Pleuralopati periarthritis: årsaker, symptomer, behandlingsprinsipper

Frossen skulder - er en medisinsk betegnelse som bringer sammen en hel gruppe av forskjellige sykdommer i muskel-skjelettsystemet og det perifere nervesystem. International Classification of Diseases er en formulering av den diagnose som frossen skulder, no. Dette er mer et syndrom med "problemer i skulderleddet sonen som skjer under påvirkning av ulike årsaker, forutsatt at leddet selv forblir sunt. Skulder-skavulær periarthritis manifesterer seg hovedsakelig i smerter i skulderleddet sonen og begrensning av bevegelser i den. Når milde symptomer i noen tid ignorert pasienter frossen skulder blir kronisk, som er full av komplikasjoner av immobilitet av skulderleddet. Behandling omfatter først og fremst medisinske effekter, samt spesielle øvelser i fysioterapi eller, ganske enkelt, gymnastikk. I de sjeldne tilfeller, når dette ikke er nok, tyver de til kirurgisk fjerning av problemet. Denne artikkelen vil fortelle deg om hovedårsakene, symptomene og prinsippene for behandling av humeroparøs periarthritis.

Pleuralopati periarthritis er en temmelig hyppig patologi. sykelighet statistikken sier at minst én gang i livet ca 25% av verdens befolkning står overfor et slikt problem. Både menn og kvinner lider likt. Løvenes andel av alle tilfeller av humeroparøs periarthritis er i mellom og alder.

Skulderleddet tilhører en av de mest mobile leddene i kroppen. På den faller en stor belastning hver dag. Rundt leddet er det mange leddbånd, sener, muskler, blodkar og nervefibre. I de tilfellene når vevet som omgir skulderleddet, utvikler skader og betennelser, og det er en humeroscapular periarthritis ( "frossen skulder" betyr i stedet for artikulering av skulderen og skulderblad, forstavelsen "peri" betyr "rundt" og "arthritis" - betennelse i leddene). Det skal bemerkes at skjøten i seg selv ikke er påvirket, det vil si at ingen patologiske prosesser opptrer inne i leddet.

Årsakene til humeroparous periarthritis

Moderne medisiner anser ikke lenger humeropati periarthritis en homogen sykdom. I forbindelse med utvidelse av mulighetene for diagnose, ble det kjent at et bredt spekter av sykdommer kan ha identiske symptomer på frossen skulder. Denne patologi rotatorkuff, og klebe capsulitis, og Osteochondrose av nakkesøylen, og muskelsmerte syndrom, og nerve amyotrophy av skulderen belte. Og de umiddelbare årsakene til symptomene på brachial periarthritis er:

• økt belastning på uutdannede skulderledd;
• en håndskade (et fall på en utstrakt hånd, på skulderen, et slag mot skulderen selv). Traumet i seg selv kan være ubetydelig, men det er tilstrekkelig for utviklingen av mikrodammer rundt skulderleddet i vevene i muskler, sener og ledbånd, som tjener som en ytterligere årsak til utseendet symptomer. Og symptomene vises ofte ikke umiddelbart etter skaden, men om noen dager (3-7);
• forverring av blodtilførselen av skulderleddet og et antall lokaliserte vev. Vanligvis oppstår denne situasjonen med hjerteinfarkt, når vevet i sonen til venstre skulderleddet viser seg å være berøvet næringsstoffer og oksygen, som et resultat av hvilke de blir mer sprø, tåre og er betent. Forverring av blodstrømmen kan oppstå også etter operasjoner på brystkjertelen, med leversykdommer;
• krenkelse av nerver i livmorhalsen og brachial plexus. Samtidig er musklene spasmert, de klemmer blodårene som passerer gjennom dem, noe som forverrer blodstrømmen i periartikulært vev. I fremtiden blir scenariet beskrevet ovenfor spilt ut.

Symptomer på humeroparøs periarthritis

Det er to hovedsymptomer på humeropati periarthritis: smerte og selvbeherskelse. Men disse symptomene har sine egne særegenheter, noe som gjør det mulig å mistenke at humeropati periarthritis. Om dem og snakk.

Kliniske trekk ved smerte- og bevegelsesforstyrrelser i skulderleddet er avhengig av form av humeropati periarthritis. Avhengig av tidspunktet for begynnelsen og arten av symptomene, er det vanlig å skille mellom følgende former for humeropati periarthritis:

• enkelt;
• akutt;
• kronisk;
• Bekhterevs.

Den humeropati periarthritis kan enten være ensidig (som skjer oftere), og bilateralt.

