Lopaz pluss tabletter (1, , 50 og 100 mg): instruksjoner, pris og analoger

bredde = For den mest effektive behandlingen av hypertensjon, anbefales det å bruke kombinasjonsmedikamenter.

Lozap pluss kombinerer to aktive komponenter, som har en kraftig hypotensiv effekt uten risiko utvikling av alvorlige bivirkninger, noe som skiller dette stoffet fra andre antihypertensive fond.

Til tross for det høye sikkerhetsnivået til applikasjonen, bør doseringen og diettene imidlertid utelukkende utelukkes av legen eller annen kvalifisert spesialist.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Antihypertensivt stoff.

Forutsetninger for permisjon fra apotek

Det er utgitt på resept.

Prisliste

Hvor mye er Lopaz pluss? Gjennomsnittlig pris på apotek er på nivå med400 rubler.

Form for utstedelse og sammensetning

Medisin Lopaz, indikasjonene for bruken av disse vil bli beskrevet nedenfor, har sin egen doseringsform:

Tabletter med 1, mg hvit eller kremskygge, langstrakt form, i en membran i form av en film.
Tabletter med 50 mg hvit eller kremskygge, langstrakt, i et skjede med et hakk for enkel deling.

instagram viewer

Tabletter med 100 mg hvit eller kremfarget, langstrakt, i et skall, med et hakk for korreksjon av dosen.

Den aktive ingrediensen er kalium losartan og ekstra komponenter som ikke har en terapeutisk effekt. Konvolutten består av hvit sepilafilm, hypromelose, makrogol, MCC og titandioksid.

Farmakologisk effekt

Losartan - en spesifikk reseptor antagonist av angiotensin II (AT1 subtype) inaktiverer bradykinin og ikke overveldende enzymet kinase II. Reduserer OPSS (total perifer vaskulær motstand), konsentrasjonen av aldosteron og adrenalin i blodet, blodtrykk (blodtrykk), trykk i karene i den lille sirkulasjonen av blodsirkulasjonen; reduserer afterload, har et vanndrivende middel handling. Forhindrer myokardial hypertrofi, forbedrer arbeidskapasiteten hos pasienter med hjertesvikt (kronisk hjertesvikt).

Hydroklortiazid - Tiaziddiuretisk hemmer reabsorpsjon av natriumioner og øker utskillelsen hydrogenkarbonat, kalium- og fosfationer i urinen. Reduserer blodtrykket ved å redusere BCC (volumet av sirkulerende blod), undertrykkelse av trykkpåvirkning vasokonstriktorsubstanser, endringer i reaksjonen i vaskulærveggen og en økning i inhibitorisk effekt på liene.

Indikasjoner for bruk

Hva hjelper? Lopaz pluss anbefales for bruk i nærvær av følgende sykdommer:

kronisk hjertesvikt (innenfor rammen av komplisert terapi, med ineffektivitet eller intoleranse ved behandling med hemmere);
arteriell hypertensjon, - å redusere risikoen for hjertesykdom;
diabetisk nefropati, som er ledsaget av proteinuri og hypercreatininemia diabetikere med samtidig hypertensjon.

width =

Kontra

Kontraindikasjoner for behandling er:

anuri;
graviditet;
perioden av amming;
alder under 18 år (effektivitet og sikkerhet ikke etablert);
resistent mot hypokalemi eller hyperkalsemi
alvorlig leverdysfunksjon
obturative sykdommer i galdeveiene;
ildfast hyponatremi;
hyperurikemi og / eller gikt;
alvorlig renal dysfunksjon (KK <30 ml / min);
overfølsomhet overfor noen av komponentene i stoffet eller til andre legemidler som er derivater av sulfonylamid.

Forholdsregler som er foreskrevet for pasienter med bilateral nyrearteriestenose eller arteriell stenose enkelt nyre, hypovolemiske tilstander (inkludert diaré, oppkast), hyponatremi (økt risiko for hypotensjon hos pasienter som er på malosolevoy eller salt-diett), gipohloremichesky alkalose, hypomagnesemi, bindevevssykdommer (inkludert SLE), pasienter med nedsatt leverfunksjon eller med progressiv leversykdom, diabetes mellitus, bronkial astma (inkludert i anamnesen), veid ned av en allergisk anamnese samtidig med NSAID, inkl. inhibitorer av COX-2, så vel som representanter for negroid rase.

