En bihulebetennelse er en betennelse som påvirker en eller flere av de paranasale bihulene. Det kan utvikle seg som en uavhengig sykdom, og som en komplikasjon mot bakgrunnen av ulike smittsomme sykdommer.Akutt bihulebetennelse refererer til en av de vanligste patologiene som ENT-legen møter i sitt arbeid.
Bihulebetennelse er delt inn i kronisk og akutt, denne delen er forårsaket av ulike varighet av angrep på kroppen. Akutt bihulebetennelse - behandling tar opptil 2 måneder, og etter tilbakevending, men kronisk - kan herdes i lang tid, men med den minste kulde kommer tilbake igjen. Kronisk form - problemet med personer med svekket immunitet, immunsvikt, og derfor spørsmålet om hvordan å kurere bihulebetennelse er veldig, veldig akutt.
I denne artikkelen vil vi se på manifestasjoner av bihulebetennelse hos voksne, spesielt de første symptomene og effektive måter å behandle hjemme.
Hva er det
Hvorfor oppstår bihulebetennelse, og hva er det? Bihulebetennelse er en betennelse i slimhinnen, som er lokalisert i en eller flere paranasale bihuler samtidig. En av hovedårsakene som forårsaker utvikling av bihulebetennelse er dårlig kurert eller forsømt rhinitt. I tillegg kan utløseren for utvikling av bihulebetennelse være akutte respiratoriske virusinfeksjoner (ARVI). Sykdommen, som utvikler seg mot bakgrunnen av respiratoriske infeksjoner i øvre luftveier, kalles vanligvis samfunnsmessige anskaffelser.
Avhengig av plasseringen,Bihulebetennelse kan være av flere slag:
- bihulebetennelse - betennelse i den maksillære sinus sinus, som er en komplikasjon i influensa, akutt forkjølelse, scarlet feber, meslinger og mange andre smittsomme sykdommer.
- frontal - betennelse i frontal sinus, som går mye tyngre enn andre typer bihulebetennelse.
- etmoiditt - manifesterer seg i form av betennelse i cellene i den lattiserte labyrinten og er den vanligste formen for bihulebetennelse.
- sphenoiditt - en betennelse i sphenoid sinus, som er sjelden nok.
Det første tegn på forverring av bihulebetennelse er en forlenget rennende nese. Dermed er det nødvendig å være oppmerksom på tildeling fra en nese. Hvis de blir gulgrønne, indikerer dette bakteriens natur av betennelsen. I en slik situasjon kan bakterier komme inn i de maksimale bihulene når som helst og bihulebetennelsen begynner.
Også bihulebetennelse er ensidig eller bilateral, med nederlaget for alle paranasale bihulene fra en eller begge sider. Akutt antrit forekommer ofte under akutt forkjølelse, influensa, meslinger, skarlagensfeber og andre smittsomme sykdommer, samt på grunn av rotsykdom hos de fire bakre øvre tennene.
Symptomer på bihulebetennelse
Tegn på bihulebetennelse hos voksne avhenger av hvilken sinus er betent. Generelt består det kliniske bildet av all bihulebetennelse av flere permanente og variable symptomer:
- problemer med nesepusten, nasal i stemmen;
- rikelig utslipp fra nesen (slim eller purulent);
- ubehagelige opplevelser i nesen, nasalområdet eller over øyet;
- feber subfebrile eller feber;
- redusert luktesans;
- hodepine.
Avhengig av typen bihulebetennelse, vil symptomene hos voksne variere:
- Bihulebetennelse. Sykdommen begynner akutt. Pasientens kroppstemperatur stiger til 38-39C, tegn på generell forgiftning uttrykkes, kulderier er mulige. I noen tilfeller kan pasientens kroppstemperatur være normal eller subfebril. Pasienter med bihulebetennelse er bekymret for smerter i området av den berørte maksillary sinus, zygomatisk bein, panne og rott av nesen. Smerter er verre på palpasjon. Mulig bestråling i templet eller den tilsvarende halvparten av ansiktet. Noen pasienter utvikler diffus hodepine av varierende intensitet. Nasal pust på siden av lesjonen er forstyrret. I bilateral bihulebetennelse tvinger nesekontroll pasienten til å puste gjennom munnen. Noen ganger, på grunn av blokkering av lacrimal kanalen, utvikler lakrimation. Utslipp fra nesen først serøs, væske, så bli viskøs, overskyet, grønn.
