Thoracalgia vertebrogenic: symptomer og behandling

Vertebrogen Thoracalgia

Vertebrogen thorakalgi eller vertebral thorakalgi er smerter i brystet som et resultat av krenkelse, betennelse, irritasjon av nerver i sykdommer i ryggraden.

Den vanligste årsaken til den patologiske prosessen anses å være osteokondrose, særlig med komplisert strømning og dannelse av intervertebrale brok. I den internasjonale klassifiseringen av IBD sykdom 10 er sykdommen tildelt kode M 54.

årsaker

Thorakalgi av vertebrogen natur utvikler seg vanligvis mot en bakgrunn av degenerative-dystrofiske sykdommer i ryggraden, hvor mellomvertebruskene er skadet.

Destruksjon av disken fører til brudd på dens demping egenskaper, reduserer avstanden mellom ryggvirvlene og krenker ryggradene i thoracic ryggraden.

Sykdommen kan utvikles på grunn av ryggskader, virusinfeksjoner, arvelige patologier i muskel-skjelettsystemet. Den vanligste årsaken til smerte i brystet anses å være et komplisert forløb av osteokondrose.

Osteokondrose er den vanligste årsaken til thoracalgi av vertebrogen natur

Hovedårsakene til vertebrogen thorakalgi inkluderer:

• osteochondrose av ryggraden, ledsaget av fremspring og brok av intervertebrale plater;
• krumning av ryggraden - patologisk kypose og lordose, skoliose;
• ryggskade i brystkroppen;
• spondylarthrosis - degenerativ lesjon av fasettleddene i vertebrae;
• herpetic infeksjon, forårsaker betennelse i intercostal nerver - helvetesild;
• spasmer i muskelbakken - muskeltonisk syndrom;
• intensiv aksial belastning på ryggraden på grunn av tung fysisk arbeidskraft eller idrett;
• Sheyerman-Mau sykdom - deformasjon av ryggraden i perioden med skjelettvekst og utvikling av patologisk kypose.

Arten av forekomsten av vertebral thoracology er delt inn i flere typer:

1. Traumatisk form - nerve rot tåre.
2. Kompresjonsform - Krenkelse av nerverrot.
3. Inflammatorisk form - den inflammatoriske prosessen av nervevev i ryggraden.

Pressurisering av ryggnerven fører til smerte og rotsyndrom

Med hvilken som helst form av sykdommen svulmer spinalnerven, økning i volum, noe som fører til brudd på blodstrømmen og stoffskiftet i nervesystemet i patologiområdet.

Dette forårsaker smerte syndrom av varierende grad av intensitet og nevrologiske manifestasjoner.

Skader på nervevevroten av en eller annen natur forstyrrer oppførselen av en nerveimpuls og fører til en forverring i organers og kroppsdeler som innerverer den berørte spinalnerven.

Klinisk bilde

Hovedtegnet på vertebral thorakalgi, som følger av navnet på den patologiske tilstanden, er smertesyndromet på grunn av skade på roteten.

Thorakalgi, oversatt fra latin, betyr smerte i brystområdet.

Den viktigste manifestasjonen av sykdommen er det radikulære syndromet, som inkluderer slike symptomer:

• vondt smerte;
• intensivering av smertefulle opplevelser under inspirasjon, nysing, hoste, hjørner og torso på stammen;
• Plasseringen av smerte på den ene siden av brystet eller smerteopplevelsene er innhyllet i naturen;
• Spredningen av smerte langs intercostal mellomrom hvor intercostal nerver passerer;
• strep av intens smerte i ryggraden, nakke, hånd på siden av lesjonen;
• utseendet av parestesi - en følelse av følelsesløshet, brennende av huden, "krypende krypende
• brudd på følsomhet langs den berørte nerven
• muskelspenning i brystet i den patologiske prosessen (muskulær defens);
• vegetative lidelser - panikkanfall, en følelse av klump i halsen og mangel på luft.

I tilfelle av degenerative dystrofiske sykdommer i ryggraden, oppdages en knase under bevegelse, fører et brudd på stillingen til deformasjon av thoraxen.

Helvedesild ledsages av et lite, smertefullt utslett med klart innhold langs de mellomliggende mellomrom.

Thorakalgi av vertebrogen natur er ofte ledsaget av muskel-tonic manifestasjoner-en vedvarende økning i muskel tone med smerte i fokus i patologi og andre områder av kroppen.

Visceralt syndrom må differensieres fra sykdommer i indre organer

Sykdommen kan fortsette i henhold til type angina pectoris, hjerteinfarkt, esophagitis, pleurisy, magesår. I dette tilfellet kan funksjonelle abnormiteter observeres fra indre organer, men organiske manifestasjoner avslører ikke.

Symptomer på viscerale lidelser krever differensial diagnose med sanne sykdommer i thoracic og abdominal organer.

Kliniske alternativer

Smerte i brystet kan ha forskjellig lokalisering. Ved fremveksten av smerte i denne eller den delen av brystet utmerker seg flere kliniske varianter av sykdommen:

1. Torakalgi i ryggraden i nedre livmorhalsområdet - smerteopplevelser er lokalisert i supraclavikulære og subclavian fossa, øvre halvdel av thorax, strekker seg inn i nakken, underkjeven, armen på siden nederlag. Smertefulle opplevelser øker med bevegelsen av stammen.
2. Torakalgi i ryggraden i den øvre thoracale regionen - vond smerte bak brystbenet, ikke forbundet med bevegelsen av kroppen, sprer seg inn i interlobulærområdet.
3. Torakalgiya i blad-kyst region - verkende eller stikkende smerte som oppstår på venstre side av brystkassen, er det mellom skulderbladene, i området av nippelen og armhulen. Ubehag øker med dyp pusting.
4. Thorakalgi i området av den fremre brystveggen er vondt og langvarig smerte, noe som forverres av bevegelse.

Diagnose og behandling

Før behandling av vertebral thoracology utpeker nevropatologen ytterligere metoder for undersøkelse og konsultasjon av spesialiserte spesialister for å eliminere sykdommen i indre organer.

