Behandling av optisk atrofi

Eventuelle følelser i menneskekroppen, både ytre og indre, er bare mulige takket være det nervøse vevets funksjon, hvor fibrene finnes i nesten hvert organ.Øyne utgjør ikke et unntak i denne planen, da en destruktiv prosess begynner i optisk nerve, er en person truet med delvis eller fullstendig synstap.

innhold

  • 1Definisjon av sykdom
  • 2typer
  • 3årsaker til
  • 4symptomer
  • 5Mulige komplikasjoner
  • 6diagnostikk
  • 7behandling
    • 7.1Medisineringsterapi
    • 7.2kirurgisk
    • 7.3Folkemidlene
  • 8forebygging
  • 9video
  • 10funn

Definisjon av sykdom

Atrofi av optisk nerve (eller optisk nevropati)- prosessen med å dø av nervefibre, som fortsetter gradvis og oftest er en følge av forstyrrelse i nervevevstilførsel på grunn av dårlig blodtilførsel.

Overføringen av bildet fra netthinnen til den visuelle analysatoren i hjernen skjer ved en slags "kabel" bestående av en rekke nervefibre og pakket i "isolasjon".Tykkelsen på optisk nerve er ikke mer enn 2 mm, men den inneholder mer enn en million fibre.Hver del av bildet tilsvarer en viss del av dem, og når noen av dem slutter å fungere, vises "dempende soner" i bildet som oppfattes av øyet (bildebrudd).

instagram viewer

Ved død av celler av nervefibre blir de gradvis erstattet av bindevev eller et nervøst hjelpevev (glia), som normalt er utformet for å beskytte nevroner.

typer

Avhengig av årsaksfaktorene er det to typer atrofi av optisk nerve:

  • Primær.Sykdommen er forårsaket av det berørte X-kromosomet, så bare menn i alderen 15-25 år er syke. Patologi utvikler seg etter en recessiv type og arves;
  • Sekundær.Det oppstår som følge av en oftalmisk eller systemisk sykdom forbundet med nedsatt blodtilførsel eller stagnasjon av optisk nerve. En slik patologisk tilstand kan opptre i alle aldre.

Klassifiseringen utføres også ved lokalisering av lesjonen:

  • stigende- preget av lesjoner av nerveceller som er på øyets nese. Prosessen utvikler seg i retning av hjernen. Et slikt utvalg av lesjoner er observert i okulære patologier (myopi, glaukom);
  • nedover- prosessen skjer i motsatt retning fra det visuelle sentrum til netthinnen. Karakteristisk for utviklingen i retrobulbarneuritt, hypofysetumorer, hjerneskade som påvirker området med optiske nerver.

Skal også skille mellom følgende typer atrofi: initial, delvis, fullstendig og ufullstendig; ensidig og tosidig; stasjonær og progressiv; medfødt og oppkjøpt.

årsaker til

Frekvensen av ulike patologiske prosesser i optisk nerve er bare 1%, og hos 19-26% av disse endres sykdommen med fullstendig atrofi og uhelbredelig blindhet.

Årsaken til utviklingen av optisk nerve atrofi kan være hvilken som helst sykdom, hvilken konsekvens blir hevelse, klemme, betennelse, skade på nervefibre eller skade på vaskulær øye systemer:

  • Øyepatologier:pigment degenerasjon av netthinnen, nevitt, etc. ;
  • Glaukom og forhøyet IOP;
  • Systemiske sykdommer:hypertensjon, aterosklerose, vasospasmer;
  • Giftig effekt:Røyking, alkohol, kinin, narkotika;
  • Sykdommer i hjernen:abscess, multippel sklerose, araknoiditt;
  • Traumatisk skade;
  • Smittsomme sykdommer: meningitt, encefalitt, syfilitisk skade, tuberkulose, influensa, meslinger, etc.

Uansett årsaken til atosens optakelse av optisk nerve dør nervefibrene uigenkallelig, og det viktigste er å utføre diagnostikk raskt for å redusere prosessen i tide.

symptomer

Hovedtegnet på utbruddet av patologi kan være en stadig forverret forringelse av syn på ett eller begge øyne, og det reagerer ikke på konvensjonelle korreksjonsmetoder. Gradvis mistet visuelle funksjoner:

  • Forsinkelsen av sidevisningen(innsnevring av synsfeltene);
  • Utseende av "tunnel" visjon;
  • Kvegformasjon(mørke flekker) i forskjellige områder av synsfeltet;
  • Senker den pupillære responsen til lys samtidig som en vennlig reaksjon opprettholdes.

