Obstruktiv bronkitt symptomer

Obstruktiv bronkitt symptomer og behandling | Hvordan behandle obstruktiv bronkitt

Bronkitt er en betennelse i bronkiene. I mange mennesker er respiratoriske sykdommer ledsaget av en bronkobstruktiv karakter. Obstruksjon i medisin betyr blokkering eller innsnevring. En type konvensjonell bronkitt er obstruktiv form av sykdommen, symptomene og behandlingen som vi vil vurdere i dag. Hvordan behandle obstruktiv bronkitt, les videre i artikkelen.

Yandex. direkte

Slitting MachineLevering i Russland!Slitting Machinemetall GOST. Avdrag! Trykk på det! Avdrag 0% KatalogPrislisteContactsstanki48.ruAndre og telefon Skjul annonsen Takk Annonsen er skjult.

Behandling av obstruktiv bronkittATSTS flyter og viser slim, som hjelper til med å bli kvitt en hoste! Egenskaper av ACCS Former for frigjøring av hoste av sykdommer. Acclong. Det er kontraindikasjoner. Snakk med legen din. Skjul annonse Takk Annonsen er skjult.

bronkitt. effektivbehandlingDen nyeste medisinske enheten forbehandlinghjemme. Tilgjengelig. Garantien for resultatet er forkortet. -Det er kontraindikasjoner. Snakk med legen din. Skjul annonse instagram viewer Takk Annonsen er skjult.

Symptomer på obstruktiv bronkitt

Inflammatorisk sykdom, som er ledsaget av obstruksjon eller innsnevring av bronkiene, som forårsaker slim ikke går fra lungene, kalles obstruktiv bronkitt. Symptomene på sykdommen er en uopphørlig hoste med gulgrønn slem.

Hoste beskytter kroppen mot bakteriell sykdom. Bare mer nyttig er en våt hoste, når flytende slim lett etterlater bronkiene, forenkler luftveiene. Obstruktiv bronkitt er svært vanskelig og kan vare fra en uke til en måned. Kliniske symptomer på obstruktiv bronkitt inkluderer:

1. sterk våthoste med uttømming av ugjennomsiktig eller med blodsputum;

2. tørr "bjeffer" hoste med plystre, paroksysmal og lang;

3. På grunn av akkumulert slim blir pusten vanskelig og dyspnø oppstår;

4. utseendet på hvesing i bronkiene;

5. plystre når du puster

6. høy kroppstemperatur (over 3 grader) i 3 dager;

7. ubehag, ondt i halsen;

8. sårhet og følelse av en spasme eller klump i halsen;

9. i obstruktiv bronkitt kan thoraxen også svulme;

10. føler seg trøtt

11. apati;

12. langvarig feber som et symptom på obstruktiv bronkitt;

Diagnostiske tegn på obstruktiv bronkitt

Følgende resultater av bronkitt er indikert:

1. blodprøven endres, noe som indikerer tilstedeværelsen av en virusinfeksjon;

2. ved en lungemuskulatur mot en bakgrunn av en obstruktiv bronkitt: økning av gjennomsiktighet i lungekonturene, forlengelse av lungekonturene, styrking av lungens røtter;

3. Når du lytter til lungene med utånding av luft, høres en tørr hvesende lyd.

Fasene av manifestasjon av obstruktiv bronkitt

I tillegg til tidligere symptomer som svakhet, generell ubehag, hevelse i halsen, rennende nese, tidlig og første tegn på akutt bronkitt er en tørr, langvarig, smertefull hoste. Det kliniske bildet av obstruktiv bronkitt består av tre faser:

1. fase av tørr hoste;

2. sputum expectoration fase;

3. Fasen for restaurering av bronkialfunksjonen.

Behandling av akutt obstruktiv bronkitt

Behandling av sykdommen bør være omfattende, både rettet mot bekjempelse av infeksjon og gjenoppretting av bronkiens patency.

Hvordan behandle akutt obstruktiv bronkitt med medisiner?

Undertrykkelsen av mikroberaktiviteten med symptomer på obstruktiv bronkitt er hovedsakelig rettet mot bruk av antibiotika og sulfonamidpreparater. Også i den komplekse behandlingen av obstruktiv bronkitt, foreskrive inntaket av vitaminer og legemidler som strekker bronkiene. En god effekt i de første dagene av sykdommen kan oppnås ved å bruke varme fotbad, sennepplaster, bokser. Også, bruk av medisinske samlinger og urter viser seg godt. I løpet av de første dagene av sykdommen, vises hvilemodus. Hospitalisering, som regel, utføres ikke, og behandlingen foregår hjemme. En obligatorisk tilstand for voksne er et fullstendig avslag på røyking i hvert fall i løpet av behandlingen.

Ved behandling av det viktigste - eliminering av spasmer i bronkiene, fortynning av sputum og fjerning utad. Denne prosessen tar lang tid, fordi i noen tilfeller er årsaken til kronisk bronkitt røyking. Og det første du må gjøre er å gi opp røyking. Det er også nødvendig å begynne å ta bronkodilatormedikamenter som helt fortynner sputum og bidrar til isolasjon fra bronkiene (syntetiske mukosale legemidler), antiinfeksjonsmidler. Også immunostimulerende legemidler kan foreskrives for behandling av obstruktiv bronkitt for å øke kroppens beskyttende krefter, pusteøvelser, nasofaryngeal vasking, innånding. Når sykdommen tar en alvorlig form - foreskrive et behandlingsmiddel for antibiotika.

Hvordan behandle sykdommen i utvinningsfasen?

I fasen for gjenoppretting og gjenoppretting av bronkialfunksjon anbefales det å delta aktivt i fysioterapi, motta massasje og utføre generell gjenopprettende terapi. Hyppige turer i friluft, akseptabel fysisk aktivitet er også nødvendig. Selvfølgelig, med rettidig behandling, går ikke akutt bronkitt inn i kronisk stadium og går uten komplikasjoner. Spesielt med tanke på at moderne stoffer er hurtigvirkende fightere! Tidlig mottak av narkotika og riktig implementering av alle anbefalinger fra en lege vil føre til en rask gjenoppretting.

For å oppnå positive resultater i behandlingen av obstruktiv bronkitt kan være med rettidig behandling i en medisinsk institusjon. Ikke en liten rolle spiller i behandlingen av sykdommen og pasientens ønske, for dette må du lede en sunn livsstil.

Årsaker til obstruktiv bronkitt

Obstruktiv bronkitt er akutt og kronisk. Kroniske sykdommer er hovedsakelig syke voksne og akutt bronkittbarn (passiv røyking).

Den viktigste årsaken til sykdommen er røyking, høy konsentrasjon av gasser og støv i luften, så vel som patologisk mangel på alfa-1-antitrypinene hvor den inflammatoriske prosessen finner sted i lungene (lungebetennelse, tilbakevendende bronkitt). I 90% av tilfellene er sykdomsbegrepet nikotin og en tredjedel av pasientene med obstruktiv bronkitt - aldri røyket, men var passive røykere, takket være deres kjære. Unormale prosesser i lungene i kronisk form av sykdommen utvikler seg over mange år og tiår, og konsekvensene av sykdommen er alvorlige for behandling.

Obstruktiv bronkitt oppstår på grunn av en viral eller smittsom sykdom, hos tunge røykere, allergier (dyrehår, maling, blomstrende busker og trær), inntak av visse matvarer, hypotermi, langvarig akutt bronkitt, patologi av ENT-organer, hos små barn - i forbindelse med skader fødsel.

Provoking faktorer av obstruktiv bronkitt

1. Sykdom i nasopharynx;

2. Akutte virusinfeksjoner;

3. Ufordelige arbeidsforhold;

4. røyking,

5. økologi;

6. Genetisk predisposisjon og mange andre faktorer.

AstroMeridian.ru

Obstruktiv bronkitt

Bronkitt er en betennelsessykdom i luftveiene, noe som resulterer i hosting, sputumseparasjon, kortpustethet og respirasjonsfeil. Obstruktiv bronkitt utvikler seg som et resultat av innsnevring av bronkulens lumen, som skyldes spasme, ødem i bronkialslimhinnen og obstruksjon av luftveiene i luftveiene ved hjelp av sputum. Denne typen bronkitt utvikler ofte som en komplikasjon av influensa eller virusinfeksjon hos barn i de første årene av livet, men også voksne lider av denne sykdommen.

Forekomsten av sykdommen hos små barn er knyttet til de spesielle egenskapene til bronkiets anatomiske struktur - en smal lumen i luftveiene, ufullkommenhet av barns immunitet og hyppighet av forekomst av virus infeksjoner.

Obstruktiv bronkitt er en alvorlig og farlig sykdom som kan føre til komplikasjoner og bli en årsak til åndedrettsstress, særlig hos små barn. Foreldre kan undervurdere alvorlighetsgraden av barnets tilstand og ikke betale nok oppmerksomhet til behandling, ofte dette fører til en kronisk prosess eller utvikling av komplikasjoner.

Årsaker og mekanisme for sykdomsutvikling

Obstruktiv bronkitt utvikler seg på bakgrunn av virusinfeksjoner, oftest påvirker denne sykdommen barn under 3 år, som har hatt en akutt respiratorisk virusinfeksjon eller influensa forårsaket av PC-infeksjon, adenovirus, influensa A-virus eller mykoplasmal og klamydial infeksjon.

Når en viral agent går inn i det øvre luftveiene, utvikler betennelse i bronkialslimhinnen, utløses inflammatoriske mediatorer som fremkaller slimødem og sputumproduksjon. Innsnevringen av bronkiene hos barn er hovedsakelig forårsaket av ødemet av alle bruskens vegger og tilstopping av deres slem, og bronkospasmer forårsaker ofte obstruksjon hos voksne.

Akutt og kronisk sykdomssykdom

Akutt obstruktiv bronkitt - forekommer i barndommen, oppstår mot bakgrunn av tidligere virusinfeksjon og med riktig behandling, finner sted innen få uker. Derfor er det svært viktig å kurere alle sykdommer til slutt, slik at det ikke blir kronisk.

Kronisk obstruktiv bronkitt - utvikler seg gradvis, denne sykdommen påvirker hovedsakelig voksne, årsaken til utviklingen er dårlige vaner (bronkitt røyker), yrkesfare (når du arbeider med skadelige stoffer eller ved konstant innånding av støv), uønskede miljøfaktorer og arvelige predisposisjon. Diagnosen "kronisk obstruktiv bronkitt" er satt i tilfelle at symptomene på sykdommen - hoste med sputum, diagnostisert i pasienten i 3 måneder i året i 2 år, i fravær av andre bronkopulmonale sykdommer.

