Rehabilitering etter knæ artroplastisk hjemme

Rehabilitering etter knæbytte: øvelser, timing

Erstatning av kneledd er ikke så enkelt. Ditt liv etter proteser vil aldri være det samme.Rehabilitering etter knelektroplastikk - hva skal det være?

Rehabilitering etter knæ artroplastisk

For å gjøre en operasjon for å erstatte skjøten er ikke alt.

• Det vil ta et komplekst program av terapeutiske øvelser for felles
• Last på fugen må begrenses, som noen typer øvelser:
  • for konvolusjon
  • jogging og hopping
• Vi må gi opp mange idretter (lett og tung atletikk, bryting, fjell og vannski, fallskjerm, etc.).
• I flere år etter operasjonen må du se lege

Det kan virke som at etter operasjonen må du spare og beskytte det syke kneet på alle mulige måter. Dette er ikke helt sant:

Gentle modus for noen dager vil sikkert være, men de første øvelsene må starte bokstavelig talt på den andre dagen. Og da vil belastningen bare øke.

Å utvikle leddet etter at operasjonen vil ta lang tid, og enda mer nerver og tålmodighet. Jeg må jobbe gjennom å overvinne smerte. Men hvordan ellers?

Rehabilitering er nødvendig for:

1. Det var ingen kontrakturer, og protesen bøyde og roterte med samme omtrentlige amplitude som den en gang sunne leddet
2. Risikoen var ikke forgjeves (operasjonen er alltid en risiko) og pengene brukt

Hva bestemmer suksessen til rehabilitering

Halvparten av suksessen avhenger av ferdighet og dyktighet hos kirurgen, og andre halvdel bare på pasienten:

• Vil du kunne fullføre hele rehabiliteringsprogrammet
• Vil ikke slappe av etter noen uker eller til og med år
• Blir det gjort riktig ikke bare i rehabiliteringssenteret, men også hjemme

Når rehabiliteringsprogrammet utføres, er pasienten ikke alene:

• Pasienten bør ikke gjette:
  1. Vil ikke øvelsene, hvorfra det gjør vondt, være farlig eller uønsket?
  2. om det kommer noen komplikasjoner på siden
• Han trenger ikke å velge selvøvende valg
• Det er ikke nødvendig å kjøpe mekaniske simulatorer (de burde være i et rehab-senter)

Alle disse spørsmålene er avgjøres av behandlende lege og rehabilitolog.

Kirurger er klar over de viktigste farene ved den tidlige postoperative perioden:

• Risiko for trombose: Apodozmy tegn på trombose kan skyldes smerte, hevelse og rødhet under eller over kneet
• Risikoen for å utvikle en smittsom betennelse: En forhøyet temperatur, for høye nivåer av leukocytter i blodet kan være urolige symptomer

Rehabilitologen besøker pasienten noen timer etter operasjonen og viser de første nødvendige øvelsene som han må utføre.

Etter uttømming øker spørsmålet om rehabiliteringssenteret vanligvis, men studier er ikke dyre, og derfor velger mange pasienter å gjenopprette seg selv.

Er det mulig å selvrehabilitere hjemme

Sannsynligvis, ja, fordi det umulige er egentlig ingenting.

Men i praksis alene og i lang tid å gjenopprette skjøten etter prostetikk er vanskelig:

1. Det er mangel på rent spesifikk kunnskap, som ortopedister-traumatologer besitter
2. På grunn av frykt for smerte oppstår en barriere som reduserer volum og amplitude av bevegelser
3. De forstyrrer selvmedlidenhet, uorganisering av studietid, etc.

Øvelser av den tidlige driftsperioden

De to første dagene etter operasjonen

Øvelser for hender

• Klem og løsn knyttneve
• Vi bøyer og unbend armene våre i albuene
• Fistrotasjon i begge retninger
• Lignende rotasjon av albuer
• "Boksing" med separasjon av skulderbladene fra sengen
• Rett og kryss "saks"
• innstramming

Øvelser for et sunt ben

1. Sirkulær bevegelse av ankelen
2. Komprimering og unclenching av fingrene
3. Bøyning av beinet i kneet
4. Raising a Straight Leg
5. Lene på hælen og albuene, løft baken
6. Vi begynner å sitte ved hjelp av et rekkverk, først uten å senke beina til gulvet, og på den andre dagen senker vi dem

Øvelser for et sårt ben

• Klem og løsn fingrene
• Vi trekker foten på oss selv og på oss selv
• Alternativt bøy og unbend bena i den bakre posisjonen og sittende
• I sitteposisjon legger vi foten på benken, løfter og senker dem uten å løsne hælene

Gymnastikken i de to første dagene utføres i et lavt tempo:

1. Mellom flere øvelser blir pauser fra tre til fem minutter laget
2. Noen øvelser er kombinert med respiratorisk rytme

Vandre på vandrere eller krykker

Vandring med tilleggsutstyr er allerede på den andre dagen. Å gå på krykker er noe vanskeligere, siden mer fysisk styrke er nødvendig. For de eldre, går det å foretrekke å ikke krykke, men til vandrere

Det er selvsagt lettere å se eller eksperimentere med krykker før operasjonen, men den generelle prosedyren er enkel:

• For å stige er det nødvendig å holde en hånd for en håndskinne, en annen - for håndtaket av en krykke eller en ruller, med støtte på et sunt ben
• Å gå på krykker og på vandrere er bygget på samme prinsipp:
  • De tjener som en ekstra støtte til kroppene: Vi gni oss på krykker under armhulene, og på turgåeren med hendene våre
  • Først beveger vi oss fremover på en avstand av et lite skritt både krykker eller turgåere
  • Med en sunn fot, gjør vi et skritt og stram det opererte benet med glidende bevegelse langs gulvet
  • Det syke benet bør først berøre gulvet med en hæl, og da kan du senke hele foten
• Første tur med ekstra støtte bør være kortvarig og utføres ved hjelp av en instruktør

To til syv dager etter operasjonen

Pasienten ved denne tiden sitter selvstendig i en seng, har senket føttene på et gulv, og selv går det på krykker.

