Demens - hva er denne sykdommen? Årsaker, symptomer og behandling

bredde = Demens er en ervervet form for demens, der pasientene har tap av anskaffet tidligere praktiske ferdigheter og tilegnet kunnskap, samtidig som de gradvis reduserer deres kognitive aktivitet.

Demens, symptomene som med andre ord manifesterer seg i form av oppløsning av mentale funksjoner, blir oftest diagnostisert i alderdommen, men muligheten for utvikling i ung alder er ikke utelukket. I de mest alvorlige tilfellene kan en person ikke innse hva som skjer med ham, hvor han er, slutter å gjenkjenne noen og trenger konstant ekstern omsorg.

Avhengig av nivået på sosial tilpasning og behovet for hjelp, er det flere former for demens: mild, moderat og alvorlig.

Demens - hva er det?

Denne sykdommen utvikler seg som et resultat av hjerneskade, mot hvilken den markante oppløsningen av mentale funksjoner oppstår, som generelt gjør det mulig å skille denne sykdommen fra mental retardasjon, medfødt eller ervervet form demens. Mental retardasjon (det er - oligofreni eller lavmodighet) innebærer et stopp for utviklingen av personligheten, som også oppstår med nederlaget hjernen som et resultat av visse patologier, men i en overveiende manifestert måte i form av sinnets nederlag, som tilsvarer dens tittelen. Samtidig er mental retardasjon forskjellig fra demens ved at intellektet til en person, en voksen fysisk, ikke når de normale parametrene, dens alder, som svarer til den. I tillegg er mental retardasjon ikke en progressiv prosess, men er resultatet av en pasient som lider av en sykdom. Likevel, i begge tilfeller, og når man vurderer demens, og når man vurderer mental retardasjon, er det en utvikling av motor tale- og følelsesforstyrrelse.

instagram viewer

Som vi allerede har nevnt, rammer demens overveldende folk i senil alder, det definerer en slik type som senil demens (denne patologien er vanligvis definert som senile marasmus). Ikke desto mindre vises demens i ungdom, som ofte oppstår som følge av vanedannende oppførsel. Avhengighet innebærer i seg selv ikke mer enn avhengighet eller skadelige vaner, en patologisk tiltrekning der det blir nødvendig å utføre visse handlinger. En hvilken som helst type patologisk tiltrekning bidrar til økt risiko for å utvikle en persons psykiske lidelse, og ofte denne attraksjonen er direkte relatert til de sosiale problemene som eksisterer for ham eller personlige problemer. karakter.

Ofte brukes avhengighet til å bli kjent med slike fenomener som narkotikamisbruk og narkotikamisbruk, Men fra en relativt nylig tid er en annen type avhengighet definert for den ikke-kjemisk. Ikke-kjemiske avhengigheter definerer i sin tur en psykologisk avhengighet, som i seg selv virker som et tvetydig uttrykk i psykologien. Faktum er at det i hovedsak i den psykologiske litteraturen er denne typen avhengighet vurdert i en enkelt form - i form av avhengighet av narkotiske stoffer (eller rusmidler).

Men hvis vi ser på et dypere nivå av denne typen avhengighet, oppstår dette fenomenet også i det vanlige psykiske aktiviteter som en person (hobby, hobby) møter, som dermed bestemmer som en berusende substans et objekt Denne aktiviteten, som et resultat av dette, regnes det som en kilde-erstatning, noe som forårsaker visse manglende følelser. Her kan du inkludere shopaholism, internetavhengighet, fanatisme, psykogen overspising, gambling etc. Samtidig er avhengighet også sett på som en måte å tilpasse seg på, som en person tilpasser seg forhold som er vanskelig for seg selv. Under elementære agenter av avhengighet anses narkotiske stoffer, alkohol, sigaretter, skaper en imaginær og kortsiktig atmosfære av "hyggelige" forhold. En lignende effekt oppnås når du utfører avslappende øvelser, i ro, så vel som med handlinger og ting der kortsiktig glede oppstår. I en av disse alternativene, etter at de er ferdigstillet, må en person komme tilbake til virkeligheten og forholdene, hvorfra slike måter har vist seg å "gå noe som resulterer i vanedannende oppførsel regnes som et ganske komplekst problem med intern konflikt basert på behovet for å unngå spesifikke forhold, mot hvilke det er risiko for å utvikle mentale sykdommer.