De viktigste symptomene på sykdommen

Akutt obstruktiv bronkitt og forverring av kronisk bronkitt forekommer omtrent like - mot en bakgrunn av mild sykdom eller en viral infeksjon har pasienten følgende symptomer:

1. En alvorlig smertefull hoste er det viktigste symptomet for sykdommen, i begynnelsen utvikler en sjelden tørr hoste seg til lang tid uhyggelige angrep, som i stor utstrekning pasienten, ikke bringer lettelse og forårsaker smerte i brystet. Denne hosten intensiverer om natten og forhindrer pasienten i å sove fredelig.
2. Kortpustethet - problemer med bronkitt oppstår under utånding, en person begynner å hisse, kan ikke puste ut rolig på grunn av innsnevring av bronkulens lumen og tilstopping av slimet, fører dette til en gradvis utmattelse av pasienten og fører til utviklingen emfysem. Emphysemiske lungene er overdrevent strakte og luftfylte lungene, hvis obstruktiv bronkitt er kronisk, så thorax den menneskelige cellen endres gradvis - den blir tønneformet, de nedre ribber øker, respiratorisk svikt og emfysem forekommer sykdom.
3. Coryza - bortsett fra vanskeligheter med å puste i bronkiene, med bronkitt, kan nesepusten forstyrres, noe som ytterligere forverrer situasjonen.
4. Kroppstemperaturstigning - med bronkitt kan kroppstemperaturen forbli normal, men oftere er det på tallene 33-3 grader.
5. Hodepine, svakhet, dårlig helse - som sykdommen utvikler, pasientens tilstand kan forverres sterkt, mangel på luft, smertefulle hosteangrep, konstant tretthet på grunn av kortpustethet, mangel på søvn - alt dette gjør de syke svake og påvirker det generelle Helsehelse.
6. Rødhet i halsen - med bronkitt og betente mandler og baksiden av halsen, hoste og rennende nese i tillegg, kan pasienten klage over sår hals og manglende evne til å svelge noe.

Kronisk bronkitt, selv under en forverring, kan ikke gi et så klart klinisk bilde, oftest lider pasienten fra en konstant tørr eller våt hoste, har de med jevne mellomrom kortpustethet og mangel på luft og generell forverring tilstand. Men siden kronisk bronkitt kan vare i mange år, tar personen ikke lenger oppmerksomhet til slike symptomer og tar for gitt en konstant hoste og brystsmerter.

Og i stedet for å gjennomføre en fullverdig behandling og finne ut hvilke faktorer som utfordrer en eksacerbasjon, er slike pasienter forsøk å redusere symptomene på sykdommen, ikke bry deg om hva som provoserer utviklingen av luftveissvikt. Så vent ikke til sykdommen går i en mer alvorlig form, ta alle tiltak for å kvitte seg med denne sykdommen og forbedre kroppen din.

Prinsipper for behandling av obstruktiv bronkitt

Behandling av obstruktiv bronkitt både hos barn og hos voksne bør nødvendigvis være komplisert. Det er nødvendig å bruke flere behandlingsmetoder. Gode ​​resultater oppnås ved samtidig bruk av antibiotika, mucolytics, expectorants, fysioterapi, massasje og tradisjonell medisin.

Behandling av obstruktiv bronkitt hos barn vil kreve mye omsorg og innsats fra foreldrene. Hvis barnet ditt har blitt utsatt for en slik diagnose, kan det under ingen omstendigheter starte behandling selv eller håper å få ved å ta antibiotika og antipyretika. Kompleks behandling inkluderer alle nødvendige prosedyrer og utføres til alle tegn på sykdommen forsvinner. Behandling av obstruktiv bronkitt bør utpeke en lege, ikke forsøke å takle sykdommen, særlig hos små barn, det kan føre til alvorlige komplikasjoner.

1. Seng hvilestyring - barnet skal alltid være i sengen og unngå fysisk anstrengelse.
2. Rikelig med varm drikke og lett næringsrik mat - du må gi barnet masse varme alkalisk drikkevann, vil det hjelpe ham å lindre halsen og fylle fuktighet reserver i kroppen. Mat under sykdommen skal være lett og næringsrik, hvis pasienten ikke har matlyst, er det bedre å ikke tvinge ham til å spise, men å tilby frisk frukt og grønnsaker eller meieriprodukter.
3. Antibiotisk terapi - til tross for at den vanligste årsaken til infeksjon er virus, er det ikke nødvendig Å nekte fra bruk av antibiotika, risikoen for utvikling av bakteriekomplikasjoner på bakgrunn hindring. Når du tar antibiotika, må du ikke glemme at de bryter med tarmmikrofloraen samtidig med antibiotika bør ta linex, hilak-forte, bifidobacterin eller andre stoffer for å bekjempe en dysbakteriose.
4. Mucolytics og expectorants - for å fortynne akkumulering av sputum i bronkiene og sikre at de er fjernet derfra, anbefales det å føre dampinhalasjoner med alkaliske løsninger. Du kan også bruke aerosoler som bidrar til å myke halsen og fortynnet sputum - det er spesielt praktisk å bruke aerosolinnånding hos små barn. Det er også nødvendig å ta eksplosjonsstoffer - lakrisrot, althea, ipecacuanas, thermopsis-løsning, amming, bronkolitin, mucaltin og andre.
5. Vi må prøve å kvitte seg med slim og skyll nesegangene - med opphopning av slim utnevne sin aspirasjon av nesegangene med en gummi pærer eller elektriske pumper, er det av stor betydning i behandlingen av barn i løpet av de første årene av livet, som ikke er i stand til å rense nesen og ikke gi for å skylle hals. For å vaske nesopharynx i eldre barn, kan saltoppløsning, Borjomi og vaskeanlegg brukes.
6. For å redusere forkjølelse, er det mulig å bruke vasokonstriktorer som passer for barnets alder. For babyer anbefales det å bruke Aquamaris - dråper som bare inneholder lite salt eller nazivin til barn eldre enn 1 år, alle disse legemidlene kan ikke brukes mer enn 2-3 ganger daglig og ikke mer enn 3 dager på rad.
7. Pusteøvelser og massasje - bidra til å gjenopprette normal pust og dreneringsfunksjon av bronkiene. Enhver kan gjøre den vanlige vibrerende massasjen, det er nok å slå ribbenene på håndflaten langs ryggen og brystet smertefullt flere ganger om dagen for å få effekten av vibrasjon. Men mye mer nytte vil være med en profesjonell massasje, stor verdi massasje har til behandling av små barn som har en utstrømning Sputum er svært vanskelig, i dette tilfellet må du søke hjelp fra profesjonelle massører som spesialiserer seg på barnas massasje.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

For behandling av bronkitt, tilbyr folkemedisin følgende oppskrifter:

1. inhalering - eukalyptus blader (2 ts ved 0, 5 kopper kokende vann), innsamling (30 c kamille og hyllebær blandet med 25 gram ulesket kalk blomstre og peppermynte.
2. For å lette avføringen av slem, brukes tranebærsaft blandet med honning i like store mengder.
3. Behandling av bronkitt ved hjelp av fett - smelt fersk fett, bedre interiør, langsom varme og drik varm 1-2 ss 5-6 ganger om dagen.
4. Komprimer olje med honning - ta 1 ss olje og honning, varm i vannbad og spred en blanding av bryst og rygg. Komprimerer gjør daglig til slutten av behandlingsforløpet.

Forebyggende tiltak

Å forebygge sykdommen er mye enklere enn å behandle konsekvensene:

1. Økt immunitet - inntak av vitaminer, konstant tilstedeværelse i menyen med friske grønnsaker og frukt,
2. Herding - bidrar til å unngå virusinfeksjoner og forkjølelse,
3. Tidlig behandling av ARVI og andre infeksjoner.
4. Går i frisk luft og trening.

Obstruktiv bronkitt - Dr. Komarovsky

ingalin.ru

Bronkitt hos barn: akutt, obstruktiv bronkitt, symptomer, behandling

Bronkitt hos barn forekommer oftest som en komplikasjon mot SARS, influensa eller en forkjølelse, hypotermi. Skjerpende faktorer i utviklingen av bronkitt er sesong ekstreme temperaturer, spesielt i regntiden med høy luftfuktighet, slik at sykdommen oppstår vanligvis om høsten eller våren.

Formen av alle bronkitt hos barn er delt opp i: akutt, langvarig og tilbakevendende.

Av grunnhensyn avhenger av patogenet av betennelse og er delt inn i:

• Viral - influensa, adenovirus, parainfluenza
• Bakteriell - kan være akutt eller obstruktiv (patogen er Streptococcus, Staphylococcus, Moraxella, Haemophilus influenzae og Mycoplasma og Chlamydia)
• Allergisk, obstruktiv, astma - oppstår fra en irriterende kjemiske eller fysiske faktorer, som husholdnings kjemikalier, husstøv (les om symptomene på allergi mot støv), dyrehår, plante pollen og andre.

Bronkitt hos barn opptil et år - symptomer og behandling

Barn som ammes og som ikke har kontakt med syke barn og voksne, bør ikke ha noen respiratoriske sykdommer. Men hvis barnet er født for tidlig, har medfødte misdannelser i luftveiene og andre sykdommer, samt i familien det er førskolebarn i barnehage og ofte syke - utvikling av bronkitt hos spedbarn og mulig i det følgende grunner:

• smalere enn den voksne, bronkier, en mer tørr og sårbar slimhinne i luftveiene
• eksisterende medfødte misdannelser
• etter en viral eller bakteriell infeksjon
• Tilstedeværelsen av individuell følsomhet overfor kjemiske og fysiske stimuli - En allergi mot noe.

De mest grunnleggende symptomene på å utvikle bronkitt er en alvorlig tørr hoste, paroksysmal, ledsaget av pusteproblemer, kortpustethet. Gradvis blir hosten fuktig, men slim, sputum under bronkitt hos barn opp til et år med signifikant hindrer pusten, er normal lungefunksjon forstyrret, siden luftveiene i barndommen smal. Bronkitt hos barn opptil et år og til og med opptil 3-4 år er oftest følgende:

• Akutt bronkitt enkelt
• Obstruktiv bronkitt
• bronkiolitt

På akutt og obstruktiv bronkitt, vil vi dvele mer detaljert nedenfor. Og nå betrakt det mest vanlige hos barn under ett år gammeltbronkiolitt.

Bronkitt hos barn under ett år - bronchiolitis

Denne bronkitt påvirker både små bronkier og bronkioler, utvikler oftere mot bakgrunnen av akutte respiratoriske virusinfeksjoner, influensavirus med den etterfølgende reproduseringen av pneumokokker (og så videre. streptokokker). Ved innånding av isete luft eller skarpe konsentrasjoner av forskjellige gasser, kan bronkiolit utvikles som en uavhengig sykdom. Faren for slike bronkitt er et utpreget bronkobstruktivt syndrom med utvikling av noen ganger til og med akutt respiratorisk svikt:

• Kjennetegnet ved tørre hosteangrep, uttalt dyspnø blandet eller ekspiratorisk form med syndrom av hevelse av vingene nese, med involvering av hjelpe muskler, innblanding av de mellomrom mellom brystet, hudens hud, cyanose.
• Barnet har tørr munn, ingen tårer når det gråter.
• Barnet spiser mindre og drikker enn normalt, og hans vannlating er mer sjelden.
• Økt kroppstemperatur, men i motsetning til lungebetennelse, er den mindre uttalt (se. om det er nødvendig å senke temperaturen).
• Kortpustet til 60-80 puste per minutt, mens pusten er grunting, overfladisk.
• På begge sider høres diffus vått ringende fint boblende og crepitating rales.
• Symptomer på rusforgiftning i bronkiolit hos barn er ikke uttrykt.
• Røntgenbestråling er bestemt av den skarpe gjennomsiktigheten av lungevevvet, variegasjonen av mønsteret, den horisontale stående ribbenene, fraværet av infiltrative forandringer i lungene.
• Hvis det først var en enkel bronkitt, så er vedlegget av bronkiolit etter en stund manifestert av en skarp Forverring av barnets generelle tilstand, hoste blir mer smertefull og intens, med skarpe oppspytt.
• Barn er vanligvis veldig rastløse, humørsyk, opphisset.
• Blodprøven kan endres litt, en liten leukocytose og en økning i ESR er mulig.
• Vanligvis har bronkiolit hos barn opptil ett år et forlenget kurs til 1 - 1 måneder.
• Årsakene til akutt bronkiolit hos barn ligner årsakene til utvikling av obstruktiv bronkitt hos barn eldre enn 2-4 år. Det lokale immunforsvaret i luftveiene hos barn under 2 år er svakt, beskyttelse mot virus er ikke nok, så de trenger lett inn i bronkioler og små bronkier.