Anbefal bryst røntgen, EKG, CT (computertomografi), MR (magnetisk resonansbilder). Manifestasjoner av visceralt syndrom krever undersøkelse av pasienten av en pulmonolog, kardiolog, gastroenterolog.

Hvis du har mistanke om et traume virvler patsineta sendt på høring til traumatologist, mens krumning av ryggraden - til orthopedist.

På datortomogrammet viser pilen intervertebral brokk

Etter at diagnosen er etablert og årsaken til den patologiske prosessen, foreskrives en behandling som inkluderer:

• steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID) - fjerne den inflammatoriske prosess og eliminere smerte syndrom (diclofenac movalis, nimesulide);
• Novokain-blokkater med tilsetning av glukokortikoider (dexametozan, hydrokortison) - rask oppnåelse av en smertestillende effekt;
• muskelavslappende midler - eliminere patologiske muskelspasmer og muskeltoniske manifestasjoner (midokalm, sirdalud, baclofen);
• neuroprotektorer - forbedre metabolismen og blodstrømmen i nerverotvevet (tioctic acid, et kompleks av B-vitaminer);
• lokal behandling - rubbing salver på grunnlag av NSAIDs;
• fysioterapi - forbedrer blodstrøm og metabolisme (elektroforese, kryoterapi, magnetoterapi, UHF);
• massasje - slapper av muskler og forbedrer blodstrømmen i fokus på betennelse;
• manuell terapi - gjenoppretter kroppens fysiologiske posisjon i forhold til hverandre, reduserer muskelspasmer;
• treningsbehandling (LFK) - styrker muskelskjelettapparatet, normaliserer amplituden til bevegelser, forhindrer brudd på nerver.

Massasje, fysioterapi og treningsbehandling foreskrives etter medisinsk behandling og eliminering av akutt smertesyndrom.

Vertebrogenous eller ryggvirvel torakalgiya - utbredte smerter i lesjoner av nerverøtter som skyldes degenerative ryggraden sykdommer. Tidlig diagnose av sykdommen som førte til nerveskade, og komplisert terapi forårsaker effektiv smertefjerning uten tap av livskvalitet.

kilde: http://MoyaSpina.ru/bolezni/vertebrogennaya-torakalgiya

Thoracalgia vertebrogenic: korrekt diagnostisere og kurere

Smertefulle opplevelser av en annen natur i brystområdet kan forstyrre ikke bare på grunn av sykdommer i indre organer, men også med ulike problemer med ryggraden.

Ofte er en pasient som lider av vondt, kutting, søm eller girdling smerte i brystregionen diagnostisert med "thorakalgi".

Begrepet "torkalgiya"(Fra latinsk" thorak thorax algia smerte) kalles smerte syndrom forårsaket av irritasjon eller komprimering av nervøsitet roteter, perifere intercostal nerver, hvor en person føler alvorlig smerte i thoracic ryggraden og thorax celle. Noen ganger kalles dette fenomenet intercostal neuralgi.

Typer av thoracalgi og årsaker

Eksperter deler flere typer thorakalgi:

1. vertebrogenic. Årsaken til smerte er en sykdom eller spinal skade.
2. Muskel. Denne typen thoracalgi er forbundet med dannelsen av utløsere (smertefulle) punkter i muskulære eller osteokondrale strukturer med skader, overbelastninger muskler, reumatiske sykdommer, osteochondritis (betennelse i det brusk og tilstøtende beinvev i leddet), metabolske forstyrrelser og andre.
3. psykogen. Vises mot bakgrunnen av emosjonell og fysisk tretthet. Smerte syndrom er ofte ledsaget av en tilstand av intern angst og depresjon.
4. Torakalgiyaunder graviditet. Den karakteristiske symptomatologien vises på grunn av den ekstra belastningen på ryggraden.

Vertebrogen thoracology forekommer med følgende patologier i ryggraden:

• Osteochondrose av livmorhalsdepartementet. Med denne sykdommen oppstår smerte vanligvis i livmorhalsområdet eller mellom skulderbladene, men det skjer at det "gir" til arm eller bryst.
• Osteokondrose i thorakregionen. Denne sykdommen manifesterer seg med en kjedelig, vond smerte med periodisk "lumbago".
• Skoliose, kyphoskolose.
• Tilstedeværelse av intervertebral brokk eller fremspring i brystområdet.
• Skader av ryggraden av forskjellig opprinnelse (faller, slag, etc.).
• Brekninger av ribbenene.
• Tumor i ryggmargen, ryggvirvler. Disse kan være uavhengige godartede og ondartede neoplasmer, så vel som svulster som oppstår som følge av metastase.
• Suleyman-Mau sykdom. Med denne patologien under veksten av organismen oppstår deformitet av den nedre thoraxvirvelen, noe som fører til en økning i ryggen i ryggraden (thoracic kyphos) og konstant vondt i thoraxområdet.
• Osteoporose. Her oppstår smerter mot en typisk komplikasjon: kompresjonsfrakturer i ryggvirvlene.
• Økt fysisk aktivitet.

I de fleste tilfeller blir de intercostale nerver med de ovenfor beskrevne sykdommene utsatt for trykket av omgivende vev (ligament, muskler, etc.). Som et resultat av dette skjer:

1. betennelse (hevelse) av nerven;
2. komprimering (kompresjon) av nerven;
3. traumer til nerven.

I samsvar med disse prosessene skiller du ut betennelseskilden, komprimering og thorakologi som skyldes fysisk anstrengelse eller traumer.

Diagnostisk undersøkelse

Med henblikk på riktig behandling er det nødvendig å etablere en type thorakologi og utelukke patologier av forskjellig opprinnelse.

Lignende symptomer kan observeres:

• med iskemisk hjertesykdom,
• angina pectoris,
• hjerteinfarkt,
• prolaps av mitralventilen,
• sykdommer i mage-tarmkanalen,
• luftveiene.

