Gait representerer et sett av individuelle karakteristika for human( kroppen helling, posisjonen av hender og føtter, hoderotasjon, og andre.).For å gjennomføre vandringsprosessen er det involvert mekanismer som regulerer balanse, opprettholder stillingen og koordineringsbevegelsene. En slik mekanisme er veien for dyp følsomhet. Det er en refleksbue som lukker på forskjellige nivåer i sentralnervesystemet. Nerveendringer av ledere med dyp følsomhet ligger i tykkelsen av muskler, sener og hud. De bærer informasjon i dorsal og hjerne om kroppens stilling i rommet, følelsen av trykk og vibrasjon. Hvis skadede nervefibre, som er ansvarlige for dype typer følsomhet, utvikler en sensitiv ataksi. Begrepet "ataksi" er brukt til å betegne brudd på koordinering av bevegelser.
innhold
- 1 grunner
- 2 Kliniske manifestasjoner
- 3 Diagnostics
- 4 Behandling
grunner
refleksbuen lav sensitivitet omfatter følgende avdelinger som er involvert i koordineringen av bevegelser på forskjellige nivåer: bakre snorer i ryggmargen, bakre spinal røtter, medial sløyfe i hjernestammen og thalamus, de perifere nerver, parietallappenehjernen.
vinne disse strukturene kan være i forskjellige sykdommer:
- autoimmunitet( multippel sklerose);
- neurosyphilis;
- vaskulære sykdommer( slag);
- onkologiske prosesser og paraneoplastisk syndrom;
- Smittsomme-inflammatoriske sykdommer i ryggmargen( myelitt);
- -mangel på vitamin B12 med ryggmargsskader( mykose myelose);
- er en arvelig sykdom;
- traumatisk ryggmargsskade.
Kliniske manifestasjoner av
Hovedsymptomen er et brudd på gangen. Pasienten slutter å "forstå" sin kropp mens han beveger seg. Når gang folk skreve sveipe hælene på bakken( "stempling gangart"), ben bøyd i kne- og hofteledd. Mangel på informasjon om plasseringen av kroppen i rommet, en person prøver å kompensere for strømkontroll av den oppfatning, så symptomene er verre på å lukke øynene eller i mørket. Pasienten beskriver selv sine følelser som "å gå på en myk teppe", "på bomullsull".Med våpen utstrakt i horisontalplan begynner menneskekroppen å avvike i forskjellige retninger. Tremor er ikke karakteristisk for en sensitiv ataksi. En person kan ikke nå toppen av nesen med fingeren når han lukker øynene, savner. Det altså ikke endrer form av ataksi, men vanskelig brev ipsilaterale dype følsomhet ledere. Det er problemer med å utføre enkle målrettede bevegelser, du kan ikke komme inn i nøkkelhullet nøkkelen, knappe, ta en skje til munnen. I ro, kan fingrene gjøre kaotiske bevegelser, men når de forsvinner( psevdoatetoz) retningen.
Det kliniske bildet av en sensitiv ataksi hos forskjellige mennesker kan være forskjellig. Dette skyldes nivået på skade på ledere med dyp følsomhet hos hver enkelt pasient.
Med lokalisering av patologisk prosess på nivået av lumbar ryggmargen i kliniske bildet domineres av ataksi av nedre ekstremiteter, bevegelse i hendene på normal. Hvis livmorhalsen påvirkes, manifesterer ataksi seg i armer og ben. Nederlag kortikale sentrene i parietallappen fører til utvikling av symptomer på motsatt side av herden legeme.
Diagnostics
sensorisk ataksi detektert under den innledende undersøkelse av pasienten ved nevrologen. For å identifisere årsaken til sykdommen, bruk følgende diagnostiske metoder:
- nevrologisk undersøkelse tillater unntak av andre ataksier( cerebellum, kortikale eller vestibulære) eller å identifisere deres kombinasjon;
- biokjemisk blodprøve;
- lumbal punktering. Undersøkelse av cerebrospinalvæske er nødvendig for påvisning av multippel sklerose, neurosyphilis eller andre inflammatoriske prosesser i sentralnervesystemet;
- CT og MR i hjernen og ryggmargen;
- ENMG( electroneuromyography).Perifere nerver og muskler blir studert;
- konsultasjon av en genetiker for gjenkjenning av arvelige sykdommer.
Behandling av
Behandlingsforanstaltninger inkluderer etiotropisk, patogenetisk og symptomatisk terapi.
Etiotropisk og patogenetisk terapi er rettet mot å eliminere årsaken til sykdommen.
- Antibakterielle midler er foreskrevet for den smittsomme arten av en sensitiv ataksi.
- Vaskulære medisiner brukes til å oppdage et rygg- eller hjerneslag.
- Vitamin B12 med myelosefrekvens.
- Kemoterapi for ondartede prosesser, etc.
Symptomatisk terapi har som mål å lindre symptomene på sykdommen.
- Neurometabolske midler( vitaminer fra gruppe B, proserin, ATP, etc.) bidrar til restaurering av nervefibre, forbedrer nervens eksitasjon.
- Nootropics brukes til vaskulære sykdommer i hjernen.
- LFK.Komplekser av øvelser er rettet mot trening koordinering av bevegelser.
- Massasje styrker muskler og i kombinasjon med treningsbehandling fører til raskere utvinning av en person.
Følsom ataksi kan være helt reversibel hvis det er mulig å eliminere årsaken til sykdommen. Hvis den arvelige karakteren av ataksi eller ondartede prosesser er ugunstig, er støttebehandling foreskrevet for å bremse utviklingen av ataksi.