Symptomer kan forekomme avhengig av alvorlighetsgraden av lesjonene i flere dager eller måneder, men uten rettidig respons fører det alltid til å fullføre blindhet.

Mulige komplikasjoner

Diagnosen "optisk nerveatrofi" bør gjøres så tidlig som mulig, ellers er tap av syn (delvis eller fullstendig) uunngåelig.Noen ganger påvirker sykdommen bare ett øye - i dette tilfellet er konsekvensene ikke så alvorlige.

Rasjonal og rettidig behandling av sykdommen, som forårsaket atrofi, tillater, i noen tilfeller (ikke alltid) å holde visjonen. Hvis diagnosen er gjort på scenen av en allerede utviklet sykdom, er utsikterna vanligvis ugunstige.

Hvis sykdommen er begynt å utvikle seg hos pasienter med nedsatt syn, 1, vil terapeutiske inngrep sannsynligvis ikke gi noe resultat.

diagnostikk

En målrettet oftalmologisk undersøkelse er det første obligatoriske trinnet i den mistenkte saken. I tillegg kan det hende at konsultasjon med nevrokirurg eller nevrolog er nødvendig.

For å identifisere atrofi av optisk nerve kan følgende typer undersøkelser utføres:

  • Undersøkelse av fondet(oftalmoskopi eller biomikroskopi);
  • visometry- Bestemmelse av graden av synshemming (myopi, hyperopi, astigmatisme);
  • perimetri- undersøkelse av visuelle felt;
  • Computer Perimetry- lar deg identifisere det berørte området av nervesystemet;
  • Vurdering av fargeoppfattelsen- bestemmelse av lokalisering av lesjoner av nervefibre
  • Videooftalmografiya- Identifikasjon av skadeens art
  • Kraniografi (røntgen av skallen)- Hovedobjektet i dette tilfellet er området for den tyrkiske salen.
    Bære perimetri

For å klargjøre diagnosen og ytterligere data, er det mulig å gjennomføre studier: CT, magnetisk resonansbilder, laserdopplerografi.

behandling

Ved delvis skade på nervefibrene bør behandlingen påbegynnes raskt og intensivt.Først av alt er legens innsats rettet mot å eliminere årsaken til den patologiske tilstanden for å stoppe sykdomsprogresjonen.

Medisineringsterapi

Siden gjenopprettelsen av døde nervefibre er umulig, utføres terapeutiske tiltak for å stoppe den patologiske prosessen med alle kjente midler:

  • vasodilators:Nikotinsyre, No-Shpa, Dibazolum, Euphyllinum, Complamine, Papaverin og andre. Bruken av disse stoffene bidrar til å stimulere blodsirkulasjonen;
  • antikoagulanter:Heparin, Tyclid. Narkotika forstyrrer blodtykkelse og blodpropper;
  • Biogene stimulatorer:Vitreous body, Aloe ekstrakt, Torfoot. Øk metabolisme i nevrale vev;
Heparin salve brukes til behandling av optisk nerve arthrofi
  • vitaminer:Ascorutin, Bl, B6, B2. De katalyserer de fleste biokjemiske reaksjoner som forekommer i øyevevet, samt aminosyrer og enzymer;
  • immunstimulerende:Ginseng, Eleuterococcus. Nødvendig å stimulere prosesser for regenerering og undertrykkelse av betennelse i smittsomme lesjoner;
  • hormonell:Dexamethason, Prednisolon. De brukes i fravær av kontraindikasjoner for å lindre symptomene på betennelse;
  • Forbedre arbeidet i sentralnervesystemet:Emoxipin, Nootropil, Cavinton, Cerebrolysin, Fezam.
Dexamethason brukes til behandling av optisk nerve

I hvert enkelt tilfelle administreres behandlingen individuelt under tilsyn av behandlende lege.

