Brudd i anus: symptomer, årsaker og behandling

En analfissur, eller splittring av anus, er et brudd på slimhinner i endetarm med forskjellige dybder.Det er analfissurer hos de som fører et stillesittende liv eller lider av kronisk forstoppelse.

Analfissurer diagnostiseres hos 18% av pasientene som behandler ubehag i rektalområdet. De er mer vanlig hos kvinner av reproduktiv alder.

Den analfissur i seg selv, symptomene og behandlingen som vi vil vurdere, kan være et selvstendig fenomen som har oppstått som et resultat av påvirkning av ulike traumatiske faktorer. Ikke desto mindre er de smertefulle defektene i den rektale slimhinnen og epitelet i anusområdet mye mer ofte forbundet med forskjellige samtidige sykdommer (abnormaliteter i mage-tarmkanalen, magesår eller tarmsår i magesår, intern og ekstern hemorroider).

årsaker

. Årsakene til analfissur er vanligvis forbundet med skader på endetarm eller andre sykdommer, som hemorroider, forstoppelse. Utseendet til en slimhinnefeil i anusen blir lettet med de samme faktorene som i hemorroider:

1. Skader på den analkanale slimhinnen, som oppstår når den går gjennom en hard tørrstamme under forstoppelse. Langvarig strekking av analkanalen fører til traumatisk skade på den bakre veggen, særlig hos menn. Denne sone av den analkanale har anatomiske forutsetninger for dannelse av sprekker, siden muskler av analmasse konvergerer her. Hos kvinner er det svake punktet til analkanalen dens fremre del, hvor vulva, skjeden og skredsenteret konvergerer. Derfor er sprekker i den fremre delen av analkanalen vanligere hos kvinner. På sidekantene til den analkanale forekommer det sjelden sår.
2. Sykdommer i fordøyelsessystemet- Ulike kolitt, gastritt, magesår, hemorroider kan føre til dannelse av sprekker i anus. Som statistikk viser, er anuskraken tilstede hos 95% av pasientene som lider av betennelse i hemorroider.
3. Krenkelse av kardiovaskulærsystemetog relaterte sykdommer (overbelastning i bekkenet og rektalområdet, tromboflebitt, utrydding av aterosklerose, aneurysmer, vaskulitt etc.).
4. Kroniske sykdommer i øvre gastrointestinale kanaler(gastritis, cholecystitis, magesår, duodenalt sår).
5. Graviditet og fødsel- Trykket i livmorhulen på de indre organene, inkludert tyktarmen, fører til problemer med avføring, som følge av hvilken fremtidig mor kan ha analfissurer. Det er ikke uvanlig for denne patologien og hos unge mødre - utseendet av sprekker i anusen blir lettere ved perinealbruddene oppnådd under arbeid.

Det er ikke nødvendig å håpe at den nylig dannede defekten i slimhinnen vil helbrede seg selv, spesielt hvis pasienten ikke forandrer noe i sin livsstil og ernæring. Videre kan en akutt sprekk (akutt det regnes som de første 4 ukene av eksistensen) passere inn i Kronisk, som varer i flere måneder og tar pasienten ut av tilstanden til fysisk og mental balanse.

Hvis en person i tid forvandlet til en spesialist, så for å behandle sprekk i anusen hjemme, er salver eller stearinlys foreskrevet, og bare i forsømt tilfelle tilbyr de en kirurgisk operasjon. Mikrorack kan være flere millimeter, og dype når to centimeter.

Symptomer på anusbrudd

Når en analfissur oppstår, er det viktigste og grunnleggende symptomet smerte og mindre blødning (se fig. bilde). Ubehagelige opplevelser vedvarer etter avføring, kløe og brennende. Over tid kan spasm av sphincteren bli med dem. Slike tegn observeres i et hvilket som helst stadium av sykdommen.

Men hvis såret i en akutt form kan helbrede om noen uker uten spesiell behandling, lukkes den kroniske sprekk ikke veldig lenge. Smerter med lengre opphold i sitteposisjon, konstant ubehag forårsaker frykt for avføring. Som en konsekvens oppstår forstoppelse, noe som bare forverrer en persons tilstand. Pasienten blir irritabel, det er søvnbrudd.

Anal fissur hos barn

Barn lider av sprekker i mindre grad enn voksne, men slike symptomer kan oppstå selv hos spedbarn. Hvis et barn blir konfrontert med sykdommen, er det svært viktig å begynne behandling i tide, slik at sprekken ikke går i kronisk form og ikke provoserer mange komplikasjoner.

Ikke behand et barn hjemme. Folk rettsmidler kan bare lindre symptomer, i motsetning til medisiner.

Kronisk brudd

Over tid er den akutte sykdomsformen i stand til å strømme inn i kronisk stadium, spesielt hvis omsorgen for såret er upassende eller bruk av feil medisiner. Ofte er det oppkjøpet av anus hos kvinner etter arbeid, noe som også forklares av regelmessige endringer i den nyfødte moderens kropp.

