Bilateral otitis media

Symptomer og behandling av bilateralt otitis media hos voksne

Bilateral otitt hos voksne er en av de vanligste smittsomme ENT-sykdommene. Sykdommen kjennetegnes av den raske utviklingen av betennelse i øret vevet, samt den raske spredningen av betennelse til de omkringliggende vevssteder.Som regel oppstår bilaterale otitis media på grunn av penetrering av bakterier eller infeksjoner i ørehulen og medfører en rekke forskjellige komplikasjoner.

I perioden med akutt betennelsesutvikling kan alvorlige komplikasjoner forhindres. Hvis du velger riktig metode og begynner rettidig behandling, kan du unngå de mest ubehagelige konsekvensene. Det er derfor det er veldig viktig å kjenne igjen bilateral otitis i de første stadiene.

For ikke å savne øyeblikket når sykdommen kan botes, kan du ikke overse følgende symptomer, som nøyaktig vil si om tilstedeværelsen av betennelse:

• følelse av stuffiness;
• smerte, skyting i begge ører;
• svimmelhet;
• akutt smerte, som kan gi i templet, kjeve eller nakke;
• i avanserte tilfeller blir hørselstap observert.

Stadier for utvikling av bilateralt otitis media hos voksne

I det klassiske scenariet av inflammatoriske prosesser har denne sykdommen 5 utviklingsstadier, som konsekvent går fra den ene til den andre. Men som praksis viser, kan bilateral otitis utvikles i en annen rekkefølge eller manifest i alle stadier samtidig. I alle fall er den optimale behandlingsmetoden valgt utelukkende på grunnlag av symptomer som er karakteristiske for et bestemt stadium:

1. Den første fasen er svært lik utseende til vanlig influensa, hvor pasienten føler seg svak med en liten økning i kroppstemperaturen. Mot bakgrunnen av generell ubehag, støy og stuffiness i ørene.
2. Den andre fasen av sykdommen innebærer tillegg av akutt skytesmerter, som skyldes katarre i mellomøret. Pasienten har feber.
3. Det tredje (preperforative) stadium av bilateral otitis er forårsaket av spredning av alvorlig smerte i øynene, halsen, strupehodet og tennene. Temperaturen stiger til 38-40 °, det er alvorlig kvalme og en betydelig reduksjon i hørselen.
4. Den fjerde etappen er veldig farlig og medfører en god sjanse til å utvikle hjernehinnebetennelse og opphopning av pus i hjernevevet. På dette stadiet setter smerten seg, men purulent utslipp fra ørene begynner.
5. Den femte (reparative) scenen er den siste. Hun er preget av en kraftig opphør av pus fra ørehulen. Som regel begynner de fleste pasienter i dette stadiet å skjære seg selv i hullet som er dannet på grunn av ruptur av trommehinnen, og også høringen blir restaurert.

Gjennomsnittlig bilateral otitis media hos barn

Dessverre har hvert sekund barn under 1 år en gjennomsnittlig bilateral otitis media. Utviklingen av sykdommen forenkles av slike grunner:

1. Egenskaper av slimhinnets struktur i mellomøret. I motsetning til voksne har slimhinnen til et nyfødt en løs tekstur med et lite antall blodårer. Derfor er det slimete miljøet til et lite barn mer sårbart for angrep av bakterier og virus.
2. Nøkkelmomentet som påvirker frekvensen av bilaterale otitis media hos barn, er tilstrekkelig svak immunitet, som ikke er i stand til å bekjempe infeksjonen alene.
3. Hos små barn er risikoen for komplikasjoner betydelig økt, fordi trommehinnen er tykkere, så spontan ruptur er sjelden.
4. Ofte kan et barn ikke fortelle om sin helsetilstand, og foreldre klarer ikke alltid å forstå årsaken til sykdommen i tide.

Otitt hos barn uttrykkes som regel av høy feber og akutt smerte som oppstår når man prøver å svelge. Hvis barnet er uartig, og hans forsøk på å spise slutter mislykket, er det verdt å trykke på ørebrusk foran auricleen. Hvis otitis er til stede, vil denne tiltak forårsake alvorlig smerte i barnet, og dermed indikere tilstedeværelse av betennelse.

I dette tilfellet må du snarest kontakte en otolaryngologist. Eventuelle forsøk på å behandle otitis i hjemmet er utelukket.

Hvorfor det er uønsket å selvbehandle otitis

Bilateral eller otitis media er en alvorlig nok sykdom som kan føre til ulike komplikasjoner. Det er derfor med behandling det ikke er nødvendig å forsinke, nærmer seg denne virksomheten kostnader med all ansvar. Siden behandlingen innebærer et sett forskjellige prosedyrer, er antallet og retningen som spesialisten tildeler, viktig å søke kvalifisert hjelp i tide. Etter en grundig undersøkelse og gjennomføring av nødvendige tester, foreskriver legen behandling som vil tilsvare graden av komplikasjon av sykdommen. Ellers er det en stor sannsynlighet for overgangen til sykdommen i kronisk form, noe som betyr at under alle forhold som er gunstige for sykdommen, vil det minne om seg selv.

Generelle prinsipper for otitisbehandling:

1. Hvis otitis har nådd stadium av betennelse med purulent utladning og en signifikant økt kroppstemperatur, kan man ikke ty til bruk av termiske prosedyrer. Eventuelle oppvarmingsmanipulasjoner er bare tillatt etter redusert betennelse.
2. I løpet av behandlingen foreskrives generell terapi, som inkluderer bruk av midler som bekjemper inflammatoriske prosesser og legemidler som ødelegger bakterier.
3. Hvis utviklingen av otitis forekommer hos et barn og har et forlenget kurs, er det ofte behov for fjerning av adenoider. Kirurgi er vanligvis nødvendig i tilfeller hvor kilden til spredningen av en kronisk infeksjon er på mandlene eller i området av paranasale bihuler og nesehulen. Hvis spesialisten tilbyr rimelig kirurgisk inngrep, ikke forsøm denne metoden, fordi i fremtiden kan det være mer alvorlige komplikasjoner.
4. For å oppnå maksimal effekt under behandling av bilaterale otitis media, er det svært viktig å følge alle anbefalingene en kvalifisert spesialist i løpet av behandlingsperioden og i ingen tilfelle ikke vekk vekk fra generelle metoder behandling.
5. Som regel går otitis forårsaket av bakterier lett nok og raskt ved referanse til antibiotika.
6. Hvis betennelsen er forårsaket av tilstedeværelse av en virusinfeksjon, er det vanskeligere å behandle otitt, ofte er det behov for det kirurgiske inngrep, under hvilket et lite rør settes inn i trommehinnen for fjerning av rester av pus eller blod.

.

http://www.youtube.com/watc? = H7239xJg3YE

Forebyggende tiltak for å forhindre otitis hos voksne og barn

Bilateral otitis media kan unngås ved å gjennomføre tiltak som har en forebyggende effekt. For å redusere risikoen for otitis media, er det tilstrekkelig å følge flere anbefalinger:

1. Først av alt, ikke forsøm hodeplaggene som beskytter hodet og ørene mot virkningen av været. Selv om solen er ute, kan en sterk vind være nok til å forårsake betennelse.
2. Det er viktig å huske metodene for å styrke kroppens immunitet. Inntak av vitaminer, overholdelse av søvnmønstre og riktig kosthold, aktiv bildebehandling livet vil aldri være overflødig for generell helse og vil bare positivt påvirke tilstanden Immunitet.
3. Personlig hygiene spiller også en viktig rolle i denne saken. Vann som kommer inn i ørekanalen er ekstremt uønsket for øynene. Og hvis terrenget er åpent, kan selv en liten vindkast føre til sykdommen.
4. Det er viktig å overvåke helsen din generelt og i tilfelle at det er mulig å ta kontakt med ENT-sykdommer til rettidig behandling, fordi ifølge statistikken er sykdommen oftest en konsekvens av influensa eller ARI.

.

http://www.youtube.com/watc? = M2ThYkR3MC8

Basert på informasjonen kan vi trekke konklusjoner om alvorlighetsgraden av en slik sykdom som bilateral otitis, som er utbredt både blant voksne og blant barn. Tidlig tilgang til en spesialist vil bidra til å raskt overvinne sykdommen og forhindre overgang av sykdommen i kronisk form, og en rekke forebyggende tiltak vil unngå kollisjon med så ubehagelig sykdom.

lor03.ru

Bilateral otitis media - en karakteristikk og stadier av utviklingen av sykdommen

• Symptomer, behandling
• årsaker til

Bilateral otitt er en av de vanligste smittsomme ENT-sykdommene i ørene, som skyldes penetrering av bakterier eller infeksjoner i ørehulen. Det er preget av rask betennelse i ørevevene, som i prosessen sprer seg raskt til omkringliggende vev.

