifisert skjema. Blant tegnene til en slik cervikal spondylosis skal nevnes:

  • muskelspasmer;
  • brudd på vannlating
  • delvis dysfunksjon av nedre lemmer, noe som forårsaker ubehagelige opplevelser i ytelsen av elementære bevegelser.

Gjennomføring av diagnostikk

Når det er ubehagelige følelser i nakken, er det nødvendig å konsultere en spesialist. Etter å ha gjennomført en anamnestisk samtale, vil legen utføre en generell undersøkelse av pasienten.

Området med smertelokalisering studeres spesielt. Samtidig brukes palpasjon, palpasjon og lett tapping.

Basert på resultatene fra den opprinnelige undersøkelsen er ytterligere diagnostiske prosedyrer foreskrevet:

De mottatte anamnestiske dataene bidrar til å gi et sunt klinisk bilde av sykdommen og foreskrive behandlingsprosedyrer.

Prinsipper for behandling

De viktigste måtene å behandle denne sykdommen:

  • preparater av oral type;
  • treningsbehandling;
  • fysioterapeutiske prosedyrer;
  • massasje;
  • Korrigering av regimet og livsstilen;
  • Bruk en spesiell krage eller korsett for å begrense bevegelser av hode og nakke.

Siden sykdommen oppstår med periodiske eksacerbasjoner, i løpet av tilbakefallsperioden, utføres behandlingen i en styrket versjon. Etter påfall av remisjon kan intensiteten av terapeutiske tiltak reduseres.

Medisineringsterapi

Medisiner er foreskrevet med hensyn til symptomene på sykdommen hos en bestemt pasient, hans alder, kroppens generelle tilstand og andre individuelle data.

Med hjelp av medisiner reduseres intensiteten av sykdomsforløpet generelt, pasientens generelle helse forbedres og så videre.

Derfor må pasienter med spondylose til oral administrasjon foreskrives medisiner fra slike grupper som:

  • NSAID, dvs. ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
  • smerte;
  • antidepressiva;
  • muskelavslappende midler;
  • narkotiske.

Medisiner fra de to siste gruppene er oftest nødvendig i spesielt alvorlige tilfeller for å lindre muskelspasmer og akutt smerte.

Anestesi i cervikal spondylose utføres også med aktuelle preparater.

Vanligvis, for ekstern bruk, er midler som inneholder capsaicin foreskrevet.

Fysioterapeutiske prosedyrer

Behandling med fysioterapi reduserer smerte i det berørte området betydelig. Ved hjelp av fysioterapeutiske prosedyrer er det mulig å øke mikrosirkulasjonen betydelig i ryggraden og tilstøtende vev.

Fysioterapeutiske prosedyrer er nyttige for pasienter i alle aldre og har nesten ingen kontraindikasjoner. Dette skyldes at:

  1. 1 Fysioterapi påvirker bare det berørte området av ryggraden, uten å påvirke nærliggende organer og vev.
  2. 2Allergiske reaksjoner på prosedyrer utvikles ikke.
  3. 3Regning av samtidige kroniske sykdommer under påvirkning av fysioterapi observeres ikke.
  4. 4 Restaureringsprosesser i kroppen under påvirkning av manipulasjon forsterkes markant.
  5. Ingen bivirkninger er notert.

De viktigste fysioterapiprosedyrene foreskrevet av pasienter med cervikal spondylose er:

  • elektroforese med introduksjon av novocain i livmoderhalsen;
  • ultralyd behandling;
  • magnetisk terapi;
  • vibrasjonspåvirkning;
  • diadynamiske strømmer;
  • sjokkbølge og laserterapi;
  • balneo- og detensor-terapi.

Forløpet av fysioterapi er foreskrevet for spondylose under remisjon.

Manuell terapi

Lys massasje i behandlingen av cervical spondylosis anses som en av de mest effektive metodene. Derfor er det ofte foreskrevet til en slik pasient. Dette bidrar til å redusere intensiteten av smerte, øke mobiliteten i ryggraden, forbedre skadet stilling.

Vanligvis begynner en massasje økt i behandlingen av cervical spondylosis å strekke det berørte området. Videre utføres knåding og gnidning av tilstøtende muskelvev.

Når antispandial massasje ikke utføres:

  • intensiv massering av det skadede området;
  • økt presse;
  • strekker ryggen
  • effleurage.

Traumatiske massemetoder kan forverre sykdommen.

Terapeutisk fysisk trening

Terapeutisk trening i spondylose er nødvendig for å styrke spinal muskulær rammeverk og lindre unødig belastning på ryggraden. Du kan øve fysioterapi både i en medisinsk institusjon under veiledning av en spesialist og hjemme.

De grunnleggende reglene for treningsbehandling for cervical spondylosis anbefaler:

  • unngå overutnyttelse;
  • unngå plutselige bevegelser i nakken og hodet under klassene;
  • Gjør øvelser som ligger på alle fire (med alvorlig smerte) eller stå opp.

I tilfelle selvstendig næringsdrivende, må en pasient med spondylose bruke et sett med øvelser anbefalt av lege.

Øvelsene er valgt på en slik måte at ryggraden under trening blir maksimalt losset. Belastningen bør øke gradvis.

Du vil være interessert i:Osteokondrose og respirasjon: vanskelig å puste, hevende symptomer

I dette tilfellet må du nøye overvåke reaksjonen i kroppen, utseendet på ubehagelige opplevelser etc.