Smerte i kronisk form bringer lidelse ikke bare under avføring eller etter en lang sittende, men også i enhver tvungen ubehagelig stilling, å gå. Til kløe, ubehag og blødning lagt panikk frykt for toalettet.

Pasienten skifter stadig til avføringsmedisiner, enemas, suppositorier, og forverrer dermed prosessen. Mulig utvikling av søvnløshet og økt irritabilitet.

effekter

Komplikasjoner av analfissurer inkluderer:

1. Akutt paraproktitt (i tilfelle infeksjon gjennom en defekt av rektal slimhinne i det omkringliggende fettvevet).
2. Alvorlig smerte. Som regel er uttalt smertesyndrom med analfissurer forklart av en anal sphincter spasm.
3. Kolitt (betennelsessykdom i det indre skallet i tykktarmen.
4. Prostatitt (betennelsessår i prostata).
5. Rikelig blødning.
6. Fistler i endetarmen.

diagnostikk

Proktologen kan enkelt avgjøre tilstedeværelsen av en analfissur selv på scenen av en rutinemessig undersøkelse, da flekkene av hevelse og slimhinner brytes. Hvis kronisk rektalfissur er plassert inne, utføres en fingerundersøkelse.

Så proktologen kan bestemme størrelsen, føle kantene. Når det er problemer med palpating, så i anuset introduseres et sigmoidoskop. Dette apparatet gjør det mulig å undersøke endetarmen på en dybde på tjue centimeter. Om nødvendig, koloskopi, er irrigoskopi foreskrevet.

Hvordan behandle en anal fissur

Hvis årsaken til dette problemet er noen sykdom, så er behandlingen nødvendig, siden det er umulig å kurere sprekker i anus uten å eliminere årsaken til utseendet.

I tillegg bør man ved å starte analfissebehandling klart forstå at ingen midler vil være effektive nok dersom pasienten lider av forstoppelse. Fast avføring vil skade anuset, så såret vil være vanskelig å helbrede, og nye sprekker kan forekomme periodisk. Derfor må alle pasienter følge en diett som anbefales for forstoppelse.

Valget av en måte å bekjempe slik sykdom i et bestemt tilfelle bestemmes av en prokolog etter en foreløpig undersøkelse, avhengig av kliniske manifestasjoner og arten av sykdommen.

Sprekker i analkanalen behandles på følgende måter:

1. Narkotikametodeer bruk av medisiner som tillater å oppnå en smertestillende effekt og helbredelse av en sprekk i passasjen. Behandlingsforløpet avhenger av graden av sykdommen, utføres av pasienten selvstendig hjemme.
2. Minimalt invasiv metodeer en laserfjerning av en sprekk på et sykehus.
3. Online-modusogså utført på sykehuset, utfører fjerning av laser og sphincterotomi.

Selvfølgelig begynner de med den konservative. Det kan inkludere slike aktiviteter:

1. Godta varme bad 2-3 ganger om dagen i 10-20 minutter. Takket være denne prosedyren, slapper muskler i anusen.
2. Behandling av analarealet med petroleumjell.
3. Forebygging av forstoppelse. For å gjøre dette må du konsumere mer væsker, frukt, grønnsaker eller, etter samråd med legen din, ta avføringsmiddel.

Hvis disse tiltakene ikke gir den ønskede effekten eller må oppnås raskere, kan du ty til bruk av salver og suppositorier.

Stearinlys og salver fra sprekker i anus

Som et stoff, utnevnte ofte spesielle stearinlys eller salver fra sprekker i anus. De kan fjerne krampen i den indre analfinkteren.

smertestillendestearinlys:

• Ichthyol suppositorier;
• Proktoglivenol;
• ultraprokt;
• Glycerin suppositorier;
• salofalk;
• Stearinlys med calendula;
• Betiol med belladonna;
• Anestezol.

De inkluderer vanligvis noen slags smertestillende, som lindrer smerter i anus.

Sårheling og antiinflammatoriskstearinlys:

1. Relief (inneholder hai leverolje, som har antiinflammatoriske, hemostatiske og smertestillende effekter);
2. Propolis. For å forberede medisinen, bør du grille den på en fin rist, bland med smør, varm for å oppløse. Etter fremstilling av væskeløsningen smelter preparatet inn i stearinlysformede stearinlys;
3. Methyluracilum. Suppositorier med denne komponenten har en god sårhelingseffekt;
4. Natalside - et antiinflammatorisk legemiddel for behandling av sprekker i anus, som ikke inneholder hormonelle komponenter. Kan brukes under graviditet;
5. Posterisan. Dette preparatet inneholder inaktiverte bakterier i tarmen, samt produktene av vital aktivitet. Legemidlet øker immunforsvaret og har en anti-inflammatorisk effekt;
6. Gepatrombin T - Rektale stikkpiller for rektal blødning slutter med analgetisk og anti-inflammatorisk virkning;
   Witch Hazel (homøopatisk middel på plantebasis).