Bruk under graviditet og amming

Informasjon om inntak av Lozapa Plus under graviditet er ikke tilgjengelig, men det er kjent at legemidler som påvirker på renin-angiotensinsystemet, i 2. og 3. trimester av svangerskapet kan provosere utviklingsfeil og til og med død fosteret.

Av denne grunn anbefales det å ta stoffet om å stoppe umiddelbart når graviditet oppstår.

Dersom amming skal forlates eller seponeres.

Dosering og administreringsvei

Instruksjonene for bruk indikerer at Lopaz pluss tas internt, uansett matinntak.

Ved forhøyet trykk (arteriell hypertensjon) er den vanlige start- og vedlikeholdsdosen 1 tab. / Dag. Hvis det ikke er mulig å oppnå tilstrekkelig kontroll av blodtrykket når dosen brukes i denne dosen, kan dosen av Lozap Plus økes til 2 tab. 1 gang / dag.
Maksimal dose er 2 tabletter. 1 gang / dag. Generelt oppnås den maksimale hypotensive effekten innen 3 uker etter starten av behandlingen.
Det er ikke behov for et spesielt utvalg av startdosen hos eldre pasienter.

For å redusere risikoen for å utvikle kardiovaskulære sykdommer og dødelighet hos pasienter med arteriell hypertensjon og hypertrofi i venstre ventrikel utnevne losartan (Lozap) i en standard startdose på 50 mg / dag. Pasienter som ikke klarte å oppnå målnivået for blodtrykk på bakgrunn av losartan i en dose på 50 mg / dag, er et valg kreves terapi ved en kombinasjon av losartan med hydroklortiazid ved lav dose (1, mg), som sikres ved utnevnelse av legemidlet Lozap Plus.

Om nødvendig kan dosen Lozap Plus økes til 2 tab. (100 mg losartan og 25 mg hydroklortiazid) 1 gang / dag.

Bivirkninger

Kontrollerte kliniske studier av behandling av essensiell hypertensjon med losartan og hydroklortiazid i kombinasjoner viste utviklingen av en enkelt bivirkning med en frekvens på 1% eller mer i forhold til placebo - svimmelhet. Andre bivirkninger rapportert under leddbehandling med losartan og hydroklortiazid fra system og organer:

Lever og galdeveier: sjelden - hepatitt;
nervesystem: med usikker frekvens - dysgeusi;
fartøy: med ubestemt frekvens - ortostatisk effekt, doseavhengig;
hud og subkutant vev: med usikker frekvens - kutan form av systemisk lupus erythematosus;
instrumentelle og laboratorieundersøkelser: sjelden - økt aktivitet av hepatisk transaminaser, hyperkalemi.

Også bruken av Lozap pluss kan forårsake bireaksjoner, karakteristisk for hver av de aktive komponentene av medikamentet alene.

Bivirkninger forbundet med bruk av hydroklortiazid:

synsorgan: sjeldent xanthopsia, midlertidig reduksjon av synsstyrken;
gastrointestinale kanaler: sjeldne - kvalme / oppkast, forstoppelse, diaré, gastritt, spasmer, sialadenitt;
kardiovaskulær system: sjelden - kutan vaskulitt, nekrotiserende vaskulitt;
hud og subkutant vev: sjeldent - brekninger, lysfølsomhet, toksisk epidermal nekrolyse;
Lever og gallvei: sjeldent - pankreatitt, cholecystitis, kolestatisk gulsott;
åndedrettsorgan, bryst og mediastinale organer: sjeldent - respiratorisk nødsyndrom (RDS), inkludert ikke-kardiogent lungeødem og pneumonitt;
Blod og lymfatisk system: sjelden - hemolytisk anemi, aplastisk anemi, leukopeni, trombocytopeni, purpura, agranulocytose;
metabolisme: sjeldent - hypokalemi, hyperurikemi, hyponatremi, hyperglykemi, anoreksi;
immunsystem: sjelden - anafylaktiske reaksjoner opp til sjokk;
nervesystem: ofte - hodepine;
psyke: sjeldent - søvnløshet;
nyre og urinveier: sjeldne - nyresvikt, interstitial nefrit, glykosuri;
skjelett-muskelsystem og bindevev: sjeldent - muskelkramper;
Generelle lidelser: sjeldne, svimmelhet, feber.

