Ryggmargen: gjenoppretting fra traumer, rehabilitering

Hvordan gjenoppretter ryggmargen etter traumer?

Skelettskader kan være åpne og lukkede, med ryggmargenskader og uten komplikasjoner.

Ifølge en lokalisert plassering, kan de være i livmoderhalsen, brystkassen, lumbale, coccygeal.

Integrity av ryggmargsvevet forekommer i både lukket og åpent traumer. Generelt er det lesjoner i lumbal og cervical region.

skade

En ryggmargsskade er en svært vanlig type lesjon.Den kombinerer reversible, irreversible funksjonelle endringer.

Etter skade er det en komplett ledningsforstyrrelse (flaccid lammelse, feil i bekkenområdets funksjonalitet).

Skade kan provosere muskel hypotensjon, isfleksi og følsomhetsforstyrrelse.

Tegn med spinal skade er knusende, blødning, som fører til en morfologisk brudd i ryggmargen, delvis eller fullstendig skade.

På dette stadiet er den eksterne integriteten i ryggmargen ikke skadet, men lederprosessene vil bli ødelagt.

Den cerebrospinale skaden har en annen grad av alvorlighetsgrad, og med tanke på den resulterende lesjonen er det derfor risiko for å utvikle et nevrologisk underskudd.

Alvorlig skade på hjernemateriell fremkaller forekomsten av spinal sjokk. Det påvirker sykdomsforløpet.

Det er en patofysiologisk prosess preget av et brudd på sensorisk, motor, refleksaktivitet.

hjernerystelse

Kortvarig svikt av funksjonaliteten til underbenet, manifestert av en forsinkelse i vannlating. Traumer har sin egen symptomatologi og refererer til en stabil type skade på ryggdelen.

Legen som undersøker pasientstedet oppdager visuelt blødning på et lokalisert sted, en hevelse, men bevegelsen er ubegrenset.

Symptomer er mange og kan manifesteres på forskjellige måter.

For eksempel, en følelse av følsomhet, i denne tilstanden synes pasienten å krype langs kroppen sin, da blir det tinende og følelsesløshet.

De vanligste symptomene er:

• Bevisstap;
• Svakhet i deler av kofferten;
• Ryggsmerter;
• Problemet med balanse;
• Vanskelig puste;
• Den vridne posisjonen til ryggraden.

Rygg i ryggmargen

Ledsaget av tap av motoraktivitet i nærheten av lesjonen, kan følgelig føre til uførhet. Traumatisk sykdom er preget av isfleksi, arteriell hypertensjon, lammelse.

Den forsømte form av sykdommen truer irreversible konsekvenser, slik at tidsbestemt gjenkjenning av et gap er i stand til å forhindre videre utvikling av sykdommen.

Død av celler begynner når lesjonen oppnås.

Men på grunn av at nærliggende segmenter ikke har mistet minnekapasiteten, er gjenopprettingsprosessen raskere.

Men det skjer at etter et komplekst traume blir måtene knyttet til segmenter opprettholdt. I dette tilfellet er funksjonen til hele kroppen midlertidig blokkert for en ukjent tidsperiode.

Hovedsymptomet på den delvis ødelagte ryggmargen er ryggstøt.

Det er ledsaget av autonomt arbeid i hjertesystemet, åndedrettsorganer, frakobling av den skadede ryggraden.

Denne tilstanden kalles "stupor" på en annen måte, og ifølge medisinsk praksis lever personer med en slik diagnose ikke lenge.

kompresjon

Tilstanden hvor nerveimpulser er blokkert, eller kan slutte å overføre et signal for en viss tid. På bakgrunn av traumer, observeres deformasjon og forskyvning av ryggmargen. Det er fremre, indre og bakre komprimering.

Med anterior kompresjon er ryggraden dislocated, benfragmentet er ødelagt, segmentskiven går tapt.

Intern forårsaker hevelse i dorsalområdet.

Men den bakre komprimeringen kan utløses av leddbånds brudd, tilstedeværelsen av andres element i felleshulen eller beskadiget av åsen.

Det berørte området er forårsaket ikke bare av lammelse, uten følsomhet, svakhet. Direkte intensivert smertesyndrom, blodtrykk.

Det er svakhet i nedre lemmer, alvorlig ryggsmerter, følelsesløp i bena, fordøyelsessystemforstyrrelser.

En person kan klage på rask tretthet, kraftig svette, hyppig vannlating, forstoppelse. Over tid er det parese, økt seneaktivitet og retensjon av urin. Disse symptomene er svært uttalt, så det er vanskelig å legge merke til dem.

hemorrhachis

Det er en blødning, hvor blod kan akkumulere i hematom, eller fylle komponenten i ryggmargen.

Det sprer seg gjennom det, provoserer ødeleggelse av nervesvev, klemmer mot motorveier og hjernekonstruksjoner. Forårsaker delvis skade på ryggmargen, det kan påvirke hele diameteren.

