De første tegn på lungebetennelse hos barn og voksne
Lungebetennelse er en sykdom som har en smittsom opprinnelse og er preget av betennelse i lungevevvet i tilfelle provoserende fysiske eller kjemiske faktorer som:
- Komplikasjoner etter virussykdommer (influensa, ARVI), atypiske bakterier (klamydia, mykoplasma, legionella)
- Effekter på luftveiene i ulike kjemiske stoffer - giftige damp og gasser (se. klor i husholdnings kjemikalier er helsefarlig)
- Radioaktiv stråling, som infeksjon er festet til
- Allergiske prosesser i lungene - allergisk hoste, KOL, bronkial astma
- Termiske faktorer - Hypotermi eller brannskader i luftveiene
- Innånding av væsker, mat eller fremmedlegemer kan forårsake aspirasjon lungebetennelse.
Årsaken til utviklingen av lungebetennelse er fremveksten av gunstige forhold for multiplikasjon av ulike patogene bakterier i nedre luftveier. Den opprinnelige årsaksmidlet for lungebetennelse er aspergillus sopp, som var skyldig i de plutselige og mystiske dødsfallene til forskerne i de egyptiske pyramidene. Eiere av husdyr eller elskere av urbane duer kan få chlamydial lungebetennelse.
For i dag er all lungebetennelse delt inn i:
- utenfor sykehus, som oppstår under påvirkning av ulike smittsomme og ikke-smittsomme agenter utenfor sykehusens vegger
- sykehus, som forårsaker sykehusoppkjøpte mikrober, ofte svært motstandsdyktig mot tradisjonell antibiotikabehandling.
Frekvensen av deteksjon av ulike smittsomme stoffer i lokalt oppkjøpt lungebetennelse er presentert i tabellen.
Forårsakende middel | Gjennomsnittlig% gjenkjenning |
Streptokokker er det hyppigste patogenet. Lungebetennelse forårsaket av dette patogenet er lederen i dødsfrekvensen fra lungebetennelse. | 3, % |
Mykoplasma - påvirker de fleste barn, unge mennesker. | 1, % |
Klamydia - klamydial lungebetennelse er typisk for unge og middelalderen. | 1, % |
Legionellae - et sjeldent patogen, påvirker svekkede mennesker og er leder etter streptokokker frekvens av dødsfall (infeksjon i rom med kunstig ventilasjon - kjøpesentre, flyplasser) | , % |
Hemophilus stang - forårsaker lungebetennelse hos pasienter med kroniske bronkiale og lungesykdommer, samt hos røykere. | , % |
Enterobakterier er sjeldne patogener, som hovedsakelig påvirker pasienter med nyre / lever, hjertesykdom, diabetes mellitus. | , % |
Staphylococcus er et hyppig patogen av lungebetennelse hos eldre, og komplikasjoner hos pasienter etter influensa. | , % |
Andre patogener | , % |
Kausjonsmiddelet er ikke installert | 3, % |
Når diagnosen er bekreftet, avhengig av typen av patogen, pasientens alder, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, en tilsvarende terapi, i alvorlige tilfeller, bør behandling utføres i en sykehusinnstilling, med milde former for betennelse, er pasientens sykehusinnstilling ikke er nødvendig.
Karakteristisk første tegn på lungebetennelse, storhet i inflammatorisk prosess, akutt utvikling og fare for alvorlig komplikasjoner ved tidlig behandling - er hovedårsakene til den akutte sirkulasjonen av befolkningen for medisinsk hjelpe. I dag er et tilstrekkelig høyt nivå av medisinsk utvikling, forbedrede diagnostiske metoder og en stor listen over antibakterielle midler av et bredt spekter av handling har betydelig senket en dødsfrekvens fra en lungebetennelse (se pkt. antibiotika for bronkitt).
Typiske første tegn på lungebetennelse hos voksne
Det viktigste symptomet ved utvikling av lungebetennelse er en hoste, vanligvis er den først tørr, påtrengende og vedvarende. protivokashlevye, svulster med tørr hoste), men i sjeldne tilfeller kan hoste i begynnelsen av sykdommen være sjelden og ikke sterk. Da, da betennelsen utvikler seg, blir hosten pneumatisk med lungebetennelse, med utslipp av mucopurulent sputum (gulgrønn farge).
En hvilken som helst katarralvirusssykdom bør ikke vare mer enn 7 dager, og en kraftig forverring av tilstanden senere 4-7 dager etter utbruddet av en akutt respiratorisk virusinfeksjon eller influensa indikerer starten på en inflammatorisk prosess i nedre luftveier måter.
Kroppstemperaturen kan være veldig høy opp til 39-40C, og kan forbli subfebrile 3, -3, C (med atypisk lungebetennelse). Derfor, selv med lav kroppstemperatur, hoste, svakhet og andre tegn på ubehag, bør du definitivt konsultere en lege. Forsiktig bør være et gjentatt temperaturhopp etter et lett gap i løpet av en virusinfeksjon.
