Smerter i høyre øvre kvadrant etter å ha spist

I praksis av gastroenterologen klager pasientene ofte på smerte i høyre øvre kvadrant etter å ha spist. Tilstanden er ikke klar for personer med en sunn mage. De tror at smerten under ribben, generelt sett ikke er relatert til fordøyelsen. Feilaktig oppfatning avvises ved inspeksjon.

Selvfølgelig kan mulige årsaker være ribsykdommer, helvetesild (herpes zoster), sykdommer i de nedre thoraxvirvelene med radikulært syndrom, neuralgi. Disse årsakene er ikke akkurat knyttet til mat, ikke avhenge av tidspunktet for å spise. Det er mange sykdommer i organer som ligger i hypokondriet til høyre, som reagerer på kvalitet og diett.

Hvilke organer av riktig hypokondrium er viktige for riktig ernæring?

Direkte i subkoszonen er den høyre blokken av leveren, galleblæren med utgående kanaler, bøyningen av tverrgående tykktarm. Leveren produserer galle og transporterer den til lagring i galleblæren. Antallet og kvaliteten på galle avhenger av den innkommende "rekkefølgen" fra magen, bestemt av sammensetningen av maten, drikkene.

Overbelastning med fete og stekte kjøttretter, alkohol, krydret krydder forårsaker økt funksjonalitet. Noen ganger, selv med en enkelt overeating av smerte i riktig hypokondrium etter et måltid, indikerer syntesefeil, manglende evne til å produsere tilstrekkelige mengder for spaltning. Med en vanlig vane å bare spise kjøtt, krydret retter er en slik reaksjon uunngåelig.

Leveren arbeider døgnet rundt, blir kvitt sine skadelige giftige stoffer ved hjelp av enzymer, inkludert å forsøke å oversette til en ikke-toksisk form, den alkohol som tas, kreftfremkallende stoffer. Det mister sine funksjoner når cellene blir betent med hepatitt, fettdegenerasjon eller erstattes av arrvev. Er dannet områder av cirrhosis, ute av stand til å jobbe.

Mangelen på vitaminer i mat fører til forstyrrelse i syntesen av leverenzymsystemer. Og mangelen på riktig støtte til karbohydrater på grunn av sultne dietter fører til tap av glykogen depot, som er tvunget til å splitte opp til glukose for energiproduksjon.

Avhengigheten av krydret mat bidrar til forstyrrelsen av motormuskelen i blærens muskelvegg og stiene. Kalt spastisk sammentrekning eller stagnasjon av galle. Dette forklarer hvorfor det er smerter forbundet med å spise.

Spesiell betydning er knyttet til konsentrasjonen av salter i gallen. Innflytelsen av matvarer på nedbør blir vist, etterfulgt av liming og dannelse av kalkstein.

Forsinket galleutspresjon er årsaken til betennelse og innføring av patogene mikroorganismer i et organ uten lokal immunitet. Således dannes kolecystitis.

Vi kan ikke mislykkes i å merke seg rollen til nærliggende organer (bukspyttkjertelens hodepine, pusten i tolvfingertarmen), som i betennelse, sårformet prosess, gir tumorer bestråling til riktig hypokondrium

Årsaker til smerte i høyre øvre kvadrant etter å ha spist

Uten ytterligere diagnose er sykdommen i nabolandene vanskelig å skille fra lokale problemer. La oss vurdere varianter av årsakene til smerter i hypokondrium på høyre side av karakteristiske tegn.

Smerter i cholecystitis

Ved begynnelsen av sykdommen oppstår en funksjonsfeil i utstøtet av galle. Det er mulig å øke eller redusere motiliteten. Deretter kommer infeksjonen i galleblæren fra leveren med hepatitt, bukspyttkjertel, tarm.

Patogene patogener blir levert av lymf eller blod fra palatinmassiler, maxillary hulrom, karige tenner, urinvekstorganer, inflammerte appendager hos kvinner, prostata hos menn med kronisk betennelse. Mulig reaksjon på innføring av ormer og lamblia.

Med kalkholdig (stein) kolecystit er gallekanalstagnasjon viktig. Hvis ikke, er det flere faktorer som er viktige. Blant provokatorene av galleblæren betennelse, vane med fettstoffer, alkohol, stekt eller krydret snacks, en svak fysisk belastning.

Smerte i høyre øvre kvadrant opptrer to timer etter å ha spist og kan være svært intens kramper (med akutt sykdomssyke) med kvalme, oppkast av galde, høy feber. Bestråling er observert i høyre scapula, skulder, kraveben, midje.

I interictal perioden er smerten stump, tegnet karakter (kan erstattes av en følelse av tyngd etter å ha spist). En mann klager over konstant bitterhet i munnen, kvalme, tap av matlyst. Ofte går smerten fra høyre hypokondrium til solar plexus og føles av basen og nærmere navlen.

Beregnet cholecystitis er ledsaget av guling av huden og sclera etter en smertefeil. I mangel av behandling blir den betente veggen betent og cholecystiten blir flegmonøs og gangrenøs. Smerten blir kjedelig, det er høy feber, kulderystelser, voksende svakhet. Nekrose av blærens vev fører til forsvunnelse av smerter mot bakgrunnen av en alvorlig generell tilstand.

