Aseptisk (avaskulær) nekrose: årsaker, symptomer og behandlingsmetoder

Ben trenger ernæring, noe som gir henne blod. Hvis blodsirkulasjonen forstyrres, starter en patologisk prosess, som slutter med nekrose av en del av beinvevet. Denne prosessen kalles nekrose, og med fremdriften av den kan den bli ødelagt.

Oftere påvirker lårbenet, knærne, anklene og skuldrene. Sykdomsprosessen starter som et resultat av traumer, trombose eller etter sykdommen. Hos friske mennesker er risikoen for tap av ben ekstremt lav. Død av lårhårets hode er oftest registrert hos menn, og de samme problemene med kneleddet - hos kvinner.

Fare for nekroseved at det gjør beinene svært skjøre, smelter leddene, selv med en svak belastning på dem. Vanligvis er slike endringer irreversible, og i svært sjeldne tilfeller oppstår regenerering av skjelettvev.

Nekrose av vev oppstår ikke gjennom bakterier, slik at nekrose kalles"Aseptisk", dvs. under sterile forhold, og begrepet"Avaskulær"gjenspeiler sin andre spesifisitet: uten blodtilførsel.

Stadier av nekrose

Sykdommen utvikler seg i 4 trinn:

1. Mild smerte, hofteapparatet virker bra, strukturen av beinvevet endres lite.
2. På lederen av leddet begynner å danne døde flekker, sprekker, bevegelser er laget med vanskeligheter, smerten er alltid følt.
3. Bevegelsen av hofteskjelettet er sterkt begrenset, sekundær artrose utvikler seg. Nekrosen av vevet utvides.
4. Det er en ødeleggelse av hodet på lårbenet, muskelfibre er rystet i baken og det skadede låret. Smerte blir uutholdelig.

Aseptisk nekrose av lårhodet

Blant annet er bekkenapparatet betraktet som en problematisk del av skjelettet, der, ettersom blodstrømmen senkes, kan aseptisk nekrose av lårhodet forekommegrunnen:

• trombose;
• rikelig inntak av antibiotika;
• mange ganger gjentatte skader;
• hyppig forgiftning med alkohol eller kortikosteroider;
• sykdommer i osteoporose og revmatoid artritt, forkjølelse og betennelser.

De samme årsakene forårsaker oftest sykdommen og gjennom hele skjelettet.

symptomer

På forskjellige stadier er symptomene på sykdommen lik, men intensiteten varierer:

• smerte i det berørte området
• atrophied myk vev av låret;
• begrenset bevegelse av leddet;
• unngå å komme frem på en syk lem.

Aseptisk nekrose manifesterer seg i forskjellige stadier som følgersymptomer:

1. I første fase er smerte manifestet plutselig lokalisert i lysken, i hoftefagens område, og kneet blir gitt tilbake. Deretter kommer en periode med liten forbedring, når smerten manifesterer seg bare når belastningen på leddet. Etter en kort remisjon øker intensiteten av smerte. På denne tiden er en liten reduksjon, atrofiske muskler i låret, men lameness ikke der, vekten fordeles på begge ekstremiteter.
2. I den andre fasen blir ømhet alltid følt, den berørte hoften blir mindre sunn i girten med noen få centimeter. Det meste av kroppsvekten overføres til et sunt lem.
3. Den tredje fasen er preget av alvorlig lameness, betydelig smerte, og atrofi strekker seg til skinnens muskler. Usunt ben kan bli kortere.
4. Den fjerde etappen er preget av en fullstendig forstyrret gang og en sterk atrofi av hele benet. Avaskulær nekrose av lårhodet ødelegger helt leddet, noe som fører til funksjonshemning og krever proteser.

Nekrose i hofte og kneledd

Hofteleddet er den største sfæriske artikulasjonen av skjelettet, den består av felleshulen og hodet beveger seg inn i den. Blodtilførsel skjer ved hjelp av bare en femoral arterie.

Ved trombose eller atrofi i lårarterien, strømmer blodet dårlig inn i denne sonen, ogBeinvev begynner å lide av mangel på næringsstoffer og oksygen. Regenerering av benmasse stopper, og leddene begynner å kollapse. Avaskulær nekrose ledsages av alvorlig smerte i det berørte området.

Problemer med kneledd begynner vanligvis etter traumer, noe som resulterer i at blodtilførselen til denne sonen opphører eller forstyrres. Condylene (benete fremspring, som musklene er festet på), som utgjør kneledd, lider først og fremst.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlerhjelp til å lindre smerter og betennelser i de berørte områdene, men selvmedisinering her hjelper ikke - med den minste mistanke, må du snarest kontakte en lege. Det er sannsynlig at kirurgi vil bli foreskrevet - beintransplantasjon eller felles erstatning.

Nekrose av humerus og talus, Mouche sykdom

For det første er det smerter i skulderleddet, det blir inaktivt, da musklene er atrofierte, og deformerende artrose begynner. Behandling av aseptisk nekrose av talus er oftestartroplastikk i øvre leddfeste.

Behandling med aseptisk nekrose

Behandlingens taktikk består hovedsakelig av å gjenopprette blodsirkulasjonen i leddet og gjenoppta regenerering av beinvev.

Legemidler og metoder for helbredelse, foreskrevet ved behandling av aseptisk nekrose:

1. Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer - indometacin, diklofenak, piroksikam, butadion og tilhørende midler, som reduserer smerte i inguinsonen og i beinet. De lindrer muskelspasmer.
2. Vasodilatorer - teodisk, trental - gjenoppta blodsirkulasjonen, fordi vevet i benets hode regenereres på grunn av god blodtilførsel. Femoralarterien gjenopprettes, spasmodiske manifestasjoner i små blodkar fjernes. Disse rettsmidler er praktisk talt ufarlige, men du må være forsiktig når du mistenker et hjerteinfarkt.
3. Novokain blokkeringer av midjen.
4. Massasje i det berørte området for å forbedre blodstrømmen.
5. Hirudoterapi - behandling med medisinske leeches.
6. Preparater for stimulering av beinmasseformasjon - kalsiumpreparater i kombinasjon med vitamin D (vitamin forbedrer kalsiumabsorpsjon).
7. Kalcitoniner - legemidler avledet av skjoldbruskkjertelhormoner, bidrar til å regenerere beinceller, eliminere smerter i nekrotiske områder av skjelettet. Stopp utløpet av kalsium fra skjelettet.
8. Kondroprotektorer, fôring og gjenoppretting av brusk i vevene, er glukosamin og kondroitinsulfat.
9. Obligatorisk bruk av en stokk eller hold fast for å redusere belastningen på skjøten.
10. Terapeutisk gymnastikk.
11. Endoprosthetikk med titan og zirkoniumproteser.

forebygging

Som forebyggende tiltak for denne type sykdom bør anbefalesen sunn livsstil.

ogsådu kan ikke bevege deg for mye, fordi det er grunnen til at det er lidelser i sirkulasjonen av bekkenbenet.Alkohol er skadelig for alle organer- og i årsakene til denne sykdommen er han ikke på siste plass.

Hold deg til prinsippene for et sunt liv, kontakt kontakt lege på tide, og du trenger ikke å tenke på hvordan å kurere sykdommen i lårhårets hode, og du vil kunne unngå mange problemer med din kroppen.