Behandling av bronkiolit hos barn

Hjemme kan du ikke kurere bronkiolit. Når en bronkiolit forekommer, vises spedbarnet vanligvis på sykehusinnleggelse, slik at barnet er under oppsyn av leger. I sykehuspedagoger vil pulmonologer etablere en nøyaktig diagnose og foreskrive passende behandling. Hva skal moren min gjøre før ambulansen kommer?

Du kan bare lindre symptomene på forkjølelse - skape optimal komfortabel luft i rommet, slå på luftfukteren, luftrenseren.

Hvis det ikke er høy temperatur i barnet, kan du lette å puste opp med varme kremer og salver, spre dem, ben, kalver. Bare med dette må du være forsiktig hvis barnet ikke har hatt noen allergiske manifestasjoner før, da hjelper det mye hvis en barnallergisk, oppvarmende salve utelukkes.

Å hoste mykere, du kan gjøre dampinhalasjon - over en kokende gryte med en svak saltoppløsning, hold babyen i armene hennes. Eller sett ham ned ved bordet og dekk med et håndkle over en kopp varm medisinsk løsning.

Prøv å tvinge barnet til å drikke mer for å unngå dehydrering, hvis barnet nekter brystet eller blandingen, gi barnet bare rent vann.

På sykehuset for å lindre tegn på åndedrettssvikt, får barnet innåndinger med bronkodilatatorer og får puste oksygen. Også etter legens skjønn er et antibiotika valgt - Sumamed, Macroben, Augmentin, Amoxiclav. Det er mulig å bruke ulike legemidler med interferon. Nødvendigvis foreskrive antihistaminer for lindring av ødem og inflammasjon på stedet av en mulig allergisk reaksjon på medisiner. Hvis symptomer på dehydrering observeres, utføres den nødvendige rehydreringsterapien.

Akutt bronkitt hos barn - symptomer

Bronkitt hos barn er den vanligste formen for luftveissykdom. Akutt bronkitt er en akutt betennelse i bronkialslimhinnen uten symptomer på betennelse i lungevevvet. Enkel bronkitt hos barn i 20% av en selvstendig bakteriell sykdom, 80% - enten i et virusprogram (Coxsackie-virus, adenovirus, influensa, parainfluensa) eller i form av bakterielle komplikasjoner av viral infeksjoner.

Kliniske symptomer på bronkitt hos barn er som følger:

For det første har barnet generell svakhet, ubehag, hodepine, mangel på appetitt, så er det tørr hoste eller hoste med sputum, hvor intensiteten øker raskt, mens du lytter for å bestemme den tørre diffuse eller forskjellige fuktige tungpustethet. Noen ganger kan det være en bjefferhud hos et barn hvis behandling er litt annerledes.

I de første 2 dagene stiger temperaturen til 38 ° C, men med en mild form kan temperaturen være 37-3.

Etter 6-7 dager blir den tørre hosten våt, sputumutladningen letter barnets tilstand og er et godt tegn på at kroppen håndterer infeksjonen og viruset.

Den gjennomsnittlige varighet av akutt bronkitt hos barn er 7-21 dager, men arten av sykdommen, alvorligheten av den inflammatoriske prosessen avhenger av barnets alder, styrken av immunforsvaret, tilstedeværelsen av samtidig kronisk og systemisk sykdommer. Ved utilstrekkelig eller tidlig behandling kan akutt bronkitt føre til tillegg - bronkiolit, lungebetennelse.

Noen ganger influensa i noen tid, forbedrer tilstanden til barnet, og deretter en kraftig forverring, temperaturøkning, økning i hoste - Dette er på grunn av svekkelse av immunsystem til å bekjempe viruset og en bakteriell infeksjon, i dette tilfellet viser antibiotika.

Når mycoplasmal eller adenovirus akutt bronkitt hos barn, symptomer på forgiftning som - feber, hodepine, frysninger, tap av matlyst, kan være om en uke. Vanligvis akutt bronkitt er en to-veis, men med mycoplasmal bronkitt ofte ensidig han, noen ganger kombinert med konjunktivitt.

Akutt bronkitt hos barn - behandling

Ofte bør varigheten av akutt bronkitt hos barn, hvis behandling er korrekt og utført i tide, ikke være mer enn 14 dager, men hos spedbarn kan hoste fortsette i opptil en måned, så vel som hos eldre barn med atypisk mykoplasmisk bronkitt. Hvis bronkitt i brystet forsinkes, er det nødvendig å utelukke en rekke sykdommer:

• aspirasjon av mat
• lungebetennelse
• cystisk fibrose
• fremmedlegeme i bronkier
• tuberkulose infeksjon

En barnelege foreskriver en full behandlingspakke. I tillegg til å gjennomføre alle anbefalinger fra legen, bør du gi barnet spesiell ernæring og kvalitetspleie. Det er ønskelig å skape i rommet den optimale luftfuktigheten og renheten, for dette formål er det praktisk å bruke en luftfukter og luftrenser, ventiler ofte rommet og utfør daglig våtrengjøring i rommet der barn. Og også:

• Rikelig drikke

Sørg for rikelig mottak av væsker i varm form. For å myke opp hosten, hjelper varm melk med smør eller Borjomi mineralvann, kan erstattes med honning.

• Høy temperatur

Med feber bør temperaturen over 38C ta antipyretika - paracetamol i sirup.

• antibiotika

Antibiotika for bronkitt hos barn, hvis anbefalt av lege, bør gis strengt per time. Hvis du bruker antibakterielle legemidler 3 ganger om dagen, betyr dette ikke at du må drikke fra frokost, lunsj og middag, og dette betyr at inntaket bør være 24/3 = 8, hver 8 timer, hvis en gang per dag, så la det bare i én og samme tid, for eksempel på 9 timer morgenen. 11 regler - hvordan du tar antibiotika riktig.

• Hoste medisin

Ved tørr hoste kan barnet få antitussive medisiner som foreskrevet av legen, og når det blir vått å gå på expectorants. Med en tørr hoste kan midlene kombineres (Sinekod). Hvis hosten er fuktig, viser det slimløsende - Mukaltin Bromheksin, Gedeliks sirup alteynogo, Thermopsis infusjon av urter eller tørr ekstrakt, Bronhikum, Evkabal, sov sykepleie avgifter.

• innånding

Innånding i bronkitt hos barn, hvis symptomer er svært uttalt, er godt assistert ved innånding med konvensjonelle natron, kalt over varme potter, innånding av natriumbikarbonat ved hjelp av en forstøver, inhalator.

• For babyer

For små og spedbarn som ikke vet hvordan de skal rydde seg, anbefaler leger at de vender barnet oftere fra den ene siden til den andre. I dette tilfellet forskyves sputum nedover, irriterende bronkialvegget, dette fører til reflekshud.

• avlede midler

For eldre barn, bokser, sennep, varme fotbad, hjelper de fortsatt, og hvis barnet har sterk immunitet, vil slike prosedyrer bidra til å unngå å ta antibiotika. Du kan sveve babyens bein etter 1 år, og også gni dem med oppvarmingsmidler - terpentinsalver, Barsukor, Pulmax baby, etc., men bare i tilfelle når det ikke er høy temperatur, etter gnidning, bør du varme opp føttene og vikle barn. Men i tilfelle av allergisk bronkitt hos barn, kan ikke sennep eller oppvarming salver brukes, siden sammensetningen av salver og sennep kan forverre barnets tilstand.

• komprimerer

Når bronkitt hos barn, er behandlingen hjulpet av komprimerer fra varm olje. Varm solsikkeolje til 40 ° C og fukt dem med gasbind foldet flere ganger. Denne kompresjonen skal bare pålegges på høyre side og baksiden av babyen. Sett opp en plastpose og et lag med bomullsull, legg opp barnet rundt flere ganger. Kles varmt klær, gjør denne prosedyren for natten, hvis det ikke er temperatur i barnet.

• Folkemidlene

Gammel folkemusikk - Rørisjuice med honning, Kåljuice, Rapsjuice - Noen av disse saftene skal gis 1 teskje 4 ganger om dagen. Du kan gi og tranebærjuice, bland det med honning i forholdet 3/1, en spiseskje 3 ganger om dagen.

• massasje

Den første uken er godt hjulpet av brystmassasje, eldre barn vil være gode til å utføre pusteøvelser.

Fysioterapi med bronkitt

Hos barn, disse prosedyrene er foreskrevet og utført bare på legenes skjønn, det er fysioterapi metoder som bidrar til raskere utvinning, fordi de har en antiinflammatorisk effekt, men de kan ikke utføres oftere 2 en gang i året:

• Ultrafiolett bestråling av brystet
• Mud, parafin applikasjoner på brystet og mellom skulderbladene
• Induktometri på de samme områdene
• Elektroforese med kalsium
• SOLLUX PÅ BREASTEN
• Aeronisering av hydroioniseringen i luftveiene med løsninger av kamille, antibiotika.

Forebygging av akutt bronkitt hos barn:

Ikke tillat en forlenget rennende nese i et barn, rettidig behandling av kald og smittsom sykdommer vil være det beste forebyggende mot penetrasjon av infeksjonen i nedre luftveier. måte.

Å vandre i frisk luft i parken, leke i hytta, fysisk trening i naturen, temperering, daglig inntak av naturlige vitaminer i frukt og grønnsaker, og ikke i tabletter - veien til helsen til din barn.

Obstruktiv bronkitt hos barn - symptomer

Hos små barn kan vanligvis opptil 3-4 år med akutt bronkitt ledsages av et obstruktivt syndrom - dette er en akutt obstruktiv bronkitt. Hos barn begynner symptomene på slike bronkitt oftere etter virusinfeksjoner eller allergiske manifestasjoner på stimulus.

De viktigste symptomene på obstruktiv bronkitt:

• Sterk, hørbar, lang pust med fløyte
• Hoste med angrep, før oppkast, svekkende
• Under innånding trekkes de interkostale mellomromene inn og brystet er hovent med puste

I obstruktiv allergisk bronkitt har barn ikke en temperatur, den starter på grunn av en allergisk reaksjon på den sterkeste irritasjonen for barnet, og foreldrene kan ofte husk at de nylig har kjøpt noe til barnet - en dunpute eller et teppe laget av kamel eller fårull, hjemme pustet i fargen fra reparasjon eller besøkte, hvor det er katt.

I obstruktiv bronkitt hos barn, kan symptomer begynne på 3.-4. Dag av influensa eller ARVI, og kan også være forårsaket av andre bakterier, som er manifestert i utseendet av ekspiratorisk dyspné - en økning i luftveiene til 60 per minutt, er det også bemerket vanskeligheter ved innånding.

Barnet begynner å hvesende, støyende puste, spesielt en langvarig hvesende pust, som høres av personer i nærheten av babyen. Brystkassen er som om hovnet, det vil si ribbenene er horisontalt ordnet. Hoste er tørr, påtrengende, anfall, oppstår plutselig, det gir ikke lettelse og intensiverer om natten.

