Tegn på blodpropp i beinet, årsaker og behandling av patologi, prognose

I denne artikkelen vil du lære om utseendet på en blodpropp i beinet: symptomer, hvorfor det, og hvilke typer behandlinger som brukes. Komplikasjoner av sykdommen og en prognose for livet.

innholdet i artikkelen:

• grunner
• Karakteristiske symptomer
• Diagnose Behandling trombe
• prognose

begrepet "blodpropp i beinet," inkluderer flere typer sykdommer, deres fundament - dannelsen av en blodpropp i blodkar. Skille:

venøs trombose typisk klumpdannelse "in situ": under virkningen av de forårsakende faktorer i åreveggen av en blodpropp er dannet, noe som kan gå i oppløsning i fragmenter og migrere gjennom blodårene.

Arteriell trombose karakteriserer migrering av klumpen i de store blodkar er små, hvor de fullstendig blokkere strømmen av blod.

Principles of trombose er den samme for hele karsystemet, uavhengig av lokalisering av klumpen( selvfølgelig, hjertekarene, etc.).

blodpropp i bena, avhengig av typen av den angjeldende kar, har forskjellige kliniske manifestasjoner:

• tromboflebitt skjer mot en bakgrunn av inflammatoriske forandringer av åreknuter.Økning i smerte, utseende av hud rødhet av forstørrede fartøyer - de viktigste symptomer på sykdommen.
• Enkelt trombi i dype årer under kneet er asymptomatisk i begynnelsen. Komplett overlapping av lumen i venen forårsaker smerte, hevelse og cyanose i huden.
• I de første minuttene av det arterielle flyt manifesterer alvorlige smerter under lesjon, blir huden blek, nedsatt bevegelsesfunksjon.

Farepropper er tilstede i arterier og dype vener. Brudd på blodtilførselen når du slår av arterien som fører til tap av en lem, om ikke gjenopprette blodstrømmen innen 1-1,5 timer( avhengig av sesong).Asymptomatiske og bevegelige propper i venøse kar - årsaken til lunge-arteriene blokk. Overtredelse av blodstrøm i små grener fører til betennelse i lungevevet, og den fullstendige utelukkelse av store badebukser - årsaken til plutselig død.

behandling av patologier som er involvert i vaskulære kirurger( Angiology, phlebologist), i de regionale sentra - en generell kirurg.

Komplett kur er mulig med en blodpropp i arteriene og dype venene i bena, åreknuter tromboflebitt i bakgrunnen er utsatt for hyppige tilbakefall.Årsakene, symptomene og behandlingen av alle slags blodpropp i beina blir diskutert i detalj nedenfor.

grunner

Gitt mekanismene for formasjonen, fører til dannelse av blodpropp i de arterielle og venøse linje er forskjellige.

Venetrombose

Gruppe grunner og en mer detaljert beskrivelse:

Slow	blodet lang periode uten aktiv gange( drift fly, etc. .) Brudd på veneklaffene i utero Komprimering av store venøse badebukser utenfor( graviditet, volumetriske prosesser i bekkenet, forstørrede lymfeknuter) variakøse
Økt koagulering	hverandre( trombofili) Alvorlig dehydrering form( infeksiøse prosesser misbrukix alkohol); Cancer( karakteristisk for tumorer i pankreas, mage) mottak av tabletterte piller
skade på karveggen	bein skader, mykt vev og direkte vener infeksiøs-inflammatoriske prosesser i det omgivende skipskonstruksjoner

dannelse av blodpropp i vene nedre ekstremiteter system sjelden forekommer i ett, isolert, årsaken, oftere fungere faktorene sammen.

arteriell trombose

gruppe av årsaker og en mer detaljert beskrivelse:

Cardiac faktorer	Brudd på hjerteslag rytme Infectious-inflammatoriske lesjoner av den indre foring i hjertet( endokarditt) valvulær sykdom, spesielt etter kirurgisk korreksjon
aneurisme( lokal forlengelse)	Kanskje truffet den venstre ventrikkel og aorta
Aterosklerose	vaskulære lesjoner med omfattende "plaques»

manifestasjoner skilt

blodpropp i benet avhenger av typen av fartøy og graden av luminal blokk. Med et delvis brudd av blodstrømmen i venen av kliniske manifestasjoner skyldes ikke bare at komplikasjoner av sykdommen kan bli mistenkt, og for å diagnostisere patologien. clotting blod Fartøyet er alltid ledsaget av spesifikke symptomer. Eliminere

asymptomatisk, tilstedeværelse av en blodpropp i fartøyet har en rekke karakteristiske egenskaper. Arteriell trombose

	en grad: lokal nummenhet og senke temperaturen under nivået av lesjonen; smerter( konstant, verre). to graders: tap av følelse; brudd, og deretter fullstendig tap av bevegelse i lemmer; grad 3: utpreget svelling av vevet, deres nekrose.
tromboflebitt - betennelse i overflatevener for dannelse av en blodpropp i lumen av veneveggen	tetning ømhet ved berøring Rød hud over venen og omkringliggende vev
flebotrombose - koageldannelse i de dype venene i bena	tap i tibia: moderat ødem; blålig farge på huden, følelse av tyngde på bena( smerte er fraværende eller ikke uttrykt). nederlag hofte-femoral region: plutselig, alvorlig smerte. Pale, og deretter den blå-lilla flekker i huden. Rising lem hevelse med overgangen til bekkenregionen. Omfattende flassing hudoverflaten lag for å danne de flytende bobler. syndromet av generell rus i strid med funksjoner av indre organer.

