Cuneiform deformitet av ryggvirvlene

Cuneiform vertebrae

Den sphenoidale vertebrae er en medfødt eller anskaffet patologi som er preget av underutvikling av den laterale eller fremre vertebraen. I de fleste tilfeller er dette en medfødt anomali, sjelden oppstår på grunn av svulster i ulike skader, infeksjoner, eller granulomatøs betennelse.

Sykdommen kan forårsake alvorlig ryggsmerter eller krumning i ryggraden. Det fører ofte til rask utvikling skoliose, kyfose, noe som fører til en forringelse av det kardiovaskulære systemet og nevrologiske lidelser.

En vertebra er et bein, som består av en solid rektangulær base, en buk og tilhenger.

Hele belastningen faller på vertebens kropp, den bakre delen og buen passerer inn i depresjonen der ryggmargen ligger.

Vedleggene er forbundet med andre ryggvirvler, mellom dem er det mellomvertebrale. Utviklingen av ryggraden utføres på grunn av epifasisk plate (benets ende).

Under embryonal utvikling, kan blodårer vokse inn galt, vil det legge grunnlaget underutviklet ryggraden og ryggvirvlene spiss utseende. Benet blir ikke rett, men kileformet.

Typer sphenoid vertebrae

Kilehjernene er klassifisert i henhold til deres vekstpotensiale. Det er aktive og inaktive deformasjoner.

Aktiv kan utvikle seg og fortsette å vokse.

Denne varianten er ugunstig, siden under utvikling av menneskekroppen vokser ryggraden, og anomali øker.

Sphenoid vertebrae er en halvbue med små prosesser og hovedlegemet. De er delt inn i disse typene:

• multippel;
• enkelt;
• dobbel.

To kileformede ryggvirvler, som ligger på forskjellige sider og i forskjellige høyder, kalles vekslende. Hvis det er mer enn tre slike deformasjoner, oppstår en bred segmentasjonsanomali.

Basen på vertebra består av to kileformede deler, som er forbundet med endinger. Den sommerfuglformede patologien er dannet.

I tillegg er kildeformasjonen av flere typer:

• side (deformasjon av høyre eller venstre del);
• foran og bak (deformasjon av front og bak).

Sykdommen oppstår på grunn av et brudd på kjernen av ossifikasjon i en hvilken som helst ryggsone. Som regel er øvre lumbale og nedre thoraciske soner påvirket av patologi. Denne faktoren fører til utseende av et hump.

Inaktive hvirvler har en underutviklet epifasisk sone og kan ikke utvikle seg. I mange tilfeller smelter slike deformasjoner med de høyere eller lavere normale ryggvirvlene. I dette tilfellet er vertebra blokkert.

årsaker til

Utseendet av det kileformede deformasjon kan være konsekvensen av Scheuermann Mau sykdom (arvelig patologi overført gjennom den mannlige og kvinnelige linje av en generasjon). Også årsakene som kan føre til dannelse av vertebrale patologier i embryonisk utvikling, kan kalles:

• Underernæring av moren;
• ulike infeksjoner;
• hypertensjon hos gravide kvinner;
• endokrine lidelser;
• psykiske lidelser hos moren;
• skadelige og usikre arbeidsforhold;
• forurensning i atmosfæren, stråling etc.

Hos friske barn forekommer utseendet på kileformet vertebra i barndom, førskole og ungdomsår. Ervervet patologi kan skyldes:

• skader;
• primære svulster;
• inflammatoriske prosesser;
• underernæring;
• granulomatøse sykdommer;
• metastaserende endringer i vertebraen.

Den laterale sphenoid vertebra er en kileformet benmasse som vokser mellom friske vertebraer. Slike vekst kan være dobbelt og enkelt.

De befinner seg i lumbal eller thoracic region, så vel som i livmorhalsen.

Ifølge statistikk vokser antallet medfødte patologier i ryggraden, inkludert dannelsen av kileformede ryggvirvler hvert år.

Utvikling av medfødt kileformet ryggvirvler i thorax ryggraden - dette er den viktigste årsak til alvorlig kyfose (ryggens kurvatur, som fører til Roach eller bøye seg).

Hvis du ikke starter behandling etter 2-4 år er det en deformasjon av thorax vertebra, flat brystet, begrenset mobilitet. Slike brudd fører til en reduksjon i lungekapasitet og dysfunksjon av kardiovaskulærsystemet.

Symptomer og tegn

De viktigste tegn på patologi er:

• en skarp smerte i ryggen, som strekker seg til taljen med fysiske øvelser, lenge eller sitte;
• kortpustethet på grunn av redusert lungevolum;
• rask tretthet;
• hodepine med deformiteter i livmorhalsområdet;

Ved undersøkelse av pasienten kan man merke en krumning av stillingen av forskjellig intensitet - fra en knapt merkbar sidekrumning eller kyphose til utseendet på en pukkel. Sterkt utprøvde deformasjoner manifesteres i uoverensstemmelsen mellom ribbenene på venstre eller høyre side.

Den kileformede krumningen i vertebrale legemet er en alvorlig farlig sykdom som påvirker hele livsstilen. Hvis du ikke starter rettidig behandling, kan situasjonen forverres og føre til:

• periodisk smerte;
• utbruddet av kroniske sykdommer;
• skrå stilling
• funksjonsfeil i respiratorisk, kardiovaskulært system;
• forstyrrelse av mage-tarmkanalen;
• forskyvning av indre organer.

diagnostikk

For å tildele riktig og rettidig behandling, må legen undersøke hver ryggvirvel og karakteristikken for kildeformiteter.

