Leddgikt er en sykdom i leddene, ledsaget av deres betennelse, symptomene og behandlingen av disse er så tydelig beskrevet i medisinsk litteratur. Navnet på sykdommen kommer fra ordet "athron som på gresk betyr "felles".
Under leddgikt oppstår inflammatoriske forandringer i indre fellessynovium. På dette stedet er det en utvikling av synovitt, ofte en inflammatorisk effusjon - ekssudat - begynner å samle seg.
Moderne medisiner betyr ved arthritis en hel gruppe sykdommer, forenet med felles tegn og funksjoner. De viktigste kliniske manifestasjoner av sykdommen er hevelse og smerte. Lignende problemer tyder på at det bruskvævet påvirkes, som følge av endringer i felleskapselen. I dette tilfellet opplever en person smerte i dem, og det er en begrensning i bevegelsen.
Hva er det
Symptomer på ulike typer leddgikt er mer eller mindre like. Tegn på leddgikt er smerte i det betente området, rødhet, feber over inflammert ledd, stivhet og bevegelsesproblemer. Du må kanskje møte andre problemer, som tretthet, vekttap, hovne lymfeknuter, feber. I noen tilfeller kan pasienter oppleve vanskeligheter med å gå og ta vare på selvbeherskelse.
Selv om sykdommen er vanlig blant voksne, er det i noen tilfeller også unge mennesker utsatt for leddgikt. I USA alene, leddgikt lider av mer enn 42 millioner mennesker, og en av seks på grunn av denne sykdommen ble deaktivert. Det bør bemerkes at blant årsakene til funksjonshemming i dette landet er leddgikt i første omgang.
Ulike antiinflammatoriske legemidler brukes til å redusere betennelse og smerte. Det er best å kombinere medisinering og kurativ gymnastikk i behandlingen. Reduser smerte, hevelse og betennelse kan massasje terapi. Ifølge statistikk forkorter leddgikt livet med ca 10 år, men sjelden blir en direkte dødsårsak. Til dags dato er det dessverre ingen stoffer som kan helbrede reumatoid artritt.
Årsaker til leddgikt
Hvordan utvikler leddgikt, og hva er det? Sykdommen kan oppstå på grunn av ulike faktorer, inkludert felles slitasje, som oppstår med tiden.
Også patologi fremmes av felles infeksjoner og traumer, allergier og autoimmune prosesser med dannelse av antistoffer som ødelegger kroppens eget vev - komponentene i leddet. Ofte oppstår leddgikt etter infeksjon i øvre luftveier - tonsillitt, influensa, SARS, etc.
Gikt og artrose - hva er forskjellen?
Navnene på disse felles sykdommene er konsonant, men symptomene som følger med dem, den patologiske prosessen og behandlingen er forskjellige. Så hva er forskjellen, la oss forstå:
- Slitasjegikt eller deformerende slitasjegikt (DOA) er en kronisk degenerativ sykdom som flyter bølget. En av de viktigste egenskapene ved denne sykdommen er ødeleggelsen av bruskvævet i leddet.
- Gikt, tvert imot, er en inflammatorisk sykdom hos hele organismen; og betennelse i leddene i leddgikt - bare "toppen av isfjellet der det er skjult noen andre prosesser som forekommer i kroppen.
Slidgikt og leddgikt karakteriseres av arten av smerte og ubehag under bevegelser, samtidige symptomer og alder av pasienter.
klassifisering
I moderne medisin er det vanlig å dele sykdommen i flere typer, symptomene og behandlingsmetodene vil avhenge direkte av artritt og årsakene som forårsaket den.
- Reumatoid - det står for over 45% av sykdommer der kausjonsmiddelet er stafylokokkinfeksjon.
- Gouty - han er også en "gikt". En ganske vanlig form for sykdommen, assosiert med avsetningen i saltet og urinsyren.
- Reaktiv - utvikler seg etter overførte sykdommer og ledsages av alvorlig smerte.
