nimesulid

bredde = Nimesulid - et ikke-steroid anti-inflammatorisk medikament som tilhører sulfonanilides, anti-inflammatorisk, analgetisk og antipyretisk virkning.

I motsetning til andre NSAID selektivt inhiberer cyklooksygenase-2 (COX-2) inhiberer syntesen av prostaglandiner (PG) i inflammasjon; har mindre uttalt hemmende effekt på cyklooksygenase-1 (COX-1) (sjelden forårsaker bivirkninger assosiert med inhibering av Pg-syntese hos friske vev).

Legemidlet bidrar til å kvitte seg med smerten som oppstår etter kirurgiske inngrep eller traumatiske skader. Nimesulide er ofte foreskrevet for pasienter som lider av revmatisme, artralgi, tuberkulose og flere andre patologier, som er ledsaget av alvorlig smerte av forskjellige steder.

Klinisk og farmakologisk gruppe

NSAIDs. Selektiv inhibitor av COX-2.

Forutsetninger for permisjon fra apotek

Utgitt uten lege resept.

Prisliste

Hvor mye koster Nimesulide i apotek? Gjennomsnittlig pris er på nivået av50 rubler.

Form for utstedelse og sammensetning

Nimesulid er tilgjengelig i følgende former:

instagram viewer

Tabletter (10 stk hver) i blisteren;, eller 3 blister i pakken);
Suspensjon ved oral administrering (60 ml per hetteglass);
Gel,%: homogen, gjennomsiktig eller nesten gjennomsiktig, gul (30 g i et rør, 1 rør i et kartongpakke);
Pulver til fremstilling av suspensjon: fra hvitt til hvitt med en gulaktig fargetone, når den oppløses, dannes en suspensjon av hvit eller lys gul farge med en karakteristisk sitron duft (2 gram per pakke, 9 eller 30 pakker i emballasje).

Aktiv ingrediens: nimesulid (100 mg i 1 tablett, 50 mg i 1 g pulver, 10 mg i 1 ml suspensjon, 10 mg i 1 g gel).

Hjeltekomponenter:

Tablett: laktosemonohydrat, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat, croscarmellose-natrium, kalsium-hydrogenfosfat-dihydrat, natriumlaurylsulfat, talkum, hydroksypropylcellulose, aerosil;
Gel: Macrogol 400, Carbomer, Dimexid, Propylenglykol, Etylalkohol.

Farmakologisk effekt

Imesulid har en utprøvd antiinflammatorisk og også moderat smertestillende og svak antipyretisk effekt. Legemidlet er en selektiv inhibitor av cyclooxygenase-2.

Dermed er mekanismen for den antiinflammatoriske effekten av legemidlet basert på å hemme syntesen av prostaglandiner: det aktive stoffet i stoffet hemmer fortrinnsvis en cyklooksygenase-2, hvorved prostaglandinsyntesen inhiberes hovedsakelig i betennelse, og i mindre grad - i nyrene og mucosa mage.

Maksimal konsentrasjon av stoffet i blodplasmaet er nådd en til to timer etter inntak av en suspensjon eller tabletter av nimesulid. Fra kroppen er stoffet nesten helt fjernet innen 24 timer. Ved langvarig bruk av nimesulid observeres ikke kumulering (akkumulering) av legemidlet.

Indikasjoner for bruk

Et ikke-steroidalt antiinflammatorisk legemiddel er en fin måte å raskt bli kvitt smerte, hevelse i kroppen. Det er viktig å forstå at et medisin med nimesulid vil avlaste deg symptomene på sykdommen, men det vil ikke eliminere sykdommen selv. I følge bruksanvisningen har stoffet tre hovedområder:

anti-inflammatorisk effekt;
eliminering av varme;
anestesi.