• Gjenta alle tidligere øvelser i liggende og sittestilling, men mer aktivt og i store amplituder
• Antall gjentakelser øker
• Følgende øvelser legges til:
  • oppbevaring av en langstrakt fot
  • holder det rette benet opp med 20-30˚
  • Forlengelse av lemmer med en rulle under hælen
  • isometriske øvelser med spenning av gluteal muskler og quadriceps femoris
  • fliser og svinger på stammen med en utstrakt arm
  • etterligning av å gå
  • øvelser i den bakre posisjonen på siden (på et sunt ben) med en rulle mellom beina
• Fra og med den andre dagen, utviklingen av knæleddet ved hjelp av mekanoterapi - passiv Fleksjonsforlengelse av kneledd på en mekanisk simulator med gradvis økning i hastighet, vinkel og varighet

Niende dag etter operasjonen

Øvelsesdynamikk for øvede ben øker:

1. Ligger på siden, bøy og unbend benet i ankelen
2. Trekk sokkene opp og løft benet med 10 cm (ekspertens hjelp er tillatt)
3. Vi lager små fluer sykeben
4. Legg øvelser med vekt på håndlengder et hundre: ahi fremover og heve foten i en liten vinkel

Rehabilitering hjemme

Oppgaven skjer vanligvis om to uker.

Hjemme vil du gjenta alle øvelsene som ble gjort på sykehuset i alle tre tilstandene, pluss vil bli lagt til:

• abdominal øvelser
• knebøy
• stigninger på tiptoe

Det er også nødvendig å gjenta passiv mekanoterapi: hjemme kan dette gjøres med et vanlig elastisk band.

Oppgaven av hjemmeøvelser:

• Unngå kontraktur
• Gjenopprett funksjon av kneledd
• Forbedre trofiske myke vev i underben og lår

Sen gjenopprettingstid

Det begynner , måneder etter operasjonen.

Legg til øvelser med støtte og belastning på vondt ben:

• Makhi står på et sykt ben
• Går på bøyde ben, holder på på rekkene
• Øvelser "saks" og "sykkel etc.

Senere rehabiliteringstid

Denne perioden regnes vanligvis som en periode på mer enn to måneder etter operasjonen. Men for alle dens betingelser.

Oppgavene til denne perioden er hovedsakelig adaptive:

• Jeg lærer å gå med en stokk
• Utfører øvelser med vekting
• Starter på en stasjonær sykkel

På bildet nedenfor - øvelser med trekkraft for utvikling av kneledd:

Hvor lang tid tar det å gjenopprette

Faktisk vil omsorg for felles bli en levetid.Det er umulig på slutten av rehabilitering å umiddelbart glemme protesen.

• Seks måneder etter operasjonen er det nødvendig å foreta en kontrollundersøkelse av kneet fra kirurgen
• Så besøk legen hvert år
• I flere år må du øve aktiv aktiv trening hver dag
• Da kan du bare utføre daglig gymnastikk, og opprettholde din normale vekt
• I løpet av 10 år etter operasjonen er det nødvendig med en grundig undersøkelse, siden protesressursen kan komme til en slutt

kilde: https://ZaSpiny.ru/hirurgiya/reabilitaciya-posle-zameny-kolennogo-sustava.html

Gjenopprettingstid etter bytte av knær

Ofte erstatter brusk av et sikt knær den eneste måten å holde bevegelsens bevegelse på. Rehabilitering etter knelektroplastikk er et viktig skritt i pasientens tilbake til det normale livet.

Klargjøring av pasienten før kirurgi

Kirurger gjør bare halvparten av jobben, alt annet avhenger av personen.

Suksessen med rehabilitering etter utskifting av kneleddet ligger i pasientens ønske om å gjenopprette lemmerens mobilitet så raskt som mulig i sin tålmodighet og utholdenhet.

Tross alt må klassene utføres ikke bare på sykehuset, men også hjemme i de lange uker og måneder. Derfor er psykologisk forberedelse den viktigste nøkkelen til suksess. Alt dette behandler legen bør forklare pasienten lenge før operasjonen.

Det er nødvendig å fortelle pasienten på forhånd med teknikken for å gå på krykker, grunnleggende gymnastikkøvelser og metoder for å kontrollere pusten.

Risikoen for komplikasjoner i den postoperative perioden vil være mye høyere hvis musklene er treg og svekket.

Preferanse bør gis til de typer fysisk aktivitet som vil bli bedre generell fysisk tilstand og muskel tone, uten overbelastning av muskelskjelettet apparat. Spesielt nyttig er:

• vannøvelser (svømming i bassenget, aqua gym, aqua aerobic, vandre i vannet);
• trene på den stasjonære sykkelen;
• Skandinavisk walking (med pinner);
• øvelser for å opprettholde balanse og utvikle koordinering.

I den postoperative perioden vil slike aktiviteter bli begrenset, men 2-3 måneder senere kan de returneres til dem.

De første dagene etter operasjonen

Knærprotesen krever ikke et langt opphold i intensivavdelingen. Noen timer etter at endoprotese er installert, overføres pasienten til sykehuset. Nesten umiddelbart gjennomføres implementeringen av et individuelt utviklet regime for rehabiliterende terapi.

I profylaktiske formål løftes det opererte benet over kroppens plan. Pasienten utfører thorax og diafragmatisk pusteøvelser. For å redusere hevelse og smertesyndrom, påføres en ispose på det syke kneet. Såret behandles med antiseptika og bandasje.

Et gymnastisk rehabiliteringsprogram etter at en knæ erstatning for en pasient begynner med de første dagene. Det utføres med det formål å forebygge komplikasjoner og opprettholde tonus i muskuloskeletalsystemet.

En sunn hånd utfører følgende øvelser:

• komprimering og unclenching av fingrene;
• bøyning og forlengelse i albuer;
• rotasjon av knyttneve i forskjellige retninger;
• lignende bevegelser av albuer;
• stramming;
• rive av bladene fra sengen.

Øvelser for et sunt ben:

• komprimering og unclenching av fingrene;
• bøyning i kneet;
• sirkulær rotasjon av ankelen;
• øker et rett ben.