Derfor er det nødvendig å utføre tiltak av differensial diagnose: å studere pasientens anamnese, foreskrive en undersøkelse av EKG, ultralyd, gjør en fluorografi eller bryst røntgen, passere MR prosedyre.

Utseendet til følgende symptomer bør være et signal for å kontakte en ekspert som bestemmer årsaken til forekomsten deres:

• Brennende paroksysmal eller vedvarende smerte i thoraxområdet, som strekker seg langs intercostalområdet, omgir eller lokaliseres lateralt.
• Styrking av smertsyndromet med hosting, nysing, dyp inspirasjon.
• Utseendet til smertefulle opplevelser når du trykker på punkter som er plassert på ryggen langs thoracic ryggraden og i sonen av interkostale mellomrom.
• Smertefulle opplevelser i hjertet.

Det er en avhengighet av arten av smerte på typen vertebrogen thorakalgi:

1. Smertsyndrom i øvre brystsone, i sub- og supraklavikulære områder med bestråling (spredning) til nakken, venstre skulder, underarm eller hele armen er karakteristisk forthorakalgi av den nedre delen av den cervicale ryggraden. I tillegg oppstår smerte under rotasjon, tilt, rotasjon av hodet.
2. Langvarig smerte, konsentrert bak brystbenet eller i interbladeområdet, er typisk forThorakalgi i den øvre thorakale ryggraden. Når stammen beveger seg, øker smerten ikke.
3. forscapula-rib thoracologypreget av kortsiktig eller langvarig, vondt eller sysende smerte lokalisert på venstre side, i interscapulær eller nærsugende sone, under aksillærlinjen, litt lavere enn den aksillære fossa. Smertefulle opplevelser oppstår når du puster inn og ut.
4. vedthorakalgi av den fremre thoraxveggSmertsyndromet observeres i sonen begrenset av aksillære og perigerminale linjer. Økt smerte oppstår når du beveger deg, stigninger.

Behandling av thoracalgi vertebrogen

Spesifikasjon av behandling er å eliminere årsaken til smerte syndrom.

Å bli kvitt thorakalgi forårsaket av ryggradssykdommer, antar en lang behandlingstid, men med en ordentlig foreskrevet behandling kan pasienten føle forbedringen i en måned.

For dette vil nevrologen foreskrive medisiner, så vel som løpet av fysioterapiprosedyrer.

Narkotikabehandling omfatter som regel anvendelse av:

Fysioterapi og massasje er de viktigste metodene for behandling av intercostal neuralgi. Et utmerket resultat er garantert med en kombinasjon av disse prosedyrene.

Det ideelle alternativet er når fysioterapinsesjonen avsluttes med en massasje av abnapulære muskler og den paraferbrale sonen i thorakregionen.

Under prosedyren skal pasienten ikke oppleve smerte, alle manipulasjoner skal være avslappende.

Bruken av oppvarming salver, stive massasje teknikker i vertebrogen thoracalgia er forbudt, fordi økt blodsirkulasjon i det berørte området kan fremme hevelse i vev og komplikasjon sykdom.

Moderne klinikker tilbyr et bredt spekter av prosedyrer som kan lindre pasientens tilstand. Disse inkluderer:

• laser eksponering;
• elektroforese;
• akupunktur;
• moxa terapi (effekt på smerte poeng ved varme fra smolende sigarer med medisinske urter);
• farmakopunktur (kombinasjon av akupunktur, homøopati og injeksjonsmedisin injeksjon);
• treningsbehandling;
• Spinal traction.

Kronisk thorakalgi

Hvis du ikke starter rettidig behandling, kan thoracology gå inn i kronisk form, for hvilken de konstante smertefornemmelsene, selv om svakere, er typiske.

Som enhver lidelse krever thorakalgi nøye diagnose og rettidig behandling. Det er ekstremt viktig å etablere den sanne årsaken til smerte i brystet og å utføre den mest effektive behandlingen av patologi, noe som har forårsaket vertebrogen form av sykdommen. Selvmedisinering i dette tilfellet er uakseptabelt.

kilde: http://pomogispine.com/bolit-v/grudnoj-otdel/torakalgiya-vertebrogennaya.html

Vertebrogen Thoracalgia

Thorakalgi er en sykdom i perifere nerver som er preget av tilstedeværelsen av smertesyndrom i brystet forårsaket av kompresjon eller irritasjon av nerverøttene til de intercostale nerver. Noen ganger er en slik sykdom kalt intercostal neuralgi.

Vertebral eller vertebrogen thorakalgi kan forekomme i ungdomsår på grunn av aktiv vekst organisme, under graviditet, når belastningen på ryggraden øker, i en eldre alder, når leddbånd og muskler svekkes.

Kodeks for thorakologi i henhold til ICD 10 M 54.6.

typer

Det er flere typer ondskap som oppstår på grunn av ulike faktorer.

Av grunnlag for opprinnelse utmerker seg følgende typer thorakalgi:

1. Vertebrogenic.
   Det er forårsaket av ryggradssykdommer.
2. Muskel.
   Det er forbundet med utseendet av smertefulle punkter i muskulære og bruskbeinstrukturer etter skader, overbelastning, reumatiske sykdommer, problemer med metabolisme, osteokondritis.
3. Psykogen.
   Den utvikler seg på grunn av følelsesmessig og fysisk tretthet, ledsaget av konstant depresjon og angst.

Graden av nerveskade er forskjellig:

• Inflammatorisk thoracology, hvor nerven svulmer.
• Traumatisk thoracology, som skyldes kraftig fysisk anstrengelse på ryggraden. Med denne form for sykdom oppstår en nervesvikt.
• Komprimering torakalgiyu, preget av kompresjon av nerven på grunn av muskelkramper eller brokkhvirvel.