Legemidlet mottok et stort antall positive vurderinger og brukes aktivt i medisin. Hvis du ikke vet hva som hjelper nimesulid, sjekk ut denne listen:

ryggsmerter;
betennelse i sener;
revmatisme;
problemer i muskel-skjelettsystemet;
smerte i musklene.

bredde =

Kontra

I henhold til instruksjonene til Nimesulid, kan det ikke tas i slike tilfeller:

graviditet;
amming;
Barn opptil 12 år;
Blødning, inkludert cerebrovaskulær;
Aktiv gastrointestinal blødning;
Bekreftet hyperkalemi
Alvorlig kronisk nyresvikt (kreatininclearance ≤ 0 ml / minutt);
Alkoholisme eller narkotikamisbruk;
Samtidig administrering av andre hepatotoksiske stoffer;
Hepatotoksiske reaksjoner med nimesulid i historien;
Erosive-ulcerative lesjoner av magehinnen i mage og tolvfingertarm;
Forverring av inflammatorisk tarmsykdom (Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt);
Dekompensert kronisk hjertesvikt;
Periode etter aortokoronær bypassoperasjon;
Eventuell aktiv eller progressiv leversykdom, leversvikt;
Blodstimulerende lidelser, inkl. hemofili;
Overfølsomhet overfor stoffet;
Komplett eller ufullstendig kombinasjon av bronkial astma og tilbakevendende polypose i nesen / paranasal bihuler med intoleranse mot acetylsalisylsyre eller andre NSAIDs (i historien inkludert).

Relative kontraindikasjoner:

Dyslipidemi og hyperlipidemi;
Kreatininclearance & l; 0-60 ml / minutt;
røyking,
Tilstedeværelse av Helicobacter pylori infeksjon;
Ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen i anamnesen;
Kronisk hjertesvikt;
Cerebrovaskulære sykdommer;
Iskemisk hjertesykdom;
Sykdommer i perifere arterier;
Diabetes mellitus;
Alvorlige somatiske sykdommer;
Eldre alder;

Samtidig bruk av følgende legemidler: antikoagulantia (inkludert warfarin), antiaggreganter (inkludert acetylsalisylsyre og klopidogrel), orale glukokortikosteroider, selektive serotoninopptakshemmere (inkludert paroksetin, citalopram, sertralin, fluoksetin).

Bruk under graviditet og amming

Nimesulid bør ikke tas under graviditet. Den største faren er bruken i graviditetens tredje trimester på grunn av mulig atoni av uterus hos en kvinne og for tidlig lukking av kanalkanalen i barnet.

Under ammingstiden kan legemidlet kun foreskrives dersom ammingen i løpet av behandlingsperioden avbrytes.

Dosering og administreringsvei

Instruksjonene for bruk indikerer at nimesulid tas internt.

Hyppigheten av administrering av nimesulidpreparater, varigheten av behandlingsforløpet og også doseringene bestemmes av alvorlighetsgraden symptomer på patologi, generell tilstand av en person, samtidige sykdommer, alder og form for frigjøring av medisinske betyr.

pulver

Innholdet i 1 pakke granuler oppløses i 80-100 ml vann. Anbefalt dose for voksne og ungdom i alderen 12-18 år er 100 mg (1 pose) 2 ganger daglig etter måltid. Maksimal daglig dose for voksne og ungdom i alderen 12-18 år er 200 mg.

Ingen dosereduksjon er nødvendig for eldre pasienter.

Pasienter med kronisk nyresvikt krever en reduksjon av daglig dose til 100 mg.

Den minimale effektive dosen skal gis så kort tid som mulig for å minimere risikoen for bivirkninger. Maksimal varighet av legemidlet bør ikke overstige 15 dager.

tabletter

Tabletter Nimesulid beregnet til opptak til voksne og ungdom over 12 år. Det er ønskelig å ta dem etter måltider, helt uten å tygge og vaske ned med tilstrekkelig mengde vann.

Den gjennomsnittlige anbefalte terapeutiske doseringen er 1 tablett 2 ganger daglig. Maksimal daglig dose bør ikke overstige 200 mg.

Den anbefalte varigheten av behandlingen bør ikke overstige 10 dager. Om nødvendig bestemmes doseringen og varigheten av å ta Nimesulide tabletter individuelt av den behandlende legen.

suspensjon

I 1 ml suspensjon eller sirup inneholder Nimesulide 10 mg aktiv substans. Basert på dette beregnes doseringen. Suspensjon eller sirup er beregnet til bruk hos barn under 12 år.

Dosering for barn beregnes etter kroppsvekt: -3 mg per 1 kg kroppsvekt. Dette betyr at et barn som veier 10 kg, bør ta nimesulid i en dose, * 10 = 15 mg per dag, som tilsvarer en ml sirup eller suspensjon. Dette beløpet er delt inn i 2 - 3 doser per dag. For å angi passende mengde suspensjon i pakken med legemidlet er det vedlagt en spesiell målesprøyte. Maksimal tillatt sirupdose av Nimesulidsirup til barn tilsvarer 5 mg per 1 kg. Hvis barnets vekt overstiger 40 kg, blir ikke beregningen av dosen brukt, men påføres 100 mg to ganger daglig, som hos voksne.