Enkel form

En enkel form for humeroparous periarthritis forekommer som den første fasen av sykdommen. Det er preget av:

• mindre alvorlighetsgrad av smerte i skulderområdet;
• begrensning av bevegelsene i leddet skyldes vanskeligheter ved å tegne den utstrakte armen til siden, En institusjon bøyde seg til albuen felles armer bak ryggen (som om de prøvde å få ryggraden av spissene fingre);
• Hvis du roterer en langstrakt arm rundt aksen din, overvinter motstanden, øker smertesyndromet. Rotasjon uten opposisjon fører ikke til økt smerte.

En enkel form er ofte ikke lagt merke til av pasienten, siden symptomene er umerkelig eller mild. Den enkle formen varer 2-4 uker, noen ganger kan den passere uavhengig (under betingelse av fullstendig hvile og fravær av belastning på skulderleddet). Hvis den enkle formen ikke passerer uavhengig eller ikke behandles, passerer den inn i den neste, til en akutt form.

Akutt form

Det kan enten være en konsekvens av en ubehandlet enkel form, eller et uavhengig problem. Den akutte form innebærer følgende egenskaper i sykdomsforløpet:

• smerter i skulderområdet blir sterke, skarpe;
• smerter er gitt til nakken, til hele hånden;
• Smerte forverret av bevegelsene til skulderleddet (mens roterende arm, med bortføring arm oppover gjennom side). Samtidig løfter den utstrakte armen fremover smertefri. Noen ganger, på grunn av smerte, blir slike bevegelser rett og slett umulig;
• intensiteten av smerte øker om natten, derfor er søvn forstyrret;
• Smertsyndromet avtar hvis armen er bøyd i albuen og presset til brystet;
• når det er nøye undersøkt, er det mulig å oppdage hevelse på den fremre overflaten av skulderleddet;
• det er mulig å øke kroppstemperaturen til lave karakterer (37 ° C-3 ° C).

Den akutte formen varer flere uker, med behandlingen blir symptomene gradvis nede, og volumet av bevegelser gjenopprettes. I mangel av tilstrekkelig behandling kan prosessen fortsette i kronisk form.

Kronisk form

For denne fasen av sykdommen er følgende symptomer karakteristiske:

• smertesyndrom blir moderat eller til og med ubetydelig, smertens art er vondt;
• smerter i skulderområdet blir periodisk forsterket, spesielt med rotasjon eller mislykket bevegelse, blir skarp, feiende. Å forutse at deres utseende er umulig;
• om natten (oftere om morgenen) er det vondt i skulderleddet, som forhindrer søvn.

Kronisk form kan eksistere i flere måneder og til og med år. Av og til kan selv gro uten medisinsk behandling, men oftere i fravær av behandling, beveger sykdommen til den neste form, ankyloserende.

Ankyloserende form

Er i økende grad den avsluttende stadium i utviklingen av sykdommen, men i enkelte tilfeller utvikles primært, det vil si uten å passere gjennom den foregående form av sykdommen. Det er preget av:

• kjedelig, vondt, lavintensiv smerte i skulderområdet, men når smerte blir forsøkt, øker smerten dramatisk;
• bevegelser i skulderleddet blir svært begrenset. Hånd ikke heve seg over det horisontale nivået siden, vil ikke starte for en snurr upraktisk rotasjon rundt sin akse. På grunn av slike tegn kalles denne scenen også den "frosne skulderen
• vevet i skulderleddet blir tettere, noe som bestemmes selv ved berøring;
• Noen ganger kan ankyloserende form være smertefri, når bevegelsene er begrensede, og det er ingen smerte.

Prinsipper for behandling av humeroparøs periarthritis

Nesten alle former for frossen skulder godt til behandling, med unntak av Bekhterevs (selv om det er mulig å effektivt håndtere det). Jo tidligere behandlingen er startet, desto bedre for pasienten, desto raskere vil utvinningen komme, og de lavere kostnadene det vil kreve, både materiell og midlertidig.

Hvis mulig, bør årsaken til humeroparøs periarthritis elimineres. Hvis dette er en degenerativ prosess av ryggraden (ryggsmerter), er det nødvendig å behandle det hvis det er et hjerteinfarkt, er det først og fremst nødvendig å normalisere blodstrømmen, og så videre.

