Stort hjerteinfarkt av hjerteinfarkt: hvordan komme inn i 60% av overlevende

Myokardinfarkt er en hjertesykdom, hvor hjertemusklene dør. Deres død oppstår på grunn av dårlig blodtilførsel eller mangel på det. Et hjerteinfarkt er et brudd på kransløpssirkulasjonen.

Sakte og stoppende blodsirkulasjon kan skyldes dannelse av trombi eller sterk utspilet spasme i arterien.

innhold

  • 1 Generelt
  • 2 Risikofaktorer
  • 3 grunner
  • 4 Danger
  • 5 Konsekvenser
  • 6 symptomer og perioder
    • 6,1 øya - de to første timene
    • 6,2 Akutte - de første ti dagene
    • 6,3 subakutt - den første måneden
    • 6,4 postinfarction - seks måneder
  • 7 Diagnostisering ogEKG tegn
  • 8 Tactics for behandling og rehabilitering
  • 9 prognose
  • 10 Forebygging

Generelt


forskjell macrofocal nederlag ved melkoochagovogo er størrelsen på lesjon kronerarna arterie .Et fokalinfarkt kan passere helt ubemerket, det kan diagnostiseres etter noen måneder eller år etter utseendet. Også småfokalinfarkt gir mye mindre komplikasjoner enn en stor lesjon.

instagram viewer

Close hjerteinfarkt sentrum står delvis eller fullstendig bortdøen muskel veggen av hjertet .Ved klassifisering av hjerteinfarkt i nederlaget på alle musklene i hjertet gjennom det kan det kalles transmural. Død av hjertemuskulaturen er ekstremt farlig for en person, fordi hjertet begynner å kontraheres ikke riktig( dvs. det virker ikke som det skal).

Omtrent 30 - 40% av tilfellene med hjerteinfarkt fører til døden på den første dagen.

macrofocal infarkter kan forekomme uavhengig av hverandre eller være dannet av små fokal nekrose ( dødt vev).Om lag 30% av alle tilfeller strømmer inn i en storfokalform. Sykdommen er vanlig blant menn, fordi de utvikler aterosklerose før. Hos kvinner er hjerteinfarkt vanlig i en alder av 50-70 år og står for om lag 40% av alle plutselige dødsfall.

Risikofaktorer

  • Helseskadelige vaner( røyking, alkohol).
  • Forhøyet blodtrykk, hypertensjon.
  • Reumatisme med påvirkning av hjertemembranen.
  • Smittsomme sykdommer forårsaket av streptokokker, stafylokokker.
  • Økning i blodkolesterol, som danner aterosklerotiske plakk.
  • signifikant reduksjon i blodkolesterol av lipoproteiner med høy densitet, som samler fra veggene i arteriene "dårlige" kolesterol.
  • Reduksjon i nivået av triglyserider( celler tar energi fra det for livet).
  • Signifikant reduksjon i fysisk aktivitet.
  • Alderendringer, pensjonsalder( menn etter 40, kvinner etter 50 år).
  • Mannlig kjønn.
  • Forurensning av miljøet på bostedsstedet.
  • Diabetes, fedme.
  • hjertesykdom.
  • Sykdommer i immunsystemet.
  • Tidligere overført småskala og brede hjerteinfarkt.

grunner

Alle hjerteinfarkt vises som en komplikasjon på grunn av koronar hjertesykdom, dens akutte form. Flere grunner kan utarbeides på listen:

  1. iskemisk sykdom.
  2. Aterosklerose.
  3. Vaskulær trombose.
  4. Pasientens blodviskositet er vanligvis forhøyet. Ofte skyldes dette koronararteriesykdom, men det kan også være en selvstendig årsak.
  5. Alvorlige spasmer i arteriene.
  6. Hypertensjon.
  7. angina pectoris.
  8. Personen har flere risikofaktorer.
  9. Nervøs utmattelse, konstant stress.
  10. Følelsesmessige støt.

Fare

Et stort lesjonssted kompliserer behandlingen. Dødeligheten fra denne sykdommen i de første timene, når den mest akutte formen passerer, er ikke mer enn 40% av .Tapet på et stort antall vev fører til deres død( nekrose).Dette tillater ikke at hjertet fungerer normalt.

Stort hjerteinfarkt infiserer hele hjertet i hjertet av hjertet, og noen ganger går det utover myokardiet. Slike omfattende nekrose av muskler og vev kan forårsake irreversible forandringer.

Storfokalinfarkt er farlig ved utseendet av en aneurysm, hjertebrudd, hjertesvikt, tromboembolisme, ventrikulær fibrillasjon. Ofte kan komplikasjoner etter et slikt hjerteinfarkt være komplisert , noe som fører til en forverring i pasientens livskvalitet.