Tilbake til demens, er det mulig å fremheve de faktiske dataene fra WHO, på grunnlag av hvilken det er kjent at verdens forekomstrate er om lag 3 millioner. en person med denne diagnosen. Videre er det forventet at tallet innen 2030 vil nå 6 millioner, og innen 2050 vil det bli 11 millioner.

Med demens er pasientene ikke i stand til å realisere hva som skjer med dem, sykdommen sykler "bokstavelig talt" alt det fra deres minne som har akkumulert i det i tidligere år. Noen pasienter opplever en slik prosess i et akselerert tempo, som de utvikler raskt demens, mens andre kan være lange på scenen sykdommer innenfor rammen av kognitiv-mnestiske lidelser (intellektuelle mishandlingsforstyrrelser) - det vil si med psykiske funksjonsforstyrrelser, redusert oppfatninger, tale og minne. I alle fall bestemmer demens ikke bare for pasienten resultatet i form av problemer av en intellektuell skala, men også problemene der de mister mange menneskelige personlighetstrekk. Den alvorlige stadium av demens bestemmer for pasienter avhengighet av andre, disadaptation, de mister muligheten til å utføre enkle handlinger knyttet til hygiene og spising.

Sykdommer som kan være ledsaget av demens

Liste over sykdommer som kan bli ledsaget av demens:

Alzheimers sykdom (50-60% av alle tilfeller av demens);
kardiovaskulær (multi-infarkt) demens (10-20%);
alkoholisme (10-20%);
intrakranielle volumetriske prosesser - tumorer, subderale hematomer og hjerneabser (10-20%);
anoksi, craniocerebralt traume (10-20%);
normotensive hydrocephalus (10-20%);
Parkinsons sykdom (1%);
Huntington's chorea (1%);
progressiv supranukleær parese (1%);
Pick's sykdom (1%);
amyotrofisk lateral sklerose;
spinocerebellar ataksi;
oftalmoplegi i kombinasjon med metakromatisk leukodystrofi (voksen form);
Gallerwarden-Spatz sykdom;

klassifisering

I lys av den primære lesjonen av disse eller deler av hjernen er det fire typer demens:

Cortikal demens. Mesteparten av cerebral hemisfæres hjernebark er påvirket. Det observeres med alkoholisme, Alzheimers sykdom og Pick's sykdom (frontotemporal demens).
Subkortisk demens. Subkortiske strukturer lider. Det er ledsaget av nevrologiske lidelser (skjelving av lemmer, stivhet i muskler, gangsforstyrrelser, etc.). Forekommer i Parkinsons sykdom, Huntingtons sykdom og blødninger i hvitt stoff.
Cortikal-subkortisk demens. Det påvirker både cortex og subcortical strukturer. Det observeres i vaskulær patologi.
Multifokal demens. I forskjellige avdelinger i sentralnervesystemet dannes flere områder av nekrose og degenerasjon. Neurologiske lidelser er svært varierte og avhenger av lokalisering av lesjoner.

Avhengig av omfanget av lesjonen er det to former for demens: total og lacunar. Lacunar demens påvirker strukturer som er ansvarlige for visse typer intellektuell aktivitet. Hovedrollen i det kliniske bildet spilles vanligvis av kortvarige hukommelsesforstyrrelser. Pasientene glemmer hvor de er, hva de planlegger å gjøre, som avtalt bare noen få minutter siden. Kritikken til staten er bevart, følelsesmessige-voluntære brudd er svakt uttrykt. Det kan være tegn på asteni: tårefeil, følelsesmessig ustabilitet. Lacunar demens er observert i mange sykdommer, inkludert - i begynnelsen av Alzheimers sykdom.

Med total demens er det en gradvis oppløsning av personligheten. Forstanden minker, evnen til å lære er tapt, den følelsesmessige-volusjonelle sfæren lider. Sirkelen av interesser er innsnevring, skam forsvinner, de tidligere moralske og moralske normer blir ubetydelige. Total demens utvikler seg med volumformasjoner og sirkulasjonsforstyrrelser i frontallober.