Mulige konsekvenser av patologi

Spondylose i cervical ryggraden kan provosere utviklingen av mange farlige konsekvenser.

For eksempel, klemmer blodkar forårsaket av spondylosis fører til en økning i arteriell og intrakranialt trykk.

Dette fører til hyppige hodepine, svimmelhet, hørsel og synshemming.

Osteofytter, vokser, forverrer permeabiliteten til ryggraden. Dette kan føre til brudd på tilstøtende nerver og arterier. Resultatet er konstant smerte og nummenhet i nedre ekstremiteter. Kan utvikle intervertebral brokk.

Cervical spondylosis, dessverre, kan ikke fullstendig helbredes.

Når sykdommen overføres til kronisk form, må pasienten være under konstant tilsyn av en spesialist.

Sammen med støttebehandling vil dette bidra til å stabilisere pasientens generelle tilstand og opprettholde funksjonene i ryggraden.

kilde: http://LechenieGryzhi.ru/spondilez-shejnogo-otdela-pozvonochnika/

Cervical spondylosis: symptomer, behandling og mulige komplikasjoner

Spondylose i livmoderhalsen er en sykdom preget av en kombinasjon av degenerative og dystrofiske lidelser. Den flyter med ryggraden i nakken.

Vanligvis observeres hos eldre, passerer lang tid uten visse symptomer. Det adskiller seg i prosesser for ossifikasjon av det fremre ligamentet, patologien til intervertebrale skiver, utseendet av beinvekst på ryggvirvlene.

Det manifesteres av redusert mobilitet, smerte i oksipitalt område og nakke.

Hva er det og årsakene til sykdommen?

Deformerende spondylose i livmoderhalsen er en kronisk sykdom som er preget av patologiske forandringer i degenerative og dystrofiske planer. Vanligvis påvirker de eldre (60 år og eldre) og er sjelden funnet blant den yngre generasjonen.

Dette er den vanligste typen spondylose, noe som skyldes særegenheter av anatomi og fysiologi i livmorhalsområdet.

Nesekoblinger har høye mobilitetsnivåer i forhold til lumbale eller thoraxområder. Men muskelcortexen her er noe svakere.

Og når du utfører en rekke yrkes- eller husholdningsoppgaver, er det ofte nødvendig å holde nakken i en ikke-fysiologisk stilling.

Som et resultat blir en betydelig overbelastning påført muskler, ledbånd og intervertebrale skiver.

Andre grunner til spondylose inkluderer:

  • aldersrelaterte metabolske endringer;
  • prosesser med naturlig aldring;
  • traumer i nakken;
  • metabolske forstyrrelser, som fører til avsetning av kalsiumsalter;
  • svikt i arbeidet med hormoner;
  • hyppig hypotermi
  • smittsomme prosesser med kronisk kurs.

Spondylose påvirker vanligvis arbeidstakere i mental sfære, hvis profesjonelle aktiviteter er direkte relatert til å finne en i en statisk situasjon.

I denne forbindelse er det opprettet en høy belastning på visse deler av nakken, hvor svake muskler ikke kan kompensere det. Fremmer ofte spondylarthrosis eller osteochondrosis, noe som fører til ustabilitet i nakken. Ofte er de kombinert med spondylose.

Symptomer og diagnose av cervical spondylosis

Som et resultat av de ovennevnte årsaker utvikles patologiske prosesser i ryggraden (dens cervikale del). Intervertebrale plater taper vann, slettes gradvis og skaffer seg et flatt utseende. Opptrer benete vekst (osteofytter) på kantene på ryggvirvlene, og begynner å deformere dem.

Når spondylose nakkesøylen som fører til symptomer på begrenset bevegelighet og smerte på grunn av kompresjon av nerverøtter som strekker seg fra ryggmargen (radikulopati). Overveiende er smerten lokalisert i den okkipitale regionen, har en annen grad av alvorlighetsgrad, øker med sving, hodeoppganger og tilbøyeligheter. Over tid erverver det permanenthet.

Det er andre karakteristiske symptomer:

  • nærvær av stiv nakke i nakken;
  • en følelse av muskel svakhet;
  • nummenhet av hender, fingre og hender;
  • problemer med koordinering og gang
  • hodepine;
  • føler seg svak i beina eller hendene
  • periodiske muskelspasmer i skuldrene, nakke;
  • følelse av prikking, prikking i hendene (parestesi).

I lang tid fortsetter sykdommen uten noen karakteristiske kliniske manifestasjoner. Hvis et av disse symptomene er funnet, bør du kontakte medisinsk institusjon for en fullstendig undersøkelse og passende behandlingsforløp.

Symptomer hjelpe legen i diagnostisering fase, som innebærer å spørre pasientens klager, samle medisinsk historie, foreta en visuell inspeksjon og palpasjon av det berørte området. Blant de instrumentelle metodene er det nødvendig å isolere røntgen, som utføres i 3 fremspring (lateral, direkte og skrå).

Det gjør det mulig å oppdage karakteristisk spire av bein i ryggraden og patologiske endringer i ryggvirvlene. Problemer med nervedannelse er godt avslørt av elektromyografi.

Som en raffinering metode, er CT eller MR foreskrevet. De hjelper i detalj å vurdere vaskulære lidelser, nerverøtter, tette strukturer i livmorhalsområdet og bløtvevspatologi.

