I denne artikkelen vil du lære hvilke typer og symptomer på vaskulitt på beina, behandling av sykdommen og dens viktigste symptomene.
innholdet i artikkelen:
- Seks typer patologi
- grunner
- Karakteristiske symptomer
- Therapies
- på Lifestyle Tips
vaskulitt - er en gruppe av sykdommer forbundet med autoimmun betennelse i blodårene. Forskjellige sykdommer i det gruppen kan påvirke fartøyer av alle størrelser, stor( arterier, vener), medium( arterioler, venuler), liten( kapillærer.) Også vaskulitt kan være lokalisert i skåler av forskjellige organer( lunge, tarm, nyre, etc. ..).
Vaskulitt er en vanlig sykdom som påvirker hele kroppen. Det er ingen egen "ben vaskulitt" eller "vaskulitt hender."Men de fleste av vaskulitt er manifestasjoner på huden og det meste av det er på huden på føttene. Dvs. vaskulitt på sine føtter - en manifestasjon av føttene på huden( utslett av forskjellig karakter, etc;. Alt som er beskrevet senere i denne artikkelen.).
Avhengig av variasjon av sykdommen, kan det ha varierende grad av fare, og et annet syn. Den tunge tap av indre organer og mer akutt, jo dårligere prognose. Noen former for vaskulitt kan føre til døden. Manifestasjoner på huden( inkludert i bena) vanligvis er ikke alvorlig, men de bidrar til å diagnostisere sykdommen.
kurere kronisk autoimmun vaskulitt umulig. Men du kan bli kvitt symptomene, hvis konsekvent observert i tide til å behandle akutt sykdom på revmatolog.
kutane manifestasjoner testet etter fjerning av sykdommen forverring. I noen former av vaskulitt etter utslett kan forbli defekter( som for eksempel ujevn hudfarge).Hvis de plager deg sterkt, kontakt legen din om hvordan du skal fjerne dem med en laser.
Seks typer av patologiske manifestasjoner
på huden( inkludert hud på føttene) er typisk for disse typer vaskulitt:
- Schonlein-Henoch purpura( hemorragisk vaskulitt, purpura rheumatica) - betennelse av kapillærer, arterioler og venuler autoimmune natur. Det påvirker huden( inkludert ben), tarm, ledd og nyrer.
- cryoglobulinaemic vaskulitt - nederlag av de små fartøy i huden( i første omgang - huden på føttene), og glomeruli i nyrene.
- Kutan leukocytoklastisk vaskulitt - er lokalisert bare i huden uten systemiske fartøyer( felles) skjermer. Det påvirker kapillærer og arterioler.
- Mikroskopisk polyangiitt - vaskulitt av små og mellomstore fartøy, noe som fører til nekrose( dødt) fartøy.
- Wegeners granulomatose( granulomatose med polyangiitt) - inflammasjon og nekrose med dannelsen av knuter( granulomer).Det er lokalisert hovedsakelig i luftveiene. Det er også mulig skade på nyrene blodkar, øyne, i 30% av tilfellene - huden.
- Erythema nodosum - påvirker blodårene underhudsfett.
Alle disse sykdommene manifesterer seg oftere på beinets hud.
grunner
I disse sykdommer, immunceller og antistoffene produsert av immunsystemet, begynner å angripe kroppens egne celler. De eksakte årsakene til de fleste av autoimmun vaskulitt er fortsatt ikke avklart. Det er imidlertid mulighet for genetisk predisposisjon for sykdommen i denne gruppen.
også blitt funnet at risikoen øker vaskulitt etter overføring av sykdommer forårsaket av Streptococcus( angina, skarlagensfeber, sinusitt), og andre bakterielle infeksjoner: mykoplasmose, salmonellose, tuberkulose. Kan provosere utvikling av vaskulitt og seksuelt overførbare infeksjoner som syfilis, herpes, HIV, hepatitt. Også gi en impuls til manifestasjon av sykdommen kan allergier.
karakteristiske symptomene
Hver sykdom fra gruppen av vaskulitt ytrer seg på forskjellige måter.
Tegn på hemoragisk vaskulitt
første gang sykdommen har en virkning under 20 år.