I fravær av kontraindikasjoner kan en ytterligere effekt oppnås ved bruk av akupunktur, samt metoder for fysioterapeutisk behandling:

  • ultralyd;
  • elektroforese;
  • Elektro- og laserstimulering av optisk nerve;
  • Magnet.
    magnetisk

Slike prosedyrer kan ha en positiv effekt med ufullstendig tap av nerveceller av deres funksjonalitet.

kirurgisk

Kirurgiske metoder håndteres med trusselen om fullstendig blindhet, så vel som i andre situasjoner som krever kirurgisk inngrep. Følgende typer operasjoner kan brukes til dette:

  • Vasokonstruktivt inngrep.Når fartøyene i de tidsmessige, parietale eller karotisarterier blir bandert, blir blodstrømmen omfordelt. Som et resultat er blodtilførselen til den orbitale arterien forbedret;
  • Ekstraklerale operasjoner. Etter å ha skapt et fokus på antiseptisk betennelse i områdene rundt den optiske nerven, forårsake en kurativ effekt. Dette oppnås ved transplantasjon av egne vev, som også stimulerer økt blodtilførsel;
  • Dekompresjonsoperasjoner. En disseksjon av den sclerale eller bonykanalen i optisk nerve utføres, noe som medfører en økning i utstrømningen av venøst ​​blod. Som et resultat av dette reduseres trykket inne i nervebunndelen, og funksjonaliteten til optisk nerve forbedres;
  • Choroid revaskularisering.Bunter med direkte øyemuskulatur transplanteres i subarachnoid-rommet, noe som fører til stimulering av veksten av nye blodkar.
    Gradvis prosess med laseroperasjon

Ulike metoder for kirurgisk behandling blir vellykket i klinikker i Russland, Israel og Tyskland.

Folkemidlene

Behandling av atrofi av optisk nerve bør utføres av medisinske preparater under veiledning av en kvalifisert lege. Men ofte tar denne terapien lang tid, og i dette tilfellet kan midler til folkeoppskrifter gi uvurderlig hjelp - tross alt handler de fleste av dem for å stimulere til metabolisme og styrke blodsirkulasjon:

  • Oppløs i et glass vann, gmumie,drikke før middag på tom mage, og også om kvelden for et glass midler i 3 uker (20 dager);
  • Gjør infusjon av grunn astragalus gress(2 ss. l. tørket råstoff for 300 ml vann), insisterer 4 timer. Innen 2 måneder. ta 100 ml infusjon 3 r. per dag;
  • myntepeppery kalles øye gress, det er nyttig å konsumere det til mat, og begrave øynene med juice blandet med like mengder honning og vann, morgen og kveld;
  • Eliminer øyet tretthet etter lang tid på datamaskinen ved hjelp av lotionen frainfusjoner av dill, kamille, persille, kirsebærblomst og vanlig teblader;
  • Unripe furu kjegler å male og 1 kg råvarer å lage mat, timer.Etter filtrering legg 1 ss. honning, rør og kjøl. Spis 1 s. per dag - om morgenen før måltider 1 time. l. ;
  • Hell 1 ss. l. bladerpersille200 ml kokende vann, la det brygge på et mørkt sted i 24 timer, ta deretter 1 ss. l. per dag.

Bruk til behandling av folkemidlene bør bare etter samråd med en øyelege, siden de fleste plantekomponenter har en allergen effekt og kan ha en uventet effekt i nærvær av noen systemiske patologier.

forebygging

For å unngå atrofi av optisk nerve er det verdt å være oppmerksom på forebyggende tiltak ikke bare for øyet, men også for systemiske sykdommer:

  • Tidlig behandle øye og systemiske smittsomme sykdommer;
  • Forhindre øye og hodeskader;
  • Gjør forebyggende undersøkelser i onkologi klinikken;
  • Begrense bruken eller utelukke alkohol fra livet ditt;
  • Ta kontroll over blodtrykket.

video

funn

Atrofi av optisk nerve er en nesten uhelbredelig sykdom i senere stadier, som truer pasienten med fullstendig blindhet.Imidlertid kan partiell atrofi suspenderes, og hovedretningen før utvikling av medisinsk taktikk Det skal være omfattende diagnostikk - det vil jo tillate å etablere årsaken til endringer og prøve dem å stoppe.

Derfor, prøv å betale økt oppmerksomhet ikke bare for øynene, men også for hele organismen. Tross alt er alt sammenkoblet i det, og sykdommer i blodårer eller nerver kan påvirke visjonens kvalitet.