Tenorik

Tenorik - et kombinert antihypertensive stoff som kan ha en langvarig hypotensiv effekt.

Den terapeutiske effekten av dette stoffet skyldes de to komponentene som utgjør sammensetningen. Atenolol er en blokkering som undertrykker aktiviteten til reseptorer i blodkar og hjerte. Chlortalidon er en komponent som har en vanndrivende egenskap, som har en positiv effekt på å senke trykket.

Maksimal konsentrasjon av aktive komponenter av Tenoric i pasientens blod observeres 2-3 timer etter å ha tatt pillen, og den hypotensive effekten vedvarer hele dagen. Den vanndrivende effekten av medikamentet kan observeres i 24-48 timer.

Ved slutten av den andre uken av kurset har tenoriske pasienter en vedvarende hypotensiv effekt.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Antihypertensivt stoff.

Salgsbetingelser fra apotek

Du kan kjøpepå resept.

pris

Hvor mye koster Tenoric i apotek? Gjennomsnittlig pris er på nivået av190 rubler.

.

Sammensetning og form for frigjøring

Tenorik slippes ut i form av tabletter eller forte tabletter, film-belagte: hvit eller nesten hvit, bikonveks, rund med skillelinjen som på den ene side (10 stk. i strimler, 10 strimler i pappkartong; for 14 stk. i strimler eller blister, 2 strimler eller blister i kartongpakke).

Sammensetningen av 1 tablett inneholder de aktive stoffene:

• Atenolol - 50 (tabletter) eller 100 (tabletter forte) mg;
• Chlortalidon - 1, (tabletter) eller 25 (tabletter Fort) mg.

Hjelpeingredienser: maisstivelse, laktose, polyvinylpyrrolidon, natriumlaurylsulfat, talkum, isopropanol, kolloidal silisiumdioksid, magnesiumstearat.

Sammensetningen av beleggfilmen: metylenklorid, isopropanol, mineralolje, hypromellose, talkum, titandioksid, makrogol.

Farmakologisk virkning

Atenolol refererer til kardioselektive β1-adrenoblokere. Selektiviteten minker med økende dosering. Atenolol har en negativ inotrop effekt, det reduserer hjertefrekvensen.

Chlorthalidone vedrører et diuretikum, en forsterkende natriumutskillelse, klor, kalium, magnesium og bikarbonat. Det er ikke helt klart hva som er involvert med sin antihypertensive effekt, muligens med natriumutskillelse.

Handlinger fra stoffet fortsetter gjennom hele dagen. Etter inntak blir adsorbert 40 til 50% atenolol fra fordøyelseskanalen. Maksimal konsentrasjon observeres etter 2-4 timer etter å ha tatt pillen, bare fra 6 til 16% binder til plasmaproteiner. Nesten 90% av atenolol utskilles uendret. Halveringstiden kan variere fra 6 til 9 timer, kan det øke med nyrepatologier, siden atenolol utskilles hovedsakelig med urin.

Etter oral administrering rundt 60% klortalidon absorbert fra fordøyelseskanalen, er det på 75% proteinbundet. Den maksimale konsentrasjon er oppnådd etter en vanndrivende 12 timer, det viser nyre, halveringstid på omtrent 50 timer.

Indikasjoner for bruk

Den eneste medisinske indikasjonen for bruk av Tenoric-tabletter er arteriell hypertensjon (økt systemisk blodtrykksnivå).

