For å etablere den eksakte årsaken til sykdommen, er det bare umulig å basere seg på ekstern undersøkelse. Dette krever laboratoriediagnose. En av de mest avslørende er en biokjemisk blodprøve, hvor transkripsjonen tillater å avsløre mange patologier, selv i fravær av alvorlige symptomer.
- Hvorfor trenger vi
- Forberedelse for biokjemisk analyse
- Hva inngår i den biokjemiske blodprøven
- Tabell med dekoding ved hjelp av indikatorer
- Mulige sykdommer
- Biokjemisk analyse hos barn
Nivået på norm og avvik av bilirubin i blodet Hvordan er fingerblodprøven ferdig? Kompatibilitet av blodgruppen av en mann og en kvinne for å unnfange et barn Årsaker til utseende av blodpropp under menstruasjon Hva å gjøre med forhøyede monocytter i barnets blod
Hvorfor trenger vi
Biokjemi er mer detaljert enn den generelle analysen. Det bidrar til å identifisere lidelser i de fleste menneskelige organer, selv i de tilfellene når den første fasen av sykdommen oppstår uten karakteristiske manifestasjoner. Dette gjør det mulig å starte behandling i tide, og også for å unngå alvorlige konsekvenser og komplikasjoner.
Vanligvis er blodbiokjemi foreskrevet for pasienter med klager om:
- oppkast;
- rask tretthet;
- icterus av huden;
- forandring i farge og lukt av urin;
- magesmerter;
- arteriell hypotensjon
- konstant ønske om å drikke osv.
Tolkning av de mottatte resultatene gjør det mulig å komme til en konklusjon om forekomst av slike overtredelser, som:
- svikt i nyre- og leverfunksjon
- post-infarkt tilstand;
- patologi av sirkulasjonssystemet;
- diabetes;
- feil metabolske prosesser;
- dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen;
- problemer i muskel-skjelettsystemet;
- slag;
- funksjonsfeil i fordøyelsessystemet og andre.
Pass på å foreskrive blodbiokjemi til gravide for å utelukke den patologiske utviklingen av fosteret. Gjerdet er produsert i de første tre og de siste tre månedene med å bære barnet. Hvis det er mistanke om unormale abnormiteter, kan diagnosen utføres oftere - for å kontrollere situasjonen og å iverksette aktuelle tiltak.
Umiddelbart etter fødselen er det laget biokjemi for å ekskludere (eller bekrefte) medfødte patologier av genetisk natur (for eksempel fenylketonuri). Til yngre barn, anbefales slike diagnostikk i tilfelle at det er en tilbakeslag i mental eller fysisk utvikling. Det gir deg mulighet til å bestemme videre behandling. Nøyaktigheten av vitnesbyrdet til en laboratorietest avhenger av beredskapen for det.
Forberedelse for biokjemisk analyse
Materialet for biokjemi er tatt fra venen ved albuen. For å få et fullt bilde, er 5 ml nok. Indikatorer bør være innenfor rammen av normative verdier. Tilstedeværelsen av abnormiteter kan indikere tilstedeværelse av en sykdom. Resultatet av biokjemi kan påvirkes av de mest ubetydelige ved første øyekastfaktorer. Derfor er det svært viktig å forberede seg på den diagnostiske prosedyren.
For å oppnå pålitelige parametere er det nødvendig å observere følgende forhold:
- blodet overfører bare til en tom mage. Ta mat ca 10 timer før du tar blod;
- i to dager er det ønskelig å minimere forbruket av fete, stekt og krydret, samt alkoholholdige drikkevarer;
- fra 14 timer i forrige dag for å redusere inntaket av kaffe og te i kroppen;
- dagen før å gå til laboratoriet for å begrense intensiv trening og overdreven fysisk anstrengelse;
- 24 timer før biokjemi, anbefales det ikke å besøke badstuen, badstuen og andre stressfulle prosedyrer for kroppen;
- unngå emosjonell overstyring;
- Ved bruk av medisiner må blodet tas før neste inntak;
- 24 timer før den planlagte analysen, avbryte bruken av hormonell, blodfortynning og diuretika;
- umiddelbart før blodprøvetaking er det nødvendig å sitte stille for å stabilisere pust og hjertebanken;
- Når du diagnostiserer glukoseinnholdet, oppgi ikke bare morgendrinkene, men også pastaen når du børster tennene. Dens smak kan fremme aktivering av bukspyttkjertelen;
- Hvis du må bestemme kolesterolnivået mot bakgrunnen for statins bruk, bør de avbrytes etter 10 dager (ved å konsultere lege).