Grad av sykdom og deres egenskaper

I spondylosen i nakken på grunnlag av kliniske manifestasjoner og radiografiske tegn har et gradersystem blitt utviklet.

Grad av sykdom Viktigste symptomer Røntgendata
jeg Karakterisert av fravær av en lys klinikk. Noen ganger lider mobiliteten i nakken. Mindre benvekst er avslørt.
II Det er følelser av smerte i nakken, forsterket av hypotermi og intens stress. Fremdriften av mobilitet utvikler seg. Cervikal lordose oppnår en flathet. Beindeformasjonen utvikler seg, osteofytter av nabobroer begynner å vokse mot hverandre.
III Det er fullstendig uvirksomhet i ryggvirvlene. Det er sterke smerter med sterk muskelspenning. De nabolagene i vertebrae er forbundet med osteofytter. Utseende som en brakett.

I nakkeområdet er utseendet på beinvekst vanligvis sett i regionen av de tre første vertebrae. Med patologiens fremgang (andre, tredje grad) akkumuleres blodkarene spasmodisk og melkesyre i musklene.

Mulige komplikasjoner

Den mest forferdelige komplikasjonen av spondylose i nakken - en fullstendig mangel på mobilitet, blir det årsaken til funksjonshemming.

Andre effekter inkluderer svimmelhet, som er forbundet med mangel på blodstrøm gjennom ryggvirvelarteriene, som komprimeres av osteofytter.

Noen ganger oppstår også svimmelhet.

Hvis nervesøtene klemmes sammen med fartøyene, er det problemer fra siden av hørsel og syn.

Pasienter mister evnen til å konsentrere øynene og ofte klage på hørselshemmede. De er forstyrret av støy i ørene, flyr for øynene sine.

Karakteristisk for denne patologien blir smerten kronisk, forstyrrer livskvaliteten og forårsaker søvnproblemer.

Metoder for cervikal spondylosis behandling

Ved spondylose i cervical ryggraden er behandlingsmetodene rettet mot å eliminere smerte, forbedre blodtilførselen med å gjenopprette alle komponenter i dette området og opprettholde mobilitet. I det endelige resultatet er det nødvendig å bremse de patologiske prosessene i intervertebralskivene og deres vev.

Kompleks behandling inkluderer:

  1. Medikamentell terapi: antiinflammatoriske legemidler, kondroprotektorer, muskelavslappende midler, multivitaminer og smertestillende midler; injeksjoner med steroider og blokkering av det berørte området (buede skjøter, paravertrebralnye).
  2. Laser terapi: laser applikasjon aktiverer metabolske prosesser.
  3. Fysioterapi: elektroforese med novokain, dynamiske strømmer, ultralyd.
  4. Massasje og manuell terapi.
  5. Komplekse øvelser fra treningsbehandling (en god terapeutisk effekt er synlig etter klasser ved bruk av metoden til Bubnovsky).

Naturlige terapeutiske midler fra folkemedisin som kan brukes hjemme er nyttige. For å redusere belastningen på grunn av tvunget posisjon, er en elastisk livmorhalsbevegelse nyttig.

I noen tilfeller må sykdommen behandles raskt.

Det er indikert i fravær av effektivitet av de ovennevnte metoder, tilstedeværelsen av progressive tegn på patologi nevrologisk plan og hvis sykdommen begynner å bli ledsaget av andre patologier (osteochondrosis eller spondiloartroz).

Profylaktiske anbefalinger

I forbindelse med det faktum at spondylose i utgangspunktet er asymptomatisk, anbefaler leger å gjøre forebygging:

  • å utvikle en korrekt holdning
  • ta pauser med stillesittende arbeid;
  • lede en aktiv livsstil
  • prøv å sitte med en rett tilbake;
  • Beskytt nakken mot skade;
  • gjennomgå årlig medisinsk undersøkelse.

Det er nyttig å engasjere seg i simulatorer, besøke bassenget, ulike fysiske aktiviteter i treningsstudioer, utføre gymnastikk hjemme.

Det er få mennesker i verden som står overfor smerter i nakken hver dag. Ofte er den primære årsaken spondylosen til livmorhvirvelene, som er en kronisk sykdom med patologiske forandringer i degenerative og dystrofiske planer.

Dens manifestasjoner hindrer en person fra å lede et fullt liv og engasjere seg i daglige aktiviteter. Derfor anbefales det sterkt av leger å søke hjelp når de aller første tegnene på sykdommen oppstår.

I dette tilfellet er behandlingen mest effektiv og fører til gode resultater.

kilde: http://PozvonochnikPro.ru/bolezni-sustavov/spondilez-shejnogo-otdela.html

Spondylose i ryggraden i ryggraden: tegn og behandling

Med alder, huden fades, kroppen utvikler ubalanse, gamle sykdommer minner om akutte angrep.

De fleste irreversible prosesser av organisk ressurs er definert som "patologisk blant annet spondylose av cervical ryggraden.

Dette er en neglisjert og ugjennomtrengelig diagnose med irreversible endringer i leddene, beinene og bruskene i en dystrofisk natur.

Hva er spondylosen av livmoderhalsen?

Denne relapsing diagnosen fortsetter med en stor vekst på ryggvirvlene av karakteristiske vekst.

Den karakteristiske utviklingen av ryggradens struktur medfører funksjonell og strukturell forstyrrelse av vev, og utseendet til osteofytter er tydelig visualisert på en røntgenstråle.