Kontra

absolutte:

• feokromocytom (uten kombinert bruk med alfa-blokkere);
• syndrom av svakhet i sinuskoden;
• akutt hjertesvikt og kronisk hjertesvikt i dekompensasjonsstadiet;
• hepatitt i akutt kurs;
• arvelig laktoseintoleranse, galaktose / glukose malabsorbsjonssyndrom og laktasemangel;
• kollaps, kardiogent sjokk;
• alvorlige perifere sirkulasjonsforstyrrelser;
• arteriell hypotensjon i alvorlig grad (med systolisk trykk under 90 mm Hg. v) .;
• myasthenia gravis;
• gikt;
• metabolisk acidose;
• ildfast hypokalemi;
• atrioventrikulær blokkade av II og III grad;
• Nyresvikt (med kreatininclearance mindre enn 35 ml / min);
• alder under 18 år (sikkerhetsprofil for denne gruppen av pasienter har ikke blitt studert);
• individuell intoleranse av legemiddelkomponentene.

Relativ (bruk av Tenorik krever forsiktighet i nærvær av følgende sykdommer / tilstander):

• hypertyreose;
• diabetes mellitus;
• angina av Prinzmetal;
• atrioventrikulær blokkade av 1. grad;
• kronisk obstruktiv lungesykdom, bronkial astma;
• forstyrrelser i nyrefunksjon og vann-elektrolyttbalanse av blod;
• alderdom.

Prescribing Tenoric til pleie og gravide er ikke anbefalt.

Tiltenkt bruk for graviditet og amming

I de fleste tilfeller er Tenoric ikke foreskrevet for kvinner under graviditet eller amming, siden dets komponenter kan trenge inn i placenta og i morsmelk, med negativ effekt på fostrets helse eller barn.

Dosering og administreringsvei

Som angitt i bruksanvisningen, er doseringsregimet gitt i form av atenolol.

• Den gjennomsnittlige dosen av stoffet Tenorik for voksne er 100 mg; startdosen er 50 mg 1 time / dag.

Bruk av stoffet i en dose som tilsvarer 100 mg atenolol, gir som regel en god klinisk effekt. Den påfølgende økning i dosen eller fører ikke til ytterligere reduksjon i blodtrykket, eller reduserer det svært lite. Om nødvendig kan et ekstra antihypertensivt middel foreskrives.

• For eldre, bør legemidlet gis i lavere doser.
• Ved forskrivning av legemidlet, bør pasienter med nedsatt nyrefunksjon redusere hyppigheten av å ta stoffet.

Etter langvarig bruk av Tenoric, bør legemidlet avbrytes gradvis.

Bivirkninger

Legemidlet tolereres veldig godt, og bivirkninger er vanligvis milde og forbigående.

Når du tar stoffet, er følgende bivirkninger mulige:

• Intermittent claudication, AV blokkering, arytmi og Raynauds syndrom;
• parestesi, apati, tretthet, synshemming, desorientering;
• Ortostatisk hypotensjon, bradykardi, økte symptomer på hjertesvikt, kalde ekstremiteter - fra siden av kardiovaskulærsystemet;
• bivirkninger av nervesystemet: svimmelhet, forvirring, humørsvingninger, hodepine, hallusinasjoner, akutt psykose, søvnforstyrrelser;
• Alopecia, lysfølsomhet, forverring av psoriasis, hudutslett, tørre øyne.

Noen ganger kan stoffet forårsake bivirkninger fra GI-systemet og hematopoiesis-systemet, men de er mye mindre vanlige.

overdose

Av symptomene som indikerer en overdose, kan vi skille mellom følgende manifestasjoner:

• arteriell hypotensjon,
• den uttrykte grad av bradykardi,
• bronkospasme,
• økt døsighet,
• akutt hjertesvikt.

Behandling er symptomatisk, med nøye overvåkning av pasientens tilstand, alvorlige tilfeller av sykehusinnleggelse, magesekke, inntak av avføringsmidler og aktivert karbon.

Med den fremvoksende bronkospasmen brukes bronkodilatatorer, med en signifikant reduksjon i trykk, injiseres plasma eller plasma substitusjoner, med diuresis injisert med væske.