Oppmerksomhet vær så snill! Dersom ytterligere analyse er nødvendig for å avgrense resultatene, bør biokjemi utføres under forhold så nær som mulig til det første gjerdet.
Manglende overholdelse av ovennevnte forhold fører til mottak av forvrengte resultater og formulering av feil diagnose.
Hva inngår i den biokjemiske blodprøven
Biochemistry gjør det mulig å analysere mange indikatorer. Under diagnosen undersøker legen dataene som gir deg mulighet til å bekrefte eller ekskludere det påståtte problemet. Det hyppigst analyserte innholdet av slike stoffer som:
- Glukose (i den engelske betegnelsen - glu) er en indikator på karbohydratmetabolisme og signaler om abnormiteter i det endokrine systemets funksjon, så vel som leveren;
- Hemoglobin karakteriserer muligheten for at blod transporterer oksygen til perifert vev;
- Bilirubin rapporterer om lever og miltfunksjoner;
- Kreatinin viser egenskapene til nyrefunksjon og vevsutveksling;
- urea - det endelige produktet av proteinbehandling;
- Kolesterol - en markør av fettmetabolismen;
- aspartataminotransferase (AST) cellulært enzym. På nivået kan man dømme om aminosyremetabolismen;
- alaninaminotransferase (ALT) markør av leversykdommer. Det vises i blodet under forfall av cellene i dette orgel og hjerte;
- proteinfraksjoner "kontrollerer" de metabolske prosessene;
- Amylase, hvorav mengden avvises fra normen ved mage- og bukspyttkjertelbrudd;
- Haptoglobin-spesifikt protein binder hemoglobin og fremmer jernretensjon;
- elektrolytter (kalium, klor, natrium) er nødvendige for en fullstendig vann- og elektrolyttbalanse;
- reumatoid faktor indikerer tilstedeværelsen av sykdommer i muskuloskeletale systemet;
- triglyserider karakteriserer lipidmetabolisme.
Om nødvendig utføres studier av innholdet av andre stoffer. Normative indikatorer er forskjellige hos personer av forskjellig kjønn og aldersgruppe.
Tabell med dekoding ved hjelp av indikatorer
Legen gjør en konklusjon om innholdet av et stoff, basert på disse normative indikatorene. De ble formulert på grunnlag av laboratorieundersøkelser av friske mennesker og pasienter med noen patologier.
Noen av de normative verdiene for voksne er presentert i tabellen:
indikator | Normal for menn | Normal for kvinner |
Totalt protein (tp) | 63-87 g / l | |
Protein fraksjoner | ||
Albuminer (albu) | 35-45 g / l | |
globuliner (α1, α2, β, γ) | 21,2-34,9 g / l | |
Kväveforbindelser | ||
urea | 2,5-8,3 mmol / l | |
kreatinin | 62-124 mmol / l | 44-97 μmol / l |
Urinsyre | 0,12-0,43 mmol / l | 0,24-0,54 mmol / l |
glukose | 3,5-6,1 mmol / l | |
Totalt kolesterol | 3,3-5,8 mmol / l | |
LDL | mindre enn 3 mmol / l | |
HDL | 1 mmol / l | 1,2 mmol / l |
triglyserider | mindre enn 1,7 mmol / l | |
Totalt bilirubin (tbil) | 8,49-20,58 μmol / l | |
Indirekte bilirubin (dbil) | 1-8 μmol / l | |
Direkte bilirubin (idbil) | 2,2-5,1 μmol / l | |
Alaninaminotransferase (ALT) | opptil 38 l / l | |
Aspartataminotransferase (AST) | Opptil 42 O / L | |
Alkalisk fosfatase (APF) | opptil 260 o / l | |
Gamma-glutamyltransferase (GGT) | opptil 33,5 U / l | opptil 48,6 U / l |
Kreatinkinase (QA) | opp til 180 o / l | |
Fibrinogen (fg) | 2-4 g / l | opp til 6 g / l (under graviditet) |
Alpha-amylase | opptil 110 U / l | |
natrium | 130-155 mmol / l |
Hvis biokjemidataene passer innenfor regulatoriske grenser, betyr dette at den påståtte diagnosen ikke er bekreftet. Deres avvik viser en sannsynlighet for patologiske prosesser.