Mange pasienter er interessert i hvor mange dager etter knæbytteoperasjonen de vil kunne gå. Hvis det ikke er noen komplikasjoner, bør du begynne å stå opp på føttene på den andre tredjedagen, men bare under veiledning av instruktøren og ved hjelp av spesialverktøy.

Hovedvekten når du går er på krykker og et sunt ben. På et sykt lem skal lasten ikke være, den kan bare berøre bakken lett.

Tiden for uavhengig bevegelse er strengt begrenset, gradvis økende.

Innen 15-25 dager etter operasjonen vil pasienten kunne ta en halv times gange tre ganger om dagen.

Tidlig rehabiliteringstid

Han velger de nødvendige øvelsene og belastningene. Det totale tilsynet med pasienten ligger hos instruktøren. Enhver amatøraktivitet her er ikke tillatt, siden det truer med alvorlige komplikasjoner.

Den tidlige rehabiliteringsperioden inkluderer leksjoner på sykehus og i treningsstudioet. Terapeutisk trening på dette stadiet bør utføres i en sparsom modus. Øvelser gjøres i et moderat tempo uten plutselige bevegelser. Vanligvis gjør pasienten flere tilnærminger.

Her er de grunnleggende grunnleggende øvelsene for denne gjenopprettingsperioden:

1. Fleksjon og ubøyelighet av ankelen i det syke benet. Pasienten ligger på sofaen. Først drar han sakte sokken mot seg selv, da - i motsatt retning. Vi gjentar denne bevegelsen 10-15 ganger. Dette komplekset skal gjøres hver 10.-15. Minutter hele dagen.
2. Reduksjon av muskler i baken og lårene. Utført i utsatt stilling. Pasient vekselvis komprimerer og slapper av foran og bak lårmusklene, setemusklene. Det er en styrking av fibrene, øker muskeltonen og beinet healer mye raskere.
3. Stress av quadriceps muskel i låret. Pasienten ligger på sofaen, en ruller er plassert under knæret til det syke benet. Finiteness langsomt retter seg opp og stiger opp til 25-35 cm kraft av de fremre lårmusklene. Denne posisjonen holdes i noen sekunder, så benet kan senkes. Det er flere tilnærminger for 10-15 repetisjoner med pauser på 3-5 minutter.
4. Fleksjon av kneet. Utført i utsatt stilling med utvidede ben. Pasientens lem er langsomt trukket mot ham, og prøver å nå en rett vinkel i kneet. Deretter tar du startposisjonen gradvis. Denne bevegelsen utføres minst 10 ganger.
5. Imitasjon av å gå. Ligger på ryggen, hevder pasienten vekselvis og senker beina, som om han går på overflaten.
6. Fysioterapi. Utnevnt så tidlig som den andre dagen etter operasjonen. Øvelser utføres på en mekanisk simulator. Pasienten ligger på sofaen. Passiv bøyning og forlengelse av kneleddet utføres. Vinkelen på beinbøyningen og bevegelseshastigheten kan endres.
7. Løfter bekkenet. Det er gjort for forebyggende formål for å unngå stillestående fenomener. Startposisjonen ligger på baksiden, hendene strekkes langs kroppen. Det er nødvendig å heve bekken området sakte, lener seg på foten, underarmen og baksiden av hodet. Sett en pute under hodet ditt.

Rehabilitering hjemme

Hvis det ikke er noen komplikasjoner, blir pasienten tømt fra sykehuset etter 2-3 uker. Vanligvis kan han allerede selvstendig stå opp, sette seg og flytte ved hjelp av spesielle enheter. Men rehabilitering etter operasjonen på dette, selvfølgelig, slutter ikke.

Den mest effektive måten å gjenopprette, er å jobbe i et spesielt rehabiliteringssenter under oppsyn av spesialister med 24-timers opphold.

Hvis dette ikke er mulig, bør terapeutisk gymnastikk sikkert utføres hjemme.

Samtidig vil legen foreskrive en rekke ambulante aktiviteter som er obligatoriske for deltagelse.

Pasientene må gå en tur, og over tid bør de bli oftere.

På slutten av 8 uker etter operasjonen er det allerede mulig å lene seg på den skadede benen helt.

I midten av rehabiliteringsperioden leder legen pasienten til å massere beina, anbefaler øvelser på den stasjonære sykkelen.

1. Pasienten står på et sunt ben og holder seg på stolens bakside. Bøye det syke lemmet, du må prøve å trykke hælen på baken. På samme måte utføres denne øvelsen i den bakre posisjonen.
2. Ufullstendige sit-ups. Når du gjør dette, hold deg til støtten. Ryggen må være rett. Det er strengt forbudt å gjøre dype knebøy: dette kan skade protesens elementer.
3. Ved å holde på veggen overfører pasienten vekselvis kroppens vekt fra ett til det andre. I fremtiden kan denne øvelsen utføres uten støtte.
4. Startposisjonen vender mot veggen i armlengden. Palmerne hviler på overflaten, det sunnbenet er foran og halvbøyet, pasienten legges tilbake og rettet. Vi opptrer som om vi prøver å flytte skapet. Stress skal følges i bakre overflate av benet på problemlegemet.
5. I den siste perioden av rehabilitering begynner å rulle fra hæl til tå. Trening utføres stående, med støtte for hender. Komplisert alternativ - ruller på ett ben.
6. Øvelser for flexion og forlengelse av lemmen med motstand. Utført med et fleksibelt gummibånd i forskjellige stillinger: sittende, liggende på ryggen eller på magen.
7. Pasienten sitter lutende på skinnen. Med en problemfot svinger vi fremover, og kortgjører lemmen i ekstrem posisjon.

Perfekt for turgåing, svømming, sykling. Med riktig valgt fysisk anstrengelse, vil kneleddprotesen vare i minst et kvart århundre.

kilde: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/drugoe/reabilitatsiya-posle-endoprotezirovaniya-kolena.html

Riktig rehabilitering etter en operasjon av knelektroplastikk

Drift er en viktig, men ikke den eneste fasen i kampen mot alvorlige knæleddssykdommer. Den mest kritiske delen av behandlingen begynner etter at pasienten har blitt tømt fra klinikken.