- Revmatisk - betennelse i leddene, forårsaket av revmatisme. I dette tilfellet stiger temperaturen, albuene, knærne og hofteleddene rødmer og rødmer.
- Traumatisk - påvirker de største leddene, som er den største belastningen: skulder, albue, kne, ankel.
- Smittsom - oftest forårsaket av tarminfeksjoner (tyfusfeber, salmonellose, dentinaria).
- Psoriatisk er en kronisk leddsykdom forårsaket av psoriasis.
- Klamydia - forårsaket av klamydial infeksjon etter urinrør, lungebetennelse, prostatitt og andre inflammatoriske prosesser.
Gikt kan ofte føre til funksjonshemning. Hvis de første manifestasjonene av sykdommen oppstår, bør du umiddelbart konsultere en lege.
Symptomer på leddgikt
Gikt, de første symptomene som oftest føltes på små ledd, for eksempel fingre eller tær. Mange eksperter mener at denne sykdommen opprinnelig var rettet mot dem.
Symptomer på leddgikt kan inkludere rødhet, hevelse og endring i leddets struktur, noe som kan føre til skade, smerte og tap av fellesfunksjon.
De viktigste tegn på leddgikt, som skal varsle en voksen:
- smerter i leddene;
- ødem i fellesområdet;
- hevelse i leddene;
- stivhet og begrensning av bevegelser i fellesområdet;
- rødhet i huden rundt leddet;
- følelsesløp i leddene, spesielt om morgenen;
- lokal temperaturøkning.
En person med leddgikt blir raskt utmattet, med smerten forsterket når pasienten er fysisk stresset, noen ganger leddene "knase". I analyseresultaten er det en økning i antall leukocytter og ESR, og tilstedeværelsen av et c-reaktivt protein kan også observeres. Dessverre gjør den samme typen symptomatologi for ulike årsaker til sykdommen det vanskelig å nøyaktig og rettidig diagnostisere.
Utviklingsstadier
I dynamikken i den patologiske prosessen i leddgikt, er fire stadier preget:
- Klinisk manifesterer sykdommen seg ikke, men røntgenbilder av leddene har de første tegn på betennelse. Noen ganger er det en liten stivhet av bevegelser og periodiske smerter under treningen.
- Fremskrittende inflammatorisk prosess fører til tynning av vevene i de felles strukturer og erosjon av beinhoder. Det er hevelse i de berørte leddene; ofte er det en lokal økning i temperatur og rødhet i huden, bevegelsene er ledsaget av en knase.
- Gradvis ødeleggelse av leddstrukturer fører til betydelig deformasjon av leddene, begrensning mobilitet, konstant smerte og delvis tap av fellesfunksjon, som delvis kompenseres muskelspenning.
- Patologiske endringer i fellesvevene er irreversible; den syke leddet er helt immobilisert. Når kneleddene påvirkes, dannes sammentrekninger, ankylose utvikler seg i hofteleddene - fusjon av hodene på fellesbenene på grunn av fylling av felleskapselen med erstatningsben eller fibrøs klut.
Hvordan eksacerbasjon manifesterer seg
Reumatoid artritt har to faser av strømning. Remisjon er en periode med relativ velvære, når symptomene på sykdommen blir mindre uttalt eller helt forsvinner. Tvert imot, under en forverring, er det ikke bare tegn på betennelse i leddene, men også generelle reaksjoner.
Forverring av rheumatoid artritt manifesteres av følgende symptomer:
- Tap av matlyst;
- En økning i temperatur til 37-3 ° C
- Uttalt svakhet og apati;
- Alvorlig smerte i de berørte leddene. Det blir konstant og er ikke avhengig av tidspunktet på dagen. NSAID har oftest ingen effekt;
- Mulig utseende av brystsmerter, pustevansker, følelser av ubehag i øyet, nedsatt syn.