Hvis pasienten har svært høy temperatur, er et av tegnene på betennelse i lungene ineffektiviteten av antipyretiske legemidler.
Smerter med dypt pust og hoste. Lungene i seg selv gjør ikke vondt, da det er uten smertestillende receptorer, men involvering i pleura-prosessen gir et uttalt smertesyndrom.
I tillegg til kalde symptomer har pasienten dyspnø og lys hud.
Generell svakhet, økt svette, kuldegysninger, nedsatt appetitt er også karakteristisk for rus og utbruddet av den inflammatoriske prosessen i lungene.
Hvis slike symptomer vises enten midt i kulde eller noen dager etter forbedringen, kan disse være de første tegnene til lungebetennelse. Pasienten bør umiddelbart konsultere en lege for å gjennomgå en fullstendig undersøkelse:
- For å bestå blodprøver - generell og biokjemisk
- Å lage en røntgenografi av en thorax, om nødvendig og en datamaskin tomografi
- Sputum for kultur og følsomhet av patogenet mot antibiotika
- Sputum for kultur og mikroskopisk bestemmelse av mycobacterium tuberkulose
De viktigste tegn på lungebetennelse hos barn
Symptomer på lungebetennelse hos barn har flere egenskaper. Oppmerksom foreldre kan mistenke utviklingen av lungebetennelse med følgende ubehag i barnet:
- temperaturen
Kroppstemperatur over 38C, som varer i mer enn tre dager, ikke slått ned av antipyretika, kan det også være høy temperatur på opptil 3, spesielt hos små barn. Samtidig manifesteres alle tegn på beruselse - svakhet, økt svette, mangel på appetitt. Små barn (så vel som eldre), kan ikke gi høye temperaturvariasjoner med lungebetennelse. Dette skyldes ufullkommen termoregulering og umodenhet i immunsystemet.
- pust
Det er hyppig kortpustethet: hos barn opp til 2 måneder, 60 puste per minutt, opptil 1 år, 50 puster, etter et år, 40 puste per minutt. Ofte forsøker barnet spontant å ligge på den ene siden. Foreldre kan legge merke til et annet tegn på lungebetennelse i barnet, hvis du klækker på babyen, og når du puster fra pasienten lunge kan bli lagt merke til tilbaketrekking av huden mellom ribber og lag i prosessen med å puste den ene siden av brystet. Det kan være uregelmessig puste rytme, med periodiske stopp av pust, endringer i dybden og frekvensen av pusten. Hos spedbarn preges kortpustet av det faktum at barnet begynner å nekte hodet i tide med pusten, babyen kan strekke seg i leppene og oppblåse kinnene, skumaktig utslipp fra nese og munn kan dukke opp.
- Atypisk lungebetennelse
Betennelse i lungene forårsaket av mykoplasma og klamydia er forskjellig i det første, sykdommen går som en forkjølelse, det er en tørr hoste, rennende nese, hevelse i halsen, men tilstedeværelse av dyspnø og en stabilt høy temperatur bør varsle foreldrene til utviklingen lungebetennelse.
- Karakter av hoste
På grunn av svette i halsen, kun hoste kan dukke opp først, da blir hosten tørr og smertefull, noe som forsterkes ved å gråte og mate barnet. Senere blir hosten våt.
- Oppførsel av barnet
Barn med lungebetennelse blir lunende, whiny, trugg, de er forstyrret av søvn, noen ganger kan helt nekter å spise, og også å oppstå diaré og oppkast, hos babyer - oppkast og avvisning av brystet.
- Blodprøve
I den generelle analysen av blod oppdages endringer som indikerer en akutt inflammatorisk prosess - økt ESR, leukocytose, neutrofili. Shift av leukoformula til venstre med økende stab og segmenterte leukocytter. I viral lungebetennelse, sammen med høy ESR, er det en økning i leukocytter på grunn av lymfocytter.
Med rettidig tilgang til lege, tilstrekkelig terapi og skikkelig omsorg for et sykt barn eller voksen, fører ikke lungebetennelse til alvorlige komplikasjoner. Derfor skal pasienten i den minste mistanke om lungebetennelse gis medisinsk behandling så snart som mulig.
zdravotvet.ru
Symptomer på lungebetennelse hos barn
Lungebetennelse i et barn er en akutt smittsom sykdom som oppstår med betennelse i lungene i luftveiene. Sykdommen ledsages av akkumulering av inflammatorisk væske i lunge vesikler-alveoli. Symptomer på lungebetennelse hos barn ligner på hos voksne, men suppleres med alvorlig feber og rus.
Begrepet "akutt lungebetennelse hos barn" er utelatt i medisin, fordi selve definisjonen av sykdommen inkluderer karakterisering av en akutt prosess. Det internasjonale rådet for forskere-eksperter bestemte seg for å dele lungebetennelse i grupper etter andre tegn som bestemmer utfallet av sykdommen.
Hvor farlig er lungebetennelse?