Derfor er det mange metoder for diagnose. Hver av dem bærer forskjellig informasjon avhengig av plasseringen og typene av kuleverte.

La oss vurdere hver av dem mer detaljert.

1. Magnetic resonance imaging (MR)

Denne metoden for strålediagnose, som lar deg bestemme tilstanden til vertebrae og nivået av avvik. Det er en analyse for å bestemme det komplette bildet av pasientens tilstand. MR gir mulighet til å studere:

• ryggvirvlene;
• plater;
• epidural plass;
• ryggmargen;
• dural sack av ryggraden.

Ofte er årsaken til kilepatologien deformasjon av ryggmargen. Derfor er denne metoden foreskrevet for pasienter med tegn som indikerer forskyvning og deformasjon av sphenoid vertebrae.

1. Osteosintigra eller radionuklidmetode for undersøkelse

Det er en dyne fra moderne metoder for radial diagnostikk for analyse av funksjonens tilstand av vertebrae og deres deformasjoner ved hjelp av diagnostiske radioaktive legemidler merket med radionuklider.

Denne varianten av diagnostikk er nødvendig for mistanke om kildeformasjon, spesielt relevant for metastatisk ryggmargen eller ryggmargsskade (sekundære maligne formasjoner).

Osteosintigra er som regel foreskrevet i kombinasjon med MR for et mer nøyaktig bilde. Radionuklidmetoden for undersøkelse har begrensede muligheter for å undersøke lokale kulekroker.

1. X-ray computertomografi

Dette er en moderne og nøyaktig diagnosemetode, som gjør det mulig å få informasjon om tilstanden til indre organer. Denne metoden gjør det mulig å:

• gi en omfattende vurdering av tilstanden til ryggraden og plater,
• å studere tilstanden til paravertebrale vev;
• å finne stedet for nederlag med høy nøyaktighet;
• å ekskludere eller bekrefte den onkologiske karakteren av deformasjon.

Røntgencomputertomografi har noen ulemper. For det første gjør studien det mulig å bestemme nivået på patologisk utvikling bare på nivået av flere vertebrale segmenter.

For det andre reageres resultatene av analysen i den aksiale overflaten, noe som ikke gjør det mulig å skaffe et høyverdig bilde.

For det tredje er informasjon om vev i ryggraden ufullstendig.

En annen ulempe ved denne studien kan kalles skadelige effekter av ioniserende stråling på pasientens kropp.

Metoden brukes i analysen av graden av lesjon av bein systemer, postoperativ observasjon, i analysen av effektiviteten av strålebehandling og ved anvendelse av metallstrukturer.

1. Spondylografi og rettlinjetomografi

Radiografi er preget av begrenset bruk på grunn av det lave antallet projeksjoner, lav oppløsningsevne, overlegg av fremskrivninger som ikke gir en full vurdering av det berørte området.

Gjennomføring av spondylografi og rettlinjetomografi gjør det mulig å skille mellom de patologiske feilene i ryggraden.

Som et resultat av forskningen kan du få nøyaktig informasjon om vertebrae, plater, og også om de benete kanalene.

behandling

Behandlingsprosessen er avhengig av årsakene til patologier, typer av kileformede ryggvirvler, utviklingshastigheten av anomali og den generelle tilstanden til pasienten. Før legen utnevnes, undersøker legen kontraindikasjonene til hver av behandlingsmulighetene.

Hvis anomali er forårsaket av andre sykdommer, er det svært viktig å analysere pasientens helse og utvikle riktig behandlingstaktikk.

Hvis pasienten har mild kypose eller den første fasen av skoliose, er manuell terapi, korsett, massasje, treningsbehandling og fysioterapi tiltak tillatt.

Konservativ metode

Kile vertebrae trenger ikke kirurgisk fjernet. Små underutviklede enkle hvirvler kan bare delvis påvirke livsstilen.

Deres utdanning gjør det mulig for leger å gi god prognose for behandling.

I noen tilfeller er dannelsen av kileformede vertebrae ledsaget av andre lidelser i indre organer, der kirurgisk inngrep er uakseptabelt.

For eksempel, i tilfelle Sheyerman-Mau sykdom eller moderat skoliose, er konservative behandlingsmetoder foreskrevet. Det er ikke tilrådelig å ty til kirurgiske operasjoner.

Konservativ behandling med sphenoid vertebrae:

1. Øvelse terapi;
2. terapeutisk massasje;
3. aqua aerobic og svømming;
4. manuell terapi;
5. resort og sanatorium rehabilitering;
6. bruk av ortopediske korsetter.

Pasienten skal utføre enkle øvelser hver dag som vil bidra til å gjenopprette:

• kryper på alle fire
• kryper med å svinge i hendene og strekke på beina;
• gå med stigninger venstre / høyre;
• går med en bølge av hender;
• kryper knelende uten støtte;
• rotasjon av bagasjerommet.

Kirurgisk inngrep

Med alvorlige abnormiteter i ryggvirvlene, som utvikler seg raskt og utgjør en trussel mot livet til en person, som påvirker livet hans, brukes en kirurgisk behandlingsmetode.

Siden utviklingsformene til kileformede hvirvler kan være medfødte og ervervet i voksen alder eller barndom, naturen og tidspunktet for operasjonen er tildelt individuelt basert på pasientens generelle tilstand og kursets art sykdom.

