Protopic

width = Protopik - dermatologisk salve med antiinflammatorisk effekt for terapi av atopisk dermatitt.

Medisinering påvirker ikke tilstanden og produksjonen av kollagen, slik at det ikke provoserer atrofiske endringer i huden. Salve er ment for ekstern behandling av moderat og alvorlig atopisk dermatitt.

Med lokal applikasjon Protopik absorberes minimalt i den systemiske blodbanen, forblir konsentrasjonen i blodet ubetydelig. Ved gjentatt bruk av salven er halveringstiden for det aktive stoffet: for voksne - 75 timer, for barn - 65 timer.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Immunsuppressiv.

Forutsetninger for permisjon fra apotek

Det er utgitt på resept.

Prisliste

Hvor mye er salven Protopik i apotek? Gjennomsnittlig pris er på nivået av700 rubler.

Form for utstedelse og sammensetning

Legemiddelform - salve til ekstern bruk, 3% og,%: homogen, fra hvit til litt gulaktig farge (i plastrør 10, 30 og 60 g, 1 rør i en papppakke).

Aktivt stoff: takrolimus (i form av monohydrat), i 1 g salve - eller 1 mg.

instagram viewer

Hjelpekomponenter: parafinvæske, parafin hvit myk, parafinhard, voksbi hvit, propylenkarbonat.

Farmakologisk effekt

Protopic er en anti-inflammatorisk salve hvis virkningen bestemmes av egenskapene til hovedstoffet, takrolimus. Forbindelsen har evnen til å indusere reaksjoner som hemmer produksjonen og funksjonen av calcineurin.

Samtidig nøytraliserer takrolimus aktiviteten til stoffer som gir aktivering i utgangspunktet t-lymfocytter, blokkerer utgangen fra mastcellene av inflammatoriske mediatorer, samt frigivelsen av basofiler, eozonofilov.

Komponenter av salven med takrolimus påvirker ikke syntesen av kollagen, og derfor ikke provosere en negativ endring i dermis.

Indikasjoner for bruk

Hvorfor hjelper? Protopic er et middel for behandling av moderat og alvorlig atopisk dermatitt ved utilstrekkelig effektivitet av tradisjonelle behandlingsmetoder eller kontraindikasjoner til bruk.

bredde =

Kontra

Salve Protopik kontraindisert:

Med lamellar ichthyosis.
Gjelder ikke for barn i alderen 2-16 år,% salve Protopik.
Det er strengt forbudt å sette barn under 2 år.
I svarene til Protopack sies det at det er forbudt å bruke salven under graviditet og amming.
Ikke bruk hvis du har en pasient med Netherton syndrom eller andre genetiske hudsykdommer.
Hvis huden reagerer dårlig på salven.
Hvis pasientene er overfølsomme overfor hoved- og hjelpekomponentene til legemidlet.

I en ekstra konsultasjon, pasienter med nedsatt leverfunksjon, veldig stor lesjoner av hud, barn, så vel som de pasientene som har brukt i lang tid dette preparatet.

Bruk under graviditet og amming

Vitenskapelig bekreftede data om fare eller sikkerhet ved søknaden Protopika under graviditet og amming er ikke tilstede. Imidlertid er det kjent at takrolimus trenger inn i placenta barrieren. Derfor anbefales utnevnelsen av stoffet til gravide kun i tilfeller hvor morens fordel overstiger risikoen for fosteret. Hvis stoffet fortsatt er gravid, er det nødvendig å overvåke den generelle tilstanden til den nyfødte babyen og funksjonen til hans nyrer.

Takrolimus utskilles i morsmelk. Derfor, når denne medisinen blir administrert til en ammende mor, avbrytes amming.

Dosering og administreringsvei

I bruksanvisningen er det angitt at Protopic påføres eksternt og påfører et tynt lag på de berørte områdene av huden.

Salve kan brukes på alle deler av kroppen, på ansikt og nakke, så vel som i hudfoldene. Det anbefales ikke å bruke stoffet for okklusive dressinger og slimhinner.