Konsekvenser av

Stort fokal myokardinfarkt fører til alvorlige komplikasjoner, derfor til , påvirker regionen negativt kroppen av pasienten som helhet. Konsekvensen av et myokardinfarkt er en forandring i hjerterytmen. Noen pasienter finner ut om den overførte sykdommen( sin enkle form) etter å ha passert elektrokardiogrammet( EKG).

Hjerteinsuffisiens kan oppstå ved unormale kardiale sammentrekninger av på grunn av arrdannelse i myokardiet, fordi funksjonen av sammentrekning er delvis tapt.

Hvis på myokardiet vokser for stort , kan det forekomme et sekkutsprang på kargenes veggen - en aneurisme. Det behandles kun kirurgisk. Hvis operasjonen ikke utføres, vil aneurysmen briste.

Symptomer og perioder

Stort hjerteinfarkt av myokardiet kan oppstå plutselig eller utvikle seg gradvis .Omtrent halvparten av pasientene oppdaget forekomsten av angina pectoris. Det manifesterer seg i følelsesmessige sjokk eller under fysisk stress.

Akutt - de to første timene

  • En uttalt smerte i brystet, avgir i venstre øre.
  • Alvorlig smerte i nakken, tennene og kjeve.
  • Smerte i kragebenet og scapulaen.
  • Svakhet i muskler.
  • Kortpustethet.
  • Panikkstaten, ubehagelig frykt på grunn av utålelig smerte.
  • Trykkforsterkning. Svak hud, svette. Takykardi, arytmi.

Akutt - de første ti dagene av

  • Ingen smerte.
  • Temperatur.
  • Symptomer på hjertesvikt.
  • Lavt trykk.

Subacute - den første måneden

  • Fravær av smertesyndrom og temperatur.
  • Helsestaten er gradvis bedre.

Postinfarkt - halvår

Scar er helt dannet, symptomene er fraværende.

Diagnose og EKG-tegn

Første linje diagnostikk utføres vanligvis av ambulansedoktor, en anamnese blir forberedt på dette. Pasienten får da et EKG.Det viser tydelig forandringer i rytmen i hjertet. Med et stort fokalinfarkt, vises med en dyp Q arr og arret R forsvinner - et patologisk QS arr oppstår.

I løpet av den første måneden vil EKG-diagrammet bestemme -negative T-scribe-verdien og øke Q-ara .Deretter blir aret T i form av en likemessig trekant, Q - bevares.

Taktikk for behandling

I de akutte og akutte -perioder sendes pasienten til intensivavdelingen .Før ankomst av en ambulansmann legger han hodet på pute, åpner vinduet. Under tungen ligger en pille av nitroglyserin, han tiger opp aspirin. Dessuten er beroligende medisiner gitt for å redusere følelser av frykt og panikk, smertestillende midler, panangin, beta-blokkere( f.eks. Metaprolol).

Ved hjertestans er det nødvendig å begynne gjenopplivning( indirekte hjertemassasje, munn-til-munnspusting) og fortsett til doktorer ankommer.

På sykehuset administreres pasienten blodfortynnende medisiner , og ​​forhindrer dannelsen av trombi( aspirin).Betablokkere( metaprolol, atenolol) er også foreskrevet, noe som reduserer behovet for hjertemusklene i oksygen.

Hvis medisinering ikke hjelper, blir pasienten tilordnet koronar ballongangioplastikk( vasodilatasjon) eller aortokaronal skuring av hjerteskarene. Dette er to måter kirurgisk inngrep av , som vil redde en persons liv.

Prognose og rehabilitering

Livet etter et stort fokalinfarkt kan aldri komme tilbake til kurset. Gjenoppretting etter at sykdommen må være lang, gradvis. Forebyggende tiltak kan forlenge en persons liv i mange år.

Livskvalitet avhenger av området vevnekrose, komplikasjoner og respons fra medisinske arbeidere.

Recovery varer hele perioden etter .På denne tiden anbefales følelsesmessig hvile og overholdelse av forebyggende tiltak mot komplikasjoner.

Forebygging


For profylakse er det nødvendig:

  • Avfalls fra røyking og alkohol.
  • Mer for å være ute. Hvis mulig, flytt til en forstad eller by med et ikke forurenset miljø.
  • Det er nødvendig å overvåke din vekt, ernæring, blodsukker.
  • Normaliser blodtrykket.
  • Å gå inn for idrett, kroppsopplæring, terapeutisk gymnastikk.
  • Mer for å være ute.

Tapet på den midtre hjertemuskelen er en farlig sykdom, fordi dør litt mindre enn halvparten av pasientene på den første dagen i .

Det er ekstremt viktig å kunne gi personen den nødvendige hjelp ved første tegn på hjerteinfarkt.

Denne videoen beskriver regler for førstehjelp:

Etter rehabilitering kan en pasient med oppleve komplikasjoner med hjerte eller annen intern kropp i .Et infarkt kan treffe enhver, men for å beskytte deg selv og bli sunn i mange år, bør du følge forebyggende tiltak og føre en sunn livsstil.