Soe med lungebetennelse

Kan det være en god blodprøve for lungebetennelse eller betennelse?

Lungebetennelse er en betennelse i ett eller flere segmenter av lungevevvet, i alvorlige tilfeller kan en hel lungesekk bli betent. Sykdommen er alvorlig, truende med komplikasjoner, så det er veldig viktig å foreta en diagnose i tide.

diagnostikk

Diagnosen "lungebetennelse" består av et helt sett indikatorer. Hvis du mistenker lungebetennelse, vil legen definitivt gjøre en objektiv undersøkelse:

- Vil beregne pulsen, den kan økes;

- Måler kroppstemperaturen, den stiger også med betennelse.

- Lytt til hjerteslag, avhengig av tilstandens alvor, kan lyden av hjertetoner skifte;

- Lytt til å puste for å vurdere hvesenhet, plassering og størrelse, ofte forklarer det hosten;

- vil bestemme grensene for normalt lungvev ved perkusjon (tapping).

For å fullføre den kliniske diagnosen, i tillegg til undersøkelsen, er det nødvendig med data fra laboratorie- og instrumentstudier. Uten dem vil diagnosen ikke være berettiget.

I tillegg til generell objektiv undersøkelse vil diagnosen kreve data fra laboratorie- og ikke-invasive forskningsmetoder.

Lung kan bare gi en radiografisk undersøkelse, så et øyeblikksbilde av lungene må gjøres. Han vil tydelig se hvilke endringer som har skjedd i lungvevet, hvor nøyaktig det berørte området ligger og hvilken størrelse det er. Ofte er det på grunnlag av bildet at den endelige diagnosen er laget.

Laboratoriediagnostikk

Den aller første typen obligatorisk laboratorietesting er en generell blodprøve.

I den generelle analysen av blod er det flere pålitelige indikatorer på den inflammatoriske prosessen i kroppen:

- nivået av leukocytter i blodet stiger, noen ganger betydelig;

- endringer i leukoformulaen (det vil si i forholdet mellom forskjellige typer leukocytter) blir antall stabilonukleære leukocytter mer enn 6;

- økning i graden av erytrocytt sedimentering

- En økning i nivået av eosinofiler (også en type leukocytter), er karakteristisk for eosinofil lungebetennelse.

Til tross for den åpenbare inflammatoriske prosessen, vil blodreaksjonen ikke nødvendigvis være åpenbar. I noen tilfeller, hvis tilstanden er dårlig, er blodprøven bra.

Faktisk er stabskiftet til venstre, en økning i hastigheten av erytrocytsedimentering, og en økning i det totale nivået av leukocytter karakteristiske forandringer for den inflammatoriske prosessen i kroppen. Men det er situasjoner når blodet forblir rolig med en klar sykdom. Vanligvis skjer det med svak immunitet. I disse tilfellene reagerer ikke bare blodet, men selv temperaturen øker ikke praktisk, den holder seg innenfor 37-3 °.

I tillegg kan en lingende reaksjon av blodet observeres når betennelsen oppstår etter en alvorlig sykdom, og kroppen er allerede utarmet, og kan ikke reagere tilstrekkelig på betennelsen. Og selv med lungebetennelse, kan analysen være god.

Også bildet av betennelse kan ikke vises hos eldre pasienter. Faktum er at med alderen reduseres kroppens reaktive egenskaper, og til og med alvorlige sykdommer oppstår med et uklart klinisk og laboratoriebilde.

Derfor er diagnosene ikke utstilt bare av ett symptom eller en klinisk indikator.

KakProsto.ru

Kan det være en god blodprøve for lungebetennelse ??

svar:

Mikhail Morozov

Det kan oppstå en feil. God analyse, med lungebetennelse, kan ikke være!
Endringer i den generelle blodprøven for lungebetennelse:

- med mild lungebetennelse i blodprøven, moderat leukocytose og skift av leukocyttformelen til venstre, økt ESR;

- med moderat alvorlighetsgrad - uttalt leukocytose med skift til venstre til unge former, økt ESR;

- med alvorlig kurs i analysen høy leukocytose, giftig granulocytnutrofil, skarp forskyvning leukocytformel til venstre helt opp til myelocytter, reduksjon i antall eosinofiler, lymfocytter, veldig høy ESR. I blodet er også anemi mulig ved langvarig forgiftning; En økning i antall eosinofiler på over 5% er et tidlig og karakteristisk tegn på allergi og allergi.

