Preductal MB

Preductal MB - antihypoksantisk stoff, som forbedrer myokard metabolisme under forhold iskemi, som aktiverer energi metabolisme av celler, som utøver en coronarodilating og antianginal action.

Dette stoffet brukes hovedsakelig i kardiologi for behandling av koronar hjertesykdom og forebygging av anfall stabil angina pectoris, men i noen tilfeller kan det hevdes i otolaryngologi og oftalmologi.

Preductal MB er et originalt stoff produsert av legemiddelfirmaet "Servier" og dets mange grener.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Antianginal stoff som forbedrer myokard metabolisme i iskemiske forhold.

Forutsetninger for permisjon fra apotek

Det er utgitt på resept.

Prisliste

Hvor mye koster Preductal MB i apotek? Gjennomsnittlig pris er på nivået av800 rubler.

Form for utstedelse og sammensetning

Tabletter Preductal MB har en rosa farge, en rund bikonveks form. Den viktigste aktive substansen av stoffet er trimetazidin dihydroklorid.

Som en aktiv ingrediens er trimetazidin inneholdt i forskjellige doser -i den konvensjonelle Preductal- 20 mg i en tablett og iPreductal MB35 mg.

instagram viewer

Pakket i en blister for 30 stk. Papirpakning av stoffet inneholder 2 blister med tabletter, samt instruksjoner.

Preductal og Preductal MB - hva er forskjellen?

Begge medisinene inneholder det samme aktive stoffet, men i Preductal MB, på grunn av spesialteknologi, frigjøres det sakte, på grunn av hvilken en lengre terapeutisk effekt oppnås i sammenligning med Preductal.

I denne forbindelse blir Preductal MB tatt mindre ofte enn bare ved Preductal.

Ellers er det ingen forskjeller mellom disse varianter av stoffet, og man kan bruke en som er mer praktisk eller av noen subjektive grunner.

Farmakologisk effekt

Virkningsmekanismen for trimetazidin er basert på å forhindre reduksjonen i den intracellulære konsentrasjonen av ATP (adenosintrifosfat) ved å opprettholde energimetabolisme av celler i en tilstand av hypoksi. Dermed sikres normal funksjon av membranionkanaler, bevaring av cellulær homeostase og transmembranoverføring av natrium- og kaliumioner.

På grunn av selektiv inhibering av enzymet 3-CAT (3-ketoacyl-CoA-tiolase), hemmer trimetazidin oksydasjonen av fettsyrer i den mitokondrielle langkjede isoformen av fettsyrer. Som et resultat øker oksydasjonen av glukose og glykolyse akselererer med oksydasjon av glukose, som er grunnlaget for hjertebeskyttelse mot iskemi. Grunnlaget for farmakologiske egenskapene til trimetazidin er bytte av energimetabolisme fra oksydasjon av fettsyrer til oksydasjon av glukose.

Som et resultat av studiene ble det funnet at trimetazidin:

opprettholder energimetabolismen til nevrosensoriske vev og hjertet under iskemi;
reduserer alvorlighetsgraden av intracellulær acidose og endringer i transmembranionstrømmen, samtidig iskemi;
reduserer størrelsen på myokardskader
reduserer nivået av migrasjon og infiltrering av polynukleære nøytrofiler i reperfused og iskemisk hjertevev.

På parametrene for hemodynamikk påvirker trimetazidin ikke direkte.

Effektene av Preductal MV hos pasienter med angina pectoris:

en økning i koronarreserven, noe som fører til en forsinkelse i begynnelsen av iskemi forbundet med fysisk anstrengelse fra den femtende behandlingsdagen;
en signifikant reduksjon i frekvensen av angina angrep og behovet for kortvirkende nitroglyserin;
begrense svingninger i blodtrykk forbundet med fysisk aktivitet, mens hjertefrekvensen ikke endres vesentlig;
forbedring av kontraktilfunksjonen til venstre ventrikel mot iskemisk dysfunksjon.

Effektiviteten og sikkerheten ved bruk av Preductal MV hos pasienter med stabil angina som en monoterapi og i kombinasjon med andre legemidler med antianginal virkning (i tilfelle utilstrekkelig terapeutisk effekt fra deres anvendelse).

Med kombinert terapi med metoprolol var det statistisk signifikant forbedring i resultatene av treningsforsøk og kliniske symptomer sammenlignet med placebo. Spesielt gjelder denne forbedringen den totale varigheten av stresstestene, total tid for lasting, tiden til utvikling av segmentdepresjonen ST, tiden til angin angrep, antall slag per uke og forbruk av kortvirkende nitrater per uke.

Det er også forbedringer i ytelsen med samtidig bruk av trimetazidin med atenolol.

Indikasjoner for bruk

Preductal MB anbefales for langvarig behandling av koronar hjertesykdom: forebygging angrep av stabil angina under monoterapi eller som en del av en kombinasjonsbehandling.

Kontra

Ta stoffet Preductal er kontraindisert når:

følsomhet overfor det;
alvorlig nyresvikt
18 år gammel;
amming, graviditet;
Parkinsons sykdom, Parkinsons symptomer, tremor, rastløse bensyndrom og andre motoriske lidelser.

Forsiktighet er nødvendig når man forskriver et legemiddel til pasienter med alvorlig eller moderat lever- og nyresvikt.

Bruk under graviditet og amming

Ikke bruk legemidler Preductal og Preductal MB i løpet av hele graviditeten og i ammingstiden, fordi det ikke finnes noen klinisk godkjente data om sikkerheten for mor og foster.

