furosemid

bredde = Furosemid er et rasktvirkende vanndrivende middel som brukes til kontroll av hevelse i luftveiene og hjernens organer, samt forstyrrelser i sirkulasjonssystemet. Det adskiller seg ved å gi en rask vanndrivende effekt på kroppen.

Som et aktivt stoff inneholder preparatet furosemid i en dose på 40 mg. Den opprinnelige forberedelsen er Lasix, utviklet av Sanofi. Furosemid er en av de kraftigste diuretika, mens den er effektiv både i oral og parenteral form.

Den terapeutiske effekten observeres etter 5-10 minutter dersom stoffet brukes i form av en løsning for intravenøs injeksjon. I tilfelle av en tablettformulering oppnås den terapeutiske effekt innen den første time.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Vanndrivende.

Salgsbetingelser fra apotek

Du kan kjøpepå resept.

pris

Hvor mye koster Furosemide i apotek? Gjennomsnittlig pris er på nivået av25 rubler.

Sammensetning og form for frigjøring

Tabletter: flat-sylindrisk, rund, med skrå, hvit med brunaktig eller gulaktig skjær, 10 stk i kontur akryl emballasje fra polyvinylklorid film og papir med et polymer belegg eller aluminium folie. I henhold til 1, 2, 3 eller 5 cellekonturpakker i en pappkasse, 50 tabletter i en mørk glassbank av BTS-typen eller en BP-type polymer, med et plast-påtrekksdeksel. 1 bank i en pappkasse.

instagram viewer

Tablettsammensetning:

Aktivt stoff: Furosemid - 40 mg;
tilleggskomponenter: laktosemonohydrat, potetstivelse, kalsiumstearatmonohydrat.

Farmakologisk effekt

Den aktive komponenten av furosemid har en vanndrivende effekt, noe som bidrar til økt utskillelse av vann med samtidig økning i utskillelse av kalsium og magnesiumioner.

Når Furosemide brukes mot hjerteinfarkt, er det en rask reduksjon i forbelastning på hjertet forårsaket av utvidelse av store årer. Etter intravenøs administrering av Furosemide oppstår raskt - etter 5-10 minutter etter inntak - i gjennomsnitt en time.

Varigheten av den vanndrivende effekten av å ta Furosemide er to til tre timer, og med nedsatt nyrefunksjon kan stoffet vare opptil åtte timer.

Indikasjoner for bruk

Hva hjelper? Furosemid håndterer trygt med ødem av forskjellig opprinnelse, derfor er rekkevidden av dens anvendelse meget bred. Det er tildelt følgende problemer:

ødem, årsakene til hvilke er nyrepatologier (inkludert nefrotisk syndrom), stadium II eller III CHF eller levercirrhose;
manifestert i form av ødemer av lett akutt hjertesvikt;
hypertensiv krise (som en monoterapi eller i kombinasjon med andre legemidler);
alvorlige former for hypertensjon
ødem i hjernen;
hyperkalsemi;
forgiftning.

Også stoffet er brukt til å utføre tvungen diurese under forgiftning med kjemikalier som utskilles fra kroppen av nyrene i uendret form.

Med forhøyet blodtrykk, som utvikler seg mot bakgrunnen til CRF, brukes Furosemide dersom pasienten har kontraindisert tiaziddiuretika, og hvis Clcr ikke overstiger 30 ml per minutt).

Kan Furosemide brukes til å miste vekt?

På internett, mye råd om bruk av diuretika for vekttap. En av de mest tilgjengelige stoffene i denne gruppen er furosemid.

Hva hjelper medisinen? Ifølge instruksjonene brukes furosemid i ascites, edematøs syndrom, hypertensjon. Dermed sier produsenten ikke noe om muligheten for å bruke diettpiller. Likevel merker mange kvinner at de med dette verktøyet raskt kunne miste noen få kilo (i noen tilfeller opptil 3 kg per natt). Imidlertid er det umulig å betrakte et slikt vekttap som vekttap. Virkningen av legemidlet er rettet mot å fjerne overflødig væske, og ikke ved å dele fett.