De viktigste metodene for kirurgisk inngrep:

• bakre spidylodesis uten bruk av verktøy;
• bakre spoidylodesis med instrumentering (implanterte metallimplantater som øker motstanden ryggrad, delvis korrekte deformasjoner, minimerer graden av lokalisering fra kvaliteten på den eksterne immobilisering);
• spondylodesis (en kirurgisk behandlingsmetode som har til hensikt å danne en fusjon mellom tilstøtende vertebraer når en spesiell beingraft blir transformert mellom dem);
• anteroposterior epiphysis-spondylodesis består i å blokkere ryggraden i en viss grad; veksten av beinvev på den konvekse delen av vertebraen stopper, men forblir på den konkave sonen;
• excisionen av semi-vertebra er å fjerne kroppen og rette deformasjonen.

Moderne teknologier i medisin kan diagnostisere og helbrede kildeformasjoner. Men den mest effektive måten, som med enhver sykdom, er forebygging.

En sunn livsstil, et balansert kosthold, moderat stress, overholdelse av grunnleggende sikkerhetsregler, kontroll av kroppsholdning, behandling av ulike sykdommer reduserer sannsynligheten for kileformede ryggvirvler.

forebygging

Fremtidige mødre trenger å lede en sunn livsstil, forlate dårlige vaner, unngå konfliktsituasjoner, ikke bli nervøs og behandle nye sykdommer omgående.

For å forhindre den overtagne formen for deformasjon, bør du unngå skader.

Hvilken lege helbreder

Ortopedi og vertebrologer er involvert i behandlingen av kileformede deformiteter. Dessuten besøker pasienter i diagnose andre spesialister - kardiologer, pulmonologer og nevrologer.

kilde: http://www.knigamedika.ru/kost/osteo/klinovidnye-pozvonki.html

Cuneiform vertebrae

Kileformede telefonsamtaler(semi-vertebrae) - Ryggvirvler av uregelmessig form, bestående av halvkropp og halvbuer med tilhenger.

Som regel er de medfødte utviklingsmomenter, de blir mindre ofte dannet på grunn av traumer, svulster, granulomatøse og smittsomme sykdommer.

De kan være enkle eller flere, oftere lokalisert i nedre thorax og øvre lumbale ryggraden. De blir årsak til krumning av rygg og ryggsmerter.

I en rekke tilfeller forårsaker en raskt fremskreden skoliose (mindre kyphos) og som et resultat utseendet på nevrologiske forstyrrelser, forverring av hjerte og lunges funksjoner.

For diagnosen er det brukt radiografi, MR, CT, scintigrafi og radionuklidmetode. Terapeutisk taktikk er avhengig av årsak og type patologi. Vanligvis foreskrevet treningsbehandling, bruk av korsett, massasje, manuell terapi og fysioterapi. I en rekke tilfeller er kirurgisk behandling indikert.

Sphenoid vertebrae er deformerte vertebrae, som er ben med en kileform med en undeformed eller ødelagt andre halvdel.

Oftest er de medfødte misdannelser, selv om de også kan danne seg i noen patologiske prosesser i ryggraden. Årsak krumning av vertebral kolonnen i lateral (skoliose) eller, mindre ofte, anteroposterior (kyphosis) retning.

Behandling av kileformede hvirvler og deformasjoner forårsaket av denne patologien utføres av ortopedere og vertebrologer.

En normal vertebra er en kompleks bein, bestående av en rektangulær kropp, buer og prosesser.

Den enorme delen av vertebraen bærer hovedbelastningen, den bakre overflaten av kroppen og buen danner ryggraden til ryggmargen, prosessene tjener til å forbinde med andre ryggvirvler.

Intervertebrale skiver ligger mellom vertebrale legemer. Som andre bein er veksten av ryggvirvlene på grunn av den marginale sonen - den epifysiske vekstplaten.

Med utilstrekkelig innvoll av blodkar i intrauterin perioden forblir halvdelen av leggingen av vertebrallegemet uutviklet, og beinet kjøper derfor ikke en rektangulær form, men en kileform.

Årsaken til dannelsen av fremre og bakre kileformede deformasjoner er underutviklingen av den forreste eller bakre kjerne av ossifikasjon.

Anomali kan forekomme i noen del av ryggraden, men det er vanligere i nedre thorax og øvre lumbale områder. Deformerte ryggvirvler kan være single, double eller multiple.

To kileformede ryggvirvler, som ligger mellom 2-3 normale ryggvirvler og representerer et speil refleksjoner av hverandre (i en underutviklet høyre halvdel, i en annen - venstre) bære navnet vekslende.

Dette er en gunstig variant av patologien, siden deformasjonene av ryggvirvlene er gjensidig "nøytralisert" og krumningen er av lokal natur.

Flere kileformede hvirvler, underutviklet på samme side, er sjeldne og er mer alvorlige spinalanomalier.

Avhengig av evnen til å vokse, er aktive og inaktive kileformede ryggvirvler isolert. I de aktive vertebrae blir vekstsonen bevart.

Dette er en ugunstig variant, da vertebraen vokser når barnet vokser opp, og deformasjonen av ryggraden forverres.

Denne patologien kan oppdages i Sheyerman-Mau sykdommen - en arvelig anomali som overføres både over mannlige og kvinnelige linjer.

Blant andre faktorer som kan påvirke utviklingen av ryggvirvlene i intrauterin perioden negativt - endokrine smittsomme sykdommer og maternær underernæring, stress under graviditet, skadelige arbeidsforhold og dårlig økologi. Ervervet deformitet av ryggvirvlene kan oppstå som følge av skader, granulomatøse, smittsomme og inflammatoriske sykdommer, dystrofiske prosesser, primære svulster og metastaserende lesjoner ryggraden.

Symptomer og tegn på sphenoid vertebrae

Pasienter klager over ryggsmerter og tretthet under fysisk anstrengelse, langvarig sittende eller stående. Pasienter klager også ofte på kortpustethet, som skyldes nedsatt lungefunksjon. Hodepine kan forekomme i livmorhalsene.