Mulige sykdommer
Det er ingen "overflødige" elementer i kroppen. Alle er ansvarlige for prosessene som finner sted i dette eller det orgel. Deres overskytende, så vel som en mangel, rapporterer tilstedeværelsen av sykdommen.
Følgelig kan følgende årsaker føre til redusert innhold av proteinfraksjoner i blod:
- underernæring;
- patologi av leveren;
- Tilstedeværelse av ormer;
- hypertyreose;
- nyresykdom;
- tarm sykdommer;
- blodtap av ulike etiologier;
- ondartede svulster
- revmatisme;
- tar visse medisiner (for eksempel glukokortikosteroider).
En økning i mengden protein kan forårsake:
- dehydrering av kroppen;
- smittsomme prosesser;
- kreft.
En av de mest avslørende i diagnosen er analysen av nivået av glukose i blodet. Han snakker om tilstanden av metabolske prosesser i kroppen og bidrar til å etablere på et tidlig stadium mange farlige sykdommer.
Hypoglykemi (lavt sukkernivå) oppstår på bakgrunn av:
- feil valgt diett
- gastrointestinale og leverproblemer;
- adrenal sykdommer;
- analgetisk inntak av insulin og lignende stoffer.
Hyperglykemi er forårsaket av:
- diabetes;
- epilepsi;
- binyrene og skjoldbruskkjertelen sykdommer;
- en hypofyserum;
- konstant stress.
Begge disse statene er like risikable og trenger konstant medisinsk tilsyn.
Vær oppmerksom! Bilirubin er et produkt av forfall av røde blodlegemer. Endringen i innholdet indikerer sykdommer i galdeveiene og leversykdommene.
Fri bilirubin øker under slike sykdommer som:
- hepatitt av forskjellig art (viral, medisinsk, giftig);
- hemolytisk anemi;
- lever tumorer.
Associert bilirubin øker dersom utgangen av galle er forstyrret mot bakgrunnen av de problematiske måtene for utstrømning og bukspyttkjertel sykdommer.
Nivå på innholdet av enzymer - aminotransferase, laktatdehydrogenase, kreatinfosfokinase og andre - lar deg få informasjon om tilstanden til indre organer.
Økte eller reduserte nivåer av disse komponentene bidrar til å diagnostisere følgende sykdommer:
- hjerteinfarkt;
- hepatitt;
- muskelpatologier;
- tromboembolisme av lungens arterie;
- nekrose av leveren;
- epilepsi.
Senking av nivået av enzymer kan også forekomme i tilfelle toksemi ved begynnelsen av svangerskapet. Om nødvendig utføres en avansert analyse som tar hensyn til et større antall stoffer, som gjør det mulig å gjenkjenne sykdommen og dets stadium med maksimal nøyaktighet.
Avvik fra normen for mengden nitrogenholdige forbindelser (urea, kreatinin, urinsyre og andre) indikerer patologier i lever og nyrer (deres produksjon og utskillelse) og overdreven desintegrasjon av proteiner.