Årsaker til syndromet

Torasyndrom kan forekomme av ulike grunner, men den viktigste er nederlaget i ryggraden. Det provoserer utseendet av sykdommen:

1. ryggsmerter;
2. skoliose;
3. osteoporose;
4. kyfose;
5. lordose;
6. arthrose av spondylogen natur;
7. herpes zoster;
8. muskel-tonisk syndrom;
9. intervertebral brokk;
10. ryggrads traumer;
11. sterke og skarpe belastninger på ryggraden;
12. hevelse;
13. sykdom Shayermana-Mau, da med økt vekst i kroppen deformert nedre thoraxvirvler, muskelspasmer. Som et resultat begynner musklene å klemme de intercostale nerver. Nerven svulmer, dens rive og klemme vises.

Thorakalgi av vertebrogen genesis utvikler seg på grunn av degenerative-dystrofiske prosesser i ryggraden. På grunn av forskyvning av ryggvirvlene er nerverotene skadet eller fastkjørt. De kan bli betent på grunn av å klemme dem med krampaktig muskelvev eller på grunn av infeksjon.

Med en hvilken som helst form for sykdom blir nerven i ryggmargen, større i volum. Dette fører til forstyrrelse av metabolske prosesser og blodsirkulasjon i det berørte området. Det er smerte, nedsatt konduktivitet av nerveimpulsen og organets arbeid, impulser som passerer gjennom den skadede nerven.

symptomatologi

Diagnose av vertebrogen thorakologi til en erfaren lege er lett nok på grunn av klare symptomer: smerte i brystet under inspirasjon og utandring, piercing intercostal smerte under bevegelser. Hvis du ikke behandler sykdommen, vil det bli et kronisk og smertefullt syndrom i brystet vil plage en person gjennom livet, gradvis intensivere.

Vertebrogen thorakalgi har flere syndromer:

1. Visceral.
   I dette syndromet er det et sterkt ubehag i brystet, i interkostale mellomrom, er det en forstyrrelse av indre organers funksjon.
2. Radicular.
   Det inkluderer følgende symptomer: et brudd på følsomhet langs den berørte nerven, smerte i interkostale mellomrom, lumbago i ryggrad, arm, kraveben, nakke, brystmuskelspenning, panikkanfall, følelse av mangel på luft og koma i halsen, plutselige humørsvingninger, trykkprang.

Symptomatisk avhengig av plasseringen av nerveen

Smerte vises på forskjellige steder, avhengig av plasseringen av den berørte nerven.

Hvis vertebrogen thorakalgi dukket opp i det nedre livmorhalsområdet, har en person smerte i supraklavikulær subklavisk fossa som utstråler til halsen (et symptom på cervicalgia), en arm. Smerte symptomet øker når du prøver å gjøre selv den mest enkle bevegelsen.

I thoraxalgi i øvre thoracale regionen er det vondt brystsmerter, ikke forbundet med bevegelse, som strekker seg inn i området mellom scapulae.

Tap i kyst-scapulær region smertesymptomer manifest (verkende eller søm) i den venstre delen av brystet, mellom bladene, i armhulene. Det blir sterkere når du prøver å puste dypt.

diagnostikk

For å avgjøre hvilken type sykdom det er nødvendig å utføre en diagnose. Legen lytter til pasientens klager, samler anamnese (sykehistorie), lytter til hjertet, bestemmer plasseringen av triggerpunkter, undersøker mage, utforsker felles mobilitet.

På tidspunktet for diagnose er differensieringen torakalgii sykdommer slik som angina pectoris, myokardinfarkt, sykdommer i mage-tarmkanalen og luftveiene, koronar hjertesykdom. For å gjøre dette, sender legen pasienten til EKG, røntgenstråler, røntgenundersøkelse, om nødvendig, en MR av ryggraden, og en retning for å gi blod og urin.

Roentgen bidrar til å identifisere frakturer kanter, innsnevring av den myke avstand av ryggvirvlene skade, forstuing ben.
CT-skanning avslører beinendringer og deformasjon av indre organer.

MR avslører patologiske prosesser i muskler, kar, ligamenter. Densitometri bidrar til å diagnostisere uttining av bein. Electroneuromyography bestemmer eksisterende inflammatoriske endringer.

Kliniske studier av urin og blod bidrar til å identifisere inflammatoriske prosesser i kroppen.

En lege for diagnose kan lede pasienten til spesialister (pulmonology, kardiologi, gastroenterologi, traumatologi, ortopedi).

Ved hjelp av laboratorie- og instrumentelle diagnostiske teknikker er det mulig å skille mellom thorakalgi og foreskrive tilstrekkelig behandling.

behandling

Thorakalgi terapi er lang og kompleks. Påfør medisinering og fysioterapi.

Terapi med medisiner

Medisinsk behandling av thoracology inkluderer:

• Novocain-blokkater som bruker glukokortikoider (hydrokortison, dexametason);
• muskelavslappende midler for lindring av muskelspasmer (Mydocalm, Sirdalud, Baklosan); neurobeskyttende midler forbedrer blodsirkulasjonen og metabolisme av nerverøttene (vitamin B);
• NSAIDs for å lindre smerte og inflammasjon ryggvirvel (Aertal, diclofenac, meloxicam, Celebrex).

Legen velger doseringen individuelt i hvert tilfelle.

fysioterapi

Det viktigste og effektive middel for vertebrogen thorakalgi er fysioterapi, som inkluderer:

1. gymnastikk;
2. massasje;
3. avslapping;
4. akupunktur.

Med den komplekse gjennomføringen av fysioterapeutiske prosedyrer, er den positive behandlingsdynamikken garantert.

I moderne klinikker tilbys mange prosedyrer for å lindre pasientens tilstand, inkludert:

• elektroforese;
• laser terapi;
• moxibustion;
• traksjon av ryggraden;
• pharmacopuncture.

Hvis vertebral thoracalgi allerede har gått inn i kronisk form, så vondt i brystet og konstant ubehag forstyrrer personen.

Dette fører til konstant irritabilitet, nervøsitet, stressende tilstand. Hjelper med å forbedre pasientens tilstand av fysioterapi og akupunktur.

