Typer og symptomer på coxarthrose i hofteleddet

Coxarthrosis av hofteleddet er en sykdom av degenerativ-dystrophic genese, manifestert av uttalt deformering av leddflater og beinvev, og også ledsaget av et brudd på funksjonelle og strukturelle egenskaper bein.

Avhengig av årsaken, som forårsaker sykdomsutbrudd, identifiserer spesialister den primære eller idiopatiske formen av coxarthrose (uavhengig en sykdom som tegner seg for omtrent en fjerdedel av alle tilfeller) og sekundær (utvikling mot en bakgrunn av traumatiske eller medfødte sykdommer i hoften ledd).

Typer av deformerende artrose i hofteleddet

Sykdommen er klassifisert etter årsaken, som tjente som en drivkraft for utviklingen.

I følge denne klassifiseringen er følgende typer sykdommer skilt:

1. Idiopatisk form- Den eksakte årsaken som forårsaket utviklingen av sykdommen, kan ikke identifiseres.
2. Dysplastisk form- Hovedfaktoren i utviklingen av sykdommen er i dette tilfellet den medfødte utviklingen av hofteleddet.
3. Involute eller aldersrelatert form av sykdommenDen utvikler seg som et resultat av den fysiologiske degenerasjonen av de bruskbeinene i leddet, som er karakteristisk for eldre mennesker.
4. Den pre-traumatiske formen- årsaken til deformering av artrose er utilstrekkelig eller tidlig behandling av brudd i lårbenet eller bekkenbenet.
5. Postinfeksjon eller reaktiv formutvikler seg mot bakgrunn av sykdommer av smittsom eller allergisk karakter (allergisk, reumatisk, purulent eller spesifikk leddgikt).
6. Dyshormonal form- forekomsten skyldes langvarig bruk av kortikosteroider.
7. Metabolisk forgiftningsformutvikler seg mot bakgrunnen av metabolske sykdommer i diabetes mellitus, gikt eller fedme.
8. artrose, som utvikler seg mot Perthes 'sykdom.

Årsaker til sykdommen

Det er mange årsaker til utviklingen av deformerende artrose. Disse inkluderer:

• mekaniske faktorer - overdreven overbelastning. Risikogruppen inkluderer profesjonelle idrettsutøvere, personer som er overvektige eller overvektige, de som har faglige aktiviteter knyttet til økt arbeidsbelastning;
• brudd på normal blodsirkulasjon i leddet - som et resultat av redusert tilstrømning av arterielt blod og utstrømning av venøs i vevene i det felles akkumulere underoksiderte metabolske produkter, som aktiverer enzymer som ødelegger brusk klut;
• Smittsomme prosesser, inflammatoriske sykdommer, purulent artritt;
• ulike traumer - frakturer i bekkenbenet, femur, dislokasjoner og blåmerker kan føre til utvikling av coxarthrosis hos folk av ganske ung alder;
• endringer i biokjemiske prosesser i det bruskbeinvevet i ledd, metabolske prosesser og hormonell bakgrunn i menneskekroppen;
• medfødte patologier - dysplasi, Perthes sykdom, medfødt hip dislokasjon;
• genetisk predisposisjon av organismen til utvikling av sykdommen;
• Passiv livsstil fører til dannelse av overvekt og stagnasjon av blodsirkulasjonen.

Mekanisme for utvikling av koxartrose

Mekanismen for utvikling av sykdommen består av to komponenter: endringer i egenskapene til leddvæsken og nedsatt sirkulasjon i leddet.

På grunn av forskjellige faktorer forandrer væsken som normalt vasker leddflatene sin sammensetning, blir tykk og viskøs, overflaten tørker og i degenerative dystrofiske brusk endre seg. Dette fører til grovhet, tynning, og til slutt skade på bruskene som sikrer normal funksjon av skjøten. De nakne hoder av beinene som kommer inn i leddet begynner å deformere, smerte og begrensning av motoraktivitet vises.

Sammen med denne prosessen er det en senking av blodsirkulasjonen i hofteleddet, noe som resulterer i en bremse av metabolisme og akkumulering av enzymer som ødelegger bruskvævet. Etter hvert som sykdommen utvikler, øker degenerative dystrofiske forandringer, noe som forårsaker fremveksten av alvorlige kliniske tegn.

Symptomer på coxarthrosis avhengig av graden av sykdomsutvikling

Første grad

For den første utviklingsgraden av sykdommen er den tydelig lokalisert i hofteleddet smerte som oppstår etter langvarig fysisk anstrengelse (gå, løpe, trene i treningsstudioet eller simulatorer). Etter hvile forsvinner smerten. Motorens aktivitet i leddet, gangen og lengden av det syke lemmet brytes ikke.

Andre grad

Den andre graden av coxarthrosis manifesteres ved å intensivere smerte, utseendet av deres bestråling i lår- eller lyskeområdet, utseendet i hvilemomentet. I tillegg til smerte, lumling med langvarig gange, brudd på bevegelser i leddene (brudd på ledelsen og rotasjon av låret innover), svekkelse av musklene som følge av at lengden av det syke lemmet begynner å synke.