Det er viktig å gjenkjenne forverring av leddgikt så tidlig som mulig, siden i denne perioden lider alle pasientens organer. Spesiell behandling er nødvendig for å lindre alle symptomene og returnere sykdommen til fasen av remisjon.
diagnostikk
Diagnose av leddgikt er en ganske vanskelig oppgave. Dette skyldes det faktum at årsakene som forårsaker betennelse i leddene, kan være forskjellige. Noen typer leddgikt er utbredt og lett diagnostisert, og det er de som å sette riktig diagnose kan bare en erfaren lege, etter en grundig undersøkelse pasient.
Årsaken til leddgikt utvikling kan være en smittsom prosess (lokal eller generell), felles traumer, allergi, autoimmune sykdommer, metabolske forstyrrelser. Det er også slike inflammatoriske sykdommer i leddene, hvor etiologien fortsatt ikke er klar nok, et eksempel på en slik patologi er "Rheumatoid arthritis" For valg av behandling for behandling av leddgikt er det nødvendig å diagnostisere og bestemme hvilken faktor som førte til utviklingen av patologisk prosess.
Diagnose av leddgikt består av følgende data:
- Grundig historie av sykdommen.
- Å avsløre sin forbindelse med allergiske, smittsomme sykdommer, traumer.
- Et karakteristisk klinisk bilde av leddgikt.
- Laboratoriemetoden for undersøkelse (når pasienten undersøkes, viser tegn på betennelse, økte nivåer av urinsyre, tilstedeværelse av antistoffer mot hemolytisk streptokokker gruppe A, etc.).
- Instrumental diagnostikk (radiografi, ultralyd, datamaskin eller magnetisk resonans avbildning).
- Undersøkelser av synovialvæske.
I de senere år har artroskopi blitt brukt til å bedre diagnostisere artritt, noe som tillater det for å gjøre en grundig undersøkelse av felleshulen, for å ta en synovial væskeinntak for henne etterfølgende analyse. Den viktigste metoden for instrumentell diagnose for leddgikt er radiografi. Det utføres vanligvis i to fremskrivninger, ifølge indikasjoner kan røntgenstråler tas og Ytterligere fremskrivninger som gir mer detaljert identifisering av lokale endringer som forekommer i påvirket ledd.
For å verifisere endringene i felles vev som vanligvis er dårlig skjelnes ved røntgenstråle-undersøkelse, for eksempel, deler av epifyser, gjelder computertomografi eller magnetisk resonans. Den største vanskelighet ved diagnose av leddgikt er det ingen av metodene i laboratoriet eller instrumentell diagnose av sykdommen er ikke klart og tydelig tillater at riktig diagnose. For å diagnostisere leddgikt, for å identifisere årsaken, og derfor det riktige valget av den foreskrevne behandlingen, er det nødvendig med en omfattende undersøkelse av pasienten. Alle data som er oppnådd under undersøkelsen, bør da knyttes til det kliniske bildet av sykdommen.
effekter
Komplikasjoner av leddgikt er tidlig og sent. Til tidlige komplikasjoner inkluderer phlegmon, panartritis (akutt purulent artritt). Sene komplikasjoner inkluderer osteomyelitt, sepsis, kontrakturer og patologiske dislokasjoner.
Behandling av leddgikt
Jo før artrittbehandlingen begynner, jo mer effektiv blir det. Dette skyldes at den første og andre fasen av sykdomsutviklingen ikke er preget av en uttalt grad av deformasjon av leddene. Først av alt er behandlingen av sykdommen avhengig av arten og årsakene til de som forårsaket den. Generelt er behandlingen av leddgikt rettet mot å redusere smerte, eliminere betennelse og forebygge sykdommens fremgang.
Og så, hvordan å behandle leddgikt og hva er de viktigste terapiene? Bruk hovedsakelig slike grunnleggende komponenter:
- Farmakologiske metoder for behandling: bruk av antiinflammatoriske ikke-steroide salver, kremer og geler; intra-artikulær injeksjon av glukokortikosteroider.
