Husker du hvordan du skal tilbringe familie ferie til den sentrale boringen av den første serien? Kan du tenke deg en tur til å jobbe med sykkel?og nærmeste dagligvarebutikk 5 km bort?
Teknologisk fremgang hever levestandarden, men, merkelig nok, ikke kvalitet: den tiden de fleste av oss tilbringer foran skjermen, slappe av - det er, og selv popcorn og pommes frites.
Mange foretrekker å glemme at de rike på fett, men fattig på fiber diett fastfood bidrar til deponering av aterosklerotisk plakk.
mulig å si det mildt, "en usunn kosthold og mangel på mosjon øker risikoen for hjerte- og karsykdommer", men faktum er at en usunn livsstil før eller senere fører til vaskulær patologi. Tidlig diagnose i en slik situasjon vil bidra til å identifisere funksjonsforstyrrelser før de blir irreversible. Rheovasography, sammen med USA, kan være en fremgangsmåte for å diagnostisere massen av befolkningen.
Prinsippreography virkning og sine synspunkter
rheografi - metode for å studere blodtilførselen til organer og deler av menneskekroppen. den består i å måle og grafisk fremvisning av pulsen svingn impedansavhengig blod fyllegeme.(Impedans -. Motstanden av vev som passerer en høyfrekvent vekselstrøm)
ide og den første undersøkelsen teknologi formulert H. Mann i 1937 og videreutviklet av østerrikske og sovjetiske forskere.
rheografi Scope er praktisk talt ubegrenset : hjerne, øye skall, ben, hjerte, lunger, lever og andre indre organer. .For prosedyrer på separate deler av kroppen har sitt eget navn:
- REG - rheoencephalography( hjernen);
- ORG - oftalmoreografiya( årehinne);
- EGR - rheovasography( kjelene for de øvre og nedre ekstremiteter).
Hva er det - rheovasography( EGR) fartøy av de øvre og nedre ekstremiteter? Vurdere alle detaljene i orden.
Indikasjoner og kontra
Rheovasography inkludert i listen jevnlige målinger av slike sykdommer:
- åreknuter, tromboflebitt i underekstremitetene, dyp venetrombose.
- aterosklerose i underekstremitetene, arteriell okklusiv sykdom, og andre. Arteriell sykdom.
- revmatisk sykdom( Raynauds syndrom, systemisk vaskulitt, etc.)
- Diabetes mellitus, angiopati kompliserte vaskulære ben.
I tillegg gir EGR en praktisk måte til å bestemme beskaffenheten av hemodynamiske - organisk eller funksjonell. Undersøkelse gjør det mulig å avgjøre om ytelsen på grunn av anatomiske grunner blodstrøm eller provosert usunn livsstil.
EGR nødvendigvis tildelt basert på personlige klager av pasienten for :
- kramper eller hevelse i føttene;
- forekomst av vaskulære "stjerner";
- smerte og / eller svakhet i går, dukker opp og forsvinner uten grunn;
- nummenhet, kulde, blekhet stopp eller børster;
- smerter i hendene på lett belastning eller hvile.
absolutte kontraindikasjoner for prosedyren ingen , men anses å være relativ:
- forverring av kroniske sykdommer;
- alvorlig smittsom sykdom;
- sykdommer hvor det er umulig å avbryte antiblodplatemidler, antikoaguleringsmidler, hemostatiske midler og medikamenter som påvirker vaskulær tonus -. Stimulatorer, analeptic, etc.
gjennomsnittlige kostnaden for diagnose
pris undersøkelse varierer avhengig av den kliniske status, type rheograph og mengde prøver( farmakologisk ogfunksjonell).
Til sammenligning prisene i andre land, populært blant russere - tilhengere av "medisinsk turisme»:
- Hviterussland - fra 15 til 30 000 BR, men for utlendinger det var en egen prisliste( gjennomsnitt - $ 10).
- Ukraina - 220-350 UAH;.
- Israel - fra 100 til 200 dollar,
- Tyskland - fra 300 til 700 euro.
Rules for fremstilling og forløpet av fremgangsmåten for fremstilling
EGR krever imidlertid at pasienten å følge de enkle begrensninger:
- en dag før prosedyren, for å slutte å ta medikamenter som påvirker blodstrøm og vaskulær permeabilitet;
- minst 8 timer ikke røyker, tygge tyggegummi og snus;
- i 2 timer å spise og ikke bli utsatt for intens fysisk trening;
- 15 minutter før prosedyren, ta en horisontal posisjon, slappe av og suge i stillhet.
temperaturen i skapet, hvor eksamen er satt innenfor grensene av 20-23◦C, siden pasienten må fjerne alle deksler og komprimerer armer eller ben, og litt tid til å ligge stille .For å registrere
impedans svingninger på begge ekstremiteter pasient faste elektroder( aluminium, bly, messing, etc.), med en strengt symmetrisk dem, og huden på feste avfettet med alkohol.
avhengig av om all eller en del av et lem vil være gjenstand for forskning, vil legen bestemme det sted og fremgangsmåte for å påføre elektroder( langsgående eller tversgående).
For å studere hemodynamikk avhengig av ytre forhold, EGR resultater alene ofte sammenlignet med Reogrammet etter forskjellige prøver : farmakologiske, kompresjon eller belastningstest.