Tredje grad

I denne perioden er smerten konstant, de går ikke selv om natten, pasienten kan ikke gå uten en stokk, motorens aktivitet i leddet er betydelig begrenset opptil ankylose (fullstendig immobilitet), lengden på det syke lemmet er betydelig endret (oftere forkortet), og musklene i låret, nedre ben og balle atrophied.

Med utviklingen av deformerende artrose i tredje graders hofteled (spesielt hvis ankylose er diagnostisert) snakker de om funksjonshemming for pasienten.Den andre graden av sykdommen kan behandles med betydelig gjenvinning av motorisk aktivitet som et resultat. Men i noen tilfeller er funksjonshemming gitt med andre grad, det avhenger av sykdomsforløpet og årsaken som forårsaket den.

Metoder for behandling av koxartrose

Metoder for behandling av koxartrose er avhengig av graden av leddskade og varierer fra konservativ (i begynnelsen sykdom) til operativ (protesen i hofteleddet med fullstendig ødeleggelse i tredje fase coxartrose).

Konservativ behandling av sykdommen

For behandling av coxarthrose brukes følgende grupper av legemidler:

1. Anti-inflammatorisk ikke-steroide(movalis, diclofenac, tilfen, ibuprofen) - velstopp den inflammatoriske prosessen og lindre smerte, men med langvarig bruk kan undertrykke bruskvævets evne til å regenerere.
2. Legemidler med vasodilatoreffekt(nikoshpan, trental, cinnarizine) - forbedrer blodtilførselen til leddet betydelig, før bruk er det nødvendig å sjekke stoffet for individuell intoleranse.
3. Muskelavslappende midler(sirdolud, midokalm) - slapp av muskelfibrene, lindrer spasmer, kan forårsake svimmelhet og hemming.
4. Hondroprotekory(kondroitin, glukosamin) - stimulere restaureringen av strukturen i bruskvæv.
5. Hormonale intraartikulære injeksjoner(hydrokortison, kenalog) - det er godt å lindre betennelse, men de har mange kontraindikasjoner og gir ustabilt resultat.

Fysioterapi metoder

UHF (ultrahøyfrekvent terapi), elektroterapi, magnetoterapi, inductotermi, ultralyd, laserterapi og lysterapi er invasive.

Fysioterapi teknikker gir en lokal effekt på fellesområdet, forbedrer blodsirkulasjonen i den.

Massasje og forlengelse

Etter konservativ behandling og eliminering av inflammatorisk prosess kan massasje foreskrives - 10 prosedyrer annenhver dag. Det er viktig at manipulasjonen utføres av en erfaren manuell terapeut, som spesialiserer seg på terapeutisk massasje.

For strekking kan to metoder brukes:

• Manuell - Legen utfører manuelt prosedyren for trekkraften i skjøten.
• ved hjelp av et trekkapparat - tegning utføres på en vertikal akse på et spesialdesignet apparat.

Den tredje fasen av coxarthrosis behandles hovedsakelig ved hjelp av operativ felles erstatning, denne metoden kalles endoprosthetikk.

Kosthold for pasienter med koxartrose

Legene foreskriver en diett som en obligatorisk del av behandlingen, fordi riktig ernæring vil bidra til å kompensere for de manglende komponentene i bruskvævet.

Tilførselen av hofteleddet gir en væske som dannes direkte innenfor den. Når kvaliteten eller mengden endres til verre, reduseres amortiseringsevnen til leddet kraftig. Hvis du metter kroppen med nyttige mikroelementer, vil prosessen med gjenoppretting begynne. Denne prosessen sikrer riktig ernæring, der de nødvendige vitaminer og sporstoffer kommer inn i kroppen.

For restaurering på mobilnivå trenger kroppen en gruppe vitaminer: A E C- og B-vitaminer.Det er nødvendig å konsumere vegetabilsk mat, så mye som mulig grønnsaker og frukt, som inneholder vitaminer og mineraler. I tillegg er svært nyttige kornblandinger grove. Ved tilberedning av retter anbefales det å bruke biprodukter. De brygges for startere, og så blir de brukt. Det er nødvendig å spise mer fisk og sjømat, fordi de inneholder mye fluor og fosfor.

Daglig må du spise grøt: ris, havremel, bokhvete, perle. Ris er bedre å foretrekke brun. At under matlaging fra croups ikke forlot alle microcells, er det bedre å bringe dem bare til halv-beredskapstilstanden. For ikke å spise rå grøt, kan pannen stenges godt med et lokk og innpakket med et håndkle, så krysningen vil nå den ønskede tilstanden under påvirkning av damp. Klar-laget korn kan legges til honning, tørkede aprikoser, rosiner.

Graviditet i coxarthrose

Å bære et barn med coxarthrose krever omhyggelig behandling av graviditet av to spesialister på en gang av en gynekolog og reumatolog. Den andre og tredje trimesterens fremtidige mor burde holde, observere sengen hvile og ikke tillate selv en minimal belastning på hofteleddet. Fødsel med coxarthrose er oftest utført av keisersnitt for å unngå overdreven trening. Som kan forårsake ødeleggelse av hofteleddet til moren.

Deformerende artros i hofteleddet er en kompleks og ganske farlig sykdom som krever velvalgt kompleks behandling, derfor ved de første symptomene er det nødvendig å konsultere en lege.