Ledsaget av overdreven utstrømning av blod inn i rommet i hjernedelen.

Den døde ryggmargen som følge av hematomi fornyes ikke, men erstattes heller av et nytt glialvev med beindannelse. Overflødig blod oppløses.

Når sykdommen er ødelagt temperaturfølsomhet, er det en lesjon av hornet på ryggen av ryggmargen.

Utvikler en lammelse, ledsaget av en nedgang i muskeltonen, atrofiske forandringer i muskelmuskelaturen.

Hematomyelia i livmorhalsen har den spasmodiske karakteren av parese av nedre og øvre ekstremiteter. Ledsager en slik handling som bringer urinering, inkontinens, iskias.

Patologi i thoracal ryggmargen er preget av parese av nedre ende, rotsmerter i lumbalområdet. De kan gi smerter til beina.

Ved brudd på følsomhet utvikles perifer parese.

Metoder for behandling

Moderne rehabiliteringsmetoder kan forbedre og forbedre prognosen for fornyelse av muskuloskeletalsystemet og tidlig gjenoppretting. Fysisk rehabilitering inkluderer:

• Narkotikabehandling;
• Øvelse terapi;
• massasje;
• Kirurgisk inngrep.

Narkotikabehandling innebærer bruk av medisiner. Bruk hemostatiske, antiinflammatoriske, smertestillende medisiner. Hormonbehandling reduserer puffiness, betennelse, smertefull sjokk.

For å behandle infeksjonsprosessen, brukes antibiotika med en bred profil. Muskelavslappende midler i den sentrale virkningen påvirker positivt utvinningen av pasientens traumatiske tilstand (Midokalm, Baclofen).

I rollen som en antioksidant brukes vitamin E, og Relanium kan bidra til å eliminere komplikasjoner og konsekvenser av hypoksi.

Terapeutisk kompleks

LFK tar sikte på å gjenopprette motorfunksjonene til støttesystemet, styrke muskellegemet.

For å unngå gjentatt skade på treningen er det ønskelig å gjennomføre i bassenget.

Lasten på ryggen kan økes med tiden, ytterligere øvelser utføres i treningsstudioet ved hjelp av forskjellige simulatorer.

Komplekset av øvelser er effektivt i rehabilitering av skader på livmorhalsen. De bør gjøres med forsiktighet, for ikke å skade nervens vev. Øvelse utføres under tilsyn av behandlende lege eller instruktør.

La oss vurdere noen øvelser:

1. Ta stillingen som ligger på ryggen, bøy føttene, roter dem i en sirkel. Bøy, unbend armene ved albuen felles, klemme og unclenching fingrene på hendene. Alle klasser holdes sakte i 4-5 tilnærminger.
2. Ligger på ryggen for å bøye ubøyde ben i kneleddet, uten å rive av føttene.
3. Hender langs kofferten, løft en løft, senk lemmer opp og ned.
4. Startposisjonen er den samme. Armene er bøyd i albuene, bena er rette, langstrakte, det er nødvendig å lene seg på albuene, bøye seg i brystområdet i ryggen, uten å løfte bekkenet. Fest i denne stillingen i 3-5 sekunder. Gjenta 4-6 ganger.

massasje

Personer som har opprettholdt ryggmargsskader, anbefales å bruke en rehabiliteringsmetode, for eksempel en massasje. Terapien har en gunstig effekt på muskels muskulatur, gir blodstrøm til det berørte området.

Massasjemanipulering inkluderer tradisjonell massasje. Utfør det må bare være en spesialist.

Prosedyren utføres av langsomme, skarpe bevegelser uten å trykke på det syke området. Enkel manipulering av massasje terapeut på den, du kan gni den, men uten sterkt press.

Det er ønskelig å massere det skadede området, ikke bruk aggressive bevegelser.

Kirurgisk inngrep

I forbindelse med indikasjonene anvendes en metode for kirurgisk terapi av ryggraden. Den består av:

1. laminectomy;
2. Skjelett utvinning;
3. dekompresjon;
4. Korrigeringer av vertebrale disker.

Operasjonen består i å fjerne den ikke-hjemmehørende kroppen, korrigere deformiteten og eliminere trykket på fartøyene. Vi må også gjenoppta den anatomiske strukturen til ryggraden, hjernens sentre.

Kontraindikasjoner elimineres ved intensiv behandling for kirurgisk inngrep.

Kardiovaskulærsystemet er optimalisert, ødemet i hjernebarken hemmer, forebyggende tiltak blir truffet for å eliminere infeksjonen.

kilde: https://prospinu.com/povrezhdenie/vosstanovlenie-spinnogo-mozga.html

Om gjenoppretting etter ryggmargsskade

Mange leger forteller pasienter og deres familier at utvinning er umulig etter en ryggmargsskade. Dette er ikke sant. Gjenoppretting er regelen, ikke et unntak etter ryggmargsskade (SCI).