Ved en ekstern undersøkelse er det brudd på stillingen av varierende alvorlighetsgrad - fra svak sidekrumning eller kyphosforsterkning til en uttalt hump. Betydelige krumninger ledsages av deformasjon av brystet og divergens av interkostale mellomrom på den ene siden.

Diagnose av sphenoid vertebrae

Tilstedeværelsen av kileformede hvirvler er bekreftet av flere studier.

En av de enkleste og mest tilgjengelige metodene for forskning i denne patologien er ryggradens radiografi, men røntgenbilder kan ikke være tilstrekkelig informativ.

Ved hjelp av denne teknikken er det imidlertid mulig å identifisere den utviklede kileformede benmassen på stedet for den normale vertebraen Undeveloped alternate vertebra, som bare kan representeres av en del av buen, forblir noen ganger igjen ugjenkjennelig.

I tillegg tillater ikke radiografi å vurdere tilstanden til intervertebrale disks, graden av utvikling av epifysevoksssonen og andre detaljer som er viktige for å bestemme den videre behandlingstaktikken.

Den mest informative teknikken, som gjør det mulig å vurdere tilstanden til vertebrae, intervertebrale disker, ryggmargen, dural sac og epidural space, er ryggradens MR.

Med metastaserende lesjoner, i tillegg til MR, kan en radionuklidstudie og CT-skanning av ryggraden brukes til å avgrense diagnosen.

Disse teknikkene tillater oss å identifisere lokal patologi og objektivt vurdere tilstanden til den berørte vertebraen, som bekrefter eller eliminerer den onkologiske karakteren av deformiteten. Imidlertid har teknikkene visse ulemper.

Ifølge vitnesbyrd fra pasienter med kileformede ryggvirvler, henvises de til konsultasjoner til andre spesialister: nevrolog, pulmonolog og kardiolog. Ved oppdagelse av patologi fra andre organer og systemer utføres egnede studier: EKG, spirometri etc.

Terapeutisk taktikk er bestemt med hensyn til årsakene til og utseendet til kileformede ryggvirvler (enkelt, flertall, aktiv, blokkert), en prognose angående utviklingen av deformiteten, samt den generelle tilstanden til pasienten og tilstedeværelsen av kontraindikasjoner til det eller annen type behandling. De to sistnevnte faktorene er spesielt viktige når det gjelder overførte kileformede deformasjoner som har oppstått på grunn av andre sykdommer.

Med mild og moderat, ikke-progressiv kyphos og skoliose, en konservativ behandling, som inkluderer korsettering, treningsbehandling, manuell terapi, massasje og fysioterapi prosedyren.

Med alvorlige progressive forvrengninger, ineffektiv konservativ terapi, unormaliteter av organer og systemer, er kirurgisk behandling indisert. Arten av kirurgisk inngrep avhenger av patologiens egenskaper.

Det er mulig å utføre en enkel bakre fusjon, en bakre fusjon ved bruk av metalkonstruksjoner, excision av halvvertebral kolonnen, anteroposterior frontal spondylodesis.

Ved behandling av pediatriske pasienter med aktive semi-vertebrae, er en anteroposterior epifys-spinal fusjon effektiv, noe som gjør det mulig å stoppe veksten av vertebraen på den konvekse siden av krumningen.

kilde: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/wedge-shaped-vertebrae

Hva er en kileformet deformasjon av ryggvirvlene

Kileformet form av vertebraen kan skaffe seg under påvirkning av mange faktorer. Dette skjemaet fremkommer som et resultat av underutvikling eller deformasjon av fremre og laterale deler av vertebrallegemet.

Den vanlige og vanlige sylindriske formen på vertebra endrer seg i form av en kil.

Dette fører til forstyrrelser i den berørte ryggradenes normale funksjon, utseendet av smerte og andre kliniske symptomer på sphenoid vertebra.

Spenoid deformiteten av ryggvirvlene blir en av de vanligste og mest utbredte årsakene til spinal ustabilitet. Denne tilstanden kan forårsake alvorlige deformiteter i ryggraden til utseendet på bøylen.

Årsakene til kileformede ryggvirvler

Cuneiform deformasjoner kan forekomme hos både barn og voksne. I barndommen er årsaken til dannelsen av kileformede ryggvirvler:

• Arvelige genetiske lidelser.
• Smittsomme sykdommer, hypertensjon og lesjoner i det endokrine systemet under graviditet.
• Alvorlige stressende situasjoner, båret av en gravid kvinne.
• Irrasjonell ubalansert (utilstrekkelig eller overdreven) ernæring av moren under graviditet.
• Farlige arbeids- og miljøforhold.
• Skader på ryggen, båret av barnet i ulike aldre.
• Inflammatoriske, smittsomme eller onkologiske sykdommer.

Hos voksne er hovedårsakene til utseendet på kileformede ryggvirvler:

• Ulike skader.
• Tilstedeværelsen av dystrofiske prosesser.
• Metastaser med kreft.

Symptomer på sykdommen

Kileformet deformasjon av ryggvirvlene fører til utseendet av slike symptomer og tegn:

• Knapt merkbar eller svært uttalt (opp til dannelsen av pukkel) fysisk deformasjon av ryggraden og thorax.
• Smerter i rygg og rygg, har forskjellig intensitet og egenskaper - fra vondt til sterk permanent eller skyting ved bevegelse.
• Hodepine, hyppigst med kileformet deformasjon av livmorhvirvelene.
• Tretthet, som oppstår selv med en liten og kort belastning.