Hva er farlig Furosemide?

Bruk av diuretika for vekttap kan provosere alvorlige helseproblemer, da vann fjernes, forstyrrer disse stoffene også balansen mellom elektrolytter i kroppen. En av de vanligste bivirkningene er hypokalemi. Mangel på kalium fører igjen til utseende av muskelkramper, svakhet, synshemming, svette, tap av appetitt, kvalme, svimmelhet.

En svært farlig bivirkning er arytmi. SOLVD-studier har vist at behandling med loopdiuretika er ledsaget av en økning i dødelighet hos pasienter. Samtidig øker både prisene på generell og kardiovaskulær dødelighet og antall plutselige dødsfall. En annen fare, som kan føre til ukontrollert bruk av diuretika for vekttap, er et brudd på nyrene. Og gjenoppretting av nyrefunksjon og lymfatisk system kan ta mer enn en måned.

Kontra

Absolutte kontraindikasjoner:

hyperurikemi;
økt sentralt venetrykk (mer enn 10 mm Hg. v) .;
idiopatisk hypertrofisk subaortisk stenose;
lever koma og prekoma;
dekompensert mitral eller aorta stenose;
forstyrrelser i utløpet av urin av enhver etiologi (inkludert ensidig urinveisskade);
leversvikt i alvorlig grad;
akutt glomerulonephritis;
akutt nyresvikt med anuria (verdien av glomerulær filtrering er mindre enn 3-5 ml / min);
brudd på vann-elektrolyt metabolisme, samt syre-base balanse (alkalose, hypokalemi, hypovolemi, hyponatremi, hypomagnesemi, hypokalcemi, hypokloremi);
digitalis forgiftning;
økt følsomhet overfor noen av komponentene i legemidlet.

I tillegg til tabletter:

akutt myokardinfarkt;
pankreatitt;
dehydrering;
intoleranse mot galaktose;
Prekomatriske forhold;
hyperglykemisk koma;
gikt;
hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;
arteriell hypotensjon
Glukose-galaktosemalabsorpsjon eller laktasemangel;
alder opptil 3 år.

Hos pasienter med allergier mot sulfonylurinstoffer eller sulfonamidantimikrobielle stoffer, er det fare for å utvikle en kryssallergi mot Furosemide.

Relative kontraindikasjoner:

ventrikulær arytmi i anamnesen;
hypoproteinemi (risiko for utvikling av ototoxicitet);
diaré;
pankreatitt;
hørselstap
systemisk lupus erythematosus;
arteriell hypotensjon - i nærvær av tilstander hvor overdreven reduksjon i blodtrykket kan være spesielt farlig (stenoserende lesjoner av koronar eller cerebrale arterier);
akutt myokardinfarkt (på grunn av økt risiko for å utvikle kardiogent sjokk);
manifestert eller latent diabetes mellitus (redusert glukosetoleranse);
hepatorenalsyndrom;
forstyrrelser av urinutstrømning (hydronephrosis, innsnevring av urinrøret, godartet prostatahyperplasi);
gikt;
prematuritet hos barn (på grunn av risikoen for dannelse av kalsiumholdige nyrestein og avsetning av kalsiumsalter Renal parenchyma krever konstant overvåking av nyrefunksjon og vanlig ultralyd nyre).

I tillegg til tabletter: stenoserende lesjoner av koronar eller cerebrale arterier.

Tiltenkt bruk for graviditet og amming

Legemidlet trer inn i placenta barriere, så det bør ikke administreres under graviditet. Hvis du trenger Furosemide i svangerskapet, bør du vurdere forholdet mellom fordelene ved bruk av stoffet for moren som er utsatt for fosteret.

Ekskresert i morsmelk. Hvis det er nødvendig å behandle stoffet, bør amming avbrytes.

Dosering og administreringsvei

Som angitt i bruksanvisningen bør Furosemide tabletter tas i tom mage uten å tygge og drikke med tilstrekkelig væske.