Segmentgjenoppretting

De fleste pasienter gjenoppretter funksjoner på 1-2 nivåer under skadestedet, selv etter den såkalte "fullstendige" skader på ryggmargen.

For eksempel kan en person med C4 / C5 skade ha deltoidfunksjoner - og deretter gjenopprette bicep (C5), håndleddet extensorer (C6), og muligens til og med triceps (C7), etter flere måneder eller til og med år.

Gjenoppretter bindingene med metylprednisoloner

Den andre nasjonale studien av akutt ryggradssporum (NASCIS 2) viste at pasienter med "fullstendig" ryggmarvsskade Hjernen, som ikke fikk høye doser metylprednisolonsteroider, hadde en 8% motorfunksjon mindre enn de som fikk denne dosen stoffet. Hvis ofrene mottok metylprednisolon innen 8 timer etter skaden, gjenoppretter de et gjennomsnitt på 21% mer tapte funksjoner. I motsetning til dette har personer med "ufullstendig" ryggmargsskade gjenopprettet i gjennomsnitt 59% til 75% av motorfunksjonene, dersom vi vurderer administrering av høye doser metylprednisolon.

Restaurering av postural reflekser

De fleste med livmorhalsskader i livmorhalsen eller i overkroppen er i utgangspunktet ikke i stand til å kontrollere deres torso muskler. Imidlertid kan de fleste få tilbake kontrollen over kroppens stamme i mange måneder eller til og med år etter skaden.

Turgåing og turgåing på TCM

De fleste med "ufullstendig" ryggmargen traumer vil kunne komme seg og gå.

Gjenoppretting av funksjoner for uavhengig vandring etter en "full" ryggmargsskade er svært sjelden, men mulig i 5% tilfeller.

På 1980-tallet hadde mindre enn 40% av personene med ryggmargenskader "ufullstendige" skader, men allerede i 1990-tallet var allerede 60% av alle ryggmargenskader "ufullstendige".

Dermed økes andelen "ufullstendige" skader på grunn av fremskritt i behandlingen av SCI, noe som igjen øker sjansene og prosentandelen av mennesker som selvsagt kan stige og gå igjen.

De utførte studiene viser at bare 10% av de skadede delene av ryggmargen er i stand til å støtte viktige funksjoner, inkludert bevegelse.

Flere veier i ryggmargen tjener som innledende eller skjærende funksjoner. Plasticity refererer til evnen til axons å vokse og skape nye forbindelser.

Derfor er komplett ryggradsbrudd sjeldne, og de fleste med SCI har fortsatt noen aksoner i ryggmargen - krysser skadestedene. Dette gir håp om at selv små regenereringer i ryggmargen vil gjenopprette kroppens essensielle funksjoner.

Aktiv transplantasjon av makrofager

I 1998 rapporterte Michael Schwartz fra Weizmann Institute at aktiverte makrofager hentet fra blod, og transplantert i ryggmargen - det er mulig å forbedre funksjonell gjenoppretting hos rotter med ryggsmerter hjernen.

Proneuron initierte de første kliniske forsøkene for å vurdere muligheten og sikkerheten til makrofagtransplantasjon i menneskers ryggmargenskader. Foreløpige data viser at behandling er mulig og trygg.

Alle pasienter som hadde en "full" thoracal ryggmargenskade mottok en makrofagtransplantasjon innen 2 uker etter skaden. Tre av de åtte pasientene forbedret sin tilstand mer enn forventet med 5%.

Kliniske studier av første fase fortsetter på Erasmus Hospital i Brussel, Belgia. Fase 2 studier er planlagt å finne sted i to sentre i USA.

AC og elektrisk stimulering

I 1999 rapporterte Richard Borgens og hans kolleger ved Purdue University at vekselstrøm - Brukes på hunder med ryggmargenskader (PSM), fremmer regenerering og utvinning funksjoner.

AIT-082 (Neotrophin)

Dette er en analog av "guanosin som kan øke antall neurotropiner, eller nervevækstfaktorer i hjernen og ryggmargen. Test av dette stoffet hos pasienter med Alzheimers sykdom viste et positivt resultat.

Stamcelletransplantasjon

Embryonale stamceller tiltrekker mye oppmerksomhet.

Flere studier av humane embryonale celletransplantasjoner har blitt utført i Sverige, Russland og USA, at de transplanterte cellene i embryoet skal bli podet inn i ryggmargen, noe som kan påvirke utvinningen i pasienter. Imidlertid er det delvis på grunn av at menneskelige embryonale stamceller brukes, det er mange restriksjoner, forbud og motsetninger for deres bruk.

Om skader

Traumer i ryggmargen er en ødeleggende faktor, ikke bare for den skadede, men også for hans familie, venner og kjære.

Mens det er mye informasjon relatert til TCM tilgjengelig på Internett, er det meste av materialet foreldet eller ingenting.

