Doppler-ultralyd i de lavere ekstremiteter er tilordnet for å påvise unormaliteter i blodkarene i bena: arterier og vener. Hovedformålet med fremgangsmåten er å bestemme hastigheten og retningen av blodstrømmen.
Doppler-ultralyd har fordeler fremfor andre fremgangsmåter, slik som informasjonsinnhold, sikkerhet, muligheten for en gjentatt flere ganger, tilgjengelighet og relativt lave pris. Indikasjoner for ultralyd bestemt etter å ha tatt phlebologist lege.
essensen Doppler ultralyd
Doppler ultralyd av vener og arterier i underekstremiteter basert påfysisk Doppler-effekten: det er derfor den andre tittelen på forskningsmetode - Doppler ultralyd fartøy.
innretning detekterer en signalendring i frekvens, digitalt behandler det og legen avslutter under blodstrømningshastigheten på et bestemt sted av de normale parameterne til fartøyet eller tilstedeværelse av noe unormalt. UZDG er objektiv, den høyt, ufarlig, smertefri undersøkelsesfartøyer tilstand.
Hva gjør
teknikk på UZDG undersøkt iliaca og nedre vena Wien, femoral, små og store saphenous og dype venene i benet og knehasene årer. De som dype vener følge arteriene med samme navn.
Doppler ultralyd hjelper:
- identifisere asymptomatiske innledende vaskulære lesjoner;
- detektere vaskulær sykdom: aterosklerotisk plakk eller andre sykdommer;
- kvantifisere blodstrøm( f.eks hastighet);
- identifisere segmenter av arteriene innsnevring( stenose) og dimensjoner;
- identifisere åreknuter sykdom: dens årsak, alvorlighetsgrad, er det en ventil insuffisiens;
- identifisere blodpropp i karene for å måle dens størrelse og struktur, flotasjon;
- undersøke tilstanden til karvegger( elastisitet, hypertoni, hypotoni);
- diagnostisere aneurismer.
Ved bestemmelse av blodpropper i dype vener kan finnes de følgende egenskaper:
- prosent innsnevring av venøse lumen;
- mural trombe eller bevegelig, blir det detektert ved trykksensoren;
- myk eller tett koagulere;
- homogen eller heterogen. Uten
Doppler-spredningen er utført for å diagnostisere sykdomstilstander - varikøsitetsinduserende, aterosklerose, vaskulær ben tromboflebitt, dyp vene trombose og andre kardiovaskulære sykdommer.
nedre lemmer Doppler-ultralyd kan bidra til å bestemme hvilken type behandling som på dette stadium av sykdommen, og hvis det er indikasjoner for kirurgisk behandling, utføre preoperativ merking av blodårer.
fordeler med Doppler ultralyd:
- smertefri og ikke-invasive;
- billig kostnaden av prosedyren og tilgjengelighet;
- ikke ioniserende stråling;
- gjennomført online tid, slik at du umiddelbart kan gjøre en biopsi avslørt formasjoner;
- bildedetaljer er mye høyere enn vanlige røntgenbilder.
motsetning Doppler ultralyd, er svært informative metoder for forskning som MR og CT-skanning kan ikke vurdere blodstrømmen.
Hvem utnevnt
nødvendig å gjennomføre en undersøkelse med klager over smerter i bena når han går, "nummenhet", "kaldt vær» lemmer. Jo tidligere patologien er diagnostisert og behandlingen vil bli foreskrevet, desto bedre er prognosen for fullstendig gjenoppretting.
UZDG leg fartøy tildelt dersom:
- i andre arterier i kroppen allerede har aterosklerose;
- i kalvemuskulaturen er det smerte;
- -smerter oppstår med belastning og gåing i korte avstander fra 500 meter til 1 kilometer;
- føtter blir blå og kule eller rødme og hovne;
- er synlig på overflaten av fartøyets noder og åreknuter vises;
- har klager av tyngde i bena, hevelse, følelsesløp i bena, kramper;
- dukket opp brune eller mørke lilla tetninger på beina;
- det var stjerner;
- en av beina øker i størrelse sammenlignet med den andre;
- trofiske hudendringer forekommer;
- var et arterie trauma.
også nedsatt ultralyd i pasienter med diabetes og andre kroniske sykdommer .
I fravær av kontraindikasjoner til denne fremgangsmåten, kan det utføres flere ganger for å bestemme dynamikken i terapi.
Indikasjoner for forskning
De vanligste indikasjonene for Doppler ultralyd - en klager:
- føtter blekhet og kalde ekstremiteter;Gåsestumper
- ;
- føtter blir raskt sliten og buzz;
- blåmerker vises raskt;
- i lang tid helbreder ikke slitasje;
- følelse av brenning, raspiraniya, fylde i bena;
- synlig hevelse i venene.
Med forskning kan du finne ut:
- farbar om dype eller overfladiske vener og hva er graden av svekkelse;
- hvor godt ventiler i venøs fartøy er, graden av ventilsvikt;
- Hva er tilstanden til perforeringsårene - den såkalte.forbinder mellom dyp og overfladisk vaskulatur;
- , samt trombenes tilstedeværelse og nivå.