Til tross for fremgangen i medisin er forekomsten av lungebetennelse hos barn fortsatt høy. Lungebetennelse er en livstruende, livstruende tilstand. Barnedødelighet fra lungebetennelse forblir høy nok. I Russland, innen et år, dør det av lungebetennelse & g; ca 1000 barn. I utgangspunktet forener dette forferdelige antallet spedbarn som døde av lungebetennelse i en alder av 1 år.
Hovedårsakene til dødelig utfall av lungebetennelse hos barn:
- Senere søkte foreldre om medisinsk hjelp.
- Senere, diagnosen og forsinkelsen av den riktige behandlingen.
- Tilstedeværelse av samtidige kroniske sykdommer som forverrer prognosen.
For å kunne oppnå en nøyaktig diagnose og iverksette tiltak for å behandle en farlig sykdom, må du kjenne sine eksterne tegn - symptomer.
De viktigste symptomene på lungebetennelse hos barn:
- Feber - økning i kroppstemperatur til høye tall (8 8 ° C).
- Dyspné - økt respirasjonsfrekvens mer enn 40 per minutt (hos barn 1-6 år).
- Hoste tørr eller med slem.
- Utseende av cyanotisk farging av huden på leppene, nasolabialområdet, fingertuppene.
- Endringer i luftveiene i lungene under lytting (hvesenhet, hard pust).
- Intoksisering, uttrykt generell svakhet, nektet å spise.
Økningen i kroppstemperatur i et barn er det første symptomet på mange sykdommer, for eksempel en vanlig virusinfeksjon (ARI). For å gjenkjenne lungebetennelse må vi huske: En viktig rolle blir ikke spilt av feberens høyde, men av varigheten. For mikrobial betennelse i lungene er det karakteristisk fortsettelse av feber i mer enn 3 dager mot bakgrunnen av kompetent behandling av virus og g; nfektsii.
Hvis vi vurderer betydningen av symptomene for diagnosen lungebetennelse hos barn, vil det mest forferdelige tegn være utseendet på dyspné. Kortpustethet og spenning av ytterligere muskler er viktigere tegn enn å ha hvesende når du lytter til brystet.
Hoste er et symptom på lungebetennelse hos barn. I de tidlige dager av sykdommen kan hosten være tørr. Med løsningen av akutt betennelse i lungevevvet, vil hosten bli produktiv, fuktig.
Hvis et barn med en respiratorisk virusinfeksjon (ARI) har lignende symptomer, er det nødvendig med et akutt anrop for en lege. Undervurdering av alvorlighetsgraden av barnets tilstand kan føre til triste konsekvenser - utviklingen av akutt respiratorisk svikt og død fra lungebetennelse.
Legen vil undersøke den lille pasienten, foreskrive en undersøkelse og en effektiv behandling. Lytte til lungene i de tidlige dagene av sykdommen kan ikke avsløre karakteristiske tegn på betennelse. Tilstedeværelsen av spredt hvesenhet når du lytter, er ofte et symptom på bronkitt. For å klargjøre diagnosen for mistanke om lungebetennelse, er det nødvendig med en røntgenstråling av lungene. Røntgen symptomer på lungebetennelse er mørkere (infiltrering) av lungefelt, som bekrefter diagnosen.
Laboratorium Symptomer på lungebetennelse
Verdifull informasjon om det faktum at betennelse i kroppen har en generell blodprøve. Tegn som øker forekomsten av lungebetennelse: Et høyt innhold av hvite blodlegemer i 1 cu. mm blod (mer enn 15 tusen) og en økning i ESR. ESR er sedimenteringshastigheten for røde blodlegemer. Denne analysen gjenspeiler mengden av inflammatoriske metabolske produkter i den flytende delen av blodet. Størrelsen på ESR viser intensiteten til noen betennelsesprosesser, inkludert betennelse i lungene.
Hvordan bestemme risikoen for et barn med lungebetennelse?
Følgende faktorer identifiseres som øker risikoen for lungebetennelse hos barn:
- Forsinket fysisk og psykisk utvikling av barnet.
- Lav vekt av en nyfødt baby.
- Kunstig fôring av en baby under 1 år.
- Avslag på vaksinering mot meslinger.
- Forurensning av luft (passiv røyking).
- Overbefolket bolig, hvor barnet bor.
- Røyking av foreldre, inkludert mors røyking under graviditet.
- Mangel på mikroelement av sink i dietten.
- Mors manglende evne til å ta vare på et spedbarn.
- Tilstedeværelse av samtidige sykdommer (bronkial astma, hjertesykdom eller fordøyelsessystem).
Hvilke former kan sykdommen ha?
Lungebetennelse hos barn er forskjellig av grunner og mekanisme av forekomst. Sykdommen kan påvirke hele lungens lung - dette er en felles lungebetennelse. Hvis betennelsen opptar en del av lobe (segment) eller flere segmenter, kalles det segmentell (polysegmental) lungebetennelse. Hvis betennelsen er dekket av en liten gruppe av lunge vesikler, vil denne varianten av sykdommen bli kalt "fokal lungebetennelse".Ved betennelse, overført til luftveiene i bronkiene, kalles sykdommen noen ganger bronkopneumoni. Prosessen forårsaket av virus eller intracellulære parasitter som klamydia, manifesteres ved hevelse (infiltrering) av det perivaskulære vevet i lungene fra begge sider. Denne typen sykdom ble kalt "bilateral interstitial lungebetennelse". Disse symptomene på forskjell kan bestemmes ved medisinsk undersøkelse og røntgenundersøkelse av syke barn.