Ved administrering av Furosemide anbefales det at de laveste dosene brukes til å oppnå ønsket effekt. Maksimum daglig inntak for voksne er 1500 mg. Den første enkeltdosen hos barn bestemmes ved beregning av 1-2 mg / kg kroppsvekt / dag med en mulig økning i dosen til maksimalt 6 mg / kg / dag, med forbehold om å ta legemidlet ikke mer enn 6 timer senere. Varigheten av behandlingen bestemmes av legen individuelt, avhengig av indikasjonene.

Doseringsregime hos voksne:

Arteriell hypertensjon. Furosemid kan brukes i monoterapi eller i kombinasjon med andre antihypertensive midler. Den vanlige vedlikeholdsdosen er en dose på 20-40 mg / dag. Når furosemid legges til allerede foreskrevne medisiner, bør dosen min reduseres 2 ganger. Med arteriell hypertensjon i kombinasjon med kronisk nyresvikt kan det kreves bruk av høyere doser av legemidlet.
Ødem med nefrotisk syndrom. Startdosen er 40-80 mg / dag. Den nødvendige dosen er valgt avhengig av diuretisk respons. Den daglige dosen kan tas på en gang eller deles i flere doser.
Ødem syndrom med kronisk hjertesvikt. Startdosen er 20-80 mg / dag. Den nødvendige dosen er valgt avhengig av diuretisk respons. Det anbefales å dele daglig dose med 2-3 doser.
Edema syndrom med kronisk nyresvikt. Pasienter med kronisk nyresvikt krever nøye dosisvalg, ved gradvis å øke den, slik at tap av væske oppstår gradvis (ved begynnelsen av behandlingen, et væsketap på opptil 2 kg masse kropp / dag). Den anbefalte startdosen er 40-80 mg / dag. Den nødvendige dosen er valgt avhengig av diuretisk respons. Hele dagsdosen bør tas en gang eller deles i to doser. Hos pasienter på hemodialyse er den vanlige vedlikeholdsdosen 250-1500 mg / dag.
Edema syndrom med leversykdommer. Furosemid er foreskrevet i tillegg til behandling med aldosteronantagonister i tilfelle deres utilstrekkelige effektivitet. For å forhindre utviklingen av komplikasjoner, som for eksempel et brudd på ortostatisk regulering av blodsirkulasjon eller et brudd på elektrolytt- eller syrebasestaten, nøye utvalg av dosen er nødvendig, slik at væsketapet skjer gradvis (ved begynnelsen av behandlingen, et væsketap på opptil , kg masse kropp / dag). Startdosen er 20-80 mg / dag.

Bivirkninger

Furosemid kan forårsake følgende bivirkninger :.

Hemopoietisk system: aplastisk anemi, agranulocytose, leukopeni og trombocytopeni.
Vannelektrolytt metabolisme: hypomagnesemi, hyponatremi, hypovolemi, metabolisk alkalose, hypokalcemi, hypokloremi, hypokalemi.
Metabolisme: hyperglykemi, muskel svakhet, kramper, arteriell hypotensjon, hyperurikemi og svimmelhet.
Kardiovaskulært system: senking av arterielt trykk, arytmi, takykardi, ortostatisk hypotensjon, sammenbrudd.
Nervesystemet: døsighet, myasthenia gravis, apati, svakhet, sløvhet, forvirring, kramper i kalvemuskler, hodepine, parestesi, adynamia.
Sense organer: hørsel og synshemming.
Mage-tarmkanalen: tørr munn, kvalme, forverring av pankreatitt, tørst, oppkast, nedsatt appetitt, diaré eller forstoppelse og kolestatisk gulsott.
Genitourinært system: hematuri, interstitial nefritt, akutt urinretensjon, nedsatt styrke
Allergiske reaksjoner: Eksemderende erytem i flere former, lysfølsomhet, kløe i huden, eksfoliativ dermatitt, urticaria, vaskulitt, purpura, feber, kuldegysninger, nekrotiserende angiitt og anafylaktisk sjokk.

overdose

Hvis den anbefalte dosen overskrides, eller hvis langvarig ukontrollert bruk av furosemid oppstår, utvikler pasienten tegn på en overdose som er klinisk manifestert økte bivirkninger beskrevet ovenfor, lammelse, respiratorisk depresjon, kardiovaskulær system, utvikling av koma, akutt nyresvikt og støt.

