Gjentatt bronkitt

Gjentatt obstruktiv bronkitt

Tilbakevendende obstruktiv bronkitt er en gjentatt forverring av bronkialobstruksjon som oppstår flere ganger i en enkelt sesong, vanligvis mot bakgrunnen av en eksisterende infeksjon. Enkelt sagt, herdet akutt obstruktiv bronkitt, kan bli forverret når en person blir syk med vanlig kuld. Lignende utbrudd av eksacerbasjon som oppstår flere ganger på kort tid, kalles vanligvis tilbakefall.

ICD-10 kode J44 Øvrig kronisk obstruktiv lungesykdom J44.0 Kronisk obstruktiv lungesykdom med akutt respiratorisk sykdom nedre luftveisinfeksjon J44.1 Kronisk obstruktiv lungesykdom med eksacerbasjon, uspesifisert J44.8 Andre spesifiserte kronisk obstruktiv lungesykdom J44.9 Uspesifisert kronisk obstruktiv lungesykdom J41 Enkel og muco-purulent kronisk bronkitt

Hva forårsaker tilbakevendende obstruktiv bronkitt?

Provokative av tilbakefall av obstruktiv bronkitt er akutte luftveisinfeksjoner. Ofte er en slik sykdom karakteristisk for barn og tidlig alder. På det medisinske feltet er tilbakevendende obstruktiv bronkitt kjent som en harbinger av bronkial astma.

Dette forklares av det faktum at barn utsatt for hyppige hindringer av bronkialtreet er mest tilbøyelige til å utvikle ytterligere angrep av bronkial astma.

Hvordan oppstår tilbakebyggende obstruktiv bronkitt?

Som tidligere nevnt kalles tilbakevendinger gjentatte utbrudd av en nylig sykdom. I tilfelle av obstruktiv bronkitt kan det forekomme tilbakefall de to første årene. Fremdriften for tilbakefall er smittsomme sykdommen i kroppen, det er SARS.

På bakgrunn av de viktigste symptomene på akutt respiratorisk viral infeksjon: ubetydelig eller subfebril kroppstemperatur, rødme i halsen, forstørrede mandler, utslipp fra nesen, hoste blir til en sterk tørr hoste. Generell svakhet i kroppen, mangel på appetitt. Innen få dager, reduserer symptomene på SARS, og hosten får en våt karakter, det slimete eller mukopurulente sputum unnslipper.

I lungene kan man høre grov rals, enkelt, tørr eller våt, liten eller stor boble, med en endring i kvantitativ og kvalitativ indeks før og etter hosting.

For tilbakevendende forhold er det viktig å observere i løpet av remisjonstidene, gjenvinning av organismen etter sykdommen. Det er verdt å merke seg at etter at den akutte fasen av tilbakevendende obstruktiv bronkitt reduseres i løpet av remisjonstiden, observeres den såkalte "økt beredskap for hoste". Et eksempel er situasjonen der et pust av frisk frostluft eller annen provokerende faktor forårsaker et sterkt angrep av hoste.

Hvordan gjenkjenne gjentakende obstruktiv bronkitt?

De mest informative metodene er det radiografiske bildet av brystet, der du tydelig kan se det sterkt forstørrede pulmonale mønsteret. Klargjøringen av lungemønsteret er mer uttalt i eksacerbasjonsperioden, men også i tilstanden av remisjon er økningen vesentlig forskjellig fra normverdiene.

I den akutte perioden er bronkoskopi veldig informativ. Med sin hjelp, kan distribusjonen av katarrhal eller katarral-purulent endobronittis detekteres i tide.

Bronkologien er også indikativ der et kontrastmedium blir introdusert i bronkiene, og bronkialtreet observeres å følge det. Tilbakevendende obstruktiv bronkitt gir et bilde av en meget langsom eller delvis fylling av bronkiene, eller en synlig innsnevring av bronkial lumen, som indikerer tilstedeværelsen av bronkospasme.

I kliniske og biokjemiske analyser av blod og urin blir det ikke påvist noen signifikante endringer i karakteren av den undersøkte sykdommen.

Differensial diagnostikk

Når det gjøres en nøyaktig diagnose, bør det utføres en detaljert differensialdiagnose for små barn for å utelukke astma i bronkier. Diagnosen av bronkial astma vil bli gjort dersom:

• Forverring av obstruksjon mer enn tre ganger på rad i et kalenderår.
• En forverret allergisk anamnese eller tilstedeværelsen av en alvorlig allergisk reaksjon.
• Eosinofili (forekomst av eosinofiler i perifert blod).
• Fravær av feber i perioden av et obstruksjonsangrep.
• Positive allergiske indekser i blodet.

