Cytomegalovirus er et virus som er bredt spredt over hele verden blant voksne og barn, som tilhører gruppen av herpesvirus.Siden dette viruset ble oppdaget relativt nylig, i 1956, er det fortsatt ikke godt forstått, og i den vitenskapelige verden til i dag er temaet for aktive diskusjoner.
Cytomegalovirus er ganske vanlig, antistoffer av dette viruset finnes hos 10-15% av ungdommer og unge. Hos personer i alderen 35 år og over, er det funnet i 50% av tilfellene. Cytomegalovirus finnes i biologiske vev - sæd, spytt, urin, tårer. Når du kommer inn i kroppen, forsvinner ikke viruset, men fortsetter å leve med sin eier.
Hva er det
Cytomegalovirus (et annet navn - CMV infeksjon) er en sykdom av smittsom natur, som tilskrives herpesvirusfamilien. Dette viruset påvirker en person både i utero og på andre måter. Så, kan cytomegalovirus overføres ved seksuell, luftbåren smaksdomsvei.
Hvordan overføres viruset?
Fremgangsmåten for overføring av cytomegalovirus er mangfoldig, siden viruset kan bli funnet i blodet, spytt, melk, urin, avføring, sæd, cervikal sekresjon. Mulig luftbåren overføring, overføring med blodtransfusjoner, samleie, muligens transplacental intrauterin infeksjon. Et viktig sted er forurensning under fødsel og når du ammer en syk mor.
Det er tilfeller der virusets bærer ikke engang mistenker det, spesielt i de situasjonene hvor symptomatologien nesten ikke manifesteres. Derfor bør man ikke betrakte en pasient som en pasient av et cytomegalovirus, siden han i kroppen aldri kan manifestere seg i hele sitt liv.
Imidlertid blir hypotermi og påfølgende nedsatt immunitet faktorer som provokerer cytomegalovirus. Symptomene på sykdommen er også manifestert på grunn av stress.
Cytomegalovirus igg antistoffer oppdages - hva betyr dette?
IgM er antistoffer som immunsystemet begynner å produsere 4-7 uker etter at en person først blir infisert med cytomegalovirus. Antistoffer av denne typen produseres også hver gang når cytomegaloviruset, som er igjen i menneskekroppen etter den forrige infeksjon, begynner å multiplisere aktivt igjen.
Følgelig, hvis du har en positiv (økt) titer av antistoffer av IgM type mot cytomegalovirus, betyr det:
- At du nylig har vært infisert med cytomegalovirus (ikke tidligere enn i løpet av det siste året);
- At du har blitt infisert med cytomegalovirus i lang tid, men nylig begynte denne infeksjonen å formere seg igjen i kroppen din.
Et positivt IgM antistoff titer kan vedvare i blodet av en person i minst 4-12 måneder etter infeksjon. Over tid forsvinner antistoffer som IgM fra blodet av en person som er infisert med cytomegalovirus.
Utvikling av sykdommen
Inkubasjonsperioden er 20-60 dager, akutt i 2-6 uker etter inkubasjonsperioden. Tilstedeværelsen i kroppen i latent tilstand både etter infeksjon og i perioder med fading er ubegrenset.
Selv feltet av behandling av viruset i kroppen lever for livet, samtidig som risikoen for tilbakefall, så sikkerheten, opprettholdes graviditet og fullverdige omsorgspersoner kan ikke garantere selv ved utbrudd av vedvarende og langvarig remisjon.
Symptomer på cytomegalovirus
Mange mennesker som er bærere av cytomegalovirus, viser ingen symptomer. Symptomer på cytomegalovirus kan oppstå som følge av forstyrrelser i immunsystemet.
Noen ganger, hos personer med normal immunitet, forårsaker dette viruset et såkalt mononukleosid-lignende syndrom. Det oppstår 20 til 60 dager etter infeksjon og varer 2-6 uker. Det ser høy feber, frysninger, hoste, tretthet, ubehag og hodepine. Etterpå, under påvirkning av viruset, blir organismenes immunsystem rekonstruert, som forbereder seg på å avvise angrepet. Imidlertid, i tilfelle mangel på styrke, går den akutte fasen i roligere form, når kar-vegetative forstyrrelser ofte manifesteres, og indre organer lider også.
I dette tilfellet er tre manifestasjoner av sykdommen mulige:
- Generell form- Tap av CMV indre organer (betennelse i levervevet, binyrene, nyrer, milt, bukspyttkjertel). Disse lesjonene i organene kan forårsake bronkitt, lungebetennelse, noe som ytterligere forverrer tilstanden og utøver et høyere trykk på immunsystemet. I dette tilfellet er behandling med antibiotika mindre effektiv enn med vanlig bronkitt og / eller lungebetennelse. Samtidig kan det være en reduksjon i blodplater i perifert blod, skade på tarmens vegger, øyehalsøyene, hjernen og nervesystemet. Utvendig manifestert, i tillegg til forstørrede spyttkjertler, hudutslett.
- ARVI - i dette tilfellet er det svakhet, generell ubehag, hodepine, rennende nese, forstørrede og betente spytkjertler, fort en litt forhøyet kroppstemperatur, hvitaktig belegg på tungen og tannkjøttet; Noen ganger er det mulig å ha betent mandlene.
- Uregelmessigheter i det urogenitale systemet- manifestert i form av periodisk og ikke-spesifikk betennelse. Samtidig, som i tilfelle bronkitt og lungebetennelse, er betennelse ikke lett behandlet med tradisjonelle antibiotika for en gitt lokal sykdom.
