Helicobacter pylori er en unik patogen mikroorganisme, som er årsaksmessig til en slik farlig sykdom som helikobacterioz.Denne patologien, som ofte påvirker magen, men som også kan utvikle seg i PDK.
Navnet ble gitt til bakterien på grunn av mediet der den lever - den pyloriske delen av magen. Mikroorganismens særegenhet er at den er i stand til å motstå jevn magesyre. Bakterien har flagella, som den beveger seg fritt langs magen i magen, eller er pålitelig fast på dem.
Helicobacter pylori kan føre til utvikling av en rekke gastrointestinale sykdommer, da det multipliserer, forårsaker det irritasjon av slimhinner og følgelig inflammatoriske prosesser. I dette tilfellet handler det ikke bare om gastrit eller magesår, men også om utvikling av onkologisk prosess. Hvis behandlingen påbegynnes i tide, er det mulig å forhindre farlige konsekvenser som kan forårsakes av denne bakteriens vitale aktivitet.
Oppdagelseshistorie
Spiral-lignende patogener, som bor i den menneskelige mage, ble beskrevet for 100 år siden av polsk professor V. Yavorsky. Etter en tid, forsker G. Bidzodzero oppdaget de samme bakteriene på magehinne i magesekken hos dyr. I mange år lukkede øynene på denne infeksjonen, uvitende om faren, men i slutten av 70-tallet Forsker Robert Warren forrige århundre bemerket at disse bakteriene lever på betent mageslimhinde skall.
Som det viste seg, ble livsaktiviteten til disse mikroorganismer studert, om enn ikke helt, og beskrevet av tyske forskere. Men i disse dager ble det ikke gitt mye betydning. Warren, som har gått sammen med Barry Marshall, begynte å utføre forskning for en detaljert studie av egenskapene til disse bakteriene. Over en lang periode for å isolere kulturen av mikroorganismer mislyktes, men forskere smilte flaks. Under påskeferien forlot laboratoriepersonalet ved et uhell kopper med bakterieavlinger ikke for 2, men i 5 dager. Takket være dette tilfellet har forskere registrert veksten av kolonier av ukjente mikroorganismer.
Bakteriene ble gitt det opprinnelige navnet Campylobacter pyloridis, fordi deres egenskaper lignet mikroorganismer tilhørende slekten Campylobacter. I 1983 publiserte forskere først resultatene av deres forskning. Men litt senere måtte forskerne avvise sine tidligere funn, for snart Det viste seg at i slekten Campylobacteria, representanter for patogen mikroflora forholdet. Basert på dette ble de detekterte mikroorganismer omdøpt til Helicobacter pylori.
For å bevise at en mikroorganisme kan forårsake JBW, B. Marshall i 1985 slukket sin kultur. Det var imidlertid en utvikling av ikke et sår, men en gastrit, som gikk uavhengig. Takket være dette eksperimentet klarte forskeren å bevise at bakterien Helicobacter pylori er årsaken til gastrittutvikling. I 2005 mottok Warren og Marshall Nobelprisen i medisin og fysiologi for deres oppsiktsvekkende oppdagelse.
Egenskaper av bakterier
Den første egenskapen til denne mikroorganismen er dens evne til å motstå en svært sur mage, mens de fleste bakterier og virus bare dør. Helicobacter pylori kan også justeres til nivået av mavesyre, ved hjelp av 2 mekanismer:
- Ved inntak i magen begynner bakterien å bevege seg langs slimhinnene. Hun gjør dette med sin flagella. Beskytter seg i slimhinnene i magen, beskytter mikroorganismen sine celler fra overflødige mengder syrer. Enkelt sagt, bakterien "velger" den mest optimale habitatet for seg selv.
- H. pylori provoserer produksjonen av ammoniakk, noe som reduserer surheten i magen. På grunn av dette kan mikroorganismen hensiktsmessig være plassert på organets vegger, som forblir på plass i mange år.
Den andre egenskapen til bakterien er dens evne til å forårsake betennelse i mage-tarmkanalen. Avl, det forårsaker langsom ødeleggelse av magesceller, og stoffene frigjort av det forårsaker kronisk betennelse og gastritt. Med svekkelsen av slimhinnen i tolvfingertarm og mage begynner sår og erosjon å danne, noe som øker risikoen for kreft. Av denne grunn anser mange gastroenterologer med rimelighet Helicobacter Pylori som en provoker av onkologiske prosesser i magen.