Disse er rygglignende benete vekst som, med forskjellige parametere og egenskaper, lett forandrer utseendet på benenheter, forverrer deres vanlige funksjoner.

Degenerative vevsendringer dominerer ikke bare før førtidspensjon, problemet blir yngre hvert år. Forutsetningene for spinal fusjon av cervical ryggraden er følgende:

  • økt belastning på skjelettet i løpet av arbeidsdagen;
  • hypotermi;
  • lang ryggskade;
  • betennelse i leddene;
  • angrep av osteokondrose og slitasjegikt.

På et tidlig stadium går patologien i latent form, en person klager over ubehag med en statisk belastning i oksipitalt område.

Omfattende sykdommer i livmoderhalsen har lignende symptomer, og tilbakefall begynner alltid med alvorlig smerte. Med passivitet blir slike anfall hyppigere selv i ro.

Hvis muskler i livmorhalsområdet påvirkes, er smertesyndromet konsentrert på nakkestøtten, i skulderbeltet, mens forstyrrelsen av synet og skarpheten av hørselen. Ytterligere symptomer på diagnosen er:

  • Immobilitet og ømhet i nakken med skarpe sving i hodet i forskjellige retninger;
  • periodisk svimmelhet uten tilsynelatende grunn
  • knaske i nakkens hvirvler;
  • fremspring (fremspring) av plater;
  • delvis tap av følsomhet i øvre lemmer.

Hvis DSD i livmorhalsområdet dominerer i avansert stadium, opptrer alvorlige symptomer, representert ved omfattende kroppsforstyrrelser:

  • tremor i nedre ekstremiteter;
  • atrofi av muskelmasse
  • klemt nerve;
  • Causeless vekttap;
  • mikturssvikt;
  • Vanlige spasmer av individuelle muskelgrupper;
  • Feil koordinering av bevegelser.

Med slike endringer i den generelle helsetilstanden, er det viktig å umiddelbart konsultere en spesialist, gjennomgå en fullstendig undersøkelse av kroppen, bestemme patologien, provosere dens faktorer, og eliminere den.

diagnostikk

For å visualisere ryggsøylens nakkede nerve og degenerative endringer, er det nødvendig med en klinisk undersøkelse med foreløpig datainnsamling av anamnesen. Etter å ha konsultert en lege er det viktig å gjennomgå slike prosedyrer:

  1. MR. Takket være de magnetiske feltene med høy frekvens, kan du bestemme den aktuelle tilstanden til ryggsøylen, markere problemområdene, bestemme nøyaktig størrelse, plassering i livmorhalsområdet.
  2. Røntgenbilder visualiserer utseendet av osteofytter, bestemmer endringene i strukturen og funksjonaliteten til vertebrae og skiver.
  3. CT. Med hjelp av beregnet tomografi, diagnostiserer leger stenos av ryggvirvelseskanaler, dens størrelse, grad av lesjon.
Du vil være interessert i:Røntgen av hofteleddet til babyen

Etter diagnose er legemiddelbehandling indikert, noe som gir en helhetlig tilnærming til dette nevralegiproblemet.

Svekkede muskler i livmorhalsområdet er vanskelige å gi til produktiv terapi, sykdommen er utsatt for kronisk kurs med trusselen om funksjonshemming.

For å oppnå positiv dynamikk legges eliminering av belastningen, undertrykking av smerteangrep, justering av stillingen og styrking av svekket muskler.

Leger tilbyr følgende sekvens av handlinger i spondylose i livmoderhalsen:

  1. Konservativ behandling er viktig for å undertrykke betennelse og smerteangrep. Derfor er det viktig å ta slike ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer som diklofenak, ketonov, ibuprofen.
  2. Fysioterapi tilbyr terapeutiske tiltak for å styrke nakke musklene: treningsbehandling, elektroforese, bruk av diadynamiske strømmer.
  3. Terapeutiske øvelser og massasje, takket være visse øvelser, justere stillingen, styrke nakke musklene, eliminere vertebral ubalanse.
  4. Manuell kurs og akupunktur er effektive metoder for alternativ medisin, som returnerer tidligere mobilitet.

Les også: osteochondrose av livmoderhalsen - symptomer og behandling, et sett med øvelser og scenen av sykdommen.

Hvordan behandle cervical ryggraden hvis det gjør vondt

Moderne medisin tilbyr en rekke tidtestede teknikker for effektiv behandling av cervical spondylosis.

Alle pasienter og bare interessert i selve ser gjennom de foreslåtte videoene som bidrar til å fjerne smerten, styrke muskelmassen, gi en periode med remisjon av diagnosen.

kilde: http://sovets.net/5551-spondilez-pozvonochnika-sheinogo-otdela.html

Spondylosis av cervical ryggrad - hva er det, symptomer, behandling, årsaker

Cervical spondylosis er en dystrophic sykdom i ryggraden, der det er en utvekst av osteophytes langs kantene på vertebrale legemer.

Den cervical ryggraden er den mest mobile, i denne sammenhengen oppstår degenerative endringer i bein.

Hvis du finner symptomer som indikerer osteofytter i livmoderhalsen, bør du kontakte legen din så snart som mulig for å få hjelp til å behandle sykdommen.

