Kronisk gastritt - symptomer og behandling

Gastritt - Betennelse i magesårets mukøse (indre) veggen. Når betennelsen passerer til tolvfingertarmen dannes såkalt gastroduodenitt.

Det er to typer gastrit og gastroduodenitt: med redusert og økt surhet av magesaft.

Kronisk gastritt er en sykdom med en tilbakevendende inflammatorisk prosess i mucosa og submukosa i magen, ledsaget av et brudd på regenerering epitel og utvikling av atrofi, noe som uunngåelig fører til utvikling av sekresjonsinsuffisjon etterfulgt av en rekke fordøyelsessykdommer.

Symptomer og behandling, samt en beskrivelse av dietten, vil bli diskutert i dette materialet.

årsaker til

Hva er det Blant de viktigste årsakene til utviklingen av kroniske gastritis-spesialisterFølgende faktorer:

1. Motta grov mat, marinader, røkt mat, krydder og krydder. Alt dette har en katastrofal effekt på mageslimmen i magen og øker utskillelsen av saltsyre.
2. Hyppig bruk av overopphetet mat og varme drikker (kaffe, te). Alle de ovennevnte forårsaker irritasjon i magen, som har en termisk karakter.
instagram viewer
3. Kontinuerlig ukontrollert bruk av medisiner som irriterer mageslimhinnen (vi snakker om salicylater, noen antibiotika, sulfonamider og andre).
4. Uregelmessig inntak av mat, unødig rask tygge, vane er "tørr".
5. Alkoholavhengighet. Alkoholholdige drikker har en ekstremt skadelig effekt på arbeidet med gastrisk spasogenesen, forverrer regenerering av epitelceller i slimhinnen, og forårsaker problemer med blodsirkulasjonen. Samtidig mottak av en betydelig mengde alkohol kan provosere en erosiv gastritt.

Noen ganger er kronisk gastrit ikke noe annet enn et resultat av utviklingen av akutt gastritt, men oppstår ofte og utvikles under påvirkning av alle mulige faktorer.

Antral gastritt

Antral kronisk gastrit er forårsaket av tilstedeværelsen i menneskekroppen av bakterien Helicobacter pylori. Det påvirker kjertlene negativt i magen og ødelegger slimhinnen. I noen tilfeller er slike prosesser ledsaget av brudd på en autoimmun natur.

En form for gastriten i spørsmålet er av en dysterisk-dystrofisk karakter. Dette forårsaker betennelsesprosessen i slimhinnen og arrdannelsen. Det fører igjen til vanskeligheter i bevegelsen av mat fra magen til tolvfingertarmen. Anti-Helicobacter antibiotika, antacida, regenerering og anestetika inngår nødvendigvis i behandlingen.

Atrofisk gastritt

Atrofisk kronisk gastritt - type A, hvor antall gastric kirtler minker, reduserer den syreformende funksjonen. Atrofisk gastritt er en precancerøs tilstand.

Det manifesteres av alvorlighetsgraden og kjedelige smerter i magen, kvalme, halsbrann, dyspepsi, anemi. Siden 90% av gastrisk atrofi er assosiert med eksponering for Helicobacter pylori, innebærer spesifikk behandling vanligvis utryddelse av infeksjonen. Også, substitusjon og symptomatisk terapi, sanatoriumbehandling og fysioterapi er foreskrevet.

Symptomer på kronisk gastritt

Ved kronisk gastritt kan symptomer hos voksne variere avhengig av om sykdommen fører til økning eller nedsatt surhetsgrad i magesaften.

1. Pasienter med kronisk gastritt med høy surhet har slike symptomer - magesmerter, kløe sur, halsbrann, en følelse av tyngde i magen etter å ha spist, forstoppelse.
2. For kronisk gastritt med lav surhet, brennende smerte etter å ha spist, kvalme, oppkast, diaré, luftbøyninger, flatulens og rommel i magen er karakteristiske.

Blant de vanlige symptomene som finnes hos pasienter med kronisk gastritt, er de vanligste irritabilitet, svakhet, tretthet. Noen ganger er det en hjertebank, smerte i hjertet, senking av blodtrykket.

Et forlenget kurs av gastritt kan føre til et gradvis vekttap, hyppig forekomst av tarmforstyrrelser, diaré, forstoppelse. Omfattende lesjon av mageslimhinnen fører til at kroppen slutter å absorbere næringsstoffene som er oppnådd fra mat. Som følge av dette utvikler en person anemi eller anemi, forbundet med mangel på vitamin B12 i kroppen.