Denne artikkelen gir svar på bare noen få spørsmål til personer som har opplevd ryggmarvsskader for første gang.

Traum av ryggmargen kobler hjernen fra kroppen.

Dette fører ikke bare til tap av følsomhet og kontroll av motorfunksjoner under feilstedet, men kan også knyttes til unormal aktivitet i ryggmargen over og under skadestedet, noe som resulterer i spasticitet, neuropatisk smerte og vegetativ dysrefleksi.

Mange av kroppens funksjoner, som vi tror - skjer av seg selv, som evnen til å gå på toalettet, seksuelle funksjoner, blodtrykk og hjertefrekvens, fordøyelse, temperaturkontroll og kroppssveising, og andre vegetative funksjoner kan ikke bare gå tapt, men være unormale aktiv.

I motsetning til den vanlige utsikten over ryggmargsskader er gjenvinning regelen, og ikke et unntak, en skade på ryggmargen. Men gjenoppretting tar lang tid og kan reduseres eller blokkeres ved muskelatrofi når den ikke er i bruk.

kilde: http://nashput.com/blog_spin/rehabilitation_and_lfk/276-o-vosstanovlenii-posle-travmy-spinnogo-mozga.html

Brudd på ryggmargen, kan jeg stå på føttene, konsekvensene

Skader på ryggmargen er et uvanlig fenomen, fordi det er nøyaktig under pålitelig beskyttelse av ryggmuskulaturens muskelkorsett og ben.

Men i medisin er det tilfeller av slike problemer som ryggraden i ryggmargen, som truer med en masse negative konsekvenser for menneskers helse og liv.

Patologien kan ende med et funksjonshemning, siden bryteprosessen er følsomhet og motoraktivitet i området, som ligger under lesjonen, tapt. Samtidig har pasienten klart sinn og nykjent bevissthet, han kan bli besøkt av uventede angrep av hypertensjon, lammelse eller isfleksi.

Det er en sjanse til å korrigere enhver situasjon, hvis du er i tide for å vurdere alvorlighetsgraden av problemet og i gang med å starte diagnosen og behandlingen. Ved å ignorere problemet kan en person starte en irreversibel prosess med konsekvenser.

Ved begynnelsen av patogenesen dør direkte berørte og skadede celler, først da, på grunn av mangel på oksygen - nærliggende til det berørte området. Det er derfor, å forsinke behandlingen av gapet, kan du få en ugunstig prognose av leger i fremtiden.

Årsaker og konsekvenser

Slike problemer kan bare oppstå etter en alvorlig skade, når belastningen på ryggraden er så stor at han ikke kan klare det. Årsakene til gapet kan være:

• Høsten. På grunn av et forsettlig fall eller uhell, kan du ikke beregne styrken og skade ryggraden, ryggraden. Svært ofte faller det fra høyden, spesielt i sommeren under aktiv hvile. Ikke observere grunnleggende sikkerhetstiltak, ferierende på jakt etter ekstrem underholdning, bruk tarzanki, bergarter, klipper for å hoppe inn i vannet. Slike hobbyer kan føre til brudd og i beste fall begrense seg til å påføre gips eller et dekk;
• Bilulykker, skader på grunn av sportsbegivenheter, bryting. På veiene og idrettsarenaene er slike situasjoner ikke en nysgjerrighet. Svært ofte desperate og nedbrytende handlinger slutter ikke på best mulig måte, siden de kan legge igjen en person med funksjonshemming;
• Husholdningsskader, ulykker. Det kan være hjemme eller på gaten, og ingen er immun mot slike ulykker. Om vinteren lider mange mennesker under isen, for det meste eldre mennesker, hvis rehabilitering og utvinning av ryggmargen er betydelig forlenget på grunn av alder.

Noen ganger er et helt par ryggmargsceller skadet, hvor funksjonene raskt henter tilstøtende segmenter, fordeler belastningen jevnt.

Men det er tilfeller av ødeleggelse av de ledende banene som forbinder de ulike fragmentene av hjernen sammen, og sikrer samspillet og effektiv funksjonalitet.

Interne systemer vil fortsette å utføre sitt arbeid, men menneskekroppen vil ikke ha en slik mulighet på grunn av spinal sjokk som kommer fra bruddet. Noen ganger er disse tilkoblingene så krenket at utfallet bare er en - dødelig.

symptomatologi

Det viktigste og eneste symptomet på ryggmargenskader er ryggstøt. På grunn av utseendet er ikke bare det berørte området av ryggraden koblet fra, men arbeidet i hele organismen og livsstøttesystemene er forstyrret. Palpitasjon og ventilasjon av lungene skjer autonomt.

Det er umulig å forutse varigheten av en slik tilstand, men i medisinene anses slike tilfeller som en risiko for et kort levetid for organismen.

Og selv for de som klarer å komme seg ut av denne tilstanden, forutsi en kort og full av negative konsekvenser av livet, fordi komplikasjoner for kroppen kan være fatale.