Så kompleksetrehabilitering etter knærutskifting - tiden når operasjonenes helse er direkte avhengig av egen innsats.

Endoprosthetikk av kneledd

Gjenoppretting etter endoprostetikk omfatter flere områder, blant annet ledende rolle av medisinsk gymnastikk, fysioterapi og medisinsk terapi på forespørsel. Rehabilitering begynner allerede på sykehuset umiddelbart etter operasjonen; Ved utslipp gir legen en detaljert liste over øvelser og prosedyrer som han trenger å utføre.

Rehabiliteringsprogrammet utvikles individuelt for hver pasient, idet man tar hensyn til alvorlighetsgraden av sin sykdom, generell fysisk form, tilstedeværelsen av tilhørende patologier og andre faktorer.

Alt dette gjøres av en rehabiliterende lege eller spesialist i restorativ medisin. I fravær av denne spesialisten i din medisinske institusjon, kan du også kontakte en traumatolog og ortopedist.

I mer enn 90% av tilfellene gjør det mulig å gjenopprette knæbrønnens funksjoner og gjenopprette tidligere mobilitet ved nøye oppfølging av anbefalingen fra den behandlende legen.

Dette er imidlertid kun mulig når pasienten er interessert i gjenoppretting og gjennomgår samvittighetsfull rehabilitering, hvis varighet ikke er mindre enn 3-4 måneder.

Det er ingen grunnleggende forskjeller mellom rehabilitering etter knærutskifting og etter lignende operasjoner på andre ledd. Forskjellen er bare i spesifisiteten til komplekset av terapeutiske gymnastikkøvelser.

Deretter skal vi snakke om to hovedveier for rehabilitering - hjemme og på sykehuset, og også lære å gjenopprette etter endoprosthetikk raskest.

Rehabilitering hjemme

Gjenopprette etter operasjon med størst mulig suksess hjemme.

Dette alternativet passer for alle pasienter, men i praksis blir det oftest valgt av personer i alderen 20-50 år.

Også effektiv rehabilitering av huset er mulig hos eldre mennesker, hvis deres slektninger er engasjert i dem eller en spesialutdannet instruktør.

Det er tre viktige forhold for rehabiliteringsprogrammet hjemme:

1. Moderering: Treningen skal utføres med en gjennomsnittlig tempo og rytme, som ikke fører til utmattelse.
2. Regelmessighet: Det er ikke så mye øvelsene som er kritiske, som øvelsens planlagte og systematiske natur.
3. Tålmodighet: Et positivt resultat manifesterer ikke umiddelbart - for å oppnå det, må du jobbe.

I rehabiliteringsprogrammet etter knærutskifting, i tillegg til øvelser, inkluderer fysioterapi og massasje, som kan gjøres på en lokal polyklinisk eller hjemme, samt medisiner foreskrevet av en lege sykehus.

Øvelser for å gjenopprette kneledd

Terapeutiske øvelser etter endoprostetikk forfølger et enkelt mål: å gjenopprette fellesfunksjonen. Det begynner umiddelbart etter endoprostetikkens drift og inkluderer et sett med øvelser av økende kompleksitet.

I de første 1-3 dagene pasienten lærer å re-gjøre de grunnleggende bevegelser som sitter på kanten av sengen, et eget opphav til føttene, landing på en stol.

Pasienten bør gjøre disse oppgavene ved hjelp av medisinsk personell eller slektninger for sikkerhet, samt bruk av krykker eller stokk.

I løpet av de første 6-12 ukene etter utlading lærer den konvaleserende studenten å flytte rundt leiligheten - først med hjelp utenfor, da alene.

Det er ekstremt viktig å konsolidere landingsevner på en horisontal overflate (stol, toalettstol) og løfte fra den.

En annen viktig ferdighet er evnen til å bøye et operert ben i kneleddet i en vinkel på 90 grader og evne til å balansere på det innen 10-15 sekunder - dette er nødvendig for å lette bruken av sjel.

Andre styringsøvelser som må utføres:

• går på stedet;
• vekslende bøyning av knærne i stående stilling;
• reduksjon og tilbaketrekking av hoftene i stående stilling;
• alternativ løfting og bøyning av bena i kneleddet i den bakre posisjonen.

Øvelser for å styrke kneleddet. Klikk på bildet for å forstørre

Etter 12 uker med vanlig praksis er det opererte kneet allerede fullt funksjonelt, men det krever ytterligere styrking.

På dette stadiet anbefales det å engasjere seg i en slags sport, som ikke krever overdreven fysisk anstrengelse. Den mest nyttige i denne forbindelse er å vandre, gå sykler, roing, svømming og yoga.

Kategorisk forbudt lagsporter, kampsport, løping og tennis.

Hjelpemetoder for rehabilitering

Andre metoder for å gjenopprette kneleddets funksjon (i tillegg til gymnastikk) gjør det også lettere helbredelse av det postoperative såret, forbedre ytelsen og redusere alvorlighetsgraden av ubehagelig symptomer.

• I de første dagene etter operasjonen skal en ispakke innpakket i et håndkle påføres kneet for å redusere hevelse og rødhet.
• I fremtiden, under streng tilsyn av en lege, kan du spesielt bruke smertestillende midler og salver før fysioterapi økter, fordi under prosedyren, smertefulle opplevelser og ubehag.
• I noen tilfeller vises en massasje, som ofte brukes til ledd i knæleddet; Det kan utføres uavhengig, men det er best å overlate det til en spesialist. Massasje inkluderer gnidning, æltning, klemming og strøk ikke bare kneet, men også andre deler av kroppen, inkludert midje og lår.

Hjelpemetoder for rehabilitering etter knelektroplastikk

Rehabilitering på sykehus

Dessverre er ikke restaureringen av funksjonene til den opererte knæleddet hjemme tilgjengelig for alle.

Ofte er årsaken til ineffektiviteten i hjemrehabilitering banal latskap,men noen ganger er det umulig og på objektive faktorer uavhengig av pasienten.