Behandling av overdose består i å korrigere vannelektrolyttbalansen ved diffus dryppinfusjon isotonisk natriumkloridløsning, gastrisk skylning, påfylling av blodvolum i sirkulasjon, symptomatisk behandling.

Spesielle instruksjoner

Før du begynner å bruke stoffet, les spesielle instruksjoner:

Bruken av furosemid reduserer utskillelsen av urinsyre, noe som kan provosere en forverring av gikt.
Pasienter med økt følsomhet overfor sulfonamider og sulfonylurinstoffer kan ha kryssfølsomhet overfor furosemid.
Når azotemi og oliguri oppstår eller øker hos pasienter med alvorlig progressiv nyresykdom, anbefales det å suspendere behandlingen.
Hos pasienter med diabetes mellitus eller med redusert glukosetoleranse er det nødvendig med periodisk overvåkning av nivået av glukose i blod og urin.
Hos pasienter med bevisstløshet, med godartet prostatahyperplasi, innsnevring ureteral eller hydronephrosis krever kontroll over vannlating på grunn av muligheten for akutt forsinkelse urin.
Legemidlet inneholder laktosemonohydrat, så pasienter med sjeldne arvelige problemer med intoleranse galaktose, mangel på laktasepap eller malabsorpsjon av glukose-galaktose, bør ikke ta dette stoffet betyr.
Sammensetningen av legemidlet inkluderer hvetestivelse i en mengde som er trygt for bruk hos pasienter med cøliaki (gluten enteropati).
Pasienter med hveteallergi (annet enn cøliaki) bør ikke bruke dette legemidlet.

Før behandling med Furosemide Sopharma påbegynnes, bør forekomsten av alvorlige urinutstrømningsforstyrrelser unngås, pasienter med delvis nedsatt urinutstrømning bør monitoreres nøye. På bakgrunn av kursbehandling er det nødvendig å periodisk overvåke blodtrykk, innholdet av elektrolytter av blodplasma (inkludert natrium, kalsium, kalium, magnesiumioner), syre-base tilstand, resterende nitrogen, kreatinin, urinsyre, leverfunksjon og om nødvendig riktig korreksjon behandling.

Pasienter som får høye doser furosemid, for å unngå utvikling av hyponatremi og metabolisk alkalose, er det uegnet å begrense inntaket av bordsalt. For forebygging av hypokalemi anbefales samtidig administrering av kalium- og kaliumsparende diuretika, samt tilslutning til en diett rik på kalium. Utvalg av doseringsregime for pasienter med ascites på bakgrunn av skrumplever bør utføres i et sykehus (brudd av vann og elektrolyttbalansen kan føre til utvikling av hepatisk koma). Denne kategorien pasienter viser regelmessig kontroll over innholdet av plasmaelektrolytter.

Kompatibilitet med andre stoffer

Når du bruker legemidlet, er det nødvendig å ta hensyn til interaksjonen med andre legemidler:

Furosemid kan øke risikoen for nefropati etter administrering av radioaktive stoffer.
Kombinasjonen av stoffet med hjerteglykosider øker risikoen for å utvikle digitalis-forgiftning.
Effekten av furosemid reduseres ved samtidig bruk med fenobarbital og fenytoin.
Legemidlet er i stand til å øke konsentrasjonen av cefalosporin antibiotika og levomycetin. Samtidig øker risikoen for å utvikle nefro- og ototoxiske effekter. Eliminering av antibiotika i aminoglykosidgruppen reduseres når kombinert med furosemid, noe som også øker sannsynligheten for forgiftning.
Eldre pasienter må ofte ta Furosemide og rusmidler fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Med denne kombinasjonen bør du være forsiktig, da det fører til en reduksjon i effektiviteten av furosemid. Hvis salicylater velges som NSAID, kan furosemid forverre deres toksiske effekter.
Forsinkelse av effekten av furosemid observeres ved samtidig administrasjon med sukralfat. Økt aktivitet - i kombinasjon med andre diuretika eller antihypertensive midler, spesielt ACE-hemmere.