- med en gunstig lungebetennelse (lungebetennelse) i blodanalysen før krisen øker antall eosinofiler og monocytter;

- Fraværet av leukocytose i blodanalyse er observert hos svekkede og eldre pasienter og er et prognostisk ugunstig tegn.

Lelya Ivanova

Lungebetennelse er en klar inflammatorisk prosess, blod er usannsynlig å vise en god analyse

nos

hvis du har en blodprøve som består av en enkelt ESR, kan det være en normal figur for lungebetennelse.

De første tegn på lungebetennelse hos barn og voksne

Lungebetennelse er en sykdom som har en smittsom opprinnelse og er preget av betennelse i lungevevvet i tilfelle provoserende fysiske eller kjemiske faktorer som:

• Komplikasjoner etter virussykdommer (influensa, ARVI), atypiske bakterier (klamydia, mykoplasma, legionella)
• Effekter på luftveiene i ulike kjemiske stoffer - giftige damp og gasser (se. klor i husholdnings kjemikalier er helsefarlig)
• Radioaktiv stråling, som infeksjon er festet til
• Allergiske prosesser i lungene - allergisk hoste, KOL, bronkial astma
• Termiske faktorer - Hypotermi eller brannskader i luftveiene
• Innånding av væsker, mat eller fremmedlegemer kan forårsake aspirasjon lungebetennelse.

Årsaken til utviklingen av lungebetennelse er fremveksten av gunstige forhold for multiplikasjon av ulike patogene bakterier i nedre luftveier. Den opprinnelige årsaksmidlet for lungebetennelse er aspergillus sopp, som var skyldig i de plutselige og mystiske dødsfallene til forskerne i de egyptiske pyramidene. Eiere av husdyr eller elskere av urbane duer kan få chlamydial lungebetennelse.

For i dag er all lungebetennelse delt inn i:

• utenfor sykehus, som oppstår under påvirkning av ulike smittsomme og ikke-smittsomme agenter utenfor sykehusens vegger
• sykehus, som forårsaker sykehusoppkjøpte mikrober, ofte svært motstandsdyktig mot tradisjonell antibiotikabehandling.

Frekvensen av deteksjon av ulike smittsomme stoffer i lokalt oppkjøpt lungebetennelse er presentert i tabellen.

Forårsakende middel	Gjennomsnittlig% gjenkjenning
Streptokokker er det hyppigste patogenet. Lungebetennelse forårsaket av dette patogenet er lederen i dødsfrekvensen fra lungebetennelse.	3, %
Mykoplasma - påvirker de fleste barn, unge mennesker.	1, %
Klamydia - klamydial lungebetennelse er typisk for unge og middelalderen.	1, %
Legionellae - et sjeldent patogen, påvirker svekkede mennesker og er leder etter streptokokker frekvens av dødsfall (infeksjon i rom med kunstig ventilasjon - kjøpesentre, flyplasser)	, %
Hemophilus stang - forårsaker lungebetennelse hos pasienter med kroniske bronkiale og lungesykdommer, samt hos røykere.	, %
Enterobakterier er sjeldne patogener, som hovedsakelig påvirker pasienter med nyre / lever, hjertesykdom, diabetes mellitus.	, %
Staphylococcus er et hyppig patogen av lungebetennelse hos eldre, og komplikasjoner hos pasienter etter influensa.	, %
Andre patogener	, %
Kausjonsmiddelet er ikke installert	3, %

Når diagnosen er bekreftet, avhengig av typen av patogen, pasientens alder, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, en tilsvarende terapi, i alvorlige tilfeller, bør behandling utføres i en sykehusinnstilling, med milde former for betennelse, er pasientens sykehusinnstilling ikke er nødvendig.

Karakteristisk første tegn på lungebetennelse, storhet i inflammatorisk prosess, akutt utvikling og fare for alvorlig komplikasjoner ved tidlig behandling - er hovedårsakene til den akutte sirkulasjonen av befolkningen for medisinsk hjelpe. I dag er et tilstrekkelig høyt nivå av medisinsk utvikling, forbedrede diagnostiske metoder og en stor listen over antibakterielle midler av et bredt spekter av handling har betydelig senket en dødsfrekvens fra en lungebetennelse (se pkt. antibiotika for bronkitt).