Vi vil stoppe i detalj om medisinsk behandling av en humeroscapular periarthritis.
Det grunnleggende grunnlaget for terapi er vanligvis ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (diklofenak, ibuprofen, nimesulid,Ketoprofen, Meloxicam, Lornoxicam, og så videre). De kan brukes i form av tabletter, injeksjoner, salver, geler og til og med flekker. Hvilken form for frigjøring av et preparat som vil vises er mer å foretrekke i et konkret tilfelle, løser legen. Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer fjerner vevsvev, reduserer betennelse, lavere temperatur. Noen ganger er behandlingen bare begrenset til bruk (spesielt med en enkel form).

Hvis de ovennevnte legemidlene ikke er effektive, må du ty til bruk av steroide antiinflammatoriske legemidler, det vil si hormoner (Diprospan, Metipred og andre). De kan også brukes som salver, periartikulære injeksjoner, som komprimerer (i kombinasjon med Dimexide). En god smertestillende effekt har injeksjoner av anestetika (Novocaine, lidokain og lignende stoffer) i periartikulært område. Injiseringer utføres ikke "hvor som helst men på spesifikke punkter, bør derfor bare utføres av den behandlende legen. Noen ganger nok 2-3 injeksjoner, og sykdommen reduserer.

I tillegg til legemiddelbehandling, er fysioterapi mye brukt i behandlingen av humeroscapular periarthritis. Dette kan være laserterapi, akupunktur, akupressur, magnetoterapi, hydroterapi, ultralyd og elektroforese, elektrostimulering og slambehandling. En del av pasientene hjelper hirudoterapi (behandling med leeches), forutsatt at det ikke er noen allergi mot dem.

Separat bør man snakke om slike metoder for behandling av humeropati periarthritis som post-isometrisk avslapping og terapeutisk trening. De er foreskrevet i kombinasjon med legemiddelbehandling.

Postisometrisk avslapping består i å utføre en serie øvelser som forårsaker spenning og spenning av individuelle muskler med deres fiksering i denne stillingen og etterfølgende avslapning. Komplekset med spesielle øvelser av fysioterapi øvelser er rettet mot å gjenopprette og forbedre mobiliteten av periarticular vev, øker elastisiteten av kapsel av skulderleddet. Fysioterapi krever daglig mosjon og tålmodighet, siden effekten oppstår ca. 3-4 uker etter begynnelsen av implementeringen. Og det er også viktig å ikke overdrive det med øvelser, og prøver å raskt oppnå ønsket resultat.

Med humeroscapular periarthritis kan folkemedisin være nyttig. Oftest er disse forskjellige infusjoner og avkok av urter (nesel, kalendula, Johannesjurt, roten til pepperspeil og andre), som brukes som kremer og komprimerer.

Det er også en kirurgisk behandling for humeroparøs periarthritis. Det brukes svært sjelden (det er tilfeller med lang ineffektiv konservativ behandling, hyppige tilbakeslag, scenen i den "frosne skulderen"). Operasjonen kalles subakromial dekompresjon. Essensen er å fjerne et lite stykke scapula (akromion) og et tilstøtende ligament (coracoacromial). Etter kirurgisk behandling er det nødvendig med medisinbehandling, og fysioterapiøvelser, som fører til gjenopprettelse av volumet av bevegelser, er nødvendige. Opptil 95% av tilfellene med kirurgisk inngrep med periartal periarthritis gir et positivt resultat i det vektede utvalg av pasienter for denne metoden for behandling.

Således er humeropati periarthritis et komplisert problem i skulderleddet sonen, hovedtegnene som er smerte i fellesområdet og begrensning av bevegelser i den. Dette problemet håndteres oftest av konservative behandlingsmetoder, men i noen tilfeller er det nødvendig med kirurgi. Sykdommen er absolutt ikke farlig, men det er veldig ubehagelig, og derfor har man oppdaget lignende symptomer, er det ikke nødvendig å utsette en kampanje til legen i den lange boksen. Vær sunn!

Traumatolog-ortopedist Dmitry Polyakov forteller om en humeroscapular periarthritis:

Shoulder-scapular periarthritis. Hva er skjult under denne diagnosen?

Se denne videoen på YouTube

TV-kanal "Russland 1 programmet "På det viktigste spørsmålet om emnet "Plecherelopathy periarthritis "

Hånden gjør vondt. Skulderledd. Shoulder-scapular periarthritis. "På det viktigste" med Sergei Bubnovsky.

Se denne videoen på YouTube

Medisinsk senter "Quadro en historie om "Pleural Shoulder Periarthritis: Behandling med Shockwave Therapy

Shoulder-scapular periarthritis. Behandling ved sjokkbølgebehandling (UVT).

Se denne videoen på YouTube