De bidrar til å kurere rektale fissurer og forhindre komplikasjoner.

Eliminering av forstoppelse og mykning av avføring

Å gjøre avføringen massene mykere, og avføringen daglig, kan en av hovedårsakene til sprekk rundt anusen fjernes. Medisiner som lindrer avføring er delt inn i følgende grupper.

1. midlerøker volumet av intestinal innhold: plante basert på agar eller psyllium (Naturolax, Mukofalk, Fiberleks), basert på cellulose (Fiberal, Fibercon).
2. Polyvalente alkoholer: Dufalac, Normase, Laktulose (en standard som ikke irriterer tarmene), Sorbitol, Makrogol, Laktiol (se nedenfor). alle avføringsmidler).
3. formildende(vaseline og havtorn olje, Norgalax). I hjemmet, hvis problemer med anal-sphincteren blir brukt, må du motvirke mikrokryssere 10 minutter før tømming (100 ml pasteurisert solsikkeolje og 200 ml kokt vann ved romtemperatur).

Folkemidlene

For å behandle sprekk i anus hjemme, kan du bruke noen folkemidlene. De vil bidra til å fjerne betennelsen, og redusere intensiteten av smerte.

1. For å lindre smerte, bruk et stearinlys laget av vanlige poteter. Den skjæres ut i form av et stikkpiller fra en knoll, satt inn i analkanalen, holdt over natten. Så kommer det ut når tarmene er tomme. For å forbedre terapeutisk effekt kan du dab før bruk i honning eller olje, for eksempel havtorn. Kurset er 10 lys.
2. Hvis springen går dypt inn i analkanalen, kan du bruke kurative mikroklyster. Bland for eksempel 30 ml havtornolje og infusjoner av kamomillblomster, forsiktig i varm form, injiser blandingen i anusen med en sprøyte og hold den til nok tålmodighet. Prosedyren bør gjøres før sengetid i 2 uker.
3. Stearinlys. For forberedelsen vil du trenge kegler (8 stk), usaltet lard (kg), St. John's wort (3/4 glass gress), kopp kokende vann. Humle og johannesurt må kokes, insistere på 3 timer, pakket inn i en varm klut. Infusjon til infusjon.

Sittende bad er også veldig effektive. De hjelper til med å fjerne lokal hevelse, smerte og hjelp med å helbrede såret. For slike skuffer trenger du infusjoner av urter. Grunnlaget er tatt i det samme: kamille, sporisk, kalendula, Johannesjurt, eikbark, immortelle. Vannet må være varmt samtidig, og prosedyrens varighet er minst 20 minutter.

Riktig ernæring og kosthold

Kosthold i anusens sprekker bør fremme en vanlig avføring, gjøre avføringen massene myke og ikke forårsake stagnasjon av blod i endetarmen.

1. En person anbefales å drikke daglig, - 2 liter vann, som også gjør avføringen massene mykere. Et daglig inntak av fermenterte melkeprodukter gir en lakseffekt.
2. Det er nødvendig å nekte brød fra hvitt mel, da det sluger tarmene, samt krydret krydder, røkt og syltet produkter, alkohol, spesielt høy festning.
3. Det er ønskelig at grunnlaget for rasjonen var grønnsaker og frukt. De inneholder grov fiber (kostfiber), som hjelper fordøyelsen.

Kirurgisk behandling

I noen tilfeller krever omfattende og vanskelig å helbrede analfissurer kirurgisk inngrep for effektiv behandling. Flere effekter er brukt. De vanligste operasjonene kalles lateral intern sphincterotomi.

Under denne prosedyren gjør legen et lite snitt og deler visse lag av sphincter muskelen. Dette gjør det mulig å forhindre muskelspasmer, noe som fører til fullstendig eliminering av spenning under tarmtømming. Metoden for suturering av veggene og utjevning av slimhinner, som er påvirket av arrdannelse og sklerosering, benyttes også.

Hvor lang tid tar det å behandle en analfissur?

Varigheten av analfissebehandling hos voksne avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og den valgte terapiregimet.

Ikke-kirurgisk behandling av en sprekk ved hjelp av diett, hygiene og medisiner, hjemmehemmende bidra til å lindre symptomene på sykdommen om noen dager og føre til full gjenoppretting i 4-8 uker.

Kompleksiteten i den kirurgiske behandlingen av analfissuren og lengden av gjenvinningsperioden etter operasjonen avhenger av graden av utvikling av sykdommen og typen operasjon som utføres.

Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.

Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.

Antivirale legemidler er billige og effektive.