I dette tilfellet, utvinne anbefales å gjennomgå et rehabiliteringsprogram i spesialiserte klinikker som arbeider med utvinning av pasienter etter ortopediske og traumer operasjoner. De er utstyrt med et bredt spekter av ulike tjenester, inkludert:

• utviklingen av et kurativt gymnastikkprogram;
• individuelle og gruppe øvelser;
• hydroterapi;
• slambehandling;
• fysioterapi prosedyrer og andre aktiviteter.

Rehabiliteringsprosedyrer i en spesialisert klinikk

Kostnadsdekning i private klinikker varierer mye, i henhold til sommeren 2016 varierer fra 50 000 til 100 000 rubler per ett kurs varighet på 2 uker.

Mulige komplikasjoner - i sjeldne tilfeller

I 70-80% av tilfellene er rehabiliteringstiden etter knærutskifting jevn og uten komplikasjoner.

I denne forbindelse er mye avhengig av kvaliteten på den utførte operasjonen av endoprostetikk.

Utilstrekkelig kvalifisering av kirurgen, vanskeligheter i knæleddetes individuelle anatomi, tilstedeværelsen alvorlige ko-morbiditeter - dette og mye mer kan føre til utvikling av slike komplikasjoner, som følger:

• inflammatorisk prosess i beinene ved siden av kneleddet;
• smittsomme komplikasjoner;
• trombose og emboli;
• skade på nevrovaskulære bunter.

Alle disse komplikasjonene utvikler seg hos mindre enn 1% av pasientene og i den første uken etter operasjonen.

Umiddelbart under rehabilitering, kan det være komplikasjoner forbundet med bivirkningene av smertestillende medisiner.

Det er av denne grunn at de bør bli tatt korte kurs som varer ikke mer enn en uke, eller i I så fall ikke hver dag, med en pause mellom kurs i minst 2-3 dager og nødvendigvis under medisinsk tilsyn.

Hvis du under øvelsen føler alvorlig smerte i kneet og legger merke til at den har mistet dets effektivitet, er det nødvendig så snart som mulig å kontakte legen din (reumatolog, arthrology). Dette bør gjøres i tilfelle at du ved et uhell treffer et drevet kneledd.

outlook

Uavhengig av alvorlighetsgraden av den underliggende sykdommen, for hvilken knelektroplastikk ble utført, tolereres operasjonen godt i mer enn 90% av pasientene. Allerede etter et halvt år med nøye gjennomført rehabilitering observeres full gjenoppretting av fellesfunksjon, og pasienten kan komme tilbake til det normale livet.

Etter å ha gjennomgått et gjenopprettingsprogram, bør den gjenopprettede personen gjennomgå regelmessig, minst en gang i året, undersøkelse med en ortopedisk traume spesialist, da endoprostesis slites ut noen ganger, og deretter en gjentatt operasjon.

kilde: http://SustavZdorov.ru/koleni/reabilitaciya-posle-ehndoprotezirovaniya-kolena-329.html

Gjenoppretting etter kne-erstatning kirurgi. Rehabilitering hjemme, LCA og trening

Kirurgisk inngrep er utvilsomt et svært viktig øyeblikk i behandlingen av sykdommer i knæleddet. Imidlertid er rehabiliteringsperioden ikke mindre viktig.

Det er fra ham at det videre liv og tilstanden til den opererte pasienten vil avhenge.

Vi lærer om hvordan rehabilitering etter knelektroplastikk skjer.

Noen ord om operasjonen og betydningen av gjenoppretting etter sin oppførsel

Endoprosthetikk, det vil si erstatning av slitt kneledd, er det eneste alternativet til rullestol.Det meste av belastningen faller på beina, så sannsynligheten for skade er enorm.

Som et resultat utvikles komplekse patologiske prosesser som kun kan elimineres ved å utføre en operasjon for å erstatte knæleddet.

Avhengig av skadeområdet er disse typer endoprostetikk skilt ut:

• total- Knæleddet er helt erstattet av en kunstig endoprotese, en operasjon utføres dersom knæret er skadet med mer enn 70%;
• delvis- Fugen er skadet med mindre enn 50-60%, bare en del er erstattet av et implantat. Denne typen kirurgisk inngrep er mer sparing, i motsetning til den forrige.

Årsakene til skade på kneleddet kan være mange - overflødig vekt, et hopp fra høyden, et slag mot kneet, etc. Alle disse faktorene fører til brudd på blodstrømmen i vevet.

Rehabilitering etter operasjon innebærer flere stadier. En av de mest grunnleggendeLFK (fysioterapi øvelser), fysioterapi, medisinering (om nødvendig).

Gjenopprettingsperioden starter umiddelbart etter knutens endoprostese.

Rehabiliteringsprogram er utviklet for hver pasient individueltavhengig av fysiske data, forsømmelse av patologi, samtidige sykdommer, etc.

Rehabilitering etter proteser mot knærne:

• kontraktur- Begrensning i bevegelse, umulighet å bøye eller unbend et lem i knær eller fullstendig ugjennomtrengelighet i leddet
• med en sterk belastning på kneetEtter operasjonen eller tvert imot, begrensning i bevegelse, blir protesen fratatt muligheten til å motta tilstrekkelig ernæring, i noe som resulterer i tynning, som i de fleste tilfeller fører til en re-kirurgisk intervensjon;
• videreutvikling av patologi;
• synovitt- overflødig væske som akkumuleres i synovialposen.

til innholdet ↑

Kvalitetsrehabiliteringsperiode

Etter operasjon på kneleddet, vil pasienten føle smerte.Dette fenomenet er helt normalt. Dermed tilpasser kroppen seg til det nye designet.

Det er ikke utelukket etter kirurgi for å erstatte felles hevelse og feber. På spørsmålet om når de skal falle, reagerer leger på forskjellige måter. Postoperative symptomer forsvinner i gjennomsnitt på dag 3-7.

Postoperativ fase

Postoperativ fase skjer umiddelbart, så snart pasienten har forlatt anestesi. Bare under tilsyn av medisinsk personell kan du begynne å bevege foten din.