For å bli kvitt patologi er det bare mulig etter antibiotikabehandling. Antimikrobielle legemidler regulerer nivået av magesyre. Spesifikke legemidler kan bare foreskrives av en gastroenterolog ved å gjennomføre de nødvendige undersøkelsene og henvise pasienten til ytterligere instrumentelle diagnostiske prosedyrer.
Hvordan sendes H.? pylori?
Infeksjon med denne bakterien kan være hovedsakelig to måter - oral-fecal og oral-oral. Det er imidlertid en oppfatning at en mikroorganisme kan overføres fra en katt til en vert, eller når infeksjonen overføres av fluer. De mest smittsomme er små barn.
Overføring fra en person til en annen skjer på tre måter:
- Iatrogen, når infeksjon skyldes diagnostiske prosedyrer. Så, du kan bringe infeksjonen under endoskopien eller andre dårlig steriliserte medisinske instrumenter som har hatt direkte kontakt med pasientens mageslimhinne.
- Fekal-oral. Bakterien frigis sammen med kalvene. Infiser bakterier ved kontakt med forurenset vann eller mat.
- Oral-oral. Gastroenterologer er sikre på at H. pylori lever også i munnhulen. Derfor kan infeksjonen overføres ved å kysse, ved hjelp av andres tannbørste eller dårlig vasket bestikk.
Selv om Helicobacter pylori er i stand til å forårsake histologisk gastritt hos alle infiserte personer, manifesteres tegn på patologi i sjeldne tilfeller. Mindre enn gastrit utvikler JBW, og svært sjelden - magekreft.
Symptomer på infeksjon
Etter å ha kommet inn i magen, begynner bakterien å frigjøre produktene av vital aktivitet. De irriterer slimhinnen, noe som resulterer i betennelse. Kliniske symptomer på Helicobacter pylori er avhengig av form.
Det er fem slike, vi vil vurdere hver av dem mer detaljert:
- Latent eller asymptomatisk form, når den infiserte personen ikke har noen alarmerende symptomer, spesielt hvis hans immunitet er sterk nok til å tåle Helicobacter. Men selv om det kliniske bildet ikke manifesterer seg, er en person fortsatt bærer og kan smitte andre. Når bakteriene forblir i magen i lang tid, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner, hvorav den ene er magekreft.
- Akutt gastritt er en sykdom som manifesteres av epigastrisk smerte, kvalme, tap av appetitt. Sykdommen kan gå i kronisk form med periodiske tilbakefall.
- Kronisk gastritt. Denne patologien er en av de viktigste manifestasjonene av Helicobacteriosis. Under en forverring klager pasienten på magesmerter, kvalmeanfall, noen ganger med oppkast, hodepine, tap av matlyst. Pasienten forlater ikke halsbrann, følelse av hevelse, kløe, angrep av meteorisme. Også det er uspesifikke symptomer i form av blødende tannkjøtt og dårlig ånde.
- Kronisk gastroduodenitt, når den patologiske prosessen påvirker tolvfingertarmen. Det kliniske bildet ligner symptomene på gastritt, men med gastroduodenitt er forstyrrelser i avføring, spesielt forstoppelse, mulige. Pasienten mister sin appetitt, klager over kvalme, søvn er forstyrret. Endringer i slimhinner registreres kun under endoskopi. Lesjoner kan være milde, moderate eller alvorlige.
- JBW, som kan oppstå av andre grunner (alkoholisme, tobakksrøyking, hyppig stress, skadelig arbeid, etc.). Erosjoner og sår dannes med en dypere lesjon av mageslimhinnene i magen. Det er en patologi av et stort antall symptomer: smerte i magen, kvalme, utseendet på hvit plakett på tungen, kvalme, flatulens, oppkast, fordøyelsesbesvær, vekt i epigastrisk region, halsbrann og et al.
Hvis vi snakker om symptomene utenfor magesekken, har pasienten med Helicobacteriosis en subkutan eller hudutslett i form av små hvite eller rosa pimples. Som regel ligger de på ansiktet. Ofte forårsaker denne sykdommen utviklingen av atopisk dermatitt, psoriasis, eksem, flatt lav, erytem.
Analyse for Helicobacter pylori
Diagnose kan være invasiv (endoskopi etterfulgt av biopsi av magesvikt) og ikke-invasiv (laboratorieundersøkelser). Selvfølgelig er den mest nøyaktige og pålitelige den invasive teknikken, fordi ved å ta vev av mageslimhinnen ved den medisinske eksperten gjennomfører en grundig undersøkelse av biomaterialet for påvisning av infeksjonsfokus og direkte bakterier. I tillegg til mikroskopisk undersøkelse kan en prøve av gastrisk vev underkastes ulike laboratorietester.