Derfor er det ekstremt viktig å gjenkjenne bilateral otitis i de tidlige stadiene, noe som vil tillate rettidig behandling av otitis hos voksne, forhindre komplikasjoner og bivirkninger.

Otitt, som bihulebetennelse, utvikler seg mot bakgrunn av katarrale og virussykdommer og er oftest en konsekvens av forsømte former for influensa og akutt respiratorisk sykdom.

I det klassiske kliniske bildet oppstår bilateral otitis i fem faser, og erstatter hverandre. Det er basert på dem at valg av behandling er basert, noe som bidrar til rask gjenoppretting og forebygging av komplikasjoner.

• Den første fasen
  Sykdommen begynner med støy i ørene, en følelse av tinghet, svimmelhet, mild generell ubehag. Det kan også være en liten forhøyet kroppstemperatur. Ifølge disse egenskapene er det ekstremt vanskelig å identifisere bilaterale otitis media og ofte i første fase er det forvirret med vanlig influensa.
• Den andre fasen
  I den andre fasen legges en skarp, skytende smerte i ørene, forårsaket av katarre i mellomøret og slimhinnen, til bildet som er beskrevet ovenfor. Temperaturen stiger.
• Den tredje fasen
  Den tredje fasen av bilateral otitis kalles preoperativ. Det er preget av sterke, uutholdelige smertefornemmelser, ikke bare i øret, men også i nakken, øynene, tennene og halsen. Kroppstemperaturen på dette stadiet stiger veldig høy og noen ganger når en grenseverdi (39-40 ° C). Det er en nedgang i hørselen, det er en chill, kvalme, oppkast.
• Fjerde etappe
  Den fjerde post-perforativ fase av bilaterale otitis media, spesielt i akutt form, skyldes svekkelse av smerte og samtidig utseende av purulent utladning fra auriklene. Dette stadiet regnes som ekstremt farlig, det er fare for å få pus i kranialhulen og det er en reell trussel om utvikling av hjernehinnebetennelse og abscess.
• Femte trinn
  Den endelige, femte fasen av sykdommen kalles reparativ. På dette tidspunktet stopper de inflammatoriske prosessene og helingsprosessen begynner.

Det er viktig å vite!

Bilateral otitis kan forekomme i en atypisk form, i hvilket tilfelle ovennevnte trinn ikke vil erstatte hverandre, men vil manifestere alt på en gang eller i en annen rekkefølge. Derfor bør den første mistanke om sykdommen oppfordres til en lege otolaryngologist.

Bilateral otitt i barnet - symptomer, behandling og forebygging

Bilateral otitt i et barn utvikler seg oftere enn hos en voksen, først og fremst skyldes det ikke til slutten av den utviklede strukturen hos barn i visse organer og vev i mellomøret. Dessuten fører sykdommen til redusert immunitet og komplikasjon etter katarrale og virussykdommer.

Karakteristiske symptomer på otitis hos et barn er følgende:

• forhøyet temperatur (opptil 39-40 ºС);
• gråt og irritabilitet;
• klager av smerte i ørene (hvis barnet kan snakke);
• rastløs søvn;
• ufrivillig berøring av de syke ørene med hender;
• purulent utslipp fra ørene;
• kvalme og oppkast;
• Kontinuerlig kaster hodet og kaster det tilbake.

I små spedbarn, for å identifisere noen av symptomene på sykdommen, særlig i de tidlige stadier, nok vanskelig, derfor er det nødvendig å følge opp barnets oppførsel nøye, spesielt når du bruker den til brystet. Med mulig smerte i ørene, nekter barnet å spise umiddelbart etter de første sippene.

Også, du kan bestemme den bilaterale otitis i barnet ved forsiktig å trykke fingeren på den lille brusk i auricleen (tragus). Hvis denne prosedyren gir barnet en skarp smerte, blir han trukket tilbake og begynner å gråte, det følger umiddelbart Å ta kontakt med legen som ved hjelp av spesiell ENT-utstyr, vil etablere den endelige diagnosen og utnevne eller nominere riktig behandling.

Det er viktig å huske!

Det er strengt forbudt å engasjere seg i selvmedisinering av bilaterale otitis media hos barn hjemme både med medisiner og med tradisjonelle medisinske metoder. Denne sykdommen forekommer i visse stadier, spesielt for å identifisere og foreskrive riktig terapi kan bare en kvalifisert spesialist.

Den medisinske behandlingen av bilateralt otitis media hos barn bestemmes av følgende kriterier:

• nedgang i temperaturen;
• tilbaketrekking av smertsyndrom;
• antibiotikabehandling for å forbedre den generelle tilstanden;
• begravelse av ører;
• begrave nesen
• oppvarming komprimerer (i fravær av feber og purulent utslipp).

Bilateral otitt hos voksne - årsaker til sykdommen, behandling og forebygging

I motsetning til barn utvikler bilateral otitis hos voksne mye sjeldnere, og ofte årsaken til utseendet er hypotermi, brudd på personlig hygiene eller komplikasjoner etter forkjølelse og virus sykdommer.

Symptomer på bilateralt otitis media hos voksne varierer lite fra barns, i utgangspunktet:

• støy i ørene;
• hørselshemmede;
• generell svakhet og ubehag
• temperatur.

For å foreskrive riktig behandling av otitis hos voksne, er det først og fremst å fastslå sin sanne årsak.

Hvis otitis er en konsekvens av en viss sykdom og er av typen komplikasjon, er det først nødvendig å bekjempe den underliggende sykdommen, men samtidig må du ikke glemme behandlingen av ørene.

Ved den første forekomsten av den inflammatoriske prosessen direkte i området med Eustachian-røret, foreskrives lokal terapi i form av ørefall og vasokonstriktive dråper i nesen.

Hvis sykdommen opplever en forhøyet temperatur, er det nødvendig å bekjempe det ved hjelp av de tilsvarende antipyretiske legemidlene og først etter normaliseringen for å utnevne varmebehandling (UHF).

Oppmerksomhet vær så snill!

Når purulent utladning fra auriklene oppstår, oppvarmes kompresser og UHF prosedyrer er strengt forbudt!

Bilateral otitt hos voksne og barn er typen sykdom som kan unngås med forebyggende tiltak.

• Først av alt,immunitet og kroppen som helhet bør styrkes, å lede en sunn livsstil, å observere dietten og sove, trene, for å utføre prosedyrene for herding.
• Dernestoverholde personlig hygienestandard, prøv å ikke la vann komme inn i ørene når du bader hjemme, og på offentlige steder, reservoarer.
• For det tredje, når det gjelder plasseringen av ENT sykdommer,gjennomføre rettidig behandlingog ikke engang kjøre en elementær rennende nese.
• For det fjerde, i fuktig, vind og frost,slitasjehodeBeskytter både ørene og hele hodet.

Oppsummering av alt ovenfor, vil jeg merke at bilateral otitis er en alvorlig og kompleks sykdom derfor når noen smerter i ørene skal umiddelbart konsulteres til legen, og også å observere nøyaktig alle reseptene spesialist.

gajmorit.com

Otitt - medium, akutt, purulent, hos barn, symptomer og behandling

Otitis er en betennelse i mellomøret, som er den vanligste sykdommen i ENT-organer. I hjertet av otitis er inflammatoriske prosesser i slimhinnen som forekommer i mellomøret. Generelt består det ytre øret av deler som auricle, ekstern øregang og tympanisk membran, som deler det ytre øret med mellomøret. Mellomøret er et lite hulrom hvor benmekanismen befinner seg, som overfører lydbølger til den indre øregangen.

Og mellomøret øker også innkommende lydbølger til spesielle nerveimpulser som kommer inn i hjernen. Otitt er ekstern, det vil si når det er betennelse i auricleen eller betennelse i øregangen. Og også det er en gjennomsnittlig otitis, det er at det er en betennelse i et gjennomsnittlig øre. Vanligvis oppstår otitis media etter komplikasjoner av smittsomme sykdommer som influensa, tonsillitt og andre.