Til hvem skal du vende?

pulmonologist

Hva er behandlingen for tilbakevendende obstruktiv bronkitt?

Algoritmen for behandling av akutt obstruktiv bronkitt brukes også til å behandle tilbakefall av denne sykdommen. Separate, spesialutviklede behandlingsregimer er tilbakefall - nei. For å utelukke den etterfølgende gjentakelsen av sykdommen, er det nødvendig å utføre konstant og målrettet forebygging.

For behandlingsperioden er det nødvendig hvile, næring og puste regime. For innåndingsluften er det nødvendig med indekser for total temperatur, det bør ligge innenfor området +18 - +20 grader og fuktighet ikke lavere enn 60%. Varm og fuktig luft fremmer fjerning av bronkospasme, fortynning av sputum og lindring av tilstanden som helhet.

Hovedoppgaven i behandling av obstruktiv bronkitt er å fjerne bronkialkonflikt. Med denne oppgaven er narkotika av slike grupper som mukolytika og bronkodilatatorer lykkes med å håndtere, konsekvent anvendt, i henhold til visse ordninger. Til små barn blir hyppigere lignende preparater utnevnt eller nominert i form av innåndinger.

Antibiotikabehandling er foreskrevet utelukkende på indikasjoner. Kan være en periode på 3 til 7 dager.

En god terapeutisk effekt er gitt av fysioterapi og fysioterapi øvelser, massasje øvelser rettet mot å forbedre blodsirkulasjonen og ventilasjon av lungene.

I vanskelige situasjoner, når gjentakelser av obstruksjon forekommer ofte, kan behandlingen forsinkes opptil tre måneder eller mer. Behandlingen inkluderer preparater som brukes i bronkial astma i mild form.

Spesifikke individuelle ordninger og doser medikamenter foreskrives, avhengig av graden av kompleksitet av sykdomsformen, barnets alder og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

I tillegg til behandling

Behandling av bronkitt Fysioterapi med bronkitt Obstruktiv bronkitt: Behandling med folkemidlene Behandling av obstruktiv bronkitt hos voksne Antibiotika for bronkitt Antibiotika for bronkitt hos voksne: når utnevnt, navnene Hva skal behandles? Fagotsef Cebanex

Hva er prognosen for tilbakevendende obstruktiv bronkitt?

Et barns kropp, mange sykdommer, vokser ganske enkelt. Obstruktiv bronkitt er en av slike sykdommer.

På et oppfølgingsbesøk er barn tilstede i 2-3 år etter det første angrepet av sykdommen og blir fjernet fra det dersom det ikke var tilbakefall i observasjonsperioden. Fra alt dette følger at tilbakevendende obstruktiv bronkitt har en gunstig prognose for fullstendig kur.

ilive.com.ua

Hvorfor er det en gjentakende bronkitt?

Gjentatt bronkitt er en re-betennelse i bronkiene.Et karakteristisk trekk ved sykdommen er at det gjentas hvert år, i gjennomsnitt varer eksacerbasjonen to uker.Gjentatt bronkitt vises ofte i barndommen.

Når det gjelder kronisk bronkitt hos barn, bør det bemerkes at de alltid er sekundære og kan forekomme med ulike sykdommer i bronkialsystemet. Gjentatte manifestasjoner av bronkitt forekommer ofte på grunn av arvelig disposisjon av barnet, for eksempel hvis foreldrene er bekymret for luftveissykdommer. I tillegg overtar sykdommen ofte barn som har en blodgruppe på 0 (1), intrauterin underernæring eller rickets. Gjentatt bronkitt utvikler ofte i førskolebarn.

Sykdommen kan oppstå etter at barnet har gjenopprettet fra akutt lungebetennelse, tuberkulose eller kikhoste.

Sykdommenes patogenese er avhengig av immunsystemets generelle tilstand.

Forløpet av gjentatt bronkitt hos barn

Barnets organisme reagerer som regel på sesongmessige endringer. Dermed oppdages eksakseringer av sykdommer ofte om høsten eller vinteren, i noen tilfeller om våren. Også eksacerbasjoner oppstår etter kontakt med en viral pasient. Gjentatt bronkitt hos barn kan oppstå som følge av hypotermi og overarbeid. Når det gjelder sykdomsforløpet, bør det bemerkes at det er lettere å tolerere enn i den primære manifestasjonen.

