Stenose av aorta aorta( aorta stenose) og alle dens funksjoner

Det menneskelige hjerte er en kompleks og subtil men sårbar mekanisme som styrer driften av alle organer og systemer.

Det er en rekke negative faktorer, som begynner med genetiske lidelser og slutter med feil livsstil, noe som kan føre til feilfunksjon av denne mekanismen.

Deres resultat er utvikling av sykdommer og patologier i hjertet, inkludert stenose( innsnevring) av aorta-elvemunningen.

Generelt

aortastenose( aortastenose) - en av de mest vanlig i dagens samfunn av hjertefeil. Det er diagnostisert hos hver femte pasient av i en alder av 55 år, med 80% av pasientene som menn .

Pasienter med denne diagnosen har en innsnevret blenderåpning, noe som fører til brudd på blodstrømmen til aorta fra venstre ventrikel. Som et resultat, har hjerte til å gjøre en betydelig innsats for å pumpe blodet gjennom aorta for å redusere hullet som

Årsaker og risikofaktorer

aortastenose kan være medfødt( oppstår som et resultat av unormal fosterutvikling), men oftere det utvikler seg i løpet av menneskeliv. årsakene til sykdommen er:

• reumatoid art hjertesykdom, som vanligvis oppstår som en konsekvens av akutt revmatisk feber på grunn av infeksjoner forårsaket av visse virus-gruppen( gruppe A hemolytiske streptokokker);
• aterosklerose av aorta og ventil er en lidelse som er forbundet med nedsatt lipidmetabolisme og kolesterolavsetning i karene og ventilflappene;
• degenerative endringer i hjerteventilene;
• infektiv endokarditt.

trinn

aortastenose har flere former som utmerker seg ved forskjellige kriterier( lokalisering, graden av strømning kompensasjon, graden av innsnevring av aorta åpning).

• for lokalisering av sammenbrudd aorta stenose kan være ventil, nadkvalpannym eller podklyapannym;
• på graden av kompensasjon for blodstrøm( av hvor mye hjertet klarer å klare den økte belastningen) - kompenseres og dekompenseres;
• i graden av innsnevring av aorta utskiller en moderat, uttalt og kritisk form.

Forløpet av aorta stenose er preget av fem faser:

• I scenen ( full kompensasjon).Klager og manifestasjoner er fraværende, vice kan kun bestemmes gjennom spesielle studier.
• II-stadium ( latent blodstrømsmangel).Pasienten er bekymret for mild malaise og tretthet, og tegn på venstre ventrikulær hypertrofi bestemmes radiografisk og ved EKG.
• III stadium ( relativ koronarinsuffisiens).Det er brystsmerter, besvimelse, og andre kliniske manifestasjoner, hjertet vokser i størrelse på bekostning av venstre ventrikkel, EKG - sin hypertrofi, ledsaget av tegn på koronarinsuffisiens.
• IV stadium ( alvorlig venstre ventrikulær svikt).Klager av alvorlig ubehag, stagnasjon i lungene og en signifikant økning i venstre hjerte.
• V-trinn , eller terminal. Hos pasienter er det observert progressiv svikt i både venstre og høyre ventrikel.

Mer om sykdommen, se denne animasjonen:

Er det skummelt? Farer og komplikasjoner

kvalitet og varighet av livet til pasienten med aortastenose sykdom avhenger av stadium og alvorlighetsgraden av kliniske tegn .Hos mennesker med kompensert form uten uttrykte symptomer er det ingen direkte trussel mot livet, men symptomene på venstre ventrikulær hypertrofi anses å være prognostisk ugunstige.

Hos pasienter med "klassisk triade"( angina, synkope, hjertesvikt), er forventet levetid sjelden mer enn fem år. I tillegg i de siste stadiene av sykdommen er det en høy risiko for plutselig død - ca 25% av pasientene er diagnostisert med aortastenose dør plutselig fra fatale ventrikulære arytmier( vanligvis disse inkluderer personer med alvorlige symptomer).

De vanligste komplikasjonene av sykdommen inkluderer:

• kronisk og akutt venstre ventrikulær svikt;
• myokardinfarkt;
• atrioventikulær blokkering( forekommer relativt sjelden, men kan også føre til plutselig død);
• ødem og overbelastning i lungene;
• systemiske embolier forårsaket av kalsiumskiver fra ventilen, kan forårsake stremninger og synshemming.