Akutt otitis media

Akutt otitt er en vanlig sykdom i kroppen, der lokal manifestasjon er inflammatorisk-smittsomme prosesser, som dekker alle tre anatomiske luftbårne komponentene i mellomøret, dette er tympanum, hørselsrøret og mastoid prosess. Ifølge statistikken forekommer gjennomsnittlig otitis hos 25-30% av personer som har øreproblemer, og dette indikerer at akutt otitis er en utbredt sykdom. For det første med hensyn til hyppigheten av akutt otitis media er barn under 5 år, og eldre er på andreplass, og for det tredje er det tenåringer under 14 år. Akutt otitt har ikke noe bestemt patogen, og det kan heller ikke forårsakes av patogene mikroorganismer av forskjellige arter, som inkluderer virus, mikrober og soppflora eller deres foreninger.

Utløsermekanismen for utvikling av akutt otitis media er akutte respiratoriske virusinfeksjoner eller influensa. I tillegg spiller de generelle forutsetningene og risikofaktorene som fremmer fremveksten og videre utvikling av akutt otitt en stor rolle i utviklingen av sykdommen.

Symptomer på otitis

Det er verdt å merke seg at den enkleste form for otitis er ekstern otitis, men bortsett fra det er det internt otitis og et otitis medium i mellomøret. Når det gjelder symptomer på otitis, er det vanligvis vondt smerte med periodisk

karakter, så vel som mulig hevelse av auricleen og temperaturen i menneskekroppen stiger. Årsakene til ekstern otitis kan være mekanisk skade på vevet i ytre øret, det vil si mikrotraumas med feil rengjøring eller traume til auricleen. Og betennelse i slimhinnen i mellomøret kalles otitis media i mellomøret. Faren for denne typen otitis er at det fører til svært alvorlige konsekvenser. For eksempel kan hel eller delvis hørselstap forekomme, og betennelse kan spre seg videre, selv på hjernekuvertet.

I tillegg er otitismediet i mellomøret ledsaget av alvorlig smerte i øret, nedsatt hørsel, følelse av ørebelastning og støy fra transfusjonen. vann og i alvorlige former for otitis ledsages av sekreter fra ørekanalen og en økning i kroppstemperaturen, som kan være mer enn 38 grader. Og hvis det ikke er feil og ubegrenset behandling av otitis media i mellomøret, så kan det i fremtiden føre til utvikling av indre otitis media.

Symptomer på indre otitis er svært lik symptomene på orebetennemedia i mellomøret, men i dette tilfellet er det et stort risiko for komplikasjoner, derfor er sykehusinnleggelse nødvendig og til og med operativ behandling av otitis i sykehus. I tillegg kan otitis, som mange andre sykdommer, forekomme i kroniske og akutte former.

Hvis det er en akutt form for otitis, så er det veldig raskt det er en sterk smerte, som med hver time eller enda minutter øker enda mer. Hvis det er en kronisk form for otitis, går den langsommere, og symptomene er mindre uttalt, som andre former, men dette eliminerer ikke faren etter at denne sykdommen har begynt.

Akutt otitis media

Når det gjelder akutt otitis, fortsetter den i trinn. For eksempel, først er det betennelse i slimhinner i mellomøret, da er det en suppuration og perforering av trommehinnen oppstår. Generelt kan akutt otitis finne sted ganske enkelt, hvis det ikke er merkbar generell reaksjon av kroppen. I noen tilfeller denne form for otitis kan ta en alvorlig kurs, som har skarpe reaktive fenomener på kroppen. Årsakene til akutt otitis media trengs inn i infeksjonens trommehinne. Dette kan skje på grunn av en kraftig svekkelse eller hypotermi i kroppen.

Selv akutt otitis media kan forekomme igjen, og bli en konsekvens av komplikasjoner av infeksjoner og som følge av øvre luftveisinfeksjon eller etter overført influensa. I barndommen kan sykdommen oppstå etter å ha lidd av skarlagensfeber, difteri, meslinger og andre smittsomme sykdommer i barndommen. En annen akutt betennelse i mellomøret kan oppstå etter kronisk eller akutt betennelse i nesen og svelget. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet er det generelle og lokale symptomer på otitis media i mellomøret. For eksempel, med den vanlige løpet av akutt otitis, oppstår gjenoppretting og fullstendig gjenoppretting av lydfunksjoner ganske ofte. Hvis det er ugunstige behandlingsbetingelser, kan sykdomsforløpet oppnå et langvarig, sløvt tegn, eller det vil passere inn i kronisk form.

Med et typisk forløb av akutt purulent otitt, utmerker seg tre utviklingsperioder. For eksempel forekommer i den første perioden fremveksten og utviklingen av inflammatoriske prosesser i mellomøret. I dette tilfellet er smerten i øret veldig sterk og gradvis økende, og i mer alvorlige tilfeller blir det bare utålelig og smertefullt, som kan ta bort fred. Ofte er smerten følt i dypet av øret, og av sin natur kan det være pulserende, oppkast, vondt eller skyting. Ofte, med akutt otitis media kan smerter gis til tennene, baksiden av hodet, til templet eller spredes over hodet, og øker også med nysing, nysing, svelging, med hosting, siden i dette tilfellet trykket i trommelen hulrom.

I neste stadium av utviklingen av otitis forekommer perforeringen av trommehinnen, og resultatet av betennelse er en purulens. Da, etter suppuration, avtar temperaturen vanligvis, men denne smertefulle prosessen kan vare 4-7 dager. Ved betennelse blir suppuration først observert rikelig, og deretter betydelig redusert og pus får en tykk konsistens. Hvis det er en gjennomsnittlig akutt otitis i øret, så har pus i dette tilfellet ingen lukt. Hvis i dette tilfellet ikke er ekstern otitis.

Som for den tredje perioden med akutt otitis media, en gradvis opphør av inflammatorisk prosesser, forsvinner suppurasjonen, arbeidet i mellomøret øker og perforeringen av trommehinnen gjenoppretter. Og varigheten av hver av disse periodene kan variere fra noen få dager til to uker.

Akutt catarrhal otitis

Denne form for otitis er ledsaget av betennelse i mellomhulenes hulrom, noe som forårsaker streptokokker, stafylokokker og andre patogener. Å provosere akutt catarrhal otitis kan senke kroppens motstand, diabetes, hypotermi, beriberi, nyresykdom, rickets, ulike smittsomme sykdommer og så videre. Vanligvis trenger bakterier inn i mellomøret fra nesehulen, gjennom hørselsrøret, og dette skjer når akutt betennelse i slimhinnen under akutt rhinitt, akutte luftveisinfeksjoner, influensa eller akutt ørebetennelse.

Faktorer som akselererer infeksjonen, er hoste, adenoidvekst, nysing eller feil blåsing, fordi det er nødvendig å rengjøre hvert nesebor i sin tur. Symptomer på ductal otitis media inkluderer øre støy, smerte, en følelse av overbelastning og hørselstap. Og vanligvis smerten i dette tilfellet vokser, kan det også gi i tennene, føle seg dypt i øret eller gi til parietal-temporal eller occipital området. I tillegg kan de observere ubehagelige opplevelser når de hoster, nyser og svelger, noe som ofte fratager pasienten av appetitt og søvn. Og når sykdommen oppstår mot bakgrunn av en vanlig smittsom sykdom, kan temperaturen stige kraftig.

Når pasienten blir undersøkt, oppdager legen den røde delen av trommehinnen, og berøring av den er svært smertefull. Når det gjelder behandling, så med katarral otitis, er hviler på senga nødvendig, og i tilfelle komplikasjoner er det nødvendig med sykehusinnleggelse. For å eliminere smerte, må du sette karbolsyre glycerin og alkohol inn i høreapparatet med 70% for 5-6 dråper i hvert øre. Deretter går inn i hvert øre en bomullswick om natten. I tillegg benyttes fysioterapi, varmere og vodka kompresser. En nese begrave vasokonstriktor og antibakterielle dråper. Hvis temperaturen er høy, foreskriver legen antipyretiske legemidler.

Akutt exudativ otitis media

Denne form for otitis er en betennelse i mellomøret med dannelsen av transudat og dets langsiktige retensjon i tympanisk hulrom. I utbredelsen er akutt exudativ otitt hos barn vanligere enn hos voksne. En diagnose av akutt exudativ otitis hos 60% av barna i alderen 3-7 år og 10% av barna i alderen 12-15 år. Årsakene til eksudativ akutt otitis er ganske varierte og kan deles inn i lokal og generell. For eksempel er vanlige årsaker allergier, redusert total immunreaktivitet, miljø faktorer, spesifikke sykdommer som reduserer immunitet, så vel som hyppig smittsom sykdom.