- Front. Med en akutt front blir pasienten forstyrret av skarpe smerter i pannen, som forverres ved å trykke eller trykke på pannen, hodepine av en annen lokalisering, vanskeligheter med nesepustethet, rikelig utslipp fra den tilsvarende halvparten av nesen (først serøs, deretter serøspurulent), smerte i øyet, lacrimation, lysskyhet. Kroppstemperaturen stiger til nivået av fibril (opp til 39 ° C), men kan være subfebrilt. Det kliniske bildet av kronisk frontitt er mindre uttalt enn den akutte. Hodepine er vanligvis vondt eller undertrykkende, oftere lokalisert i området av den berørte frontal sinus. Utslipp fra nesen er spesielt rikelig om morgenen, har en purulent karakter, ofte med en ubehagelig lukt.
- Ethmoiditis. Som regel utvikler den inflammatoriske prosessen i de fremre delene av den lattiserte labyrinten samtidig med frontitt eller bihulebetennelse. Betennelse av de bakre delene av trellis labyrinten blir ofte ledsaget av sphenoiditt. En pasient med etmoiditt klager over hodepine, presser smerter i nese og nese. Hos barn, smerte er ofte ledsaget av conjunctival hyperemia, ødem av indre deler av nedre og øvre øyelokk. Noen pasienter utvikler nevrologisk smerte. Kroppstemperaturen stiger vanligvis. Separert i de første dagene av sykdommen serøs, blir den purulent. Luktsansen er kraftig redusert, nespusten er vanskelig. Med en voldsom strøm av bihulebetennelse kan betennelse spre seg til bane, forårsaker fremspring av øyebollet og uttalt ødem i øyelokkene.
- Sphenoiditis. De viktigste symptomene på kronisk sphenoiditt er smerte i parietal (noen ganger occipital) område, en følelse av ubehagelig lukt. Et viktig klinisk tegn på kronisk sphenoiditt er hevelsen av den kileformede sinus langs nesopharynxens fremre vegg og den bakre faryngealveggen. Prosessen kan spredes i hulehulen, andre paranasale bihuler, inn i bane. En sphenoiditt kan gi en komplikasjon fra synets organer (retrobulbarneuritt).
Med akutt bihulebetennelse hos voksne, temperaturen stiger, hodet begynner å vondt, blir det vanskelig å puste, siden nesen er tilstoppet slim (periodisk zalozhennost går fra en nesebor til en annen), allokering fra en nese blir så purulent, noen ganger med blod. På stedet der inflammet sinus er lokalisert, er det smerte, og det kan også være hevelse i myke vev i ansiktet. Om natten er det bouts av tørr hoste. Sinusittens følelse er helt eller delvis redusert.
Symptomer på bihulebetennelse i kronisk stadium kan omfatte alle tegn på sykdommen eller bare noen av dem. Tegn på sykdommen passerer ikke selv etter to uker. Hva er bihulebetennelse med kronisk betennelse er best kjent for pasienter med astma, sesongmessige eller matallergi. Behandling i dette tilfellet skal ledsages av utelukkelse av allergener og produkter som forårsaker manifestasjon av rhinitt.
diagnostikk
Diagnosen av bihulebetennelse er basert på pasientklager, kliniske symptomer, laboratorie- og instrumentstudier. For å bekrefte den endelige diagnosen, brukes en generell blodprøve (indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i kroppen), radiografi eller datatomografi.
Hvordan behandle bihulebetennelse?
Hvis symptomer på bihulebetennelse forekommer, involverer behandling hos voksne bruk av spesielle legemidler, de effektivt undertrykker patogenet og eliminerer ubehagelige symptomer.
- For å redusere temperaturforeskrevne antipyretiske legemidler: paracetamol, nurofen.
- I nærvær av allergier, foreskrive administrasjon av antihistaminer: tavegil, claritin.
- For å eliminere ødem i neseslimhinnen, foreskrives vasokonstriktive legemidler eller aerosoler.
- Hvis du mistenker en bihulebetennelse, er antibiotika foreskrevet.
- I rhinitt hos barn er nesesprayer foreskrevet: triamcinolon, mometasonfuroat, flutikason, beclomethason.
De viktigste målene for bihulebetennelse behandling:
- Ødeleggelse (fullstendig ødeleggelse) av kausjonsmiddelet i tilfelle at betennelsen forårsakes av et smittsomt middel;
- Eliminering av andre provoserende faktorer, for eksempel deformasjoner av strukturer i nesen;
- Opphør av symptomer på bihulebetennelse;
- Gjenopprette normal sinusdrenering;
- Forebygging av komplikasjoner;
- Forebygging av overgang av akutt bihulebetennelse til kronisk form.
