Blant øyesykdommene forbundet med økt intraokulært trykkpatologi opptar et spesielt sted, som fulle av utviklingen av alvorlige synshemming og spesielt blindhet. En av disse komplikasjonene er glaukom - den mest alvorlige konsekvensen av økt IOP, som skyldes optisk nerveatrofi. Den mest lovende retningen i behandlingen av denne sykdommen er tidlig diagnose og bruk av visse stoffer (hovedsakelig øyedråper) for å redusere HP.
innhold
- 1Anvendelsesområde
- 2Egenskaper av preparater
-
3Liste over
- 3.1Legemidler for å forbedre utstrømningen av intraokulær væske
- 3.2Legemidler for å redusere produksjonen av vannholdig fuktighet
- 3.3Kombinerte preparater
- 4Anbefalinger for bruk
- 5video
- 6funn
Anvendelsesområde
Dråper som reduserer forhøyet IOP er effektive i de tidlige stadiene av sykdommen, når patologiske forandringer fortsatt kan reduseres med rusmidler.Fullstendig kurere en slik patologi som glaukom, gjennom konservativ behandling er umulig. Imidlertid er kompetent og rettidig bruk av en lege anbefalt behandling i forbindelse med Overholdelse av visse regler for generell ordre er i stand til å bremse utviklingen i mange år sykdom.
I andre tilfeller, når medisinering er ineffektiv eller sykdommen oppdages på et sent stadium, er den eneste veien ut kirurgi.
Deteksjon av glaukom på et tidlig stadium er den viktigste faktoren ved vellykket behandling. Derfor er det nødvendig å forestille seg hvilke årsaker som kan utløse utviklingen av patologi:
- Konstant øyebelastning;
- Høyt blodtrykk (hypertensjon);
- Krenkelse av det endokrine systemet (spesielt skjoldbruskkjertelen);
- Hjerte- eller nyresvikt
- Nervesystemet
- Utvikling av svulster (forskjellige egenskaper);
- Post-traumatiske komplikasjoner;
- Viral og andre infeksjoner av respiratoriske avdelingen;
- Vegetosovaskulær dystoni;
- Bruk som medisin for steroid medisiner i lang tid;
- Utviklingen av den inflammatoriske prosessen direkte i øynene eller tilstøtende vev.
Behandling av glaukom på et tidlig stadium innebærer regelmessig (1 gang i 3 måneder. ) besøk til øyeologen, samt kontinuerlig bruk av anbefalte medisiner.
Egenskaper av preparater
I første fase velger doktoren stoffet som passer best for pasienten og overvåker dynamikken i IOP endringer under undersøkelsen. Alle legemidler er delt inn i flere grupper, avhengig av eksponeringsgraden:
- Forberedelser av første valg.Utnevnt i begynnelsen av behandlingen og preget av en reduksjon i intraokulært trykk med minst 30% (eller 18 mm Hg);
- Forberedelser av andre valg.Hovedkarakteristikken er en reduksjon i IOP med 20%. Legemidler fra denne gruppen brukes til intoleranse av førstevalgsmedisiner eller deres ineffektivitet;
- Kombinerte midler.Det er nødvendig i fravær av effektivitet fra bruk av rusmidler fra de to første gruppene. Noen ganger er kombinert terapi en kombinasjon av legemidler fra grupper av legemidler av første og andre valg.
Hovedbetingelsen for valg av nødvendige midler er fraværet av skarpe svingninger i IOP, som et resultat av hvilke angrep med alvorlige komplikasjoner kan forekomme. Derfor, noen ganger, på anbefaling av en lege, begynner behandlingen med andre valgmidler.
Liste over
Alle typer øyedråper for å redusere det intraokulære trykket er delt inn i flere grupper, som hver har et bestemt aktivitetsspektrum og aktiv substans.
.Angiopati av netthinnen er beskrevet i denne artikkelen.
Hvorvidt det er en mulighet til å kvitte seg med brokk under øynene uten kirurgi, vil fortelle denne artikkelen.
Konjunktivitt i svangerskapet http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/konyunktivit/konyunktivit-pri-beremennosti-kak-reagirovat-kak-lechit.html
.Legemidler for å forbedre utstrømningen av intraokulær væske
Hovedvirkningen av medisiner fra denne gruppen er en kraftig innsnevring av eleven, og konsekvensen av dette er å trekke irisene fra iris-hornhinnevinkelen. Som et resultat fortsetter utløpet av intraokulært fluid, noe som fører til en reduksjon i IOP. Narkotika i denne gruppen inkluderer:
- Holinomimetiki:Pilokarpin, karbocholin. Varigheten av virkningen av pilokarpin varierer fra 4 til 6 timer. Oftest brukes 1 eller 2% løsninger til behandling. Den viktigste aktive ingrediensen er en vegetabilsk alkaloid. Nylige utviklinger har gitt utgivelsen av et medikament med langvarig frigivelse (8-12 timer. ), som kan brukes 1-2 ganger om dagen i stedet for 4-6. Karbocholin (aktiv karbachol) har en terapeutisk effekt etter 20-30 minutter. Maksimumet når i 2 timer. og varer i 6-8 timer. ;
- prostaglandiner:Xalatin, Travatan, Lumigan. Virkningen av prostaglandiner er basert på avslapning av de intraokulære musklene, noe som fører til en økning i utstrømningen av intraokulær væske. Preparater av denne gruppen er mest foretrukket for behandling, siden deres bruk er begrenset til bare en gang daglig;
- sympatomimetika:Adrenalin, Epinefrin, Dipivefrin, Combigan. Preparater fra denne gruppen brukes kun 1-2 ganger om dagen, men de har en rekke bivirkninger systemisk og lokal natur: takykardi, kardialgi, økt blodtrykk, rødhet og brenning i conjunctiva. Den enkleste å tolerere er Dipiwefrin, som brukes til behandling av eldre og har kardiovaskulær skade på pasientene.