Den høye forekomsten av demens hos eldre førte til etableringen av en klassifisering av senil demens:

Atrophic (Alzheimer) type - blir provosert av primær degenerasjon av hjernens nevroner.
Vaskulær type - nederlaget i nerveceller oppstår igjen på grunn av brudd på blodtilførselen til hjernen i vaskulær patologi.
Blandet type - blandet demens - er en kombinasjon av atrofisk og vaskulær demens.

bredde =

Grader av alvorlighetsgrad (stadium) av demens

I samsvar med mulighetene for sosial tilpasning av pasienten, utmerker seg tre grader av demens. I de tilfellene når sykdommen som forårsaket demens har et stadig fremgangskurs, blir det ofte sagt om stadium av demens.

Enkel grad

Med mild grad av demens, til tross for betydelige brudd på den intellektuelle sfæren, forblir pasientens kritiske holdning til sin egen tilstand. Så pasienten kan ganske enkelt leve selvstendig, gjennomføre vanlige husholdningsaktiviteter (rengjøring, matlaging osv.).

Moderat grad

Med en moderat grad av demens er brutto intellektuelle funksjonshemminger tilstede, og den kritiske oppfatningen av sykdommen er redusert. I dette tilfellet har pasienter problemer med å bruke vanlige husholdningsapparater (komfyr, vaskemaskin, TV) og også telefonen, dørlåser og låser, så helt uten å gi pasienten til seg selv det er umulig.

Alvorlig demens

Med alvorlig demens oppstår en fullstendig oppløsning av personlighet. Slike pasienter kan ofte ikke spise alene, observere grunnleggende hygienegler og så videre.

Derfor, i tilfelle av alvorlig demens, er det nødvendig med timetidsovervåking av pasienten (hjemme eller i en spesialisert institusjon).

Demens: Symptomer

I denne delen vil vi i en generalisert form vurdere de tegnene (symptomer) som karakteriserer demens. Som de mest karakteristiske av dem anses overtredelser knyttet til kognitive funksjoner, og slike brudd er mest uttalt i sine egne manifestasjoner. Emosjonelle lidelser i kombinasjon med atferdsforstyrrelser blir ikke mindre viktige kliniske manifestasjoner. Utviklingen av sykdommen skjer gradvis (ofte), deteksjonen oppstår ofte i sammenheng med forverring av tilstanden en pasient som oppstår på grunn av endringer i miljøet, hans omgivelser, samt med forverring av den faktiske somatiske sykdom. I noen tilfeller kan demens manifestere seg i form av aggressiv oppførsel av en syk person eller seksuell disinhibition. I tilfelle personlighetsendringer eller endringer i pasientens oppførsel er spørsmålet hevet om relevansen for ham demens, som er spesielt viktig i tilfelle av hans alder på mer enn 40 år og i fravær av hans mentale sykdom.

Så, la oss stoppe i detalj på tegnene (symptomene) av sykdommen vi er interessert i.