Hvis denne sykdommen utvikler seg ikke etter ARI, blir temperaturen i de tidlige dager ikke økt.
Hodepine, svakhet og kvalme, er svært sjeldne.

Når du lytter, er det tørr hvesen i lungene.

Røntgenoppdaget økt gjennomsiktighet, økt lungemønster, i fravær av infiltrative forandringer i lungene.

Analysen av blod som en viral infeksjon - lymfocytose, leukopeni. akselerert ESR, hvis allergisk bronkitt i et barn, deretter eosinofili.

Nesten alltid obstruktiv bronkitt er assosiert med en virus eller mykoplasmal infeksjon, tilbakefall av obstruktiv bronkitt hos barn oftest stopper spontant med 4 år.
Hvis bronkiolene og små bronkiene påvirkes, er dette en akutt bronkiolit.

Obstruktiv bronkitt hos barn er forskjellig fra astmaanfall, da obstruksjon utvikler seg sakte, og med astma begynner barnet plutselig å kveles. Selv om de første angrepene av bronkial astma hos barn også begynner under ARVI. Hvis obstruksjonen skjer flere ganger i året, er det et signal om at barnet er i fare for å utvikle bronkial astma i fremtiden.

Obstruktiv bronkitt hos et barn kan skyldes passiv røyking, det kan preges av sterk hoste med fløyte om morgenen, mens barnets tilstand er ganske tilfredsstillende. Obstruksjon med allergi oppstår ved kontakt med et allergen og nylig blir det svært hyppig manifestasjon hos barn utsatt for allergi, slik bronkitt er tilbakevendende og truet med utvikling bronkial astma.

Allergisk og obstruktiv bronkitt hos barn - behandling

sykehus

I obstruktiv bronkitt hos barn opptil ett år eller 2 år, bør behandling utføres på sykehus under oppsyn av barnelege, i andre tilfeller etter doktors og foreldres skjønn. Behandlingen gjøres best på et sykehus hvis:

• I tillegg til obstruksjon i barnet, blir symptomene på rusmidler redusert appetitt, feber, kvalme, generell svakhet.
• Tegn på luftveissvikt. Dette er kortpustethet, når pustefrekvensen øker med 10% av aldersnormen, blir tellingen bedre gjort om natten, og ikke under spill eller gråt. Hos barn under 6 måneder, bør respirasjonshastigheten ikke overstige 60 per minutt, 6-12 måneder - 50 puste, 1-5 år, 40 puste. Akrocyanose er et tegn på åndedrettssvikt, manifestert av cyanotisk nasolabial trekant, negler, det vil si at kroppen opplever oksygenmangel.
• Det er ikke uvanlig for obstruktiv bronkitt hos barn å maskere lungebetennelse, så hvis legen mistenker lungebetennelse fra sykehusinnleggelse, kan ikke nektes.

bronkodilatorer

Bronchiolithics utvide bronkiene, slik at de er utformet for å lindre hindringer. Hittil presenteres de i ulike former i pharma-bransjen:

• I form av sirup (Salmeterol, Clenbuterol, Ascoril), som er praktisk for små barn, er deres ulempe utviklingen av tremor og hjertebank.
• I form av løsninger for innånding (se. Berodual for innånding) - dette er den mest praktiske måten for små barn, avl av et legemiddel løsning med en fysisk løsning, innånding 2-3 ganger daglig, etter forbedring, er det bare mulig å bruke om natten. Multiplikasjon og dosering, så vel som behandlingsforløpet, bestemmes bare av barnelege.
• Inhalatorer-aerosoler kan bare brukes til eldre barn (Berodual, Salbutamol).
• Slike tabletter av bronkodilatatorer, som teofyllin (Teopec, Euphyllin), er ikke angitt for terapi av barn med obstruktiv bronkitt, de har mer uttalt bivirkninger, er mer giftige enn lokale innåndingsformer.

spasmolytika

Kan brukes til å redusere bronkial spasmer. Dette er papaverine eller Drotaverin, No-shpa. Deres mottak kan utføres ved hjelp av en inhalator, oralt i form av tabletter eller intravenøst ​​på sykehus.

Midler for hoste

For å sputte bedre avgang, brukes forskjellige mucoregulatory drugs, de hjelper fortynne sputum og akselerere utskillelsen:

• Dette er preparater med virkestoff ambroksol (Lazolvan, Ambrobene). Disse stoffene kan ikke tas i mer enn 10 dager, det er mest hensiktsmessig å bruke dem i form av inhalasjoner, samt karbocisteinpreparater (Fluiditek, Bronhobos, Mukosol).
• Etter at hosten ble våt ble anfallene mindre intense, sputumet fortløpende, men det avgår dårlig, ambroxol bør endres til expectorants for hoste til barn, som bør gis ikke mer enn 5-10 dager, de inkluderer Gedelix, Bronchicum, Prospan, Bronhosan, Herbion (jfr. Herbion fra tørr og våt hoste), Tussin, Bronkipret, amming, .
• Kodeinholdige stoffer for barn bør ikke tas hvis barnet har en beslaglignende obsessiv hoste, Utnevnelsen av en lege kan brukes Sinekod, Stopusin Fito, Libexin (med forsiktighet i barndommen), Bronhicum, Bronholitin.
• Erespal - fremmer både fjerning av obstruksjon og reduksjon av sputumproduksjon, og den har også anti-inflammatorisk aktivitet, påføres fra de første dagene av sykdommen, reduserer risikoen for komplikasjoner, kontraindisert hos barn under 2 år.

Drenering massasje

For å lette sputumets avgang kan foreldrene selv gjøre sitt barn massasje krageområdet, brystet, ryggen. Spesielt sterk massasje bør gjøres for musklene på ryggen langs ryggraden. Nyttig for obstruktiv bronkitt hos barn postural massasje - det vil si utflod av babyens tilbake om morgenen, bør å henge barnet fra sengen opp og ned (polstring puden under magen) og trykke på håndflatene foldet i båten 10-15 minutter. For eldre barn, med massasje, be barnet å ta et dypt pust, og ved utånding, trykk. Nyttige og ekstra øvelser som oppblåsbare ballonger, blåser ut lys.

antihistaminer

Antihistaminer er foreskrevet til barn i nærvær av allergiske reaksjoner. Slike legemidler fra allergier som Aerius sirup kan gis til barn fra ett år til seks måneder kan bruke Claritin og Zyrtec, med 2 års sirup og drops Tsetrin, Zodak, Parlazin (se. liste over medisiner for allergi). Slike antihistaminer av 1. generasjon som Suprastin og Tavegil brukes sjeldnere, bare for tørking med rikelig væskesputum.

Allergi eller virus

Hvis hindringen er forårsaket av en allergi eller et virus - kan antibiotika ikke brukes, og til og med farlig (se. antibiotika for forkjølelse og org). Utnevnelsen av antibiotika er kun mulig med den påvist infeksiøse opprinnelsen til bronkitt hos barn.

Når antibiotika er indikert

Behandling av bronkial obstruksjon med antibiotika er ikke indikert, bare hvis barnet har feber over 4 dager, eller det var en andre temperaturhopp til 39C etter 4-5 dager etter sykdomsutbruddet, ledsaget av alvorlig rus, alvorlig hosting hvis med tilstrekkelig behandling blir barnet plutselig apatisk, treg, nekter å spise, har svakhet, kvalme, hodepine og til og med oppkast. I slike tilfeller er bruk av antibiotika berettiget. De foreskrives bare av en barnelege på grunnlag av et klinisk bilde, tilstedeværelsen av purulent sputum (indikerer bakteriell bronkitt), inflammatoriske endringer i blodanalysen, samt andre tegn på bakteriell bronkitt eller lungebetennelse (hvesning, røntgenstråling skilt).

Antivirale legemidler

De fleste leger anbefaler at for ARVI og influensa, ta antivirale legemidler, for babyer lyser Genferon, Viferon, og også i form av dråper Gripferon, Interferon ta siruper Orvirem (rimantadin), og etter en alder av tre tablettformuleringer, slik som Kagocel og Arbidol Cytovir 3. Men det er verdt å huske at hvis en familie historie (nære slektninger) det er noen autoimmune sykdommer (Sjøgrens syndrom, revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus, Graves' sykdom, vitiligo, multippel sklerose, pernisiøs anemi, insulinavhengig diabetes mellitus, myasthenia gravis, uveitt, Addisons sykdom, primær biliær skrumplever, autoimmun hepatitt, skleroderma) ta immunostimulanter (Kagocel, Citovir, Amiksin) kan ikke, kan det føre til at debut av en autoimmun sykdom hos et barn, er det ikke mulig nå og senere (se. flere antivirale legemidler for orvi).

Hormonal terapi

Hormonale legemidler, som Pulcicort, er bare indikert ved alvorlige eller moderate lekkasjer obstruktiv bronkitt (vanligvis ved hjelp av en forstøver) stopper de raskt obstruksjon og betennelse, deres Utnevne kun en lege.

Hva ikke å gjøre

I obstruktiv bronkitt hos barn - behandling ved å gni og spre barnets kropp med ulike oppvarmingsoljer (Dr. Mohm salve, salver med medisin planter, eteriske oljer), ved hjelp av sennep plaster uakseptabelt fordi de forårsake enda mer allergiske reaksjoner og bronkospasme, spesielt hos barn under 3 år. Også kategorisk er det umulig å utføre inhalasjoner med bronkitt med ulike medisinske urter og essensielle oljer. Det er bare mulig å bruke slike folkemedisiner for oppvarming - varme komprimerer med poteter, salt, bokhvete.

fysioterapi

Fysioterapeutiske prosedyrer i den akutte perioden er kontraindisert, når hindringen allerede er stoppet, er det mulig å utføre UHF, elektroforese eller laser.

Hypoallergen diett og rikelig med drikke

Noen naturlige drikkevarer - mineralvann med melk, te, bouillon av dogrose, det er nødvendig å drikke til barnet så ofte som mulig. Dietten bør være hypoallergen, men samtidig maksimalt vitaminisert, høy i protein og fettinnhold. Ekskluder fra barnets diett alt som kan forårsake en allergisk reaksjon:

• sitrus, rød og oransje frukt
• kjøpt krydder, søtsaker, meieri ost, yoghurt, brus, pølser - alt som inneholder fargestoffer, parfyme, konserveringsmidler og smaksforsterkere
• honning og andre biavlsprodukter
• fisk, vokst på fiskeanlegg, broiler kyllinger, da de er fylt med hormoner og antibiotika, som forårsaker allergi.

Når du bryr deg om et barn, bør du daglig lufte, fukte rommet der barnet er. Det er varmt i leiligheten bør ikke være, det er bedre å ha en kul, frisk, ren luft. Etter utvinning av barnet skal legges på dispensar plate med en allergiker.

zdravotvet.ru

Kronisk obstruktiv bronkitt - Symptomer

Det kliniske bildet av KOL består av en annen kombinasjon av flere sammenhengende patologiske syndromer.

KOL er preget av en langsom gradvis progresjon av sykdommen, og derfor blir de fleste pasienter sent til barnet i alderen 40-50 år når det allerede er nok uttrykte kliniske tegn på kronisk betennelse i bronkier og bronkial obstruktivt syndrom i form av hoste, kortpustethet og redusert toleranse for daglig fysisk belastning.

henvendelser

Ved spørsmålet er det som regel mulig å finne ut at utseendet på disse symptomene foregår av sigarettrøyking på i minst 15-20 år og / eller en mer eller mindre langvarig innvirkning av den aktuelle produksjonen farer. Ofte registrerer pasienten hyppige bronkopulmonale infeksjoner ("kalde" sykdommer, virusinfeksjoner, "Akutt bronkitt etc.), samt kroniske sykdommer i ENT-organer eller forverrende arvelighet.