Pasientens ryggvirvler kan være plassert en om gangen, i par eller i flere deler samtidig. Jo mer deformerte ryggvirvler, jo dypere helseproblemet og den mer utprøvde krumningen i ryggraden.

Behandling av kildeformasjon

I de fleste tilfeller behandles kileformet deformasjon av ryggvirvlene med komplekse konservative metoder.

Bare i eksepsjonelle tilfeller, når det ikke er mulig å takle problemet, kirurgisk metoder - fra operasjoner for å forandre formen på vertebrae før fjerning eller bruk av metall som inneholder strukturer.

Hvis du er singel kile ryggvirvler og behandling startes i den innledende fasen av sykdommen, er prognosen positiv, noe som sikrer en god livskvalitet og til og med en komplett kur.

De viktigste metodene for konservativ behandling:

• Bruk en spesiell ortopedisk korrigeringskorsett, tilpasset hver for seg.

• Manuell terapi.
• Terapeutisk gymnastikk.
• Massasje.
• Fysioterapi.
• Svømming og utøvelse av spesielle øvelser i bassenget.
• Behandling og forebygging i spesialiserte sanatorier og alpinanlegg.

Behandling av sykdommen er lang, avhenger av graden av alvorlighetsgraden av prosessen og den rasjonelle tilnærmingen til pasienten.

Hvis du ikke lar sykdommen løpe, men ta rask og avgjørende tiltak, vil de mest alvorlige konsekvensene unngås.

Sunn livsstil, unngå skadelige vaner, god ernæring og streng overholdelse av legens instruksjoner vil hjelpe bli kvitt smertene og betydelig endre situasjonen til det bedre.

Den kileformede vertebral deformitet også ikke kan motstå kraften av vannbehandling - vann avlaster ryggsøylen hos pasienten og gir pasienten mulighet for å utvikle den aktivt.

Sanatoriumbehandling påvirker pasientens immunitet positivt og styrker både generell helse og ryggrad.

Bruken av alle disse metodene gående i komplekset vil gi gode resultater og hjelpe pasienten å takle det kileformede deformasjon av manifestasjonene av sykdommen.

kilde: http://spina-info.ru/chto-predstavlyaet-soboj-klinovidnaya-deformaciya-pozvonkov/

Grad av spenoid deformitet av ryggvirvlene

Ryggraden støtter hele kroppen, den tilhører de viktigste organene. Problemer med vertebral kolonnen forårsaker alvorlige sykdommer i indre organer. Et av disse problemene er brudd på strukturen på ryggvirvlene.

Spenoid deformiteten av ryggvirvlene kan være medfødt eller oppkjøpt. Den er preget av destruktive prosesser, underutvikling av den laterale eller fremre ryggraden.

Som et resultat er det et brudd på jevnheten i ryggraden i disse avdelingene, noe som fører til hjertesykdom. En full vertebra er et bein med prosesser og buer. Den vertebrale kroppen antar hovedbelastningen, mens buen og bakdelen dyper.

Mellom hverandre er ryggvirvlene forbundet med prosesser, de er ansvarlige for vekst og utvikling av ryggvirvlene. Kroppen på vertebraen utvikler seg ikke fullt ut, hvis blodkarene ennå ikke er riktig innebygd i livmoren.

Typer sphenoid vertebrae

Hoveddelen og ikke en fullbue med små prosesser skiller kileformede ryggvirvler fra vanlige hvirvler. De er delt inn i klasser etter vekst.

Den kileformede deformasjonen av vertebrallegemet skjer:

1. enkelt form;
2. dobbel type;
3. flere arter.

Utviklingsforstyrrelser kan være aktive eller inaktive. I det første tilfellet blir problemet stadig forverret, ettersom utvikling og vekst finner sted. Dette fører til konstant deformasjon av ryggraden som barnet vokser.

Et par hvirvler som ligger motsatt hverandre kalles vekslende. Denne typen patologi er mye gunstigere, siden det er et spørsmål om en lokal prosess.

Typer av vertebrale utviklingsforstyrrelser

Hvis mer enn 2 ryggvirvler dannes feil, oppstår en anomali av segmentering. To deler av spenoidbunnen av ryggvirvlene forbundet med apexer danner patologi i form av en sommerfugl.

Deformitet av ryggvirvlene kan være fremre og bakre eller laterale. I sistnevnte variant observeres patologien fra den ene siden. Oftest oppstår problemet i nedre bryst og øvre lumbale ryggrad.

Dette skyldes utseendet på en pukkel.

Underutvikling av epifasiske sonen tillater ikke utvikling av inaktive kutte. I dette tilfellet smelter de med en sunn naboland vertebra, mens blokkering oppstår.

Grader av deformasjon bestemmes av typen problem og varigheten av utviklingen. Til denne patologien utføres visse provokerende faktorer. Hvert problem oppstår av en grunn, og dette er ikke noe unntak.

Årsakene til deformasjon av sphenoid vertebrae

Det er verdt å ta hensyn til det faktum at antall medfødte deformiteter i ryggraden øker raskt hvert år. Hovedårsakene til det medfødte problemet er:

• Underernæring av den gravide kvinnen;
• genetisk predisposisjon;
• smittsomme sykdommer;
• sykdom i det endokrine systemet;
• høyt blodtrykk;
• ugunstig økologi;
• tung fysisk arbeid og stress av den fremtidige moren.

Problemet kan oppstå hos friske barn. Det kan skje både i tidlig barndom og i ungdomsårene.

I dette tilfellet er spenoid deformiteten av ryggvirvlene provosert:

• Traumatiske effekter på ryggen;
• inflammasjon;
• Metastaserende endringer i ryggsøylen;
• Smittsomme patogener;
• dystrofi;
• Granulomatøse sykdommer.