I de tidlige dager anbefales det å holde milde treningsøvelser. Utnevnt lege eller metodolog for treningsterapi.

Disse oppgavene kan foreskrives:

• Samtidig bøyning og forlengelse av fingrene på begge ekstremiteter og alternativ. Øvelsen gjentar 10-15 ganger. Hver dag øker antallet deres;
• Trekker tærne på deg selv (du kan ikke tillate utseende av smerte i dette tilfellet). Øvelsen gjentas 4-5 ganger;
• Fleksjon og rette av bena i knærne i en liten vinkel;
• Stammen av gluteal muskler og deres avslapping.

Disse enkle manipulasjonene anses å være effektive i første fase av rehabiliteringsperioden. Først anbefales benet i liggende stilling og sitter deretter.

Det er umulig å utføre dette øvelseskomplekset selvstendig etter hverandre. Utvikling av kneledd i de første dagene etter protesen utføres kun under nøye tilsyn av en lege.

Hvilke mål forfølges på dette stadiet?

• Stå opp deg selv og gå i seng;
• Lær å gå med støttestrukturer;
• Sitt på en stol på sengen;
• Uavhengig øker og senker beina dine;
• Forbered deg på treningsbehandling.

Tidlig scene

I løpet av denne perioden gjennomgår pasienten hjemme rehabilitering. Dessverre, i den vanlige situasjonen, slapper mange av og ignorerer legens forskrifter.

Denne uaktsom holdning til ens helse kan føre til farlige konsekvenser.

Hvordan utvikle et kneledd på dette stadiet?

Legene anbefaler å utføre slik gymnastikk i en sittestilling:

• bøy og unbend tærne samtidig;
• roter føttene med urviseren og mot klokka;
• Løft beinet, uten å bøye kneet (vinkel - 45 grader);
• "Chat" med lemmer i luften i noen sekunder.

Øvelser i den bakre posisjonen:

• Ligge på magen din. Bøy knærne dine;
• Ligg på ryggen. Lag en bar med støtte på skulderbladene og en sunn fot.

Øvelser i stående stilling:

• Lene på stolen. Bøy benet i knærne først framover og deretter tilbake. Gjenta 10 ganger;
• Stig opp på sokkene 10-15 ganger med støtte av en stol eller et tavle;
• Går på trappene;
• Lunges siden;
• "Slip" på veggen;
• Rull fra tå til tå.

I løpet av denne perioden kan pasienten allerede gå med hjelp av en stokk.

Hvis du ikke er sikker på at hjemme vil du kunne gjenopprette -Det er bedre å gjennomgå behandling i et spesielt rehabiliteringssenter.

Kostnaden for slik behandling vil være ganske høy. Der vil du imidlertid bli tilbudt behandlingsprosedyrer - fysioterapi, massasje, et individkompleks av treningsbehandling, slambehandling, hydroterapi, trening på treningscykler mv.

Alle medisinske tiltak vil kun bli utført under tilsyn av medisinsk personell. Derfor vil det ikke være mulig å slappe av i en slik institusjon.

Alle krefter vil bli styrt for å gjenopprette kneleddets arbeid og gå tilbake til et fullt liv.

Hvor å gå gjennom rehabilitering, vil legen din fortelle deg, avhengig av kompleksiteten av diagnosen.

Den fjerne scenen

Denne perioden er utformet for å returnere en person til et normalt og tilfredsstillende liv.

Det varer opptil 1 år (noen ganger lenger). 2 ganger i løpet av denne tiden gjennomgår den opererte en fullstendig undersøkelse med MR i kneleddet.

Lasten på kneet øker. Det er lov til å besøke treningsstudioet (i nærvær av en personlig trener), for å engasjere seg i en slags sport med moderate belastninger.

Den mest foretrukne er å gå, sykle, svømme, roing. Det er også nyttig å delta på yoga-økter, gå til behandling i et sanatorium.

Det er nødvendig å utføre daglige slike øvelser:

• "Saks "sykkel";
• Vandre på bøyde ben, holder seg på støtten.

I tillegg anbefaler legerikke drikk alkohol, røyk, spis for høyt kalori mat.

Komplikasjoner etter bytte av knær

Dessverre utvikles i noen tilfeller komplikasjoner etter endoprostese kirurgi:

• Endoprosteseforskyvning;
• Trombose av vener, på grunn av stagnasjon av blod;
• kontraktur;
• Synovitt.

En annen vanlig komplikasjon er infeksjon. Det behandles ved å ta antibakterielle legemidler.

En infeksjon er vanligvis introdusert, med endoprosthetikk (på grunn av legenes manglende overholdelse av hygiene normer og bruk av ikke-sterile instrumenter).

Hovedsymptomet på infeksjon er en følelse av "varmt kne en økning i kroppstemperatur, frigjøring av pus i stedet for sømmen.

Utviklingen av knæleddet etter operasjonen tar svært lang tid. Og du må være klar for dette.

Det viktigste i dette tilfellet er ikke å slappe av og utvilsomt følge anbefalingene fra en lege-rehabilitolog. Tross alt er det fra gjenopprettingsperioden at ditt fremtidige liv vil avhenge.

kilde: https://sustavoved.com/lechenie-sustavov/reabilitatsiya/reabilitatsiya-posle-endoprotezirovaniya-kolennogo-sustava/

Rehabilitering etter en knæ erstatning hjemme

Operasjonen er et viktig, men ikke det eneste, skrittet i kampen mot alvorlige sykdommer i kneleddet.

Den mest kritiske delen av terapien starter først etter at pasienten er tømt fra sykehuset.

Det er da den komplekse rehabilitering skal begynne etter at knæleddet er erstattet - i løpet av denne perioden er helsen til den opererte personen direkte avhengig av sin egen innsats.

Men hvordan riktig å utføre rehabilitering etter utskifting av kneledd i husforhold?

Begynn rehabilitering så snart som mulig!

Gjenoppretting etter endoprostetikk innebærer flere retninger, hvorav fysioterapi, fysioterapi og etterspørselen.