Økende tall i denne gruppen av markører er typiske for:
- utilstrekkelig funksjonalitet av nyrer og lever;
- eksponering for toksiner;
- akutt kurs av smittsomme lesjoner;
- dermatitt;
- arteriell hypertensjon;
- gikt;
- leukemi;
- diabetes;
- onkologiske formasjoner;
- adrenal sykdommer.
Nedgangen i antall nitrogenforbindelser oppstår med polyuria, leversvikt, metabolske forstyrrelser. Noen ganger oppstår det mot bakgrunnen av hemodialyse.
Sprang i elektrolytnivåer er blant de farligste forholdene for mennesker. Så, avhenger natriuminnholdet av trykket i vevet og syrebasebalansen i kroppen. Avvik fra normen av dette stoffet kan forårsake forskjellige forhold: fra en liten forverring av velvære til koma.
Kalium tar en direkte rolle i organisasjonen av normal drift av hjertet. Unormaliteter kan føre til en fullstendig opphør av sammentrekning av hjertemuskelen og føre til døden. Utilstrekkelig elektrolyttinnhold er ledsaget av følgende symptomer:
- svekkelse av muskler;
- kvalme (mulig oppkast);
- reduksjon av hjerteutgang (svakhet i hjertemuskelen);
- pusteproblemer.
Oppmerksomhet vær så snill! Livsfarlige forhold kan føre til en økning i kalium til 7,15 mmol / l eller mer, samt en reduksjon til mindre enn 3,05 mmol / l.
Normenskarakteristikken for gravide har betydelige forskjeller. Kvinner i barnebærende krever individuell undersøkelse og analyse av hvert enkelt tilfelle. Andre diagnostiske verdier er også tatt i betraktning av barneleger.
Biokjemisk analyse hos barn
En biokjemisk blodprøve utføres av babyen umiddelbart etter fødselen. Det bidrar til å fastslå tilstanden til det nyfødte og funksjonen av dets indre organer. For babyer opptil 30 dager, utføres blodprøve gjennom hælen med en tynn nål. Etter en måned utføres prosedyren gjennom en vene på albuen.
Normen for barn varierer i aldersgrupper:
indikator | 0 til 30 dager | 30 dager til 1 år | Fra år til 14 år |
Totalt protein, g / l | 49-69 | 57-73 | 62-82 |
Albumin, g / l | 34-44 | 36-49 | 37-55 |
Amylase, E / L | Opptil 120 | ||
ALT, AST, E / L | Opptil 40 | ||
Bilirubin totalt, μmol / l | 17-68 | 3,4-20,7 | |
Bilirubin direkte, μmol / l | 4,3-12,8 | 0,83-3,4 | |
Bilirubin indirekte, μmol / l | 12,8-55,2 | 2,56-17,3 | |
Kolesterol, mmol / l | 1,6-3 | 1,8-4,9 | 3,7-6,5 |
Glukose, mmol / l | 1,7-4,7 | 3,3-6,1 | |
Urea, mmol / l | 2,5-4,5 | 3,3-5,8 | 4,3-7,3 |
Kreatinin, μmol / L | 35-110 | ||
Uronsyre, mmol / l | 0,14-0,29 | 0,14-0,21 | 0,17-0,41 |
Biokjemisk analyse anbefales for et lite barn dersom det er mistanke om:
- genetiske patologier;
- infeksjon i livmor;
- negative endringer i indre organer;
- med sikte på å klargjøre årsakene til gulsotspedbarn.
En slik undersøkelse utføres også for å overvåke effektiviteten av de foreskrevne terapeutiske manipulasjonene og klargjøre diagnosen. Dette er spesielt viktig i barndommen, fordi den medisinske effekten som utføres i denne perioden, påvirker hele livet til en person.
Oppsummering, jeg vil understreke at du ikke kan gjøre selvdiagnostikk. Les resultatet av en slik komplisert blodprøve, som biokjemi, kan bare være en kvalifisert spesialist. Han, basert på disse indikatorene, vil kunne levere riktig diagnose og foreskrive tilstrekkelig behandling.