Voksne kan bli påvirket av metastaserende endringer og dystrofiske forhold. Og også traumatiske ryggskader. Sykdommen kan bestemmes av hovedtrekkene.

Symptomer på patologi

De viktigste symptomene er:

1. Å oppnå eller skarp smerte i bakre regionen, gi til de nedre delene;
2. Hurtig tretthet i horisontal eller vertikal stilling og under belastning;
3. Forstyrrelser i stillingen, uavhengig av graden;
4. Utseendet av dyspnø som følge av en funksjonsfeil i lungene;
5. Hodepine hvis problemet er lokalisert i livmorhalsområdet.

Hvis det oppdages et eller flere symptomer, bør du umiddelbart kontakte lege og diagnostisere sykdommen. Først da vil det bli avgjort om fremgangsmåten for å løse problemet.

Behandling av patologisk prosess

Å bli kvitt problemet kan utføres både konservativt og kirurgisk. Det første alternativet gjelder for moderat skoliose, problemer med indre organer.

Konservativ behandling inkluderer:

• iført en spesiell korsett;
• treningsbehandling;
• sanatorium behandling;
• massasje kurs;
• akupunktur;
• svømming og vann aerobic.

Indikasjon for kirurgisk inngrep er ineffektiviteten til den konservative tilnærmingen og en direkte trussel mot kroppens fulle funksjon.

I alle fall kan du ikke forlate dette problemet uten oppmerksomhet, fordi sykdommen er ganske farlig og kan føre til rullestol.

kilde: http://medinovo.ru/klinovidnaya_deformatsiya_pozvonkov.html

Sphenoid vertebrae (semi-vertebra)

Pasientene klager:

• på ryggsmerter og økt tretthet under fysisk anstrengelse, langvarig sitte eller stående;
• dyspnø på grunn av forverret lungefunksjon;
• Hodepine kan forekomme i livmorhalsene.

Når utvendig undersøkelse viste holdningsfeil varierende alvorlighet - ved liten krumning eller sideveis forsterkningen til alvorlig kyfose pukkel. Betydelige krumninger ledsages av deformasjon av brystet og divergens av interkostale mellomrom på den ene siden.

Den kileformede deformasjon av vertebrale kroppen - ganske alvorlig sykdom som i betydelig grad kan svekke livskvaliteten. Det fører uunngåelig til:

• Krenkelse av holdning, som forårsaker forskyvning av indre organer;
• Krenkelse av kardiovaskulær, fordøyelsessystemet, luftveiene;
• utvikling av andre kroniske sykdommer;
• konstant smerte.

Behandling av sykdommen

Terapeutisk taktikk er bestemt med hensyn til årsakene til og utseendet til kileformede ryggvirvler (enkelt, flertall, aktiv, blokkert), en prognose angående utviklingen av deformiteten, samt den generelle tilstanden til pasienten og tilstedeværelsen av kontraindikasjoner til det eller annen type behandling. De to sistnevnte faktorene er spesielt viktige når det gjelder overførte kileformede deformasjoner som har oppstått på grunn av andre sykdommer.

Med mild og moderat, ikke-progressiv kypose og skoliose, foreskrives konservativ behandling, som inkluderer:

• corsetting - iført ortopediske korsetter;
• treningsbehandling;
• manuell terapi;
• massasje;
• fysioterapeutiske prosedyrer;
• svømming og spesielle øvelser i vannet;
• sanatoriumbehandling.

Med alvorlige progressive forvrengninger, ineffektiv konservativ terapi, unormaliteter av organer og systemer, er kirurgisk behandling indisert. Arten av kirurgisk inngrep avhenger av patologiens egenskaper. Det er mulig å holde:

• enkel posterior spondylodesis uten instrumentering;
• back fusion med bruk av verktøy, det vil si tilsetning av metallimplantater, noe som gjør det mulig å øke stabilisering av ryggraden, redusere avhengighet av kvaliteten på ekstern immobilisering og mer deformasjon;
• halv-toppunkt excision;
• anteroposterior spondylodesis.

Ved behandling av pediatriske pasienter med aktive semi-vertebrae, er en anteroposterior epifys-spinal fusjon effektiv, noe som gjør det mulig å stoppe veksten av vertebraen på den konvekse siden av krumningen.

Men den mest effektive behandlingen er fortsatt enkel forebygging, fra perioden med intrauterin utvikling og slutter med dyp alderdom.

Riktig ernæring, moderat trening, kontroll av kroppsholdning, forsiktighet når man løfter vekter og observerer enkle regler Sikkerhet, for å unngå skader, rettidig behandling av inflammatoriske prosesser, vil mange ganger redusere sannsynligheten for dannelse sphenoid vertebrae.

Diagnose av sykdommen

Tilstedeværelsen av kileformede hvirvler er bekreftet av flere studier.

Spondylografi og rettlinjetomografi.Vurderer mulighetene for spondylografi og rettlinjetomografi, er de fleste forskere enige om at i denne kliniske situasjonen er metodene for tradisjonell Røntgenstudier har begrenset anvendelse på grunn av det lave antallet projeksjoner, lavoppløsning, projeksjonslag, som hindrer tilstrekkelig vurdering av området nederlag.

Derfor bruker mange forfattere, som beskriver mulighetene for tradisjonell radiologi i differensialdiagnostikken av kileformede deformasjoner av vertebrae, bruk vilkårene for sannsynlighet, men ikke tillit.