Inflammasjon av lungene hos barn leger er delt i henhold til opprinnelsesbetingelsene for innenlands (utenom sykehus) og sykehus (sykehus). Separate former er intrauterin lungebetennelse hos nyfødte og lungebetennelse med en uttalt mangel på immunitet. Fellesskapsforskaffet (hjemme) lungebetennelse kalles betennelse i lungene, som har oppstått i vanlige hjemforhold. Sykehus (nosokomial) lungebetennelse er et tilfelle av sykdom som oppstår etter 2 eller flere dager av barnets opphold på sykehuset av en annen grunn (eller innen 2 dager etter utskrivning derfra).
Mekanisme for utvikling av lungebetennelse
Innføringen av mikrobielle patogener i luftveiene kan forekomme på flere måter: innånding, svelging av nasopharyngeal mucus, spredning gjennom blodet. Denne måten å introdusere en patogen mikrobe avhenger av sin type.
Den hyppigste årsaksmessige sykdommen er pneumokokker. Mikroen kommer inn i de nedre delene av lungene ved å inhalere eller hevelse av slim fra nasopharynx. Intracellulære parasitter, som mycoplasma, klamydia og legionella, kommer inn i lungene ved innånding. Spredningen av infeksjon gjennom blodet er mest typisk for infeksjon med Staphylococcus aureus.
Den type forårsakende middel som forårsaker lungebetennelse hos barn, avhenger av flere faktorer: Barnets alder, opprinnelsesstedet for sykdommen, og også fra tidligere behandling med antibiotika. Hvis barnet allerede innen 2 måneder før nåværende episode allerede har tatt antibiotika, kan forårsakerens betennelse i luftveiene være atypisk. I 30-50% av tilfellene kan samfunnsobjektiv lungebetennelse hos barn forårsakes av flere typer mikrober samtidig.
Generelle regler for behandling av lungebetennelse hos barn
Behandling av sykdommen legen begynner med umiddelbar utnevnelse av antimikrobielle midler til enhver pasient med mistanke om betennelse i lungene. Behandlingsstedet bestemmes av alvorlighetsgraden av manifestasjon av symptomer.Noen ganger med mild sykdom i sykdommen hos eldre aldersgrupper, er behandling hjemme mulig. Beslutningen på behandlingsstedet utføres av legen, i henhold til pasientens tilstand.
Indikasjoner for behandling på et sykehus hos barn med lungebetennelse er: alvorlighetsgrad av symptomer og høy risiko for ugunstig utfall av sykdommen:
- Barnets alder er mindre enn 2 måneder, uavhengig av alvorlighetsgraden av symptomene.
- Barnets alder er yngre enn 3 år med lungebetennelse.
- Betennelse av flere lober i et barn i alle aldre.
- Alvorlige samtidige sykdommer i nervesystemet.
- Lungebetennelse av nyfødte (intrauterin infeksjon).
- Den lille vekten av babyen, forsinkelsen av sin utvikling i forhold til jevnaldrende.
- Medfødte misdannelser av organer.
- Kroniske samtidige sykdommer (bronkial astma, hjertesykdom, lunge, nyre, kreft).
- Pasienter med nedsatt immunitet fra ulike årsaker.
- Uansett omhyggelig forsiktighet og nøyaktig ytelse av alle medisinske avtaler hjemme.
Indikasjoner for brådskende plassering av et barn med lungebetennelse, i avdeling for barns intensivpleie:
- Øke antall puste & g; 0 på 1 min for spedbarn under ett år, og for barn eldre enn året, kortpustethet og g; 0 om 1 min.
- Tilbaketrekningen av de mellomliggende mellomrom og jugular fossa (fossa i begynnelsen av brystbenet) med respiratoriske bevegelser.
- Hånende pust og brudd på riktig rytme av pusten.
- Feber som ikke reagerer på behandling.
- Brudd på barnets bevissthet, utseendet av kramper eller hallusinasjoner.
I ukomplisert sykdom kroppstemperaturen synker i løpet av de første 3 dager etter behandling med antibiotika. Eksterne symptomer på sykdommen reduseres gradvis i intensitet. Røntgen tegn på utvinning kan ses i bilder av lungene, ikke tidligere enn 21 dager etter starten av antibiotikabehandling.
I tillegg til antimikrobiell behandling må pasienten overholde sengen hvile, rikelig med drikking. Expectorants er foreskrevet hvis nødvendig.
Forebygging av lungebetennelse
Beskyttelse mot respiratorisk virusinfeksjon spiller en viktig rolle for å forebygge forekomsten av lungebetennelse.