Hvis dette er lokale årsaker til ekssudativ otitis media, kan dette være et brudd på ventilasjonsfunksjonen til hørselsrøret, som et resultat av hypertrofi av pharyngeal tonsil, samt en langsom inflammatorisk-allergisk prosess i pharyngeal mandel. Hos barn er kliniske symptomer på denne sykdommen ikke særlig uttalt. Ofte er hovedsymptomen i sykdommen en nedgang i hørselen eller en sterk støy i øret. Men siden barn i alderen 2-5 år ikke vanligvis klager på hørselstap, er exudativ otitis media vanligere og kompliserer i dette tilfellet. Og hvis et barn med denne form for otitis ikke blir behandlet, kan det etter 3-4 år utvikle vedvarende og irreversibelt hørselstap som er forårsaket av cicatricial lim prosess i mellomøret, dannelse av trommehinder i trommehinnen, atrofi av trommehinnen eller dens perforeringer. I tillegg kan det lydmottakende apparatet delvis lide.

Akutt purulent otitis media

Denne form for otitis er en purulent akutt betennelse i slimhinnet på trommehinnen. Med denne sykdomsformen er alle deler av mellomøret også involvert i katalytisk betennelse. Akutt purulent otitt er en utbredt mellomøre sykdom, som er svært vanlig fortsetter i mild form, og da kan det utvikle seg voldsomt og forårsake en alvorlig inflammatorisk reaksjon kroppen. Men i begge tilfeller forteller den akutte purulente otitis i fremtiden en klebende prosess, som ledsages av en vanskelig å behandle døvhet, og kan også passere inn i en kronisk og ofte progressiv form, noe som fører til hørselstap og til andre alvorlige komplikasjoner.

Den vanligste akutte purulent otitis forekommer hos barn under 3 år. Og dens særegne trekk er et akutt utbrud og et ganske langvarig kurs, men i barndommen øker tendensen til sykdomsfall. Hovedfaktorene som fremkaller denne sykdommen er en kombinasjon av en reduksjon i total og lokal motstand, samt å komme inn i infeksjonens trommehinne. Svært ofte, gjennom hørselsrøret, kommer en mikroflora direkte inn i tympanisk hulrom, hvilke saprofytter i svelget. Men dette kan ikke forårsake betennelse hvis den generelle og lokale reaktiviteten er normal. Og hvis tilførselen av mikroflora var massiv eller mikrofloraen var svært virulent, så vises i dette tilfellet akutt otitis media.

De viktigste patogenene for akutt otitis hos barn og voksne er de viktigste infeksjonene eller sammensetningene av mikroorganismer. Vanligvis observeres viral otitis i epidemier av virussykdommer.

Den hyppigste måten å trenge inn i infeksjonen, er gjennom hørselsrøret. Og siden det ikke er noen flora med mikrober i midtørets hulrom, kommer barrierefunksjonen til slimhinnen i hørøret til å spille. Som et resultat dannes slim her, som har en antimikrobiell effekt. Inflammatorisk epitel av hørselsrøret beveger slimhinnen til nasofarynxen. Derfor, med forskjellige vanlige smittsomme sykdommer, med lokale akutte eksacerbasjoner, og også med inflammatoriske, kroniske sykdommer i øvre luftveiene funksjonen av å beskytte epitelet i hørselsrøret krenket. Som et resultat trengs mikrofloraen straks inn i tympanet.

I noen sjeldne tilfeller kan infeksjonen komme inn i mellomøret gjennom et skadet trommehinnen under et trauma eller gjennom såret av mastoidprosessen. I dette tilfellet er det en traumatisk otitis media. Den mest sjeldne måten å penetrere infeksjoner i mellomøret er den hematogene måten. Og det er mulig om det finnes slike smittsomme sykdommer som meslinger, influensa, skarlagensfeber, tuberkulose og andre i kroppen. I ekstremt sjeldne tilfeller kan akutt purulent otitt utvikles som følge av retrograd spredning av infeksjon direkte fra kranialhulen eller fra labyrinten.

Akutt otitt hos barn

Vanligvis begynner akutt otitis hos barn med skarp smerte i øret og høy feber. Og oftest begynner det etter influensa eller kulde. Det viktigste som må gjøres i denne situasjonen er å legge en varm vask bak auricleen vodka komprimerer og det er best å gjøre det med kamferalkohol, som må fortynnes med halvparten med vann. Komprimeringen reduserer ofte smerte og barnet roer seg, men du trenger ikke å stoppe. Siden barnet umiddelbart må umiddelbart vises til legen. Det er verdt å merke seg at otitis er forferdelig med komplikasjoner, noe som kan oppstå hvis barnet ikke blir behandlet i tide. I tillegg kan otitis passere inn i kronisk form eller kan føre til delvis hørselstap.

Til forekomsten av komplikasjoner prediserer otitis strukturen til høreapparatet. Tross alt, barn har et mer sunnt høreapparat enn voksne, og på slutten av passasjen er det en tympanisk membran, som er en barriere som dekker mellomøret. Og bak denne svært tynne filmen er det et tympanisk hulrom, som har et lydinstrument - det er lydige egger, nerver, muskler og kar. Trommhulen består av et høringsrør som forbinder det med nasopharynx, som du bør være oppmerksom på. Tross alt, med ulike respiratoriske eller andre infeksjoner som er mest vanlige hos barn, begynner den inflammatoriske prosessen, som oftest påvirker nasopharynx. Derfor, gjennom hørselsrøret, som hos barn er kortere og bredere enn hos voksne, kommer mikroberene øyeblikkelig inn i tympanet.

Akutt otitis media i mellomøret

Denne sykdommen er en manifestasjon av betennelse i vevet i trommehulen, mastoidprosessen og hørselsrøret. Oftest forekommer akutt otitis media i mellomøret i barndommen, men folk i alle aldre kan være syke. Inflammatorisk prosess i mellomøret kan skyldes forskjellige mikroorganismer, disse er streptokokker, stafylokokker, sopp og virus. Ofte går mikroorganismer inn i mellomøret gjennom hørselsrøret, og dette er vanligvis bidrar til denne prosessen i nesen, nasofarynx, i paranasale bihuler eller i nærvær av adenoider hos barn. En mer sjelden måte å penetrere infeksjoner i mellomøret på, er å slå den gjennom den eksterne lydledningen under en tympanisk skade. En annen forekomst av akutt otitis kan forekomme med smittsomme sykdommer som skarlagensfeber, influensa eller meslinger, og det er en annen måte å penetrere infeksjonen på - det er gjennom blodet.

I tillegg er en reduksjon i kroppens motstand mot ulike smittsomme sykdommer, nyresykdommer, med diabetes og hypotermi kan bidra til utvikling av inflammatoriske prosesser i gjennomsnitt øre. I løpet av sykdommen er akutt otitis media i mellomøret øreformet og katarral. Og under den akutte otitis media, tre skiller seg ut. Det første stadiet er akutt catarral otitis, det vil si begynnelsen og utviklingen av inflammatoriske prosesser i mellomøret og ytterligere økning i symptomene på sykdommen, som er forbundet med akkumulering av ekssudat - denne væsken i gjennomsnitt øre.

Den andre fasen er purulent otitis, det vil si dannelsen og akkumuleringen av pus i mellomøret, noe som fører til brudd på tympanisk membran og til suppurasjon. Den tredje fasen av utvikling av akutt otitis media i mellomøret er fading av den inflammatoriske prosessen, som betydelig reduserer og gradvis stopper suppuration, og så er det en fusjon av kantene på trommelen membran.

Akutt otitis ekstterna

Denne form for otitis er en betennelse i huden på den bruskede delen av den hørbare, eksterne passasjen. Symptomer på akutt ekstern otitis er øre smerte, tyggesmerter, når du presser på en tragus, smerte mens du nipper til auricleen. Naturligvis, med denne sykdommen, kan det heves i nærheten av auricle på hver side eller med en av dem. En annen mulig smerte når man presser mastoidprosessen, og smerten i seg selv forsterkes mot ørebrettene. Fortsatt observert med akutt ekstern otitis innsnevring av den eksterne hørskanalen med varierende grad av alvorlighetsgrad. I tillegg er lymfadenitt av pre-limb lymfeknuter mulig.