Spinal sjokk: hva er det

I denne tilstanden slår hjernen seg av, hjerte og lunges autonome arbeid hjelper personen med å opprettholde kropp og liv.

Tidligere ble spinal sjokk ansett i medisin som dødsdom, en kur mot denne tilstanden var umulig, det var ingen måter og midler til å gå ut av det.

En detaljert studie av symptomatologien gjør årsakseffektforholdet mulig til å utarbeide en klar handlingsplan for operativ bistand.

Spesiell elektrisk impulsbehandling er gitt for å støtte muskeltonus, unntatt atrofi og fullstendig immobilisering.

Men for å unngå forsterkning av symptomer, brukes denne terapien ikke umiddelbart, men bare etter en tid.

Etter avvikelsen av ryggstøt, er menneskekroppen delt inn i to komponenter: bevisst kontrollert og autonom. Fra dette øyeblikket begynner rehabiliteringsforanstaltninger og gjenopprettelse av funksjon av all organisme begynner.

Diagnostiske tiltak

Ved diagnosens begynnelse bør en nevrokirurgisk undersøkelse utføres av en spesialist som må vurdere pasientens tilstand og foreta en prediksjon. Videre undersøkes tilstanden til ryggraden, hovedlesjonen er identifisert, graden av alvorlighetsgraden av patologien og varigheten av en slik prosess forutsettes.

Ved hjelp av en lumbal punktering, måles et mål på væsketrykk, noe som er svært viktig i prosessen med å undersøke bruddet. Det samme gjøres røntgen, slik at bildet viser avvikene i prosessen med struktur og funksjonalitet.

Om nødvendig kan de utføre væskodynamiske tester, myelografi og andre diagnostiske prosedyrer.

behandling

Behandling av dette traumet bør begynne umiddelbart etter første minutt av hjerneskade, siden dette Den patologiske prosessen utvikler seg veldig raskt, og konsekvensene av det er ikke bare smertefulle, men også farlig for livet person. Først når det tas operative tiltak, er det en sjanse til å forbli mobil og ikke forbli i rullestol, fordi nervecellene i det berørte området dør av hvert sekund, og det er nei muligheter.

På grunn av ryggraden i ryggraden, stopper alt som ligger under det berørte området. Organene i dette området er nesten umulig å gjenopprette.

Under operasjonen fjerner kirurgen alle partiklene som skader det berørte området av hjernen, gjenoppretter den tapte blodtilførselen. Alle tiltak utføres svært raskt for effektiviteten av prosessen.

Restorative tiltak

I løpet av utvinningen er det nødvendig å gjenopprette tapte funksjoner i kroppen, for å starte arbeidet i alle livsstøttesystemer, for å gjenopprette muskelens arbeidsevne.

Gjenopprettingstidspunktet begynner med spinal sjokk, men nervecellene gjenopprettes tidligere.

Sjansen for at de tapte funksjonene til organer som befinner seg under det berørte området, vil bli gjenopprettet, er, men bare hvis gapet var ufullstendig. Hvis skaden var veldig alvorlig, så er det ingen sjanse for full gjenoppretting.

Restorative tiltak kan bli forsinket i lang tid, siden denne prosessen krever tid og tålmodighet, fordi nerveprosessene kan gjenopprettes veldig sakte.

Først etter de første par månedene vil de første resultatene bli synlige, de tapte funksjonene, følsomheten og kontrollen over visse prosesser i kroppen kommer tilbake til personen.

Alt som ikke gjenoppretter i løpet av denne perioden eller begynner ikke å manifestere, kan betraktes som alltid tapt. Gjennomsnittlig gjenopprettingstid er omtrent ett og et halvt år.

Hvis en fullstendig hjerneskade har oppstått hos pasienten, kan du ikke regne med utvinning, og trøste håpene til slektninger. Eventuell behandling i dette tilfellet vil være maktesløs i kampen for menneskers helse.

Mange av funksjonene vil gå tapt for alltid, og hvis de ikke viser seg i 2 år, er det ikke noe poeng i å kjempe for dem.

Personen er mest sannsynlig å være deaktivert, derfor er det nødvendig å koordinere tiltakene for å konfrontere blodstagnasjon og forekomst av bedsores så effektivt som mulig. For å gjøre dette, bruk spesielle øvelser eller gymnastikk.

Derfor er det viktig å informere pasienten om at han må konsentrere alle sine krefter for å kjempe for en sunn fremtiden, gjør en innsats, ikke hopper over klasser av fysioterapi, oppfyller alle kravene leger.

I andre tilfeller vil verken medikamentterapi eller fysiologisk terapi gi resultater, noe som vil føre til muskelatrofi og fullstendig immobilisering.

kilde: http://NashiNervy.ru/tsentralnaya-nervnaya-sistema/vosstanovlenie-posle-razryva-spinnogo-mozga.html

Skader på ryggmargen, video: rehabilitering

Prognosen for hvordan utvinning vil gå etter en ryggmargenskade er vanskelig å gjøre.