Du kan umiddelbart se denne vaskulitten på bena dine. Dens viktigste manifestasjon - hemoragisk purpura - utslett med røde prikker som stikker litt over hudoverflaten. I begynnelsen av sykdommen er det alltid lokalisert på bunnen av bena. Spredes deretter til lårben og gluteal soner. På armene, rygg og mage er røde prikker ekstremt sjeldne.
Mens kutane manifestasjoner observeres hos alle pasienter, kan andre syndrom være eller ikke være til stede.
Andre symptomer:
- Articular syndrom forekommer i 60% av tilfellene, oftere hos voksne. Det manifesterer seg i smerter i knær eller hofteledd, hevelse i bena, smerte i musklene.
- Abdominal syndrom er mer utsatt for barn og eldre. Det forekommer i 67% av tilfellene. Symptomer som er en del av dette syndromet skyldes økt permeabilitet av små blodkar i mesenteri og impregnering av blodet i tarmens vegger. Det er ledsaget av skarpe spastiske smerter i magen, diaré, kvalme og oppkast. Abdominal syndrom er farlig med alvorlige komplikasjoner: rikelig intern blødning og peritonitt.
- Nyresyndrom utvikler seg vanligvis sist og er sjeldent( ca. 10% av tilfellene).Det manifesteres av abnormiteter i analysen av urin. Alvorlige symptomer som forstyrrer pasienten er ikke kjent. Imidlertid må urinprøven nødvendigvis overføres, og hvis det er avvik, gjennomgå passende behandling av nyrene, siden glomerulonephritis kan utvikle seg.
- Hos små barn har 35% av tilfellene kjønnsorganene. Det manifesteres ved hevelse i skrotumet. Alvorlige konsekvenser gjør det vanligvis ikke.
- I noen tilfeller påvirker sykdommen nervesystemet, lungene.
Manifestasjoner av kryoglobulinemisk vaskulitt
Denne sykdomsformen er vanlig hos personer eldre enn 40 år.
Det manifesteres av hemorragisk purpura på hofter og ben. Etter at det er gått, forblir mørke flekker i sitt område.
Smerte i leddene er også karakteristisk: metacarpophalangeal, kne, hofte.
Nyreskade følger med økt trykk, ødem, nedsatt urindannelse.
I 50% av tilfellene er det også chilliness av ekstremiteter, cyanose av fingertuppene. I 30% av tilfellene utvikler sår på huden på nedre ekstremiteter og gangren av tårens spisser.
Kutan leukocytoklastisk vaskulitt
Viser bare utslett på huden - det samme som med hemorragisk vaskulitt. Nedfallet av nyrene, tarmene, leddene og andre organer er fraværende.
Mikroskopisk polyangiitt
Sykdommen påvirker oftest nyrene, huden, lungene.Øyne, mage-tarmkanalen, perifere nerver kan også lide.
Nyresykdommer forekommer hos 90% av pasientene. De viser hevelse, økt blodtrykk, forstyrrelser i urindannelsen.
Hud manifestasjoner( hos 70% av pasientene) koker ned til hemorragisk utslett og sår på lemmer.
Pulmonale symptomer er observert hos mer enn 50% av pasientene, og de er farligste. Karakteristisk betennelse i alveolene, deres nekrose. Om lag 15% av pasientene dør av lungeblødning.
Øyeskader fører til skleritt - betennelse i sclera - proteinhetten i øyet. Pasienten er bekymret for smerte og ubehag i øynene, som forverres av øyebevegelser. I fravær av behandling kan synstap forekomme, inkludert blindhet.
Gastrointestinal lesjon forekommer i 10% av tilfellene og ledsages av smerte, diaré, noen ganger - mage eller tarmsår, blødning.
Wegeners granulomatose
Dette er en svært farlig form for vaskulitt som, i fravær av behandling i 6-12 måneder, dreper pasienten. Vises vanligvis over 40 år.
De første tegn på sykdommen er ikke dermale. Først av alt påvirker det ENT-organene.
Alt starter med svakhet, dårlig appetitt, vekttap. Så stiger kroppstemperaturen. Det kan være smerte i ledd og muskler.