Røntgencomputertomografi (CT). PCT er mer nyttig i å skille mellom patologiske forhold som fører til utseende av kileformede deformasjoner i ryggvirvlene. Dermed er ved hjelp av RKT en mer nøyaktig karakterisering av tilstanden til den berørte vertebraen, disken, paravertebrale myke vev og en mer nøyaktig definisjon av det patomorfologiske substrat av lesjonen tillatt.

Ytterligere potensialer informerer metoden om muligheten for å utføre kontrastforbedring, noe som gjør det mulig å ekskludere eller bekrefte prosessenes onkologiske karakter. Imidlertid kan midler og metoder for PCT estimere utbredelsen av den patologiske prosessen bare på nivået med ett eller flere vertebrale segmenter.

Nesten aldri kan dette gjøres over hele ryggraden eller til og med under en av avdelingene. Rekonstruksjon av FTU i et hvilket som helst annet plan, bortsett fra det aksiale, gir ikke alltid god visuell informasjon, noe som vil tillate en fullverdig diagnostisk analyse. På grunn av de fysiske egenskapene til avbildningen, kan RKTs evne til å vise innholdet i vertebrale Kanalen er ikke så høy, og dette reduserer også dens evner i differensialdiagnosen av kildeformasjoner ryggvirvlene.

Og til slutt, når RCT utføres, forblir den skadelige effekten av ioniserende stråling på pasienten fortsatt. Når vi snakker om RKTs plass i algoritmen til radial undersøkelse med kileformede deformasjoner i ryggvirvlene, er mange forfattere enige om at RKT er en metode for andre valg. Metoden er god til å vurdere lesjonen av beinstrukturer, i planlegging og gjennomføring av rettede biopsier, med postoperativ kontroll, spesielt når det gjelder metallkonstruksjoner, ved evaluering av strålingens resultater terapi.

Radionuklidmetode.Radionuklidmetode (osteosintigrafi) brukes også til differensial diagnostikk av kildeformasjoner i ryggvirvlene. Spesielt er scintigrafi ansett som en svært sensitiv metode for å oppdage vertebral metastaser, følsomheten er 72-95%. S.

Eustace et al. (1997) sammenlignet diagnostiseringsevnen til MR og scintigrafi med 99mTc-metylendifosfonat ved påvisning av metastatiske skjelettsår, hvorav 25 pasienter ble undersøkt. Ifølge disse forfattere var sensitiviteten til metoden 72%, spesifisitet 98% for scintigrafi, prediktiv verdi er 95%, og for MR-følsomhet er 9%, spesifisitet er 100%, prognostisk verdien er 100%.

Forskere foreslår å bruke benscintigrafi med 99mTc-metylendifosfonat i kombinasjon med MR. Det er også begrensede muligheter for scintigrafi i differensialdiagnosen av lokale vertebrale lesjoner, deres kileformede deformasjoner.

Magnetic resonance imaging (MR).Observasjoner fra ovennevnte forfattere bekrefter utsikten om at MR skal være førstevalg i differensialdiagnosen av kileformede deformasjoner av ryggvirvlene. Det menneskelige beinet, spesielt vertebrae, er et levende organ som ikke bare består av beinvev, men også av beinmarg, brusk, vaskulær, lymfoid, nerve, bindevevselementer.

Metodene for klassisk radiologi, RVT og scintigrafi, på grunn av de fysiske egenskapene til avbildning, bidrar til å studere den grunnleggende mineraliserte benkjernen. Andre komponenter i benorganet forblir bak kulissene. Samtidig gir MRI informasjon om alle komponentene i beinet og overgår de angitte metodene for strålediagnose ved kartlegging av beinmargen i sin normale og patologiske tilstand.

Dette er spesielt viktig, siden det er skaden på benmargen som ofte er årsaken til den patologiske vertebrale frakturen, dens kileformede deformasjon. MR gir uttømmende informasjon om tilstanden til vertebrae, skiver, epidural space, dural sac og ryggmargen.

I tillegg gir MR mer objektive kriterier for å analysere det diagnostiske bildet, dette er et estimat signalkarakteristikker av det studerte området på bilder av forskjellige typer vekting, og også i forhold til kontrast vinne. Ifølge de fleste forskere gjør alt dette det mulig å selvsikker bygge den endelige diagnose og MR som første valg i differensial diagnose av kildeformasjoner ryggvirvlene.

kilde: https://israel-clinics.guru/diseases/klinovidnyje_pozvonki_polupozvonki_/

Cuneiform deformitet av vertebrae (radiodiagnosis)

...ganske ofte symptom, avslørt av røntgenundersøkelse. Samtidig er tolkningen av dette skiltet ganske komplisert, fordi årsakene som forårsaker det er svært varierte.

Kileformet deformasjonen eller flere ryggvirvler - en alvorlig klinisk situasjon, som for det meste skyldes traumer, osteoporose, metastatisk eller inflammatorisk lesjon.

Ifølge litteraturen, hos voksne, er den kileformede deformasjonen av vertebrale legemer oftest sett i traumer, dystrofiske prosesser, metastaserende lesjoner, hos barn er dannet som et resultat av utviklingsmessige anomalier, granulomatøse og inflammatoriske sykdommer. Problemets kompleksitet skyldes ofte mangel på spesifisitet av kliniske symptomer, samt kombinasjonen av patologiske prosesser i samme pasient.

For eksempel er osteoporose og metastatisk skade en vanlig kombinasjon hos eldre pasienter, de kan også ha en inflammatorisk prosess. Samtidig har patoanatomiske studier vist at hos pasienter med onkologisk anamnese hos 30% tilfeller, kileformede deformasjoner av ryggvirvlene behandles som metastatisk, selv om de er forårsaket av andre grunner. I 25% av tilfellene blir patologiske frakturer og kileformede deformasjoner som utvikles som følge av metastaser i ryggvirvlene, ikke gjenkjent og forklares av dystrofiske eller andre lesjoner.