Det er mulig å utføre vaksinasjon mot de viktigste patogener av lungebetennelse hos barn: en hemofil stang og pneumokokker. I dag utvikles sikre og effektive vaksine-tabletter mot mikrober som forårsaker lungebetennelse og bronkitt. Preparater fra denne klassen "Bronchovax" og "Ribomunil" har en barnedosering. De utnevnes av legen for å forhindre en slik farlig sykdom som lungebetennelse.
ingalin.ru
Lungebetennelse hos barn, dets årsaker, symptomer og behandlingsprinsipper
Lungebetennelse er en akutt inflammatorisk infeksjonssykdom som påvirker de nedre delene av luftveiene - lungene selv. Lungebetennelse hos barn under 6 år utvikler seg ofte som følge av en virusinfeksjon, komplisert ved vedlegg av bakteriell flora, etter angina, bronkitt og andre forkjølelser.
I barndommen, særlig hos barn yngre enn 1 år, kan denne sykdommen være alvorlig nok og til og med føre til respiratorisk svikt eller alvorlig forgiftning av kroppen, så selv en mistanke om denne sykdommen burde være grunnen til å søke medisinsk hjelp og for diagnostikk.
Etiologi og patogenese
Inflammasjon av lungene eller lungebetennelse hos barn utvikler seg vanligvis som følge av opptak av patogene mikroorganismer i nedre luftveier fra de øvre. Svekket av sykdommen i barnets kropp kan ikke takle sykdomsfremkallende agens og deretter begynner inflammasjonsprosessen i alveolene og små bronkiolene. Bakterier som kommer inn i lungene, multipliserer aktivt og frigjør toksiner som forårsaker forgiftning kropp - økt kroppstemperatur, hodepine, generell forverring og lignende symptomer.
Da fyller alveolene gradvis med mucus, pus og andre inflammatoriske væsker som fremkommer som et resultat av vital aktivitet mikroorganismer, på grunn av dette, blir normal gassutveksling i lungene forstyrret, respirasjonsfeil utvikler seg, og følgende vises Symptomer på sykdommen - Sterk hoste, kortpustethet, slag av slagverk, hvesing i lungene og fremveksten av infeksjonsfokus i bryst radiografi.
Pasientens tilstand er i direkte forhold til størrelsen på det berørte området - med fokale lesjoner av alvorlig respiratorisk svikt ikke Det er en hoste og en liten kortpustethet, og pasientens tilstand er tilfredsstillende, og sykdommen blir lett herdet ved opptak antibiotika. Hvis hele eller hele lungene påvirkes av betennelse, endres det kliniske bildet av sykdommen helt, tilstanden til det syke barnet kan være svært vanskelig, opp til et truende liv.
I de fleste tilfeller utvikler lungebetennelse som en komplikasjon etter influensa, bronkitt, ondt i halsen eller kaldt. Sykdomsfremkallende sykdommer hos barn er ofte bakterier, mindre ofte virus eller andre mikroorganismer - sopp eller protozoer. Siden det er nødvendig å starte behandlingen, så snart en mistanke om en sykdom oppstår, er det svært viktig å i det minste omtrent bestemme patogenet - dette bestemmer suksessen til behandlingen i behandlingen av barnet.
Årsakene til utviklingen av sykdommen hos barn kan være forskjellige - fra massiv smittsom infeksjon til hypotermi, noe som forårsaket en nedgang i immuniteten. Diagnose av sykdommen bør omfatte bestemmelse av typen av patogen, men siden dette tar lang tid, starter behandlingen med den empiriske anvendelsen av bredspektret antibiotika.
1. Vanligvis utvikler lungebetennelse hos barn i alderen 6 måneder til 6 år - sykdomsårsakene i dette tilfellet hos barn i 50% av tilfellene er pneumokokker, ca 10% - en hemofil stang, sjeldnere - andre patogener - stafylokokker, mykoplasma, klamydia eller sopp.
2. På 7-15 år lider barn av lungebetennelse mye mindre ofte, forårsaker pneumokokker ca 30% av infeksjonene, sjeldnere - det forårsakende middel er streptokokker og mer enn 50% av alle sykdommene forårsaker atypiske patogener - mykoplasma, klamydia.
3. Lungebetennelse hos nyfødte spedbarn og barn opp til 6 måneder - i denne alderen fra lungebetennelse premature spedbarn, barn med utviklingsfeil i luftveiene, eller de som er født med immunforsvar. Årsakene til utviklingen av sykdommen i denne alderen er utilstrekkelig dannet respiratoriske organer, svekket organisme og problemer i immunsystemets arbeid.
Tegn på lungebetennelse
De første tegn på sykdommen vises vanligvis noen få dager etter at en virusinfeksjon eller en forkjølelse er oppstått. Akutt lungebetennelse hos barn er ødelagt raskt nok, forverringen av tilstanden kan utvikles om noen få timer, og derfor bør en mistanke om lungebetennelse også være årsaken til kontakt med lege.Akutt lungebetennelse manifesteres av følgende symptomer:
- En økning i kroppstemperaturen er et symptom på lungebetennelse med en kraftig økning i kroppstemperaturen til 39-41 grader, og denne temperaturen faller ikke i flere dager, i motsetning til akutt respiratorisk sykdom og forkjølelse.