Alle laboratorieundersøkelser er rettet mot å identifisere Helicobacter pylori og evaluering av dets livsviktige aktivitet. Gjennom hele livssyklusen deler mikroorganismen mage urea til ammoniakk, og skaper dermed gunstige levekår for seg selv. Hvis du legger et stykke mageslimhinde som er infisert med Helicobacter pylori, inn i urea, vil ammoniakk bli frigjort. På grunn av dette vil nivået av alkalitet i løsningen øke, men disse endringene kan bare oppdages ved hjelp av spesielle teststrimler. Indikatorer fungerer i henhold til prinsippet om litmuspapir.
Men for å oppdage sykdommen er det ikke nødvendig å utføre FGDS eller en biopsi studie - du kan bruke en annen teknikk. En test med 13 urea bidrar til å oppdage infeksjon helt smertefritt og umiddelbart begynne behandling.
Mulige komplikasjoner
Med den rette behandlingstiden kan farlige konsekvenser forhindres. I tillegg vil risikoen for infeksjon av andre mennesker bli helt utelukket.
Hvis vi snakker om komplikasjoner, kan de manifestere seg gjennom utvikling:
- kronisk eller atrofisk gastritt;
- JAB og KDP;
- Magekreft;
- Endokrine patologier forårsaket av atrofi av epithelial dekning av magen.
For å unngå slike konsekvenser, er selvbehandling ikke strengt anbefalt. Det er bedre å betro dette problemet til en kvalifisert gastroenterolog.
Behandling Helicobacter pylori
Før behandling av Helicobacter pylori vurderes graden av magesår og forurensing av veggene. Faktum er at i noen mennesker blir disse mikroorganismer til slutt en av de typene betinget patogen mikroflora, slik at de ikke kan manifestere seg på noen måte.
Hvis bakterien ikke skader transportørens helse, er det ingen manipulasjon å fjerne den. Men for å kurere infeksjonen trenger bruk av kraftige antibakterielle stoffer. De er i sin tur i stand til å svekke immuniteten betydelig og forårsake utvikling av tarmdysbiose.
Til notatet.Du kan ikke ty til bruk av folkemedisiner for behandling av Helicobacteriosis. Bruken av avkok og infusjoner kan bare midlertidig "lulle" symptomene på sykdommen, og tvinge pasienten til å utsette besøket til legen. Sykdommen vil i mellomtiden bare utvikle seg, som i fremtiden kan forårsake alvorlige komplikasjoner.
Terapeutiske regime
Helicobacter pylori diett krever en helhetlig medisinsk tilnærming. Vanligvis er pasienten foreskrevet 2 legemidler, som velges individuelt. I tillegg er alt obligatorisk utpekt som et middel fra protonpumpehemmere.
Varigheten av behandlingen bestemmes av en gastroenterolog etter en grundig undersøkelse av pasienten og evaluering av alvorlighetsgraden av sykdommen. Varigheten av behandlingsforløpet er 14-21 dager. Etter doktorgraden utfører doktoren gjentatte laboratorietester for å bekrefte pasientens fullstendig gjenoppretting.
antibiotika
Til tross for at Helicobacter pylori tilhører en gruppe patogene bakterier, kan ikke alle antimikrobielle stoffer ødelegge det.
Mikroorganismen utvikler raskt resistens mot antibakterielle stoffer, noe som i stor grad kompliserer prosessen med utvinning. Noen ganger må en lege kombinere flere stoffer samtidig for å oppnå positiv dynamikk til Det samme sure miljøet i magen kan forstyrre aktiveringen av stoffkomponentene og senke prosessen terapi.
Antibiotisk terapi for helikobakterier involverer bruk av følgende legemidler:
- klaritromycin
- preparater av cephalosporin serien;
- azitromycin;
- Levofloxacin.
Den høyeste effekten i behandlingen av betennelse i slimhinnene i magen og dannet på det sår er preparatet Amoxicillin og dets analoge Flemoxin Solutab. Det er mulig å bruke andre antibakterielle stoffer - Augmentin og Amoxiclav. De inkluderer klavulansyre, som forhindrer produksjon av spesifikke enzymer av mikroorganismer. Dette forhindrer i sin tur utviklingen av resistens av mikroorganismen H. pylori.