Når trommehinnen ikke er betent, kan hørselen ikke påvirkes. Og i differensialdiagnostikk kan hud cholesteatom løsnes fra baksiden av den eksterne hørbare kanalen. For behandling av akutt ekstern otitt i den eksterne hørskanalen er det introdusert turundas med Burovs væske eller med borsalkohol, og også foreskrevet for behandling av UHF-behandling i øreområdet. Og med alvorlig smerte og høy kroppstemperatur foreskrives antibiotika - oletetrin, doxycyklin, vibramycin eller erytromycin i 6-7 dager. Slike behandling utføres også med purulent utslipp.

Hvis sykdommen er langvarig. Legen foreskriver intramuskulære injeksjoner av antibiotika, foreskriver autohemoterapi og foreskriver lokalt stafylokok anatoksin. Hvis en tilbakevendende furunkulose utvikler seg, er det nødvendig med autohemoterapi, en blodprøve for sukker utføres for å unngå diabetes, og vitaminbehandling er nødvendig.

Akutt bilateralt otitis media

Akutt bilateral otitt er en betennelse i vevet i trommehinnen eller hørselsrøret. I tillegg kan den inflammatoriske prosessen påvirke de omgivende vevene. Ofte fører akutt otitt ikke til hørselstap, men det er unntak, hvis det er en purulent otitis, der ødeleggelsen av vevet i mellomøret. Akutt bilateral otitt utvikler seg fra fem stadier. Den aller første fasen kjennetegnes av tette ører, støy i ørene, og feber kan være fraværende. I andre trinn kan det være akutt catarrhal betennelse i mellomøret, som er preget av symptomene i første fase. Det kan være skytesmerter i øret, økning i temperatur og betennelse i slimhinnene. Den neste fasen av sykdommen er preperforativ stadium, som er preget av utålelig smerte som går over i nakke, øyne, tenner og inn i svelget. Kroppstemperaturen på dette stadiet kan stige til en risikabel figur.

Ved neste postperforative stadium av akutt bilateralt otitis media, svetter smerten, men suppuration begynner fra ørene. Den siste fasen er det reparative stadiet, det vil si arrestasjonen av betennelse og begynnelsen på utvinningen. Den viktigste faren under suppuration er trusselen om at pus kommer inn i kranialhulen og forårsaker hjernebryst eller hjernehinnebetennelse. I tillegg må du huske om det obligatoriske besøket til legen ved de aller første manifestasjoner av smerte i ørene, eller hvis ørene plukket. Og hvis disse symptomene ikke passerer i to eller tre uker, så er det fare for sykdommen.

Hvis behandling utføres bare ved ukonvensjonelle midler, kan dette føre til komplikasjoner, da lignende metoder bare brukes under tilsyn av en lege. Og terapien må nødvendigvis utføres, med tanke på alle aspekter av sykdommen, for eksempel å ta hensyn til omfanget av den inflammatoriske reaksjonen, for å ta hensyn til alle komplikasjoner og andre sammenhengende sykdommer. I tillegg er det svært viktig å ta hensyn til pasientens generelle tilstand, så vel som hans individuelle egenskaper. Og avhengig av naturen og formene til nederlaget i mellomøret, velg en behandlingsmetode som kan være operativ eller konservativ. Ifølge statistikk kan akutt bilateralt otitis media manifestere seg i 80% av barn under 3 år. Ofte utvikler otitis etter hypotermi eller etter en forkjølelse. Og for å hindre det, er det nødvendig å behandle slimhinnene i halsen og nesen i tide.

Behandling av otitis media

Når det gjelder behandling av otitis, er det verdt å merke seg at dette er en veldig alvorlig sykdom som må behandles. Derfor bør de første symptomene umiddelbart kontakte otolaryngologen. Tross alt kan legen på riktig måte fastslå hvilken form for otitis og på grunnlag av den eller dette for å utnevne eller nominere riktig behandling. Og selv om en person er en tilhenger av behandling med folkemetoder, er det ikke mulig å behandle otitisbehandling uten behandling. Otitt behandles vanligvis i ca 10 dager, men i mer alvorlige former kan behandlingen forsinkes. I alle fall trenger du et øyeblikkelig oppfordring til legen.

Det er verdt å merke seg at behandling av otitis er kompleks og for pasienten å starte er det nødvendig å sikre fullstendig hvile for ikke å provosere forekomsten av komplikasjoner. Deretter er det nødvendig å utpeke spesialiserte antibiotika for å utføre en operativ kamp med forårsaket av otitis media. Antibiotika kan være i tabletter, det er Solutab, Flemoclav, Cyphran eller antibiotika i dråper, det er Otypax og Sofrax, men de må være ved romtemperatur før du begraver. Imidlertid bør bare en lege foreskrive antibiotika.

Noen ganger skjer det at otitis tar en person ved overraskelse, for eksempel på en fridag. Og i dette tilfellet er det nødvendig å ikke starte situasjonen. Det er derfor, når det er smerte i øret, med lumbago eller med tråkker, er det nødvendig å kjøpe dråper Sophadex for voksne, og for barn vil Otipaks-dråper hjelpe. I dette tilfellet er det nødvendig å observere doseringen, som er angitt i instruksjonene, og deretter begrave i hvert øre. Hvis det har oppstått svært alvorlig smerte, så kan du i dette tilfellet ta et smertestillende middel. Men hvis øret allerede har sluttet å skade, er det fortsatt nødvendig å konsultere en lege. Fordi det er stor sannsynlighet for komplikasjoner.

Ved ekstern otitis bør behandlingen bestå av oppvarming, fra å vaske ørekanalen og ved hjelp av varmekompresser. Hvis en abscess allerede har dannet seg, er det et behov for disseksjon. Med otitis media, er antibiotika og antipyretika foreskrevet. Når suppurasjonen allerede er kommet, gjør legen på sykehuset et snitt av trommehinnen for å tappe pus fra øret så raskt som mulig. Fortsatt å blande i like deler 70% alkohol og glyserin, og i denne løsningen bør du våte turundaen fra bomullsullen og deretter sette den inn i øret. Deretter må du sette en bomullskule fuktet med en vanlig baby krem, og etter 2 timer for å fjerne den. Etter flere prosedyrer vil hevelsen forsvinne.

For å eliminere øresmerter, er det nødvendig å ta smertestillende midler. For eksempel er voksne foreskrevet Coldrex, og barn er foreskrevet Nurofen, som et resultat, vil lettelse komme på en gang. Men det er veldig viktig å vite at noen varmekompresser ikke kan brukes ved høy temperatur. Og også ta otitis behandling veldig seriøst.

Forebygging av otitis

For å hindre betennelse, trenger du de verktøyene som bidrar til å styrke kroppen, for eksempel riktig arbeidsform, ernæring og rekreasjon, systematisk trening og kroppsopplæring og tempe. I tillegg bør de personer som lider av kronisk otitis, behandles godt og observere alle nødvendige forholdsregler. For eksempel, når du bader eller vasker hodet, må du beskytte ørene dine mot skittent vann, vanligvis ved hjelp av øreplugger eller bomullspinner, som skal fuktes med vegetabilsk olje. Når pus kommer ut av øret, så på legenes instruksjoner må du fjerne ørene fra opphopningen av pus, og også å bruke prosedyrene og legemidlene som er foreskrevet av legen.

De menneskene som er utsatt for sykdommer i halsen eller nesen, må nødvendigvis konsultere en lege om deres behandling og forebygging av sykdommen. I tillegg må du behandle mandlene systematisk, og i avanserte tilfeller må de fjernes. I tillegg er det nødvendig å behandle en rennende nese og spesielt hvis det er en kronisk form. I tillegg bør hver person forsiktig blåse nesen, som med økt blåser gjennom Eustachian tube slime med mikrober kan komme inn i tympan, som forårsaker betennelse i det, da det er en otitis.

Det bør bemerkes at med forverring av otitis, er det uønsket å utføre noe hardt fysisk arbeid, og du kan ikke forlate huset med vind og sterk forkjølelse, og det anbefales å unngå å snakke. Selv med eksacerbasjoner, er øret dekket med en varm bandasje. Hvis pasienten har alvorlig smerte i øret, kan du bruke smertestillende midler som kun er foreskrevet av legen. Generelt, i de fleste tilfeller tillater ikke forebyggende tiltak betennelse i øret til de menneskene som faller inn i risikosonen.

medportal.su

Utvikling av bilateralt otitis media i barnet og måter å behandle det på

Inflammatorisk prosess av ørene eller bilateral otitt i barnet er ganske vanlig. Det kan bli en komplikasjon av akutt luftveisinfeksjon eller angina av bakteriell natur. Men noen ganger kan betennelse utvikles helt uten tilsynelatende grunn.Sykdommen er som regel alvorlig og ledsages av ørepine og symptomer på akutt beruselse.