- Forverring av pasientens generelle tilstand er et symptom på sykdommen lungebetennelse er preget av en skarp svakhet, tretthet, nektet å spise, det er økt svette, pelle i huden eller cyanose nasolabial trekant.
- Hoste - et av de mest karakteristiske tegn på sykdommen - hoste kan være tørr eller våt, med separasjon av purulent sputum. Hosteangrep avtar pasienten, særlig om natten. Hoste med lungebetennelse en konstant, smertefull, mindre hyppig hoste kan være paroksysmal eller blodiblandet oppspytt.
- Kortpustethet og luftveissvikt - økt respirasjon, mangel på luft, blek hud - alle disse er karakteristiske symptomer på lungebetennelse.
- Når du puster inn i barnet, kan man merke seg tilbaketrekningen av de mellomliggende mellomromene eller en halvkant av thoraxen fra den andre.
Klinisk bilde av sykdommen hos barn under 1 år gammel
Hos nyfødte og barn under 1 år kan symptomene på lungebetennelse være svært forskjellige fra de vanlige og det er ikke så lett å gjenkjenne sykdommen. Hos små barn er de karakteristiske tegnene på lungebetennelse hoste, en økning i kroppstemperatur kan være fraværende eller mild.
I denne alderen, komme i forgrunnen endringer i nervesystemet av staten og generell svekkelse av barnets tilstand - han blir sløv, humørsyk, nekter å spise, og stadig gråt. Gradvis får holde tegn på respirasjonssvikt - kortpustethet, cyanose av nasolabiale trekant, kortpustethet, hoste, og tilbaketrekking av interkostalrom mellomrom.
Diagnose av sykdommen
Diagnostisering av sykdommen omfatter undersøkelse av barnet pasienten, medisinsk historie, slagverk og auskultasjon av brystet, og etter Bekreftelse av diagnosen er røntgenundersøkelse av lungene, sputum og slimanalyse og undersøkelse av respiratorisk funksjon i barn. Diagnose av lungebetennelse er ikke særlig vanskelig - de karakteristiske kliniske symptomene og røntgenundersøkelsen gjør at du raskt kan diagnostisere. Hvis diagnosen er umulig, blir diagnosen basert på klinisk bilde, perkusjon og auskultasjon.
Behandling av lungebetennelse
For å begynne å behandle lungebetennelse er det nødvendig ved de første tegn på sykdom. Hvor behandlingen skal utføres - på sykehus eller hjemme, bestemmes av legen og avhenger av følgende forhold:- alder av barnet - alle barn i det første år med lungebetennelse er underlagt obligatorisk opptak;
- alvorlighetsgrad av barnets tilstand
- tilstedeværelse eller fravær av samtidige sykdommer.
Behandling av lungebetennelse hos barn inkluderer: riktig barnepleie, riktig ernæring og drikking, tar antibiotika og innånding med medisiner for å hoste.
Ta vare på et sykt barn
Etter at sykdommens diagnose ble utført, skulle barnet bli tildelt sengestøtte og organisere riktig ernæring. Kostholdet for lungebetennelse bør omfatte tilstrekkelig mengde friske grønnsaker og frukt, magert kjøtt, frokostblandinger og meieriprodukter. Ernæring under sykdom bør være lett og samtidig rik og rik på vitaminer og næringsstoffer.
I tillegg er det svært viktig å følge drikkeregimet - dette vil unngå dehydrering og forbedre tilstanden til det syke barnet. For barn over 2 år - frekvensen av væsken du drikker 2 -25 liter per dag, er det best å gi et sykt barn juice, fruktdrikker, fruktdrikker, varm melk eller ikke-kullsyreholdige mineralvann. Varm alkalisk drikke er en god måte å myke og lindre hoste og redusere kroppstemperaturen.
Narkotika terapi
- Antibiotika - utnevnelsen av et antibiotikabehandling - gullstandarden for behandling av lungebetennelse. For milde og moderate former av sykdommen, blir antibiotika gitt oralt, i mer alvorlige former, som injeksjoner. I de fleste tilfeller bruker følgende antibiotika: penicillin (ampicillin, ammoks, amoxiclav), cefalosporiner (ceftriaxon tsefuroksin, cephalexin), makrolider (aziromitsin, erytromycin). Når antibiotika terapi bør være oppnevningen av pro- og prebiotika for forebygging av dysbiosis (Linex, hilakforte, bifidum bakterin, laktobakterin). Dersom etter initiering av antibiotikabehandling, i 24-48 timer ikke kommer forbedring er nødvendig for å endre måten av legemiddeladministrering, eller for å endre gruppen i antibiotikumet. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, er behandlingsforløpet 5-7 til 10-14 dager.