Typiske første tegn på lungebetennelse hos voksne

Det viktigste symptomet ved utvikling av lungebetennelse er en hoste, vanligvis er den først tørr, påtrengende og vedvarende. protivokashlevye, svulster med tørr hoste), men i sjeldne tilfeller kan hoste i begynnelsen av sykdommen være sjelden og ikke sterk. Da, da betennelsen utvikler seg, blir hosten pneumatisk med lungebetennelse, med utslipp av mucopurulent sputum (gulgrønn farge).

En hvilken som helst katarralvirusssykdom bør ikke vare mer enn 7 dager, og en kraftig forverring av tilstanden senere 4-7 dager etter utbruddet av en akutt respiratorisk virusinfeksjon eller influensa indikerer starten på en inflammatorisk prosess i nedre luftveier måter.

Kroppstemperaturen kan være veldig høy opp til 39-40C, og kan forbli subfebrile 3, -3, C (med atypisk lungebetennelse). Derfor, selv med lav kroppstemperatur, hoste, svakhet og andre tegn på ubehag, bør du definitivt konsultere en lege. Forsiktig bør være et gjentatt temperaturhopp etter et lett gap i løpet av en virusinfeksjon.

Hvis pasienten har svært høy temperatur, er et av tegnene på betennelse i lungene ineffektiviteten av antipyretiske legemidler.

Smerter med dypt pust og hoste. Lungene i seg selv gjør ikke vondt, da det er uten smertestillende receptorer, men involvering i pleura-prosessen gir et uttalt smertesyndrom.

I tillegg til kalde symptomer har pasienten dyspnø og lys hud.
Generell svakhet, økt svette, kuldegysninger, nedsatt appetitt er også karakteristisk for rus og utbruddet av den inflammatoriske prosessen i lungene.

Hvis slike symptomer vises enten midt i kulde eller noen dager etter forbedringen, kan disse være de første tegnene til lungebetennelse. Pasienten bør umiddelbart konsultere en lege for å gjennomgå en fullstendig undersøkelse:

• For å bestå blodprøver - generell og biokjemisk
• Å lage en røntgenografi av en thorax, om nødvendig og en datamaskin tomografi
• Sputum for kultur og følsomhet av patogenet mot antibiotika
• Sputum for kultur og mikroskopisk bestemmelse av mycobacterium tuberkulose

De viktigste tegn på lungebetennelse hos barn

Symptomer på lungebetennelse hos barn har flere egenskaper. Oppmerksom foreldre kan mistenke utviklingen av lungebetennelse med følgende ubehag i barnet:

• temperaturen

Kroppstemperatur over 38C, som varer i mer enn tre dager, ikke slått ned av antipyretika, kan det også være høy temperatur på opptil 3, spesielt hos små barn. Samtidig manifesteres alle tegn på beruselse - svakhet, økt svette, mangel på appetitt. Små barn (så vel som eldre), kan ikke gi høye temperaturvariasjoner med lungebetennelse. Dette skyldes ufullkommen termoregulering og umodenhet i immunsystemet.

• pust

Det er en rask grunne pust: babyer opp til 2 måneders alder til 60 pust per minutt, opp til 1 år 50 åndedrag, etter et år med 40 pust per minutt.. Ofte forsøker barnet spontant å ligge på den ene siden. Foreldre kan legge merke til et annet tegn på lungebetennelse i barnet, hvis du klækker på babyen, og når du puster fra pasienten lunge kan bli lagt merke til tilbaketrekking av huden mellom ribber og lag i prosessen med å puste den ene siden av brystet. Det kan være uregelmessig puste rytme, med periodiske stopp av pust, endringer i dybden og frekvensen av pusten. Hos spedbarn preges kortpustet av det faktum at barnet begynner å nekte hodet i tide med pusten, babyen kan strekke seg i leppene og oppblåse kinnene, skumaktig utslipp fra nese og munn kan dukke opp.