Bivirkninger forbundet med bruk av losartan:

immunsystemet: sjelden - fremveksten av overfølsomhet, inkludert anafylaktiske reaksjoner, angioødem, ødem i glottis og strupehode med utbruddet av luftveisobstruksjon, ansiktets ødem, svelg, tunge, lepper;
kjønnsorganer og brystkjertel: sjeldent - erektil dysfunksjon, nedsatt libido;
synsorgan: sjeldne - en brennende følelse i øynene, nedsatt synsstyrke, konjunktivitt, sløret syn;
Høreapparatets og labyrintens forstyrrelser: sjeldent - svimmelhet, ringende i ørene;
hud og subkutant vev: sjeldent - dermatitt, hyperemi, utslett, kløe, svette, lysfølsomhet, tørr hud, alopecia;
Lever og gallvei: med usikker frekvens - leversvikt;
Generelle lidelser: ofte - brystsmerter, asteni, tretthet; sjelden - feber, hevelse i ansiktet; med en usikker frekvens - svakhet, influensalignende symptomer;
Mage-tarmkanalen: ofte - diaré, kvalme, dyspepsi, magesmerter; sjeldent - oppkast, gastritt, tørr munn, forstoppelse, flatulens, tannpine;
metabolisme: sjelden - gikt, anoreksi;
muskuloskeletale systemet og bindevev: ofte - smerter i ryggen, bena, ischias, muskelkramper; sjeldent - smerte i musklene og bein, hevelse i leddene, muskel svakhet, fibromyalgi, leddgikt, artralgi, leddstivhet; med en usikker frekvens - rabdomyolyse;
psyke: ofte - søvnløshet; sjeldenhet - hukommelsessvikt, depresjon, forvirring, søvnforstyrrelser, uvanlige drømmer, døsighet, panikkanfall, angst, angst;
luftveier, bryst og mediastinale organer: ofte - bihulebetennelse, nesestopp, infeksjon øvre luftveier, hoste; sjeldne - rhinitt, neseblod, bronkitt, dyspné, laryngitt, sår hals;
Blod og lymfatisk system: sjelden - hemolyse, anemi, økymose, Shenlaine-Henoch sykdom; med usikker frekvens - trombocytopeni;
nervesystem: ofte - svimmelhet, hodepine; sjeldent - parestesi, økt spenning, synkopale forhold, migrene, tremor, perifer neuropati;
kardiovaskulært system: sjeldent - vaskulitt, atrioventrikulær blokade av grad II, angina pectoris, smerte i brystbenet, ortostatisk hypotensjon, redusert blodtrykk, arytmier (takykardi, sinus bradykardi, ventrikulær takykardi, atrieflimmer, ventrikulær fibrillasjon), hjertebank, hjerteinfarkt infarkt;
nyre og urinveier: ofte nedsatt nyrefunksjon; sjeldne infeksjonssykdommer i urinveiene, imperative krever urinering, nocturia;
laboratorie- og instrumentstudier: ofte - hyperkalemi, ubetydelig nedgang i hemoglobin og hematokrit; sjelden - liten økning innholdet av kreatinin og urea i blodplasma; svært sjelden - økt aktivitet av bilirubin og levertransaminaser; med en usikker frekvens - hyponatremi.

overdose

Når en overdose av legemidlet Lozap plus blir observert følgende symptomer: betinget av innholdet av losartan - bradykardi, takykardi, reduksjon av blodtrykk; innholdet av hydroklortiazid - tap av elektrolytter og dehydrering.

Behandlingen av en overdose er symptomatisk. Det er nødvendig å slutte å ta stoffet, skylle magen og utføre aktiviteter som har til formål å gjenopprette vann-elektrolyttbalansen. Ved overdreven reduksjon i blodtrykket er støttende infusjonsbehandling indikert. Hemodialyse for fjerning av losartan er ikke effektiv. Graden av fjerning av hydroklortiazid ved hemodialyse er ikke etablert.