- Vitaminterapi, mottak av makro og mikroelementer, kostholdsterapi, mottak av aminosyrer (metionin, arginin), nødvendig for bygging av nye vev.
- Ikke-medisinske behandlingsmetoder: Valg av ortopedisk fottøy, reduksjon av belastninger på leddene, å bli kvitt dårlige vaner, terapeutiske øvelser, massasje, hydroterapi, akupunktur og elektrisk stimulering muskler.
- Kirurgiske behandlingsmetoder eller artroplastikk brukes kun i de mest forsømte formene av leddgikt.
- Ved kompliserte former kan innføring av stamceller brukes.
For pasienter med leddgikt har spesialiserte komplekser av treningsbehandling blitt utviklet, som er rettet mot å utvikle fleksibilitet og styrke. De er i tillegg supplert med aerobic øvelser. Kanskje noen pasienter vil finne at en slik belastning er for stor for en person med vondt ledd. Dette er imidlertid ikke helt sant. Først bør du begynne å praktisere under remisjon, og for det andre, komplekset velges individuelt, med tanke på graden av skader på leddene. Vanlige klasser gir bare fantastisk effekt.
I tillegg må de følge en spesiell diett, som vi snakker rett under.
.fysioterapi
Følgende metoder er svært effektive:
- Galvaniske strømmer;
- Bestråling av leddet med ultrafiolette bølger;
- Diatermi - effekten av lavfrekvent strøm på fellesområdet, med det formål å oppvarme det;
- Elektrostimulering av Gerasimov er en ny måte å fysioterapi på, som prinsippet er å stimulere vev rundt samlingen med lavfrekvent strøm. Behandlingsforløpet er 3-6 prosedyrer, og effekten av det vedvarer i flere år. Etter behandling oppdager pasientene en reduksjon i alvorlighetsgraden av smerte, stivhet og tegn på betennelse (hevelse og rødhet i leddene).
Det bør bemerkes at fysioterapi ikke erstatter medisinsk behandling, men bare utfyller den. Ellers vil reumatoid artritt utvikles jevnt og føre til skader og krumning i leddene.
Moderne forberedelser
Den siste generasjonen av rusmidler mot reumatoid artritt er narkotika som er selektive reduserer aktiviteten av inflammatoriske stoffer i kroppen: interleukiner, tumor nekrosefaktor (TNF) og andre. De viste deres effektivitet ikke bare under farmakologiske tester, men også i reell klinisk praksis. Et annet pluss er den sjeldne forekomsten av bivirkninger.
Hovedrepresentanten for denne gruppen av rusmidler:
- Infliximab (synonymer - Remicade, Flammas);
- Etanercept (synonym - Enbrel);
- Adalimumab.
Hvorfor brukes disse medisinene ikke mye? Poenget er prisen. Kostnaden for 20 ml av stoffet er i gjennomsnitt 45 000-50000 000. gni. Ikke alle sykehus eller pasienter har råd til det.
Hvordan behandle leddgikt med folkemidlene
I tillegg til tradisjonelle metoder, kan behandling av leddgikt kompletteres med folkemidlene. Det er mange oppskrifter i arsenalen til folkeklinikker. Men når du starter hjemmebehandling, må du være tålmodig.
- Ta 1 ss. l. salt og oppløs i et glass kokt vann. I en liten mold, frys i fryseren. Den resulterende isen skal plasseres på den berørte ledd og holdes til helt opptining. Uten å vaske av, vikle leddet i 3-4 timer med et ulltørkle (lommetørkle).
- Behandling med en blanding av juice - slip en middels bete, ett stort eple og 2 gulrøtter. Klem juice fra massen, legg til en tredjedel av en teskje ingefærpulver, bland forsiktig alle ingrediensene og drikk om dagen, 3 porsjoner av denne blandingen.
- Tjue rotter av cyclamen skal tilberedes i 10 liter vann. For en prosedyre er 1 til 2 liter avkok nok. Slike terapeutiske bad for hender og føtter skal gjøres daglig i 30 minutter til tilstanden forbedres.