I de fleste tilfeller er det viktig å gjennomføre en halvkvantitativ vurdering av en av de viktigste risikofaktorene for COPD-røyking. For dette formålet regnes den såkalte indeksen for en røyker. For å gjøre dette, blir gjennomsnittlig antall sigaretter røkt per dag multiplisert med antall måneder i et år, dvs. klokken 12. Hvis indeksen overskrider 160, anses røyking i denne pasienten som en alvorlig risikofaktor for KOL. Hvis indeksen overskrider 200, bør en slik pasient klassifiseres som en "ondsinnet" røyker.

Andre metoder for kvantitativ evaluering av røyking er foreslått. For eksempel, for å bestemme totalt antall såkalte "pakker / år" for røyking, blir det gjennomsnittlige antall sigaretter røkt per dag multiplisert med Antall år hvor pasienten fortsetter å røyke, og fordel resultatet med 20 (antall sigaretter i standarden pack). Hvis antall "pakker / år" når 10, betraktes pasienten som en "ubetinget" røyker. Hvis dette tallet overstiger 25 "pakker / år tilhører pasienten kategorien "skadelige" røykere.

Det er svært viktig å finne ut i detalj hvilken mulig innvirkning på pasienten på ulike uønskede miljøfaktorer og produksjon Skadelig, spesielt langvarig bolig i økologisk ugunstig terreng, arbeid i skadelig produksjon, kontakt med flyktig forurensninger, etc.

Endelig er ikke mindre viktig informasjonen om hyppige "kalde" sykdommer, i første omgang, respiratoriske virusinfeksjoner, som har en kraftig skadelig effekt på luftveiene og lungens parenchyma.

klager

Det tidligste symptomet som forekommer hos KOL-pasienter i ung alder, lenge før du søker medisinsk hjelp, er hoste med en liten separasjon av slim eller mucopurulent sputum, som i lang tid oppstår bare om morgenen ("morgen hoste røyker "). På samme måte som hos pasienter med kronisk ikke-obstruktiv bronkitt, er hoste en viktig mekanisme for å fjerne bronkiene fra overskudd bronkial sekresjon, som dannes på grunn av mangel på mukociliær transport, manifestert først i kun i natt tid. Den umiddelbare årsaken til hoste er irritasjon av hostreflekseogene soner som er plassert på steder for oppdeling av store bronkier og i området for forgrening av luftrøret.

Over tid blir hosten "vanlig" og bekymrer pasienten om dagen og spesielt om natten, når pasientene opptar en horisontal stilling i sengen. Hoste forsterkes vanligvis i løpet av den kalde og fuktige sesongen, når de hyppigste eksacerbasjonene av KOL oppstår. Som regel varierer slike eksacerbasjoner relativt dårlig i symptomer og forekommer med normal eller litt forhøyet subfebril kroppstemperatur. Likevel, selv i denne perioden, opplevde pasienter vanskeligheter med å puste, dyspnø, samt ubehag, generell svakhet, rask muskelmasse, redusert effektivitet. Hoste intensiverer, blir mer permanent. Sputumet blir purulent, mengden av det øker. Varigheten av slike eksacerbasjoner øker og når 3-4 uker, spesielt hvis de utviklet seg mot bakgrunnen av respiratoriske virusinfeksjoner.

Spesielt alvorlige eksacerbasjoner av kronisk purulent bronkitt, som er preget av febril kroppstemperatur, merket forgiftning og laboratoriet for betennelse (leukocytose, et skifte av blodformelen til venstre, en økning i ESR, en økning i blodproteininnholdet i den akutte fasen av betennelse og etc.).

De umiddelbare årsakene til forverring av kronisk bronkitt er "superkjøling virusinfeksjoner, massive effekter av flyktige irritasjoner (for eksempel, overdreven røyking eller eksponering for industrielle eller husholdningsforurensninger), samt alvorlige sammenhengende sykdommer, fysisk tretthet og et al.

Den annen obligatorisk symptom karakteristisk for nesten alle pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom er kortpustethet, noe som indikerer dannelsen av bronkial obstruksjon og respiratoriske lesjoner i lungene.

I de fleste tilfeller i COPD-pasienter, opptrer kortpustethet etter flere år fra sykdomsbegyndelsen, dvs. betydelig etter utseendet av hoste med slem. Ofte oppleves de første manifestasjonene av obstruktivt syndrom og respiratorisk svikt pasienter bare som en liten pusteproblemer, åndedrettskomfort som oppstår fra fysisk belastning. Videre kan pasienter i denne perioden ikke klage over kortpustethet eller kortpustethet, og bare nøye analyse av alle subjektive følelser av pasienten gjør det mulig for legen å begynne manifestasjoner av luftveiene svikt.

I disse tilfellene kan pasienter med KOL se en økende reduksjon i treningstoleranse, noe som manifesteres av en intuitiv reduksjon i taket i gang, behovet for å stoppe For rekreasjon, for eksempel når du klatrer trapper, etc. Ofte er det en følelse av uttalt muskelmasse under utøvelsen av den vanlige øvelsen for en gitt pasient

Over tid blir vanskeligheten med å puste mer og mer spesifikk, og pasientene selv tar hensyn til dette viktige symptomet av sykdommen. Videre blir dyspné hovedklagen hos en pasient med KOL. I det utvidede stadiet blir dyspnøen ekspiratorisk, intensiverer med fysisk anstrengelse og forverring av kronisk bronkitt. Innånding av kald luft, senking av atmosfærisk trykk (høye fjell, flyflyvninger) forårsaker også økning i dyspnø.

Til slutt, i alvorlige tilfeller, bronkobstruktivt syndrom, manifestert av angrep av en overfladisk, lavpresterende hoste, diagnostisk og Den prognostiske verdien av denne er fundamentalt forskjellig fra hosten forårsaket av mangel på mukociliær transport og hypersekresjon slim. Angrep følger ofte med en kort økning i tegn på obstruktiv luftveissvikt - dyspné, cyanose, takykardi og hevelse i livmorhalsene, noe som kan skyldes manifestasjon av et tidlig utbruddssvikt av små bronkier. Som du vet, er denne mekanismen for bronkial obstruksjon basert på to hovedårsaker:

1. Hvis bevegelsen av luft på små bronkier er vanskelig på grunn av tilstedeværelse av sputum, ødem i slimhinnen eller bronkospasmen under utånding økt lungetrykk, noe som fører til ytterligere kompresjon av små bronkier og en enda større økning i deres motstand mot strømning luft. Denne mekanismens rolle øker med angrep av smertefull, ineffektiv hoste og emfysem, ledsaget av en markert reduksjon i elastisiteten til lungevevvet.
2. Fenomenet Bernoulli er den nest viktigste mekanismen for tidlig ekspiratorisk sammenbrudd av bronkiene i å begrense dem. Summen av lufttrykket langs lengdeaksen og sidetrykket på bronkialveggen er konstant. Med normal bronkial lumen og en relativt liten lineær luftstrømning under utånding, er sidetrykket av luft på veggen av bronkiene stort nok til at det forhindrer at de blir tidlige spadenie.

Ved innsnevring av bronkiene og under hoste øker luftstrømmenes lineære hastighet, og lateral trykket avtar kraftig, noe som bidrar til tidlig sammenbrudd av små luftveier i det hele tatt begynnelsen av utånding.

Dermed er det mest karakteristiske tegn på COPD tidlig utseende av hoste med slim, og bare etter noen få år - vedlegget av ekspiratorisk dyspné. Bare i sjeldne tilfeller kan dyspnø være et manifestende symptom på sykdommen som oppstår samtidig med en produktiv hoste. Denne egenskapen ved utvikling av kliniske manifestasjoner av KOL er typisk for pasienter som er gjenstand for samtidig intensiv handling flere risikofaktorer, for eksempel skadelig røyking i kombinasjon med arbeid i farlig produksjon i atmosfæren av flyktige forurensing.

Fysisk undersøkelse

Når generell undersøkelse av KOL-pasienter i de første stadiene av sykdommen, viser ikke signifikante forskjeller fra normen som regel. Med videre utvikling av sykdommen, oppstår dannelsen av bronkial obstruktivt syndrom og alvorlig respiratorisk svikt hos pasienter med COPD, cyanose. Som følge av arteriell hypoksemi, reduksjon av oksyhemoglobin og økning i konsentrasjonen av redusert hemoglobin i Blod som strømmer fra lungene, oppnår cyanose en diffus karakter og har en merkelig gråaktig nyanse (diffus grå cyanose). Mest sett er det merkbar på ansiktet, den øvre halvdelen av kofferten. Huden er varm til denne berøringen hvis det ikke er tegn på hjertekompensasjon hos pasienter med kronisk lungehjerte. Det skal huskes at det ikke er direkte sammenheng mellom graden av respiratorisk svikt og alvorlighetsgraden av cyanose.

I nærvær av samtidig bronkiektase eller kronisk purulent bronkitt, i noen tilfeller under undersøkelsen, er det mulig å identifisere en merkelig fortykkelse av fingrene i fingrene i form av tympaniske pinner og forandring av negler i form av urbriller (et symptom på "drumsticks" og "sentries" briller ").

Endelig kan utviklingen av dekompensert kronisk pulmonal hjertesykdom og høyre ventrikulær svikt ledsages av utseendet av perifer ødem, samt endringer naturen av cyanose - den blir blandet: mot en bakgrunn av diffus farging av huden, blir en mer intens blueness av leppene, fingertuppene og lignende avslørt. (Acrocyanosis).

Nesten alle COPD-pasienter har et emfysematøst thoraxmerke når de undersøkes. I typiske tilfeller observeres det:

• en økning i den tverrgående og spesielt anteroposteriorstørrelsen på thoraxen (i noen tilfeller blir den "fatlignende");
• "Kort hals" på grunn av at brystet er frosset på inspirasjonshøyde;
• distribuert (mer enn 90 °) epigastrisk vinkel;
• glatthet eller hevelse av supraklavikulære groper;
• mer horisontal retning av ribbeina og en økning i interkostale mellomrom;
• Tett passform av bladene til brystet, etc.

Stemme tremor på grunn av utviklingen av emfysem er svekket, men også i de symmetriske områdene av brystet.

Slagverk over hele overflaten av lungene bestemmer boksens slagverk. Den nedre grensen til lungene skiftes nedover, og de øvre er oppover. Luftveiene på lungens nedre kant, normalt 6-8 cm, reduseres.

Med auskultasjon er det mer sannsynlig at svekket vesikulær puste oppstår, og får en særlig lav nyanse (bomullspust), som også er forbundet med tilstedeværelsen av m-emfysem i lungene. Demping av åndedrett er som regel uttrykt like over symmetriske steder i lungene. Det er også en forlengelse av utåndingsfasen på grunn av tilstedeværelsen av bronkial obstruktivt syndrom (normalt er forholdet mellom innånding og utløp: 1 eller: 2). I de første stadiene av KOL-utvikling, når inflammatoriske endringer i bronkiene dominerer, og emfysem i lungene ikke er så uttalt, kan harde lunger høres over lungefeltene.

