Kronisk prostatitt er en langvarig betennelse i prostata, med symptomer ofte fraværende, det er derfor det meste av den mannlige befolkningen ikke vet om sykdommen.
Utviklingen av kronisk form for prostatitt er en konsekvens av en akutt prosess, men i praksis er dette sjeldent. Som regel begynner inflammatorisk kronisk prostatitt gradvis uten ubehag symptomer og følelser, ofte blir sykdomsforløpet detektert i pasienten ved et uhell ved undersøkelse USA.
Kronisk form påvirker både unge menn og folk i mellom og alder. Prostatitt truer også de som av naturen av aktiviteten er inaktiv livsstil, føles overdreven trening på perineum, holde seksuell avholdenhet.
klassifisering
Ifølge den moderne klassifikasjonen av prostatitt, utviklet i 1995, er det flere kategorier av sykdommen:
- Akutt bakteriell prostatitt(OBP) er den vanligste og lettest diagnostiserte typen av prostatitt. Det er vanligvis forårsaket av en bakteriell infeksjon og er lett diagnostisert på grunn av typiske symptomer. Akutt bakteriell prostatitt kan oppstå i alle aldre. Symptomer inkluderer smertefull vannlating, manglende evne til å tømme blæren helt, smerter i underlivet, ryggen eller bekkenet. Det kan være feber ledsaget av kulderystelser.
- Kronisk bakteriell prostatitt- en sykdom med typiske symptomer på kronisk betennelse og et økt antall bakterier og leukocytter i urinen og utskillelsen av prostata etter massasje.
- Kronisk prostatitt(CP) er den vanligste formen for prostatitt. Det er i de fleste tilfeller en konsekvens av akutt bakteriell prostatitt (ikke behandlet eller dårlig behandlet). Hvis det er symptomer, fortsetter de i form av smerte i kjønnsorganene eller bekkenområdet, problemer med urinering eller smertefull urinering og utløsning.
- Asymptomatisk inflammatorisk prostatitt- Med denne sykdomsformen er de klassiske symptomene på prostatitt fraværende, og selve sykdommen oppdages ved et uhell, når du kontakter klinikken av en annen grunn.
I nærvær av en smittsom komponent taler en av bakteriell (infeksiøs) kronisk prostatitt; i fravær av mikrobielle patogener - om ikke-bakteriell (ikke-smittsom) prostatitt. Det antas at 90-95% av alle tilfellene har ikke-bakteriell kronisk prostatitt og bare 10-5% - bakteriell.
årsaker
Fremveksten av kronisk prostatitt kan bidra til en rekke faktorer. Først av alt er det:
- Kjønnssykdommer: klamydia, ureaplasma, mycoplasma, herpes virus, cytomegalovirus, Trichomonas, gonokokker, sopp slekten Candida, E. coli (Escherichia coli) kan påvirke urinrøret og detekteres i prostatavevet;
- Brudd på blodsirkulasjonen i organene i det lille bekkenet (overbelastning i prostata fører til betennelse);
- En stillesittende livsstil (sjåfører, kontoransatte, tjenestemenn);
- Langvarig seksuell avholdenhet, avbrutt samleie eller kunstig forlengelse av samleie;
- Regelmessig hypotermi (elskere av ekstrem hvile: dykking, surfing, kanopadling og ski);
- Understreker: mental og fysisk overbelastning.
For utvikling av kronisk prostatitt er det ikke så mye forekomsten og aktiviteten til patogene mikroorganismer som er viktig bekkenets tilstand og sirkulasjon i dem, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, nivået på beskyttende mekanismer.
Symptomer på kronisk prostatitt
Ofte, med utviklingen av en kronisk form for prostatitt, er symptomene nesten uten å forstyrre en mann. I dette tilfellet vil alle tegn på akutt prostatitt ikke manifestere seg på noen måte eller manifestere i mindre grad.
De vanligste symptomene på kronisk prostatitt hos menn er:
- periodiske smerter og ubehag i perineum;
- ubehagelige opplevelser i avføring og vannlating
- bestråling i anus, lår, testikler;
- utslipp fra urinrøret.
Endringer i bildet av sykdomsforløpet, som ikke allerede er veldig lyse, kan være så ubetydelige at pasienter med kronisk prostatitt ikke betaler mye oppmerksomhet mot dem.
Forverring av kronisk prostatitt
Forverringen av sykdommen, som regel, er ledsaget av følgende symptomer:
- smerte og brenning i urinrøret
- økt trang til å urinere;
- smerte i underlivet, perineum og rektum;
- tegn på en reduksjon i menns seksuelle aktivitet;
- smerte i løpet av avføring.