Ved kronisk bihulebetennelse, er også fysioterapi (magnetoterapi, oppvarming) og sanatoriumbehandling brukt. Kirurgisk behandling består i punktering (punktering) av sinus, hvis det er pus i det. Også i kronisk bihulebetennelse, blir plasty av maxillary sinus utført for å forbedre utstrømningen (drenering) av innholdet.
Antibiotika for bihulebetennelse hos voksne
Hjemme, antibiotika behandling for akutt og kronisk bihulebetennelse hos voksne er effektiv. Beslutningen om å foreskrive antibakterielle legemidler tas kun av lege. Behandlingsforløpet er vanligvis 10-14 dager.
Antibiotika for bihulebetennelse er indikert i de tilfellene når bakteriens art av sykdommen er bevist. En lege kan mistenke purulent bihulebetennelse hvis den purulente, purulente utladningen fra nesepassene, hodepine og smerte i brekningen av bihulene, ikke reduseres etter en uke på bakgrunn av terapien. Antibiotisk terapi kan startes tidligere i løpet av sykdommen, uavhengig av varigheten.
I mild form av bihulebetennelse, gir antibiotika fra gruppen av makrolider og cefalosporiner prioritet. Ved alvorlig sykdom foreskrives penicilliner fra andre og tredje generasjon eller cephalosporiner. Ved kronisk bihulebetennelse er bruk av beskyttede penisilliner foretrukket.
For behandling av akutt og kronisk bihulebetennelse i de senere årene, anbefales det ofte å tre dager med azitromycin, noe som er spesielt effektivt i mykoplasma bihulebetennelse. Denne typen sykdom i paranasale bihulene observeres ofte hos barn, mens den ikke reagerer på behandling med andre antibiotika.
I akutt bihulebetennelse, i enkelte tilfeller, brukes lokale effektive antibiotika (bioparox).
fysioterapi
Fysioterapi prosedyrer inkluderer:
- Vasking av bihulene ved "gjøk" -metoden;
- Punktering og videre drenering av hulrom med antiseptiske midler;
- elektroforese;
- Fonophorese med salver med antiseptisk effekt;
- Innånding med løsninger av antibiotika, urte-avkok;
- UHF sinus;
- Laserbehandling ved endonasal metode;
- Bruken av kvantestråler.
Sinus punktering
I de senere stadier av bihulebetennelse, hjelper ikke klassiske neseskyllinger i hjemlige eller stasjonære forhold (den såkalte "gjøk") å trekke seg fra hulrom av bihuler stillestående pus: i dette tilfellet utpeker en svært ubehagelig, smertefull, men effektiv prosedyre, kalt en punktering og punktering.
Her stikker doktoren gjennom nesen, mykt bruskvæv med en spesiell kirurgisk spatel? Deretter går han inn i kateteret, kobler en sprøyte med desinfeksjonsvæsken til systemet og injiserer væsken under trykk, og dermed gjennom nesen, vasker ut pus som akkumuleres i hulrommet. Om nødvendig blir kateteret igjen i hulrommet og utvaskingsprosedyren gjentas flere ganger.
forebygging
Det første du bør være oppmerksom på i å forebygge bihulebetennelse er en rettidig behandling av forkjølelse, forkjølelse og influensa. Ofte er det disse sykdommene som blir utløsere av bihulebetennelse. Å behandle en rennende nese eller hoste er nødvendig hjemme. Foreløpig konsultasjon med en lege om valg av effektive midler.
I tillegg,overholde følgende anbefalinger:
- Obligatorisk, ta forebyggende tannkontroll: infeksjoner med pulpitt, stomatitt, etc. kan svært raskt overvinne beinbarrieren og forårsake betennelse i paranasale bihuler;
- Ikke bruk selvmedisinering: Ved forkjølelse, feber og generell ulempe, som ikke går bort innen 2-3 dager, kontakt lege.
- Systematiske herdingsprosedyrer vil øke immuniteten betydelig, noe som vil redusere frekvensen av virussykdommer og dermed eliminere risikoen for bihulebetennelse.
Hvis du mistenker denne sykdommen, må du ikke teste skjebnen og engasjere deg i selvmedisinering hjemme. Du bør umiddelbart søke kvalifisert hjelp. Effektiv og rask utvinning er mulig med riktig behandling.
Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.
Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.
Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.
Antivirale legemidler er billige og effektive.