Hva er det

Hva er deformerende spondylosen i livmorhalsen? De såkalte osteophytene dannet i ryggvirvler har form av "torner "nebber "antenner" rettet mot kroppene. Alvorlighetsgraden av alvorlighetsgrad er vanskelig å bestemme, disse endringene er lett sett på roentgenogrammet, og i mer avanserte tilfeller er deformeringen av vertebrale legemer allerede merkbar.

Spondylose kan skyldes en stillesittende livsstil

Slike forandringer i vertebens form og størrelse, som i prinsippet oppstår smertefritt, kalles spondylose. Oftest utvikles denne typen av mennesker med en alder på over 50 år.

Av de tre typene av denne sykdommen i ryggraden - livmorhalsen, brystkassen, lumbale, - den vanligste er spondylosen i nakken.

årsaker til

  • Resultat av felles betennelse;
  • ryggrads traumer av forskjellig opprinnelse
  • osteoartritt;
  • ryggsmerter;
  • Langvarig statisk belastning (stillesittende arbeid), som fører til brudd på stillingen;
  • Konsekvensen av aldersrelaterte endringer er veksten av beinvev;
  • hypotermi.

Vi må også ta hensyn til graden av mobilitet i livmorhalsområdet, så det er ikke overraskende at det er en utbredt manifestasjon av denne sykdommen.

Symptomer på spondylose

  • alvorlig smerte i den occipital delen, spesielt i første halvdel av dagen, er det også observert smertefulle opplevelser i baksiden av hodet, i skulderbelte, i øyne og ører.
  • ubehag og begrenset mobilitet i nakken, spesielt når du svinger hodet;
  • knase i nakken;
  • svimmelhet;
  • i forbindelse med lesjoner av nerveender, spredning av smerte i hånden, ofte svakhet, følelsesløshet og prikkende.

I alvorlige tilfeller er det tap av muskelmasse og muskelatrofi, med involvering av ryggmargen - ujevn gang, problemer med urinering. Hyppig forekomst av muskelkramper med kramming av bena.

De viktigste metodene for behandling av osteofytter i livmoderhalsen

Behandling er hovedsakelig rettet mot å eliminere betennelse og smerte.

  1. Narkotikabehandling, som består i bruk av narkotika i NSAID-gruppen (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler) - ibuprofen, diklofenak, indometacin, movalis, ketonal og andre.
  2. Manuell terapi, som i dette tilfellet er mest effektiv.Det er verdt å merke kontraindikasjoner - dette er en intensiv massasje, som strekker ryggraden.Manuell terapi er den mest effektive "folks" metode for å bekjempe sykdommen
  3. Fysioterapi: elektroforese med novokain på området berørt av osteofytter, diadynamiske strømmer, ultralydbehandling rettet mot ryggraden.
  4. Gentle fysioterapi, som er i stand til å styrke det muskulære bakskjelettet, er unntaket gymnastikk for mobilisering av ryggraden.

For anestesi i akutte perioder, er behandling mulig ved bruk av smertestillende midler som baralgin, ketorol. Denne metoden kan utføres innen få dager for å gjenopprette effektiviteten.

Behandling av deformerende spondylose i livmorhalsområdet bør i tillegg være rettet mot å forhindre komplikasjoner.

For dette er det nødvendig, hvis du har en stillesittende jobb, å heve hodet en gang i timen, lene seg tilbake i stolen, slapp av armene langs kofferten. Under arbeidet må du følge med på stillingen - hold ryggen rett, men ikke trekk nakken fremover.

Et viktig øyeblikk for å forebygge utseendet av osteofytter er manipulering ved hjelp av profesjonell terapeutisk massasje.

Når de behandles på egenhånd, kan du bare gjøre verre, så ikke selvmedisinere.

I alle fall, hvis det er mistanke om spondylose, bør du umiddelbart kontakte en spesialist.

Det vil gjenopprette mobiliteten til cervical ryggraden ved hjelp av komplekse behandlingstiltak og forbedre pasientens generelle tilstand.

kilde: http://spina-sustav.ru/pozvonochnik/spondilez-shejnogo-otdela-simptomy-lechenie.html

Cervikal spondylose

Cervikal spondylose- degenerativ-dystrofisk sykdom i livmoderhalsen.

Inkluderer endringer i intervertebralskiver, endring av fremre langsgående ligament og utseende av beinvekst på fremre og laterale overflater på kirtlene. Vanligvis oppstår i alderen.

Kan være asymptomatisk i lang tid. Med en nedgang i platens høyde og vedlegget av spondyloarthrose, manifesterer seg seg ved å begrense mobiliteten i nakken, smerte i nakken og nakkespissen.

For å klargjøre diagnosen ved hjelp av radiografi, MR, CT, myelografi, elektromyografi og andre studier. Behandling er vanligvis konservativ.

Cervical spondylosis er en degenerativ dystrofisk lesjon av cervical ryggraden. I de fleste tilfeller er det en konsekvens av involutive prosesser som oppstår hos eldre. Første tegn på spondylose er ofte sett på radiografier av pasienter i alderen 50 år og eldre.

Mer enn 90% av personer over 65 år lider av spondylose av en eller annen grad. I noen tilfeller kan sykdommen utvikles hos unge mennesker. Cervical spondylosis er den vanligste typen spondylose.

Dette skyldes de anatomiske og fysiologiske egenskapene til den cervicale ryggraden.

Nakken er veldig mobil, og den muskulære korsetten i dette området er svakere enn i andre deler av ryggraden.