Barn fra 2 til 16 år skal brukes, 3% salve 2 ganger om dagen. Ved en gitt behandlingsfrekvens bør behandlingen ikke overstige 21 dager. I fremtiden reduseres bruksfrekvensen til 1 gang per dag og fortsetter behandlingen til alle lesjoner er eliminert.

Voksne og ungdom over 16 år, er salven anbefalt to ganger om dagen, behandlingen varer til lesjonene er fullstendig ryddet. Når tilstanden forbedres, reduseres eller brukes bruksfrekvensen, 3% salve. Hvis tegn på sykdommen oppstår gjentatte ganger, gjenopptakelse av terapi,% av legemidlet to ganger om dagen. Men ved første anledning (med hensyn til det kliniske bildet) reduseres administrasjonsfrekvensen eller går til en lavere dosering (3%).

Som regel settes forbedringer allerede etter 7 dager etter kursstart. I fravær av forventet resultat i løpet av 14 dagers behandling, er det nødvendig å vurdere om det er hensiktsmessig å bruke Protopika.

Egenskaper av stoffet hos eldre pasienter (fra 65 år og eldre) er fraværende.

I eksaserbasjoner atopisk dermatitt betyr akseptabelt å benytte en kort eller lang i en periodisk repeterende kurs. Behandlingen fortsetter til symptomene på lesjonen forsvinner helt. Hvis den terapeutiske effekten ikke observeres innen 2 uker etter begynnelsen av salven, bør alternativene for bruk av andre legemidler vurderes. Terapi gjenopptas ved første manifestasjoner av forverring.

For å utvide den remisjonsperiode og forhindre tilbakefall (i løpet av utviklingen av de siste mer enn 4 ganger i året) anbefales vedlikeholdsterapi Protopic. Legemidlet er foreskrevet bare ved effektiv tidligere behandling i henhold til standardskjemaet for bruk (2 ganger daglig) i en periode på ikke over 6 uker.

Ved vedlikeholdstrening på hudsonene, vanligvis påvirket av eksacerbasjoner, påføres salve to ganger i uken. Intervallet mellom applikasjoner skal være minst 2-3 dager. Voksne og ungdom over 16 år bruker,% salve, barn fra 2 år og eldre 3%.

Ved symptomer endres eksacerbasjoner til vanlig doseringsregime. Ved slutten av 12 måneders vedlikeholdsbehandling er det nødvendig å evaluere den kliniske dynamikken og å avgjøre om ytterligere forebyggende bruk av salven er tilrådelig.

Hos barn er bruken av stoffet midlertidig kansellert for å vurdere klinisk dynamikk og avgjøre om det skal fortsette å støtte behandlingen.

Bivirkninger

På bakgrunn av behandling med Protopik salve er det mulig å utvikle negative reaksjoner fra ulike organer og systemer, inkludert:

Hud og underhud - betennelse i hårsekkene (follikulitt), hud kløe, sin rødhet, svie, mindre sannsynlighet for å utvikle akne (kviser) i anvendelsen av stoffet.
Den perifere nervesystemet - et brudd på følsomheten av nerveender (parestesi, viser en følelse av prikking) og redusert følsomhet i huden (hypoesthesia som nummenhet).
Smittsomme komplikasjoner - en herpesisk infeksjon, ledsaget av utseendet av brennende og små bobler fylt med klar væske (vesikler).
Generelle reaksjoner og metabolisme - alkoholintoleranse, som består av hyperemi (rødhet) av ansiktets hud, en følelse av varme og brenning etter å ha drukket.

I postreformerende studier er det rapportert tilfeller av rosacea (rosa akne), og Også malignitet (ondartet degenerasjon) av celler av berørte hudområder med utvikling av kreft, lymfom hud. Utseendet på tegn på negative reaksjoner er grunnen til å stoppe bruken av Protopik salve og kontakte en lege.

overdose

Det var ikke tilfeller av overdose med ekstern applikasjon.