På bakgrunn av sykdommen kan man observere: en reduksjon i blodtrykk, hodepine, hudpall, nummenhet i lemmer, forstyrrelse av hjertet, svimmelhet, til svimlende tilstand. Avhengig av sykdommens form vil det være direkte avhengig av hvordan man skal behandle kronisk gastritt, og hvilken diett bør observeres.

Symptomer på forverring av kronisk gastritt

En pasient som lider av gastritt bør umiddelbart søke medisinsk hjelp hvis de oppdager følgende tegn:

1. Smerter i den øvre halvdel av magen er forlenget, vondt, intensiverer etter å ha spist, i enkelte tilfeller opphører etter oppkast. Smerter er forbundet med skade på magesårets mucøse (indre) skall og strekker veggene med mageinnhold.
2. Hodepine, svakhet, hjertebank, økt kroppstemperatur - tegn på beruselse som følger med inflammatorisk prosess i mageslimhinnen;
3. Tørr munn etter oppkast;
4. Økt salivasjon;
5. Ubehagelig smak i munnen;
6. Vekttap;
7. Appetittlidelser;
8. Kvalme eller oppkast;
9. Diaré eller forstoppelse;
10. Blod i fekale masser (med erosiv form for gastritt);
11. halsbrann;
12. Tarmbetennelse;
13. Belching, etc.

Alvorlighetsgraden av disse symptomene er individuell for hver pasient. Smerter, under forverring av kronisk gastritt, kan forstyrre pasienten hele tiden eller vises periodisk. Hos enkelte pasienter vises det bare på tom mage eller før måltider, og noen vises etter litt tid etter å ha spist.

Forebygging av forverringer

For å forhindre forverring av kronisk gastritt er det nødvendig å følge terapeutisk ernæring. Det anbefales å spise mat ofte, i brøkdeler, for å unngå overbelastning av magen. Det er også verdt å slutte å røyke og drikke alkohol, som faktorer som påvirker sekretorisk funksjon i magen.

I velværeperioden med økt eller normal magesekresjon kan man ta mineral vann, undertrykkende opptrer på magesekresjonen: "Luzhanskaya", "Borjomi", "Slavyanovskaya", "Moskva".

Periodisk, i henhold til legenes anbefalinger, er det nødvendig å ta slike medisiner som vikalin, gastropharm, de-nol.

diagnostikk

Avgjørende for å klargjøre diagnosen er FGDS.

Diagnose av kronisk gastritt:

1. Studie av magesekretærfunksjonen.
2. Avføring analyse: skjult blod kan være tilstede, samt ufordøyd matrester med nedsatt sekretorisk aktivitet i magen.
3. Generell analyse av blod og urin vil bidra til å oppdage tegn på betennelse i kroppen med forverring av kronisk gastritis (i remisjon analyser vil være normal), hyperkromisk anemi med kronisk autoimmun gastritt.
4. FGDS og tar biopsiprøver for histologisk undersøkelse. Hvis det ikke er mulig å utføre FGDS, er det mulig å utføre en røntgenundersøkelse av magen med bariumkontrast, men dette er mindre informativ.
5. Identifikasjon av mikrobe Helicobacter pylori. "Gullstandarden" er den histologiske undersøkelsen av biopsiprøver med fargelegging i henhold til visse ordninger og den etterfølgende mikroskopiske undersøkelsen. En biologisk metode brukes også (såing en mikroorganisme på næringsmedium).
6. Manometri: reflux gastritis avslører en økning i trykk i tolvfingertarmen til 200-240 mm vann. (i normen - 80-130 mm vann.).

Differensiell diagnose utføres med magesår i mage og tolvfingre, brokkmembran, esophagitt, svulster.

Behandling av kronisk gastritt

Behandling av sykdommen hos voksne inkluderer en rekke prosedyrer, og terapi er valgt individuelt for Hver pasient tar hensyn til typen oppdaget gastritt, sykdomsstadiet og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer. Vanligvis blir pasienter behandlet på poliklinisk basis, men noen ganger, med alvorlige forverringer og komplikasjoner, kan sykehusinnleggelse på et sykehus være nødvendig.

Først av alt er det nødvendig å eliminere eksterne faktorer, som har ført til utviklingen av sykdommen, for eksempel røyking, alkohol, dårlig ernæring.