Smerte med kolangitt

Den betinget patogene tarmfloraen i galdekanaler forårsaker betennelse (kolangitt). Å skille den fra cholecystit er nesten umulig, siden infeksjonen sprer seg raskt til galleblæren.

Karakteristisk spastisk smerte (hepatisk kolikk) etter å ha tatt fett og stekt mat. Betennelse forårsaker overlapping i utfallet av galle og stagnasjon i blæren. Pasientene har gulsott, hud kløe mot en bakgrunn av høy kroppstemperatur. Lang varighet og kolecystitt cholangitt fører til biliær cirrhose, renal og leversvikt.

Smerter med en stein i galleblæren

Gallsteinsykdom er forbundet med cholecystitis: Betennelse skaper forholdene for dannelse av steiner i blæren og kanaler.

Stene er forskjellige i størrelse, overflatenes natur, er i stand til å bevege seg rundt

Et angrep av smerte i riktig hypokondrium fremstår etter fet mat, alkohol. Smerten er skarp, veldig intens. Bestråler i høyre side, skulderblad, skulder, kraveben, inn i epigastrisk sone. Samtidig er pasienten rystende, tårer bitterhet. Angrepet varer i flere minutter eller timer. Etterpå er det en sterk generell svakhet, smerte i galleblæren.

Leverpine etter å ha spist

Smerter i den øvre høyre kvadrant, avhengig av leversykdommer fremkalt av fettstoffer og stekt matvareprodukter, idet det alkoholholdige drikkevarer (inkludert øl), kullsyreholdig vann, varme krydder.

Hepatitt - inflammatoriske sykdommer i naturen, giftige og autoimmune lesjoner. Den vanligste virale hepatitt. Karakteristisk latent latent stadium av sykdommen, der pasienten noterer:

• midlertidig kvalme;
• mangel på appetitt
• intoleranse mot lukten av mat.

Den kliniske stadium matt utseende smerte i den øvre høyre kvadrant i respons til hevelse og strekking av den hepatiske kapselen. Brudd på utløpet av galle fører til at komponentene kommer inn i blodet. Resultatet vises gulsott huden, sclera, slimhinner, kløende hud, mørk urin og avføring grå, ustabil stol. Temperaturen skjer ikke høyt, men svakhet er uttrykt, hodepine.

Når fettlever, som angitt som et resultat av alkoholisme eller langvarig forgiftning, hepatocytter miste fett og dø. Gradvis er leveren slått av fra fordøyelsen. Det er en kjedelig verke etter spising og utenfor ømhet i leveren, et organ økning tretthet.

Smerter i magesårssykdom

Smerter i øvre høyre kvadrant kan gi sår, lokalisert i duodenal pære. Den tidligste sykdommen er ofte bulbitt - en betennelse i denne sonen.

Sår kan være forskjellig i størrelse, dybde, kantens natur

Pasienter beskriver kuttsmerter 1,5-2 timer etter å ha spist eller om natten på tom mage. Umiddelbart etter å spise det raping, kvalme og eventuelt oppkast, oppblåsthet, økt svetting, svakhet.

Mindre vanlig, smerter i øvre høyre kvadrant opptatt med plasseringen av sår i magesekken i magen. Forekomst dagger av smerte indikerer perforering av veggen, og innholdet i utgangs i bukhulen.

Smerter i pankreatitt

I riktig hypokondrium spres smerter i pankreatitt, kreft i bukspyttkjertelen. For smerter typisk uttrykk for intensiteten av det pulserende karakter av fenomenet "omringe" med kvalme, oppkast galle, diaré. Pasienter går raskt ned i vekt på grunn av nedsatt absorpsjon av de viktigste næringsmiddelkomponentene i mat.

Smerter i Gilbert syndrom

Sykdommen kalles også "konstitusjonell leverdysfunksjon, familie ikke-hemolytisk gulsott." Patologi er medfødt, arvet. Det høye innholdet av bilirubin oppdages konstant i blodet, noe som forårsaker en liten ister i huden.

Pasienter har økt følsomhet for fete og krydrede retter. Etter å ha spist de vises kjedelig smerter i høyre del av karakteren av epigastrium og ribben, raping, kvalme og brekninger bitter. I tillegg til denne symptomatologien gjelder:

• svimmelhet;
• følelse av bitterhet i munnen;
• søvnløshet;
• avføring lidelser.

Hos pasienter med ikke-hemolytisk icterus, en konstant icteric sclera

diagnostikk

Ved undersøkelse sjekker legen tungen, fargene på sclera, tilstanden til lymfeknuter. Palpering av abdomen avdekker mulige smertefulle område, forstørrelse av leveren, tett eller myk kant, humpete overflate med cirrhose, galleblæren forstørret.