Ifølge enkelte leger er det også mulig å identifisere de psykologiske symptomene på kronisk prostatitt, som inkluderer økt irritabilitet, angst, tretthet, korthet, søvnforstyrrelser, obsessiv og depresjon.
Bestem alle symptomene på en gang i pasienten er nesten umulig, fordi en mann vanligvis viser bare 2-3 tegn på sykdommen. For eksempel er de vanligste erektil dysfunksjon og smerte i underlivet.
Hvorfor kan prostatitt forårsake infertilitet?
Det faktum at prostata kjertelen produserer en spesiell hemmelighet som sikrer livskraften til spermatozoa. Når betennelse i sekretoriske funksjon av prostata blir verre, vil som uunngåelig påvirke kvaliteten på sæden.
I tillegg er prostata kjertelen aktivt involvert i reguleringen av testosteronproduksjon og ereksjonsprosessen. Derfor forårsaker kronisk prostatitt en reduksjon i erektil funksjon, opp til impotens. Imidlertid kan disse scenariene i utviklingen av sykdommen unngås dersom vi gjennomfører rettidig og kompetent behandling.
diagnostikk
Følgende prosedyrer er nødvendig for å diagnostisere / disprove diagnosen:
- rektal undersøkelse;
- mikroskopi av prostata utskillelse;
- sår utskillelsen av prostata for følsomhet mot antibiotika;
- analyser for seksuelt overførbare sykdommer;
- transrektal ultralyd.
Noen ganger utføres endoskopiske og urodynamiske studier i tillegg.
Hvordan behandle kronisk prostatitt
Hvis en mann har kronisk prostatitt, er behandlingen alltid lang og vanskelig. Dens varighet avhenger direkte av tilstanden i sykdommen, hvor pasienten vendte seg til spesialisten. Terapi antar en integrert tilnærming, det vil sikombinasjon av flere metoder:
- antibakteriell terapi;
- massasje av prostata
- fysioterapeutiske prosedyrer;
- korreksjon av diett og livsstil;
- bruk av folkemessige rettsmidler;
- kirurgisk behandling.
I tillegg brukes antiinflammatoriske og antispasmodiske midler i behandlingen av den kroniske formen av sykdommen.
medisinering
Valget av medisiner er avhengig av årsak og symptomer på sykdommen. Å kurere kronisk prostatitt av smittsom etiologiantibakterielle stoffer brukes:
- fluorokinoloner;
- makrolider;
- tetracykliner.
Analgetika og ikke-hormonelle antiinflammatoriske stoffer brukes til å eliminere inflammatoriske fenomener og smertesyndrom.
Også i de senere år, ved behandling av kronisk prostatitt passerer ved bruk av medikamenter som tidligere for dette formål ikke gjelder: alfa 1-blokkere (Terazosin), inhibitorer for 5-a-reduktase-inhibitorer (Finasteride), cytokin-inhibitorer, immunsuppressive (cyklosporin), medikamenter som påvirker utveksling urat (allopurinol) og citrat.
.fysioterapi
Forbedre trofismen i prostata vev og fremskynde prosessen med helbredelse og hjelp visse fysioterapi prosedyrer, slik som: laserterapi, elektroforese, transrektal mikrobølgehypertermi, ultralydsfonophorese og andre.
Også med kronisk prostatitt, terapeutisk varmt bad, slambehandling, kan spesielle enemas bli foreskrevet.
Massasje av prostata
Forbedrer prostata sekresjon drenering og mikrosirkulasjonen på nivået av legemet, som i sin tur bidrar til rask utvinning av pasienten.
Massasje av prostata kan ikke gjøres med akutt prostatitt, hemorroider, sprekker i endetarmen. Prostata massasje er vanligvis kombinert med antibiotikabehandling. Tallrike kliniske studier har vist høy effektivitet av slik behandling.
drift
Mulig kirurgisk inngrep for å fjerne de berørte områdene av prostata.
- Transuretral reseksjon er en operasjon som utføres under epidural eller intravenøs barbituratbedøvelse. Postoperativ gjenopprettingstid varer ikke mer enn en uke.
Metoder som involverer behandling av kronisk prostatitt, bestemmer urolog på basis av diagnostisk informasjon og sine egne erfaringer. Å gjennomføre uavhengig terapi hjemme basert på tilbakemelding på Internett, er full av konsekvenser.
Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.
Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.
Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.
Antivirale legemidler er billige og effektive.
