Koronar angiografi av hjertets kar - hva er det, er det trygt når

Hjerte- og karsykdommer - en veldig typisk patologi for personer over 40 år. Og det mest vanlige er forbundet med ufullkommenhet av karseng, og begrenser strømmen av hjertemuskelen mellom disse sykdommene.

å klargjøre årsakene til hjertesykdom, er det mange måter å diagnostisere. En av de mest informative testene er kransårene i hjertet - hva det er, om det er farlig å gjøre, og hvordan eksamen?

Generelt

Dette er en invasiv teknikk, som brukes til å bestemme tilstanden til fartøy som frakter blodog oksygen til hjertet. De kalles koronar. venstre og høyre koronararteriene gir normalt muskelkraft og opprettholde helsen til hele kroppen.

under verst tenkelige scenarioer, disse arteriene av forskjellige grunner

radiografi lumen av koronarkarene ved hjelp av angiografi og kontrastmiddel injisert gjennom kateteret er på terskelen av hjertearteriene. Ta bilder fra forskjellige vinkler, slik at du kan lage den mest detaljerte bildet av gjenstanden staten undersøkelsen.

Indikasjoner

prosedyre Rutinemessig ble koronar angiografi gjennomføres på:

• bekrefte eller avkrefte diagnose av koronar hjertesykdom;
• diagnose spesifikasjon ineffektivitet av andre metoder for å bestemme sykdom;
• bestemme naturen og metode for å fjerne en defekt under den kommende operasjon;
• statlig tilsyn kroppen i forberedelse til åpen hjertekirurgi, for eksempel i vice.

I presserende tilfeller fremgangsmåte utføres i nærvær av de første tegn og symptomer på hjerteinfarkt eller preinfarction tilstand som krever umiddelbar intervensjon av helsemessige grunner.

Vurdere hvordan å forberede for koronar hjerte samt hvordan du gjør denne prosedyren.

Fremstilling Før tilsetting av koronar angiografi er nødvendig for å passere en rekke undersøkelser for å utelukke eller bekrefte tilstedeværelsen av faktorer som ikke tillater bruk av denne diagnosemetode. treningsprogram:

• blodprøver( generell, sukker, for hepatitt B og C, bilirubin, leverfunksjon og andre indikatorer på HIV, på RW, en gruppe og Rh-faktor);
• urin test for tilstedeværelse av nyresykdom;
• 12-leder EKG;
• inspeksjon og avslutningen av eksperter på de eksisterende kroniske sykdommer. Forutsatt

for manipulasjon utført direkte fremstilling, før forløpet :

• lege på forhånd kansellerer enkelte medisiner, slik som å redusere blodklumping;
• utelukke måltid av dagen for diagnose - for å unngå komplikasjoner som oppkast studie utført på tom mage;
• lege samler allergisk historie, har en prøve av et kontrastmiddel.

Umiddelbart før koronar angiografi anbefales å ta en dusj, barbere håret i lysken, fjerne smykker fra kroppen( øredobber, ringer, piercing), briller, gebiss, linser, bruke toalettet.

Hvordan gjøres det

Pasienten legger seg ned på et spesielt bord. Til brystet er festet hjertesensorer. I kateteret produsere lokal anestesi og desinfisering hud. I venen, lage en mikrokut, gjennom hvilken et kateter settes inn.

Et kateter styres gjennom fartøyene under kontroll av et angiograf til munn av kranspulsårene. I sin tur blir et kontrastmedium innført i hver av dem, som beskriver det indre rommet til disse fartøyene. er skutt og fikset fra forskjellige posisjoner av .Stedet for stenose eller okklusjon bestemmes.

Etter fullføring av overvåkingen blir kateteret forsiktig trukket fra venen. Såret er forsiktig lukket. Pasienten er fortsatt for en stund å lyve, og skriver legen konklusjonen .Det skal inneholde de minste dimensjoner av lumen i fartøyer, graden av innsnevring og anbefalte metode for å rette opp situasjonen - stenting kirurgi eller hjerte-bypass fartøy. I fravær av problemområder er en generell beskrivelse av kranspulsårene gitt.

video på hvordan å gjøre poliklinisk koronar angiografi av hjertet fartøy:

av

Vilkår oftest koronar angiografi utføres i innleggelse innenfor planlagt screening for koronarsykdom. I dette tilfellet er alle testene tatt her, noen dager før intervensjonen.