Symptomer på

Ofte manifesterer tegn på stenose av aorta-aorta seg ikke lenge. Blant symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, er:

• Kortpustethet .I utgangspunktet vises det bare etter fysisk anstrengelse og helt fraværende i ro. Over tid oppstår dyspnø i en rolig tilstand og intensiverer i stressende situasjoner.
• Brystsmerter .Ofte har de ikke nøyaktig lokalisering og manifesteres hovedsakelig i hjertet. Følelser kan være undertrykkende eller søm, vare ikke mer enn 5 minutter og øke med fysisk stress og stress.stenokardicheskie arten av smerte( akutt, og utstråler i armen, en skulder, en blad) kan forekomme selv før uttalt symptomer og sykdomsutvikling er det første signal.
• Fainting .Vanligvis observert under trening, mindre ofte - i en rolig tilstand.
• Rapid hjerteslag og svimmelhet .
• Sterk tretthet , redusert ytelse, svakhet.
• Følelse av -kvælning, som kan være verre når du ligger ned.

Når skal jeg se en lege?

sykdommen er ofte diagnostisert ved en tilfeldighet ( under rutinemessige inspeksjoner), eller i de senere stadier grunn av det faktum at pasienter med symptomer skylden på tretthet, stress eller ungdomsårene.

Diagnose Feilsøking vice stenose er kompleks og omfatter følgende metoder:

• Medisinsk historie .En analyse av pasientens klager, tidligere medisinsk historie og slektshistorie( tilfeller av hjertesykdom eller plutselig død fra nærmeste familie).
• Utvendig inspeksjon. Pasienter blekhet og blåfargen av huden, bilyder og hvesing i lungene, og perifer puls på radial arterie er svak og sjelden.
• Auskultasjon av av aortastensose. Metoden består i å lytte til toner og hjerterytme - i aortastenose II tone vanligvis er redusert eller helt fraværende, så vel som den markerte systolisk og diastolisk bilyd.



• Generell blodprøve .Det utføres for å bestemme nivået av erytrocytter, blodplater, leukocytter, samt hemoglobinnivåer.
• Generell analyse av urin .Det gir en mulighet til å identifisere brudd som kan påvirke sykdomsforløpet.
• elektrokardiografi .Metode for å vurdere hjertets elektriske aktivitet, som gjør det mulig å identifisere brudd på hans arbeid.
• Ekkokardiografi av .Ultralydundersøkelse som bestemmer graden av aortainnsnevring og den viktigste hjertefunksjonen. Koronar angiografi med aortografi .Invasiv prosedyre, som innebærer inntrengning i hendene og føttene til undersøkelsen av hjertets og aortas blodkar.
• -tester med fysiske belastninger .Lasttester inkluderer en gåttest, en stasjonær sykkel og en tredemølle.

Therapies

spesifikk terapi aortastenose ikke eksisterer, så behandlingsstrategi valgt basert på alvorligheten og stadium av sykdomssymptomene .I alle tilfeller må pasienten registrere seg hos kardiologen og være under streng overvåkning. Det anbefales å sende EKG hvert sjette år, avvisning av dårlige vaner, kosthold og strenge regimer av dagen.

Pasienter med trinn I og II sykdom foreskrevne legemiddelbehandling med sikte på å normalisering av blodtrykk, arytmi og fjerning av å bremse utviklingen av stenose .Vanligvis inkluderer det inntak av diuretika, hjerteglykosider, legemidler som reduserer blodtrykk og hjertefrekvens.

De radikale metodene til de første stadiene av aorta-stenose inkluderer hjerteoperasjon. Ballong valvuloplasty ( i aorta åpningen administreres spesiell ballong deretter blåses opp det mekanisk), midlertidig og betraktet som ineffektiv fremgangsmåte, hvoretter i de fleste tilfeller, en gjentakelse. I barndommen

leger ofte tydd til valvuloplasty ( kirurgisk plast ventil) eller transaksjons Ross( overføringslungeklaffen i aortaposisjonen).På

trinn III og IV aortastenose konservativ medisinbehandling ikke gir den ønskede virkning, slik at pasienten blir båret protese aortaventilen. Etter operasjonen skal pasienten gjennom hele livet å ta blodfortynnende , som hindrer dannelse av blodpropper.

forebygging fremgangsmåte for å hindre medfødte aortastenose eller prenatal diagnostikk eksisterer ikke.

forebyggende tiltak blir ervervet defekt i en sunn livsstil, moderat trening, og rettidig behandling sykdommer som kan provosere aortisk innsnevring( revmatisk hjertesykdom, akutt revmatisk feber).

Enhver hjertesykdom, inkludert aortastensose, medfører en potensiell fare for livet. For å hindre utvikling av hjertesykdom og defekter svært viktig å ta ansvar for sin helse og livsstil, og regelmessige kontroller, som er i stand til å oppdage sykdommen på fortsatt i de tidlige stadier av deres utvikling.