Krenkelse av kognitive funksjoner.I dette tilfellet vurderes minnesforstyrrelser, oppmerksomhet og høyere funksjoner.
- Minneforstyrrelser.Minneforstyrrelser i demens består i nederlaget for både kortsiktig hukommelse og langtidshukommelse, i tillegg er konfabulering ikke utelukket. Spesielt konfigureringen innebærer et falskt minne. Fakta fra dem, som forekommer tidligere i virkeligheten eller fakta, tidligere forekommende, men utsatt for en viss endring, overføres til pasienter på en annen tid (ofte i nær fremtid), med mulig kombinasjon av hendelser, helt av dem fiktive. Den milde form for demens er ledsaget av moderat minneverdighet, hovedsakelig relatert til hendelser, i den siste tiden (glemmer samtaler, telefonnumre, hendelser som skjedde innenfor rammen av en bestemt dag). Tilfeller av en strengere demens er ledsaget av retensjon til minne om kun tidligere lært materiale med en rask glemsel om den nylig ankomne informasjonen. De siste stadiene av sykdommen kan ledsages av å glemme navnene på slektninger, en slags aktivitet og navn, manifestert i form av personlig desorientering.
- Oppmerksomhetsbrudd.I tilfelle av en sykdom av interesse for oss, betyr denne lidelsen et tap av evne til svar på flere relevante insentiver samtidig, samt tap av evnen til å bytte oppmerksomhet fra en temaer til en annen.
- Forstyrrelser knyttet til høyere funksjoner.I dette tilfellet reduseres manifestasjonene av sykdommen til avasi, apraksi og agnosi.
  - afasiinnebærer en taleforstyrrelse, der evnen til å bruke setninger og ord som en betyr for å uttrykke ens egne tanker, som er forårsaket av faktisk hjerneskade i visse områder av hans skorpe.
  - apraksiindikerer brudd på pasientens evne til å utføre målrettede handlinger. I dette tilfellet har ferdighetene som er oppnådd tidligere gått tapt, og ferdighetene som har blitt dannet gjennom årene (tale, hverdag, motor, profesjonell).
  - agnosiadefinerer et brudd på ulike typer oppfatning i pasienten (taktil, auditiv, visuell) med samtidig bevaring av bevissthet og følsomhet.
Forringet orientering.Denne typen forstyrrelse skjer i tide, og hovedsakelig - innen den første fasen av sykdommen. Videre går brudd på orientering i tidsrommet på forstyrrelsen av orientering i skalaen av orientering på bakken, og også innenfor rammen av ens egen personlighet (her er symptomet forskjellig for demens fra delirium, karakteristikkene som bestemmer bevaring av orientering innenfor rammen av å ta hensyn til ens egen personlighet). Den progressive formen av sykdommen med vidtgående demens og markerte manifestasjoner av nedsatt orientering på en skala miljøet bestemmer for pasienten sannsynligheten for at han fritt kan gå seg vill selv i et miljø for seg selv kjent.
Adferdsforstyrrelser, personlighetsendringer.Begrepet av disse manifestasjonene er gradvis. Hovedtrekkene som er karakteristiske for individer, blir gradvis forsterket, transformert til de inneboende tilstandene til denne sykdommen som helhet. Så, energiske og muntere mennesker blir rastløse og masete, og folk er sparsomme og ryddige, henholdsvis grådige. På samme måte vurderes også transformasjonene som er knyttet til andre funksjoner. I tillegg er det en økning i pasientens egoisme, forsvinner responsen og følsomheten for miljøet, de blir mistenkelige, konfliktfulle og følsomme. Seksuell disinhibition er også definert, noen ganger begynner pasientene å vandre og samle forskjellige søppel. Det skjer også at pasienter tvert imot blir ekstremt passive, mister de interesse for kommunikasjon. Slovenliness er et symptom på demens, som oppstår i samsvar med fremdriften av det generelle bildet av sykdomsforløpet, kombinert han med motvilje mot selvbetjening (hygiene osv.), med skruppelløshet og generelt mangel på respons på tilstedeværelsen av folk ved siden av selv.
Tankeforstyrrelser.Det er en senking av tempoet i tenkning, samt en reduksjon i kapasiteten til logisk tenkning og abstraksjon. Pasienter mister evnen til å generalisere og løse problemer. Deres tale er detaljert og stereotyp, dets knapphet er notert, og med sykdomsprogresjonen er den helt fraværende. Demens er også preget av mulige utseende av vrangforestillinger hos pasienter, ofte med absurd og primitive innhold. Så for eksempel kan en kvinne med demens i sammenbrudd av tenkning før utseendet på vrangforestillinger hevde, at hun stjal en mink pelsjakke, og denne handlingen kan gå utover hennes miljø (dvs. familie eller venner). Essensen av delirium i denne ideen er at hun aldri hadde en minkpelsjakke i det hele tatt. Demens hos menn i denne lidelsen utvikler seg ofte i henhold til et deliriumscenario basert på ektefellens sjalusi og utroskap.
Redusere kritisk holdning.Det handler om pasientens holdning til seg selv, og til verden, deres omgivelser. Stressige situasjoner fører ofte til fremveksten av akutte former for angst-depressive lidelser (definert som "Katastrofal reaksjon"), der det er en subjektiv bevissthet om underlegenhet i det intellektuelle plan. Delvis bevart kritikk hos pasienter bestemmer muligheten for at de opprettholder sin egen intellektuelle mangel, hva kan se ut som en skarp forandring i emnet for samtale, oversettelsen av en samtale til en leken form eller distraksjon på andre måter fra ham.
Emosjonelle lidelser.I dette tilfellet er det mulig å avgjøre mangfoldet av slike forstyrrelser og deres generelle variabilitet. Ofte er disse depressive forhold hos pasienter i kombinasjon med irritabilitet og angst, sinne, aggresjon, tearfulness eller tvert imot fullstendig fravær av følelser i forhold til alt som omgir dem. Sjeldne tilfeller bestemmer muligheten for å utvikle maniske tilstander i kombinasjon med en monotont form av uforsiktighet, med glede.
Perceptuelle lidelser.I dette tilfellet vurderes tilstanden av illusjoner og hallusinasjoner hos pasienter. For eksempel, med demens, er pasienten sikker på at han hører i det neste rommet at barns skrik blir drept i henne.
.