• Atypisk lungebetennelse

Betennelse i lungene forårsaket av mykoplasma og klamydia er forskjellig i det første, sykdommen går som en forkjølelse, det er en tørr hoste, rennende nese, hevelse i halsen, men tilstedeværelse av dyspnø og en stabilt høy temperatur bør varsle foreldrene til utviklingen lungebetennelse.

• Karakter av hoste

På grunn av svette i halsen, kun hoste kan dukke opp først, da blir hosten tørr og smertefull, noe som forsterkes ved å gråte og mate barnet. Senere blir hosten våt.

• Oppførsel av barnet

Barn med lungebetennelse blir lunende, whiny, trugg, de er forstyrret av søvn, noen ganger kan helt nekter å spise, og også å oppstå diaré og oppkast, hos babyer - oppkast og avvisning av brystet.

• Blodprøve

I den generelle analysen av blod oppdages endringer som indikerer en akutt inflammatorisk prosess - økt ESR, leukocytose, neutrofili. Shift av leukoformula til venstre med økende stab og segmenterte leukocytter. I viral lungebetennelse, sammen med høy ESR, er det en økning i leukocytter på grunn av lymfocytter.

Med rettidig tilgang til lege, tilstrekkelig terapi og skikkelig omsorg for et sykt barn eller voksen, fører ikke lungebetennelse til alvorlige komplikasjoner. Derfor skal pasienten i den minste mistanke om lungebetennelse gis medisinsk behandling så snart som mulig.

zdravotvet.ru

Symptomer på lungebetennelse hos barn

Lungebetennelse i et barn er en akutt smittsom sykdom som oppstår med betennelse i lungene i luftveiene. Sykdommen ledsages av akkumulering av inflammatorisk væske i lunge vesikler-alveoli. Symptomer på lungebetennelse hos barn ligner på hos voksne, men suppleres med alvorlig feber og rus.

Uttrykket "akutt lungebetennelse hos barn" ute av bruk i medisin, fordi selve definisjonen av sykdommen omfatter akutt prosess karakteristikk. Det internasjonale rådet for forskere-eksperter bestemte seg for å dele lungebetennelse i grupper etter andre tegn som bestemmer utfallet av sykdommen.

Hvor farlig er lungebetennelse?

Til tross for fremgangen i medisin er forekomsten av lungebetennelse hos barn fortsatt høy. Lungebetennelse er en livstruende, livstruende tilstand. Barnedødelighet fra lungebetennelse forblir høy nok. I Russland, innen et år, dør det av lungebetennelse & g; ca 1000 barn. I utgangspunktet forener dette forferdelige antallet spedbarn som døde av lungebetennelse i en alder av 1 år.

Hovedårsakene til dødelig utfall av lungebetennelse hos barn:

• Senere søkte foreldre om medisinsk hjelp.
• Senere, diagnosen og forsinkelsen av den riktige behandlingen.
• Tilstedeværelse av samtidige kroniske sykdommer som forverrer prognosen.

For å kunne oppnå en nøyaktig diagnose og iverksette tiltak for å behandle en farlig sykdom, må du kjenne sine eksterne tegn - symptomer.

De viktigste symptomene på lungebetennelse hos barn:

• Feber - økning i kroppstemperatur til høye tall (8 8 ° C).
• Dyspné - økt respirasjonsfrekvens mer enn 40 per minutt (hos barn 1-6 år).
• Hoste tørr eller med slem.
• Utseende av cyanotisk farging av huden på leppene, nasolabialområdet, fingertuppene.
• Endringer i luftveiene i lungene under lytting (hvesenhet, hard pust).
• Intoksisering, uttrykt generell svakhet, nektet å spise.

Økningen i kroppstemperatur i et barn er det første symptomet på mange sykdommer, for eksempel en vanlig virusinfeksjon (ARI). For å gjenkjenne lungebetennelse, må vi huske at en viktig rolle spilles ikke av høyden på feber, og dens varighet. For mikrobiell lungebetennelse kjennetegnet ved feber fortsatte i løpet av 3 dager mot en bakgrunn av kompetent viral Treatment & g; nfektsii.

Hvis vi vurdere betydningen av symptomene for diagnostisering av lungebetennelse hos barn, er den mest formidable symptom utseendet av pustebesvær. Kortpustethet og spenning av ytterligere muskler er viktigere tegn enn å ha hvesende når du lytter til brystet.