- For å kvitte seg med hoste og gjenopprette normal luftveiledning utnevne innånding og ta mucolytika og svulster. Inhalasjoner med antiseptiske oppløsninger eller bronkodilaterende medikamenter blir administrert i de første få dagene av sykdom, slik inhalasjon lette pusting, hjelpe tynne ut slim og lette utskillelse. Videre inhalasjon administreres i løpet av rekonvalesenstiden - for fullstendig frigjøring av luftveiene fra mikroorganismer, og mer hurtig regenerering av mucosa. Hoste med lungebetennelse kan fortsatt flere uker etter utvinning av pasienten og deretter pine innånding narkotika er den beste måten å bli kvitt det.
- Etter at tilstanden til det syke barnet forbedrer, får han en generell restorativ behandling - utnevne vitaminer, immunostimulerende midler, fysioterapi, terapeutisk massasje og respiratorisk gymnastikk. Dette bidrar til å kvitte seg med hoste og stillestående fenomener i lungene.
Forebygging av lungebetennelse hos små barn inkluderer rettidig behandling av all forkjølelse og infeksjonsfokus, og øker barnets generelle immunitet - inntak av vitaminer, ernæring med tilstrekkelig vitaminer og næringsstoffer, herding, fysioterapi, utendørs trening og tilstrekkelig fysisk Aktivitet.
ingalin.ru
De viktigste symptomene på lungebetennelse hos spedbarn
Lungebetennelse i spedbarnet, hvis symptomer er forskjellige, har utviklingsmekanismer som er svært forskjellige fra en lignende lidelse hos en voksen pasient. Når tegn på lungebetennelse i et barn umiddelbart behov for å bære ham til sykehuset, eller det kan være komplikasjoner, for å takle det vil være svært vanskelig.Hvis sykdommen forsømmes hos spedbarn, kan sykdommen føre til døden.
Årsakene til lungebetennelse hos små barn
Hovedlesjonen oppstår med ulike infeksjoner, som kan deles inn i følgende typer:
- Sykdom av bakteriell karakter.
- Viral infeksjon i lungene.
- Inntrenging av sopp i kroppen.
- Ulike fysiske og kjemiske årsaker.
- Narkotikaforgiftning.
Hos små barn er den viktigste skadelige faktoren pneumokokker. Inkubasjonsperioden for dette patogenet er 2-3 dager. Infeksjonsklinikken manifesteres i en kraftig økning i barnets kroppstemperatur til 37-41 ° C. Samtidig kan døsighet eller generell ulempe forekomme. Hvis du søker medisinsk hjelp i tide, vil sykdommen bli kurert innen 2 uker.
For babyer og babyer er den farligste den såkalte Legionella lungebetennelsen. Deres inkubasjonsperiode når 4 dager. Hvis sykdommen ikke behandles i tide, oppstår det i lungene i brennpunktene, og åndedrettssvikt utvikler seg. Ofte i slike tilfeller dør barnet.De enkelte karakteristikkene til hvert barn spiller også en stor rolle i løpet av sykdommen. Hvis barnet fra fødselen har et smalt bur i brønnområdet, kan dette komplisere behandlingen, siden det bidrar til den raske utviklingen av sykdommen. Det er mangel på pust, noe som fører til en forverring av barnets tilstand.
Hvordan er sykdommen i prematur babyer?
På slike barn er alt avhengig av assimilering av morsmelk. Hvis det ikke er noen komplikasjoner, sammen med dette produktet, kommer riktig mengde immunoglobuliner inn i barnets kropp, som danner den første beskyttelseslinjen mot virusinfeksjoner. Med utviklingen av lungebetennelse i dette tilfellet, går alle prosessene på samme måte som de manifesterer hos barn i den normale bruksperioden. Ved rettidig oppdagelse av sykdom, gjenoppliver slike barn innen 2 uker.
Hvis leger håndterer atypiske sykdomsformer, er alt betydelig komplisert. Oftest utvikler barnet åndedrettssvikt.
Preterm spedbarn lider av en generell forgiftning av alle kroppssystemer, noe som fører til ulike patologiske forandringer og ofte døden til en liten pasient.
Symptomer som karakteriserer lungebetennelse hos spedbarn og nyfødte
Symptomene på sykdommen i denne perioden av barnets utvikling:- Kroppstemperaturen til en liten pasient stiger.
- Det er en cyanose på huden.
- Det er en kraftig økning i frekvensen av sputumakkumulering.
- Barnet blir plaget av en vedvarende hoste.
- Barnet er ofte irritert og nesten alltid gråter.
Det er nødvendig å markere de første tegnene på sykdommen i tide og begynne med rettidig behandling. Hvis dette ikke er gjort i tide, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner som vil føre til behovet for å bruke sterke antimikrobielle stoffer. Og dette, i sin tur, kan føre til utseende av en dysbiose hos et barn.
Utviklingen av lungebetennelse hos nyfødte og spedbarn begynner med en inkubasjonsperiode som varer ikke mer enn 4 dager. I løpet av denne perioden, i små barn, strømmer sykdommen i hemmelighet uten noen eksterne manifestasjoner. Derfor, ved første mistanke om lungebetennelse hos spedbarnet, hvis symptomer ennå ikke har manifestert seg, bør foreldrene vise barnet til legen.