Blant symptomene på tilbakevendende rickets: feber og hodepine. Rennende nese med pus er sjelden, i noen tilfeller er det ondt i halsen. Med tilbakefallende bronkitt har barnet ofte hodepine, etter noen dager utvikler en hoste.

I de tidlige dager forstyrrer en tørr hoste, mens prosessen er ledsaget av sårhet. Etter en stund blir det vått: Sputum er skilt. I noen tilfeller overtar hoste under eller etter søvn. Med relapsing bronkitt hos en person er det hvesende pust under pusten. Når bronkitt påvirker de store bronkiene, så kan det ikke være hvæsen. Bestem mengden sputum i førskolebarn er svært vanskelig, men den daglige sputum i en skolepike overstiger ikke 25 ml.

Diagnose av sykdommen

For å identifisere relapsing obstruktiv bronkitt hos barn, er det nødvendig å gjennomføre en cytologisk undersøkelse. Hvis sykdommen varer mer enn 10 år, oppstår det alvorlig skade i bronkiene. Endringer i røntgenkarakteren blir notert når den gjenværende bronkitt er på scenen av forverring, med utvidelsen av lungens røtter, er nærliggende bronkier synlige på bildet utydelig.

Hvis en tenåring har en relapsing bronkitt i ca 10 år, viser bildet en deformasjon av røttene. Hvis du utfører bronkoskopiske undersøkelser, kan barnet oppdage betennelse i de store bronkiene, så vel som i luftrøret. Inflammatoriske forandringer er vanligvis ikke purulente. Når remisjonstiden kommer, er de bronkoskopiske tegnene til sykdommen ikke så uttalt - dette kan tyde på latent sykdomssykdom. Skolebarn som lider av tilbakevendende bronkitt lider av akutt lungebetennelse oftere enn friske barn.

Behandling av sykdommen

For å befri barnet av et slikt problem, er det nødvendig å ta vare på behandlingen så snart som mulig. Hvis barnet lider av akutt luftveisinfeksjon eller lungebetennelse i det første år av livet, er det nødvendig at ENT og radiologen er involvert i behandling. I tilfelle bronkittene forverres, foreskriver legen en streng sengestøtte, i gjennomsnitt i en uke.

At barnet raskt gjenopprettes, er det nødvendig å skape passende forhold: prøv å ventilere rommet så ofte som mulig, men ikke la barnet være superkjølt. Når det gjelder antibakteriell behandling, bør det bemerkes at varigheten skal være 8 dager. Hvis det er sammenhengende sykdommer, må de også behandles. I behandlingsprosessen benyttes midler som er i stand til å myke sputumet og gi det med ekspektorering.

I den første uken kan du bruke aerosoler med sodavelsløsninger, så du kan bruke aerosoler med kamille og salvie. I noen tilfeller foreskriver legen medisiner som kan øke kroppens motstand og gi stimulering av cellulær immunitet. Hvis sykdommen manifesteres om sommeren, kan du foreskrive behandling på et lokalt lungesentral. I løpet av ettergivelsesperioden er det viktig å nøye observere dagens regime og overvåke dietten. Det er ønskelig å gjøre gymnastikk, som vil styrke brystets diafragma og muskler. Det anbefales å tilbringe nok tid på friluft, lek utendørs spill, om mulig, svømme.

Hos barn som ikke er 5 år gammel, oppstår tilbakefallende bronkitt ganske ofte. De bør være under streng overvåking, som skal gjennomføres til tross for klinisk velvære. Hvis pasienten er fjernet fra dispenseren, bør det utføres ytterligere tester.

.

Hvis en tenåring lider av en tilbakefallende bronkitt, kan han i fremtiden ikke jobbe med innlegg relatert til hypotermi og i støvete forhold. For å sikre forebygging av gjentakende bronkitt, er det nødvendig å behandle virussykdommer i tide, det er viktig å fullstendig slutte å røyke. Hvis barnet har tilbakevendende bronkitt, er det nødvendig å konsultere en terapeut og en pulmonolog.

respiratoria.ru

Gjentatt obstruktiv bronkitt hos barn

Gjentatt obstruktiv bronkitt hos barn er en obstruktiv bronkitt, hvor episodene gjentas hos små barn mot bakgrunnen av ARVI. Til forskjell fra bronkial astma er obstruksjon ikke av paroksysmal natur og er ikke forbundet med eksponering for ikke-smittsomme allergener. Noen ganger gjentatte episoder av obstruksjon er forbundet med kronisk aspirasjon av mat. I noen barn er relapsing obstruktiv bronkitt debut av bronkial astma (risikogrupper: barn med allergi symptomer i en personlig og familiehistorie, og med 3 eller flere obstruksjonsperioder.