Undersøkelsen kan identifiseres:
- obliterans vaskulær aterosklerose - en sykdom av de store blodkar er karakteristisk for en alder av pasientene.
- okklusiv sykdom - en sykdom for mindre fartøyer som er kjennetegnet ved innsnevring og betennelse av arterien segmentene.
- Årknuter sykdom - stagnasjon av venøst blod og tilstedeværelsen av dilaterte-skip.
- DVT - sykdommer forårsaket av blodpropper som forstyrrer normal strøm av blod.
forberedelse og selvfølgelig av prosedyren
Ta med, hvis det er en henvisning fra lege og, hvis tilgjengelig, resultatene av andre studier. På dagen av studien trenger ikke å drikke stimulerende drikker : alkohol, kaffe, energi, te og røyking bør ikke være 2:00 før testen, trenger ikke å ta medisiner.
nødvendig å fjerne klær fra studieområdet og ligge på ryggen på en sofa nær Doppler ultralyd maskin. Legen vil bruke en kontaktgel til huden, noe som forbedrer overføringen av ultralydbølger. Doktor sensor frem måling ved målepunktene , som tilsvarer projeksjonene av forsøkskarene.
Kartlegging av den lille saphenous og popliteal vener utføres ved å spørre pasienten stå eller rulle over på magen.
Skjermen tar bilder av de undersøkte områdene. Det er mulig at etter å ha undersøkt de utsatte, vil legen utføre en stående studie. I noen tilfeller blir det foretatt målinger på høyre og venstre ben for å sammenligne blodstrømningshastighet for å oppnå mer detaljert informasjon.
Studien er like informativ for både store og små kar, og for arteriell og venøs sirkulasjon.
Studien tar opptil en time, det er helt smertefritt og gir ingen ubehag. Etter avslutningen av prosedyren står pasienten opp og sletter gelen fra seg selv. Etter 15 minutter med , vil resultatene av studien bli utstedt og utstedt ved hånden.
prinsipper for tolkning av resultatene og normale verdier
rang venøs har digitale verdier. Sonolog analyser kryss vener, tilstanden veneklaffene, topografien av segmentet der den detekterte abnormitet og øker graden av blodstrømsforstyrrelser. Normalt når
arterieblodstrøm har flere parametere:
- ankel-arm-indeks ABI - et forhold mellom blodtrykket ved en ankel til blodtrykket målt ved skulderen. LPI bør normalt være fra 0,9 og høyere. Etter lasting øker parameteren. Jo lavere indeksen, desto lavere er patenteringen av arteriene. Hvis den første graden av stenose er 0,9-0,7, er den kritiske graden allerede 0,3.
- Maksimal blodflowhastighet i lårbenet er normal ved 100 cm / s, i tibia ved normen er 50 cm / s.
- Resistansindeksen i lårarterien er mer enn 1 m / s.
- Den pulserende indeksen i tibialarterien overstiger 1,8 m / s. Jo mindre de 2 siste indikatorene er, jo smalere diameteren av fartøyet.
- Den turbulente typen blodstrøm betyr at det er en ufullstendig innsnevring av fartøyet.
- Ryggradstypen er normen.
- Stammen endret type betyr at stenosen er over stedet.
- Blodstrømmer er registrert under stedet med fullstendig fravær av blodstrøm.
Dermed er basert på undersøkelse, legen kan se hvordan den vene og arterie er anordnet, graden av vaskulær åpenhet, en lengde av de smale segmentene.
Resultatet av denne studien er medisinsk konklusjon om ensartethet blodstrøm , arten av endring som oppstår på grunn av innsnevring, og noen ganger til og med blokkering av hulrommet, som kan være på grunn av aterosklerotisk plakk eller trombe.
Kompenserende muligheter for blodstrøm, patologi av fartøystruktur er analysert:
- eksistens av krympe, aneurisme;
- alvorlighetsgrad av spasmer;
- muligheten for komprimering av arterien ved et nærliggende arrvev eller, for eksempel, spasmodiske muskler.
I denne videoen foredraget til å si mer om emnet av nødvendig utstyr og dekoding indikatorer( utviklet for profesjonelle):
Gjennomsnittsprisene i Russland og i utlandet
dopplerundersøkelse av beinet årer kan deles inn UZDG bare arterier eller arterier og vener. I det første tilfellet vil kostnaden for undersøkelsen bli lavere og gjøre i gjennomsnitt på 3.500 rubler .I andre tilfelle starter kostnaden for undersøkelsen fra 5 500 rubler.
Vellykket diagnose av bein sykdom er bare mulig ved bruk av nyskapende utstyr og nøye studie av erfarne spesialister. Etter å ha gjort undersøkelser phlebologist opp spørsmålet om behovet for ytterligere diagnostisk : venografi, tosidig skanning, CT venografi, flebstsintiografii etc.
