Akutt hjertesvikt er en av de farligste komplikasjonene av hjertesykdommer, der hjertets pumpefunksjon er forstyrret.
Myokard er ikke tilstrekkelig avslappet, hjertekamrene er ikke fullstendig fylt med blod. Mengden blod som kommer inn i aorta er ikke nok til å opprettholde kroppens normale funksjon.
Akutt hjertesvikt refererer til akutte tilstander med høy sannsynlighet for død og krever en akutt sykehusinnleggelse av pasienten. Din oppmerksomhet er en artikkel om den første pre-medisinske og medisinske omsorg for akutt hjertesvikt.
Alarmer og tegn
AkuttHjertesvikt kan utvikle seg i minutter eller timer .Omtrent en fjerdedel tilfeller oppstår patologiske endringer så raskt og plutselig at pasienten dør selv på prehospitalstadiet.
Hovedindikatoren for hjertets tilstand - evnen til å motstå fysisk anstrengelse.
kraftig nedgang i effektivitet, alvorlig utmattelse, kortpustethet og angrep av takykardi under normale belastninger - god grunn til å lytte til din egen kropp og kontakt lege.
En annen alarmklokke - hevelse, som vises om kveldene. I de tidlige stadier av utviklingen av patologi reduseres puffiness om morgenen delvis eller helt.
Hjertefeil er delt inn i høyre ventrikulær og venstre ventrikulær. Med omfattende lesjoner i myokardiet utvikles en total eller blandet form. En av de første tegn på noen form for OSS er smerte i hjertet av .
Med hjerteinsvikt i venstre ventrikel øker symptomene raskt, noe som indikerer stagnasjon av blod i lungesirkulasjonen. Pasienten plager seg ved å øke dyspnøen, noe av pusten oppstår i sitteposisjonen.
Hjertefrekvensen øker, pusten blir støyende, boblende, tørr hoste begynner å bli produktiv. Endringen i hostens karakter indikerer utviklingen av progressivt lungeødem .Sputum er sparsomt, frostfritt, rosa eller blodårer. Det er kaldt svette, det er en cyanose av fingrene og tærne.
Akutt retrikulær svikt utvikler seg sjeldnere, ledsaget av økt dyspné og venøs overbelastning i en stor sirkulasjon av blodsirkulasjon. Et av de mest karakteristiske symptomene er hevelse i jugular vener.
Umiddelbar handling før legen kommer
Pasienten må sitte i en komfortabel stilling og må alltid senke bena. Alle klær som hindrer pusten, må du angre , hvis mulig - fjern og gi frisk luft og kaller "ambulanse".
Mens pasienten er bevisst, snakke med ham og beroliger ham.
Hennes og føtter til offeret skal senkes sakte ned i varmt vann, måle trykk. Med indikatorer over 90 mm Hg. Art.du må gi en tablett nitroglyserin.
Etter 15 minutter fra begynnelsen av angrepet, bør du bruke en turniquet til en av hoftene. Før ankomsten av leger, endres plasseringen av tourniquet hver 30-40 minutter.
Algoritme respirasjonsstans:
- Plasser personen på ryggen på et flatt underlag som er lagt under hoderullen.
- Brett hendene dine ned i håndflatene, lene på den nederste delen av brystbenet og utfør rykkete bevegelser 60-65 ganger i minuttet.
- Samtidig med en indirekte hjertemassasje utføres kunstig åndedrettsvern. Hvis gjenopplivning utføres av en person, blir hver 3 til 15 sjokk etterfulgt av 2-3 kunstige innhalasjoner. Hvis gjenopplivning utføres av to personer, er det nødvendig med en inhalering for 5 tremor.
- Etter 30-35 sekunder er det nødvendig å evaluere effektiviteten av gjenopplivning. Elevene vil reagere på lys, normal hudfarge begynner å komme seg.
- Selv i mangel av synlige resultater, fortsetter gjenopplivningen til ankomsten av leger.
Lær mer om nødhjelp i akutte hjerte-insuffisiens:
Hva bør leger
primære oppgave leger, som kom i en samtale - for å stabilisere tilstanden til pasienten for transport til legevakt.
- Først av alt er det nødvendig å stabilisere gassutveksling. For dette
oksygenbehandling gjennomføres ved bruk av en oksygenmaske, inhalator eller andre anordninger når det indikeres utført intubering.
- Pain relief og respiratorisk depresjon for økt respiratorisk effektivitet oppnås ved administrering av morfin eller dopamin.
- Pasienten får nitroglyserin eller annen vasodilator fra klassen av organiske nitrater.
- BP er stabilisert til en betinget sikker verdi.
- Når uttrykt bronkospasme går inn i euphyllin.
- For å eliminere ødem, brukes furosemid.
Krevende diagnose
For å bestemme den nøyaktige diagnosen i en nødprosedyre:
- EKG;
- Ekkokardiografi;
- Radiografisk undersøkelse av brystet;
- Kliniske blodprøver.
Algoritme for behandling av
Under sykehusforhold, etter å ha funnet årsakene til hjertesvikt, behandles pasienten.
Med høyre ventrikulær form
Isolert høyre ventrikulær lesjon er sjelden. For å eliminere den patologiske tilstanden, er det vanligvis nødvendig å eliminere årsaken: en trombose eller emboli i lungesirkulasjonen. Når venstre ventrikkel
når venstre ventrikkel OCH avholdt:
- Mekanisk ventilasjon med defoamer;
- Stabilisering av hjerterytmen;
- Stabilisering av blodtrykk;
- Eliminering av ødem.
I tillegg behandles den viktigste sykdommen.
Når ascites eller hydrothorax annet enn diuretika punktering utføres for å pumpe fri væske.
Terapi for liten hjerteutgang
I kardiogent sjokk utvikler OOS som en liten hjerteutgang. I slike tilfeller er det nødvendig:
- Gjenopprett en normal hjerterytme;
- Eliminere patologiske reflekser som hindrer blodsirkulasjonen;
- Normaliser venøs retur;
- Gjenopprette vevgasutveksling;
- Eliminer myokardielle kontraktilitetsforstyrrelser.
Nå vet du hvordan du skal gi førstehjelp for akutt hjertesvikt, og hva er akuttmedisinsk hjelp til et angrep. Vær sunn!