Hvis stoffet har kommet inn, må du overvåke viktige funksjoner og overvåke pasientens generelle tilstand. Ikke fremkall oppkast eller magesvikt.

Spesielle instruksjoner

Immunsuppressiv terapi øker risikoen for ondartede neoplasmer. Det anbefales å begrense innånding og ultrafiolett stråling, bruk passende klær, bruk solkrem med høy beskyttelsesfaktor.

I den første posttransplantasjonsperioden bør følgende parametere overvåkes jevnlig: blodtrykk, EKG, nevrologisk status og syn, nivå fastende blodglukose, den konsentrasjonen av elektrolytter (spesielt kalium), indikatorer for lever- og nyrefunksjon, hematologi, koagulasjon nivå proteinemii. I nærvær av klinisk signifikante endringer er korreksjon av immunosuppressiv terapi nødvendig.

Under bruk av takrolimus bør administreringen av urtepreparater som inneholder Hypericum perforatum unngås, så vel som andre plantemedisiner som kan forårsake en reduksjon (endring) i konsentrasjonen av takrolimus i blodet og ha en negativ effekt på den kliniske effekten takrolimus.

Med diaré kan konsentrasjonen av takrolimus i blodet variere betydelig; Når diaré oppstår, er det nødvendig med nøye overvåking av takrolimuskonsentrasjoner i blodet.

Det bør unngå samtidig bruk av ciklosporin og tacrolimus, samt forsiktig takrolimus i behandling av pasienter som tidligere har fått ciklosporin.

Når takrolimus blir brukt, er det beskrevet tilfeller av kardiomyopati - ventrikulær hypertrofi eller hypertrofi av hjertets forbrenning. I de fleste tilfeller var myokardiell hypertrofi reversibel og ble observert med takrolimuskonsentrasjoner i blodet som overstiger de anbefalte. Andre risikofaktorer er: Tilstedeværelse av tidligere hjertesykdom, bruk av kortikosteroider, hypertensjon, nyre- og leverdysfunksjon, infeksjoner, hypervolemia, ødem. Pasienter med høy risiko og intenst immunosuppressiv terapi før og etter transplantasjon (etter 3 og 9-12 måneder) bør utføre ekkokardiografisk og EKG-overvåking. Hvis det oppdages anomalier, bør det vurderes å redusere dosen av takrolimus eller erstatte den med et annet immunosuppressivt middel.

Takrolimus kan indusere forlengelse av QT-intervallet. Ved behandling av pasienter med diagnostisert medfødt syndrom av forlenget QT-intervall eller mistenkt for en slik tilstand, bør det tas spesiell forsiktighet.

Hos pasienter som får immunsuppressiva, øker risikoen for opportunistiske infeksjoner (forårsaket av bakterier, sopp, virus, protozoer). Blant disse infeksjonene er nevropati forbundet med BV-virus notert, samt den progressive multifokale leukoencefalopati (PML) assosiert med JC-virus. Slike infeksjoner er ofte forbundet med dyp undertrykkelse av immunsystemet og kan føre til alvorlige eller dødelige utfall, som må tas i betraktning når det utføres en differensialdiagnose hos pasienter med tegn på nedsatt nyrefunksjon eller neurologiske symptomer på bakgrunn av immunosuppressive terapi.

Pasienter som får takrolimus kan utvikle post-transplantasjons lymfoproliferative sykdommer (PTLZ) assosiert med Epstein-Barr-viruset. Med samtidig bruk av stoffet med antilymphocytiske antistoffer, øker risikoen for PTLZ. Det er også tegn på økt risiko for PTFE hos pasienter med Epstein-Barr-viruskapsidantigenet. Derfor, før takrolimus brukes i denne gruppen av pasienter, bør en serologisk studie utføres for tilstedeværelsen av Epstein-Barr-viruskapsidantigenet. I behandlingsprosessen anbefales det å foreta grundig overvåkning av Epstein-Barr-viruset ved polymerasekjedereaksjon (PCR). Positiv PCR for Epstein-Barr-viruset kan vedvare i flere måneder, og i seg selv er det ikke tegn på PTLZ eller lymfom.