De fleste pasienter begynner å utføre et sett med fysiske øvelser dagen etter operasjonen.

Fysioterapeuten bør forklare pasienten metoden for å gjennomføre et spesielt sett med øvelser i flere uker, Styrking av kneledd og gjenopprettelse av normal motoraktivitet etter operasjon intervensjon.

For å forebygge trombose (dannelse av blodpropper i blodårer) og redusere alvorlighetsgraden av underekstremitetene ødem, bruk spesielle tiltak (bruk kompresjonstrømper, påfør elastisk bandasje, pneumatisk kompresjon og utnevne antikoagulanter).

I begynnelsen av den postoperative perioden anbefales det å gjenopprette bevegelser i fot og ankel. Dette er nødvendig for å forbedre blodtilførselen i muskelene i underbenet og sikre forebygging av trombose og ødem.

Etter operasjonen er forebygging av overbelastning i lungene en dyp pusting, det anbefales også å hoste oftere. Dette forbedrer klaring av bronkopulmonale sekresjoner, slik at det ikke akkumuleres i lungene.

Regler som må følges til pasienten etter operasjonen:

1. Utfør regelmessig enkle fysiske øvelser for å opprettholde tilstrekkelig styrke og mobilitet i den nye leddet.
2. Unngå skader og fall. Hvis en pasient gjennomgikk en brudd etter knærutskifting, kan dette resultere i ytterligere kirurgisk inngrep.
3. Informer alltid tannlegen om en artroplastikk av kneleddet. Før tannbehandling og andre operasjoner, ta antibiotika profylaktisk.
4. Besøk ortopedkirurgen årlig for undersøkelse og undersøkelse (røntgen på kneledd).

Mer enn 90% av tilfellene bidrar strenge overholdelse av anbefalingen fra den behandlende legen til å gjenopprette normal drift av kneleddet og gjenoppretter sin tidligere mobilitet.

Dette er bare mulig hvis pasienten selv er dypt interessert i en rask gjenoppretting, og derfor oppfyller trofast alle doktorsforskriftene for rehabilitering, hvis varighet ikke kan være mindre enn 3-4 månedene.

Mellom restaurering etter utskifting av kneledd og etter lignende operasjoner på andre ledd, er det ingen grunnleggende forskjeller. Forskjellen er bare i detaljene i det gjennomførbare komplekset av gymnastikkøvelser.

Rehabilitering hjemme

Med stor suksess kan du gjenopprette fra kirurgi og hjemme.

Dette alternativet passer perfekt for alle pasienter, men i praksis er det oftest at personer som er 20 til 50 år, velger det.

Effektiv rehabilitering av huset kan utføres og eldre, men dette er bare mulig hvis de kan håndtere sine slektninger eller en utdannet instruktør.

Det er tre nødvendige forhold for rehabiliteringsprogrammet hjemme:

1. regularitet: Det er viktig ikke hvor mye trening du gjorde, men hvordan systematisk og systematisk leksjonene er.
2. moderasjon: Alle øvelser må utføres i en gjennomsnittlig rytme, og prøver ikke å ta seg til utmattelse.
3. tålmodighet: Et merkbart positivt resultat vil ikke umiddelbart oppstå - du må jobbe hardt for å oppnå det.

Så, grunnene til å fullføre et fullstendig rehabiliteringshjem hjemme:

1. Hvis familien har en rehabiliteringsspesialist.
2. Med den utmerkede helse- og helsestatusen til den konvaleserende, som nesten ikke trenger ekstra hjelp og omsorg.
3. Og tvert imot, den svært komplekse tilstanden til en konvaleserende person, som lider av en langvarig dårlig helse og et konstant behov for hjelp, som han bare kan få hjemme.

For å realisere ideen om rehabilitering i hjemmet, er det nødvendig å bringe hjemmet til den gjenopprettende personen til en stat hvor risikoen for skade er minimal.

Hovedbetingelsen er evnen til å gå rundt huset uten hindring. Prøv å forutse virkningen av den opererte skjøten på harde overflater og skarpe hjørner.

Hvis slike møbler og andre gjenstander ikke kan fjernes helt, bør hjørnene gjøres myke ved å feste putehodene på dem.

Legene anbefaler å ta følgende tiltak for å optimalisere boligen for behovene til den opererte personen:

• Alltid opprettholde rekkefølge, alt skal ligge innenfor pasientens rekkevidde, den gjenopprettende personen skal ikke gjøre farlige trekk for å ta eller få noe.
• I et enkelt hus, sørg for at operasjonen utføres i første etasje slik at han kan bruke verftet uten å få komplikasjoner.
• Alle stedene som er tilgjengelige for den gjenvinnende personen skal være godt opplyst, gulvet skal være brukbart, ikke glatt, og måttene må enten være helt fjernet eller pålitelig.
• Sett et sete for den konvaleserende, det er best å gi ham en grunn stol med armlener.
• Sett på badet med benker, sett et sete eller en benk i badekaret. Det er også nyttig å bygge pålitelige rekkverk, slik at når du står, er det en støtte. Det er viktig å lage slike rekkverk på toalettet.

Enkle gymnastikkøvelser (LFK) kan utføres uavhengig av hverandre:

1. Det er nødvendig å bøye og unbøyle ankelleddet, med 5-6 gjentakelser. Etter noen tid, ta med antall repetisjoner opp til 20.
2. Alternativt, belast muskelbenkene i benet. Prøv å holde musklene i tonus opptil 5 sekunder.
3. Maksimer muskler i baken og prøv å holde dem i denne posisjonen i opptil 5 sekunder.
4. Løft rette ben, men ikke mer enn 45 grader. Hvis det er ubehag under denne øvelsen, hjelper benet med hendene. Men i fremtiden, prøv å løfte bena selv, uten hjelp av hendene, og hold foten din i denne tilstanden i ca 5 sekunder.
5. Bør være bøyd og unbend kneledd. Et utmerket hjelpemiddel ved å utføre denne øvelsen er et hengslet apparat eller en spesiell simulator.
6. Ta beinet (rett) til siden og deretter litt oppover, og prøv å holde det på toppunktet.
7. Rett ben trekkes tilbake uten å bøye leddet også med forsinkelse.