Hoste er et symptom på lungebetennelse hos barn. I de tidlige dager av sykdommen kan hosten være tørr. Med løsningen av akutt betennelse i lungevevvet, vil hosten bli produktiv, fuktig.

Hvis et barn med en respiratorisk virusinfeksjon (ARI) har lignende symptomer, er det nødvendig med et akutt anrop for en lege. Undervurdering av alvorlighetsgraden av barnets tilstand kan føre til triste konsekvenser - utviklingen av akutt respiratorisk svikt og død fra lungebetennelse.

Legen vil undersøke den lille pasienten, foreskrive en undersøkelse og en effektiv behandling. Lytte til lungene i de tidlige dagene av sykdommen kan ikke avsløre karakteristiske tegn på betennelse. Tilstedeværelsen av spredt hvesenhet når du lytter, er ofte et symptom på bronkitt. For å klargjøre diagnosen for mistanke om lungebetennelse, er det nødvendig med en røntgenstråling av lungene. Røntgen symptomer på lungebetennelse er mørkere (infiltrering) av lungefelt, som bekrefter diagnosen.

Laboratorium Symptomer på lungebetennelse

Verdifull informasjon om det faktum at betennelse i kroppen har en generell blodprøve. Tegn som øker forekomsten av lungebetennelse: Et høyt innhold av hvite blodlegemer i 1 cu. mm blod (mer enn 15 tusen) og en økning i ESR. ESR er sedimenteringshastigheten for røde blodlegemer. Denne analysen gjenspeiler mengden av inflammatoriske metabolske produkter i den flytende delen av blodet. Størrelsen på ESR viser intensiteten til noen betennelsesprosesser, inkludert betennelse i lungene.

Hvordan bestemme risikoen for et barn med lungebetennelse?

Følgende faktorer identifiseres som øker risikoen for lungebetennelse hos barn:

• Forsinket fysisk og psykisk utvikling av barnet.
• Lav vekt av en nyfødt baby.
• Kunstig fôring av en baby under 1 år.
• Avslag på vaksinering mot meslinger.
• Forurensning av luft (passiv røyking).
• Overbefolket bolig, hvor barnet bor.
• Røyking av foreldre, inkludert mors røyking under graviditet.
• Mangel på mikroelement av sink i dietten.
• Mors manglende evne til å ta vare på et spedbarn.
• Tilstedeværelse av samtidige sykdommer (bronkial astma, hjertesykdom eller fordøyelsessystem).

Hvilke former kan sykdommen ha?

Lungebetennelse hos barn er forskjellig av grunner og mekanisme av forekomst. Sykdommen kan påvirke hele lungens lung - dette er en felles lungebetennelse. Hvis betennelsen opptar en del av lobe (segment) eller flere segmenter, kalles det segmentell (polysegmental) lungebetennelse. Hvis betennelsen er dekket av en liten gruppe av lunge vesikler, vil denne varianten av sykdommen bli kalt "fokal lungebetennelse".

Ved betennelse, overført til luftveiene i bronkiene, kalles sykdommen noen ganger bronkopneumoni. Prosessen forårsaket av virus eller intracellulære parasitter som klamydia, manifesteres ved hevelse (infiltrering) av det perivaskulære vevet i lungene fra begge sider. Denne typen sykdom ble kalt "bilateral interstitial lungebetennelse". Disse symptomene på forskjell kan bestemmes ved medisinsk undersøkelse og røntgenundersøkelse av syke barn.

Inflammasjon av lungene hos barn leger er delt i henhold til opprinnelsesbetingelsene for innenlands (utenom sykehus) og sykehus (sykehus). Separate former er intrauterin lungebetennelse hos nyfødte og lungebetennelse med en uttalt mangel på immunitet. Fellesskapsforskaffet (hjemme) lungebetennelse kalles betennelse i lungene, som har oppstått i vanlige hjemforhold. Sykehus (nosokomial) lungebetennelse er et tilfelle av sykdom som oppstår etter 2 eller flere dager av barnets opphold på sykehuset av en annen grunn (eller innen 2 dager etter utskrivning derfra).

Mekanisme for utvikling av lungebetennelse

Innføringen av mikrobielle patogener i luftveiene kan forekomme på flere måter: innånding, svelging av nasopharyngeal mucus, spredning gjennom blodet. Denne måten å introdusere en patogen mikrobe avhenger av sin type.