Derfor er kronisk gastritt basert på diettbehandling, og dietten er også valgt avhengig av type brudd på magesekresjon.

medisinering

Med gastritt forårsaket av den mikrobielle Helicobacter pylori, brukes antimikrobiell terapi. Det finnes flere standardbehandlingsregimer for voksne pasienter, inkludert:

1. antibiotika;
2. PPI (omez, nolpaz, pariet, emanera - stoffer som brukes til behandling av gastrointestinale sykdommer forbundet med frigjøring av saltsyre);
3. Preparater av vismut (de-nol, ventrisol).

I fravær av Helicobacter pylori og økt sekresjonsfunksjon i magen:

1. Narkotika som reduserer surheten i magesaften (Almagel, fosalugel, gelusil-lac, maalox, etc.)
2. Legemidler som beskytter slimhinnen: sukralfat, vismutdicitrate (har også antimikrobiell effekt i forhold til Helicobacter pylori).

Ved diagnostisering av refluks gastritis, inneholder listen over medisiner prokinetikk. Deres oppgave er å normalisere motiliteten i mage-tarmkanalen. Slike rusmidler kan også inkluderes i programmet for behandling av kronisk autoimmun gastritt.

Med denne diagnosen er pasienten pålagt å ikke redusere surheten i magen, men tvert imot å stimulere sekresjonen av magesekresjon, som er hjulpet av spesielle medisiner. Enzympreparater vil bidra til å forbedre fordøyelsen.

Kosthold for kronisk gastritt

En av hovedelementene i behandling av sykdommen er diett. I perioden med forverring av kronisk gastritt er det umulig å gjøre uten sparing diett. Det er på denne tiden at feil ernæring forårsaker smerte, intensiverer dyspeptiske lidelser som er forbundet med denne sykdommen. Det er nødvendig å redusere sannsynligheten for irritasjon av de betente veggene i magen.

Avhengig av arten av sekresjonsfunksjonen i magen, bør en voksen holde seg til en av to dietter.

1. Med gastritt mednormal eller økt sekresjonmagesaft - diett №1 er foreskrevet (opptil 7 dager), da - diett №16 (opptil 14 dager), og i 3 måneder er dietten №1 strukket. Når disse diettene blir observert, blir pasienten gitt en væske eller et slipt diett, tilsettes vitaminer (askorbinsyre, riboflavin) i tillegg. Det er forbudt å drikke alkohol, juice, kaffe, sterk te, krydret fettmat, hermetikk, bønner, erter.
2. Med kronisk gastritt medutilstrekkelig magesekresjon- Overholdelse av diett nummer 2 er vist. Maten er i dette tilfellet brøkdelig, maten blir tatt i et godt malt og kokt form, og inntaket av kaffe, te, juice, grønnsaker kokker, kjøttbuljonger, kjøtt og fisk med fettfattige varianter gir stimulering av sekresjonsfunksjonen i magen. På grunn av utilstrekkelig produksjon av magesaft, er matvarer som er rike på vegetabilsk fiber, ekskludert fra kostholdet, nemlig druer, radiser, datoer, samt skarpe, røkt og veldig salte retter, kalde drikker, deigprodukter. Anbefal ikke fullmælk, krem, grøt fra bokhvete og perlebyg, bønner, syltet grønnsaker, sopp, karbonatiserte drikker.

Når remisjon(signifikant svekkelse eller forsvunnelse av tegn på sykdommen) kostholds anbefalinger blir mindre strenge:

1. Utelukkelse av krydret, fett, stekt, røkt mat, hermetikk, karbonatiserte drikkevarer.
2. Maten skal være moset, kokt dampet, kokt eller stuet. Frisk frukt og grønnsaker er utelukket. Av frukt kan du bare bananer.
3. Maten skal være varm - 40-50 ° C. Kald og varm mat er utelukket.
4. Volumet av væske som skal være full, må være minst , liter per dag.
5. Eventuell mat bør tygges grundig.
6. Du bør ikke overeat og rush, snacks "på farten" og spise tørr.
7. Alkohol og røyking er utelukket.

Sanatoriumbehandling er indisert for pasienter med kronisk gastritt utenfor eksacerbasjonsstadiet. Det er holdt i feriestedene Arzni, Borjomi, Jermuk, Dorokhovo, Druskininkai, Essentuki, Zheleznovodsk, Krainka, Mirgorod, Pyatigorsk, Truskavets, og andre.

Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.

Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.

Antivirale legemidler er billige og effektive.