Etter en stund, prøv å legge til øvelsene for å gå tilbake, knep, øvelser på en stasjonær sykkel, på trinnet.

Utmerkede gymnastikk øvelser i vannet, som gjør at du kan øke amplitude av bevegelser, trene musklene uten å overbelaste kneet.

Men for å starte slik trening etter endoprosthetikk er tillatt etter fullstendig helbredelse av sår og i fravær av infeksjonsrisiko.

En av de viktige, men vanskelige stadiene i denne typen rehabilitering er trening for å gå på trappene. Slike trening kan starte bare to uker etter operasjonen, når pasienten er trygg på å stå på føttene.

For det første lærer den konvaleserende å klatre opp trappen, og så omvendt - lærer ferdighetene i nedstigninger.

• På oppe trinnet, flytt et sunt ben.
• La støtten være i form av krykker eller stokk på ett nivå med det opererte benet.
• Etter at det viste seg å lene seg på et sunt ben, overføres til scenen som drives.

Nedtaks taktikken er annerledes. Så, du må flytte krykkene etter et sunt ben, og først etter det, og det andre lemmet. I de fleste tilfeller blir nedstigningen gitt til pasienter vanskeligere, så denne treningen går mye senere.

Når kan jeg gå uten krykker etter en kneskifte?Gå med en stokk er bare mulig etter legenes tillatelse og får tillit til evnen når du går på krykker med full belastning.

Uavhengig av tiden som har gått siden endoprostetikk, og tilstanden til kneleddet, er pasientene forbudt å hoppe, trene tennis, aerobic, løp eller ski.

Det er også strengt forbudt å løfte noen vekter eller gi tung belastning på beinet.

Funksjoner av treningsbehandling etter endoprostetikk

Daglige øvelser må være kompliserte, og belastningen på kneet bør økes.

I de første stadiene tillater smertefulle opplevelser ikke at du legger foten din, så i løpet av denne perioden bruker du ikke massasje, og for medisiner, er medisiner foreskrevet.

Derfor bør utviklingen av kneet gjøres først etter å ha tatt medisiner.

Siden rehabilitering hjemme er gjort uten involvering av en lege, må pasienten selvstendig kontrollere sine følelser. For å redusere sårhet, brukes en ortose eller bandasje som begrenser belastningen.

Ved alvorlig smerte som forstyrrer nødvendig kompleks, er komprimering eller massasje indikert.

I tillegg til det faktum at den konvaleserende personen må kontrollere belastningsnivået på benet, må han også rette opp vanskeligheten ved øvelsene som utføres.

Utfør hvilken som helst øvelse bør bare være før starten av mild ømhet.

Komplekset skal gjentas til disse bevegelsene er mestret, og ikke provosere ubehagelige opplevelser. Etter dette er det nødvendig å øke belastningen på den opererte lemmen og for å komplisere gymnastikken, utvide bevegelsens amplitude.

I tilfelle av spesifikke problemer som er forbundet med å utføre gymnastikk, er for eksempel benet dårlig begynte å bøye, går ikke opp trappen, det er forbudt å utføre den anbefalte øvelser.

I dette tilfellet er det bedre å konsultere en lege for å finne ut årsaken til problemet eller avklare riktigheten av teknikken.

Hvor lenge varer rehabilitasjonen?Faktisk bør forsiktig omsorg for felles i form av øvelser vare i livet. Det er umulig å glemme protesen umiddelbart etter rehabiliteringens slutt.

Nyttige påminnelser:

1. Seks måneder etter operasjonen, bør en oppfølging av det opererte kneet utføres av kirurgen.
2. Besøk legen hvert år.
3. I flere år, gjør hver dag aktive terapeutiske øvelser.

Mulige komplikasjoner

I de fleste tilfeller fortsetter rehabilitering etter endoprostese av knæleddet jevnt og uten komplikasjoner.

Selvfølgelig er viktigheten av operasjonen av endoprostetikk av stor betydning.

Utilstrekkelig opplevd kirurg, vanskeligheter i den enkelte strukturen i knæleddet, tilstedeværelsen av alvorlig samtidige sykdommer - disse faktorene kan føre til komplikasjoner etter at operasjonen har erstattet kneet leddet.

Her er noen av dem:

• inflammatoriske prosesser i beinene nær kneleddet;
• komplikasjoner av en smittsom natur
• emboli og trombose;
• traumer av de vaskulære neuralbundene.

Slike komplikasjoner utvikler seg i ca 1 pasient ut av 100 i løpet av den første uken etter operasjonen.

Av denne grunn er det nødvendig å ta de kursene som ikke overstiger en uke, ikke Det anbefales å ta hver dag, og ta pauser mellom kurs på 2-3 dager og strengt under tilsyn legen.

Hvis du har opplevd en sterk, skarp smerte i kneet og i løpet av gjenopprettingsøvelsene følte at den hadde mistet sin vanlige kapasitet til arbeid, da er det nødvendig å vende seg til den behandlende legen.

Det må også gjøres i tilfeller der du ved et uhell, ved uforsiktighet eller på grunn av høst, rammer en operert kneledd.

outlook

Uansett hvor alvorlig den underliggende sykdommen skyldtes som kirurgisk intervensjon for å erstatte kneleddet, overføres operasjonen med et positivt resultat i mer enn 90% pasienter.

Seks måneder senere, i tilfelle av grundig rehabilitering, observeres en fullstendig restaurering av leddets arbeidsevne, slik at en person kan komme tilbake til den vanlige livsstilen.

Husk at pasienten etter en gjennomføring av gjenopprettingsaktiviteter regelmessig skal gjennomgå en forebyggende behandling en gang i året undersøkelse av en traume spesialist for å sjekke om endoprosthesis slitasje har oppstått, og i så fall en ytterligere operasjon.

kilde: http://lechenie-narodom.ru/reabilitatsiya-posle-zameny-kolennogo-sustava-v-domashnih-usloviyah/