Når du utfører husholdnings- og yrkesoppgaver, må folk ofte spare lengre tid fysiologisk posisjon i nakken, noe som fører til overbelastning av intervertebrale skiver, muskler og ligamentapparater ryggraden.

I de fleste tilfeller kombineres klinisk manifestert cervikal spondylose med andre involutive lesjoner i ryggraden: osteokondrose og spondyloarthrose.

Anatomi og patogenese av cervikal spondylose

Den cervical regionen er den mest mobile delen av ryggraden. Den består av syv ryggvirvler. Alle livmorhvirveler, bortsett fra de første, har kropp og prosesser. Ved den første vertebraen er kroppen fraværende.

Mellom alle livmorhvirveler, bortsett fra den første og den andre, er det elastiske mellomvertebriser som utfører funksjonen av støtdempere.

Skivene består av en myk pulpøs kjerne og en stiv fibrøs ring som holder kjernen, slik at den ikke kan bøye seg.

Hver vertebra, bortsett fra den første, har artikulære prosesser som knytter seg til artikulære prosesser fra andre ryggvirvler, og danner små fasettledd. I tillegg har livmorhvirvelene transversale prosesser med hull gjennom hvilke vertebrale arterier passerer.

Ryggraden styrkes av ledbånd og muskler. En av de store leddbåndene (fremre langsgående ligament) er plassert på den fremre overflaten av vertebrale legemer.

Med utviklingen av cervical spondylosis, mister den fibrøse ringen sin stivhet, og den trykkbærende pulpøse kjernen er fremspring mot den fremre langsgående ligament. Tegningsgrader vises i ligamentområdet.

Over tid dannes beinvekst på de fremre og laterale overflater av ryggvirvlene.

Med bevaring av høyden på intervertebralskiven kan cervikal spondylose være asymptomatisk i lang tid. Hvis andre degenerative-dystrofiske prosesser (osteokondrose og artros av små ledd i ryggraden) går med i spondylose, oppstår gjensidig forverring.

Progresjonsgraden av patologiske forhold øker. Formet brutto anatomiske lidelser: En reduksjon i høyden på intervertebrale plater, begrenset mobilitet og ankylose av små ledd.

Mulig komprimering av nervens røtter og stenose i ryggraden, ledsaget av utviklingen av nevrologiske symptomer.

I de fleste tilfeller er hovedårsaken til cervical spondylosis aldersrelaterte endringer i metabolisme, naturlig aldring av celler og vev i menneskekroppen.

Spondylose fremme tidlig utvikling av stor engangs (f.eks cervical vertebral kompresjons fraktur) eller flere mindre skader i nakkesøylen.

Sannsynligheten for forekomst av tidlig og rask progresjon spondylose øker i forstyrrelser i stoffskiftet, som resulterer i den cervikale ryggsøylen intensivt avsatt kalsiumsalter.

Hormonale lidelser, hypotermi og kroniske infeksjoner er viktige.

I en egen gruppe bør omfatte årsakene til de forhold hvor det er en lang fysiologisk belastning på nakkesøylen. Blant slike forhold er stillingsproblemer, skoliose og styrket cervikal lordose.

Oftest utvikler cervical spondylosis blant mentale arbeidere, folk som utfører profesjonelle plikter i en statisk holdning, og personer med lav aktiv livsstil (ofte hos pasienter med cervical spondylosis, en kombinasjon av disse faktorer). Tvunget hodeposisjonen når man arbeider på en datamaskin, mikroskop eller skrivemaskin skaper overdreven påkjenning på visse deler av nakkesøylen. Og svake muskler er ikke i stand til å kompensere denne belastningen.

Symptomer på cervical spondylosis

Pasienter med isolert spondylose, ikke er ledsaget av en reduksjon i høyden på mellomvirvelskiver, kan en lang tid ikke gjøre noen klager.

Når du går med andre sykdommer i ryggraden og utviklingen av anatomiske lidelser, lokalt Stump aching eller trekke smerte som intensiverer etter trening og svekker eller forsvinner etter langvarig rekreasjon.

Pasienten begynner å spare nakken mens du beveger deg, og prøver å vende ikke bare hodet, men også kroppen.

På grunn av tidspunktet for kompresjon av arteria vertebralis osteophytes vises svimmelhet og hodepine forårsaket av forverring av cerebral blodstrøm. Kombinert komprimering av nerver og blodårer kan forårsake syns- og hørselshemmede.

Du vil være interessert i:Klemming av nerve og kar i livmorhalsområdet: symptomer, behandling

Pasientene er bekymret for manglende evne til å konsentrere synet, blinkingen av fluer, tinnitus og hørselshemminger. Etter hvert som patologien utvikler seg, blir smertesyndromet lengre og mer intens.

Senere får smertene en permanent karakter og forsvinner ikke selv etter søvn.

På grunn av smerte og forstyrrelse av normale anatomiske forhold mellom individuelle elementer i ryggraden, er nakke musklene i konstant spenning.

Spasm i nakke muskler bidrar til å begrense bevegelsene i livmorhalsen og til slutt blir årsaken til nakkesmerter.

Med ytterligere forverring av patologiske forandringer kan neurologiske symptomer oppstå, forårsaket av kompresjon av nerverøttene (radiculitis) og stenose i ryggraden (komprimering myelopati). Det kan være muskelsvakhet, sanseforstyrrelser i de øvre og nedre lemmer og smerte som stråler til rygg, skuldre og armer.