Alzheimers demens

Alzheimers sykdom ble beskrevet i 1906 av tysk psykiater Alois Alzheimer. Inntil 1977 ble denne diagnosen kun vist i tilfeller av tidlig demens (i alderen 45-65 år), og med utseendet av symptomer over 65 år, ble senil demens diagnostisert. Da ble det funnet at patogenesen og kliniske manifestasjoner av sykdommen er de samme uansett alder. Foreløpig er Alzheimers sykdom diagnostisert uavhengig av tidspunktet for utseendet til de første kliniske tegnene på ervervet demens. Blant risikofaktorene er alder, tilstedeværelsen av slektninger som lider av denne sykdommen, aterosklerose, hypertensjon, overvekt, diabetes mellitus, lav motoraktivitet, kronisk hypoksi, craniocerebral trauma og mangel på mental aktivitet gjennom hele kroppen livet. Kvinner er sykere oftere enn menn.

Det første symptomet er et utbredt brudd på kortsiktig hukommelse samtidig som kritikken av ens egen tilstand opprettholdes. Deretter forverres minnesforstyrrelser, mens det er en "bakoverbevegelse i tid" - pasienten glemmer først de siste hendelsene, da - det som skjedde tidligere. Pasienten slutter å gjenkjenne sine barn, aksepterer dem for langdøde slektninger, vet ikke hva han gjorde i morges, men kan fortelle detaljert om hendelsene i barndommen, som om de skjedde helt nylig. I stedet for tapt minner, kan konfabulering oppstå. Kritikken til tilstanden er redusert.

I det utvidede stadiet av Alzheimers sykdom suppleres det kliniske bildet med følelsesmessige-volatilitetsforstyrrelser. Pasienter blir grouchy og ubehagelig, viser ofte misnøye med andres ord og handlinger, blir irritert av små ting. I fremtiden kan det være en vrangforestilling av skade. Pasienten hevder at slektninger forsettlig lar dem gå i farlige situasjoner, hell gift inn i maten deres for å forgifte og ta i besittelse av leiligheten, snakk om dem ekkelt å ødelegge omdømmet og forlate uten beskyttelse av publikum, d. I et vrangforestillingssystem er ikke bare familiemedlemmer involvert, men også naboer, sosialarbeidere og andre mennesker som samhandler med pasienter. Andre atferdsforstyrrelser kan også identifiseres: vagrancy, intemperance og promiscuity i mat og sex, meningsløse tilfeldige handlinger (for eksempel skifte objekter fra sted til sted plass). Tale er forenklet og fattig, det er parafaser (bruk av andre ord i stedet for glemte).

I den endelige fasen av Alzheimers sykdom er vrangforestillinger og atferdsforstyrrelser nivellert på grunn av en markert nedsatt intelligens. Pasientene blir passive, inaktive. Behovet for væske og mat forsvinner. Talen er nesten helt tapt. Etter hvert som sykdommen forverres, blir evnen til å tygge mat og selvvandring gradvis tapt. På grunn av fullstendig hjelpeløshet, trenger pasienter konstant faglig omsorg. Dødelig utfall oppstår som følge av typiske komplikasjoner (lungebetennelse, trykksår, etc.) eller progressjon av samtidig somatisk patologi.

Diagnose av Alzheimers sykdom er laget på grunnlag av kliniske symptomer. Behandlingen er symptomatisk. For tiden er det ingen medisiner og ikke-medisinske metoder som kan kurere pasienter med Alzheimers sykdom. Demens utvikler seg jevnt og slutter med fullstendig oppløsning av mentale funksjoner. Gjennomsnittlig levetid etter diagnose er mindre enn 7 år. Jo tidligere de første symptomene dukket opp, jo raskere demens er forverret.