Dette bør gjøres fordi barn i første livsperiode ikke har et dannet immunsystem, og lokal beskyttelse virker bare på bekostning av immunoglobulin, oppnådd gjennom morsmelk. Hvis barnet er på kunstig fôring, er dette beskyttelsesmålet fraværende, og derfor kan enhver infeksjon forårsake alvorlig skade for barnet.
Hvordan gjenkjenne tegnene på viral lungebetennelse hos et barn?
Hvis barnet har medfødt lungebetennelse, så oppstår symptomene vanligvis etter noen dager. Sykdommen begynner med hoste og en plutselig økning i kroppstemperatur, noe som indikerer luftveiene i sykdommen og kan føre til medisinsk feil. Hvis behandlingen ikke er gitt i tide med antimikrobielle midler, vil følgende symptomer begynne å vises:- Barnet nekter å spise.
- Stadig lunefull.
- Hans hurtige og sterke pust blir hørt.
- Barnet gråter alltid.
Alle de ovennevnte tegnene vises på grunn av høy temperatur. Med brystet røntgen, ser et slikt barn tydeligvis foci av betennelse i form av segmenter. Hvis barnet er for tidlig, er lesjonens størrelse mye større.
En slik pasient skal være innlagt på sykehus, og han må gjennomgå intensiv antimikrobiell behandling. Men vi må være forsiktige, siden babyen kan vise dysbiose og andre komplikasjoner.
Foreldre kan bestemme barnets sykdom for seg selv. Symptomene som skal varsle dem er følgende:
- Det tar pusten på grunn av kvælning (mangel på luft), begynnelsen av huden begynner.
- Det er nødvendig å være oppmerksom på den økende tearfulness av babyen.
- Barnets temperatur kan stige til 40 ° C. Derfor må vi ta ham til en lege.
- Barnet har en nedgang i terskelen for reflekser, for eksempel åndedrettsvern eller suging.
- Pasienten kan plutselig gå ned i vekt, og babyen slutter å spise. Det kan forekomme oppkast av oppkast på grunn av endringer i tarmen til barnet som skjedde under påvirkning av lungebetennelse.
- Kardiovaskulærsystemet reagerer på sykdommen ved å forverre blodstrømmen i den såkalte lille sirkelen. Dette skyldes infiltrater i lungens vev. Patologi i babyen kan bestemmes av hevelse av føttene og den blå huden. Den normale driften av hjertemuskelen kan forstyrres.
- Lungebetennelse på barnets sentralnervesystem fungerer på en slik måte at noen barn begynner å bli altfor begeistret, mens andre tvert imot blir treg og langsom.
- Hovedtegnet som voksne kan oppdage i et barn med viral infeksjon i lungene, er en kraftig nedgang i appetitten. Hos små barn kan dette manifestere seg som diaré, kvalme eller oppkast, da mikrober påvirker ikke bare lungene, men også tarmen til barnet.
Hvordan gjenkjenner lungebetennelse i et lite barn i tide?
Dette kan gjøres på grunnlag av følgende funksjoner:
- Hos spedbarn og babyer varer den forhøyede kroppstemperaturen (ca. 40 ° C) mer enn 3 påfølgende dager.
- Barnet hoster, og fuktighet slippes ut i store mengder.
- Pusten til en liten pasient får fart. Det kan være en såkalt stønn.
- Huden begynner å bli blå på ansiktet og i området mellom nesen og leppene.
- Barnet nekter å spise.
- Det er tegn på forkjølelse.
I alle de ovennevnte tilfellene må du ringe en lege hjemme eller ta barnet til sykehuset. Der ekspertene vil sjekke babyens lunger og, om nødvendig, sykehus på ham. Den mest nøyaktige måten å bestemme lungebetennelse er bryst røntgen, og det kan bare gjøres på en klinikk.
Ved nyfødte er det en vanskelig oppgave å anerkjenne lungebetennelse, men du må starte behandlingen så tidlig som mulig. Ofte er denne sykdommen forårsaket av klamydia. Dette er organismer som trenger inn i celler som er vanskelig å ødelegge ved antiviral terapi.
Diagnose av sykdommen i kliniske omgivelser
Først lytter legene til barnets lunger, banker på brystet. Deretter utføres en rekke analyser:
- Blodet blir undersøkt.
- Biokjemiske data er tatt.
- Røntgen brystet av barnet.
Når blodet undersøkes, trekkes det oppmerksomhet mot det økte antallet leukocytter som oppstår når et barns virus er skadet.
Biokjemiske parametere av blod brukes til å bestemme effekten av patologi på andre organer og systemer av organismen til en liten pasient. En økning i nivået av urinsyre kan indikere en rekke forstyrrelser i nyres funksjon. Radiografi viser områder av skade i pasientens lunger og gjør det mulig for leger å vurdere omfanget av sykdommen.
respiratoria.ru