Det er rapporter om forekomsten av syndromet av reversibel posterior encefalopati med takrolimusbehandling. Dersom pasienten som tar takrolimus, har symptomer som er karakteristiske for syndromet av reversibel bakre encefalopati (hodepine, psykiske lidelser, kramper og synsforstyrrelser), er det nødvendig å utføre en magnetisk resonans tomografi. Når du bekrefter diagnosen, bør du overvåke blodtrykket, forekomsten av anfall, og umiddelbart stoppe systemisk administrasjon av takrolimus. Hvis disse tiltakene tas, er denne tilstanden helt reversibel hos de fleste pasienter.

bredde =

Drug Interaksjoner

Takrolimus metaboliseres ikke i epidermis, noe som utelukker risikoen for stoffinteraksjoner i huden. Siden systemisk absorpsjon av takrolimus når det påføres i form av en salve, er minimal, interaksjon med inhibitorer CYP3A4 (erytromycin, itrakonazol, ketokonazol, diltiazem, etc.) kombinert med salve Protopik usannsynlig. Likevel er det ikke helt utelukket, spesielt hos pasienter med erytroderma og / eller omfattende lesjoner.

Effekt av salve Protopik på effektiviteten av vaksinering er ikke studert. På grunn av den potensielle risikoen for en reduksjon i effektiviteten, utføres vaksinasjon før påføring av salven eller 14 dager etter siste bruk av salven. Ved hjelp av en levende dempet vaksine, økes denne perioden til 28 dager.

Muligheten for en kompleks salveapplikasjon Protopik med andre eksterne legemidler, immunosuppressive midler og systemisk GCS er ikke studert.

anmeldelser

Vi hentet noen tilbakemelding fra folk som brukte Protopic salve:

Natasha. Min venns sønn har dermatitt. Legen hennes rådde meg til å kjøpe denne salven. Jeg kommer til å besøke, og babyen er nesten uten flekker av disse røde. Hun smed på meg eller han, og jeg begynte veldig raskt å leve. For prisen er det selvfølgelig dyrt, men det er verdt det. Pengene ble brukt, men kvalitetsresultatet er garantert. Kjæresten er glad, barnet er lykkelig og sunn!
Sasha. Barnet (5 år) har atopisk dermatitt, som er vanskelig å behandle, forbedringer i kosthold, og så videre. er ikke observert. Hormonale salver hjelper, men dette er en midlertidig effekt. Vi bruker en protopisk fra i fjor, smurt noen uker i vinter. Forbedringer er tydelige. Jeg prøver ikke å se på dem. Nå i høst begynte de å bli smurt igjen, da forringelsen begynte, tok protopikken praktisk talt alt i 10 dager, jeg smør et tynt lag, men fjorårets rør slutt, en uke uten denne salven og igjen rødhet. Nå kjøper jeg et nytt rør, da dette er det eneste som virkelig hjelper.
tro. Behandling for Protopic var vellykket for barnet mitt. Diagnosen var kontaktdermatitt, antagelig på gatesanden. De smurt de berørte stedene + tok dråper "Fenistil fulgte en diett. Noen produkter kan provosere ytterligere spredning av dermatitt. For eksempel, semolina grøt og kylling bouillon. I komplekset ble forbedring på 5 dager. Kurset ble holdt om 10 dager.

Generelt kan anmeldelser om salven Protopik bli funnet svært forskjellige. Som regel har de som allerede har prøvd dette verktøyet på seg, rapportert at det hjalp dem. Likevel er det svært ofte rapportert at når du bruker kremet var det sterk kløe, følelse av smerte, rødhet og andre uønskede manifestasjoner på huden.