Laboratorieforskningen inkluderer:

• generell og biokjemisk analyse - bekrefte betennelse, fase av sykdommen, graden av feilfunksjoner, sammensetningen av enzymer avdekke rolle i bukspyttkjertelen og leveren;
• I viral hepatitt utføres immunologiske tester for å identifisere en spesifikk type virus;
• i urinen, undersøk glukose, protein. bilirubin, diastase;
• Analysen av avføring på en gliwisk invasjon, ljamblii er kontrollert;
• oppnås ved å måle innholdet i tolvfingertarmen, gallepreparatet undersøkt, identifisere elementer betennelse galleblærebetennelse;
• ultralyd - en vanlig metode for å bestemme størrelsen av organer, tilstedeværelse av stein i urinblæren og beveger seg for å avsløre et brudd skjema for arrdannelse.

Ved behov brukes kontrastradiografi av galleblæren, fluoroskopi av mage og tolvfingertarm. Fibrogastroskopichesky metoden gjør det mulig å utforske de nedre deler av magen og tolvfingertarmen, for å etablere lokalisering av magesår.

behandling

Behandlingsplanen for hver sykdom er laget av en lege etter en generell undersøkelse. Man kan ikke finne en helbredende middel mot smerte i riktig hypokondrium. Alvorlig innsats av pasienten i overholdelse av et diett og diett vil være nødvendig.

Gastroenterologer anbefaler:

• stoppe tung trening, bare gå, gjør gymnastikk om morgenen, du kan gjøre yoga, Pilates, besøke bassenget;
• med overvekt ordne for lossing dager;
• Lær hvordan du håndterer staten etter spenningen eller ta lys grønnsaker beroligende stoffer;
• monitorer nøye de kontraindikasjoner som er angitt i instruksjonene når det er nødvendig å behandle forskjellige metoder.

Kostholdet må støtte livet. Det er nødvendig å utelukke fra de forbrukte produktene:

• alkoholholdige drikkevarer, uavhengig av festningen, soda vann, sterk te og kaffe, alle fete kjøttprodukter, majones og rømme, fett cottage cheese;
• hermetikk;
• stekt og røkt mat fra kjøtt, fisk, grønnsaker;
• fett konfekt med krem;
• bønner, fersk og sur kål, reddik;
• sjokolade, godteri.

Strøm i dietten er nødvendig, men i en fettfattig form

Bruk i ernæring:

• kjøtt av kylling, kalkun, lavmakt biff;
• Suppe og buljonger burde ikke være rike;
• melke- og grønnsaksuppe;
• grøt med en begrensning av smør;
• pasta;
• kokte eller braised poteter med grønnsaker;
• kefir og lavmette cottage cheese;
• vegetabilske oljer;
• frukt.

Medisiner og kirurgi

Fjernelsen av smertesyndromet oppnås i hvert enkelt tilfelle på forskjellige måter. Sår i magesekken eller tolvfingertarmen er tilordnet omhyllende middel (Almagel-A Gastal) for styring av Helicobacter - eradikasjonsrate antibiotika, som et middel for å stimulere motiliteten av, preparater avhengig av surheten (spasmolytika eller prokinetiske).

Behandling av bukspyttkjertelen vil kreve i de tidlige dagene av sult, deretter gradvis utvide kostholdet. Det er nødvendig å tilordne enzymer, vitaminer for kompensasjon, gjenopprette absorpsjonsprosesser i tarmen.

Leversykdom behandles med antivirale med immunomodulatorer (hepatitt), store doser av vitaminer, choleretic midler, kortikosteroider, Hepatobeskyttelse. Pasienter må bruke avgiftningsmetoder ved utseende av tegn på skrumplever og leverfeil (plasmaferese, hemodialyse).

I sykdommer i galleblæren er det viktig å finne ut årsaken. For å eliminere betennelse, er antibakterielle midler foreskrevet. Med steiner prøver å myke og splitte dem i mindre, selv om dette bare er delvis oppnådd.

Eksisterende verktøy som virker på galle apparat er redusert til den koleretisk (øke syntesen av galle) og holekinetiki (handle på musklene i galleblæren og kanaler). Derfor kan man ikke bruke råd av venner alene og ta medisiner. Hver pasient har en annen type lidelse.

Betydelig omsorg gis ved fysiske terapiteknikker, de er utpekt av en spesialist i fravær av tumorvekst og blødning

Beslutningen om en operativ beslutning fattes snarest i tilfelle nødsituasjon, farlig for livet:

• Flegmonøs og gangrenøs galleblære bør fjernes så snart som mulig.
• sår med vedvarende smerter og stikk magen med en tarmsløyfe;
• Ondartede svulster kan kreve fullstendig fjerning av organet eller den signifikante delen som omgir lymfeknuder med etterfølgende kjemoterapi og bestråling.

Ved behandling av Gilbert syndrom som brukes: kolagogue, hepatoprotektorer, enterosorbenter. Ødeleggelsen av overflødig bilirubin oppnås ved fototerapi med blå lamper. Smerte i høyre øvre kvadrant kan ikke behandles på en enkelt måte. Optimal terapi velges etter undersøkelse og avslører årsaken. Det beste en tålmodig kan gjøre er å kontakte en lege på en riktig måte.