For eksempel, for å utelukke DVT bruke komprimering assay: trekker kort lem mansjett, og, etter gjentatt fjerning av EGR.For å skille funksjonelle og organiske forstyrrelser av vaskulær permeabilitet assay brukes med nitroglycerin( 0,5 mg sublingual, 5 min - gjen EGR).
For sammenligning Reogrammet hjerteaktivitet registreres i parallell, om mulig, til og med elektrisitet og phono kardiogram( ECG og PCG).
høydepunkter: de måler
Resultat EGR nedre eller øvre lemmer( Reogrammet) - kompleks kvasi periodisk kurve dekoding rheovasography basert på studier av egenskapene til den gjennomsnittlige rheographic bølgelengde:
- kvalitet - tilstedeværelsen av "toppene", helling og skråningen av "opp" og "utfor";
- kvantitativ - verdi av amplituden, lengden av bestemte tidsintervaller, osv
verdiene funnet, og spesielle formler tellekontrollkoder :
- rheographic( RI registrerer intensiteten av arteriell blodstrøm);
- elastisitet( ES, reflekterer tilstanden i arterieveggene);
- perifer motstand( IPA);
- venøs utstrømning mengde( VO).
referanseintervaller for indeksene er ikke vist her på grunn av følgende:
- I rheografi ikke utviklet en enhetlig terminologi og beregningsmetoder: de sammenfallende koeffisientene beregnes under lignende betingelser som medlemmer av den samme aldersgruppe i forskjellige medisinske institusjoner, kan variere tidobbelt.
- Normene bestemmes separat for hvert lemmer segment: skulderen, underarmen, hånden, hoften, shin, foten.
- verdier av visse parametre avhenger av alderen, for eksempel eldre RI lavere enn for friske unge mennesker( særlig i de nedre ben fartøy).
Merk at signifikante forskjeller i resultatene av EGR basert på kjønn, er geografiske eller etniske linjer ikke observert .
lære å dechiffrere Reogrammet, fortalt video:
resultatene er ikke OK - hva neste
EGR - metoden, selv om grafikken, men visualiserer bare beregningsresultatene, og noen av karakteristikkene av blodstrøm er beregnet bare indirekte. Til tross for dette, kan det RVG tilstrekkelig eliminere vaskulær patologi og effektiv som en screeningsmetode for en negativ diagnose.
Men hva om, under prosedyren, ble det funnet avvik fra normen? Hvis
Reogrammet registrert lungene funksjonelle endringer, vil legen fore observasjon dynamikk( gjentatt periodisk EGR), medikamenter for å styrke karveggene og utøve terapi. Det vil være nødvendig å gi anbefalinger om å endre kostholdet og til og med kanskje regimet av arbeidet. Gjentatt
I mer alvorlige funksjonelle eller organiske forstyrrelser pasient viser ytterligere undersøkelse for diagnostisering og behandling valgmetode: kirurgisk eller medisinsk. KORT BESKRIVELSE
"konkurrerende"
diagnostiske metoder for å studere sirkulasjonssystemet også brukes røntgentett( RK) eller magnetisk resonans( MR) angiografi, Doppler-ultralyd( ultralyd) og farge dupleks angioscanning( DS).Disse fremgangsmåter, i motsetning til EGR, la oss ikke bare å vurdere tone og permeabiliteten av blodkar, men også vurdere dem i seksjonen eller i form av tre-dimensjonale sammenlignet med andre anatomiske strukturer.
RK angiografi - metoden for røntgen, og derfor er ikke aktuelt når undersøke gravide kvinner og små barn.
På grunn av tyngdekraften prosedyre( anestesi, antihistamin injeksjon, kanylering av beholderen, innføring av en jod-kontrast og røntgen-undersøkelse) som har ytterligere kontraindikasjoner:
- tromboflebitt;
- er en allergi mot jod;
- hjerte- eller nyreinsuffisiens.
MR angiografi ikke bære radial belastning på pasientens kropp, men MR - utstyr komplisert og dyrt, så bli undersøkt på den mens den er bare mulig i sykehus av regionalt nivå.Prisen vil derfor også være "regional": en størrelsesorden høyere enn kostnaden for RVG.
Duplex angioscanning er en kompleks variant, fordiStudien foregår parallelt i to modi: en konvensjonell ultralyd( gir lokal svart og hvitt todimensjonal projeksjon) og ultralyd. Forresten, det er ingen "triplex" Scan finnes ikke: det er bare en markedsføring knep brukes av tredje farge "vindu" på uzist skjermen.
oppført i denne delen er ikke undersøkelsen diagnostikk "førstevalg» ( bortsett fra muligens UZDG) og tildeles allerede etter lås EGR unormalt.
Så, grunnleggende prinsipper rheovasography og dens forskjeller fra de andre ekstremitetene vaskulær diagnostiske metoder du er nå kjent.
Selv om dette en av de undersøkelser som alle kan "tildele" seg selv uten skade på helse og vesken, husker fortsatt at riktig dechiffrere resultatene bare av legen som utførte diagnosen: verdiene av de viktigste faktorene avhenger i stor gradpå maskintypen.