Hvor otitis er lokalisert

Avhengig av sted for utvikling av betennelse, kan den bilaterale, så vel som ensidige sykdomsformen være av følgende typer:

1. Ekstern otitis media. Det er forårsaket av betennelse i det ytre øreområdet, det vil si i regionen av auricle eller ekstern hørbar kanal. Ofte manifesterer sykdommen seg i form av furunkulose av stafylokokk eller candidal opprinnelse.
2. Mellom-otitis utvikler seg i mellomøret, det vil si i hulrommet til trommehinnen, det eustakiske røret, mastoidprosessen eller antrummet. Det er her at den inflammatoriske prosessen hos barn oftest er lokalisert.
3. Intern otitt utvikler seg i det indre øreområdet med en overveiende lesjon av vestibulen eller sneglen selv. Denne betennelsen kalles labyrintitt.

Hvorfor utvikler otitis?

Bilateral otitis utvikler seg ofte i barndommen. Dette skyldes de spesielle egenskapene til øret i barnet. I en ung alder er Eustachian-røret ganske bredt og kort. I tillegg skaper den nesten horisontale beliggenheten gunstige forhold for utviklingen av en stigende infeksjon fra nasopharynx.

Den neste faktoren som bidrar til utviklingen av betennelse hos spedbarn er inntak av melk når den blir matet fra munnen til Eustachian-røret. Det er derfor ikke anbefalt at spedbarnet umiddelbart etter fôring plasseres i en barneseng. Det er bedre å holde det i hendene vertikalt, for å få ut luften som har akkumulert under fôring i tarmene til babyen.

I tillegg, i et barn, er slimhinnen vevet på de hørbare passasjerene vesentlig forskjellig i struktur fra eldre. I en voksen er det glatt og i barndommen mer slimete og gelatinøse, derfor mindre beskyttet mot de aggressive effektene av patogen mikroflora.

Utgivelsen av akkumulerende pus i utviklingen av den inflammatoriske prosessen er også vanskelig, siden trommehinnen i babyer er ganske tykk. Dette er nettopp det som forklarer de mer alvorlige otitis media i barndommen.

Når barnet vokser opp, gjennomgår høreapparatet betydelige endringer. Samtidig blir Eustachian-røret mye tynnere, dessuten endrer hellingsvinkelen også. Dette bidrar til å redusere risikoen for ørebetennelse hos personer i eldre alder.

Imidlertid oppstår bilateral otitis hos voksne pasienter. Men årsaken er i dette tilfelle banal hypotermi eller manglende overholdelse av personlig hygiene.

Noen ganger blir otitis media en komplikasjon av en smittsom sykdom som ikke er relatert til ENT-patologi. I dette tilfellet kan årsaken til den inflammatoriske prosessen være difteri, skarlagensfeber eller meslinger.

Symptomer på betennelse i øret

Det kliniske bildet av utviklingen av otitis er ganske lyst. Det er nesten umulig å forvirre det med en annen patologisk prosess. Hvordan er otitis manifestert?

1. Barn har klager på ondt i halsen og rennende nese.
2. Gradvis vokser algien. En av de diagnostiske egenskapene i dette tilfellet vil være en signifikant økning i smerte med liten palpasjon av øreproppen.
3. Enhver bevegelse som er forbundet med å svelge eller tygge mat, forårsaker smerte. Dette er grunnen til å nekte å spise.
4. Barnet er listløst og humørfullt.
5. Øker symptomene på akutt beruselse med en økning i kroppstemperatur til 40 ° C. Barnet klager over smerte i øret.

Samtidig vises den første purulente utladningen fra auricleen. Ofte blir de ledsaget av en økning i forgiftnings manifestasjoner, for eksempel kan en pasient ha diaré og oppkast. De siste symptomene er ganske ugunstige. Hvis de oppstår, bør du konsultere lege.

På dette stadiet slutter den første første fasen av sykdommen. I den andre fasen manifesterer seg bilateral otitt som et gjennombrudd, purulent utladning gjennom trommehinnen. På grunn av nedgangen i trykket i ørehulen reduseres intensiteten i smerteopplevelser, så vel som kroppstemperaturen avtar.

Den tredje fasen er faktisk opphør av den inflammatoriske prosessen. I løpet av denne perioden reduseres intensiteten av utslipp fra auriklene og en gradvis gjenoppretting av integriteten til trommehinnen oppstår. Men et nytt symptom vises - hørselen minker. Utfallet av sykdommen vil avhenge av evne til trommehinnen til å regenerere. Hvis den er fullstendig restaurert, blir høringen gradvis gjenopprettet. Ellers blir den akutte betennelsesprosessen kronisk, trist. I tillegg er slike barn delvis ute av stand til å høre.

Hvordan lage en diagnose selv

Det er enkelt å fastslå at barnet ditt har bilateral otitis, dersom han er mer eller mindre en voksen. Han kan klage på smerten i øret, fortell hvor sterk hun er. Men hva om babyen ikke er to år gammel, og han kan ikke snakke enda. Hvilke symptomer vil bidra til å indikere begynnelsen av betennelse i ørene til disse barna?

1. Gutten blir rastløs, lunefull.
2. Barnet kan nekte å spise, ikke ta brystet.
3. Slike barn klatre stadig med fingrene inn i det ømme øre, klør det. Og hvis du presser litt på tragosen til dette øret, intensiverer barnets rastløse oppførsel.

Hvis slike symptomer oppdages hos barn, er det verdt å umiddelbart kontakte sykehuset. Barnet trenger kvalifisert hjelp fra en otolaryngologist. Og all omsorg for barn i alvorlig tilstand vil ligge på skuldrene sine.

Behandling av bilateral otitis

Etter at ENT-legen diagnostiserer, foreskriver han umiddelbart den nødvendige behandlingen.

Taktikken til den terapeutiske effekten og listen over anbefalte medisiner er avhengig av sykdomsfasen der pasienten er.

Hvis barnet bare har begynnelsen på bilateral otitis, er han foreskrevet strenge sengeleste og antibiotikabehandling. Ideelt sett foreskrives antibiotika i henhold til resultatene av bakteriell analyse, men det utføres i lang tid. Derfor er et bredspektret antibiotika med påfølgende korreksjon foreskrevet. Hyppigst brukt Amoxiclav eller Ceftriaxone.

.

Hvis pasientens tilstand er alvorlig, legges ikke-steroide hormonpreparater til listen over resepter, for eksempel Diclofenac. Som lokal terapi er det tilrådelig å bruke borsalkohol eller kamferolje. Etter hver instillasjon er ørene dekket med bomullspinner.

I den andre fasen forblir behandling av narkotika nesten uendret. Det er mulig å erstatte det antibakterielle stoffet etter å ha oppnådd resultatet av et antibiotikum. I løpet av denne perioden må imidlertid spesiell oppmerksomhet tas på hygienisk rengjøring av ørene, der det er nødvendig å forsiktig fjerne den purulente utladningen. Otolaryngologists rådes i den andre fasen av otitis for å injisere det antimikrobielle legemidlet i tympanet. Imidlertid er det ubrukelig hjemme. Slik behandling er bare mulig når pasienten er på sykehus.

I tilfelle at tympanisk membran ikke åpnes av seg selv, for å unngå komplikasjoner gjør legen i sykehusets tilstand kirurgisk åpning. Slike manipulasjoner gjøres oftest av små barn, fordi den tympaniske membranen i denne alderen er sterk nok. Hos flere voksne pasienter er det ikke nødvendig å behandle denne tilstanden. Deres tympaniske membran åpnes spontant.

.

I den tredje fasen av sykdommen, i fravær av en purulent utslipp og dempning av den inflammatoriske prosessen, avskaffes antibiotika og øredråpene slutter å dryppe. I denne perioden er det spesielt oppmerksom på å gjenopprette integriteten til trommehinnen og hørselen. Behandlingen av otitis vil hovedsakelig være ved hjelp av fysioterapiprosedyrer: UHF, laserterapi eller applikasjoner med terapeutisk slam i mastoidprosessen.

lor03.ru

Otitt i barnet: symptomer, behandling, forebygging

Når ørene begynner å smerte, kan selv erfarne foreldre miste selvkontroll fra lunger og tårer. For å effektivt bekjempe sykdommen er det nødvendig å vite at fienden, som kalles "personlig advart - betyr væpnet.