Undersøkelse av en pasient som lider av cervical spondylosis inkluderer definisjonen av nakke mobilitet, Nevrologisk undersøkelse (kontroll av reflekser, følsomhet og bevegelser), samt tillegg forskning.

Den mest tilgjengelige metoden for instrumentell diagnose er radiografien til den cervicale ryggraden. Om nødvendig, utpek en CT i ryggraden, som du kan undersøke i detalj på alle tette strukturer i nakken. For å vurdere tilstanden av bløtvev, brukes MRI av ryggraden.

Nerve ledningsstudier utføres ved elektromyografi.

Tidligere ble myelografi brukt til å oppdage stenose i ryggraden - røntgenkontraststudie, hvilken kontrastvæske eller luft ble injisert i vertebralkanalen ved lumbal punktering, og deretter ble det laget en serie bilder. For tiden mister denne teknikken gradvis sin betydning på grunn av utseendet til CT og MR. Disse metodene gjør det mulig å oppnå de samme dataene, men har ingen bivirkninger og tolereres mye lettere av pasientene.

Behandling av cervical spondylosis

Behandling av cervikal spondylose trening vertebrologists, nevrologer og spesialister innen traumatologi og ortopedi.

Hovedmålene med behandlingen er eliminering av smertsyndrom, forbedring av lokal sirkulasjon, bevaring av livmorhalsens ryggrad, gjenoppretting av normale anatomiske forhold mellom individuelle elementer i ryggraden og bremsing av degenerative-dystrofiske prosesser i vevet intervertebrale plater.

Pasienter er foreskrevet kondroprotektorer og antiinflammatoriske legemidler. Med et sterkt smertesyndrom, brukes smertestillende midler, med alvorlige spasmer i nakke musklene - muskelavslappende midler.

Tilordne fysioterapi (ultralyd, diadynamiske strømmer, elektroforese med novokain) og spesielle komplekser av treningsbehandling.

Pasienter som må holde seg i tvungen stilling i lang tid, anbefales å bruke en elastisk krage for å redusere byrden på livmorhalsen.

I fravær av kontraindikasjoner, foreskrive manuell terapi og mild massasje. Kategorisk kontraindisert råmassasje teknikker og uavhengig massasje, utført av en lekmann.

Ved alvorlig smerte forårsaket av kompresjon av nerverotene, utføres blokkering av det berørte området (paravertebrale blokkeringer og blokkeringer av de buede leddene). Kirurgisk behandling kreves svært sjelden.

Trauma pasienter og neurologer rettet til drift med en kombinasjon av flere patologiske prosesser (f.eks spondylose og tung spondylarthrosis) ineffektivitet av konservativ behandling, så vel som i nærvær av progressive nevrologiske symptomer, som indikerer stenos av ryggradskanal og kompresjon nerve røtter.

Spinal kirurgi utføres av vertebrologer eller nevrokirurger.

kilde: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/cervical-spondylosis

Cervical spondylosis: årsaker, symptomer, behandlingsmetoder

I moderne medisin er spondylose i livmoderhalsen svært vanlig, særlig blant eldre pasienter.

Denne sykdommen er ledsaget av progressiv degenerering av ben- og brusk strukturer av ryggvirvlene, noe som kan føre til ubehagelige komplikasjoner.

Så hvorfor oppstår en slik sykdom? Hvilke behandlingsmetoder tilbyr moderne medisin? Svar på disse spørsmålene vil være av interesse for mange lesere.

Hva er spondylose?

Spondylose - en sykdom som oppstår mot degenerering av vev, så er mest vanlig hos eldre pasienter (over 55 år).

Faktum er at med alder, bein og brusk elementer av ryggvirvlene slites ned, gradvis mister sin fleksibilitet, stabilitet og mobilitet.

Og på bakgrunn av disse endringene, dannelsen av bein spurs, osteofytter - det er hvordan kroppen reagerer på tap av mobilitet og fleksibilitet.

Dannelsen av slike svulster kan ikke bare reduserer livskvaliteten, men kan også føre til en rekke komplikasjoner, da disse strukturene kan komprimere spinal røtter eller ryggmargen.

Det er verdt å merke seg at denne sykdommen kan påvirke noen av ryggraden, men, ifølge statistikk, oftest hos pasienter diagnostisert med livmorhals og cervical-thorax spondylose. Det faktum at nakkesøylen har visse anatomiske trekk som gjør den mer utsatt for slike sykdommer.

For eksempel, mellom skallen og de tre første ryggvirvlene, er det ingen brusk. Videre har denne ryggrad en forholdsvis lav styrke, smale mellomvirvel hull (som strekker seg gjennom nerverøttene), høy mobilitet.

De viktigste årsakene til sykdommen

Spondylose av nakkesøylen, som nevnt ovenfor, er utviklet på bakgrunn av aldersrelaterte endringer. I tillegg er det et kjønn - ifølge statistikken er denne sykdommen mye mer sannsynlig å påvirke menn.

På den annen side utvikler denne sykdommen ofte mot en bakgrunn av mer alvorlige problemer. For eksempel kan det ofte være osteokondrose.

Spondylose i cervical ryggraden kan også være assosiert med nedsatt holdning, krumning ryggrad, flate føtter, ord, eventuelle uregelmessigheter som endrer fordelingen av vekt og belastning på ryggvirvlene.