Spesielle instruksjoner

Før du begynner å bruke stoffet, les spesielle instruksjoner:

1. Strengt å avbryte Tenorik hos pasienter med en iskemisk hjertesykdom, følger ikke.
2. Reduksjon av den terapeutiske effekten av medikamentet kan observeres hos røykere.
3. Det bør tas i betraktning at bruken av Tenorik kan maskere fenomenene hypoglykemi og tyrotoksikose.
4. Med utviklingen under behandling av bradykardi (med hjertefrekvens på opptil 50 slag per minutt) med kliniske symptomer, er det nødvendig å redusere dosen eller avbryte behandlingen.
5. Mottak Tenorika må stoppes 2 dager før operasjonen, og som bedøvelse anbefales å velge stoffet med muligens den minste negative inotrope effekten.
6. Tenoric er foreskrevet med forsiktighet til pasienter med bronkial obstruktivt syndrom, og med forverring av bronkial ledningsevne bør beta-adrenomimetika foreskrives.
7. Når du bruker Tenorika, er det mulig å redusere produksjonen av tårevæske, noe som er viktig for pasienter som bruker kontaktlinser.
8. Tenoric bør administreres med forsiktighet til pasienter med AV-blokkad I-grad, samt med funksjonelle lidelser i nyrene.
9. Under behandling er det en mulighet for nedsatt glukosetoleranse, i forbindelse med hvilken legemidlet skal brukes med forsiktighet hos pasienter med en predisponering for diabetes mellitus.
10. Behandling kan utvikle hyperurikemi, vanligvis mindre, men i noen tilfeller kan bruk av legemidler som fremmer utskillelsen av urinsyre være nødvendig.
11. Under behandling er det mulig å øke sensitiviteten for allergener og utviklingen av alvorlige anafylaktiske reaksjoner. I denne forbindelse bør pasienter som tar desensibiliserende behandling ta Tenorik med stor omhu. Slike pasienter kan ikke svare på gjennomsnittlige doser av epinefrin (epinefrin) som brukes til behandling av allergiske reaksjoner.
12. Ved bruk av stoffet kan hypokalemi utvikles, så du må overvåke serumkaliuminnholdet. Dette gjelder spesielt pasienter som får hjerteglykosider til behandling av hjertesvikt (muligens utvikling av arytmi), pasienter med ubalansert diett (med lavt kaliuminnhold) og pasienter med klager på sykdommer i mage-tarmkanalen kanalen.

Spørsmålet om det er mulig å kjøre kjøretøy, bør tas opp etter vurdering av den individuelle toleransen til Tenoric.

Interaksjon med andre legemidler

Når du bruker legemidlet, er det nødvendig å ta hensyn til interaksjonen med andre legemidler:

1. Ved samtidig utnevnelse av Tenoric med reserpin, kan klonidin, guanfacin, være en uttalt bradykardi.
2. Samtidig bruk av Tenoric med derivater av dihydropyridin (nifedipin) kan øke risikoen for utvikling arteriell hypotensjon, hos pasienter med latent hjertesvikt kan det oppstå tegn på nedsatt funksjonsevne blodsirkulasjon.
3. Hjerteglykosider i kombinasjon med beta-blokkere kan øke AV-ledetiden.
4. Preparater som inneholder litium, bør ikke brukes sammen med diuretika. de kan redusere renal clearance av litium.
5. Bruk av beta-blokkere sammen med midler for generell anestesi kan føre til økt risiko for å utvikle arteriell hypotensjon og Summering av den negative inotrope effekten av begge legemidler (bedøvelse bør brukes med minimal negativ inotropisk handling). Det er også mulig å intensivere virkningen av curare-lignende muskelavslappende midler.
6. Når du bruker stoffet Tenorik med MAO-hemmere, er det mulig å øke blodtrykket (denne kombinasjonen bør unngås).
7. Ved samtidig bruk av preparatet Tenorik med ACE-hemmere (kaptopril, enalapril) ved begynnelsen av behandlingen, er en kraftig økning i den antihypertensive effekten mulig.
8. Med kombinert bruk av Tenoric med GCS, amfotericin B, furosemid, er kaliumutskillelse mulig.
9. Når det kombineres med Tenorik, kan virkningen av insulin og orale hypoglykemiske midler reduseres (blodsukkernivået bør overvåkes).
10. Tricykliske antidepressiva, barbiturater, fenotiaziner, diuretika, vasodilatorer og andre antihypertensiva kan forbedre Tenoric antihypertensive effekt.
11. Beta-adrenoblokere kan forverre ricochethypertensjonen som kan oppstå etter seponering av klonidin. Hvis begge legemidlene foreskrives, bør beta-blokkeren avbrytes noen dager før klonidin avsluttes. Hvis du må erstatte klonidin med en beta-blokkering, bør sistnevnte administreres noen dager etter at clonidinbehandling er avsluttet.
12. Det er nødvendig å ta forsiktighet ved å foreskrive en beta-blokkering i kombinasjon med antiarytmiske legemidler av første klasse (disopyramid) fordi kardiodepressiv effekt kan oppsummeres.
13. Samtidig bruk av sympatomimetiske legemidler, for eksempel epinefrin (adrenalin), norepinefrin (norepinefrin) kan nøytralisere effekten av beta-blokkere og føre til en betydelig økning Blodtrykk.
14. Salisylater og NSAIDs (ibuprofen, indometacin), østrogener kan redusere hypotensiv effekt beta-adrenoblokker, og når salicylater brukes i høy dose, en økning i toksisk effekt salicylater på sentralnervesystemet.
15. Bruk av beta-blokkere i kombinasjon med kalsiumkanalblokkere som har en negativ inotrop effekt, som verapamil, diltiazem, kan føre til intensivering av denne effekten, spesielt hos pasienter med redusert kontraktilitet i myokardiet og / eller med brudd på sinoatriell eller AV-ledning, noe som kan forårsake alvorlig arteriell hypotensjon, alvorlig bradykardi og hjertesvikt (kalsiumkanalblokkere skal ikke brukes iv i 48 timer etter uttak beta-blokker).

anmeldelser

Vi tilbyr deg å lese anmeldelser av personer som brukte stoffet Tenorik:

1. olga. Så en tenor i 7 år alt er greit nå sukker høyt minne nei i brystet knuser alt simp er kortere. som i anotasjonen og så tok jeg dem press 130 90 puls 60 Jeg ble tildelt dem ved Institutt for kardiologi Professor sa at de bare godtar de som har en høy puls og det andre nummeret jeg gjør det på kvartaler Jeg akseptert.
2. Alexander. Mor etter et slag "Tenorik" foreskrevet av behandlende lege, anbefalt som den mest effektive og i hennes situasjon en viktig medisin for normalisering av trykket. Kurset drakk i flere år, og jeg må si at legen hadde rett, et veldig effektivt stoff.
3. Lyudmila. Et veldig godt stoff. Jeg tok en tenorik i lang tid, men da forsvant han fra salg i Kasakhstan. Jeg måtte slutte å ta disse pillene. Har også gått og har gått. At noen tabletter utpeker leger som andre. De forsøker nå å "utpeke" dyre rusmidler, uavhengig av inntektene til pasientene. Just-business har blitt noe og ikke en kur for leger. Det er veldig foruroligende å tenke det ikke bare meg.

analoger

Strukturelle analoger for det aktive stoffet:

• Athexal kompositum;
• Atenolol kompositum;
• Tenonorm;
• Tenoretik;
• Tenoroks.

Før du kjøper en analog, kontakt legen din.

Holdbarhet og lagringsforhold

Holdbarheten til Tenorik tabletter er 3 år. De skal lagres i originalemballasjen, mørk, tørr, utilgjengelig for barn ved en lufttemperatur på ikke mer enn 25 ° C.

Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.

Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.

Antivirale legemidler er billige og effektive.