Men under forutsetning av at minst seks måneder etter skaden var det minst en liten forbedring, håper noen suksess.

Hvis tilstanden til de skadde forblir uendret i de første seks månedene, så er det mindre håp om utvinning.

Det skal imidlertid ikke glemmes at menneskekroppen er enorm, og det har vært tilfeller da de første tegn på forbedring skjedde selv etter et år eller to etter traumer.

Komplikasjoner etter ryggmargsskade

Det er en rekke komplikasjoner som oppstår når ryggmargen frakturer og ryggmargen skader, og dette:

1. Vanskelighetsgrad å kontrollere blærens aktivitet

Urinblæren utfører i kroppen rollen som et "reservoar" for oppbevaring av urin. Blærens aktivitet styres av hjernen, men "sender" av hans kommandoer er ryggmargen.

Med CM-skade, det vil si en "transmitter blåses kontrollen av blæren.

Disse endringene i kroppens funksjon fører til det faktum at i blæren, og samtidig i nyrene, Det er en stagnasjon av urin, som fører til smittsomme sykdommer i disse organene og utdanning i dem steiner.

1. Vanskeligheter ved å kontrollere tarmens aktivitet

Til tross for at pasientens mage og tarm fungerer som før skadet, kan kroppen ikke kontrollere sitt arbeid lenger.

Imidlertid vil den behandlende legen forklare de syke og omsorgsfulle slektninger hvordan det er best å mate offeret for å optimalisere tarmfunksjonen i rehabiliteringsperioden.

1. Mulig dannelse av trykksår

På grunn av det faktum at under nivået av skade, mister huden følsomhet (det vil si at en person ikke føler seg kald, varm og spesielt press), på enkelte steder kan bedsores (sår) dannes, noe som er mye vanskeligere å behandle enn forhindret. Riktig hudpleie vil bidra til å unngå denne plassen.

1. Problemer med sirkulasjonssystemet

Skader på ryggmargen fører ofte til nedsatt blodsirkulasjon, noe som fører til dannelse av dyp venetrombose og lungeemboli.

Et annet problem kan være konstant høyt blodtrykk.

Det er imidlertid metoder for å bekjempe disse komplikasjonene, og den behandlende legen eller sykepleieren må lære disse metodene, folk som bryr seg om pasienten.

Ofte etter CM-skade, hvis thorax- og bukemuskulaturen har lidd, blir det vanskelig for folk å puste, de har hoste og / eller kortpustethet.

I dette tilfellet er ofrene med paraplegi (lammelse av underdelene) nesten ingen åndedrettsproblemer, men de med det var tetraplegi (lammelse av hele kroppen) det er nesten alltid vanskelig å puste fullt ut, og dette fører til ulike sykdommer lungene. Heldigvis finnes det medisiner og andre medisinske tilnærminger som kan takle dette problemet.

1. Endring i muskel tone

Ikke alltid, men det skjer at en person skadet av SM, står overfor en endring i muskeltonen. Slike endringer er av to typer:

• ukontrollerte spastiske bevegelser i musklene;
• sløvhet og avslappede muskler.

Vanligvis, etter at de akutte manifestasjonene av CM-traumer har gått, vil en person mer eller mindre venne seg til sin stilling og roe seg, han begynner å spise som han gjorde før ulykken.

Men hvis før kostholdet hans ikke forårsaket vektøkning, fordi han flyttet, nå kan det gamle dietten føre til et sett av overvekt og fedme, noe som igjen vil føre til utvikling av diabetes og kardiovaskulær sykdom.

For å utrydde dette problemet, bør du snakke med en ernæringsfysiolog som vil detaljere denne dietten, hver dag i uken, som vil tillate en immobilisert person å få riktig mengde kalorier og ikke å bli bedre.

1. Konstante smertefulle opplevelser

Noen pasienter med CM-traumer opplever konstant smerte i muskler og ledd.

Slike smerter kalles nevropatiske og de blir ofte erfarne av mennesker med ufullstendig skade på SM.

Det er, til en viss grad, smerte er et godt tegn, og gir håp for utvinning. Noen ganger er en slik smerte fjernet med akupunktur.

Depresjon besøker nesten alle pasienter med ryggmargsskade. Dette kan forstås og det er mulig å bekjempe dette. Vanligvis er et godt arbeid av en terapeut og en riktig valgt antidepressiv medisinbehandling taklet for dette problemet.

outlook

Gjenoppretting etter CM-skade er en lang og svært arbeidskrevende prosess, både for pasienten selv og for folk som bryr seg om ham.

En person som har fått så alvorlig skade som traumer i ryggmargen står overfor valg - å gå med strømmen og ligge i sengen eller forsøke å gi seg en sjanse til å komme tilbake på føttene.