Nederlaget for ENT-organer manifesterer seg som en vedvarende rennende nese, sår i neseslimhinnen, og deretter av strupehode, nesehinner, ører, tannkjøtt. Senere i lungene dannes granulomer( noduler), som har en tendens til å bli oppløst.Ødeleggelsen av granuloma fører til en hoste med blod.
Senere i 40% av tilfellene er det ulcerative hemorragiske hudutslett.
Omtrent 60% av pasientene overtar nyresvikt( manifesterer ødem, tilstedeværelse av blod i urinen), noe som til slutt forårsaker nyresvikt.
15% av pasientene lider av perifer nerveskader, noe som forårsaker forbigående lammelse av lemmer, nedsatt følsomhet.
Hos 10% av pasientene utvikles øyekomplikasjoner( skleritt).
Sjelden( ca. 5% av tilfellene) er det perikarditt - betennelse i perikardialmembranen.
Nodal erytem
Ofte funnet i ung alder( under 30 år).
Denne patologien påvirker karene i de dype lagene i huden, så vel som subkutant vev.
Sykdommen kan være mistanke om man har på den fremre overflaten av huden begynner å dannes Shanks enheter som strekker seg i størrelse fra 0,05 cm til 5 cm. Huden over kornene får rødt. De omkringliggende vevene svulmer. Noen dager senere begynner noderne å tykkere. Huden over dem på denne tiden blir brun, deretter - blågrønn-gul. Gjennom hele prosessen med knutdannelse, blir beina skadet ikke bare når de berører dem, men også når de går. Alt dette er ledsaget av feber, svakhet, kulderystelser, vekttap, ledsmerter. Metoder for behandling
Når administrert vaskulitt:
- Ikke-steroide anti-inflammatoriske medikamenter( indometacin, ibuprofen, Ortofen).Glukokortikoider( Prednisolon, Prednison).
- cytotoksisk( cyklofosfamid, azathioprin).
- Enterosorbents( Nutriklins, Thioverol).
- For å redusere risikoen for trombose er foreskrevet antiblodplatemidler( aspirin) eller antikoagulanter( heparin)( med øket blødnings fartøy kan klumpdannelse som en respons av kroppen).
Også kan foreskrives ulike legemidler for symptomavlastning( f.eks. ACE-hemmere( kaptopril, Enalapril) for å senke blodtrykket).
Hvis sykdommen har utviklet på bakgrunn av infeksjonen, foreskrive antimikrobielle midler( amoxicillin, amoxiclav, ceftriaxone) eller antivirale midler( rimantadin) midler. Effektive
og blodrenseprosedyrer: hemosorbtion, plasmapheresis:
- hemosorption når de administreres til en pasient i et venekateter gjennom hvilket blod kommer inn i spesielle innretninger og vasket, og deretter tilbake igjen til sirkulasjonssystemet hos pasienten. Når
- plasmaferese blod tatt ved en sentrifuge separeres i røde blodlegemer og plasma, røde blodceller blir deretter returnert tilbake og overført donor pasientplasma i stedet for plasma.
Utslippet på beina, så vel som symptomene på de indre organene, går bort etter en vellykket lindring av forverringen.
Hovedforløpet varer fra flere uker til flere måneder. Deretter kreves det i løpet av 6-24 måneder å ta medisiner ved lavere doser for å "fikse resultatet."I fremtiden er eksacerbasjoner gjentatt behandling.
Livsstilråd
For forebygging av eksacerbasjoner vises et spesielt diett. Det utelukker bruken av sitrus, kakao, kaffe, sjokolade, friske bær og til og med et lite antall produkter som pasienten har allergi for.
For ikke å provosere en annen eksacerbasjon, er det forbudt:
- soling i sol eller solarium;
- er superkjølt;
- utsatt for intensiv fysisk stress;
- tar urimelig medisin( alltid advarsel enhver lege som har vaskulitt);
- skal vaksineres( muligens bare hvis det er absolutt nødvendig);
- uten ekstrem nødvendighet å gjennomgå fysioterapeutiske og kosmetologiske prosedyrer( dette er kun mulig med tillatelse fra den behandlende legen, og det er ikke alltid tilfelle).
Følg disse reglene under behandling og kontinuerlig etter det.
I fremtiden, besøk hver en halv måned, en reumatolog( eller oftere - som instruert av en lege).