I aterosklerotiske lesjoner i de nedre lemmene hos 70% av pasientene kliniske manifestasjoner er fraværende i lang tid.20% sier den progressive natur patologi til gradvis avbrudd av normal livskvalitet. I 10% av arteriell trombose ender amputasjoner.

90% tromboflebitt - komplikasjoner av åreknuter, oppstår de resterende 10% mot dannelse av blodpropper i dype vener og er posttraumatisk. Generelle helsetilstand ikke lide. tromboflebitt assosiert med kronisk venøs insuffisiens i blodsirkulasjonen, ofte tilbakevendende og komplisert passasje av trombose i dype vener.

koageldannelse i dype vener forbundet med en kort handling forårsakende faktor( drift, graviditet osv.), Forutsatt riktig behandling kureres. Arvelig og kroniske årsaker( Trombofili onkoprotsessa) føre til tilbakefall av sykdommen, med høy risiko for massiv lunge vaskulært vev. Når vaskulær trombose tibia generelle helse forblir tilfredsstillende. Dannelse av blodpropp i de store årer av låret og bekkenområdet fra de første timene ledsaget av en alvorlig tilstand. Hvert år fra blodpropper i blodårene i lungene dør 1 per 1000 av befolkningen i verden.

Som ser alltid en blodpropp i benet: sammensetningen av en blanding av blodplater, fibrinfibre, hvite og røde blodceller. Den løse masse av dannede elementer er utsatt for forråtnelse i de første 10 dagene av formasjonen( maksimal risiko clot migrering av vaskulære bed) etter en utviklings trombe forbindelsesgarn, og det tett hefter til beholderveggen.

utad( utenfor) klumpen ikke synlig, dvs. K. Det ligger innenfor fartøyet.

Diagnostics

diagnostisk standard for mistenkt trombe i bena omfatter:

Poll og inspeksjon	tromboflebitt, arteriell og gir høyt veneformer trombose enkelt settes til og med ved kliniske manifestasjoner for antatt lesjon dype venøse kar tibia gjennomføre en serie av prøver som hadde en markert smertesyndrom( maks. bøyning av foten i den bakre side, en ringromstrykket ved bunnen av benet og så videre)
Laboratorieprøver prøver~~POS=HEADCOMP	endringer i kliniske analyser ikke-spesifikk koagulasjon: Økningav fibrinogen, skjærhastigheter til å bedre koagulasjon Bestemmelse økende D-dimer: spesifikk markør
trombose Duplex ultrasonografi fartøy( bevegelsesestimering av blodstrøm)	tillater nøyaktig angi graden av skade, graden av blodstrømningsforstyrrelser, avsløre tilstedeværelsen av den bevegelige del av klumpen og
phlebo-arteriography( røntgenkontrastundersøkelse av fartøyene)	bekreftelse av diagnosen i tvilstilfeller beslutning om muligheten for endovaskulær behandling
CT og MR angiografiI	Meget spesifikke metoder, ved bruk av begrenset uøkonomisk

Behandling Behandle noen trombose er nødvendig i operasjons( vaskulære) sykehus. På tid og i sin helhet, fører behandlingen til resorpsjon av blodpropp. Fullstendig helbredelse er mulig i fravær av primære sirkulasjonsforstyrrelser og god respons på behandling. I den kroniske insuffisiens av vaskulær funksjon( arteriell eller venøs) høy risiko for tilbakefall av sykdommen. Arteriell trombose

• Kirurgisk fjerning av klumpen( thrombectomy) - grunnleggende metode. Hold åpen og endovaskulære inngrep. Bære
• årsaks behandling av sykdom.
• Medikamentbehandling tar sikte på å forbedre blodtilførselen til vev( legemidler som forbedrer blodårer og antitacking blodplater) og hindrer dannelse av nye blodpropper( heparin og dets derivater, warfarin).

tromboflebitt

DVT

Hva gjør terapi:

• brukte legemidler for oppløsning av klumpen og hindre dannelsen av nye( heparin gruppe, warfarin);
• medikamenttilførsel gjennomføres korreksjon vev lidelser ved å forbedre blodtilførselen( Trental, Reopoligljukin etc.);
• gjøre intravenøse fluider til tynne blodet;
• sette filter - skillepropper - den nedre vena cava i å identifisere mobil tromboser eller propper migrasjons episoder i lungearterien system;
• utføre en operasjon for å fjerne en blodpropp - thrombectomy - fra store venøse badebukser, dersom den er teknisk gjennomførbart.

prognose

I fravær av kroniske forstyrrelser av blodstrømmen i karene i bena fullstendig helbredelse 70-80% av tilfellene, resten i det første året etter at utvinningen utvikler postthrombotic sykdom som krever videre behandling.

sperre lungevenene forekommer i 20% av tilfellene, 3-5%, er det dødelig i naturen.

trombose som en komplikasjon av kronisk vaskulær insuffisiens ofte gjenta seg, og en fullstendig helbredelse er ikke mulig. Behandling omfatter forhindring av dannelse av blodpropp konstant.