Vaskulær demens

Det er to typer vaskulær demens - oppsto etter et slag og utviklet som følge av kronisk mangel på blodtilførselen til hjernen. Med postinsult ervervet demens, brennstoffforstyrrelser (tale, parese og lammelser) vanligvis seire i det kliniske bildet. Naturen til de nevrologiske lidelsene avhenger av plasseringen og størrelsen på blødningen eller stedet med forstyrret blodtilførsel, kvaliteten på behandlingen i de første timene etter slag og noen andre faktorer. Med kroniske lidelser i blodtilførselen dominerer symptomer på demens, og nevrologiske symptomer er ganske monotont og mindre uttalt.

Vanligvis forekommer vaskulær demens med aterosklerose og hypertensjon, mindre ofte med alvorlig diabetes og noen reumatiske sykdommer, enda sjeldnere - med emboli og trombose på grunn av skjelettskader, økt koagulasjon av blod og sykdommer perifere årer. Sannsynligheten for å utvikle ervervet demens øker med sykdommer i kardiovaskulærsystemet, røyking og overvekt.

Det første tegn på sykdommen er vanskeligheter med å forsøke å konsentrere seg, distrahert oppmerksomhet, raskt tretthet, noe stivhet av mental aktivitet, problemer med planlegging og analyse. Minneforstyrrelser er mindre uttalt enn i Alzheimers. Det er noe glemsomhet, men med en "rykk" i form av et suggestivt spørsmål eller foreslå flere varianter av svaret, gjenkjenner pasienten den nødvendige informasjonen. Mange pasienter opplever emosjonell ustabilitet, humør er redusert, depresjon og undertrykk er mulige.

Nevrologiske lidelser inkluderer dysartri, dysfoni, endringer i gangarter (shuffling, reduksjon i lengden av trinnet, "stikker" av sålene til overflaten), senking av bevegelser, svekkelse av gestikulasjon og ansiktsuttrykk. Diagnose er laget på grunnlag av klinisk bilde, UZDG og MRA av cerebral fartøy og andre studier. For å vurdere alvorlighetsgraden til den underliggende patologien og lage et system med patogenetisk behandling, blir pasientene henvist til konsultasjoner til de aktuelle spesialistene: terapeuten, endokrinologen, kardiologen, phlebologist. Behandling - symptomatisk terapi, terapi av den underliggende sykdommen. Graden av utvikling av demens er bestemt av egenskapene i løpet av den ledende patologien.

bredde =

Alkoholisk demens

Årsaken til alkoholisk demens er en langvarig (i 15 år eller mer) misbruk av alkoholholdige drikker. Sammen med den umiddelbare destruktive effekten av alkohol på hjerneceller, utviklingen av demens skyldes et brudd på aktivitetene i ulike organer og systemer, brutto metabolske forstyrrelser og vaskulær patologi. For alkoholisk demens typisk typiske personlighetsendringer (grovhet, tap av moralske verdier, sosial nedbrytning) i kombinasjon med en total reduksjon i mentale evner (mangel på oppmerksomhet, redusert evne til å analysere, planlegge og abstrakte tenkning, en lidelse Memory).

Etter helt å gi opp alkohol og behandle alkoholisme, er delvis gjenoppretting mulig, men slike tilfeller er svært sjeldne. På grunn av den utprøvde patologiske trangen til alkoholholdige drikker, reduksjon av sterke viljeegenskaper og mangel på motivasjon, kan de fleste pasienter ikke slutte å ta etanolholdige væsker. Prognosen er ugunstig, dødsårsaken er vanligvis somatiske sykdommer forårsaket av alkoholbruk. Ofte dør slike pasienter som følge av kriminelle hendelser eller ulykker.

Diagnose og behandling av demens

Diagnose av pasienter er basert på en sammenligning av den faktiske for dem symptomatologi, så vel som på anerkjennelse av atrofiske prosesser i hjernen, som oppnås gjennom databehandlingstomografi (CT).

Når det gjelder problemet med behandling av demens, er det for tiden ingen effektiv metode for behandling, i spesielt hvis tilfeller av senil demens blir vurdert, som, som vi nevnte, er irreversible. I mellomtiden kan riktig behandling og bruk av terapi tiltak som er rettet mot å undertrykke symptomer, i noen tilfeller alvorlig lindre pasientens tilstand. Det vurderer også behovet for behandling av samtidige sykdommer (spesielt med vaskulær demens), som atherosklerose, hypertensjon, etc.