Disse prosedyrene lindrer midlertidig smerte og beroliger de betente nerver.

Ved hjelp av fysioterapi med vertebral thorakalgi, forbedrer metabolske prosesser og blodstrøm, og massasje slapper av musklene. Manuell terapi reduserer:

1. muskelspasmer;
2. gjenoppretter den normale posisjonen til vertebrae;
3. bidrar til å gjenopprette mobiliteten til motorens deler av ryggraden;
4. fjerner muskel klemme;
5. gjenoppretter bevegelsesvolumet.

LFK styrker muskler og leddbånd, forhindrer jamming av nerver, bidrar til å gjenopprette den naturlige amplitude av bevegelser.

For hvert thoracalgi syndrom er individuell behandling foreskrevet.

Med patologi i det øvre brystet, er behandlingen rettet mot å gjenopprette arbeidet mellom de intervertebrale disksegmentene etter post-isometrisk avslapping.

Hvis bruddene oppstod i den nedre livmorhalsen (vertebrogen cervicalgia), er behandlingen rettet mot å gjenopprette motorsegmentene. I scapular-ribbeslaget, er terapien rettet mot å gjenopprette mobiliteten til musklene som løfter scapulaen.

Folkemidlene

Som ytterligere midler i kampen mot thorakalgi kan folks måter brukes. God hjelp med alkohol gnidning, varme opp det ømme stedet med poser med varmt salt, sand. Slapp av og slappe av vil hjelpe urtete med kamille, mynte og melissa.

Thorakalgi er en sykdom som forverrer pasientens livskvalitet betydelig, så det er viktig å konsultere en lege i tide for å foreskrive behandlingen.

For flere behandlingssessioner, føler pasientene betydelig lindring, sykdommen reduseres.

Hvis du ikke vet hva en thorakalgi er, ikke vær oppmerksom på tegnene, vil sykdommen gå i kronisk form og vil plage til livets slutt.

kilde: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/pozvonochnik/vertebrogennaya-torakalgiya

Vertebrogen thoracalgi: symptomer og behandling

Kategori: Neurologi og psykiatri 1575

Vertebrogen thorakalgi er en tilstand som preges av utseendet av smerteopplevelser av varierende grad i brystet, men det er en lesjon i ryggraden. En slik lidelse kan skyldes helt uskadelige faktorer, samt forekomsten av alvorlige sykdommer. Oftest er provokatører en stillesittende livsstil, intervertebral brokk, osteokondrose og krumning i ryggsøylen.

Det viktigste kliniske tegn er smertefulle opplevelser, mot hvilke det kan oppstå en reduksjon i følsomhet, en følelse av "goosebumps" på huden og en følelse av mangel på luft.

Kun klinikeren kan foreta en korrekt diagnose på grunnlag av informasjon som er oppnådd under studien av resultatene av laboratorie- og instrumentundersøkelser, samt en detaljert spørsmål til pasienten.

Behandlingen av en slik patologisk prosess er basert på konservative metoder, inkludert bruk av medisiner, fysioterapeutiske prosedyrer og gjennomføring av et kurs av terapeutisk fysisk trening.

I den internasjonale klassifikasjonen av sykdommer har den tiende revisjonen av denne sykdommen en egen betydning. Koden for ICD-10 vil således være M54.6.

Thorakalgi av vertebrogen genese er en konsekvens av kurset i menneskets kropp av ulike degenerative-dystrofiske prosesser som negativt påvirker beinsystemet, spesielt, ryggraden. På denne bakgrunn er de oftest berørte intervertebrale skivene, hvor ødeleggelsen innebærer:

• krenkelse av pusseevne i ryggraden;
• innsnevring av intervallet mellom ryggvirvler;
• brudd på ryggrad.

Hovedårsakene til utviklingen av et slikt brudd er:

1. ryggsmerter;
2. dannelse av intervertebrale brok;
3. krumning av ryggraden, som finnes i flere former - kypos, lordose og skoliose;
4. et bredt spekter av skader på thoracic ryggraden;
5. spondiloartroz;
6. Herpesinfeksjon, som forårsaker dannelse av herpes zoster;
7. spasmer i muskelbakken, som også er kjent som muskeltonisk syndrom;
8. overdreven belastning på ryggraden, forårsaket av løfte vekter eller profesjonell sport. Dette bør også inkludere en stillesittende livsstil eller stillesittende arbeidsforhold - i slike situasjoner er trengsel av ryggraden forårsaket av en konstant sittende;
9. Sheyerman-Mau sykdom er en sykdom hvor deformasjonen av ryggraden oppstår under fosterstadiet av fosterutvikling;
10. ondartede eller godartede formasjoner i ryggmargen eller vertebrae;
11. knuste ribber;
12. fremspring av thoracic ryggraden;
13. osteoporose;
14. hjertesykdom;
15. utveksle sykdommer;
16. patologi av bindevev;
17. irrasjonell ernæring.

I tillegg, som en predisponerende faktor for vertebral thoracology, er det vanlig å vurdere en genetisk predisposisjon.

Separasjon av sykdommen, basert på formasjonens natur, antyder eksistensen av slike former for vertebrogen thorakalgi:

• traumatisk - er en konsekvens av nedbrytningen av nerverotten;
• kompresjon - oppstår fra overtredelsen av nerverotten;
• inflammatorisk - dannes mot bakgrunnen av lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen i nervevev i ryggraden.

I følge den kliniske varianten av kurset er denne lidelsen delt inn i:

• thorakalgi av vertebral kolonnen i den nedre cervical regionen - i slike situasjoner er fokuset av smerte plassert på supraclavicular eller subclavian fossa. Sårhet kan bestråles til nakke underkjeven eller øvre lemmer på siden av lesjonen.
• thorakalgi i ryggraden i regionen i den øvre thoraxregionen - brystsmerter har ofte vondt karakter og er på ingen måte knyttet til bevegelsen av stammen;
• thoracolumbar thoracolar region - et vondt eller stikkende smerte syndrom som vises i brystet til venstre, og gir også til armhulen, området mellom skulderbladene og brystvorten
• Thorakalgi av den fremre thoraxveggen - langvarig smerte, forverret av bevegelse eller under pusten.