Vanligvis gir nevrokirurgen en start i begynnelsen av rehabiliteringstiltakene. Dette betyr hvor mye kirurgen er sikker på stabiliteten til ryggraden som drives av ham, så tidlig at han får lov til å starte rehabilitering.

I tillegg er alle angre offeret som har hatt en alvorlig skade og ikke mindre alvorlig operasjon, og jeg vil gi en person litt "å ligge tilbake så å si for å gjenopprette krefter - dette er feil beslutning.

Hvis legen-rehabilitator har tilstrekkelige kvalifikasjoner, ville han finne noe å gjøre med pasienten, selv når han nettopp hadde kommet ut av anestesi.

kilde: http://spina-sustav.ru/pozvonochnik/travma-spinnogo-mozga-prognoz-i-vosstanovlenie.html

Rehabilitering etter ryggmargsskade

Spinal Cord Injury - destruktiv faktor for pasienten og hans familie. Hvis en spinal skade er ikke gjennomføringen av bevegelsesfunksjonen, avbryter forbindelsen mellom hjerne og kropp. Men det lider ikke bare en del av kroppen over punktet for skade.

Utvikling og ubehag i nedre del, krampaktig reaksjon. Mange kroppsfunksjoner som forekommer uten bevisst kontroll, så som avføring, blir vannlating umulig eller oppstå spontant.

Rehabilitering klinikk i Tyskland, tilbyr aktiviteter for vev gjenfødelse etter ryggmargsskade.

Ryggmargs ser ut som en sylinder med en diameter lik, se. Det avviker fra mer enn 30 nerver som strekker seg til brystet, magen, ben og armer av mannen. Spinalkanalen er omgitt av en benstruktur og spesielt muskelvev, som er utformet for å beskytte den mot skader.

Årsakene til ryggmargsskade

Ryggmargsskade kan oppstå på grunn av:

• et fall eller ulykke,
• angrep;
• tumorer;
• vaskulær aneurisme;
• abnormaliteter i strukturen i ryggmargen fødsel og postnatale;
• inflammatoriske prosesser;
• infeksjoner.

Symptomer på ryggmargsskade

Symptomatologi av traumatisk ryggmargsskade uttrykkes på forskjellige måter, avhengig av om, skadet øvre eller nedre del, ofte lammelse av hender og føtter (skade på den første og annen vertebra). Pasienten mister også evnen til å puste på egen hånd, og ble tvunget til å koble til en respirator. De viktigste symptomene er følgende:

• partiell / fullstendig tap av følelse (pasienten ikke reagerer på endringer i temperatur og taktile stimuli);
• brenning;
• smertsyndrom;
• tap av kontroll av urin-systemet;
• pustevansker.

Det finnes en rekke andre symptomer, blir de kalt kritisk. Disse inkluderer følgende faktorer:

• krumning av ryggen / nakke;
• lammelse av noen deler av kroppen;
• tap av koordinasjon;
• nummenhet i hendene, fotsålene;
• midlertidig tap av bevissthet.

Blant de viktigste grunnlag av brudd i ryggmargen arbeid inkluderer:

• forvrengning - en fullstendig eller delvis brudd på båndene uten forskyvning av en ryggvirvel;
• blåmerker;
• skade eller brudd av spinal røtter, tverrgående / spinous prosesser.

Varianter av skader og metoder for rehabilitering

spinal rehabilitering komplisert av det faktumDet muskelatrofi med tid, og kan gjøre rehabilitering umulig. Men hvis oppgangen ikke kan skje, er det nødvendig og effektiv i ryggmargsskader med andre sykdommer i nervesystemet.

• Segmentet. Ofte pasienter etter trauma krever gjenvinning av enkelte segmenter. For eksempel kan en person bli påvirket av to ryggvirvler som er ansvarlig for bevegelse av underarmen eller håndleddet. Rehabilitering vil gjenopprette sin aktivitet i 3-4 måneder.
• Rehabilitering relasjoner med metylprednisolon. Den brukes for pasienter som har faste global brudd i ryggmargen og ryggsøylen. Hvis pasienten er en gruppe av steroider i løpet av 7-8 timer etter skade, er utvinning raskere og mer effektiv med 20%. Hvis skaden var ufullstendig, og pasienten fikk i den første dagen dose av steroider for å gjenopprette 50-75% av tapte funksjoner.
• Posturale reflekser. Hvis det påvirker ryggmargen er vanskelig eller umulig å gjennomføre kontroll av kroppens bevegelser. Men etter flere måneder med hardt arbeid og trening kan være delvis gjenvinne kontrollen.
• Muligheten til å gå oppreist. Etter en ryggmargsskade pasienter ikke kan bevege seg uavhengig av hverandre. Kun 5% av pasientene oppnår evnen til å gå. Sjansene vises hvis skaden var ufullstendig. Prosessen med rehabilitering kan gjenopprettes axoner krysser skaden. Selv en svak oppgang gir håp for rehabilitering av mange funksjoner.
• Makrofager og transplantasjon. Aktive makrofager utskilles fra blodet og transplanteres i ryggmargen. Studier har vist at rehabilitering blir utført med hell med 5% dersom pasienten har fått en dose av makrofager innen 2 uker etter skaden.
• Stimulering av en elektrisk strøm. Vekselstrømmen forbedrer pasientens tilstand og fremmer rask regenerering av vev.
• Neotrofin. Vekstfaktoren til nerveceller øker sjansene for utvinning og fremmer regenerering.