Et kontinuerlig bruksområde av nimesulid i form av en sirup eller suspensjon er maksimalt 15 dager. Det er bedre å ta stoffet i en kortere periode, stoppe bruk umiddelbart etter eliminering av symptomer og normalisering av tilstanden.

Bivirkninger

Under bruk av Nimesulide kan det forekomme abnormiteter ved visse kroppssystemer som manifesterer seg ved forskjellige frekvenser (≥1 / 10 - veldig ofte; > 1/100, & lt; / 10 - ofte; > 1/1000, & lt; / 100 - sjeldent; > 1/10 000, & lt; / 1000 sjelden; <1/10 000, inkludert individuelle meldinger - veldig sjeldne):

Kardiovaskulær system: sjeldent - hypertensjon; sjelden - hjertebank, takykardi;
Allergiske reaksjoner: sjeldne - hudutslett og kløe; sjelden - eksantem, erytem; svært sjelden - alvorlige hudfenomener, inkludert toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), Stevens-Johnson syndrom, anafylaktisk sjokk, bronkospasme;
Mave-tarmkanalen: ofte - halsbrann, oppkast, kvalme, diaré; sjeldent - oppblåsthet, forstoppelse, gastritt; svært sjelden - sårdannelse av slimhinnen mage-tarmkanalen, magesmerter, melena, tarry avføring, økt aktivitet av hepatiske transaminaser, giftig hepatitt (inkludert dødelig resultat);
Nervesystemet: sjeldent - svimmelhet; sjelden - irritabilitet, søvnforstyrrelse, angst; svært sjelden - encefalopati, hodepine, Rhinsyndrom, døsighet;
Blod og lymfatisk system: sjelden - eosinofili, anemi, langvarig blødningstid; svært sjelden - agranulocytose, trombocytopeni, purpura, pankytopeni;
Nyrer og urinveier: sjelden - hematuri, dysuri, væskeretensjon; svært sjelden - nyresvikt, oliguri, interstitial nephritis;
Annet: sjeldent - hevelse; sjelden - hyperkalemi, asteni, svimmelhet, synshemming, ubehag svært sjelden - hypotermi.

Ved utvikling av noen av de beskrevne bivirkningene, så vel som i tilfeller av andre lidelser, er det nødvendig å konsultere en lege.

overdose

Overdosering kan omfatte kvalme og oppkast, epigastrisk smerte og gastrointestinal blødning, døsighet og sløvhet, arteriell hypertensjon og akutt nyresvikt, respirasjonsdepresjon og anafylaktiske reaksjoner opp til sjokk og koma.

Det er ingen spesifikk motgift. I tilfelle en overdose av nimesulid foreskrives ofrene bare symptomatisk behandling: magesvikt og tar aktivt kull eller andre adsorbenter i løpet av de første fire timene. Hemodialyse utføres ikke fordi den ikke er effektiv.

Spesielle instruksjoner

Før du begynner å bruke stoffet, les spesielle instruksjoner:

Hvis nyrene virker forverres, bør legemidlet kastes.
Det er nødvendig å slutte å ta stoffet i tilfelle feber eller utvikling på bakgrunn av inntak av influensalignende symptomer.
Ved bruk av stoffet i mer enn 2 uker, er det nødvendig å overvåke leverfunksjonsparametere.
For å redusere risikoen for bivirkninger, er det nødvendig å bruke legemidlet ved den laveste effektive dosen med kortest varighet. Hvis pasientens tilstand ikke forbedrer, bør behandlingen stoppes.
Gastrointestinal blødning eller sår / perforering i mage eller tolvfingre kan utvikles i noen øyeblikk når du bruker stoffet, som kanskje ikke er ledsaget av klinisk signifikante symptomer (inkludert smerte syndrom). Hvis det er en gastrointestinal blødning eller sår, skal legemidlet kasseres.
Hos pasienter med levercirrhose eller med nedsatt nyrefunksjon med hypoalbuminemi eller hyperbilirubinemi reduseres bindingen av nimesulid.
Når symptomer vises hos pasienter som tar Nimesulide som indikerer leverskade (f.eks. Anoreksi, kvalme, oppkast, magesmerter, økt tretthet, mørk urin) eller forhøyede nivåer av levertransaminaser, bør legemidlet avbryte. Det anbefales ikke at slike pasienter utnytter nimesulid i fremtiden.
Hos eldre pasienter, de vanligste bivirkningene når du tar stoffet, inkludert gastrointestinal blødning, perforering, nedsatt hjerte nyre- og leverfunksjon. Derfor anbefales regelmessig klinisk overvåkning av pasientens tilstand.
Bruken av nimesulid kan negativt påvirke kvinnens fruktbarhet og anbefales ikke for kvinner som planlegger graviditet.