Til listen over årsaker kan også tilskrives hypotermi. Sykdommen utvikler seg ofte på bakgrunn av langvarig statisk belastning på nakkesøylen, noe som skjer, for eksempel hos personer med stillesittende arbeid. Spondylose utvikles også som følge av betennelse i leddene, hypodynamien.

Spondylose i livmoderhalsen: symptomer

Det er verdt å merke seg at sykdommen i ganske lang tid kan fortsette uten alvorlige merkbare symptomer. Ikke desto mindre kan spondylose i livmoderhalsen redusere livskvaliteten betydelig. Hans viktigste symptom er smerte og ubehag.

Sårhet kan ha en annen grad av alvorlighetsgrad. Ofte klager pasienter om smerter i nakke og nakke, selv om det ofte kan strekke seg til ørene og øynene.

Ubehag er mest uttalt om morgenen, så vel som med langvarig eksponering i statisk stilling. Noen ganger våkner folk om natten, fordi de ikke finner en komfortabel posisjon for hodet.

Disse, selvfølgelig, påvirker kvaliteten på søvn og følelsesmessig tilstand.

Andre symptomer på spondylose inkluderer begrensning av mobilitet, noe som er spesielt uttalt når hodet svinger. Hvis osteophytes trykk på nerver eller blodårer som kan vises hodepine, svimmelhet, muskelsvakhet og prikking i fingertuppene.

Moderne diagnostiske metoder

Hvis du har noen symptomer som bekymrer deg, ring en lege så snart som mulig. Til spesialist kunne diagnostisere cervical spondylose, vil det ta noen undersøkelser.

Først av alt oppførsel røntgenundersøkelse av ryggraden - i fotografier kan sees dannet osteophytes, samt endring av normal høyde av mellomvirvelskiven.

Om nødvendig blir ytterligere informasjon utføres computertomografi, som kan brukes for å påvise tilstedeværelse av spinal stenose og til og med bestemme dets størrelse.

Et mer komplett bilde av tilstanden til de ulike elementene i ryggraden kan oppnås ved hjelp av magnetisk resonansbilder.

Bare etter en grundig undersøkelse og mottatt resultatene av undersøkelsen vil legen kunne bygge det mest effektive og sikre behandlingsregime.

Hva er faren for sykdommen?

Det er verdt å merke seg at i mangel av behandling kan spinal fusjon av cervical ryggraden føre til en masse komplikasjoner. Dette skyldes den gradvise veksten av beinvekst, som begynner å presse det omkringliggende vevet.

For eksempel, hvis en osteofyt klemmer et blodkar, er det en forstyrrelse av blodstrømmen til vevet eller til og med hjernen.

Dette kan føre til konstant hodepine, svimmelhet, plutselige hopp i blodtrykk, synshemming, hypoksi i et bestemt område i hjernen.

I tillegg fører spredning av osteofytter ofte til kompresjon av nerverøttene eller ryggmargen, som er full av et brudd på følsomheten av lemmer, stenose, konstant smerte, som ikke avtar selv i en tilstand av fullstendig resten. Det er derfor, i nærvær av den minste mistanke om sykdommen, det er verdt å søke medisinsk hjelp.

Cervical Spondylosis and Medication

Dessverre er det til dags dato ingen stoffer som kan kvitte seg med dette problemet. Likevel er medisinbehandling fortsatt nødvendig, selv om hovedmålet er å eliminere smerte.

Pasienter foreskrives ofte ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, spesielt "Ibuprofen "Nurofen "Diklofenak etc.

Disse medisinene kan være i form av tabletter, eller i form av oppvarming, smertestillende salver. Hvis det er vedvarende krampe i nakke musklene, anbefales det å bruke muskelavslappende midler.

Med alvorlige smerter, spesielt kronisk smerte, tar pasienter smertestillende midler.

Andre typer terapi for spondylose

Behandling av spondylose i livmoderhalsen er en lang prosess. Terapi er laget individuelt for hver pasient. Hovedmålet i dette tilfellet er å hindre utviklingen av komplikasjoner, samt losse strukturen til cervical avdelingen.

I de første stadiene av sykdommen anbefales pasienter med terapeutisk gymnastikk. Også positivt på helsen vil påvirke svømming.

En rimelig fysisk belastning og regelmessige øvelser vil bidra til å styrke musklene i nakken, ryggen og brystet, justere stillingen og dermed fjerne byrden fra livmorhalsområdet.

I tillegg kan andre metoder hjelpe. Spesielt er pasienter ofte foreskrevet fysioterapi, for eksempel elektroforese med novokain.

Det er også mulige økter med manuell terapeut, men med spondylose er det nødvendig å jobbe veldig nøye.

Behandlingsordningen kan omfatte akupunktur og massasje, noe som vil bidra til å lindre spenning, samtidig som muskler styrkes.

Kirurgisk inngrep vises kun i de vanskeligste tilfellene, for eksempel når det er brudd på normal blodsirkulasjon, kompresjon av nerverotene eller stenosen. I slike tilfeller anbefaler legen å fjerne benete vekstene.

kilde: https://www.syl.ru/article/193355/new_spondil-z-sheynogo-otdela-pozvonochnika-sheynyiy-spondil-z-prichinyi-simptomyi-metodyi-lecheniya

Registrer Deg På Vårt Nyhetsbrev

Pellentesque Dui, Ikke Felis. Maecenas Male