Behandling av spinal traumer

Rehabilitering etter ryggmargsskadeDet utføres først etter å ha klargjort alvorlighetsgraden av de eksisterende endringene.

Hvis det oppstår brudd på ryggraden, det vil si fullstendig skade på ryggmargen, ødelegger "fragmentene" fra bein det myke hjernevevet, noe som fører til at noen av nervecellene dør.

Resten blir drept på grunn av mangel på oksygen eller et selvdestruksjonsprogram.

Behandling og rehabilitering er basert på hvilke celler som har blitt påvirket. Alvorlighetsgraden av skaden avhenger av hvor raskt og riktig gjengis medisinsk behandling.

Siden skaden oppstår celle død, innfører spesialister stoffer som forhindrer denne prosessen.

Deretter utføres en operasjon, hvis formål er å fjerne alle vertebrale fragmenter.

Siden ryggmargen er slått av under alvorlige skader, er det umulig å kontrollere tilstedeværelse eller fravær av reflekser, musklene støttes av elektriske impulser.

Etter avslutningen av spinal sjokk er pasientens kropp delt inn i to deler: autonom og kontrollert. Når det gjelder dette, begynner et lengre behandlingsstadium.

Rehabilitering etter spinal skade

Rehabilitering etter spinal traumer tar fra flere måneder til 2 år

Dessverre gjenopprettes ryggraden veldig sakte, og så, hvis det ikke har vært en fullstendig brudd. Hvis sistnevnte skjer, blir regenerering umulig, og pasientens liv forandrer seg for alltid.

Gi noen prognose og gi råd om typenrehabiliteringkan bare nevrokirurgen etter MR. I tilfelle at cellene regenererer, begynner rehabilitering å inkludere mange faktorer samtidig, for eksempel:

1. Ernæring og overholdelse av regimet;
2. Utføre av diagnostikk;
3. Utføre massasje og fysioterapi øvelser;
4. Medisinske terapi;
5. Psykologisk tilpasning;
6. Fysioterapi, akupunktur.

fysioterapi

Den viktigste betydningen under rehabilitering etter traumer i ryggmargen spilles av fysiske metoder. De ledende metodene som brukes i denne retningen:

• gymnastikk i vannet;
• idiomotoriske øvelser;
• et utvalg kroppsposisjoner der det vil være praktisk å utføre øvelser;
• passiv gymnastikk;
• enheter designet for å redusere friksjon.

Terapeutiske øvelser etter ryggmargskader utfører mange funksjoner:

• gjenoppretter blodstrømmen;
• normaliserer pusten;
• normaliserer den psykologiske tilstanden;
• forebygging av atrofi av ekstremiteter og bedsores;
• Utvikling av kompensasjonsferdigheter;
• Vedlikehold av muskler i tone.

På et tidlig stadium av rehabilitering etter spinalskade utføres klasser for pasienter som ligger på ryggen, buken eller i en lateral stilling. Senere klasser er tillatt i en pose på alle fire.

I de senere stadier blir likevekten trent i sittestilling, og står da. Ved avslutningsfasen er det mulig å holde stående stilling eller rettlinje ved bruk av støtteapparater.

Pasienten bygger sitt eget personlige rehabiliteringsprogram etter ryggmargenskader. Programmet tildeler følgende oppgaver:

• toning av rester av muskelmasse;
• aktiv påvirkning på tilstøtende muskler;
• skapelse av substitusjonsfunksjoner i kroppen.

Når du utarbeider programmet, vurderer legen muligheten for rehabilitering. Den første oppgaven med rehabiliteringsforanstaltninger er å gi pasienten selvbetjeningsevner. Dette kan hjelpe robotstøttet terapi.

Hvis pasienten har mestret å gå med hjelp av støtteapparater, går det neste trinnet med hjelp av barer og spesielle sko. Etter uttømming fra helsesektoren, fortsetter utvinningen hjemme, og vandring utføres ved hjelp av krykker, turgåere, gåtepinner, etc.

Suksessen til rehabiliteringsprogrammet er avhengig av pasientens innsats og doktors kvalifikasjon. Sistnevnte i tyske klinikker er ikke stilt spørsmålstegn.

kilde: http://www.klinikum-friedrichshafen.com/reabilitacija/reabilitacija-posle-travm-spinnogo-mozga.php