Den hyppigste årsaksmessige sykdommen er pneumokokker. Mikroen kommer inn i de nedre delene av lungene ved å inhalere eller hevelse av slim fra nasopharynx. Intracellulære parasitter, som mycoplasma, klamydia og legionella, kommer inn i lungene ved innånding. Spredningen av infeksjon gjennom blodet er mest typisk for infeksjon med Staphylococcus aureus.

Type patogen som forårsaker lungebetennelse hos barn avhenger av flere faktorer: barnets alder, opprinnelsessted av sykdommen, samt tidligere behandling med antibiotika. Dersom det i løpet av 2 måneder før denne episoden babyen har tatt antibiotika, kan magnetiseringsstrømmen luftveisinflammasjon være atypisk. I 30-50% av tilfellene kan samfunnsobjektiv lungebetennelse hos barn forårsakes av flere typer mikrober samtidig.

Generelle regler for behandling av lungebetennelse hos barn

Behandling av sykdommen legen begynner med umiddelbar utnevnelse av antimikrobielle midler til enhver pasient med mistanke om betennelse i lungene. Behandlingsstedet bestemmes av alvorlighetsgraden av manifestasjon av symptomer.

Noen ganger med mild sykdom i sykdommen hos eldre aldersgrupper, er behandling hjemme mulig. Beslutningen på behandlingsstedet utføres av legen, i henhold til pasientens tilstand.

Indikasjoner for behandling på et sykehus hos barn med lungebetennelse er: alvorlighetsgrad av symptomer og høy risiko for ugunstig utfall av sykdommen:

• Barnets alder er mindre enn 2 måneder, uavhengig av alvorlighetsgraden av symptomene.
• Barnets alder er yngre enn 3 år med lungebetennelse.
• Betennelse av flere lober i et barn i alle aldre.
• Alvorlige samtidige sykdommer i nervesystemet.
• Lungebetennelse av nyfødte (intrauterin infeksjon).
• Den lille vekten av babyen, forsinkelsen av sin utvikling i forhold til jevnaldrende.
• Medfødte misdannelser av organer.
• Kroniske samtidige sykdommer (bronkial astma, hjertesykdom, lunge, nyre, kreft).
• Pasienter med nedsatt immunitet fra ulike årsaker.
• Uansett omhyggelig forsiktighet og nøyaktig ytelse av alle medisinske avtaler hjemme.

Indikasjoner for brådskende plassering av et barn med lungebetennelse, i avdeling for barns intensivpleie:

• Øke antall puste & g; 0 på 1 min for spedbarn under ett år, og for barn eldre enn året, kortpustethet og g; 0 om 1 min.
• Tilbaketrekningen av de mellomliggende mellomrom og jugular fossa (fossa i begynnelsen av brystbenet) med respiratoriske bevegelser.
• Hånende pust og brudd på riktig rytme av pusten.
• Feber som ikke reagerer på behandling.
• Brudd på barnets bevissthet, utseendet av kramper eller hallusinasjoner.

Ved ukomplisert sykdomsforløp minker kroppstemperaturen innen de første 3 dagene etter at behandlingen med antibiotika er startet. Eksterne symptomer på sykdommen reduseres gradvis i intensitet. Røntgen tegn på utvinning kan ses i bilder av lungene, ikke tidligere enn 21 dager etter starten av antibiotikabehandling.

I tillegg til antimikrobiell behandling må pasienten overholde sengen hvile, rikelig med drikking. Expectorants er foreskrevet hvis nødvendig.

Forebygging av lungebetennelse

Beskyttelse mot respiratorisk virusinfeksjon spiller en viktig rolle for å forebygge forekomsten av lungebetennelse.

Det er mulig å utføre vaksinasjon mot de viktigste patogener av lungebetennelse hos barn: en hemofil stang og pneumokokker. I dag utvikles sikre og effektive vaksine-tabletter mot mikrober som forårsaker lungebetennelse og bronkitt. Preparater fra denne klassen "Bronchovax" og "Ribomunil" har en barnedosering. De utnevnes av legen for å forhindre en slik farlig sykdom som lungebetennelse.

ingalin.ru

Relaterte artikler