Det er mulig å utføre diagnostikk og ambulatory. Men pasienten må først gå gjennom alle selvransakelse av listen, innhente uttalelse fra en kardiolog på muligheten for koronar angiografi og retning på det som indikerer hensikten med studien.

poliklinisk innføring av et kateter for koronar angiografi gjennomføres for det meste gjennom venen av håndleddet og hånden - på den postoperative perioden belastningen på den, i motsetning til den invasjon gjennom den femorale årene, kan bli minimalisert for å unngå risikoen for blødning.

Kontra

antall tilstander tillater ikke å anvende denne metoden diagnose, så tydd til et alternativ. Foreløpig undersøkelse kan avsløre disse statene:

• ukontrollert hypertensjon - forstyrrelser kan føre til stress, som følge av mulig hypertensive krise;
• post-stroke tilstand - agitasjon kan forårsake en re-angrep av sykdommen;
• intern blødning i et hvilket som helst organ - når infeksjon av blodtap kan øke;
• infeksjonssykdommer - virus kan bidra til trombedannelse ved snittstedet og flassing områder på veggene i blodkarene;
• diabetes dekompensasjon - en tilstand av vesentlig nyreskade, høyt blodsukkernivå, muligheten for hjerteinfarkt;
• feber enhver opprinnelse - relaterte høyt blodtrykk og økt hjertefrekvens kan føre til hjerteproblemer under og etter inngrepet;
• alvorlig nyresykdom - kontrastmiddel kan forårsake skade på organer eller forverre sykdommen;
• intoleranse av kontrastmiddel - på tåpelig av diagnosen blir det laget en prøve;
• økt eller redusert koagulering av blod - kan forårsake trombose eller blodtap.

risiko, komplikasjoner og konsekvenser

koronar angiografi, samt eventuell invasjon, kan ha bivirkninger, forårsaket av feil reaksjon på inngrep og pasienten stress. Sjelden, men følgende hendelser oppstår:

• blødning ved inngangsportene;
• arytmi;
• allergi;
• eksfoliering av det indre laget av arterien;
• utvikling av myokardinfarkt.

Prøveprosedyreundersøkelse er utformet for å forhindre disse forholdene, men noen ganger skjer dette. Leger som deltar i undersøkelsen, takler situasjonen, -prosedyren avsluttes ved de første ugunstige tegnene til , pasienten er tatt ut av en farlig tilstand og overført til et sykehus for observasjon.

Anbefalinger etter

Etter avslutning av legen som gjennomførte studien, bestemmer kardiologen behandlingsbanen for pasienten .Hvis det er indikasjoner, foreskrives tiden for stentplassering( på samme måte som koronarangiografi - ved hjelp av et kateter).

Noen ganger utføres denne prosedyren rett under diagnosen, hvis pasientens samtykke er gitt. Kardiologen kan også foreskrive en ambulant behandling eller aortokoronær bypassoperasjon.

Kostnad for diagnostikk

I nærvær av politikk for obligatorisk sykeforsikring er koronarografi i henhold til indikasjoner gratis. Men utleie av flertallet av sykehus tillater ikke å dekke hele denne metoden på kort tid. Vanligvis køen varer i flere måneder, fordikvoten for undersøkelsen er begrenset. Det er mulig å bestå denne studien på kommersiell basis.

Koronar angiografi er en obligatorisk liste over diagnostiske prosedyrer for å bestemme graden av skade på hjerteskjoldene. utfører prosedyrer utarbeidet og standardisert lang tid - det er en garanti for pasientsikkerhet. Kardiologisk nivå i landet gjør det mulig å identifisere patologi på et tidlig stadium og ta tiltak for å eliminere det eller forhindre utvikling.