Hva er otitis media?

Under otitis betyr noen betennelse i øret. skille:

• Det ytre øret (auricleen og den ytre øretkanalen til trommehinnen) hvis betennelse vil være ekstern otitis. Her spilles det første stedet av furunkler forårsaket av stafylokokker og svampelesjoner av den hørbare kanalen.
• Mellomøret som begynner bak trommehinnen og inkluderer tympan, Eustachian-røret, cellene i mastoidprosessen og antrummet. Betennelser i denne avdelingen kalles otitis media. Dette er den vanligste ørepatologien hos barn.
• Intern otitt kalles også labyrintitt. I denne betennelsen påvirker cochlea, dens vestibule eller halvcirkelformede kanaler.

Hvem er skylden?

Den gjennomsnittlige otitis utvikler seg mot en bakteriell (mindre ofte viral) infeksjon. Den vanligste årsaken til utviklingen er aggressiv streptokok- eller stafylokokkflora. Oftest går det inn i ørehulen gjennom Eustachian-røret, og balanserer trykket mellom øret og nesehulen. Derfor er ofte ofte otitis resultatet av forkjølelse.

En forutsetning for utvikling av otitis media er en betydelig reduksjon i lokal immunitet i barnets kropp, mer utsatt for øreinfeksjoner:

• lider av rickets (se s. symptomer og behandling av rickets hos spedbarn)
• anemi
• mangel på vekt
• kroniske patologier av ENT organer
• eksudativ diatese
• Ekstreme former for immunsvikt tar med diabetes, aids og leukemi.

Men selv et barn uten alvorlige somatiske sykdommer kan bli offer for otitis med trivial hypotermi. Faktum er at den eksterne øregangen til et barn, i motsetning til en voksen, ikke har en S-formet krumning. Derfor kan enhver strøm av kald luft forårsake otitis hos et barn, symptomene på otitis vil direkte avhenge av plasseringen av betennelsen.

Manifestasjoner av otitis media

Med ekstern otitis kan symptomene hos barn variere avhengig av hvor alvorlig prosessen er.

• Et ørepynt i øret eller den hørbare kanalen opptrer rødhet, hevelse, utseendet på et inflammatorisk tuberkul, som gradvis vil forandre farge fra rød til blåaktig. I sentrum av inflammatorisk utdanning vil en purulent stamme dannes. Inntil vevet smelter til pus, vil smerten bli veldig intens. Etter mottakernes død blir det litt mindre. Etter at kjelen åpner og den nekrotiske stammen går, vil det være et dypt sår som vil helbrede med dannelsen av et hem.
• Fungal otitis externa er preget av utseende av skorper og skalering i ørepassasjen mot bakgrunnen av en soppinfeksjon. Det er også kløe.
• Den gjennomsnittlige otitis kan deles inn i catarral otitis og purulent. Qatar er når betennelse forårsaket av mikrober manifesteres i form av rødhet, hevelse og ustoppelig smerte av en stabbing eller skyting karakter. Avhengig av alvorlighetsgraden av betennelsen varierer intensiteten av smerte, fra svak til uutholdelig. Smerten kan være plassert inne i øret eller bli gitt til kinnet, templet, halsen. Dette skyldes den vanlige nerveen som gir tympan og oropharynx. Smerte kan kombineres med ørebelastning.
• Siden dannelsen av absessen på trommehinnen, snakker de om en purulent otitis. I tillegg til smerten for ham er det typisk for hørselstap. Hvis absessen bryter, følger et purulent effusjon med en blanding av blod fra øret. Senere heppes trommehinnen med dannelsen av et arr, hvoretter høringen blir gjenopprettet. Med en betydelig feil, kan membranen ikke helbrede helt, og da vil det bli hørselsproblemer.

Barnet vil også bli forstyrret av temperaturstigninger og forgiftning (muskel, ledd og hodepine, svakhet og svakhet).

• I tillegg til akutt otitis media, kan en kronisk inflammatorisk prosess utvikles, som er delt inn i exudativ otitis media, purulent eller lim. Exudative og selvklebende otitis varianter har milde manifestasjoner i form av støy i ørene (årsaker) og hørselstap. Adhesiv (adhesiv) otitt er et resultat av spredning av bindevev og fibrose av tympan og tympanisk membran.
• Ved kronisk purulent prosess, er det en periodisk lekkasje fra øret og en vedvarende nedsatt hørsel på grunn av perforering perforering av trommehinnen.
• Labyrintitt manifesteres av smerte, hørselstap og svimmelhet (årsak), siden kroppen involvert i prosessen er et balanseorgan som er konjugert til det indre øre.

Hvordan mistenker en otitis hjemme?

Eldre barn kan godt klage over smerte i øret og til og med snakke om hva slags smerte og hvor det gir. Det er mye vanskeligere med barn opptil to år, som ikke kan snakke og bare gråte som svar på smerte (inkludert og på otitis). Symptomer hos spedbarn ved denne patologien er ikke spesifikke:

• På tanken på betennelse i mellomøret kan du presse barnets angst
• hans umotiverte gråt
• forlatelse av bryst eller flaske
• også barn kan gripe håndtak for vondt øre
• å snu hodet fra side til side
• hvis du klikker på tragus av øret til pasienten, gråt barnets angst eller intensivert som følge av økt smerte

For eventuell mistanke om otitis, bør barnet straks bli vist hos barnelege eller ENT-lege.

Hvordan bestemmer en lege otitis?

Otolaryngologen har en så enkel og praktisk enhet som et øre speil. Med hjelpen kan du se endringer i den ytre ørekanalen, den tympaniske membranen. Dermed svarer den gjennomsnittlige otitt til endringer i lyskeglen i trommehinnen. Med samme formål kan legen bruke otoskopet.

Førstehjelp for otitis

Hvis et besøk til legen er forsinket på grunn av objektive grunner (selv om det er umulig å utsette), og barnet er bekymret og gråt, den første tingen å gjøre ved mistanke om ørebetennelse nummen øret.

For dette formål kan ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler brukes som har egenskapen til å undertrykke betennelse, temperatur og smerte. Babyer derivater av paracetamol er tillatt (tayled, kalpol, efferalgan, panadol, Tylenol), ibuprofen (Nurofen, ibuklin) og naproksen (tsefekon) - se. Gjennomgang av alle antipyretika for barn, med doseringer og priser. Du kan bruke sirup, tabletter eller rektal suppositorier.

Det andre middelet for otitis media er øre dråper Otypaks (170-250 gnid), Otirelaks (140 gnid) Dette et kombinert preparat som inneholder antiinflammatorisk fenazon og lokalbedøvelse av lidokain hydroklorid. Vi må huske at otipaks kan bare brukes hvis den ikke er skadet trommehinnen (ear ikke flyte). Hos spedbarn innlagt med 2 dråper, og hos barn eldre enn to år, 3-4 dråper i hvert øre.

Hvordan riktig å dryppe dråper?

• Før du begraver dråper, skal flasken varmes opp til romtemperatur. Hos spedbarn kan temperaturen være opptil 36 grader. Alternativt helles dråpene fra hetteglasset i en varm skje og pipetteres deretter.
• Barnet må plasseres med øre opp og trekke auricleen opp og ned for å spre audiokanalen.
• Etter at dråpene er dyppet, holder barnet opp i øret i minst ti minutter, slik at medisinen ikke lekker.
• Hos barn blir dråper begravd i begge ører, siden prosessen vanligvis er tosidig.
• En baby som suger en pacifier, må fjernes før du slipper dråper. I kombinasjon med en tett nese kan en napp forårsake en barotrauma i trommehinnen.

Behandling av ekstern otitis media

Furuncle av det ytre øret (purulent otitis) behandles i henhold til den klassiske ordningen. På infiltreringsstadiet (før dannelsen av stangen) med antiinflammatoriske midler og alkohol komprimeres med henblikk på resorpsjon. Etter at stangen er dannet - kirurgisk åpning av absessen med drenering av hulrommet, vasking Hydrogenperoksid eller klorhexidin, Miramistin og påfølgende salveforbindinger med levomekolom til det fulle sårheling. Ved forgiftning, høy temperatur, lymfadenitt, er antibiotika forbundet.