I tillegg er vertebrogen thorakalgi akutt og kronisk.

Basert på navnet på en slik patologisk tilstand, blir det klart at det viktigste kliniske tegn er smerte, som har slike egenskaper:

1. Spesifikasjon av uttrykk - retrosternal, stitching og constrictive smerter;
2. Varigheten av et angrep er ikke mer enn noen få minutter;
3. økt smerte observeres i løpet av motoraktivitet, under pusting, i tillegg til hvile, når det hostes eller nyser.

Som flere symptomer er:

• Utseendet av en karakteristisk knase under bevegelser;
• cervicalgia;
• følelse av "goosebumps" på huden i brystet og mellom skulderbladene;
• Spenning av muskler i ryggen og nakken;
• etterligning av hjertesmerter
• følelsesløshet i huden i den berørte nerverotens område;
• panikkanfall;
• vedvarende økning i muskel tone;
• følelse av utilstrekkelig luftinntak;
• redusere eller totalt fravær av følsomhet langs hele lengden av den klemte nerven;
• søvnforstyrrelser;
• brudd på holdning
• deformitet av brystbenet;
• en klump i halsen;
• redusert appetitt.

Alle ovennevnte symptomer uten unntak blir observert hos alle pasienter, uavhengig av aldersgruppe og kjønn.

Symptomer på vertebrogen thoracology

Symptomatologien til vertebrogen thorakalgi er ikke-spesifikk, hvorfor prosessen med å etablere den korrekte diagnosen krever en grundig og integrert tilnærming. Først og fremst må en spesialist innen vertebrologi selvstendig utføre flere manipulasjoner, spesielt:

1. å studere medisinsk historie - å identifisere den mest sannsynlige underliggende årsaken, som har et patologisk grunnlag;
2. Bli kjent med en livshistorie;
3. gjennomføre en grundig fysisk undersøkelse av pasienten med obligatorisk palpasjon og perkusjon av thoracal ryggraden;
4. å intervjue pasienten i detalj - å lage et komplett symptomatisk bilde og alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner.

Som instrumentelle prosedyrer er:

• CT og MR i ryggen;
• Sternumets radiografi
• densitometry;
• scintigrafi;
• electroneuromyographic;
• EKG.

Generelle laboratorieundersøkelser er bare nødvendige for å utelukke den inflammatoriske prosessen.

Det er også verdt å merke seg at en rekke andre plager har en lignende symptomatologi som er typisk for vertebrogen thorakalgi. Det er av denne grunn at denne staten skal differensieres fra:

Bare konservative metoder tar del i behandlingen av en slik lidelse. Først av alt, etter å ha bekreftet diagnosen, blir pasientene vist følgende medisiner:

1. anti-inflammatoriske stoffer;
2. muskelavslappende midler;
3. neurobeskyttende midler;
4. glyukokordikoidy;
5. vitaminkomplekser.

Blant fysioterapiprosedyrene er det verdt å nevne:

• • legemiddelelektroforese;
  • kryoterapi;
  • Hivamat;

Hivamat terapi:

• akupunktur;
• magnetisk terapi;
• UHF;
• laser terapi.

I tillegg kan behandling av vertebrogen thorakalgi omfatte:

1. terapeutisk immobilisering;
2. Novocain blokkeringer;
3. bruk av spesialdesignede ortopediske strukturer;
4. manuell eller maskinvare massasje;
5. manuell terapi;
6. spinal traction;
7. terapeutisk gymnastikk.

Det er ikke utelukket ved hjelp av folkemidlene, men dette er kun mulig etter forutgående konsultasjon med behandlende lege. Alternativ behandling er rettet mot:

• oppvarming med sennepplaster, en varmepute eller poser fylt med oppvarmet salt;
• gni med alkoholholdige tinkturer;
• inntak av urtete basert på kamille, valerian og sitronbalsam;
• gni juice av svart radise inn i hjertet av smerte.

Slike rettsmidler vil bidra til å kvitte seg med symptomene en stund, men de kan ikke helbrede den verbrobroge thorakologien helt.

Kirurgisk inngrep utføres kun på individuelle indikasjoner, men kan rettes til:

1. excision av intervertebral brokk;
2. dekompresjon av nerverot
3. plast av motorsegmentet i ryggraden;
4. proteser av ryggvirvler eller skiver;
5. eliminering av komplikasjoner.

For å unngå utvikling av vertebrogen thorakalgi, så vel som samtidig cervicotorakkalgi, er det ingen spesifikke forebyggende tiltak. For å redusere sannsynligheten for å utvikle smertesyndrom kan slike anbefalinger imidlertid:

• holde en aktiv livsstil;
• riktig og balansert ernæring;
• minimere stress;
• unngår skader på thoracic eller cervical ryggrad;
• avvisning av dårlige vaner
• rettidig diagnose og full behandling av sykdommer som kan forårsake vertebrogen thoracology;
• vanlig gjennomføring av en hel medisinsk undersøkelse med besøk til alle spesialister.

Tilstrekkelig terapi gjør det mulig å oppnå en positiv effekt på relativt kort tid og føre til en gunstig prognose.

En komplett mangel på behandling for vertebrogen thorakalgi kan imidlertid føre til nedsatt motorfunksjon og funksjonshemning.

I tillegg må du ikke glemme at hver grunnleggende lidelse som provoserer et slikt smertsyndrom, har en rekke egne komplikasjoner.

kilde: http://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/2791-vertebrogennaya-torakalgiya

De viktigste metodene for behandling av thorakalgi i brystetokochondrose

Smerte i brystet er et problem som påvirker et stort antall mennesker uavhengig av alder.

Ganske ofte kan det være en konsekvens av en sykdom eller en klokke om utviklingen.

Ofte smerte i brystetvises sammen med sykdommer i ryggraden(Osteoartritt).