Det mest karakteristiske auskultative tegn på kronisk obstruktiv bronkitt er spredt tørr wheezes. Deres tonalitet er avhengig av kaliber av bronkiene som de danner. Høye (treble) tørre wheezer indikerer en betydelig innsnevring av de distale (små) bronkiene på grunn av tilstedeværelsen der av en stor mengde viskøs sputum, mukosalt ødem eller spasmer av små bronkier. Chryps blir bedre hørt under utånding og endres når du hoster (bollen forsvinner eller reduseres). Den tvungen utånding, derimot, fører til intensivering eller utseende av høyt tonede tørre hvite.

Lav (bass) summende og "buzzing" tørr hveser indikerer en tilstedeværelse av viskøs sputum i proksimale (store og middels) bronkier.

I noen relativt sjeldne tilfeller kan pasienter med KOL høre på våt og liten og mid-bubble rales, som indikerer tilstedeværelsen av flytende sputum i bronkiene eller i hulrommet, forbundet med bronkier. I disse tilfellene snakker vi oftest om tilstedeværelse av bronkiektasier.

Et viktig auskultatorisk fenomen hos pasienter med kronisk obstruktiv bronkitt og KOL er ekstern hørbar på avstand. De har vanligvis karakteren av lange, langvarige, multi-tone tørre hvite, vanligvis mer uttalt i utånding.

I markert syndrom av bronkial obstruksjon fjern tungpustethet ikke sjelden hører mye bedre enn tørr tungpustethet, avslørt av auskultotsii brystet.

Hos pasienter med KOL, er det alltid viktig å korrekt vurdere de fysiske dataene som er oppnådd under studien kardiovaskulært system, som kan indikere tilstedeværelsen av pulmonal arteriell hypertensjon og pulmonalt hjerte. Blant disse symptomene er forsterket og sølt kardial impuls og epigastrisk pulsering, som indikerer tilstedeværelse av merkede hypertrofi og utvidelse av den høyre ventrikkel. Når slagverk i disse tilfellene kan finnes rett skift rett kant av den relative sløvhet av hjertet (dilatasjon av høyre ventrikkel og høyre atrium) og auscultation svekkelse av I-tone og mild systolisk murmur av tricuspid regurgitasjon, som som regel utvikles med uttalt dilatasjon av høyre ventrikel hos pasienter med dekompensert lungemasse hjerte. Støy øker ofte under dypt åndedrag (symptomfri Rivero Korvallo), fordi i denne perioden av luft syklus øker strømmen av blod til høyre hjerte og følgelig volumet av blod i det høyre regurgitant atrium.

Ved alvorlig sykdom, ledsaget av dannelse av pulmonal arteriell hypertensjon og pulmonal hjertesykdom hos pasienter med KOL Du kan identifisere en paradoksal puls - en reduksjon i systolisk blodtrykk under en rolig dyp inspirasjon på mer enn 10 mm Hg. Art. Mekanismen til dette fenomenet og dens diagnostiske betydning er beskrevet i detalj i kapittel 13 i første volum i denne håndboken.

Det skal bemerkes at de fleste av disse symptomene vises med utvikling av uttalt tegn på lungehjerte og kronisk hjertesvikt. Følsomhet av det mest karakteristiske kliniske tegn på hypertrofi i høyre ventrikel - styrket hjerte sjokk og epigastriske pulseringer - selv i alvorlige tilfeller, ikke overstiger 50-60%.

De mest karakteristiske tegnene på bronkobstruktivt syndrom hos KOL-pasienter er:

• Dyspné, overveiende av utandrende karakter, vises eller intensiverer med fysisk anstrengelse og hoste.
• Angrep av en overfladisk, lavproduktiv hoste, hvor et lite antall sputum krever et stort antall hostestøv, hvor hver av disse styrker markant.
• Forlengelse av utåndingsfasen med rolig og spesielt tvungen pusting.
• Sekundær emfysem i lungene.
• Spredt høyt tonet tørr hvesen i lungene, hørt med rolig eller tvungen pust, og også fjerntliggende raler.

Således er kronisk obstruktiv bronkitt en sakte fremgangende sykdom med en gradvis økt alvorlighetsgrad av kliniske symptomer og obligatorisk forekomst i ulike stadier av progresjon sykdom:

• syndrom av mukociliære transportforstyrrelser (hoste, sputum);
• bronkobstruktivt syndrom;
• respiratorisk svikt i henhold til obstruktiv type, ledsaget av arteriell hypoksemi og deretter hyperkapnia;
• pulmonal arteriell hypertensjon;
• kompensert og dekompensert kronisk lungehjerte.

Muligheten for en annen kombinasjon av kliniske manifestasjoner av disse syndromene forklarer mangfoldet i det enkelte kliniske sykdomsforløpet.

Av praktisk betydning er forskjellige kombinasjoner av tegn på kronisk bronkitt og emfysem, avhengig av hvilken bunn av de viktigste kliniske typene XOBL er isolert:

Emphysematøs type (type A, "dyspné "rosa puffer" - "rosa puffing") kjennetegnes av en signifikant dominans av morfologiske og funksjonelle tegn på emfysem, mens symptomene på kronisk bronkitt er skikkelig mindre uttalt. Emphysematøs type KOL utvikler seg ofte hos personer med asthenisk utvikling og redusert kroppsvekt. Økningen i luften av lungene er gitt av ventilmekanismen ("luftfelle"): under innånding går luftstrømmen inn alveoli, og i begynnelsen eller i midten av utånding lukkes de små luftveiene på grunn av utbruddsfallet av små bronkiene. Ved utånding øker motstanden i luftveiene til luftstrømmen vesentlig.

Tilstedeværelsen av alvorlig, vanligvis panacinar, emfysem i lungene og økt dilatabilitet av lungevevvet, som ikke utøver betydelig motstand mot inspirasjon, forårsaker en betydelig økning i alveolarventilasjon og et minuttvolum puste. Derfor er respirasjon i ro, som regel sjelden og dyp (hypoventilering er fraværende).

Dermed forblir en normal vertikal gradient av ventilasjon og blodgennemstrømning i lungene hos pasienter med emfysematøs type KOL, så i ro Det er ingen signifikante brudd på ventilasjons-perfusjonsrelasjoner og følgelig gassutvekslingsforstyrrelser og den normale gassammensetningen blod.

Likevel er diffusjonskapasiteten til lungene og reservevolumet av ventilasjon kraftig redusert på grunn av en nedgang i den totale overflaten av den alveolære kapillærmembran og reduksjon av kapillærer og alveoler. Under disse forholdene fører den minste fysiske belastningen til en akselerasjon av pulmonal blodstrøm, mens en tilsvarende økning i diffusjonen i lungene og ventilasjonsvolumet ikke oppstår. Som et resultat, PaO2 reduseres, utvikles arteriell hypoksemi, og dyspnø vises. Derfor, for pasienter med emfysematøs type KOL i lang tid, opptrer kortpustethet bare med fysisk anstrengelse.

Progresjon av sykdommen og ytterligere reduksjon i diffusjonskapasiteten til lungene er ledsaget av utseendet av dyspnø i hvile. Men selv i denne fasen av sykdommen er det en klar avhengighet av manifestasjonen av dyspnø på mengden fysisk aktivitet.

I samsvar med denne dynamikken i respiratoriske sykdommer hos pasienter med emfysematøs type KOL, er det relativt sent dannet et detaljert bilde av respiratorisk svikt, pulmonal arteriell hypertensjon og kronisk lunge hjerte. Hoste med liten sputum hos disse pasientene, oppstår vanligvis etter starten av dyspnø. Ifølge Mitchell R.S. utvikler alle symptomene på KOL utviklet 5-10 år senere enn i bronkial type KOL.

Tilstedeværelsen av dyspné med fysisk anstrengelse, etter som pasientene "puffer" i lang tid, oppblåser kinnene, intuitivt søker en økning intrapulmonalt trykk, noe som reduserer fenomenet tidlig utbruddssvikt i bronkiene, samt et langvarig fravær cyanose og tegn på pulmonal hjerte har tjent som grunnlag for det faktum at pasienter med emfysematøs type KOLS kalles "rosa puffer ".

Bronkittypen (type B, "blåblåser" - "cyanotisk edematøs") tilsvarer generelt de ovenfor beskrevne manifestasjoner av kronisk obstruktiv bronkitt i kombinasjon med sentroacinar pulmonal emfysem. Med denne varianten av COPD, som følge av hypersekretjon av mucus, ødem i slimhinnen og bronkospasmen, er det en betydelig økning i resistens både utånding og inspirasjon, som bestemmer forekomsten av generell og alveolær hypoventilasjon, hovedsakelig i de nedre delene av lungene, en forandring vertikal gradient av ventilasjon og tidlig oppstart av brudd på ventilasjons-perfusjonsforhold som fører til utseende av arteriell hypoksemi og Kortpustethet. Ved senere stadier av sykdommen, som følge av utmattelse av respiratoriske muskler og økning i funksjonell død plass, øker RaCO2 og hyperkapi oppstår.

Hos pasienter med bronkitt av KOL, utvikler pulmonal arteriell hypertensjon tidligere enn med emfysematøs type, vises tegn på dekompensert kronisk lungehjerte.

I lungene avsløres auskultatoriske tegn på bronkial obstruktivt syndrom (tørrpustethet, ekspiratorisk utånding), cyanose, perifert ødem og andre tegn på åndedrettssvikt og kronisk lungehjerte i forbindelse med hvilke slike pasienter noen ganger figurativt kalles "cyanotisk edematøs" bloater ").

De beskrevne to kliniske varianter av sykdomsforløpet i ren form er sjeldne, spesielt emfysematøs type KOL. Utøvere møtes ofte med en blandet versjon av sykdomsforløpet.

Komplikasjoner av kronisk obstruktiv bronkitt

De viktigste komplikasjonene av kronisk obstruktiv bronkitt inkluderer

• emfysem i lungene;
• luftveissvikt (kronisk, akutt, akutt på bakgrunn av kronisk);
• bronkiektasier;
• sekundær pulmonal arteriell hypertensjon;
• pulmonalt hjerte (kompensert og dekompensert).

Det bør være oppmerksom på den høye forekomsten av akutt lungebetennelse hos pasienter med kronisk obstruktiv bronkitt. Dette skyldes blokkering av bronkisk viskøs sputum, et brudd på dreneringsfunksjonen og en kraftig reduksjon av funksjonen til det lokale bronkopulmonale beskyttelsessystemet. I sin tur kan akutt lungebetennelse, som kan være alvorlig, forverre brudd på bronkial patency.

En ekstremt alvorlig komplikasjon av kronisk obstruktiv bronkitt er akutt respiratorisk svikt med utvikling av akutt respiratorisk acidose. Utviklingen av akutt respiratorisk svikt skyldes ofte effekten av akutt viral, mykoplasma eller bakteriell infeksjon, mindre ofte - pulmonal tromboembolisme arterier, spontan pneumothorax, iatrogene faktorer (behandling med betablokkere, hypnotika, sedativer, narkotika som presser respiratoriske Center).

En av de mest vanlige og prognostisk ugunstige komplikasjonene av langvarig kronisk obstruktiv bronkitt er kronisk lungehjerte.

Nåværende og prognose

Forløpet av COPD er preget av en jevn progresjon av bronkial obstruksjon og respiratorisk svikt. Hvis normale, ikke-røykere friske personer over 35-40 år FEV1 årlig reduseres til 25-30 ml, Reduksjon av denne integrerte indeksen for lungeventilasjon hos KOL-pasienter og røykere betydelig ovenfor. Det antas at den årlige nedgangen i FEV1 i COPD-pasienter er minst 50 ml.