Legemidler for å redusere produksjonen av vannholdig fuktighet
Det andre området av innflytelse på IOP er bruk av narkotika som reduserer produksjonen av vandig humor. Alle disse stoffene er også delt inn i flere grupper:
- Inhibitorer av karbonsyreanhydrase: Azopt, Trusopt. Virkningen av narkotika hemmer produksjonen av karbonanhydrase, et enzym involvert i produksjon av intraokulær væske. Dermed reduseres IOP;
- Agonister av alfa 2-adrenerge reseptorer: Brimonidin, Alfagan, Iopidin. De aktive substansene i preparatene stimulerer selektivt alfa 2-adrenerge reseptorer uten å utøve systemiske effekter og derved redusere produksjonen av intraokulær fuktighet;
- p-blokkere: Timolol, Proxodol. Inhibering av sekresjon av intraokulær væske, stoffer med langvarig bruk kan også forbedre utstrømningen. Samtidig reduserte IOP med 35% fra de opprinnelige indeksene. Populariteten ved å bruke disse midlene er også basert på muligheten for å søke bare en gang om dagen.
Øye hypnemia
Dråper for øynene fra tørrhet og utmattelse av Gilan Comfort er beskrevet i denne artikkelen.
Hvordan manifesterer øyens astigmatisme? http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/astigmatizm/osobennosti-zabolevaniya-prichiny-vozniknoveniya-simptomy-i-lechenie.html
.Kombinerte preparater
Noen ganger har vanskeligheten med å bruke medisiner behovet for å bruke flere stoffer samtidig. I dette tilfellet er den optimale løsningen reseptbelagte legemidler fra kombinasjonsgruppen. Dette bidrar til å redusere risikoen for forvirrende rusmidler, siden de fleste pasienter er eldre. Og i noen tilfeller kan du til og med redusere antall behandlingsprosedyrer.
En gruppe med slike egenskaper inkluderer forberedelser:
- Ksalakom.Kombinerer virkningen av latanoprost (analog prostaglandin) med timolol (p-adrenoblokker);
- Kosopt. Kombinert tiltak er gitt av aktive stoffer: dorzolamidhydroklorid (hemmer av karbonsyrehydrase) og timolol;
- Fotil.Inneholder to aktive komponenter: pilokarpin (holinomimetisk) og timolol.
Hvert stoff har et visst antall kontraindikasjoner og bivirkninger (noen ganger - en uttalt systemisk natur). Derfor bør valg og bruk av disse legemidlene kun skje under tilsyn av en øyelege. Enhver endring i effekten av bruk av medisiner bør være en anledning til videre konsultasjon av en lege.
Anbefalinger for bruk
Under behandlingen er det nødvendig å følge flere regler for bruk av øyedråper for å maksimere terapeutisk effekt:
- For å holde rent.Pass på å vaske hendene dine før innstillingsprosedyren. Ikke rør toppen av øyedroppen. Bruk bare medisinene dine og ikke gi medisinen til andres hender;
- Finn "lommen".At medisinen ikke har oppstått ved instillasjon, er det nødvendig å godta en praktisk pose og å trekke ned et nedre øyelokk (det er bedre før et speil). Når stoffet kommer inn i "lommen bør du forsiktig lukke øynene og stå i minst 2 minutter;
- For å oppnå ønsket effekt.For å forhindre lekkasje av legemidlet fra øyet, er det ikke bare nødvendig å lukke øynene, men også å trykke lett på det indre hjørnet, siden dråpene kan strømme ned i nasolakrimskanalen inn i nesen.
- Tid for instillasjon. Prosedyren bør være den samme med intervaller: når det innsettes to ganger - 12 timer, tre ganger - 8 timer, og så videre. Hvis det er nødvendig å droppe 2 eller flere dråper, bør intervallet mellom introduksjonen være minst 3 minutter. (ideelt sett - 5). Når den brukes til behandling av oftalmisk salve, brukes den sist, og intervallet mellom bruk av legemidler under en prosedyre skal være minst 20 minutter. ;
- Berolig øynene dine. For å unngå den irriterende effekten som mange øyedråper besitter, anbefales det å ta forutgående (i 5 min. ) å dryppe inn i øynene et beroligende stoff som "kunstig tåre".
Hovedregelen - ikke neglisjer anbefalingene fra oftalmologen, selv tilsynelatende ubetydelig. Dette vil bidra til å unngå mange ubehagelige fenomener i behandlingen av øyedråper.
video
funn
Øyedråper fra glaukom og øye trykk til dags dato er representert av en rekke effektive stoffer med den mest varierte retningen og terapeutisk effekt.
Derfor kan utvelgelsen av det nødvendige legemidlet kun utføres med deltagelse av en kvalifisert fagperson etter en omfattende undersøkelse. En forutsetning for vellykket behandling er også konstant overvåking av IOP og regelmessig konsultasjon med en øyelege.
Les også om funksjonene ved bruk av øyedråper med hyaluronsyre og hvilke stoffer som er foreskrevet for tørre øyne.