- Ta løvbakkepakken og legg halvparten av den i en kasserolle. Hell 300 ml kokende vann og kok i 5 minutter. Etter vikle det opp og la det brygge i tre timer. Etter 3 timer filtrer og drikk før sengetid. Og så 3 dager på rad. I en uke er det nødvendig å gjenta kurset.
- Vi tar blomstene av svart elderbær - 1 del. Bjørkblader - 4 deler. Willow bark - 5 deler. Ristede ingredienser blandes, 1 spiseskje av blandingen helles i et glass kokende vann. Infusjonen er pakket inn. En halv time senere er produktet klart. Du må ta et halvt glass infusjon 4 ganger daglig før måltider.
- Denne metoden består i å legge sennepplaster på et ømt sted for å varme opp leddene, og dermed lindre pasienten av smerte.
Kosthold for leddgikt
Voksne som lider av ulike former for leddgikt anbefales en spesiell diett som bidrar til å redusere surhet.
Det anbefales å ta med i kostholdet ditt:
- friske grønnsaker og frukt;
- ferskpresset juice;
- makrell, ørret, laks;
- torskeleverolje;
- mineralvann;
- gjærte melkprodukter.
Et balansert diett for leddgikt bør være rik på flerumettede fettsyrer fra Omega 3-gruppen og har en anti-inflammatorisk effekt.
Det bør fjernes fra kostholdet sterk te, kaffe, redusere alkoholforbruket. Nekter å spise kjøtt, sopp og fisk buljonger; alle typer røkt produkter; saltet og stekt fisk; kaviar; alle varianter av belgfrukter. Lovers av muffins, chips og syltetøy må velge mellom deres helse og ernæringsmessige preferanser.
Det viktigste som må huskes: En diett for leddgikt og leddgikt bør være balansert, kalorier, og inneholder også vitaminer og mineraler.
forebygging
For komplisert forebygging av leddgikt, er det nødvendig å observere slike regler:
- Hold styr på vekten, siden overflødig vekt øker slitasje på leddene;
- Ikke røyk og ikke drikk alkohol - det påvirker også leddene negativt.
- Oppretthold en riktig holdning, noe som reduserer byrden på leddene;
- Løft vekter riktig, uten å bøye ryggraden til venstre og til høyre, unngå skader og unødvendig belastning på ledd og muskler;
- Regelmessig engasjere seg i fysiske øvelser, siden en godt utviklet "muskelkorsett" reduserer byrden på leddene;
- Reduser inntaket av sukker og andre lett fordøyelige karbohydrater av karbonholdige drikker;
- Gjør brudd i arbeid knyttet til langvarig sitte / stående. I pause, gjør lette øvelser;
- Organiser arbeidsplassen riktig slik at det var behagelig å sitte, du behøvde ikke å bøye seg fremover, kaste hodet tilbake, klemme på ryggen og nakken.
Det er også verdt å spise balansert, inkludert i dietten av flerumettede fettsyrer (fettfisk, fiskeolje) og kalsium (meieriprodukter, fisk), utelukker også animalsk fett (kilden til "dårlig" kolesterol), spise mer grønnsaker og frukt. Omega-3-umettede fettsyrer letter symptomene på leddgikt (spesielt på grunn av syntese av antiinflammatoriske molekyler - løser). En studie av 2112 pasienter med bekreftede røntgenbilder av knet artrose viste at et høyere inntak av magnesium tilsvarer en signifikant reduksjon i risikoen for slitasjegikt (P = , 3)
outlook
I de tidlige stadiene av akutt smittsom artritt er velbehandlet til full gjenoppretting av leddets funksjon.
Hvis utviklingen av den inflammatoriske prosessen er forbundet med endogene faktorer, er gjenoppretting vanskeligere å oppnå, men Det er mulig å redusere sykdomsprogresjonen, forhindre utvikling av komplikasjoner og unngå funksjonshemming.
Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.
Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.
Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.
Antivirale legemidler er billige og effektive.