Spesiell oppmerksomhet bør gis til CMV i fosteret (intrauterin cytomegalovirusinfeksjon) hos nyfødte og små barn. En viktig faktor er svangerskapet for infeksjon, så vel som om infeksjon har blitt gravid for første gang eller det var en reaktivering av infeksjonen - i andre tilfelle er sannsynligheten for infeksjon av fosteret og utviklingen av alvorlige komplikasjoner signifikant nedenfor.
Også i tilfelle infeksjon av en gravid kvinne er fosterpatologi mulig når fosteret blir smittet fra utsiden av CMV, noe som fører til abort (en av de vanligste årsakene). Det er også mulig å aktivere latent form for viruset som infiserer fosteret gjennom mors blod. Infeksjon fører til enten barnets død i livmor / etter fødsel, eller til nederlag i nervesystemet og hjernen, som manifesterer seg i ulike psykologiske og fysiske sykdommer.
Infeksjon med cytomegalovirus under graviditet
Når en kvinne er smittet under graviditeten, utvikler hun i de fleste tilfeller en akutt form av sykdommen. Mulig skade på lungene, leveren, hjernen.
Pasienten noterer seg klager om:
- tretthet, hodepine, generell svakhet;
- Økhet og ømhet ved berøring av spyttkjertlene;
- utslipp fra nesen av en slimete natur;
- tildeling av den hvite fargen fra kjønnsorganet;
- smerte i magen (på grunn av den økte tonen i livmoren).
Når et foster er infisert under graviditet (men ikke under fødsel), er det mulig å utvikle en medfødt cytomegalovirusinfeksjon hos et barn. Sistnevnte fører til alvorlige sykdommer og lesjoner i sentralnervesystemet (lag i mental utvikling, døvhet). I 20-30% av tilfellene dør et barn. Medfødt cytomegalovirusinfeksjon observeres nesten utelukkende hos barn hvis mødre under graviditeten nylig er infisert med cytomegalovirus.
Behandling av cytomegalovirus under graviditet inkluderer antiviral terapi basert på intravenøs injeksjon av acyklovir; anvendelse av preparater for korreksjon av immunitet (cytotekt, immunoglobulin intravenøst), samt gjennomføring av kontrolltester etter kurset terapi.
Cytomegalovirus hos barn
Medfødt cytomegalovirusinfeksjon er diagnostisert hos et barn vanligvis i den første måneden og har følgende mulige manifestasjoner:
- kramper, skjelving av lemmer;
- døsighet;
- nedsatt syn
- problemer med mental utvikling.
Manifestasjonen er mulig og i mer voksen alder, når barnet er 3-5 år, og vanligvis ser ut som ARI (temperatur, sår hals, rennende nese).
diagnostikk
Cytomegalovirus diagnostiseres ved hjelp av følgende metoder:
- påvisning av tilstedeværelsen av viruset i kroppsvæsker;
- PCR (polymerasekjedereaksjon);
- såing på cellekultur;
- påvisning av spesifikke antistoffer i blodserum.
Se også: studie av igg antistoffer mot cytomegalovirus i Invitro.
effekter
Med en kritisk nedgang i immunitet og en manglende evne til å produsere en tilstrekkelig immunrespons cytomegalovirusinfeksjon passerer inn i en generalisert form og forårsaker betennelse i mange interne myndigheter:
- binyrene;
- levervev;
- bukspyttkjertel;
- nyre;
- milt;
- perifert nervevev og sentralnervesystemet.
I dag legger WHO generell form for cytomegalovirusinfeksjon på andre plass i antall dødsfall over hele verden etter ARI og influensa.
Behandling av cytomegalovirus
Ved aktivering av viruset, bør du ikke gjøre noe selvmedisinering - dette er rett og slett uakseptabelt! Det er nødvendig å konsultere en lege for å foreskrive riktig terapi, som vil inneholde immunmodulerende legemidler.
Den vanligste behandlingen er cytomegalovirus rettet mot å styrke immunforsvaret. Det inkluderer antiviral og generell restorativ terapi. Også foreskrevet antibiotikabehandling av samtidige sykdommer. Alt dette lar deg oversette viruset til en latent (inaktiv) form når aktiviteten styres av det menneskelige immunsystemet. Det er imidlertid ingen 100% metode som vil tillate for alltid å utrydde herpes viruset fra kroppen.
For eksempel, ifølge serologiske test 9, er% av individer i den 80 år gamle og eldre gruppe seropositive (dvs. har et positivt IgG-antistoffnivå).
forebygging
Spesiell fare for cytomegalovirus er under graviditet, da det kan provosere abort, stillbirth eller forårsake alvorlige medfødte misdannelser i barnet.
Derfor er cytomegalovirus sammen med herpes, toxoplasmose og rubella, en av de infeksjonene som kvinner skal screenes for profylaktisk, selv i graviditetsplanleggingen.
Til hvilken lege å ta opp?
Ofte er diagnosen CMV-infeksjon en gynekolog, og ser på fremtidens mor. Behandling av sykdommen viser om nødvendig infeksjonsspesifikke råd. Et neonatal barn med medfødt infeksjon behandles av en neonatolog, deretter en barnelege, observert av en nevrolog, en øyelege, en ENT lege.
Hos voksne, med aktivering av CMV-infeksjon, er det nødvendig å konsultere en immunolog (ofte et tegn på aids), en pulmonolog og andre spesialiserte spesialister.
Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.
Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.
Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.
Antivirale legemidler er billige og effektive.