I dyreforsøk viste Preductal MB og Preductal ingen tegn på teratogenicitet og toksisitet for fosteret og moren. Imidlertid kan disse eksperimentelle studiene ikke ekstrapoleres til gravide, og så leger betrakt det forsiktig og korrigere ikke å bruke narkotika når du bærer og ammer et barn.

Det foreligger ingen data om Preductal og Preductal CF penetrerer i morsmelk, så det er ikke kjent om legemidler i prinsippet kan påvirke barnet. Derfor er risikoen for nyfødte som ammes ikke utelukket. På grunn av slike forhold må du ikke ta Preductal og Preductal MB under amming.

Dosering og administreringsvei

Bruksanvisningen viser at pillen skal tas internt, uten å tygge og vaske med vann.

Preductal MV utnevne 1 fane. 2 ganger daglig i løpet av morgenen og om kvelden. Maksimal daglig dose er 70 mg. Varigheten av behandlingen bestemmes av legen.

Pasienter over 75 år kan oppleve økt eksponering for trimetazidin på grunn av aldersrelatert nedsatt nyrefunksjon. Velg en dose med forsiktighet.

Hos pasienter med moderat nedsatt nyrefunksjon (KK 30-60 ml / min) er daglig dose 35 mg (1 tab). Tabletter bør tas om morgenen, under frokosten.

Bivirkninger

Preductal MB kan forårsake følgende bivirkninger:

Vanlige lidelser er asteni.
Fra huden - kløe, utslett, urticaria, hevelse av Quincke.
Fra sentralnervesystemet - søvnforstyrrelser, hodepine, svimmelhet, symptomer på parkinsonisme.
Fra fordøyelsessystemet - dyspeptiske sykdommer, diaré, oppkast, kvalme, forstoppelse.
Fra kardiovaskulærsystemet - senking av blodtrykk, takykardi, ortostatisk hypotensjon, ekstrasystol, svimmelhet, tap av balanse, skyller ut i huden.
Andre bivirkninger: hepatitt, trombocytopeni, agranulocytose.

overdose

Eksakte data på overdose av tabletter Preductal MB til dato, nei. Ved overdosering, kontakt lege.

Spesielle instruksjoner

1) Ved anginaangrep bør behandlingen (medisinbehandling eller revaskulariseringsprosedyre) vurderes og tilpasses.

2) Preductal MB er ikke beregnet for å arrestere anginaangrep og er ikke angitt for det første behandlingsforløpet ustabil angina eller hjerteinfarkt på prehospitalstadiet eller i de første dagene på sykehusinnleggelsen.

3) Legemidlet kan forårsake eller forverre symptomer på parkinsonisme (tremor, akinesi, toneøkning). Derfor bør regelmessig overvåking av pasienter, spesielt eldre, utføres. I tvilsomme tilfeller bør pasienter bli henvist til en nevrolog for en hensiktsmessig undersøkelse.

4) Når det er motorforstyrrelser, som Parkinsons symptomer, rastløse bensyndrom, tremor, ustabilitet i Romberg-stillingen og "unsteadiness" av gangen, bør Preductal MB endelig avskaffes. Slike tilfeller er sjeldne, og symptomer går vanligvis bort etter seponering av behandlingen: hos de fleste pasienter - innen 4 måneder etter at stoffet er avsluttet. Hvis symptomene på parkinsonisme vedvarer i mer enn 4 måneder etter at stoffet er avsluttet, bør du konsultere en nevrolog.

5) Det kan være tilfeller av fall i forbindelse med ustabilitet i Romberg-stillingen og "shakiness" av gangen eller en markert reduksjon av blodtrykket, spesielt hos pasienter som tar antihypertensive stoffer.

6) Det bør tas hensyn til å foreskrive MB Premedital hos pasienter som kan ha økt eksponering:

med nedsatt nyrefunksjon av moderat og alvorlig grad
hos eldre pasienter eldre enn 75 år.

7) I løpet av kliniske studier ble effekten av Preductal MB-preparat på hemodynamiske parametere ikke avslørt, men i perioden etter markedsføring ble tilfeller svimmelhet og døsighet, noe som kan påvirke evnen til å kjøre biler og utføre arbeid som krever økt hastighet på fysiske og mentale reaksjoner.

Drug Interaksjoner

For tiden er det ingen tegn på mulig interaksjon mellom Preductal MB og noen medisiner. Derfor kan legemidler brukes i kombinasjon med eventuell ekstra medisinering som er nødvendig for mennesker.

anmeldelser

Vi plukket opp noen vurderinger av folk som brukte stoffet Preductal MB:

Leonid. Dette stoffet hjelper hjertemuskelen, jeg ble tildelt det på grunn av EKG, det er T-tennene periodisk negativt, noe som indikerer mangel på muskelernæring. Legen har foreskrevet et kurs av reduktase, jeg vil drikke ...
Nastya. For mange år siden drakk jeg Preductal, og det var alt bra. Har nå kjøpt eller kjøpt i et apotek har drukket og en brennende følelse i en munn, en enkel dyspné. Jeg tror forfalsket til meg fast (((
Irene. Min bestemor tar det, det hjelper, men jeg skriver om meg selv. Jeg hadde også en bekjentskap med dette stoffet. Jeg lider av hjertet mitt, det er avbrudd, takykardi. På kardiogrammet syntes legen ikke av tennene, hun la merke til iskemi, foreskrev en prediktal, sa poppe, se på tennene, det skjer at de er justert med preductalen og alt går forbi. Begynte å ta, jeg var redd for at det ikke var verre, fordi reduktasen er et alvorlig legemiddel. Takk Gud, jeg drakk og alt var normalt. Legemidlet forbedrer metabolske prosesser i myokardiet, reduserer hjertebelastningen. Livskvaliteten forbedres, belastningen blir lettere tolerert.