De viktigste faktorene som bestemmer den ugunstige prognosen hos KOL-pasienter er;

• alder over 60 år;
• en lang historie med røyking og et stort antall sigaretter røkt for tiden;
• hyppige eksacerbasjoner av sykdommen;
• baseline lave verdier og nedgangshastigheter i FEV1;
• dannelse av pulmonal arteriell hypertensjon og kronisk lungehjerte;
• Tilstedeværelse av alvorlige samtidige sykdommer;
• mannlig kjønn;
• lav sosial status og generelt kulturelt nivå av KOL-pasienter.

De vanligste dødsårsakene i KOL-pasienter er akutt respiratorisk svikt og kronisk hjertesvikt. Mindre vanlige KOLS-pasienter dør av alvorlig lungebetennelse, pneumothorax, hjertearytmier, og lungeemboli.

Det er kjent at omtrent 2/3 av pasienter med alvorlig KOLS dør i løpet av de første 5 år etter begynnelsen av tegn på dekompensasjon av kretsløpet utformet på bakgrunn av kronisk pulmonær hjertesykdom. I henhold til studier i over 2 år med oppfølging dør% av KOLS-pasienter med kompensert og 29% av pasienter med dekompensert pulmonal hjerte.

Tilsettingen av adekvat terapi og gjennomføring av forebyggende tiltak kan redusere graden av økning av bronkial obstruksjon og forbedre utviklingen av sykdommen. Så, bare opphør av røyking etter noen måneder kan føre til en betydelig reduksjon i vekstraten i bronkialet obstruksjon, spesielt hvis det i stor grad skyldes en reversibel komponent av obstruksjon, fører dette til en forbedring i prognosen sykdom.

ilive.com.ua

Kronisk obstruktiv bronkitt - årsaker, symptomer og behandling

Bronkitt er den vanligste sykdommen. Det forekommer hos både voksne og barn. Kronisk obstruktiv bronkitt er ikke bare en inflammatorisk sykdom i bronkiene, men også tilstedeværelsen av skade på bronkial slemhinnene. Som et resultat blir prosessen med riktig ventilasjon av bronkiene forstyrret.

I dette tilfellet observeres spasmer og obstruksjon i sputum. Det utvikler seg som en uavhengig sykdom, og oppstår som komplikasjoner etter andre sykdommer som influensa, akutte luftveisinfeksjoner, akutte luftveisinfeksjoner, betennelse i nasopharynx, som Resultatet av påvirkning av skadelige stoffer i produksjonen (arbeid med sement, kadmium, silisium, i kullgruver, metallurgi) samt dårlige vaner (røyking) og genetisk avhengighet.

Symptomer på obstruktiv bronkitt:

- Sterk hoste er det vanligste symptomet på enhver type bronkitt. Vanligvis hoste med bronkitt gir pasienten et sterkt ubehag og gjør ham umiddelbart til en lege.

- Hoste-svingninger i intensitet, svingninger i kroppstemperatur.

Takykardi og pallor.

- En lang, wheezy utånding, hvesenhet.

- Kortpustethet, som oppstår som et symptom på bronkitt selv ved lavest fysisk anstrengelse.

- Alvorlig tretthet. Dette symptomet skjer kraftig ved utbruddet av sykdomsutviklingen. Samtidig er pasientens tretthet ved den minste fysiske anstrengelsen.

I tilfelle av obstruktiv kronisk bronkitt, blir det observert deltakelse i respirasjonsvirksomheten til ytterligere muskulatur.

- Den hevede temperaturen karakteriserer en akutt sykdomstid. Når sykdommen går til et kronisk stadium, faller immuniteten så mye at kroppen ikke reagerer på betennelsesprosessen, og temperaturen øker ikke.

Nøkkelmekanismer av sykdommen:

- Betennelse av ikke bare mellomstore og store bronkier, men også små, inkludert alveolene.

- Utvikling av bronkobstruktivt syndrom.

- Forekomst av diffus sekundær emfysem i lungene.

- Hypoksemi og hyperkapnia, som følge av brudd på gassutveksling og ventilasjon.

- Pulmonal arteriell hypertensjon.

Diagnose av obstruktiv bronkitt

For å diagnostisere denne sykdommen, er følgende studier foreskrevet:

- Urin og blodprøver.

- LHC, som bestemmer tilstedeværelsen av et felles protein- og proteinderivat (fibrin, kreatinin, haptoglobin, etc.).

- IAK for bestemmelse av blodinnhold og funksjonalitet av T-B-lymfocytter, immunkomplekser.

- Røntgen av lungene.

- Spirografi.

- Ekkokardiografi.

- Analyse av total og bakteriologisk sputum.

Behandling av obstruktiv bronkitt

Som enhver annen alvorlig sykdom krever obstruktiv bronkitt en riktig målrettet behandling. Hvis pasienten nekter behandling, kan sykdommen gå inn i kronisk form og gi betennelse i lungene, fremme utviklingen av astma.

For riktig behandling er det nødvendig med en klar og tilstrekkelig korrekt diagnostisert diagnose. Moderne diagnostiske metoder hjelpe legen hurtig og nøyaktig diagnose av sykdommen, det vil si fravær eller nærvær av obstruktiv bronkitt form.

Begynnelsen av behandlingen kjennetegnes av sengestil og fullstendig hvile. Etter hvert som pasientens tilstand forbedrer, er det mulig å gå og ordinære husholdningsoppgaver.

Spesielle forhold for riktig behandling:

- Eliminering av en rekke aggressivt påvirkende faktorer, som kosmetikk, husholdnings kjemikalier og forurenset luft.

- Avslag fra røyking. Blant røykere lider 80% av pasientene av obstruktiv bronkitt.

- Riktig kosthold, kosthold, som vil fremme en rask gjenoppretting. Du bør gi opp stekte matvarer, krydret, oljeaktig og salt. Best egnet er sur-melkeprodukter, frokostblandinger og buljonger. Slike produkter vil gi kroppen riktig mengde kalorier og ikke overbelaste den.

Medisiner for behandling

Narkotika og prosedyrer foreskrevet av en lege er rettet mot å lindre symptomene på sykdommen og en obligatorisk hindring for utviklingen. Vanligvis foreskriver legene slike legemidler:

- Adenoreceptorer (terbutalin eller salbutamol). Disse stoffene bidrar til utvidelsen av bronkial alveoli.

- Expectorants og mucolytics, som Ambroxol eller ATSTS. Meget god effekt har stoffer basert på urter, spesielt timian.

- Preparater er antibakterielle. De mest effektive makrolidpreparatene er erytromycin, azitromycin, samt medikamenter fra penicillin-gruppen, for eksempel Amoxicillin. Slike rusmidler foreskrives i form av tabletter, svært sjelden i form av injeksjoner eller inhalasjoner for å unngå komplikasjoner.

- Inhalasjoner med medisinske urter (peppermynte, kamille, timian) og essensielle oljer er en fin måte å behandle obstruktiv bronkitt på.

- Antibiotika brukes i tilfelle av alvorlige sykdomsformer, eller når det ikke er noen positive resultater fra behandling med andre metoder.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

De viktigste metodene som brukes i ikke-tradisjonell medisin er mottak av fytopreparasjoner og bruk av ulike kompresser. For eksempel, bruk en komprimering av smør og honning. I like store mengder blir de oppvarmede over ingrediensene påført brystet og ryggen i form av et normalt kompresjon. Behandlingsforløpet er en måned.

Terapeutisk trening brukes også i forbindelse med det faktum at hos voksne er det vanskelig å kvitte seg med sputum. Takket være fysiske øvelser er gjenoppretting raskere. Også brukt pusteøvelser, noe som forbedrer ventilasjonsprosessen.

Disse metodene er effektive, men mer moderate, sammenlignet med medisiner, men har rett til å eksistere. I alle fall bør man være forsiktig og ikke ty til selvmedisinering, siden det er nødvendig å diagnostisere riktig diagnose en spesialist med spesiell kunnskap og i stand til å velge den eneste riktige behandlingen av en eller annen sykdom.

medportal.su

Obstruktiv bronkitt - årsaker, symptomer, behandling

Hvis en person har bronkial betennelse, er permeabiliteten i luftveiene fullstendig svekket og, naturlig, evnen til å puste fritt og uavhengig. Klassifiser denne sykdommen i form av lekkasje - i akutt stadium og i kronisk.

Ofte er akutte barn utsatt for akutt bronkitt, fordi de i alderen 14 år kan flere ganger i året for å tolerere katarralsykdommer, influensa, ulike virusinfeksjoner i form av rhinovirus og adenovirus.

Den kroniske formen for obstruktiv bronkitt påvirker voksne.

Hvorfor oppstår det?

Det er flere faktorer som utløser begynnelsen av obstruktiv bronkitt. Blant dem:

• Røyking og kronisk, som varer i flere år og til og med flere tiår;
• arvelighet;
• Patologi assosiert med et underskudd i kroppen antitrypsin;
• Menneskelig boliger i ugunstige miljøforhold - økt strålingsbakgrunn, skitten luft, fuktighet, tørrhet, frost i regionen;
• Skadelige profesjonelle arbeidsforhold (for eksempel det fungerer i gruven, i selskap med tung industri, metallurgi, og arbeider også med silisium, kadmium, sement).

symptomatologi

Bronkitt utvikler i de fleste tilfeller mot en katarralsykdom - ARVI. Hos mennesker øker kroppstemperaturen raskt, det begynner å rive, det er sterk svakhet, hoste. I utgangspunktet er hosten tørr, rendende fra innsiden, da kommer lindring når hosten blir til våt.

I obstruktiv bronkitt vises dyspnø, som oppstår ved økt opphopning av sekresjoner i bronkiene. Bronchi svulmer, og på grunn av dette kan en person, selv på avstand, høre sterke kamper i brystet og fløyter.

Hvis vi snakker om kronisk obstruktiv bronkitt, de typiske symptomene er fraværende.

Predisponerende faktorer av obstruktiv bronkitt er vedvarende hypotermi, SARS, ferdig kur forkjølelse.

Klager til legen

Pasienter som utvikler obstruktiv bronkitt, klager over:

• Kortpustethet
• En sterk plagerende rende hoste;
• Rikelig sputumproduksjon, i tilfelle hosten er våt;
• Smerte i brystet som gjør vondt om morgenen.

Obstruktiv bronkitt manifesterer seg veldig sakte. I første omgang begynner en person til å klage av pustebesvær som oppstår når enda mindre anstrengelse. Du vil bli overrasket, men kortpustethet kan oppstå etter fem til syv år etter at personen begynte å forstyrre hoste.

Forverring av sykdommen (obstruktiv bronkitt) oppstår hver gang en person er forkjølet, peremerzaet. Men selv i slike tilfeller, kan ikke alle leger fastslå at purulent oppspytt, kortpustethet, rask forverring av helse forbundet med obstruktiv bronkitt. Først når en person begynner å bli syk så ofte som eksperter har mistanke om kroniske sykdommer, blir pasienten referert til analyse og full undersøkelse av øvre luftveiene måter.

Det faktum at sykdommen utvikler seg, kan du lære av slike symptomer som... piping i lungene under pusting, kortpustethet, fremveksten av respiratorisk svikt, som manifesterer seg i alvorlig grad.

Hvordan behandles?

Når obstruktiv bronkitt i første omgang, må det være en person øvre luftveier. Hvis sykdommen i et lite barn, i dette tilfellet, må være konstant (for å forbedre helse) suger slim fra øvre luftveier spesiell spray eller i sykehus forhold - med en elektrisk pumpe.