anmeldelser

Vi tilbyr deg å bli kjent med meningene til personer som brukte Furosemide:

Eve. Jeg har senket trykket fra furosemid, og selvfølgelig begynner hodet mitt å snurre, generelt er bivirkningene mine tydelig manifestert. Vanndrivende stoffer liker egentlig ikke kroppen min, det ser ut til at alt som er nødvendig for urin begynner å bli utskilt i urinen, derfor er det bedre å ikke misbruke slike legemidler.
olga. Mormor har hypertensjon i ca 20 år. Hun er stadig på jakt etter et godt vanndrivende middel, fordi alder er allerede over 80 år og toleranse for narkotika er dårlig nok (jeg snudde meg til en venn, hun er lege, hun anbefalte furosemid. Jeg kjøpte den og brakte den til min bestemor. Hun tok om en uke og hun nærmet seg. Hun føler seg fantastisk! Så hvis du har eldre slektninger med høyt blodtrykk, prøv furosemid! Kanskje hjelpe meg, som min besteemor.
håper. På mamma med årene var det en dyspné eller kort vind og en pressende smerte i et bryst. I tillegg til hennes diagnose av angina pectoris fikk hun også hydroperikardi (væske rundt hjertet). Etter behandling i pasienten begynte moren min på tom mage for å ta furosemid, hun følte seg bedre med hjertet, men ofte begynte kramper i bena ofte å være tilstrekkelig. Dette viste seg å være en bivirkning av furosemid, siden dette stoffet viser kalium. Du må ta ekstra medisiner som inneholder kalium.

analoger

Hvis avtalen og bruk av Furosemide av en eller annen grunn ikke er mulig, anbefales det å bruke en av følgende analoger av dette legemidlet:

Lasix er et vanndrivende stoff basert på furosemid. Produsert i form av tabletter (45 stk hver). i pakken) og injeksjonsløsninger i ampuller med volum på 2 ml (10 stk. i pakken). Det aktive innholdet i en ampulle er 20 mg, og i en tablett - 40 mg. Den gjennomsnittlige kostnaden for tablettformen er 55 rubler, og injeksjonsløsningen er 90 rubler per pakning.
Dykker er et vanndrivende legemiddel, hvis viktigste aktive stoff er representert av torasemid. Produsert i form av tabletter på 20 og 60 stk. i pakken. Dosen av torasemid når 5 og 10 mg. Legemidlet er produsert av legemiddelfirmaet Teva fra Israel og minimumskostnaden er 685 rubler (60 tabletter med en dose av torasemid 5 mg).
Torasemide er et stoff som er et "sløyfe" vanndrivende middel. Torasemid, i mindre grad enn furosemid, forårsaker hypokalemi, mens den utviser større aktivitet og effekten er lengre. Den viktigste aktive substansen av stoffet er representert av torasemid. Det er tilgjengelig i form av tabletter med innhold av aktivt innhold av 5, 10 og 20 mg. Gjennomsnittlig pris på 60 tabletter i en dose på 5 mg er 330 rubler, i en dose på 10 mg - 235 rubler.
Trigrim er et vanndrivende stoff basert på torasemid. Produsert i form av tabletter med et innhold av hovedkomponenten i 5 eller 10 mg. Den gjennomsnittlige kostnaden på 30 tabletter i minimumsdosen er 220 rubler (Polpharma, Polen).

Før du kjøper en analog, kontakt legen din.

Holdbarhet og lagringsforhold

Oppbevar pakningen med tabletter på et sted som er beskyttet mot barn, bortsett fra fuktkilder, ved en temperatur på ikke høyere enn 25 grader. Holdbarheten til legemidlet er indikert på pakken og er 4 år fra fremstillingsdatoen.

Ikke bruk stoffet ved slutten av utløpsdatoen.