Behandling av demens anbefales under forhold i hjemmemiljø, plassering på sykehus eller psykiatrisk avdeling er relevant for en alvorlig grad av sykdommen. Det anbefales også å gjøre regimet av dagen slik at det inkluderer maksimal aktiv aktivitet i periodisk oppfyllelse av husholdningsoppgaver (med en tillatte form for belastning). Utnevnelsen av psykotropiske legemidler er kun gjort i tilfelle av hallusinasjoner og søvnløshet, innenfor rammen av tidlig Det anbefales å bruke nootropiske preparater, da - nootropiske stoffer i kombinasjon med beroligende midler.

Forebygging av demens (i vaskulær eller senil form av kurset), samt effektiv behandling Denne sykdommen er foreløpig ekskludert på grunn av den praktiske mangelen på hensiktsmessige tiltak. Når det er et symptom som indikerer demens, er det nødvendig å besøke slike spesialister som en psykiater og en nevrolog.

Forskningsfakta

En studie, utført i 2013 av spesialister fra Nizam Institute of Medical Sciences i India, fant at bruken av to språk kunne forsinke utviklingen av demens. Analyse av medisinske poster av 648 tilfeller av demens viste at de som snakker to språk, demens utvikler seg i gjennomsnitt et år senere enn de som snakker bare ett språk.

Nylig har det vært studier som viser en liten nedgang i andelen av dem som lider av demens i totalt antall eldre i utviklede land. Så, hvis i 2000 var det 1 demens i USA, var andelen mennesker etter 65, da i 2012, slike mennesker blitt mye mindre: prosent.

Det er 16 vitenskapelige studier som demonstrerer effekten av fosfatidylserin på å redusere symptomer på demens eller nedsatt kognitiv funksjon. I mai 2003 godkjente den amerikanske Food and Drug Administration (FDA) den såkalte "Erklæring om helsemessige fordeler" ("Kvalifisert helsepåstand") for fosfatidylserin, som tillater produsenter i territoriet USA angitt på etikettene at "forbruket av fosfatidylserin kan redusere risikoen for å utvikle demens og kognitiv svekkelse hos eldre folk ". Denne uttalelsen bør imidlertid fortsatt ledsages av en reservasjon som "svært begrenset, og foreløpige vitenskapelige studier viser at fosfatidylserin kan redusere risikoen for kognitiv dysfunksjon hos eldre fordi kontoret følte at det vitenskapelige samfunn fortsatt ikke har et klart syn på dette emne, og de fleste av studiene ble gjort ved å bruke fosfatidylserin avledet fra en ku hjerne, i stedet for soyabønne fosfatidylserin, som nå er brukes.

Demens og demens er en og samme? Hvordan er demens hos barn? Hva er forskjellen mellom pediatrisk demens og oligofreni?

Begrepene "demens" og "demens" blir ofte brukt som synonymer. Likevel, i medisin, forstås demens som irreversibel demens, utviklet hos en moden person med normalt dannet mentale evner. Dermed er uttrykket "pediatrisk demens" ikke lovlig, siden hos barn er den høyere nervøse aktiviteten i utviklingsstadiet.

Begrepet "mental retardasjon" eller oligofreni brukes til å henvise til barn demens. Dette navnet er bevart når pasienten når flertallet, og dette er sant siden demens som har oppstått i voksen alder (for eksempel posttraumatisk demens) og oligofreni oppstår på forskjellige måter. I det første tilfellet snakker vi om nedbrytning av en allerede dannet personlighet, i den andre - om underutvikling.

Uventet dukket opp sløvhet - dette er det første tegn på senil demens? Er det alltid symptomer som sløvhet og sløvhet?

Plutselig dukket opp sløvhet og sløvhet er symptomer på brudd på den følelsesmessige-volusjonære sfæren. Disse tegnene er svært uspesifiserte, og finnes i mange patologier, for eksempel: dyp depresjon, alvorlig asteni (utmattelse) nervesystem, psykotiske lidelser (for eksempel apati i skizofreni), all slags avhengighet (alkoholisme, narkotikamisbruk), etc.