Årsaker til tilbakevendende obstruktiv bronkitt hos barn

I etiologientilbakevendende obstruktiv bronkitt spilles av rollen som persistens av respiratoriske virus - PC, adenovirus; i I de senere år har viktigheten av utviklingen av tilbakevendende obstruktiv bronkitt med mykoplasmal og klamydial infeksjoner.

Patogenese av tilbakevendende obstruktiv bronkitt

Bronchoobstruktivt syndrom skyldes i stor grad anatomiske og fysiologiske egenskaper i luftveiene hos små barn: nærhet luftveier, løshet og hydrofilitet av slimhinnet i bronkietreet, dets tilbøyelighet til hevelse og hypersekresjon mot bakgrunnen av den inflammatoriske prosessen hvilken som helst natur. Arbeidet de siste årene har vist at ARVI kan provosere utviklingen av midlertidig (forbigående) hyperreaktivitet av bronkiene på 4-6 uker fra sykdomsutbruddet (virusene trenger inn i det submukosale laget av bronkiene og fører til irritasjon av den nervøse avslutninger). Således, selv etter rekonvalescens av pasienten fra ARVI i 1 måned kan han tegn på hyperreaktivitet i bronkialrøret (GDB), og risikoen for tilbakefall av obstruktivt bronkitt. Fokus på kronisk luftveisinfeksjon kan føre til dannelse av mer resistent bronkial hyperreaktivitet. Risikofaktorer som disponerer for fremveksten av hyperreaktivitet i bronkiene er: en ugunstig arvelighet mot bronkial obstruktiv sykdom; mulige immunologiske anomalier av generell og lokal natur; sykdommer i nervesystemet; Atopisk "humør hyperplastiske endringer i øvre luftveiene. Følgelig, i en del av pasientene, kan tilbakefallende obstruktiv bronkitt senere transformeres til bronkial astma eller være debut, i denne forstand, er det absolutt en faktor med høy risiko for å utvikle bronkial astma. Diagnose av bronkial astma hos slike barn bør gjøres i nærvær av tegn på atopi i anamnese og med gjentakelse av 3 eller flere episoder av bronkial obstruksjon.

Symptomer på tilbakevendende obstruktiv bronkitt hos barn

Forverring av tilbakevendende obstruktiv bronkitt forekommer mot bakgrunnen av akutt respiratorisk virusinfeksjon og klinikken korresponderer med akutt obstruktiv bronkitt. Med chlamydial infeksjon kan det være konjunktivitt, faryngitt med en uttalt "granularitet" på baksiden av svelget og en økning lymfatiske livmorhalshinner, vedvarende hoste mot moderat feber, og utvikler deretter bronchoobstruktiv syndrom. Mycoplasma infeksjon er preget av en økning i kroppstemperatur til 38-39 C, fenomenet forgiftning (sløvhet, kan være oppkast), symptomer vegetativ dystoni (pallor, "marbling" av huden, svette); Lokalt - mild hyperemi i svelget, tørre slimhinner, dårlig slimproduksjon med rhinitt og faryngitt, obstruert nesepust, noterer 70% av pasientene radiografisk endringer i neseborene, selv om klinikken for genyantritis mildt uttrykt. En av de viktigste symptomene på relapsing obstruktiv bronkitt med mycoplasmal infeksjon er tørr hoste, smertefull, det kan forårsake oppkast og fører til forstyrrelse av babyens søvn. Deretter utvikler et obstruktivt syndrom med alle dets inneboende manifestasjoner. I 50% av tilfellene med mykoplasmisk infeksjon, oppløses obstruktiv tilbakevendende bronkitt sakte, har bronkodilatatorer utilstrekkelig effekt.

Hvor gjør det vondt?

Brystsmerter

Hva forstyrrer deg?

Kortpustethet Hoste i lungene

Hva er det nødvendig å undersøke?

bronkier

Hvordan inspiserer?

Røntgen i lungene

Hvilke tester er nødvendig?

Fullstendig blodtelling

Til hvem skal du vende?

Pulmonolog Barnelege

Behandling av tilbakevendende obstruktiv bronkitt hos barn

I perioden med eksacerbasjon (tilbakefall) er taktikken den samme som ved akutt obstruktiv bronkitt, i løpet av den gjenværende perioden, som med relapsing bronkitt.

I tillegg til behandling

Fysioterapi for bronkitt Antibiotika for bronkitt Behandling av bronkitt

ilive.com.ua

Relaterte artikler