Vismutpreparater av tricaliumdicitrat
Oftest for behandling av sykdommer forårsaket av helikobakterier, brukes legemidlet De-Nol, som inneholder den aktive substansen triciumdicitrate. På grunn av dette er det en signifikant reduksjon i produksjonen av biologiske forbindelser som fremmer veksten og reproduksjonen av patogen mikroflora.
De-Nol-handlingen er rettet mot:
- brudd på permeabiliteten av cellemembraner;
- forandring i membranstruktur av celler.
I den kjemiske samspillet mellom tricaliumdicitrat og proteinforbindelser i mageslimhinnen dannes høymolekylære komplekser. På grunn av dette på overflaten av sår og erosjoner dannes en sterk beskyttende film som forhindrer inntak av magesaft på de skadede delene av mageslimhinnen.
Etter å ha bestått hele løpet av De-Nol-behandlingen, øker motstanden i mage-tarmslimhinnen til pepsin og saltsyre.
Protonpumpeblokkere
For effektivt og raskere å kvitte seg med Helicobacter pylori i behandlingsskjemaet, inkluderer protonpumpehemmere. På grunn av komponentene som inngår i deres sammensetning, startes komplekse biologiske prosesser som fører til en reduksjon i produksjonen av saltsyre i magen.
De mest effektive blokkere (inhibitorer) av protonpumpe inkluderer følgende stoffer:
- Omeprazole (Omez, Ultop).
- Rabeprazol (analoger - Khayrabesol, Beret).
- Pantoprazol (analoger - kontroller, Nolpaz).
Med en reduksjon i surhet i magen, starter prosessen med å reparere skadet vev. Det skaper ugunstige forhold for reproduksjon av patogene mikroorganismer, og spesielt H. pylori.
I tillegg øker protonpumpeinhibitorene effektiviteten av antibiotika som brukes til å behandle sykdommer forårsaket av denne bakterien. Med dette i tankene reduserer gastroenterologer ofte dosen av antimikrobielle stoffer. Dette har en gunstig effekt på tilstanden til tarmmikrofloraen og den generelle immuniteten til pasienten.
Terapeutisk diett
For å normalisere arbeidet i fordøyelseskanalen i løpet av behandlingen og etter ferdigstillelse, må pasienten følge en spesiell terapeutisk diett. Det innebærer følgende regler:
- Maten skal være fraksjonell, det vil si at du må spise litt, men ofte.
- Unngå stekt, fett, krydret, krydret mat, muffins og konfekt.
- Følg drikkeregimet.
- Avvis alkohol og alkohol med lav alkohol.
- Ekskluder fra kostholdsfarger, pickles, karbonat vann, hurtigmat og annen skadelig mat.
I begynnelsen vil det ikke være lett å observere en så stiv diett, men pasienten må ivareta sin helse. Over tid vil han bli vant til slik ernæring, og vil ikke legge merke til restriksjonene i mat.
Her er en omtrentlig meny for pasienter med Helicobacter pylori:
- Frokost består av havregryngrøt, ostekake fra fersk hytteost og fruktkompot.
- Ved middagstid kan du spise en ostemasse-souffel og drikke en kopp kamille-te.
- Til lunsj kan du spise suppe basert på kylling bouillon med fettfattig kjøtt, dampfisk patties og stewed eller friske grønnsaker.
- På den andre snacken - frukt eller melkegel med bakt epler.
- Til middag kan du spise kalkun, dampet og kokte poteter.
- På en sen middag lov til å konsumere kefir eller avkok av rosen hofter.
Retter er valgt individuelt, avhengig av scenen av sykdommen. Også er risikoen for eksacerbasjoner, så vel som andre faktorer, tatt i betraktning.
forebygging
For å unngå infeksjon må du følge de enkleste reglene:
- Vask hendene grundig før måltider, og etter å ha besøkt toalettet;
- Bruk bare deres midler og hygieneartikler (håndklær, tannbørster, såpe, etc.);
- helbrede patogenen i mage-tarmkanalen;
- overgi dårlige vaner;
- sørg for å gjennomgå rutinemessige forebyggende medisinske undersøkelser.
For å fikse resultatene av behandlingen og styrke immuniteten, vil legen foreskrive vitaminkomplekser, samt narkotika, som inkluderer de nødvendige mikroelementene. Men pasienten selv må hjelpe kroppen til å bli sterkere etter sykdommen, gi opp alkohol og røyking og revurdere sin livsstil.
Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.
Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.
Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.
Antivirale legemidler er billige og effektive.