I medisin kalles brystsmerter forårsaket av brudd på de intercostale nerverne thoracalgi.

Smertefornemmelser forbundet med thorakologi er forvirret med hjertesykdom, men arten av dette smertsyndromet er helt forskjellig.

Hva er thoracology og dets egenskaper

Thorakalgi (eller intercostal neuralgia) - Krenkelse eller klemming av intercostal nerver med muskler, vev eller ledbånd, noe som medfører akutt smerte i brystområdet.

Syndromet er delt inn i:

1. vertebrogen thoracology (smerte i thoracic ryggrad);
2. muskuloskeletale thoracalgi; sykogen thorakologi (forårsaket av tretthet og fysisk anstrengelse, panikkanfall);
3. venstre og høyre sidig thoracology;
4. thorakalgi under graviditet (forårsaket av fostrets virkning på ryggraden);
5. kronisk thorakologi.

Manifestasjoner torakalgii virkelig ligner på smerte i mitt hjerte, fordi det ikke er nødvendig å behandle dem lett, og ved første tegn å se en lege eller ringe en ambulanse.

Årsaker til smerte i thorax med thoraxalgi

Smerte i brystet med thorakalgi kan skyldes en rekke årsaker,den viktigste:

• krumning av ryggraden (skoliose);
• intervertebral brokk;
• hyppig overarbeid og intens fysisk aktivitet;
• ryggskade;
• ryggsmerter;
• sykdommer i indre organer og hjerte;
• psykologisk faktor.

Det er verdt å huske at thorakalgi er en konsekvens av noen sykdom, derfor hvis symptomene oppdagesDet er nødvendig å se en lege så snart som muligå fastslå årsakene til forekomsten.

Thorakalgi med osteokondrose

Det berørte området av ryggraden osteokondros bokstavelig "skyver" på brystet, forårsaker komprimering (klemme) av interkostalrom nerver - torakalgiyu

Osteochondrosis i thoracic ryggraden eren av de vanligsteårsaker til brystsmerter (thoracalgi).

Osteokondrose er forårsaket av betennelse i intervertebrale vev, noe som medfører en endring i strukturen av det berørte området av ryggraden.

Hovedårsakene til thorakalgi hos osteoartrose:

1. betennelse i ryggraden
2. skader på ryggene i ryggmargen;
3. krenkelse av ryggene i ryggmargen.

Symptomer på sykdommen

Smerte i thoracalgi oppstår med angrep som varer i flere minutter

Thorakalgi med osteochondrose i thoracal ryggraden er hovedsakelig ledsaget av smerte i bryst og rygg.

Disse smertene kan variere både i deres spesifisitet, og i varighet og intensitet.

Angrep varer i flere minutter, forårsaker alvorlig smerte for pasienten og forårsaker panikk, noe som er negativtpåvirker den psykologiske tilstandenpasient.

I nærvær av thorakalgi mot bakgrunn av osteokondrose, stiger pasientens kroppstemperatur nesten alltid.

Det er en reduksjon i smertefølsomhet, både på grunn av klemming av nerver, og i motsetning til alvorlig smerte under et angrep.

De viktigste symptomene på thoracology er:

1. smerte, brenner i ribbeina;
2. Forverring av smerte i brystet med vendinger i bagasjerommet, hoste, puste;
3. knusing av ryggvirvler med retting av ryggraden;
4. økt smerte under hypotermi;
5. forverring med et langt opphold i en posisjon.

I tillegg til smerte, en hel liste med tilhørende symptomer, beskrevet ovenfor (en knase i ryggsmerter, økt smerte i brystet i kulde og i statisk stilling, smerte mellom ribbeina) og slikt, som følger:

• tap av hår;
• blå hud i brystet;
• forekomst av hudkutt.

Forskjell av hjertesykdommer fra vertebrogen thorakalgi

Vertebrogen thorakalgi (thorakalgi forårsaket av sykdommer i ryggen, spesielt - ved osteokondrose) har en lignende utseende som hjertesykdom er ikke så mye på symptomene, men på grunn av fordommer og frykt for forekomst av hjerteinfarkt og dødelig utfallet.

Undervurder ikke smerten i brystet, men det er nødvendig å klassifisere det fornuftig og skille mellom.

For å få klarhet i tegnene på thoracalgi i sykdommer i ryggen og hjertesykdommerpresenteres i form av et bord:

Spesifikasjon av smerte	Trykk på smerte, brennende, panikk, dødsangst	vondt og stivt
Varighet av smertefulle angrep	Nok flyktig, vare noen få minutter	Kan vare som minutter, og for timer, og til og med for dager
Intensitet av smertefulle opplevelser under bevegelse og endringer i ryggradens stilling	Forblir det samme	Det er i endring. Spesielt øker smerten med skarpe bevegelser
Fysisk aktivitet	Hjertesmerter er et resultat av fysisk aktivitet	Styrker med belastninger på ryggraden
Mottak av smertestillende midler og nitratholdige legemidler	Nesten passerer alltid	Kan avta bare etter å ha tatt smertestillende midler
Fysioterapi, manuell terapi	Har nesten ingen innvirkning	Forårsaker synlige forbedringer

Hvis det er smerte i brystområdet, bør du straks kontakte en lege som, basert på pasientens klager, planlegger en kontroll.

Variasjoner av thoracalgi diagnose i osteochondrose av thoracic ryggraden:

1. Scintigrafi. En prosedyre som gjør det mulig å visualisere endringer i strukturen av vev ved å innføre luminescerende radioaktive isotoper i blodet. En tilstrekkelig effektiv metode for å identifisere sykdomsfokuset, siden det er i dem er konsentrasjonen av isotoper høyere enn i friske vev;
2. Blodprøver for å bestemme tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser;
3. Electroneuromyography (ENMG). Metoden for undersøkelse, som gjør det mulig å bestemme tilstanden til muskler og nerver, bestående av et sett med to undersøkelsesmetoder: elektromyografi (diagnose av muskelaktivitet) og elektronurografi (bestemmelse av overføringshastigheten for nerveimpulser av nervefibre);
4. Densitometry. Metode for å bestemme bein tetthet. Det er ultralyd og røntgen densitometri;
5. Magnetisk resonansbehandling (MR);
6. X-ray.

