Tick-båret encefalitt er en akutt virussykdom i nervesystemet. Sykdomsforbindelsen til sykdommen er et spesifikt virus, som ofte kommer inn i menneskekroppen med tikkbit. Mulig forurensning når du spiser rå melk fra syke dyr. Sykdommen manifesterer sig som et generelt smittsomt symptom og en lesjon av nervesystemet. Noen ganger er det så alvorlig at det kan føre til døden. Personer som bor i områder med høy forekomst av sykdommen, er gjenstand for forebyggende vaksinasjon. Vaksinasjon beskytter pålitelig mot sykdom. Fra denne artikkelen lærer du hvordan kryssbåren encefalitt fortløper, hva som manifesteres og hvordan man kan forebygge sykdommen.
Tick-båret encefalitt kalles noen ganger på en annen måte - vår-sommer, taiga, sibirisk, russisk. Synonymer oppsto på grunn av sykdommens karakteristika. Vårsommer, fordi toppfrekvensen faller på den varme sesongen, når mites er mest aktive. Taiga, fordi det naturlige fokuset på sykdommen er hovedsakelig i taigaen. Sibirisk - i lys av distribusjonssonen og russerne - på grunn av funnene hovedsakelig på Russlands territorium og beskrivelsen av et stort antall virusstammer av russiske forskere.
innhold
- 1Årsaker til kryssbåren encefalitt
-
2Symptomer på kryssbåren encefalitt
- 2.1Kliniske former for kryssbåren encefalitt
- 3diagnostikk
- 4Behandling og forebygging
Årsaker til kryssbåren encefalitt
Sykdommen er forårsaket av et virus som tilhører gruppen av arbovirus. Prefektet "arbo" betyr overføring ved leddyr. Beholderen til viruset med tippbåren encefalitt er flåttene, som bor i skogene og skogsstedene i Eurasia. Viruset mellom mytene overføres fra generasjon til generasjon. Og mens alt i alt er -5% av alle flått smittet med viruset, er dette nok for den periodiske forekomsten av epidemier. I vårsommerperioden er det økt aktivitet av flått, knyttet til utviklingssyklusen. På dette tidspunktet angriper de aktivt folk og dyr.
Viruset kommer til personen på en bit av et ixodid-kryss. Dessuten er sugingen av tippen selv for en liten periode farlig ved utvikling av encefalitt, siden tippens spytt inneholder patogenet straks kommer inn i såret. Selvfølgelig er det et direkte forhold mellom antall patogener som har kommet inn i en persons blod og alvorlighetsgraden av den utviklede sykdommen. Varigheten av inkubasjonsperioden (tiden fra innleggets innføring i legemet før de første symptomene begynner) avhenger også av mengden av viruset.
Den andre infeksjonsmetoden spiser rå melk eller matvarer laget av termisk ubearbeidet melk (for eksempel ost). Oftere enn ikke, blir forbruket av geitemelk, eller, sjeldnere, av kyr, sykdoms sykdom.
En annen sjeldne infeksjonsmåte er følgende: tippen blir knust av personen før du suger, men Fra forurensede hender kommer viruset inn i munnslimhinnen ved ikke-overholdelse av personreglene hygiene.
Etter å ha kommet inn i kroppen, multipliserer viruset på penetrasjonsstedet: i huden, i mage-tarmkanalen i mage-tarmkanalen. Da kommer viruset inn i blodet og sprer seg gjennom hele kroppen. Den foretrukne plasseringen av viruset er nervesystemet.
Flere typer virus er identifisert som har en viss territoriell tilknytning. I den europeiske delen av Russland er det et virus som forårsaker mindre alvorlige sykdomsformer. Jo nærmere fjernøsten, jo verre er prognosen for utvinning, og oftere er det dødsfall.