bredde =

Drug Interaksjoner

Når du bruker legemidlet, er det nødvendig å ta hensyn til interaksjonen med andre legemidler:

Nimelid kan erstatte salisylsyre og furosemid (men ikke warfarin) til plasmaproteiner.
Det er bevis for at nimesulid kan redusere biotilgjengeligheten av furosemid, fungere som en konkurrent om binding til plasmaproteiner med fenofibrat, salisylsyre, tolbutamid.
Anbefaler ikke å ta nimesulid samtidig med diuretika, ha en skadelig effekt på nyre hemodynamikken.
Fysiologiske konsentrasjoner av umettede fettsyrer ikke påvirker bindingen av nimesulid med en serum-albumin.
Nimesulid i terapeutiske doser administrert for en kort periode ikke endre profilen av serum digoksin i pasienter med mild hjertesvikt.
Ved terapeutiske konsentrasjoner ikke binding av nimesulid påvirke warfarin, furosemid, glibenklamid, digitoksin.
I nærvær av nimesulid kan øke i det vesentlige frie fraksjoner av metotreksat.
litiumkonsentrasjon i plasmaet økes mens man tar medisiner litium og nimesulid. Nimesulid kan forbedre virkningen av syklosporin på nyrene.
Det har ingen effekt på rusmidler som påvirker blodsukkerkonsentrasjonen og toleransen til glukose hos pasienter med diabetes mellitus behandlet med ulike legemidler som inneholder derivater sulfonylurea.
Bruk sammen med kortikosteroider, serotoninreopptakshemmere øke risikoen for gastrointestinal blødning.

anmeldelser

Vi plukket opp noen vurderinger av folk som brukte stoffet Nimesulide:

Katherine. Nimesulide - er en smertestillende og betennelsesdempende legemiddel som hjalp han, må du ta det ikke en gang, men for noen tids hvis ischias (jeg har tre brokk) - 2-3 dager av nimesulid kommer effekten tannpine - avhengig av hva gravitasjon: etter tanntrekking og implantasjon av nimesulid hjalp meg lindre noe av smerten umiddelbart etter kirurgi og helt lindrer smerte en uke etter operasjoner. Hodepine - som noen, og til tross for hva smertene (hodepine muskelspasmer-smerte-stress vil hjelpe i en og en halv time, hvis hodepine er forårsaket av noe drugim- ikke kan hjelpe, trenger vi en annen narkotika). Det er derfor viktig å vite hva du behandler, og hvilke konkrete stoffet er en kur, og alle vil bli kurert som resultat. Også ikke skrive, det hjelper ikke - fortsatt som hjelper!
olga. Utmerket medisin "fra alt." Jeg tror det burde være i førstehjelpsutstyret. Vi bruker det med hele familien i et par år. Perfekt egnet for smerte eller feber. Når syke, oppløse en pakke av pulver i vann polstakane, drikke om natten, er en god svette under et varmt teppe, og om morgenen temperaturen faller, og hodepine forsvinner. Jeg bruker også Nimesulide til hodepine. Jeg tar i tabletter eller i pulverform. En av de store plussene mener at medisinen er universelle og er ikke dyrt, så det kan brukes til ulike symptomer.
Nastya. Jeg pleide å kjøpe Naise, men da valgte jeg den innenlandske analogen - nimesulide. Det hjelper også veldig bra, men koster 3 ganger billigere. Flott etter operasjonen. Suturer gjør ikke vondt i det hele tatt. Hele natten kan du sove fredelig. Det er bare synd at stoffet mange kontraindikasjoner, så du må strengt følge instruksjonene for bruk.