I denne forbindelse er det klart at spørsmålet om differensialdiagnostikk av kileformede deformasjoner av ryggvirvlene er bred diskutert både i russisk og utenlandsk litteratur.

Vurder resultatene av en analyse av individuelle metoder for strålingsdiagnose, og algoritmer for kompleks stråleforskning i differensial diagnose av symptomet "kileformet deformasjon av vertebrale legemer utført av N.V. Gunicheva, V.N. Shubkin (Krasnoyarsk State Medical akademi av dem. prof. VF Voino-Yasenetsky) og T.A. Akhadov (Forskningsinstitutt for akuttbarnsoperasjon og traumatologi, Moskva).

Spondylografi og rettlinjetomografi.

Vurderer mulighetene for spondylografi og rettlinjetomografi, er de fleste forskere enige om at i denne kliniske situasjonen er metodene for tradisjonell Røntgenstudier har begrenset anvendelse på grunn av det lave antallet projeksjoner, lavoppløsning, projeksjonslag, som hindrer tilstrekkelig vurdering av området nederlag. Derfor bruker mange forfattere, som beskriver mulighetene for tradisjonell radiologi i differensialdiagnostikken av kileformede deformasjoner av vertebrae, bruk vilkårene for sannsynlighet, men ikke tillit.

X-ray computertomografi(RCT). PCT er mer nyttig i å skille mellom patologiske forhold som fører til utseende av kileformede deformasjoner i ryggvirvlene.

Dermed er ved hjelp av RKT en mer nøyaktig karakterisering av tilstanden til den berørte vertebraen, disken, paravertebrale myke vev og en mer nøyaktig definisjon av det patomorfologiske substrat av lesjonen tillatt.

Ytterligere potensialer informerer metoden om muligheten for å utføre kontrastforbedring, noe som gjør det mulig å ekskludere eller bekrefte prosessenes onkologiske karakter.

Imidlertid kan midler og metoder for PCT estimere utbredelsen av den patologiske prosessen bare på nivået med ett eller flere vertebrale segmenter. Nesten aldri kan dette gjøres over hele ryggraden eller til og med under en av avdelingene.

Rekonstruksjon av FTU i et hvilket som helst annet plan, bortsett fra det aksiale, gir ikke alltid god visuell informasjon, noe som vil tillate en fullverdig diagnostisk analyse.

På grunn av de fysiske egenskapene til avbildningen, kan RKTs evne til å vise innholdet i vertebrale Kanalen er ikke så høy, og dette reduserer også dens evner i differensialdiagnosen av kildeformasjoner ryggvirvlene.

Og til slutt, når RCT utføres, forblir den skadelige effekten av ioniserende stråling på pasienten fortsatt. Når vi snakker om RKTs plass i algoritmen til radial undersøkelse med kileformede deformasjoner i ryggvirvlene, er mange forfattere enige om at RKT er en metode for andre valg. Metoden er god til å vurdere lesjonen av beinstrukturer, i planlegging og gjennomføring av rettede biopsier, med postoperativ kontroll, spesielt når det gjelder metallkonstruksjoner, ved evaluering av strålingens resultater terapi.

Radionuklidmetode. Radionuklidmetode (osteosintigrafi) brukes også til differensial diagnostikk av kildeformasjoner i ryggvirvlene.

(1997) sammenlignet diagnostiseringsevnen til MR og scintigrafi med 99mTc-metylendifosfonat ved påvisning av metastatiske skjelettsår, hvorav 25 pasienter ble undersøkt.

Ifølge disse forfattere var sensitiviteten til metoden 72%, spesifisitet 98% for scintigrafi, prediktiv verdi er 95%, og for MR-følsomhet er 9%, spesifisitet er 100%, prognostisk verdien er 100%.

Forskere foreslår å bruke benscintigrafi med 99mTc-metylendifosfonat i kombinasjon med MR. Det er også begrensede muligheter for scintigrafi i differensialdiagnosen av lokale vertebrale lesjoner, deres kileformede deformasjoner.

Magnetic resonance imaging(MRI). Observasjoner fra ovennevnte forfattere bekrefter utsikten om at MR skal være førstevalg i differensialdiagnosen av kileformede deformasjoner av ryggvirvlene.

Det menneskelige beinet, spesielt vertebrae, er et levende organ som ikke bare består av beinvev, men også av beinmarg, brusk, vaskulær, lymfoid, nerve, bindevevselementer.

Metodene for klassisk radiologi, RVT og scintigrafi, på grunn av de fysiske egenskapene til avbildning, bidrar til å studere den grunnleggende mineraliserte benkjernen. Andre komponenter i benorganet forblir bak kulissene.

Samtidig gir MRI informasjon om alle komponentene i beinet og overgår de angitte metodene for strålediagnose ved kartlegging av beinmargen i sin normale og patologiske tilstand.

Dette er spesielt viktig, siden det er skaden på benmargen som ofte er årsaken til den patologiske vertebrale frakturen, dens kileformede deformasjon.

I tillegg gir MR mer objektive kriterier for å analysere det diagnostiske bildet, dette er et estimat signalkarakteristikker av det studerte området på bilder av forskjellige typer vekting, og også i forhold til kontrast vinne. Ifølge de fleste forskere gjør alt dette det mulig å selvsikker bygge den endelige diagnose og MR som første valg i differensial diagnose av kildeformasjoner ryggvirvlene.

kilde: http://doctorspb.ru/articles.ph? rticle_id = 2177