Fungal lesjoner av den hørbare kanalen blir behandlet med antifungale salver (clotrimazol, candid, flukanazol) ved må utpeke systemiske antifungale midler i tabletter (amfotericin, griseofulvin, mikosist). Som regel er det ikke brukt systemiske antifungale midler hos barn opp til to år.

Behandling av otitis media

Den minste preferansen gis til lokal behandling. For dem, systemiske antibiotika - for tung en belastning på immunsystemet og tarmen (se. liste over probiotika, analoger av Linex). Derfor er det gitt meget strenge indikasjoner for antibiotika:

• Hypertermi innen tre dager etter utbruddet av lokal terapi
• alvorlig forgiftning
• dårlig docket smerte som forhindrer et barn i å sove og spise normalt

Dråper i ørene brukes i løpet av syv til ti dager. I denne perioden er barnet som kreves for å inspisere en audiograf for å sikre at den positive dynamikken i betennelse eller justere behandling hvis resultatet ikke er tilfredsstillende det.

Ved eldre (fra to år) barn begynner behandlingen også med ørefall, suppleres med antiinflammatoriske legemidler (se. Førstehjelp for otitis).

En forutsetning for behandling av otitis media er å kvitte seg med forkjølelsen. Med ubehandlet rhinitt er det risiko for gjenoppbygging av mellomørebetennelse. For dette formål bruker antiviral (interferon), antibakterielt (droplet - izofra, Polydex, protorgol) og kombinert (vibrotsil) dråper.

• Dråper i ørene

- otipakskombinerer anti-inflammatoriske og smertestillende effekter.
- Sulfacil natrium (albucid) - et universelt antimikrobielt og antiviralt middel.
- Otofa- antibakterielt stoff basert på antibiotisk rifamycin.
Albucid og otofa er ikke kontraindisert ved perforering av trommehinnen.
- Polydex- i barn som er eldre enn to og et halvt år, er det mulig å anvende Polydex (en kombinasjon av antibiotika neomycin og polymyxin B med tillegg av hormonelle anti-inflammatorisk deksametason).

Kursbehandling utføres fra syv til ti dager. I løpet av denne tiden er det ganske mulig å kurere ukomplisert katarralt otitis hos et barn. Behandling bør foreskrives og overvåkes av en ENT lege.

• Antibiotika i tabletter, suspensjoner eller injeksjoner

Krav til disse stoffene: Sikkerhet, ikke-toksisitet, oppnå tilstrekkelige konsentrasjoner på stedet for betennelse, Bevaring av terapeutiske doser i lang tid (ikke mindre enn åtte timer for en komfortabel mangfold av mottakelser for dag). Varigheten av antibiotikabehandling er syv dager, bortsett fra stoffer som er i stand til å akkumulere og beholde terapeutiske konsentrasjoner i blodet i en uke eller ti dager (for eksempel azitromycin, som foreskrives for tre til fem dager).

• Penicilliner. Foretrukket semisyntetisk (oxacillin, amoxicillin, flemoksin, ampicillin, carbenicillin) og ingibitorozaschischennye, tillater å motstå resistente stammer av mikrober (amoksiklav, flemoklav, augmentin, unazin, sultamitsillin, ampaksid).
• Cefalosporiner av den andre (cefuroxim, cefaclor) av den tredje (ceftibuten, ceftriaxon, cefotaxim, cefazidim) og den fjerde (cefepime) generasjon.
• Makrolider fortrenker nå cefalosporiner. Praktiskere ved dosering, løpetid og administreringsformer (tabletter, suspensjon). Behandling av otitis media hos barn utføres med azitromycin (azitral, sumamed, chemomycin), klaritromycin.
• Aminoglykosider er de valgfrie stoffene hvis det er stafylokokk-purulent otitt i et barn. Behandling med kanamycin, gentamycin, sizomycin, amikacin utføres hovedsakelig permanent på grunn av nefrotoksisitet.

Til de spesielle egenskapene ved antibiotikabehandling hos barn er det nødvendig å inkludere nektet å bruke fluokinoloner siden De er kontraindisert for barn under 18 år, samt å redusere antall antibiotika-resistente infeksjoner.

Til spørsmålet om antihistaminer

Klassiske behandlingsregimer for otitis media foreslår at antihistaminer foreskrives for å redusere den allergiske komponenten av betennelse og redusere ødem. Anbefalt andre og tredje generasjons legemidler som ikke forårsaker døsighet eller har en minimal beroligende effekt: klaritin, desloratadin, loratadin, clarixens, cetirizin, ketotifen (se. medisiner for allergi).

Imidlertid tror en rekke spesialister (først og fremst amerikaner, som gjennomfører selektive kliniske studier som involverer barn-barn) i dag det bruken av denne gruppen av stoffer i otitis er upassende, siden det ikke er noen direkte sammenheng mellom deres bruk og herdningsgraden sykdom. Hittil er problemet fortsatt åpent, da det fortsatt ikke er noen fulle standarder for behandling av akutt otitis hos barn.

Behandling av labyrintitt

Siden prosessen lett kan kompliseres av meningeal betennelse, sepsis og jevne forstyrrelser i cerebral sirkulasjon, utføres behandlingen under stasjonære forhold. Antibiotika, antiinflammatoriske og dehydrerende stoffer brukes. Om nødvendig utføres kirurgisk inngrep.

Behandling av otitis media folk remedies

Tradisjonelle metoder for å behandle otitis hos barn er ganske forskjellige, men det bør bemerkes at å dreie et barn til en testmasse ikke er menneskelig og hensynsløs. Selvfølgelig, i feltet, når en lege og et apotek er utilgjengelig, vil en person ty til noen improviserte midler for å lindre smerten, lidelsen til barnet. Derfor vil vi fokusere på de mest hensiktsmessige og mindre skadelige for barns helse folkemidlene mot otitis (ørebetennelse).

Ekstern otitis, som flyter i form av en furuncle i infiltreringsstadiet (med rødt tuberkel uten en purulent stamme), samt den gjennomsnittlige katarrale otitis hos barn, er mottakelig for folkemidlene. Du kan bruke en vodka eller alkoholholdig komprimering eller lotion:

• Borsyre, kamferalkohol eller vodka påføres på en gauze-pute som påføres øreområdet
• Polyetylenfilm eller vokspapir er plassert på toppen
• dressingen styrkes med et skjerf eller skjerf
• eksponeringstid fra 15 til 30 minutter (jo yngre barnet er, desto kortere er prosedyretiden)
• Bestemmer infiltrater og jod anstendig
• Påfør også og løv av en aloe, skjær dem i en halv og legg til en abscess et snitt av et blad

Ingen oppvarmingsprosedyrer for otitis er tillatt. Behandling med alkoholholdige løsninger er strengt forbudt hos barn opptil et år, selv for ekstern bruk. Hos eldre barn er det heller ikke ønskelig, spesielt det er kontraindisert å bruke til medisinsk bruk med medisinsk alkohol i ufortynnet form. Det er bedre å bruke kamfer, borsyre eller vodka. Å begrave borisk eller kamferalkohol i øret er akseptabelt, men bare hos barn eldre enn 6 år - ikke mer enn 2 dråper.

I svampelesjoner av den hørbare kanalen gni det med en løsning av brus (ikke forveksles med instillasjon eller vask). Soda skaper et alkalisk miljø der sopp ikke rager godt, men kan ikke helbrede soppinfeksjonen helt.

Sollux (blå lampe) er en termisk prosedyre, vist med en noggin-otitis. I hverdagen er det imidlertid vanskelig å skille nattlig otitt fra purulent, særlig siden bakteriell infeksjon ikke kan oppvarmes. Derfor bør folkemetoder koordineres med behandlingspediatrikeren.

Forebygging av otitis

• Rasjonal ørehygiene. Det er ikke tillatt å rense ørene til et barn med improviserte midler for å trenge inn i øregangen.
• Etter badet må babyen riste ut eller bli våt fra øret.
• Barn under ett år bør ikke være i utkast uten hodeplagg som dekker ørene.
• Det er nødvendig å behandle alle sykdommer i ENT-organer (sår hals, tonsillitt, rhinitt, faryngitt) i tid og fullt. Bilateral otitis i barnet utvikler ofte mot bakgrunnen av forkjølelse.

zdravotvet.ru

Relaterte artikler