Spesielle instruksjoner

Pasienter med tilfeller av utviklingen av angioødem i fortiden skal behandles med forsiktighet og under streng medisinsk tilsyn.

Med levercirrhose eller moderate brudd på kroppens funksjon, bør legemiddelbehandling administreres under tilsyn av spesialister, siden det er mulig en økning i konsentrasjonen av aktive komponenter av legemidlet i blodplasmaet, noe som øker sannsynligheten for overdosering og alvorlig ugunstig effekter.

Lopaz og Lopaz Plus kan forårsake svimmelhet, døsighet og svimmelhet, noe som negativt påvirker evnen til å kontrollere mekanismer, så På bakgrunn av bruken av disse stoffene anbefales det å forlate aktiviteter som krever høy konsentrasjon og hastighet reaksjoner.

Drug Interaksjoner

Legemidlet har egenskapen til å øke virkningen av andre antihypertensive medisiner. Det er også en økning i effekten av nondepolariserende muskelavslappende midler. Samtidig bruk av NSAID kan forårsake svekkelse av virkningen av hydroklortiazid. Bruk av Lozap pluss med litiumdroger øker risikoen for rus. Kolestyramin bidrar til å redusere absorpsjonen av hydroklortiazid.

Ved samtidig bruk av Lozap pluss og hypoglykemiske medisiner, er doseringsjustering nødvendig.

anmeldelser

Vi plukket opp noen vurderinger av folk som tok stoffet Lopaz pluss:

olga. Jeg drakk bare en pille Lozap + (en lege utnevnt). Hvert femte minutt begynte hun å løpe på toalettet, og på ca 20 minutter vondt ryggen min (tilsynelatende ikke ryggen min, men nyrene mine). Jeg kunne ikke engang snu i sengen i smerte. Det går forbi om morgenen. Jeg drikk ikke mer. Men fra enkel Lozap gjør ingenting vondt.
Valentine. I fjerde år har jeg tatt medisiner som reduserer blodtrykket. Først tok Enap, men fra ham var det en sterk hoste. Legen rådte Lozap. Jeg hjalp deg godt. Trykket ble 120/70. Men nylig begynte jeg å drikke Lozap + og presset gikk kraftig opp. I dag hoppet det til 180/110. Jeg måtte drikke en ny pille, men allerede Lozap. Trykket etter en time er 135/87. Var det noen aggravasjon fra Lozap +? Fra hva det kan være?
Helena. På meg øker arterielt trykk svært sjeldent, oftere, når jeg sterkt perenervnichaju. En gang hoppet til 170 per 100, måtte jeg til og med ringe en lege (jeg liker ikke å engasjere seg i selvmedisinering). Legen anbefalte "Lopaz plus" for å normalisere blodtrykket, bare halvparten av tabletten var nok, og trykket falt ganske raskt. Nå i medisinforsyningene mine er det alltid tabletter "Lopaz plus".
Tatiana. Så mye fra stadig økt press, i mine 26 år er det alltid 140-150... Det var bare jeg ikke ble tømt. har skrevet ut Lozap, har begynt å drikke... Og alt har blitt dekket av en forferdelig utbrudd, blærer og det er direkte hva som pustler. Mannen har forbudt å drikke, ettersom jeg før en drøm om 20 minutter ble riper, ikke sovnet. Jeg sluttet å drikke dem og alt gikk bort. Det vet jeg ikke nå.

Anmeldelser av leger om Lozap pluss annerledes. Så, vurderer leger forberedelsene godt, og derfor reagerer positive på dem bare med henvisning til tilfeller av ikke alvorlig hypertonisk sykdom. Det vil si at hvis en person ikke har alvorlig hypertensjon, så er Lopaz eller Lopaz pluss effektiv og kan vellykket brukes til langtidsbehandling.

Hvis hypertensiv sykdom er alvorlig og kombineres med hjertesykdom, så er effekten av Lozap svært lav. Virkningen av stoffet er tilstrekkelig bare i 5 til 8 timer, noe som resulterer i at folk må ta flere, kraftigere legemidler. I slike situasjoner er det derfor irrasjonelt å ta Lozap, fordi du må umiddelbart fokusere på andre kraftigere antihypertensive midler, for eksempel betablokkere.