Symptomer på kryssbåren encefalitt
Inkubasjonsperioden varer fra 2 til 35 dager. Når smittet på grunn av bruk av smittet melk, er det 4-7 dager. Du bør vite at en tippbåren encefalittpasient ikke er farlig for andre, da den ikke er smittsom.
Tick-båret encefalitt begynner akutt. For det første er det generelle smittsomme tegn: kroppstemperaturen stiger til 38-40 ° C, kuldegysninger, generell ubehag, diffus hodepine, slikker og trekker smerter i muskler, svakhet, søvnforstyrrelser. Sammen med dette kan det være magesmerter, kvælning i halsen, kvalme og oppkast, rødme av slimhinnene i øynene og halsen. I fremtiden kan sykdommen oppstå på forskjellige måter. I forbindelse med dette utmerker seg flere kliniske former for kryssbåren encefalitt.
Kliniske former for kryssbåren encefalitt
For tiden beskrives 7 former:
- febrilsk;
- meningeal;
- meningoencephalitic;
- polientsefaliticheskaya;
- poliomieliticheskaya;
- polioentsefalomieliticheskaya;
- poliradikulonevriticheskaya.
Feverish formpreget av mangel på tegn på skade på nervesystemet. Sykdommen løper som forkjølelse. Det vil si at temperaturøkningen varer 5-7 dager, ledsaget av generelle giftige og generelle smittsomme tegn. Deretter kommer en selvstendig gjenoppretting. Ingen endringer i cerebrospinalvæske (som med andre former for kryssbåren encefalitt) blir ikke påvist. Hvis tippebitt ikke ble løst, så er det vanligvis ingen mistanke om kryssbåren encefalitt.
Meningeal form, er kanskje en av de vanligste. Dermed klager pasienter på uttrykt hodepine, intoleranse av sterkt lys og høye lyder, kvalme og oppkast, en smerte i oppfatning av. På bakgrunn av feber, er det meningeal symptomer: Spenning i nakke muskler, symptomer på Kernig og Brudzinsky. Kanskje et brudd på bevissthet ved den type bedøvelse, retardasjon. Noen ganger kan det være motorisk spenning, hallusinasjoner og vrangforestillinger. Feber varer opptil to uker. Ved utføring av spinal punktering i cerebrospinalvæsken observeres en økning i lymfocyttallet, en liten økning i proteinet. Endringer i cerebrospinalvæske vedvarer lenger enn kliniske symptomer, det vil si at velvære kan bli bedre, og tester vil fortsatt være dårlige. Dette skjemaet slutter vanligvis i fullstendig gjenoppretting i 2-3 uker. Ofte etterlater et langt asthenisk syndrom, preget av økt tretthet og tretthet, søvnforstyrrelser, følelsesmessige lidelser, dårlig fysisk toleranse belastninger.
Meningoencephalitic formkarakterisert ved fremveksten av ikke bare meningeal symptomer, som i forrige form, men også symptomene på skade på hjernens substans. Sistnevnte manifesteres av muskel svakhet i lemmerne (parese), ufrivillige bevegelser i dem (fra mindre tråkk til amplitude-uttrykte forkortelser). Mulig brudd på sammentrekningen av ansiktsmuskulaturene i ansiktet, knyttet til nederlaget av nervekernen i hjernen. I dette tilfellet lukker øyet ikke på den ene siden av ansiktet, maten renner ut av munnen, ansiktet ser skjev ut. Blant de andre kranialnervene, blir tungen-pharynx, vandrende, ekstra, sublingual, oftere påvirket. Dette manifesteres ved taleforringelse, nesestemmer, popperhivaniem når de spiser (mat går inn i luftveiene), et brudd på tungens bevegelser, svakhet i trapezius musklene. Det kan være et brudd på rytmen av pust og hjerteslag på grunn av nederlaget til vagusnerven eller sentre for respirasjon og hjerteaktivitet i hjernen. Ofte, med dette skjemaet, oppstår epileptiske anfall og lidelser av bevissthet av varierende alvorlighetsgrad, opp til koma. I cerebrospinalvæsken oppdages en økning i lymfocytt- og proteininnholdet. Dette er en alvorlig form for kryssbåren encefalitt, der det er mulig å utvikle cerebralt ødem med en dislokasjon av stammen og et brudd på vitale funksjoner, som følge av at pasienten kan dø. Etter en slik form for kryssbåren encefalitt er det ofte parese, vedvarende taleforstyrrelser, svelging, noe som fører til funksjonshemning.