Thorakalgi med osteokondrose i thoracal ryggraden kan utvikle seg i henhold til ulike scenarier. Det er en klassifisering av sykdommen avhengig av årsakene til forekomsten:

• 1. Krenkelser og patologier i den nedre delen av livmorhalsen. Det er ledsaget av smerte i øvre del av brystet, som kan gi til nakken, skulderen, underarmen.
• Forstyrrelser og patologi i den øvre delen av thoracal ryggraden. De blir ledsaget av langvarig smerte, ikke forbundet med fysisk anstrengelse og bevegelse.
• 3. Lopatochno-ribural thorakalgi. Det er ledsaget av smerte mellom skulderbladene, i området av brystvorten, mellom ribbenene. Smerten intensiverer med intens pust og kan endre stedet for lokalisering.
• 4. Pektalgisk syndrom (et syndrom i den fremre thoraxvegg). Det er ledsaget av en stiv smerte i forsiden av brystet.

Tegn på thoraxalgi i brystetokochondrose

Hovedtegnene til thoracology i osteochondrosis i thoracal ryggraden inkluderer brystsmerter sammen med ryggsmerter forårsaket av osteokondrose.

Identifisere sykdommen på bakgrunn av osteokondrose i brystet er ganske vanskelig i lys av utryddelsen av manifestasjonene. Hvordan diagnostisere og behandle bryst osteokondrose er skrevet i denne artikkelen.

Derfor er definisjonen av tilgjengeligheten avhengig mer av kvaliteten og metodene for medisinsk undersøkelse av pasienten, utpekt av den behandlende legen.

Behandling og grunnleggende behandlingsmetoder

Behandling av thorakalgi i brystetokochrose, utpekt av den behandlende legen, kan være svært variert. Hovedtyper av behandling:

1. refleksbehandling (massasje, manuell terapi);
2. behandling ved fysioterapi;
3. medisinsk behandling (tar smertestillende medisiner);
4. kirurgisk inngrep (ekstremt sjelden).

I de fleste tilfeller får pasienten refleksbehandling eller fysioterapi, og oftere kompleks behandling, som kombinerer flere arter. Behandlingen av thoraxalgi i brystetokochrose er administrert individuelt.

Fysioterapi som en behandlingsmetode

Fysioterapi er en av de mest effektive metodene for å behandle thoracalgi i brystet osteokondrose og eliminere symptomene.

Essensen av fysioterapi er å bruke effektene av grunnleggende naturfenomener og fysiske prosesser, som lys, vann, elektromagnetisk felt, ultralyd (både kunstig gjenopprettet, og naturlig).

Fysioterapi kan være en rekke forskjellige behandlinger:

1. Elektroterapi. Den består av bruk av elektrisk strøm, elektrisk felt, magnetfelt, elektromagnetisk felt med Formålet med å påvirke de berørte nerveender, normalisere blodsirkulasjonen i vevet rundt dem, svekkelse kompresjon
2. Lysterapi.
3. Vannbehandling (medisinske bad, mineralvann).
4. Ultralydsterapi.
5. Termisk behandling.
6. Bruken av mekanisk (fysisk påvirkning).

ElektroterapiTermisk behandlingLette terapi UltralydsterapiVaterterapi Det er et komplekst kompleks fysiske øvelser som tillater ikke bare å lette smerte med thorakalgi, men også bidra til å eliminere årsakene - behandling.

Gymnastikk for behandling av thorakalgi i brystetokochondrose er faktisk det samme øvelser som foreskrives ved behandling av osteokondrose i thorakregionen, self-massasje.

Gymnastikk består av øvelser for hodet, ryggraden.

Til tross for at fysioterapi er en tilstrekkelig sikker metode for behandling av thorakalgi i osteokondrose, er detkontraindisert i følgende tilfeller:

• under en forverring av sykdommen;
• tilstedeværelse av svulster i ryggraden;
• Tilstedeværelsen av psykiske sykdommer.

Manuell terapi

Til tross for noe "unconventionality er manuell terapi mye brukt til å behandle thoracology i osteochondrosis i thoracic ryggraden.

Dens essens består av manuell påvirkning på ryggsøylen som påvirkes av osteokondrose.

Utført manuell terapi av en spesiell lege - en manuell terapeut, som samtidig er en nevropatolog.

Det finnes følgende typer behandling for manuell terapi:

• subkutan myofascial terapi (manuell effekt på vev og muskler for å normalisere funksjonen);
• artrovertebral terapi (joint therapy). Aktivt brukt til behandling av thoracology mot en bakgrunn av osteokondrose
• visceral terapi (behandling av indre organer).

Klassifisering av teknikker for manuell terapi:

1. spenning;
2. rotasjons;
3. klemme.

Kontraindikasjoner for manuell terapi:

• smittsomme sykdommer;
• relativt nylige skader;
• onkologi;
• nedsatt sirkulasjonssystemet i ryggmargen;
• psykiske lidelser.

Medisinsk behandling av thorakalgi i brystetokochrose

Behandling av thorakalgi med osteokondrose i thorax ryggraden ved medisinering utføres vanligvis med komplisert behandling.

Senest rusmiddelbehandling primært for å redusere symptomene på sykdommen. Om hva er symptomene hos kvinner, og hva menn leser her.

Medisinsk behandling av thorakalgi i brystetokochondrose alene har ikke stor anvendelse.

Det er verdt å huske at behandlingen utføres utelukkende under tilsyn og med utnevnelse av den behandlende legen, akkurat som bestemmelse av doser, preparater og muligheten for å kombinere dem under behandlingen.

kilde: http://OsteohondrozInfo.com/vidy/grudnoj/torakalgiya