For å sputter lettere og raskere, får pasientene en spesiell vibrerende massasje.

Generelle anbefalinger for behandling

• En rikelig varm drikke - te, kompoter, urteinfusjoner, avkok
• Bruk av dosering av medisin, nemlig - på grunnlag av infusjoner alteynogo rot termopsisa og psyllium;
• For å fjerne svelling av bronkiene periodisk må ha spesielle inhaleringsaerosol (solgt i apoteker);
• Hvis en person skiller seg ut slim med pus, da behandlingen er bare antibiotika.

Det er svært viktig å styrke immuniteten til pasienten gjennom vitaminterapi. Vitaminer, igjen, kan kjøpes på apotek, og det vil være Vitrum, vitamin C, Complivit, samt eventuelle andre komplekse vitaminer.

For legemidler, utvider bronkiene, bære - Spiriva, Atrovent, fenoterol, Ambrobene bromheksin, Eufillin, Salbutol. Etter deres anvendelse flytende slim i bronkiene og ut av den øvre luftveier sammen med hoste.

I alle fall er det ikke nødvendig å medisinere seg selv, ellers kan det bare forverre menneske.

Sakshistorie

"Da datteren min var 6 måneder gammel, ble hun diagnostisert med obstruktiv bronkitt. Men jeg tror at det er mer feil enn legene.

Hvordan begynte bronkitt å utvikle seg? Barnet hostet de første dagene og da stakk denne hosten i flere uker. Min feil, som en forelder, var at jeg ikke engang merke til at hoste, tenkte jeg at barnet bare litt hoste. Barnet mitt var ammet, derfor har hun tilsynelatende mer eller mindre lidd denne perioden. Det var på dette stadiet at vi trengte å se en lege, men det gjorde vi ikke.

3 uker senere dro vi til en lege, men legen har etablert en diagnose ikke obsruktivny bronkitt, og normal hoste. Datteren min pustet veldig hardt. Jeg kunne ikke stå det, jeg ringte en ambulanse. Legen diagnostiserte oss med "obstruktiv bronkitt". Behandling: bærelegemet, spesielt - legemidler immun-interferon, eller Viferon Kipferon. Nesopharynx ble rengjort hver halve time. Meget god hjelp til inhalasjon nibulayzere bruke Lasolvan og saltvann. "

medportal.su

Årsaker og symptomer på obstruktiv bronkitt

En slik sykdom som obstruktiv bronkitt, symptomer er ganske spesifikke. Mange leger tror at denne typen bronkitt ikke er en sykdom. Ifølge disse legene er denne sykdommen selv et enkelt symptom.

Kjernen i sykdommen

Generelt er obstruktiv bronkitt en betennelsessykdom som påvirker bronkiene. Hovedforskjellen for denne typen bronkitt er brudd på luftpatienter.

En person kan gjennomgå en akutt eller kronisk form av sykdommen. Den akutte formen vises i de fleste tilfeller i barndommen. Dette skyldes det faktum at barnets kropp er mer utsatt for angrep av infeksjonssykdommer, slik som parainfluensa, adenovirus, influensa, rhinovirus etc. Men hos barn forekommer sykdommen alltid bare mot andres bakgrunn sykdommer.

Hos voksne er det vanligvis ut i kronisk obstruktiv bronkitt, blir symptomene på som manifestert i form av svake tegn på akutt form. I tillegg kan obstruktiv bronkitt hos voksne utvikles som en uavhengig sykdom.

Inflammatorisk prosess med denne form for bronkitt er diffus og påvirker hovedsakelig små bronkier. I sjeldne tilfeller kan bronkus av middels størrelse påvirkes.Symptomer på obstruktiv bronkitt karakterisert ved nærvær av alvorlig kortpustethet, hyppig hoste med slim, alvorlig respiratorisk distress og hvesing.

Det er bemerkelsesverdig at kronisk obstruktiv bronkitt utgjør en del av gruppen av COPD sykdom. Denne gruppen inkluderer alle sykdommer av kronisk og obstruktiv natur, som påvirker lungene. I tillegg bør det sies at denne sykdommen skyldes bronkial spasmer som ofte vises hos mennesker. Hvis sykdommen ikke behandles i lang tid, kan sykdommen utvikle seg til bronkial astma.

Årsakene til obstruktiv bronkitt

Det er mange faktorer som bidrar til utseendet til denne typen bronkitt. Blant dem kan vi identifisere hovedfaktorene, som inkluderer følgende:

1. Den periodiske effekten av luftveisinfeksjoner, som inkluderer sykdommer i gruppen ARVI, tonsillitt, influensa, sykdommer i ARD-gruppen og andre sykdommer som oppstår mot bakgrunnen av en svekkelse av immunsystemet system. I tillegg kan adenovirus, mykoplasmer og rhinovirus bidra til utseendet av en sykdom.
2. Andre lungesykdommer som ikke er forbundet med en virusinfeksjon.
3. Produksjonsfaktorer. Dette inkluderer ugunstige forhold på arbeidsplassen, innkvartering nær store fabrikker mv. Det kan bemerkes at kronisk sykdommens form forekommer ofte hos mennesker som stadig er i kontakt med ulike typer komponenter som påvirker respiratorisk negativt måte. Slike stoffer inkluderer støv, gass, røyk, kjemikalier, etc.
4. Genetisk predisposisjon. Generelt er det ikke noe bevis på at bronkittene overføres med genetiske midler. Imidlertid ble det ofte observert tilfeller da barn av en syke også ble utsatt for bronkitt.
5. Ofte forekommer sykdommen mot bakgrunnen for eksponering for luftbårne allergener.
6. Noen er risikofaktorer og røyking. Tobaksrøyk påvirker lungene negativt og irriterer slimhinnen.

Symptomatologi av sykdommen

Leger diagnostiserer sykdommen i tilfeller der, i tillegg til betennelse i bronkiene, er det bronkial obstruksjon i menneskekroppen. Tegnene på obstruktiv bronkitt er svært spesifikke og sterkt forskjellig fra andre varianter av denne sykdommen. Så det viktigste kjennetegn ved den obstruktive formen av sykdommen er en alvorlig vanskelighetsgrad både ved innånding og utånding. Dette skyldes akkumulering av slim og dens påfølgende overbelastning.

Med rikelig slimproduksjon begynner det å samle seg og gradvis fortykkes. Som et resultat begynner slimete propper å danne, noe som påvirker reduksjonen av vaskulær patency. I fremtiden påvirker dette vanskeligheten med luftbevegelse, noe som forårsaker hvesning.

Hoste begynner å øke om morgenen og bekymrer en person gjennom dagen. Noen ganger er det en økning i kroppens samlede temperatur, noe som fører til feber. Tilstedeværelsen av feber og feber avhenger av katalysatoren av sykdommen som har falt inn i luftveiene i mennesket. Sputum er merket, som ofte er gulaktig i fargen. Hosten kan vare i flere uker, og kanskje i en måned.

Det kan bemerkes at sykdommen er mye tyngre hos barn. Men de bærer det mye lettere og gir det raskere. Når det tas en generell blodprøve, oppdages ingen unormaliteter. Litt økt ESR. Med røntgenstrålingen, pulmonell hevelse, økt lungemønster og økt gjennomsiktighet i lungevevvet.

Symptomer på akutt obstruktiv bronkitt

Den akutte sykdomsformen forekommer oftest hos barn under 3 år. Sykdommen har et akutt utbrudd og symptomer på en smittsom toksisose, samt bronkial obstruksjon. Infeksiøs toksisose manifesterer sig som en generell subfebril kroppstemperatur, alvorlig hodepine, svakhet og dyspeptisk lidelse. Hovedrollen er tildelt respiratoriske lidelser. Det er en tørr hoste som vil bli våt med tiden, med sputumsekresjon. Hoste bekymrer pasienten hele dagen.

Forverringen av hoste begynner om morgenen, gradvis mykgjørende mot kveld. Men om natten går det ikke til slutten, men blir bare svakere. Om morgenen kommer hoste igjen med full kraft. I tillegg er oppmerksomheten fortjent og dyspné, som ikke forlater en person for et sekund. Det er alvorlige problemer med å puste. Så når du puster inn, fungerer musklene, som i normale situasjoner ikke bør være involvert i pusten. Vingene i nesehulen er sterkt oppblåst, muskler i skulderbeltet, bukpressen og nakken er involvert i pusten.

I tillegg er innånding av de langstrakte områdene av brystet, som det jugulære fossa, subklaviske området og mellomliggende mellomliggende områder, notert. Ved utånding er fløyte lyder tydelig hørbar, samt tørr hvesning.

I vanlige situasjoner fortsetter den akutte form for obstruktiv bronkitt i ti dager eller tre uker. I tilfeller der sykdommen gjør seg til å føle seg to eller flere ganger i året, blir det diagnostisert en relapsing form av obstruktiv bronkitt. Hvis bronkitt periodisk får seg til å føle seg i to eller flere år, registreres en kronisk form for sykdommen.

Det er verdt å huske at behandlingen av en akutt form av sykdommen bør utpeke en lege. I intet tilfelle bør du prøve å kurere sykdommen selv. Ved feil administrert behandling er det stor sannsynlighet for at den akutte formen raskt vil degenerere til en kronisk.

Symptomatisk for kronisk obstruktiv bronkitt

I obstruktiv bronkitt, symptomer på kronisk form er vedvarende hoste og kortpustethet, som nesten aldri forlater pasienten. Hosten er litt fuktig, med en liten mengde sputum, noe som øker betydelig med eksacerbasjon. I tillegg blir sputumkarakteren i løpet av perioden med eksacerbasjoner, det blir purulent. Hoste ledsaget av kontinuerlig hvesning. I ekstremt sjeldne tilfeller kan det forekomme en periode med hemoptysis, som fremstår mot bakgrunnen av arteriell hypertensjon.

I de fleste tilfeller begynner utseendet på en kronisk form av sykdommen med hoste, og først da dyspnø blir forbundet med det. Det var imidlertid tilfeller da begge symptomene ble manifestert samtidig.

Dyspné kan manifestere seg på forskjellige måter. I noen tilfeller oppstår mangel på luft når fysisk aktivitet oppstår, mens andre har alvorlig respiratorisk svikt.

Generelt avhenger alvorlighetsgraden av dyspnø hovedsakelig på graden av sykdommen selv.

.

Forverring av sykdommen kan forekomme av ulike årsaker. Det kan manifestere seg i fysisk aktivitet, etter eksponering for noe allergen av luftkarakter, mot bakgrunnen til noen smittsomme sykdommer, etter å ha tatt noen potente medisiner, på grunn av dekompensering av diabetes og etc.

I perioden med eksacerbasjoner blir respiratorisk insuffisiens, tretthet, svette, myalgi og subfebril tilstand lagt til hovedsymptomene.

I tillegg er det observert følgende tegn på obstruktiv kronisk bronkitt: langvarig utånding, sterk hvesende og hvesende hevelse, hevelse i nakkens vener på grunn av arbeidet i hennes muskler i respiratorisk prosess, en endring i neglen form. I tillegg kan utseendet av cyanose forekomme i tilfeller av økt hypoksi.

.

Behandling av kronisk form av sykdommen tar lang tid. Hele prosessen med å kvitte seg med kronisk form eller lindre symptomene, bør kontrolleres av den behandlende legen.

respiratoria.ru

Relaterte artikler