Samtidig kan pasienter med demens i de tidlige stadiene av sykdommen være ganske uavhengige og nøyaktige i sitt kjente hjemmemiljø. Slackness kan være det første tegn på demens bare hvis utviklingen av demens allerede er i de tidlige stadiene er ledsaget av depresjon, utarmning av nervesystemet eller psykotisk brudd. Denne typen debut er mer typisk for vaskulær og blandet demens.

bredde =

Hva er blandet demens? Fører det alltid til uførhet? Hvordan behandle blandet demens?

Blandet demens kalles demens, i utviklingen som både den vaskulære faktoren og mekanismen for primær degenerasjon av hjernens nevroner deltar.

Det antas at sirkulasjonsforstyrrelser i hjerneskapene kan utløse eller forbedre de primære degenerative prosessene som er karakteristiske for Alzheimers sykdom og demens med Levy-legemer.

Siden utviklingen av blandet demens skyldes to mekanismer samtidig - prognosen for denne sykdommen er alltid verre enn med en "ren" vaskulær eller degenerativ form av sykdommen.

Blandet form er tilbøyelig til jevn progresjon, derfor fører uunngåelig til uførhet, og reduserer pasientens liv betydelig.
Behandling av blandet demens er rettet mot å stabilisere prosessen, derfor inkluderer det bekjempelse av vaskulære lidelser og lindring av de utviklede symptomer på demens. Terapi, som regel, utføres av de samme stoffene og i henhold til de samme ordningene som i vaskulær demens.

Tidlig og tilstrekkelig behandling med blandet demens kan betydelig forlenge pasientens liv og forbedre kvaliteten.

Blant mine slektninger var pasienter med senil demens. Hva er sannsynligheten for å utvikle en psykisk lidelse i meg? Hva er forebygging av senil demens? Er det noen medisiner som kan forhindre sykdommen?

Senil demens refererer til sykdommer med arvelig predisposisjon, spesielt for Alzheimers sykdom og demens med Levy-legemer. Risikoen for å utvikle sykdommen øker hvis senil demens hos slektninger utviklet seg i en relativt tidlig alder (60-65 år). Det skal imidlertid huskes at arvelig predisposisjon bare er tilstedeværelse av utviklingsbetingelser denne eller den sykdommen, så selv en ekstremt ugunstig familiehistorie er det ikke dommen.

Dessverre er det i dag ingen felles oppfatning om muligheten for spesifikk narkotikaforebygging av denne patologien.

Siden risikofaktorene for utviklingen av senil demens er kjent, er tiltak for å forebygge psykisk lidelse hovedsakelig rettet mot eliminering, og inkluderer:

Forebygging og rettidig behandling av sykdommer som fører til sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen og hypoksi (hypertensjon, aterosklerose, diabetes mellitus).
Dosert fysisk aktivitet.
Permanent arbeid med intellektuell aktivitet (du kan lage kryssord, løse oppgaver osv.).
Avslag fra røyking og alkohol.
Forebygging av fedme.

Prognose for demens

Prognosen for demens er bestemt av den underliggende sykdommen. Med oppnådd demens, som har oppstått som følge av craniocerebrale skader eller volumetriske prosesser (tumorer, hematomer), går prosessen ikke frem. Ofte observert delvis, sjeldnere - en komplett reduksjon av symptomer på grunn av kompenserende evner i hjernen. I den akutte perioden er det svært vanskelig å forutsi graden av utvinning, utfallet av omfattende skade kan være bra kompensasjon med opprettholdelse av arbeidskapasitet og utfallet av en liten skade - alvorlig demens med adgang til funksjonshemning og tvert imot.

Med demens forårsaket av progressive sykdommer, blir symptomene stadig forverret. Legene kan bare redusere prosessen, gjennomføre tilstrekkelig behandling av den underliggende patologien. Hovedmålene med terapi i slike tilfeller er å bevare selvbetjeningsevner og tilpasningsevne, forlengelse, riktig omsorg og eliminering av ubehagelig manifestasjoner av sykdommen. Døden oppstår som et resultat av en alvorlig svekkelse av vitale funksjoner assosiert med immobilitet av pasienten, hans manglende evne til elementær selvomsorg og utvikling av komplikasjoner, karakteristisk for bedridde pasienter.