Polyencephalic formkarakterisert ved utseendet av symptomer på lesjon av kranialnervene på den tredje dag med økning i kroppstemperaturen. Den mest berørte bulbar-gruppen: glossopharyngeal, vandrende, sublinguale nerver. Dette manifesteres av et brudd på svelging, tale, ustabilitet i tungen. Ansikts- og trigeminale nerver lider sjeldnere, noe som forårsaker slike symptomer som skarp smerte i ansiktet og deformiteten. Samtidig er det umulig å rynke pannen, lukk øynene, munnen din glir på den ene siden, maten løper ut av munnen. Kanskje lacrimation på grunn av konstant irritasjon av øyens slimhinne (fordi den ikke lukkes helt selv under søvnen). Enda mindre utvikler nederlaget for den oculomotoriske nerven, som manifesteres av strabismus, et brudd på bevegelsen av øyebollene. Denne form for kryssbåren encefalitt kan også ledsages av en forstyrrelse i aktiviteten til respiratoriske og vasomotoriske sentre, som er fulle av livstruende forhold.
Poliomyelitt formhar et slikt navn i lys av dens likhet med poliomyelitt. Ca 30% av pasientene blir observert. I utgangspunktet er det generell svakhet og sløvhet, økt tretthet, mot hvilken det er små muskelforstyrrelser (fascikulering og fibrillering). Disse tråkkene indikerer nederlaget til motorturoner i fremre horn i ryggmargen. Og så i overkroppen utvikler lammelsen, noen ganger asymmetrisk. Det kan kombineres med en følsomhetsforstyrrelse i de berørte lemmer. Innenfor noen få dager griper muskel svakhet muskulaturen i nakken, brystet og armene. Følgende symptomer vises: "hodet henger ned på brystet "bøyd bøyning pose." Alt dette er ledsaget av et uttalt smertesyndrom, spesielt i området på baksiden av nakken og skulderbjelken. Mindre vanlig er utviklingen av muskel svakhet i beina. Vanligvis øker sværhetsgraden av lammelse i løpet av en uke, og etter 2-3 uker i de berørte musklene utvikles en atrofisk prosess (muskler er tømt, "miste vekt"). Restaurering av muskler er nesten umulig, muskel svakhet forblir hos pasienten for resten av livet, noe som gjør det vanskelig å flytte og selvbetjening.
Polyoencefalomyelitt formkarakterisert ved symptomer som er iboende i de to foregående, det vil si en samtidig lesjon av kranialnervene og nervene i ryggmargen.
Polyradiculoneuritt formmanifesteres av symptomer på skade på perifere nerver og røtter. Pasienten har alvorlig smerte langs nerverstammen, nedsatt følsomhet, parestesi (en følelse av kravling, prikkende, brennende og andre). Sammen med disse symptomene, kan det oppstå en stigende lammelse, når muskelsvikt oppstår i beina og gradvis sprer seg oppover.
En egen form for kryssbåren encefalitt er beskrevet, kjennetegnet ved en merkelig to-bølge kur av feber. Med dette skjemaet i den første bølgen av feber, er det bare generelle smittsomme symptomer som ligner katarralsykdom. Etter 3-7 dager blir temperaturen normalisert, tilstanden forbedres. Deretter kommer "lys" gapet, som varer 1-2 uker. Det er ingen symptomer. Og så kommer den andre bølgen av feber, sammen med hvilken det er en lesjon av nervesystemet i et av de ovenfor beskrevne alternativene.
Det er også tilfeller av kronisk infeksjon. Av en eller annen grunn blir viruset ikke eliminert helt fra kroppen. Og etter noen måneder eller til og med år, "gjør seg selv følt." Oftere manifesteres det ved epileptiske anfall og progressiv atrofi av muskler, noe som fører til funksjonshemming.
Den overførte sykdommen etterlater seg en sterk immunitet.
diagnostikk
For å fastslå den riktige diagnosen er det viktig å tippe bitt i endemiske områder. Siden det ikke er noen spesifikke kliniske tegn på sykdommen, spilles en viktig rolle i diagnosen av serologisk Fremgangsmåtene ved hvilke antistoffer mot kryssbåret virus detekteres i blodet og cerebrospinalvæsken encefalitt. Imidlertid blir disse testene positive, fra 2. uke av sykdommen.
Spesielt vil det være ønskelig å merke seg at viruset kan bli funnet på selve myten. Det vil si at hvis du har bitt et kryss, må det leveres til et medisinsk anlegg (hvis mulig). Når et virus er funnet i tippens vev, utføres forebyggende behandling-innføring av et spesifikt anti-malignt immunoglobulin eller administrering av yodantipyrin i henhold til skjemaet.
Behandling og forebygging
Behandlingen utføres ved hjelp av ulike midler:
- spesifikt anti-malignt immunoglobulin eller serum gjenoppbygget med kryssbåren encefalitt;
- bruk antivirale legemidler: Viferon, Roferon, Cycloferon, Amiksin;
- symptomatisk behandling er bruk av antipyretisk, antiinflammatorisk, avgiftning, dehydrering medikamenter, samt midler som forbedrer mikrosirkulasjonen og blodstrøm i hjernen.
Forebygging av kryssbåren encefalitt kan være uspesifikk og spesifikk. Å ikke-spesifikke tiltak er bruk av midler som avviser og ødelegger insekter og kvaler (repellenter og acaricider), iført så mye som mulig stengt klær, en grundig undersøkelse av kroppen etter å ha besøkt skogsparken, å spise varmebehandlet mat melk.
Spesifikk forebygging er nød og planlagt:
- Nødsituasjon er bruk av anti-malignt immunoglobulin etter en kryssbit. Det utføres bare i de første tre dagene etter titen, senere er det ikke lenger effektivt;
- Yodantipirin kan tas innen 9 dager etter en bit i henhold til følgende skjema: r, r 3 r / dag, de første 2 dagene, etter, 3 ganger daglig i de neste 2 dagene og 3 ganger daglig for de siste 5 dagene;
- Rutinemessig forebyggende vedlikehold består i å utføre vaksinasjon. Kurset består av 3 injeksjoner: de to første med et intervall på en måned, den siste ett år etter det andre. Denne introduksjonen gir immunitet i 3 år. For å opprettholde beskyttelse er en boosterdose på 1 hvert 3 år nødvendig.
Tick-båret encefalitt er en virusinfeksjon som oppstår først og fremst under en vanlig kaldt forkjølelse.Kan passere ubemerket for pasienten, og kan forårsake alvorlig skade på nervesystemet. Resultatene av tippbåren encefalitt kan også variere fra full gjenoppretting til vedvarende funksjonshemning. Det er umulig å komme tilbake med kryssbåren encefalitt igjen, fordi den overførte infeksjonen gir en permanent livslang immunitet. I områder som er endemiske for denne sykdommen, er det mulig å gjennomføre spesifikk forebygging, vaksinasjon, som pålidelig beskytter mot tippbåren encefalitt.
Review TV, et plott på temaet «Tick-borne encefalitt»:
Se denne videoen på YouTube
Nyttig video om kryssbåren encefalitt
Se denne videoen på YouTube